关于脑外科实习自我鉴定(共12篇)由网友“Dominoes”投稿提供,以下是小编为大家整理后的关于脑外科实习自我鉴定,欢迎阅读与收藏。
篇1:脑外科实习鉴定
脑外科实习鉴定
脑外科实习鉴定转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,
还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的`操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 .这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
篇2:脑外科实习心得体会
本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20_年护理工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,
保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质
1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5。12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,
新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20_年度护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
四、注重服务细节,提高病人满意度
认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,
提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。
五、做好带教工作及科研工作
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、在护理工作中灵活应用20_护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
六、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。
2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。
3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
七、工作成果与不足
(一)工作成果
全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。
在今年的5。12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
1、管理经验不足,管理水平有待提高
2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、科研工作是薄弱环节。
回顾过去,展望未来,希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力,以自己的实际行动,真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好的明天。
参考 脑外科实习心得体会 (二)
在脑外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
经典的 脑外科实习心得体会 (三)
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落 。虽然这段实习有点苦有点累,
还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐 。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术, 往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡 .这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
篇3:脑外科实习心得体会
精选 脑外科实习心得体会 (一)
医护之间、护患之间缺乏有效的沟通:脑外科工作量大、要求高,对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通,护士之间进行有组织地交流,能有效增进医护之间的理解和配合,促进经验的积聚、技能和技能更有效地传布和运用。然而恰是缺乏必要的交换和沟通,工作中经常出现表白和实在用意不符,造成曲解,导致医疗纠纷的发生。
服务态度冷淡、技术操作水平低:脑外科护理工作繁重,简直每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录,并及时响应。沉重的工作和人员配比的失调,导致护士忙于执行医嘱,而对病人及家属的焦急心情不能及时安抚,或说明工作不够全面,即可引起病方强烈不满,导致护理纠纷。
另外,脑外科对护理人员的临床教训和技术程度有着较高的请求。病人庞杂、危重的病情,多伴有生命危险,若没有较高的业务技巧水平,常用救护程序不纯熟,则直接影响挽救品质,引发医疗纠纷。若在交接进程中没有具体交待或稍有忽视漏掉,没有足够经验的护士和实习生极可能意识不到,极易导致纠纷的发生。有些操作必需一次胜利完成,缺乏必要的经验和技术水平,亦可导致医疗纠纷。在护理人员与病人互动关联中所产生的任何事件,收拾均包括沟通成分,没有沟通,护理很难到达目标。
参考脑外科实习心得体会 (二)
工作职责是竭尽全力除人类之病痛,作为一名外科医生。助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”本草纲目·序》夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。因此,虽然在相当长的历史时期,特别对于我从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己一生精力。参与工作至今的实践工作,对自己工作有很多的思考和感受,这里我就近年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈说:
一、不时提高政治理论水平和素质,努力学习。
