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篇1:细节管理在儿科护理中的运用的论文
细节管理在儿科护理中的运用的论文
儿科患者由于承受能力更差,自控意识更低下,在临床治疗过程中很容易因为抵触、抓搔穿刺部位等行为引起感染等后果,不仅影响治疗效果,还可能引起医疗纠纷等事故发生,因此,加强儿科患者的护理管理至关重要。本文旨在分析细节管理在儿科护理中的应用效果,特收集我院的400例儿科患儿进行了研究分析,现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料:收集我院的400例儿科患儿,根据其护理方式将其分为细节管理组(200例)与常规管理组(200例),细节管理组中男105例,女95例,年龄2岁~10岁,平均年龄(5.63±1.22)岁;常规管理组中男102例,女98例,年龄2岁~9岁,平均年龄(5.59±1.15)岁。两组患儿一般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:常规管理组患儿即按照传统常规管理模式开展护理,细节管理组患儿则在护理过程中实施细节管理,首先是提高对儿科护理的重视,更新服务理念,护理人员应积极主动的关心患儿,给予患儿贴心的服务。比如在护理过程中主动与患儿及其家长打招呼、亲切问候等等;在开展各项操作之前详细做好解释工作,积极鼓励患儿,并给予患儿家长以安慰性的嘱咐,尤其是在进行穿刺的时候,积极通过家长的配合、对患儿的鼓励保障穿刺顺利进行,提高一次性穿刺成功率;护理人员在于患者及其家长接触过程中应注意掌握正确的'非语言交流,并注意文明礼仪规范,以更加拉近与患儿及其家长的距离;其次是将整个护理看作整体,并做好其中的各个细节管理,包括患儿入院时的就诊、辅助检查、相关治疗等等,比如在患儿入院时护理人员便积极主动了解患儿的病史情况,为患儿及其家长讲解日常注意事项,如小儿支气管炎或者小儿肺炎患者要做好呼吸观察、饮食调节,避免进食刺激性食物或者油腻荤腥食物,对于小儿腹泻患儿应正确区别,如果患儿为寒湿泻则可给予生姜糖茶,如果患儿为脾虚型则可叮嘱患儿家长煮山药粥;特别是对于危重患儿,要加强患儿的重点监测;在护理工作中严格按照规范开展护理,如静脉输液的时候要严格按照“三查七对”制度做好药品、患者信息的检查,避免差错发生;另外是在提高医疗费用透明度等多个方面进行细节管理,需要相关管理者根据实际情况构建一套完善的细节管理体制,预先制定儿科护理过程的详细护理方案,预测可能发生的意外情况及应对措施,以在日常护理中加强细节管理,做好安全隐患的防范。
1.3效果判定标准:观察患儿的医院感染发生率、护理纠纷发生率、护理差错率及患儿家长满意率。
1.4统计学方法:运用SPSS.18.0统计软件加以分析,使用χ2检验统计计数资料,差异有统计学意义P<0.05。
2结果
细节管理组患儿的医院感染发生率、护理纠纷发生率及护理差错率明显低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿家长满意率明显高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
由于计划生育政策影响及生育观念的转变,如今大部分家庭为独生子女,在教育上比较娇惯,小儿对疼痛等刺激承受能力更低,因此在临床治疗过程中的依从性更差;而小儿患者本身抵抗力更加低下,很容易出现穿刺不成功、导管脱落等意外事故,不仅影响患儿的病情恢复,同时还可能引发护患纠纷发生。通过实施细节管理则可以从根本入手,避免或减少由于护理人员疏忽、操作不当等引起的护理差错,同时也可以以更优质的服务建立良好的护患关系,提高患者的信任度和配合度,以全面减少护理差错发生。本次研究结果中,细节管理组患儿医院感染发生率、护理纠纷发生率及护理差错率明显低于常规管理组,差异有统计学意(P<0.05),提示儿科应用细节管理有助于预防医院感染和护理差错发生风险,避免护理纠纷出现;而患儿家长满意率明显高于常规管理组,差异有统计学意(P<0.05),则证实细节管理用于儿科护理在提高患儿家长满意度,拉近护患关系方面优势明显。综上所述,细节管理用于儿科护理可降低医院感染和护理差错发生风险,提高护理服务质量,有助于建立和谐护患关系,具有临床应用价值。
篇2:细节管理儿科护理论文
1资料与方法
1.1一般资料从样本抽取3月至3月在我院就诊的120例儿科患者的临床资料,其中,男52例,女68例;年龄在6个月~11岁之间,平均年龄为(6.5±2.1)岁;以随机的抽取方式分为观察组与对照组,分别为60例;两组患者在年龄、症状等方面没有明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予常规护理方法,观察组在常规护理的基础上,给予细节管理方法,具体措施如下:
①改善护理理念。贴心护理是护理工作的基本服务理念,基于护理过程,均需要给予患儿足够的关爱,例如以亲切的方式与患儿及家属进行良好的沟通等。
②掌握护士心理。在护理工作中,护理人员心理状态是否良好能够在一定程度上决定护理的效果。因此,护士长需充分了解并掌握护理人员的心理状况,在尊重、理解并包容护理人员的'基础上,实施人性化管理理念,让护理人员感受到“人文关怀”的同时,也能够很好地规避消极心理,进一步提升护理质量。
③重视管理环节。在患儿出入院全过程中,护理人员均需要做到细心。应对患儿的病因、病史、个性等有一定的了解;护理人员自身需具备高素养。
④强化细节管理。以定期的方式组织护理人员对病案进行学习及讨论,对所存在的护患纠纷进行细化分析,进一步对护理工作进行实质性的总结。对发生在患儿身上的紧急状况及重点护理环节等制定有针对性的处理制度与防范措施,在有必要的情况下,对患儿进行安全教育。
1.3评判标准
①儿科护理质量评判标准:满分100分,分为三个等级,≥90分表示非常满意;70~90分为满意;<70分表示不满意。
②在护理满意度调查过程中,由患儿家属代替进行问卷调查。
③患儿护理满意率=(非常满意患儿例数+满意患儿例数)/N×100%1.4统计学分析文中所有数据采用SPSS11.0软件进行统计学处理,统计方法采用x2检验,以P<0.05为差异有显著有统计学意义。
2结果
观察组的护理满意度为93.33%,对照组的护理满意度为58.33%;观察组的护理满意度明显高于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义,
3讨论
细节管理指的是对细节进行进一步细化的过程,其中包括了:控制、延伸、补充、完善、分析以及辨认等。进一步充分落实管理战略,并在此基础上使组织的效益及执行力得到全面提升。细节服务能够让护理服务更具系统化,也能够体现出医院护理服务的进步及发展。细节管理的核心理念便是“以人为本“,实现最大化地对患者负责。在护理管理工作当中增加细节管理,能够使护理的整体水平得到有效提升。在医疗方面不断进步的背景下,护理理念也呈现了逐渐更新的势态,在细节方面的问题被暴露的情况下增加细节管理,能够充分调动护理人员的潜能,进一步提升护理人员对护理工作的积极性及热情度。本组研究所提到的常规护理较为传统,不能很好地了解患儿各方面的细节情况,比如:心理状况、遵医行为及满意度等。而在常规护理的基础上,增加细节管理,则能够完善多方面的工作,包括了改善护理理念、掌握护士心理、重视管理环节以及强化细节管理等。另外,在实施细节管理时,护理人员应充分注重自身整体素养的提高,以此为营造良好的护患关系奠定基础。本组研究结果表明:观察组的护理满意度为93.33%,对照组的护理满意度为58.33%;观察组的护理满意度明显高于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。
4结语
综上所述,对于儿科患者,在进行护理过程中给予传统的常规护理,并在此基础上增加细节管理,既提升了患者的护理满意度,又强化了儿科护理水平,因此值得在临床中推广及使用。
篇3:细节管理在儿科护理管理的应用论文
细节管理在儿科护理管理的应用论文