始终坚持党的路线、方针、政策,政治思想方面。认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江泽民等重要思想,学习在党的_大上的演讲,深刻领会胡锦涛的讲话精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,政治上、思想上始终同党同领导坚持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不时提高自己的政治理论水平,积极参与医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不时武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,实践中不时总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到问题。
二、重视自身道德修养,恪尽职守。
就曾在学生大会上庄严宣誓过:志愿献身医学,当我步入神圣的医学学府的时候。热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”时至今日,仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。
古人称“医乃仁术”仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,自己从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣多次,清楚记得今年月份我收治了一位.而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属手术中难度最大的四类手术。手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不只是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。说,没想到自己遇到不只技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”称号。
经典的脑外科实习心得体会 (三)
本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20_年护理工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。。
二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。
1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,
保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。
三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质
1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5。12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。
2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,
新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。
3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20_年度护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。
四、注重服务细节,提高病人满意度
认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,
提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。
五、做好带教工作及科研工作
1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、在护理工作中灵活应用20_护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。
六、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。
1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。
2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。
3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。
七、工作成果与不足
(一)工作成果
全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。
在今年的5。12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。
(二)存在的问题:
1、管理经验不足,管理水平有待提高
2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、科研工作是薄弱环节。
回顾过去,展望未来,希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力,以自己的实际行动,真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好的明天。
模板脑外科实习心得体会(四)
虽然在脑外科实习工作时间较短,但在短短2周的实习与工作中,仍然学到了许多东西。 1、脑外科创伤患者病情相对复杂,尤其是危重病人比较多,许多患者往往合并有其他器官与系统的损伤,要求多科合作,综合救治。抢救时间要求争分夺秒,当机立断。在这些方面要求实习医师做了就是要协助好上级医师做好各方面工作,在实习期间,作为实习医师往往是不具备处理这些情况的能力的,所以在学习中成长,从模仿中进步就尤为重要了。尤其在急诊工作期间,专业知识、应变能力、沟通能力缺一不可,需要在长期的工作实践中去积累。 2、脑外科肿瘤门类繁多,手术复杂,在实习期间只能做一定的了解,首先就是书本的学习,只有提前学习了,在查房的时候你才能够听出个所以然来,手术也是以参观为主,对颅脑部的解剖也要事先预习,这样才能做到有的放矢。 3、脑外科患者病情变化多、变化快,作为实习医师最主要的就是要多在病房观察,尤其是在ICU的重症患者,随时观察,有病情变化要多动脑筋想,多看书、多查资料,这样才能学习到东西。同时多与上级医师沟通,他不但是你的上级医师、同时也是你最好的老师。俗话说:“实践出真知。”在这里是最好的体现。 4、加强与患者家属的沟通,这讲究一定技巧,需要将专业知识平实化,才能与家属取得沟通,需要以你自身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼,将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。 总之,在脑外科的实习时间虽然短暂,但在这里接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧,通过对病人的治疗与抢救,能使你对生命有更新的看法,关注生命、关爱生命,我想这才是作为一个外科医师的根本所在吧。