在现在的护理工作中,由于人们对护理工作有了进一步的要求,并且患儿对医务人员怀有恐惧和排斥心理,使得医务人员的护理工作难度大大增加,也因此加大了对医务人员的技术要求[1]。医务人员如何提供更好的护理、减少护患纠纷,成为亟待解决的问题。本研究分析了我院采用细节护理管理的实施效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院205月至8月在院治疗的240例儿科患儿,随机分为对照组和研究组,每组120例。对照组男68例,女52例;年龄2~11岁,平均7岁。研究组男53例,女67例;平均6.8岁。所有患儿加入本研究,均得到家属的同意。并且在性别年龄等一般资料的比较中,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组实施常规儿科护理,研究组在常规护理的基础上实施细节护理管理,具体为:
(1)医院在整个护理过程中,通过服务态度,体现以人为本的理念,满足儿科患儿在护理过程中的'特殊要求。在整个护理工作的过程中,护理工作者主动寻找薄弱环节,并对其加以强化。在患儿住院期间,护理工作者加强与患儿家属之间的交流沟通,及时与患儿家属沟通患儿的病情病况,使家属了解孩子的状况,避免家属不必要的担心和忧虑,促进护患关系。对于护理工作中出现的问题,及时改正并且不断提高护理服务的质量。
(2)医院采取细节管理制度,培养护理工作者良好的工作习惯。医院内部完善护管理制度以及体系。对护理工作中的细节实施硬性要求,建立完善的管理体制。严格要求并定期考核护理工作者的理论知识以及操作技能,加强对护理工作者的礼仪、职业素养及道德要求。
1.3评价指标记录对照组和研究组在住院期间并发症及感染患纠纷事件的发生频率,对患儿家属进行护理工作满意程度、患儿住院期间对护理舒适感的满意程度的调查。共发放240份调查问卷,回收有效调查问卷238份,回收有效率99.5%。
2结果
研究组并发症8例,护患纠纷2例,感染5例,患儿家属的总体满意度为97.28%;对照组并发症23例,护患纠纷8例,感染34例,患儿家属的总体满意度为67.5%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
3结论
在医院的护理管理工作中,每一个细节之处都起着至关重要的作用。细节管理是企业中的一个重要管理模式,强调了管理中的整体性和系统性的结合。这要求每一个在岗人员须认真做好本职工作,且不可以忽视任意一个细小环节。护理人员在护理工作中,应从小处做起,在每一个细小的环节中彰显出品质。在卫生体系的管理过程中,管理工作者也非常重视细节之处做得是否到位,并且引入细节护理管理,提高临床护理水平,且该方法在临床护理中得到了良好的应用效果。医院通过实施细节管理,加强了医院整体的护理管理效率和执行能力,并且提高了整体护理质量[2-3]。在现今社会中,由于独生子女占大部分,倍受家庭的宠爱,因此其忍耐力和独立性均比较差,这增加了护理管理工作的进行难度。另外,由于患儿在护理过程中可能出现的并发症和感染等意外情况,以及现今紧张的护患关系,使得护理工作者在工作过程中,承受着很大的心理和精神压力。这要求护理工作者掌握良好的沟通能力和自我心理调整能力,并且要求每一位护理工作者学习细节管理,并且将细节管理运用到临床工作中,提高护理工作质量和效率,达到患儿家属的最大满意度,减少护患纠纷,使医院在整体竞争中占有优势。本研究结果显示,研究组并发症、感染以及护患纠纷情况均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明在医院临床护理患儿中,采用细节护理的方法具有十分重要的意义。总而言之,细节护理在儿科护理中具有明显的效果和作用。它不仅能够减少护患纠纷,得到患儿家属的满意,还可以使医院在竞争中处于优势地位,使医院在激烈的竞争中,占有更多的市场份额。因此,医院在护理工作中采用细节护理管理具有十分重要的意义。
篇4:儿科护理管理中细节管理的重要性论文
儿科护理管理中细节管理的重要性论文
摘要:目的分析细节管理模式在儿科护理中的应用效果。方法选取我院收治的186例患儿,随机分成两组,对照组给予常规护理,观察组接受常规护理和细节管理模式,比较两组护理相关并发症和护理风险事件发生率以及护理满意度。结果观察组护理风险事件发生率为2.2%,护理相关并发症发生率为1.1%,患儿及其家属的护理满意度达96.8%,优于对照组(P<0.05)。结论在儿科护理中合理运用细节管理模式,能够全面提升护理质量,降低护理并发症及护理风险事件的发生率。
关键词:细节管理;常规护理;儿科
伴随医学改革进程的不断深化,人们逐渐提高了对医疗卫生服务的要求,医院要充分本着“以人为本”的服务理念,重视患者的切身权益,不断提高护理服务质量。为了能够提升儿科的护理整体水平,减少不良护理事件的发生,那么医院就必须要加强细节管理[1]。我院在儿科护理中实施细节管理后获得较好的护理效果,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院小儿骨科于202月~2月收治的186例患儿,其中男性107例,女性79例,平均年龄(6.45±2.8)岁。将所有患儿随机分成两组,对照组93例,其中男性51例,女性42例,平均年龄(6.12±2.31)岁,观察组93例,包括男性56例,女性37例,平均年龄(6.67±2.74)岁。两组患儿年龄、性别及临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组给予常规护理,观察组接受常规护理和细节管理模式,具体方法如下:
(1)细化护理服务流程:在对儿科患儿提供护理服务的过程中,护理人员要充分树立科学的“以人为本”的护理理念,尽量了解并且满足患儿的护理需求,为其提供良好的护理服务;建立健全护理流程,充分重视服务的细节,积极地找到护理工作中存在的薄弱环节,并采取有效措施处理;积极改变护理模式,充分体现人文关怀,主动地了解并满足患儿的护理需求[2]。
(2)细化培训体系:儿科护理人员必须掌握更加丰富的理论知识,以及先进与扎实的护理操作技能,医院要加强对其培训与教育,细化培训体系,为在职护理人员提供专业培训的机会[3]。
(3)细化护理管理制度:实现管理制度的细化以及量化,动态监督与控制儿科护理质量,避免风险事件所带来的不良影响,有效监督与管理护理人员的护理行为。
(4)制定科学的细化管理考评体制:建立考评体制,提升护理人员工作的责任感,确保护理质量。对护理工作表现较好的护理人员及时给予一定的物质奖励和精神鼓励;对于护理工作不够认真,护理工作完成不好的护理人员就要给予一定的批评或者惩罚[4]。比较两组护理相关并发症和护理风险事件发生率以及护理满意度(非常满意、满意、不满意)。
1.3统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件对全部数据进行分析,应用t检验和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
观察组发生护理相关并发症1例,护理风险事件2例,对照组发生护理相关并发症7例,护理风险事件9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理非常满意39例,满意51例,不满意3例,对照组对护理非常满意34例,满意48例,不满意11例,观察组护理满意度(96.8%)高于对照组的'88.2%(P<0.05)。
3、讨论
一直以来,儿科是一个护理风险事件与护患纠纷事件高发的科室,如何采取有效的措施提升儿科的护理水平,降低护理风险,获得患者的认可与满意,都是护理工作的重点与难点[5]。在儿科护理工作中合理应用细节管理,要细化护理服务流程,细化对护理人员的培训体系,细化管理制度以及考评体制等,进而在确保细节管理工作顺利开展的基础上,全面提升儿科护理工作质量,降低护理不良事件的发生,减少护患矛盾的发生,提升患儿及其家属的认可[6]。我们研究发现,开展细节管理后,儿科护理风险事件发生率为2.2%,护理相关并发症为1.1%,患儿及其家属的护理满意度达96.8%,优于常规护理(P<0.05)。万丽研究发现,在患儿提供护理服务中加强细节管理,可以有效降低护理纠纷发生率,提升护理质量和满意度[7]。朱丽琴也发现在儿科护理中合理运用细节管理模式,患儿住院时间住院费用及投诉率均较低,护理满意度达96.67%,优于常规护理组[8]。
参考文献:
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[2]薛红莲.儿科护理管理中细节管理的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(31):42-43.