优秀的脑外科实习心得体会 (五)
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
篇4:脑外科护士实习总结
在脑外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
[脑外科护士实习总结]
篇5:医院脑外科实习周记
脑外科实习周记
在脑外科的实习即将结束,在这一个多星期的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在老师的指导下,我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
[医院脑外科实习周记]
篇6:关于脑外科实习周记随感
27岁,昨天下午送入医院的,被人用刀砍伤的,6000ML,最终回天乏力,终因出血过多导致全身器官衰竭而 我真为他们担心,为他们忧我所在的实习科室是骨外科和脑外科,多是接受一些外伤病人,因为所在的是省会120今天早上同平常一样来医院上班,走过病房走廊却发现有种不一样的感觉,看到(重症监护室)病房外面围了许多人,出于职业的敏感,总觉得也许出事了,过去 ,病人才全身大出血, 看着护士将被单盖住病人,将病床缓缓推出病房时,看着亲人家属那种泪流满面,
人最宝贵的是生命,每个人的生命只有一次,有的为了金钱,地位,名利等等许多外在的东西而忙忙碌碌,穷其一生,累垮了自己的身体,落得个儿女担心,父母担心。到头来却发现一切都是生外之物,只有自己的身体,一个健康的身体才是我们最需要的,也是最本质的东西。正所谓:有些东西,生不带来,死不带去,人只要活得充实就好,只要活得快乐就好,知足者常乐。
看着医生值班室的大大小小的“医德高尚,医术精湛”的锦旗,我就有种莫名的冲动,一种将来成为医生的使命感和责任感,“救死扶伤”是对医护人员的一种肯定,也是一种寄托,正如医训“健康所系,性命相托”所言,病人来医院就将自己的健康,自己的生命交给了医护人员,我们必须认真负责的态度对待病人,对得起病人,也对得起自己,对得起“白衣战士”这个神圣的称号。
一周以来,看的太多,听的太多,想说的也许多许多,但思绪却总是显得那么乱,无法静下心来理清自己的思路,毕竟现在已经在实习,已经离开了校园,走向了社会,许许多多的事情都比我想象的要复杂,复杂得多,让人难以琢磨,难以猜透,也许我对这个城市还很陌生,也许我对周围的人还很陌生,但我想,一切都会好的,事物总是朝好的方向发展,我时常这样安慰自己,明天会更好,包括你,我,他。
篇7:脑外科护士演讲稿
在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持配合下,
脑外科全体护士不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合脑外科的工
作性质,围绕医院中心工作,协调一致、求真务实,踏实苦干,保证了科室护理
工作的稳步进行,较好地完成了本科各项护理工作任务,取得了较为满意的成绩,
现将20xx年护理工作做如下总结:
一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护
理纠纷。
1、护理班护士真诚接待每位新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属
做入院宣教及健康教育。
2、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者及家属的知情权,解除患者及
家属的顾虑。
3 、贯彻落实岗位责任制,按分级护理制度标准护理病人。加强基础护理及重
危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。
4、要求责任护士每天与患者及家属沟通,包括健康教育、了解患者的病情转归、
用药后的效果及反应等。护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理
工作的前提和必要条件。
5、每月召开工休座谈会,认真听取病人及家属的意见和提出的合理化建议并及
时整改。发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服
务质量差的护士给予批评教育。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,
有效地回避护理风险,为患者
提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整
改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识
护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点病人的管理,认真执行危重患者、手术患者腕带识别标记,把危重
患者、手术患者做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的
风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
3、加强对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进
行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老
师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具
有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
4、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭
配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习《护士条例》以强化护士良