[3]王莹.儿科护理工作中细节管理的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(28):5899,5902.
[4]罗爱华,李庆华.细节管理在儿科护理管理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,,20(5):704-705.
[5]张瑞霞.细节护理在儿科护理管理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(9):241-242.
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[7]万丽.细节护理在儿科护理管理中所产生的影响及应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(17):241-242.
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[9]朱岩.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国继续医学教育,2015,7(24):250-251.
篇5:儿科护理管理中风险管理的运用论文
儿科护理管理中风险管理的运用论文
儿科作为医院的一个重要科室,在儿科护理管理中,受多种因素的影响,会增加护理风险的发生,一旦护理管理工作中出现风险事故,就会威胁到患儿的健康,引起医疗纠纷,不利于医院的发展。本文就儿科护理管理中风险管理的应用进行了相关的研究,研究对象为2014年1月份至2015年10月份七本院收治的160例患儿,按照随机分配的原则,将这160例患儿分成观察组和对照组,每组80例,现将有关情况汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料:此次研究采用的是2014年1月份至2015年10月份七本院收治的160例患儿,按照随机分配的原则,将这160例患儿分成观察组和对照组,每组80例。在观察组患儿中,男患儿45例,女患儿35例,男女比例为9:7,年龄最大的为5岁,年龄最小的为2岁,平均年龄为(3±1.5)岁;在对照组患儿中,男患儿50例,女患儿30例,男女比例为5∶3,年龄最大的为6岁,年龄最小的为3岁,平局年龄为(4±0.5)岁,两组患儿在年龄、性别IE等一般资料上相比,差异不大,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法:对对照组患儿给予常规护理,对观察组患者在此基础上给予风险管理,具体内容如下。
1.2.1静脉留置针的护理:在留置期间,护理人员指导患儿不宜过度活动穿刺侧肢体,避免因过度活动造成血流不畅,血液凝固。同时,在使用留置针输液过程中,要对穿刺的部位进行敷热,促进血液循环。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。
1.2.2意外防范:由于患儿年龄都比较小,在患儿治疗过程中,很容易出现各种意外风险,如坠床、跌倒等事故。为防止此类事故的发生,护理人员就必须积极的做好意外风险的防范工作,在患儿治疗期间要陪同在患儿身边,并叮嘱家属,要协助医护人员的工作。在夜间,要将病床上的防护栏摇起,防止坠床的发生。
1.2.3病情的监控:当患儿生病后,由于患儿自己对疾病的表述不够正确,再加上患儿身体各项机能不成熟,疾病变化快,进而会恶化病情。为此,在护理过程中,护理人员要严密监测患儿的生命体体征,定时巡查病房,防止意外风险的发生。
1.2.4用药风险防范:患儿的用药是根据其自身的体重来进行的,然而在实际用药过程中,很容易出现给错药、药量少或者药量多的现象。为此,在用药过程中,护理人员先要对患儿的体重进行测量,用药前对患儿的信息进行仔细的核对,严格按照医嘱进行给药。
1.3观察指标:记录患儿护理管理中风险的发生情况。
1.4统计学分析:对此次研究所产生的数据均采用软件SPSS17.0进行处理,对数据结果用P<0.05表示差异性有统计学意义。
2结果
在观察组患儿中,风险发生率为1.7%,在对照组患儿中,风险发生率为20.0%,两组患者的风险发生率比较,差异较大,有统计学意义(P<0.05),如表1。
3讨论
护理是一项比较复杂的工作,护理质量的好坏不仅关系到患者的健康,同时也影响到医院整体护理效益。近年来,儿科疾病的发病率有着明显的上升趋势,对于患儿来件,他们的年龄小,身体各项机能都不够成熟,在护理工作当中会存在很大的风险,进而不利于患儿的康复[1-2]。本院在儿科护理管理中应用风险管理有效地降低了风险的发生,促进了患儿的健康,提高儿科护理质量。儿科护理工作中的'用药、疾病护理、以及患儿自身等方面都存在着很大的风险,为了防止风险的发生,在儿科护理管理工作中加强用户风险管理、疾病风险管理以及患儿风险管理,不仅有效地减少了医患纠纷的发生,降低了风险事件的发生率。同时也有效地提高了医院儿科护理效益,为患儿的健康创造了有利的条件[3-4]。通过此次研究发现,在观察组患儿中,风险发生率为1.7%,在对照组患儿中,风险发生率为20.0%,两组患者的风险发生率比较,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。由此可见,在儿科护理管理中应用风险管理能有效地降低风险的发生,提高护理质量,促进患儿的健康。
参考文献
[1]张丽英,耿岚.护理风险管理在儿科护生带教中的应用[J].中国误诊学杂志,2011,02(10):490-492.
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[3]刘璇,孜依丹买买提.风险防范护理在儿科护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学,2015,02(11):161-162.
[4]王芳.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2015,09(18):92-93.
篇6:人文关怀在儿科护理中的运用论文
人文关怀在儿科护理中的运用论文
摘要:目的探讨人文关怀在儿科护理中的应用效果。方法选取儿科收治的患儿160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例,对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在此基础上给与人文关怀护理。比较两组患儿对护理的满意度、依从率及护患纠纷发生率。结果研究组患儿在给予健康教育、心理辅导及为患儿营造和谐、关怀及舒适环境后的满意度为97.50%,患儿积极配合医生治疗的依从率为93.75%,优于对照组的满意度81.25%,依从率78.75%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿在住院期间的护患纠纷发生率为2.50%,低于对照组11.25%,两组护患纠纷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患儿住院期间,为患儿创造一个和谐的文化环境和提供健康教育及心理辅导,注重交往礼仪,提高患儿及家属的满意度,减少护患纠纷的发生率。
关键词:儿科;人文关怀;护理措施;应用效果
儿科患儿作为医院中较为特殊的科室,由于患儿自身认识和理解的不足,以及性格等特征,再加上大多数患儿都属于独生子女,父母过于溺爱,在临床治疗中往往不愿配合治疗,加大了临床护理的难度。就此,医院针对儿科患儿的特点,开展了一系列人文关怀护理措施,笔者就我院1月~1月儿科收治的患儿160例作为研究对象,并对其中80例患儿实施人文关怀护理后取得了满意的效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院201月~201月儿科收治的患儿160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例。研究组患儿中男44例,女36例,年龄1~8岁,平均年龄(4.2±1.7)岁,病程为2~21d,平均病程为(7.6±2.2)d;对照组患儿中男40例,女40例,年龄2~10岁,平均年龄(4.6±1.5)岁,病程为3~21d,平均病程为(7.3±2.1)d。两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料比较中差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理,研究组在对照组基础上给与人文关怀护理。(1)医院针对儿科患者年龄、性别、性格、爱好、病情等特点,制定相应的人文关怀计划,同时对护理人员进行人文关怀的相关培训和考核,要求护理人员不仅要了解和掌握人文关怀的内涵和基本要求,同时通过实践检验护理人员人文关怀的护理水平,使每一个儿科患者和家属能够充分感受和体验我们的人文关怀[1]。(2)为儿童患儿营造良好的住院氛围:首先我们针对儿童的年龄、心理和生理特点对病房和走廊进行一些设计和规划,在除了保证病房基本的通风条件、温度、采光等因素,同时我们将地板换成防滑地板,在走廊和室内墙壁上挂卡通人物或自然风景,也可以张贴一些汉字、拼音和数学题,让儿童感到舒适的.同时,提高家长的满意度。在病房内安装电视和VCD播放动画片和儿童歌曲,转移患儿的注意力,消除患儿紧张、恐惧心理,同时我们的护理人员在实施护理工作时应做到动作轻柔、举止文雅、轻声细语,和患儿进行交谈时应保持微笑,重温的尊重患儿、关心患儿,使家属和患儿感受到医院人情化和人性化的关怀[2]。(3)实施人文关怀不仅仅要做好基础护理,还要根据儿童自身的提点,提供具有针对性和实用性的服务,如将患儿的病床设计成安全床,避免患儿坠床,病房内阳台设计方便晾晒衣服和尿布的晒台,以及一次性药勺、纸杯、吸管、奶瓶、玩具、尿不湿、绘画纸、水彩笔等[3]。(4)护理人员在对儿童进行护理时扮演着朋友、老师、姐姐、母亲等多重角色,护理人员在与患儿的交通中不仅要做到耐心、细心、关心、热情、亲切送、主动帮等优质的服务,同时还要根据患儿自身的特点进行一些特殊的沟通,如对患儿搂抱、抚摸,尤其是年龄较小的儿童应经常抚摸其后背、头部等部位缓解患儿的“皮肤饥渴感”[4]。在指导患儿用药时,我们在给患儿介绍疾病的防治、用药数量、饮食及体育锻炼时,可采用口头奖励或实物奖励的方法,如多用小男子汉、小公主等称呼,多用鼓励和赞美的词语满足儿童的虚荣心。在患儿输液期间,护理人员可以采用给患儿讲故事、讲笑话、猜谜语等方式分散患儿的注意力。
1.3统计学方法
使用SPSS17.0进行处理,检测结果用(均数±标准差)(x-±s)表示,两组间计量资料用t检验,组间计数资料用χ2检验,显著性检验水平α=0.05。
2结果
研究组患儿在给予健康教育、心理辅导及为患儿营造和谐、关怀及舒适环境后的满意度为97.50%,患儿积极配合医生治疗的依从率为93.75%,优于对照组的满意度81.25%,依从率78.75%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿在住院期间的护患纠纷发生率为2.50%,低于对照组11.25%,两组护患纠纷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
人文关怀是指关注人的生存和发展,主要体现在关心人、尊重人、爱护人[5]。在护理中的人文关怀是指以人为中心的服务理念,人文关怀要求提高服务意识、改善服务态度和提高服务质量,维护患者的生命健康和自身权益、满足患者需求、尊重患者人格的同时,给与患者充分的关心和关注[6-7]。随着人文关怀不断在临床护理中的应用,在儿科护理中也得到了广泛的推广和应用。在本研究中,对研究组80例儿童实施人文化关怀护理后的满意度和患儿积极配合医生治疗的依从率分别为97.50%、93.75%,高于常规护理对照组的81.25%、78.75%,且在护理期间的护患纠纷发生率2.5%,低于对照组的11.25%。综上所述,对儿科患儿实施有效的人文关怀护理,不仅可以提高患儿和家属对护理的满意度和依从率,同时可减少护患纠纷的发生率,是一种有效的护理措施[8]。
参考文献
[1]张锦秀.人文关怀在儿科护理中的应用与效果分析[J].中国保健营养(下旬刊),,22(3):169-170.
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篇7:风险管理护理在儿科护理中的作用论文
风险管理护理在儿科护理中的作用论文
摘要:目的探讨风险管理护理在儿科护理中的应用效果。方法选取236例儿科患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组118例。观察组对患儿采取风险管理护理,对照组对患儿采用普通护理,比较2组患儿护理风险发生率和护理服务满意度。结果观察组风险发生率低于对照组,观察组对住院环境满意、护理管理满意、护士业务水平能力满意的比例均高于对照组(均P<0.05)。结论在日常的儿科护理管理工作中加入风险管理,可以有效降低护理风险的发生概率,防范意外发生,提高儿科护理的满意度。
关键词:儿科护理;风险因素;防范措施;风险管理
患儿在医院内接受护士专业细心的护理过程中,因为儿童与成年人不同,有一定的特殊性,首先患儿的年纪比较小,再就是情绪很不稳定,这极大地影响了治疗效果,还使护理工作人员工作超负荷。医院的护理工作本来就很繁琐且沉重,这就使护理工作意外风险发生率增高,由于这种风险存在于护理实践的多个层面,具有不确定性,所以其带来的后果非常严重[1]。伴随着患儿家属的自主意识越来越强,护理工作也越来越细致,承担的风险也在不断地加大。很多儿童疾病发病比较快,病情也相对复杂,变化迅速且自我表达能力差,大多数情况下都是只能靠护理人员自己去观察从而发现病情变化。这一特殊性决定了护理人员工作压力大,精神经常处于高度紧张的状态,而且护理人员的社会地位偏低,晚上经常要倒班,家庭生活受到极大的影响,薪酬与劳动不成正比,医患关系越来越紧张等原因,是造成儿科护理风险的主要原因[2]。为了给患儿提供更安全、优质的护理服务,南昌大学第一附属医院对儿科日常护理工作中存在的护理风险进行分析,并对患儿采取风险管理护理,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年6月至2016年1月儿科患者236例,男161例,女75例,年龄3~12岁,平均(7.8±2.4)岁。按随机数字表法将其分为2组,每组118例。观察组男81例,女37例,年龄(7.7±2.5)岁;对照组男80例,女38例,年龄(7.9±2.3)岁。2组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。
1.2护理方法
对照组实行普通护理。观察组实施风险管理护理:
1)成立风险管理小组。组员由责任护士长、主管护师、护师、责任护士组成,根据不同的能级完成不同的护理任务(护士长巡视监督、主管护师专科教育、护师完成日常的操作、责任护士负责护理反馈及评估),有问题及时报告,针对发现的问题开讨论会,护士长为顾问,主管护师主持,会议针对发现的问题进行讨论并制定相应的解决方案,实施后评估实施效果并做出进一步整改,通过不断的业务学习及讨论,达到提高风险管理小组护理人员的自我保护意识与风险认知意识。
2)加强业务学习。护理管理人员应根据每位护士的不同特点与能力来制定相应的再教育方案,并对其安排合适的岗位,调动她们的学习兴趣与工作积极性,有计划、有针对性地定期进行专科技能方面的培训,加强理论与实践的结合。制定1个1年计划,使护理人员的业务水平提高1个档次。
3)开展患儿健康教育工作。根据患儿疾病情况的不同,开展相关专业知识的宣教,再根据患病儿童的心理状况的不同,采取不同的沟通方式与之交流疏导,耐心细致地答复患儿的每个问题,帮助患儿树立战胜疾病的信心,提高其治疗的有效性。
4)建立药物及设备维护管理制度。针对患儿使用的药物与设备应及时地做好记录,保证各种仪器的安全卫生及有效性,每天的值班护士要对设备进行检查与清洗等。
1.3观察项目比较
2组护理风险发生率(包括给药、意外伤害、管路脱落、压疮风险)及对住院环境、护理管理、护士业务水平能力的满意度。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0软件进行统计学分析,比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组护理风险情况比较
观察组护理风险发生率低于对照组(P<0.05)。
2.22组护理满意度比较
观察组对住院环境满意、护理管理满意、护士业务水平能力满意的比例均高于对照组(均P<0.05)。
3讨论
儿科护理任务繁重且琐碎,在护理过程中常出现如护理人员的疏忽、操作不正规、试管乱用、点滴外漏、留置标本出现信息错误、仪器检查不仔细等情况,而在住院期间住院家属的.照看下还有管路脱落、磕伤等意外出现,这些因素均可导致儿科护理不良事件的产生,管理上风险随之而来,而这种二次伤害,不管是对患儿还是患儿家属都是难以接受的,既影响患儿的身体恢复,延缓治疗效果,还会给治疗增加不必要的麻烦[3]。因此,在护理过程中发现问题,并针对这些具体的问题,制定出有效的解决方法,将制定出的解决方法应用到进一步的工作中,评估解决方法的有效性,从而进一步做好预防性的工作,解除安全隐患与意外情况的发生,这对患儿的预后会有很大的帮助[4]。有相关研究[1-2]证明了将风险管理运用到儿科护理管理的工作中,效果十分显著。目前所知的护理管理方法中已经从多个角度对各种问题展开讨论,力争形成有效的预防,对改善患者的健康状况提高护理满意度有很大的帮助。本研究结果表明,观察组风险发生概率比对照组低,说明实施有针对性的护理干预可减少医疗事故的产生,有效降低医疗风险,明显提高治疗的安全性。观察组对住院环境、护理管理、护士业务水平的满意度比对照组高,表明通过有效的风险管理能使护理人员在护理工作上得到患儿及家属的高度认可[5]。
作者:邹芹 单位:南昌大学第一附属医院儿科
参考文献:
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[4]邱光娥.危险因素管理在小儿科护理管理中的实施要点初探[J].医学前沿,2014(11):69-70.