好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
5、加强对重点药品的管理,高危药品专柜放置,标记醒目,并设立了专门的高
危药品配制区域。急救物品进行“五定”管理,每周专管人员进行全面检查
一次,护士长定期抽查,保证急救物品始终处于应急状态。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护
理文件记录,认真执行护理记录中“十字 ”原则,即客观、真实、准确、
及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生
记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,
使护理文件标准化和规范化。
7、在护理部指导下完善了护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急
能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对
突发事件的反应能力。
三、定期与不定期进行护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,
及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,
查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训,每季度组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1次,内容为基础理论知识、护理制度和专科知识。
3、每月组织业务学习、专科知识培训、护理查房一次,以加强专科知识的学习,
并以老带新,培养专科护理人才。
4、积极鼓励科内护士业余时间继续学习。现科内有本科护士一名,九名在读本
科,一名在读专科。
五、其他:
1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
2、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,院感小组兼职监控护士
能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。
六、本年度考核指标达标情况及取得的成绩:
1、全部护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核,参加率100%,
考核合格率100%。
2、全年来基础护理质量考核合格率达95%。
3、全年来危重病人护理质量考核合格率达90%。
4、急救物品及备用药品完好率达到100%。
5、全年护理满意度大于95%。
6、下半年在医院组织的护理病历质量竟赛中取得了第二名的好成绩。
7、下半年在病区护理规范化管理竞赛B组中取得第二名的好成绩。
七、工作中还存在很多不足:
1、病房管理不尽人意,重危病人陪客多,自带物品较多,病房不甚整洁。
2、晚间护理不到位,夜班新入院病人未做入院宣教。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、年内有二起护理并发症的发生,医疗护理安全有待加强。
5、整体护理落实不够,健康教育形式单一且不够深入,缺乏系统性、缺乏动态
连续性。
6、护理创新意识不强,尚未开展护理科研,未完成学术论文的计划。
7、低年资护士工作能力、责任心、急救应对能力及心理素质有待进一步提高。
篇8:脑外科护理论文
脑外科护理论文
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。脑外科是一个具有危重患者多、病情变化快、卧床患者多、大手术患者多等特点的科室,在护理工作中,存在不少护理安全隐患,护理人员稍有不慎或疏忽,就会引起患者的不满,引发护患纠纷。现将脑外科常见的护理安全隐患进行分析,并提出防范措施,以保证护理安全,提高护理质量。
1 常见的安全隐患
1.1 与患者有关的安全隐患:
脑外科患者病情危重、意识不清、长期卧床等因素易发生压疮;躁动不安患者制动防护不足,引发非计划拔管、坠床;脑外伤后感知能力障碍、擅自出走;患者和家属缺乏医疗护理常识,对自身疾病认识不充分,不配合治疗和护理。这些因素都可引起患者和家属的不满,引发护患纠纷。
1.2 与护士有关的安全隐患
1.2.1 缺乏法律意识和自我保护意识:
护理人员在工作中有时只重视患者的健康问题,而忽视了患者的权益。对患者实施治疗和护理时,没有及时履行告知义务,忽视了患者的知情同意权;操作时,随意暴露患者的躯体,不注意保护患者的隐私;不注意场合随意谈论患者的家庭、生活、病情。工作中缺乏沟通艺术,不注意谈话的方式和语气,解释工作不到位,忽视了患者和家属的心理需求,不能达到患者和家属的期望值,而引发纠纷。
1.2.2 责任心不强,执行制度不严:
护理人员在工作中,未严格执行核心制度。未按分级护理制度要求执行,巡视病房不够,观察病情不到位;危重患者床头交接不详细,内容不全面,重点不突出,没有及时发现病情变化;在护理操作时,未严格执行操作规程或简化程序;查对制度不严,加错药、配错液等,引发护患纠纷。
1.2.3 书写不规范:
护理记录缺乏客观记录,常出现主观判断;在意识、肌力评估方面与医生记录不相符;漏记或少记引流液;有护理问题而无护理措施;记录不及时;不规范涂改等。由于护理记录缺乏及时性、准确性、真实性、连续性、完整性,如果发生纠纷,护理记录将不能提供有利的法律依据。
1.2.4 业务知识缺乏,操作水平不高:
科室中低年资护士较多,工作5年以下护士人数占全科护士的50%,理论知识掌握不全面,临床工作经验不足,对疾病的观察、护理缺乏预见性,不能及时发现病情变化。对新技术、新业务的应用不够灵活,缺乏对危重患者的抢救应急能力。
1.3 与仪器设备、后勤服务有关的安全隐患
1.3.1 专业仪器不健全:
呼吸机、监护仪、静脉微量输液泵等保养维护不及时,使用时性能不良。仪器设备陈旧,设备参数的`变化缺乏对医用计量仪器检测和校正而导致护士不能及时发现,以致提供的信息准确性和可靠性发生偏差[2]。医护人员过分依赖仪器设备,不重视患者的主诉,易产生安全隐患,引发纠纷。
1.3.2 后勤服务不到位:
后勤保障服务不能满足临床一线,环境不整洁,配套设施不健全,如病区无护栏,输液挂钩脱落,中心吸引管道老化,地面不防滑等也可能成为安全隐患。
2 防范措施
2.1 加强法律知识学习,提高自我保护意识:
加强临床护理人员的法律知识教育,使护士了解与医疗护理工作相关的法律知识,明确护患双方的责、权、利。在护理工作中,认识到哪些属于侵权行为,哪些是必须履行的义务;加强护患沟通,做好健康宣教;明确告知各种操作目的和意义,维护患者和自身的合法权益,提高自我保护意识。