[5]郭书丽.风险防范在儿科护理工作中的实施及效果分析[J].中国医药指南,2015(35):266-267.
篇8:静脉留置针在儿科护理中的运用论文
关于静脉留置针在儿科护理中的运用论文
摘要:目的探讨静脉留置针在儿科护理中的应用方法与效果。方法选取我院儿科于2月至2月收治的小儿患者120例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上加用静脉留置针护理。比较两组患儿的护理效果。结果观察组患儿的穿刺成功率、护理满意度均明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论静脉留置针应用于儿科护理中,能够显著提高患儿的穿刺成功率以及护理满意度,值得推广使用。
关键词:静脉留置针;儿科护理;应用
儿科收治的患儿为低龄儿童,其生理发育尚不完善,因而血管比较纤细;另外,很多患儿因病痛的影响而在输液时自制力较差。以上两个特点造成了护理人员在给儿科小儿患者做输液穿刺时往往不能一次穿刺成功,而需要反复穿刺的情况[1]。反复穿刺会损伤患儿的血管,导致护患纠纷,因此输液穿刺方法需要得到改善。近年来,静脉留置针在儿科临床输液中获得越来越多的应用,并展现出诸多的优点。我院为明确儿科护理中采用静脉留置针的作用与影响,特选取了120例患儿作为临床研究对象进行专项研究,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究共入选120例儿科患儿,在我院的收治时间范围为202月至202月。随机将患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组:男患儿33例,女患儿27例;年龄为1~11岁,平均年龄(3.77±1.34)岁;住院时间1~8周,平均(4.2±1.8)周。对照组:男患儿31例,女患儿29例;年龄为1~12岁,平均年龄(3.69±1.55)岁;住院时间1~9周,平均(4.5±1.5)周。经比较,两组患者的一般资料比较无明显差异性(P>0.05)。
1.2方法。对照组患儿给予常规护理。观察组患儿在常规护理的基础上加用静脉留置针护理:第一,选择合适的血管和留置针。护理人员在选择血管做穿刺时,应尽量选择较粗、较直、弹性较好的血管作为留置针穿刺部位,并且还应避开关节、没有静脉瓣的血管。此外,由于下肢静脉炎的发生率比较高,所以穿刺部位最好不选下肢静脉。在选择静脉留置针时,一般选择常用的、型号为18~24G的留置针[2]。第二,静脉留置针的固定与穿刺。首先,在穿刺之前,患儿取平卧位,并将头部侧偏;之后护理人员选择好合适的头部血管,使用茂康碘给穿刺部位做常规消毒处理;接着,护理人员旋紧留置针的肝素帽,并握住留置针的针座、软座管,取下留置针的'针尖保护套;保持针座与静脉之间成15°~30°角,以直刺的方式进针,观察血液的流入情况,将软管送入静脉内,之后抽出针芯并将其放在锐利物品放置箱;打开输液开关,检查滴注是否通畅,之后将无菌贴膜覆盖在穿刺口,再用透气纸胶布缠绕两圈加以固定。第三,封管。一般而言,儿科通常是采用生理盐水正压封管,其方法为:取用3~5毫升封管液,通过输液针头将其缓慢推注至管腔,先推注2~3毫升,之后一边推注一边将输液针头拔出,但必须保留少段针头在肝素帽内。推注和拔针头的速度应缓慢,从而保证封管液充满管腔。在封管液只剩下0.1~0.2毫升时,使用小夹子将延长管夹住,之后将针头完全拔出[3]。第四,留置时间。一般情况下应留置3~5天,但是为了避免静脉炎、感染等并发症的发生,建议留置3~4天。
1.3临床观察与评价。观察两组患儿的穿刺情况,并记录穿刺成功率;采用自制的调查问卷表对两组患儿的护理满意度进行问卷调查,患儿无法自诉的由家属代替回答。
1.4统计学分析。患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1穿刺情况比较结果。观察组60例患儿全部穿刺成功,且均为一次穿刺成功,穿刺成功率为100%。对照组有例患儿穿刺成功,其中一次穿刺成功49例,再次穿刺成功4例,穿刺成功率为88.33%。经比较,观察组患儿的穿刺成功率明显高于对照组,比较结果具有显著差异性(χ2=5.4614,P<0.05)。
2.2护理满意度比较结果。观察组患儿的护理满意度为95.00%,明显高于对照组患儿的,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。
3讨论
儿科发生护患纠纷的原因往往是输液穿刺工作没有达到患儿及其家属的要求,其中尤以反复穿刺最为明显和常见。儿科患儿血管细,并且配合度又比较差,因此采用常规穿刺之后总是会发生穿刺不成功的情况,损伤患儿细小的血管。为解决这一问题,临床中采用了另一种输液方式,即静脉留置针。本次研究即针对静脉留置针在儿科护理工作中的应用展开了探讨,对比了静脉留置针护理与常规护理的护理效果。结果表明,采用静脉留置针护理的患儿其穿刺成功率和护理满意度明显更高。本次研究中,静脉留置针护理包括血管和留置针的选择、静脉留置针的固定与穿刺、封管、控制留置时间等四个方面的内容,这些护理措施的实施使静脉留置针的应用显得科学、合理,因此穿刺成功率大大提高,患儿在输液过程中所受痛苦大大减小。综上,静脉留置针在儿科护理中的应用能够显著提高患儿的穿刺成功率以及护理满意度,值得推广。
作者:邓汝男 单位:重庆市酉阳县人民医院
参考文献:
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[3]唐科文.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].中国医药指南,,34(08):233-234.