2.2 加强职业道德教育,严格落实各项规章制度:
利用晨会、小讲座进行安全教育、职业道德教育和规章制度学习,培养护士严谨的工作作风和慎独精神。修订和完善各项规章制度、操作流程,如交接班制度、分级护理制度、药品管理制度、护理不良事件登记报告制度、压疮的预防告知等,组织全科护士认真学习、组织实施,并检查考核。对违反规章制度的人员进行批评、教育、惩罚,按情节轻重处理,提高督察力度。
2.3 规范护理文件书写记录:
组织全科护理人员认真学习《江苏省第四版病历书写规范》,做到“写我所做,做我所写”,护理记录及时、准确、真实、连续、完整。科室设立护理质控小组,护士长带领质控小组成员每周不定期进行对本科护理记录进行检查,对检查中存在的问题进行讨论分析,提出整改措施,严格执行PDCA循环法,提高护理文件书写质量。
2.4 加强专科知识和技能培训,提高专科护理水平:
鼓励护理人员进行自学和参加各种形式的继续教育学习班,树立良好的学习氛围。有计划、有组织地结合本科室需要,组织护理人员进行业务学习和专科技能培训,建立护士读书笔记。每天晨会提问一个问题,每月进行理论考试和操作考核,要求熟练掌握脑外科常见病的护理常规,掌握常用仪器的操作及危重患者的抢救流程。
2.5 健全仪器设备操作流程和管理,完善后勤保障体系:
对各种仪器设备,实行专人保管,定期检查,做好设备保养检测记录。使用前要评估仪器性能是否完好,使用后要对仪器进行整理归位,发现故障等立即请设备科维修,每班责任到人。对心电监护仪、呼吸机、静脉微量输液泵等制作标准操作流程卡片,悬挂于机器上,便于操作护士熟悉,防止忙中出错,消除由仪器设备使用带来的护理安全隐患。同时加强医院管理,完善后勤保障系统,满足临床护理工作的需要,有效防范各种隐患的发生。
3 体会
在护理工作中,努力提高护理人员的自身素质,增强法律意识和护理安全意识,严格执行各项规章制度,树立高度的责任心,不断提高专业技术水平和操作水平,随时洞悉各种安全隐患,及时消除、避免和防范护患纠纷。应用科学的管理手段,运用现代质量管理方法,使护理安全制度化、标准化、规范化,切实为患者提供安全、放心、满意的全程优质服务[3]。
篇9:脑外科护士年终述职报告
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的****年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
脑外科护士年终述职报告(二)
xxxx年,是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们xxx医院在院领导的正确领导下,通过全体医护人员的共同努力,管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽,各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责,使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
我从xxxx年7月份进入xx医院工作以来,在所有同事的帮助下,很快对医院的人员结构、软硬件设备有了一定的了解,使自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上,在进一步的工作中,我还对医院护理工作方面的一些环节提出了自己的一点建议,并在征得院领导的认可后,积极着手分步实施。
经过几个月后,承蒙院领导对我工作上的信任,委以重任,把护士长这一重担交给了我。为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据大家不同的特点,分别制定了有针对性的工作计划,有条不紊地把预定的工作目标逐一实现,但由于我刚来医院不久,又是一个特别缺乏工作经验的年青人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,更好更优质地完成护理任务。
通过一段时间的工作实践,使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责,我要更努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,圆满完成护理任务,更多地与各科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更出色地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
我们知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值,为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
xxxx年我将努力做好以下几方面的工作:
遵纪守法,严格遵守医院的规章制度,严以律己,以身作则,用心来靠近大家,用人格来感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;
积极参与应急公共卫生突发事件及本院急救危重病人的抢救护理工作;
按要求着装,整洁干净,不浓装艳抹,不戴首饰;
严格按行为规范要求护理人员,以病人为中心,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样),病人对护士的满意度达95%以上。
篇10:脑外科护士个人工作总结精选
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结。
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
脑外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到脑外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
篇11:给医院脑外科的感谢信
给医院脑外科的感谢信
xxxxx医院:
我母亲潘傲桂一年前出现腿部走路不稳,时常摔跤而不能控制,身体状况每况愈下,在乡、镇、县医院多次打针、吃药,辗转一年多。花尽家中积蓄,病情没有任何好转,反而越来越严重,生活几乎不能自理。
在万般无奈的情况下,只好抱着试试看的态度来到省立医院,之后在骨科、神经外科检查,最后,脑外科姜晓峰主任诊断为脊椎病,并于当日住院,住院后,姜主任认真检查,耐心给我们讲解这个病的严重程度和复杂程度,并于第三天开始手术,在手术前又发现我母亲心脏异常,又再次检查,排除心脏病可能,于20xx年12月23日手术,手术经过6个多小时终于成功了!
虽然现在的.心情非常欣慰,但在被姜晓峰主任诊断为脊椎病的时候,我们到县医院去办理转诊手续,县医院相关的主任告诉我,这个手术不能做,而且全国都没有人能做,除非到上海华山医院可以试一试,而且即使做,肯定当时就会高位截瘫,而且再三劝我们不要做,不能做,在这种情况下,我们全家看不到一点点希望,另一方面,我父亲于一年前患病去世,家里经济非常拮据,这简直就是雪上加霜,我们的心情非常矛盾,陷入痛苦的选择之中!这时姜晓峰主任耐心地讲解病情,分析手术的利弊关系,并对我们很关心,使我们全家有勇气选择了手术,并获得成功!
在此,我们向姜晓峰主任及其诊治小组、护士等工作人员表示深深感谢!感谢省立医院培养出这样态度热情,技术精湛的好医生,好护士!
篇12:脑外科昏迷病人的护理
【摘 要】目的:探讨脑外科昏迷患者的护理措施。
方法:选取2012年6月至2014年3月期间在我院住院治疗的脑外科昏迷患者42例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,给予临床护理措施,对护理措施和护理体会进行分析。
结果:42例患者在昏迷期间有5例患者出现癫痫症状,有3例患者出现腹泻症状,有5例患者出现口腔感染症状,有12例患者出现便秘症状,有7例患者出现躁动症状,有9例患者出现高热症状,有4例患者出现消化道出血症状,有2例患者出现压疮症状,有7例患者出现泌尿系统感染症状,有10例患者出现肺部感染症状。
有31例患者情况较为良好,有4例患者为植物状态,有7例患者死亡。
结论:对脑外科昏迷患者进行严格的生命体征观察,对各种并发症的发生原因和临床症状进行掌握,能够有效的提高临床治疗的效果,使患者的护理满意度得到提高。
【关键词】脑外科;昏迷;并发症;护理措施
随着我国医学的发展,社会水平的提高,人们对临床护理工作要求也越来越高,使得护理学由一般护理向着专科护理转变。
在临床护理工作中,脑外科患者的护理是最为复杂的一种,由于脑外科患者大部分是由于意外事故入院的,病情较为严重,所以需要更好的临床护理措施联合治疗[1]。
对于脑外科昏迷患者而言,不仅具有自身的特点,还具有一般昏迷患者的特征,这就要求护理人员需要对颅脑解剖知识了解,对患者的病理表现、昏迷原因进行掌握,熟悉对各种并发症的处理原则,能够对患者的病情变化做到及时发现,并给予患者正确的护理措施,提高患者的临床治疗效果[2]。
本文对脑外科昏迷患者的护理措施进行了分析,现报道如下。
资料与方法
1.1一般资料
选取2012年6月至2014年3月期间在我院住院治疗的脑外科昏迷患者42例,本组患者其中男性患者28例,女性患者14例,最小年龄为22岁,最大年龄为51岁,平均年龄为(31.5±4.2)岁,最短昏迷时间为5天,最长昏迷时间为30天。
42例患者中有6例患者由脑挫伤造成的,有13例患者由脑疝造成的,有23例患者由高血压出血造成的。
所有患者在入院后依据GCS评分,有10例患者评分在9~12分区间,有18例患者评分在6~8分区间,有14例患者评分在3~5分区间。
1.2方 法
1.2.1 生命体征护理
护理人员应在患者手术结束后对患者的生命体征进行严格的观察,主要包括血压、呼吸、脉搏、体温等[3]。
患者的血压变化水平和颅内压有一定的联系,血压上升时颅内压上升,呈正比关系。
然而当颅内压超过临界状态时则成反比关系。