篇9:儿科护理重点细节探析论文
摘要:随着我国人民的生活水平逐渐提高,人们对于生活各个方面的质量要求都在不断升高。医疗服务质量作为几乎所有国人都在密切关注,与我们每一个人的生活都息息相关的问题一直是社会的焦点性话题。在医疗服务质量中主要分为两大块:一方面是医生对于病人的诊断及治疗的质量,另一方面则是护理人员对于患者的护理质量。在实际医疗活动中实际上后者与患者的接触更多一些,而许多医疗事故的纠纷也是由于后者才引发的。在医疗服务机构中最难以进行沟通和有效护理的应当说是儿科科室,由于儿科的患者年龄较小且没有行为能力导致一旦发生医疗事故其责任认定变得更加困难。因此加强儿科的护理工作已经成为了一种必然。
篇10:儿科护理重点细节探析论文
近些年来,我国的医疗服务机构依旧没有摆脱医疗资源与医疗需求之间的严重不平衡的状况。尤其我国的儿科对于医生与护理人员的缺乏已经到达了一个非常危险的程度。造成这种情况的原因有很多种,但是这些都离不开由于儿科的服务对象较为特殊责任重大如果稍有差池就可能造成十分严重的后果。俗话说:“千里之堤毁于蚁穴”对于儿科护理而言也是如此,许多重大事故的酿成在最初也紧紧是一件微不足道的小事。这些微不足道的小事往往都体现在儿科护理工作的细节方面。因此儿科的护理工作应该从工作的细节抓起,从而提高护理工作的`整体质量,可以说在整个讲究细节的时代,细节往往可以决定许多事情的成败。笔者将通过本文为大家讨论关于儿科护理工作中的重点细节。
篇11:儿科护理重点细节探析论文
儿科护理工作的细节与其他科室的重点细节有着许多不同的地方,首先是因为儿科的患者年龄普遍较小导致其对护理工作的配合度普遍较低,其次是由于患儿尤其年龄极小的患儿无法表达自己的需要使得护理人员无法更好地按序服务于患者,再有就是在沟通方面,医护人员无法与患儿直接进行沟通,很多时候都是与患者家属进行沟通,其沟通对象的改变在许多沟通技巧的细节上也需要更加注意。下面我们就来说一说儿科护理的重点细节问题。
1.1儿科医疗护理环境方面的重点细节
医疗护理当中,医院本身的环境也是护理所要考虑的细节问题之一。对于患者而言在住院治疗期间,医院本身的环境对其有着直接的影响,如果医院的通风良好、采光充沛、噪声污染小,那么患者的治疗效果会相对较好,反之则治疗效果会降低。在环境方面儿科的护理环境要求与其他科室有着很多的不同之处,首先儿童对于色彩的需求比成人要大很多,例如如果病房内可以增添一定的色彩而不是单纯的白色便可以让儿童的情绪变得更好有利于开展医疗和护理工作。
1.2儿科医疗护理对护理设备的重点细节
在很多发达国家其非常重视护理设备的细节问题,例如建立儿童卫生间、儿童娱乐室以及在儿童护理床方面进行一定的细节设计。在我国虽然很多客观条件不允许我们做出太大的护理设备改变,但是对于儿童护理床的增设和儿童静点架的普及还是十分必要的,因此应当在护理设备方面进行一定的更新,体现出更为人性化的护理细节。
1.3健全细节护理机制
对于儿科来讲其护理任务是十分繁重的难免会使护理人员时而生出懈怠心里,导致护理质量降低。因此在儿科建立更为完整健全的护理机制是十分必要的。首先要对儿科护理人员进行严格地考勤制度,杜绝迟到、早退等现象。并且对于岗位换班、替班现象加以遏制避免出现护理人员工作时间过长导致精神无法集中的现象。除此之外,对于护理责任的细化方面也要落实到个人,在责任追究上绝不能马虎。护士长要制定适合本科室特点的规章制度,工作质量要勤查,确保安全工作常抓不懈,做到防患于未然。
1.4护理流程细节的把握
1.4.1入院流程的护理细节
在患儿确定住院后,通常都会由家长带着患儿来到儿科办理住院手续,护理人员在接收到相关住院手续后应当及时对患儿的各项信息进行确认并且将其记录下来,接下来便应当对患儿的各项生理体征进行检查,在入院手续办理完毕后,护理人员应当引领患儿及患儿家长到病房,并且检查病床的床单被罩是否干净,护栏、静点架是否坚固在检查无误后将患儿的信息卡放入病床的信息卡罩里。
1.4.2控制感染护理细节
对于医院而言控制感染是保证护理质量的最重要环节之一。对于控制感染工作首先要从护理人员自身做起,在护理人员接触过患有感染病的患儿之后,应当在护理活动完毕后,应当首先进入医院设立的消毒间内将自身的感染病菌消除干净,对一次性医疗用品进行丢弃,然后再去对其他患儿进行护理工作。预防和控制医院感染,是保证患者安全,提高护理质量的重要工作。
1.4.3用药安全的护理细节
在护理活动的过程中经常会遇到同名同姓或者是读音一样的患儿,而他们所患有的病症却大相径庭,其身体体质与药物过敏历史也有所不同。因此在用药方面护理人员应当在配送药物和静点或注射药物时再三与患儿家长进行信息确认然后再进行护理活动。而在静点配药时一旦遇到不能确定的情况宁可去询问患儿家长也不能马虎大意抱有侥幸心理。
2结论
对儿科而言注重其护理细节能在最大程度上提高护理质量,使得我们这些祖国的花朵与未来的希望能够在更好的医疗环境中使得疾病痊愈,除此之外,一个好的儿科护理环境对于患儿的心理也有着极大的影响,如果不能更好的照顾患儿很可能让患儿从此讳疾忌医对其一生造成影响。因此,笔者最后还是要说一句,儿科所护理的不仅仅是一个单纯的患者,其还是祖国的明天与社会的希望。
参考文献:
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[2]杨锦荣.谈护理工作中细节管理的意义[J].中国现代医生,.47(10):100-101.
篇12:儿科护理中人性化管理模式的运用论文
儿科护理中人性化管理模式的运用论文
摘要:目的:探讨人性化管理模式在儿科护理中的应用效果。方法:将178例儿科患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各89例。其中对照组患儿采用常规护理;观察组患儿则采用人性化管理模式进行护理,比较两组患儿的护理效果。结果:观察组患儿住院期间不良事件的总发生率为8.99%,显著低于对照组的26.97%,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿家长对护理工作的满意率为97.75%,显著高于对照组的80.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化管理模式在儿科护理中的应用效果优于常规护理效果。
关键词:人性化管理模式;儿科护理;应用;护理效果
儿科是医院一个重要的科室,其主要针对对象为婴儿期至青春期的儿童,主要包括其健康和卫生问题[1]。有学者提出人性化管理模式能有效提高儿科护理的效果,减轻患儿治疗期间所受的痛苦。所谓人性化管理是指以患者为中心,将对患者的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿的一种新型管理模式。本文将人性化管理模式下的护理运用到儿科护理中,取得了良好效果。
1资料和方法
1.1临床资料
选择自4月-4月大连大学附属中山医院儿科收治178例患儿作为研究对象,年龄0~12岁,平均(6.3±1.2)岁,随机分为对照组和观察组,每组各89例。对照组患儿,男性45例,女性44例,平均年龄(6.3±1.1)岁,其入院原因包括支气管哮喘20例、肺炎21例、小儿高热23例、小儿腹泻25例。观察组患儿,男性48例,女性41例,平均年龄(6.3±1.4)岁,其入院原因包括支气管哮喘18例、肺炎22例、小儿高热21例、小儿腹泻28例。两组患患儿的资料数据方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
对照组患儿给予常规护理,主要包含检查护理,用药护理等内容。观察组患儿则给予人性化管理护理:其主要措施:①强调护理人员的自身素质:要求护理人员形象整洁,尤其要保证衣着干净、妆容素雅、态度和蔼、时刻面带微笑;此外,要求护理人员举止文明,面对患儿的吵闹要有足够耐心,亲切引导,切忌采用暴力的方式对待患儿;②加强对护理人员专业技能的培训:儿科患儿情况较为特殊,对护理的要求较高,护理人员强硬的护理技能是护理质量的有力保证。每周对护理人员进行相关技能培训,并进行定期考核,提高护理技能,降低不必要的护理纠纷;③合理分配任务:明确每位护理人员的工作范围,制定具体的工作计划,防止因任务分配不合理造成的护理不到位情况的发生,提高工作效率;④为患儿营造舒适温馨的环境:儿科患者有其特殊性,在病房布置上可采取张贴花草、动物、卡通人物等图片;对于必要的住院须知、操作告知等规章制度采用颜色鲜艳的卡纸制作;病房窗帘以暖色调为主;⑤与患儿家属建立良好的关系:当患儿家属对护理及治疗有疑问,甚至加以责备时,护理人员应学会换位思考,仔细聆听,做到不动怒,耐心解释;主动与患儿家属聊天,疏解其焦虑、不安等不良情绪,给予患儿治疗信心;⑥秉持以患儿为中心的原则,关注患儿日常、及时抚慰患儿的不良情绪:加强对患儿的巡视,防止意外情况的发生;当发现患儿在治疗时出现惊恐表情时,及时给予安慰,包括轻轻抚触、鼓励性对话或者采取其他转移注意力的方式等。
1.3观察指标
记录两组患儿住院期间不良事件的发生率和住院时间,对患儿家属进行护理满意度调查,计算满意度。其中满意度主要对患儿的家属进行评价,包含10个因子,每个因子10分,满分100分。90分以上为很满意,60分以上为满意,低于60分为不满意。满意率为很满意及满意者所占比例。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0统计软件分析,计量资料以(x珋±s)表示,采用t检验进行比较,数据比较采用x2检验,当P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿住院期间不良事件发生率对比
观察组患儿住院期间不良事件的.总发生率为8.99%,显著低于对照组的26.97%,差异具有统计学意义。
2.2两组患儿家长对护理工作的满意度对比
观察组患儿家长对护理工作的满意率为97.75%,显著高于对照组的80.90%,差异有统计学意义。
3讨论
儿科患儿由于年龄小,心智尚不成熟,对医院、对医护人员均存在着不同程度的恐惧,直接或间接地影响到治疗效果。此外,患儿家属由于担心患儿,可能会存在质疑医生、护士的护理工作等情况,进而造成医患关系紧张等问题[2]。本研究结果可见,观察组患儿的不良事件的总发生率显著低于对照组。提示人性化管理模式下的护理能有效降低儿科患儿住院期间的不良事件的发生率。儿科患者由于年龄小、活泼好动的性格,治疗期间很容易出现滑倒、坠床等不良事件。同时可见,观察组患儿家长对护理工作的满意率显著高于对照组。提示人性化管理模式下的护理能有效提高患儿家长对护理的满意度,突出了人性化管理模式的核心是以患者为中心[3]。综上所述,人性化管理模式在儿科护理中的应用效果优于常规护理。
作者:王晶 单位:大连大学附属中山医院儿科
参考文献:
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篇13:我国儿科护理管理论文
1资料与方法
1.1一般资料
选取1月—4月我院儿科收治的患儿158例,将其设置为研究组,其中男92例,女66例。年龄1岁~5岁;选择同期同类型患儿158例,作为对照组,其中男88例,女70例,年龄0岁~5岁。2组患儿在年龄、性别和病情等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组予以儿科常规基础性护理;研究组则在常规基础护理管理上增加危险因素管理,其相关危险因素分析如下:①社会因素:医患关系一直是我们探讨的话题,这种紧张的关系造成医疗行业的高风险性,其中的复杂性被人们忽视,公众自身又缺乏对基础疾病知识的了解,而对医护工作要求却不断加深,信任度有下降趋势。②药物因素:对患儿来说,其用药的剂量具有一定的特殊性,需要按照体重来进行计算使用,例如利尿药物的应用,对确定剂量方面有一定难度,稍有不慎就会出现意外。且因为患儿天性好动,加之床位这种不确定因素的存在,造成护士查对时,容易出现差错而加大了用药的风险性。③护患关系因素:因患儿需要家属在旁照顾,就出现了医护人员到家属再到患儿的三角关系;而在具体护理过程中,对患儿的护理技术要求高,工作压力大;且部分家属又存在对医学常识的不了解,加之爱子心切,就会对护士产生过多及苛刻的要求,一旦超过护士所能承受的极限就会引发纠纷。④护士自身因素:护士年轻化,部分护理人员缺乏吃苦和慎独精神,加之年轻缺乏经验,给护理工作埋下隐患。无法及时发现病情变化,且应急能力差,对患儿缺乏足够的耐心从而影响治疗。⑤意外因素:鉴于婴幼儿发育处于未完善状态,平衡能力差,模仿能力强,好奇心强,但识别危险因素能力又十分差,一旦跌倒容易出现骨折或者被利器所伤,易出现诸多的危险事件。⑥法律意识淡薄:随着家属的维权以及法律意识不断加强,加之《医疗事故处理条例》的出台,对护士法律意识的要求也随之升高。若不能详细了解相关法律,在护理中就增加了纠纷的风险。
防范措施:①媒体要予以正面公平的引导,给予医护人员更多的理解和鼓励。医疗卫生事业存在高压力、高风险性,多沟通了解可以提高医疗质量。②提高防范意识,加强预防风险因素的教育,要有目的、有计划地实施风险管理流程,并积极学习相关的法律法规,增加对风险事件的掌控能力。提高医务人员的个人能力,包括:沟通、药物知识、专业知识等,培养医护乐观积极的工作心态,例如药物的三查七对、规范记录病历等。③健康指导,对患儿的病情,要多与患儿家属沟通,加强宣教,耐心向家属讲解疾病知识,提高患儿依从性。可将一些注意事项制成宣传单发给患儿家属学习,从而减少隐患的发生。④相关法规的学习培训,要经常组织医护人员学习法律法规,技术操作中需谨慎,尽量避免意外出现。⑤提高医护人员的素质,要提高我国儿科护理人员的准入标准,严格把关,避免人员能力参差不齐的现象。再者对在职人员也要经常性培训考核,掌握儿童营养学、心理学等,从而更好地与患儿家属沟通,拉近彼此间的距离。
1.3统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组患儿的护理满意度为96.20%,显著高于对照组的83.54%;研究组未出现投诉事件,危险事件发生率为0.63%,明显低于对照组的'5.70%,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
医院的整体医疗水平与护理安全息息相关,更与患者的切身利益有密切关系,能够为患者提供安全优质且无缝隙的护理服务也是我们临床护理工作的目标。儿科护理存在一定的特殊性,因为患儿的认知能力以及依从性较差,且病情发展迅速,患儿对病情无法正常表达,增加了风险;同时家属陪护较多,也增加了护患纠纷的概率。在本文中,对研究组细致地分析了危险因素,并有针对性地实施防范。研究组护理满意度较高,且危险事件的发生率低于对照组,均存在显著的统计学差异(P<0.05)。在我国儿科护理管理中实施危险因素管理,可以显著提高护理人员的工作能力,为确保我国儿科护理质量奠定基础,在减少风险的同时也促进了护患关系。研究组通过加强危险因素的防范措施,提高了护士的服务态度,改善了护士对危险因素的理解,个人能力提高,防范意识加强,打下扎实的护理基础,操作技能更加娴熟;也因此能够取得患儿家属的信任和支持,最大限度地降低了医疗隐患及危险事件的发生率,进一步降低了纠纷事件的发生率,提高了患者的护理满意度,投诉事件相应减少。综上所述,危险因素干预在儿科护理管理中的应用,与当前以人为本的护理理念相符合,全面提高了医院的整体护理水平,患儿依从性高,家属及患儿护理满意度提升,具有着重要的应用价值,值得临床推广价值。
篇14:风险管理在胸外科护理管理中的运用论文
风险管理在胸外科护理管理中的运用论文
护理风险管理即护理人员针对护理工作中存在的不安全因素进行识别与防范的过程,科学的护理风险管理工作可以有效降低风险发生率,避免护理风险给医院造成不良的危害。胸外科是医院的重点科室,也是护理风险的高发科室,近年来,我院在胸外科护理管理工作中采用了系统的风险管理措施,成效理想,现将运用方式与效果总结如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
将我院201月至3月胸外科收治的肺部肿瘤、胸部外伤、贲门恶性肿瘤等300例患者纳入本研究,组成观察组,其中男188例,女11例,年龄为31~73岁,平均年龄为(56.9±4.7)岁。将年前胸外科收治的肺部肿瘤、胸部外伤、贲门恶性肿瘤等300例患者组成对照组,男157例,女143例,年龄为29~81岁,平均年龄为(60.9±3.1)岁,两组患者均采用手术疗法,对于观察组,采用风险管理措施,对照组进行常规管理,对比两组护理效果、护理风险发生率以及患者满意度。
1.2风险管理措施
1.2.1认识风险、预测风险
导致胸外科患者发生风险的因素是多种多样的,这包括几个方面:第一,心理风险:胸外科患者中多为恶性肿瘤患者,需要进行手术治疗,手术对于患者的心理创伤是非常大的,往往导致患者伴随严重的忧郁、悲观心理,若不注重缓解患者的心理问题,很容易影响到后续的治疗;第二,疾病风险:此类患者在术前都存在不同程度的呼吸、进食困难等表现,情况严重时,会出现消化道出血与水电解质紊乱。在手术后,也会出现一系列的并发症,若护理人员不注重观察,对各项细节护理工作未做到位,都会给患者造成不利的.影响;第三,监护风险:由于患者翻身与皮肤受损,会影响电极片粘连的牢固性,出现连接位置松脱、导线打折等问题,这都会影响护理人员对于患者病情的观察。第四,护理操作风险:如果护理操作工作不规范、不严格,也很容易引发护理风险。
1.2.2制定决策,落实制度
第一,强化培训:根据胸外科的工作特点以及护理人员的工作能力制定出科学的培训计划,对护理人员开展分层次培训和考核,要求所有护理人员都可以掌握系统、全面的护理知识,提升他们的风险识别能力,在排班时,合理搭配新老护理人员。第二,提升护理人员的综合素质:根据护理人员实际情况开展针对性的培训,要求护理人员掌握系统的急救知识,提升他们的应变能力和应急能力,对各类护理风险进行提前预防。在开展护理工作时,耐心解决患者的疑问,提升患者对于医护人员的信任感,让患者可以积极主动的配合到治疗工作中。第三,规范仪器维护:由专职护理人员对仪器和设备进行管理与维护,制定出系统的责任制度,设置好维护登记本,保障仪器和设备的使用率可以达到100%。第四,加强监控:由护士长对整个护理流程进行监控,强化护理人员的风险意识,做好细节工作,每天都要查看医嘱执行情况、患者恢复情况、记录单是否完好无损,及时发现存在的潜在风险,将风险扼杀到萌芽中。1.3统计学方法本次试验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中,计量资料采用均数±标准差(x-±s)来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
结果显示,观察组在护理质量评分、过程质量评分、结果质量评分以及护理满意度上,均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。
3、讨论
胸外科是临床护理风险的高发科室,为了减少护理安全隐患,促进患者的顺利康复,必须要制定出科学的护理风险管理机制,加强仪器和设备的管理,由护士长对整个护理过程进行全程监控,提升护理人员的风险意识和综合素质水平,找出护理工作中存在的薄弱点,进行科学的处理,提升护理质量。从事实风险管理开始,胸外科在护理质量评分、过程质量评分、结果质量评分以及护理满意度上,均优于未实施护理风险管理的对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。综上所述,对于胸外科患者,实施科学的风险管理措施,可以有效降低护理过程中存在的各类风险,取得患者的信任与配合,营造出良好的护患关系,提升护理满意度,该种管理措施值得在临床中推广和使用。
篇15:细节管理在儿科管理当中的作用的论文
细节管理在儿科管理当中的作用的论文
【摘要】
目的:分析应用细节管理在儿科管理中的作用效果。方法:选取2014年1月至2015年4月我院儿科收治的行常护理管理的50例患儿作为对照组,选取同期行细节管理的60例患儿作为观察组,比较两组患儿的护理效果。结果:对照组患儿家属的护理满意度为82%,观察组患儿家属的护理满意度为95%(P<0.05),对照组患儿护患纠纷发生率和护理差错发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:应用细节管理于儿科管理中,提高了患儿家属的护理满意度,降低了护患纠纷的发生率,减少了护理差错的发生率,具有临床推广应用价值。
【关键词】细节管理;儿科管理;效果
随着人们生活水平的提高,人们对临床的护理要求也越来越高,尤其是儿科的护理工作,患儿的年龄较小,活泼好动,不配合医生治疗,患儿家属缺乏医疗知识更是将希望寄予护理人员,增加了临床儿科护理工作的难度[1]。为探究细节管理在儿科管理中的作用效果,本次研究共选取110例患儿进行分组研究,现将具体的护理效果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年4月我院儿科收治的行常护理管理的50例患儿作为对照组,选取同期行细节管理的60例患儿作为观察组,其中男性患者57例,女性患儿53例,患儿的年龄在(2-13)岁之间,平均年龄在(7.1±2.2)岁,两组患儿的一般资料经过统计学处理分析,差异不明显,P>0.05,可以比较。
1.2管理方法
对照组患儿予以常规的管理,即根据儿科的临床护理要求予以相应的护理,例如防止患儿哭闹,摔倒,监督患儿及时用药,陪护患者输液等;观察组患儿在常规管理基础上予以细节管理,具体如下:①基本护理指导:护理人员要热情的接待患儿及其家属,安慰患儿,鼓励患儿,当患儿出现身体不适后要多询问患儿,使患儿感受到护理人员的关心,能积极的配合护理人员的工作。②更新护理观念:以往的护理多为被动服务,细节管理将被动服务化为主动服务,主要体现以人为中心的护理服务模式,在护理中要充分考虑患儿的感受,尽量满足患儿的需求,关心患儿﹑鼓励患儿,为患儿提供优质的护理服务。③环境方法:根据患儿的心理特点,可以将医院的墙壁上贴上粉色或者带各种卡通图案的壁纸,为患儿营造温馨的气氛,保持医院卫生清洁﹑光线明亮。④加强细节管理:对于儿科的管理,安全至关重要,因此在患儿入院后,要细致的制定患儿检查的各个工作流程,对于危重症的患儿要加强监控,在护理中要密切观察患儿的病情变化,保证患儿的安全。⑤提高护理人员的综合素质:儿科患者较为特殊,对儿科的护理人员的护理工作更加严格。相关研究报道显示,护理人员的情绪变化直接影响护理质量,作为护理人员
1.3观察指标
以两组患儿家属的护理满意度﹑护患纠纷发生率和护理差错发生率作为本次的观察指标,分析应用细节管理在儿科管理中的作用效果。
1.4评价标准
采取调查问卷的形式对患儿家属的护理满意度进行调查,评价标准为:总分为100分,①非常满意:90-100分。②满意:60-89分。③不满意:<60分。总满意度=非常满意率+满意率[2]。
1.5统计学处理
采用统计学版本为SPSS17.0软件统计分析本次实验数据,计数资料以(%)表示,采用2检验,差异有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1分析两组患儿家属的护理满意度
经过比较,结果显示,对照组患儿家属的护理满意度为82%,观察组患儿家属的护理满意度为95%,两组患儿家属护理满意度比较,P<0.05。
2.2两组患儿护患纠纷发生率和护理差错发生率比较
经过比较,结果显示,对照组患儿护患纠纷发生率和护理差错发生率均高于观察组,组间比较,P<0.05。
3讨论
细节管理主要强调管理的系统性和整体性,主要是通过各岗位的人员做好自己的本职工作,注重细节,从而减少不良事件的`发生,提高整体的护理质量[3]。目前,由于我国的独生子女较多,儿童的独立性和忍耐性差,因此临床的护理工作面临着巨大的挑战[4]。随着人们生活质量的提高,常规的护理管理已经不能满足临床患者的护理需要,为了提高医院整体的护理水平,我院实施了细节管理,通过加强护理管理中的细节,规范护理操作,从而为患者提供优质的护理服务。细节管理以患者为中心,注重服务细节,积极寻找儿科护理中的薄弱环节,从而为患者提供优质的护理服务。相关文献报道,细节管理应用于儿科护理中,有效的降低了护理差错的发生率,改善了护患之间的关系,提高了患儿家属的满意度,得到了患儿家属的认可和肯定,效果显著[5]。本次研究结果说明,对照组患儿家属的护理满意度低于观察组,对照组患儿护患纠纷发生率和护理差错发生率均高于观察组(P<0.05)。综上所述,应用细节管理于儿科管理中,改善了护患之间的关系,提高了护理满意度,降低了护患纠纷的发生率和护理差错的发生率,可以在临床管理中广泛的应用。
参考文献
[1]宋克华,隋少蕾,马丽娜等.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国实用医药,2015(03):258-259.
[2]王艳霞.细节管理在儿科护理管理中的效果观察[J].中外医疗,2013,32(34):168-170.
[3]郭志芬.细节管理在儿科护理管理中的应用卫生管理[J].临床和实验医学杂志,2011,10(14):1131-133.
[4]邓玲.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].全科护理,2011,09(1):68-69.
[5]陈艳平.细节管理在提高儿科护理管理水平的应用[J].国际护理学杂志,2012,31(09):1709-1711.
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