患者的呼吸节律和频率变化和病情的轻重具有一定的联系,节律不规则则表示患者发生脑疝、衰竭、脑干受压现象,当呼吸频率较快时,则表示患者出现气道梗阻和缺氧现象,当呼吸频率较慢时,则表示患者出现呼吸衰竭和颅内高压现象。
患者脉搏的加快可能是由心衰、中枢衰竭等引起的,也可能是由高热引起的。
护理人员在进行脉搏测量时,应对测量的结果进行综合分析,按照患者的原发病和并发症进行评估,及时告知医生进行治疗。
因为脑外科患者的下视丘受到损伤,会发生中枢性高热症状,体温超过40℃,如没有得到正确的处理会对患者的生命安全造成危害。
患者如出现高热症状,护理人员应对患者的病情进行认真的分析,在给予对症治疗的同时,给予物理降温措施,如酒精擦浴、枕敷冰块等,并且给予降温药物治疗,将患者的体温控制在32~35℃范围内。
1.2.2泌尿系统护理
由于昏迷患者无法自主排尿,导致尿潴留或者是尿失禁现象的发生,在进行持续导尿的过程中,很容易引发患者的泌尿系统感染。
因此,护理人员在进行接尿时,应将斜面朝向患者的生殖器部位,并放在两腿中间,做到滴水不漏。
1.2.3胃肠道护理
重型脑损伤昏迷患者由于长期处于昏迷状态,并经常伴有神经源性应激性上消化道出血病症,因此护理人员应对患者的出血情况进行观察和治疗。
患者在出血钱会出现呼吸异常、柏油样便或者是咖啡色胃液现象,护理人员应及时的发现并给予相应的治疗。
应先对患者进行禁食处理,将药液注入到胃管内,当患者的出血量较大时,应给予输液、输血治疗,并且对电解质紊乱情况进行预防。
当患者发生复返出血现象,采取保守治疗无法达到治疗效果时,应进行剖腹探查止血措施,对伴有便秘症状的患者给予开塞露治疗,对伴有腹泻的患者给予止泻治疗。
此外,护理人员应对患者的床面清洁干燥情况进行保持,防止患者的肛周发生糜烂、湿疹现象。
1.2.4呼吸道护理
处于昏迷状态的患者通常伴有肺部感染现象,如患者发生严重肺炎疾病,则会对病情造成影响,严重者会引发死亡[4]。
护理人员应每1~2小时对患者进行一次吸痰、叩背、翻身,用手在患者的胸骨切迹上方进行气管刺激,促使患者进行咳嗽,将沉积在深部的痰液排出。
对于处于长期昏迷或者是深度昏迷的患者,舌后坠会对呼吸产生影响,不能主动的进行排痰行为,应对患者进行气管切开、气管插管操作,护理人员做好术后的护理工作。
结 果
42例患者在昏迷期间有5例患者出现癫痫症状,有3例患者出现腹泻症状,有5例患者出现口腔感染症状,有12例患者出现便秘症状,有7例患者出现躁动症状,有9例患者出现高热症状,有4例患者出现消化道出血症状,有2例患者出现压疮症状,有7例患者出现泌尿系统感染症状,有10例患者出现肺部感染症状。
其中有31例患者情况较为良好,有4例患者为植物状态,有7例患者死亡。
讨 论
综上所述,护理人员在掌握自身专业知识的同时,还应对脑外科昏迷患者的临床表现和各种并发症的.特征进行了解,在临床护理工作中细致认真,将患者的生命安全放在首位,以人为本,对患者进行全方位的护理措施,提高临床的治疗效果的同时提高患者的护理满意度。
参考文献:
[1]李晓兰.脑外科昏迷患者的临床护理分析[J].中国医药指南 ,2013,24(28):520-521.
[2]郭雪梅.浅谈脑外科昏迷患者的有效护理方法[J].中外健康文摘 ,2013,06(20):259-260.
[3]赵容.36例脑外科病人昏迷期护理体会[J].祝您健康・新医药,2012,03(2):3-4.
[4]郭四英.整体护理干预在脑外伤昏迷患者中的临床研究[J].中国医药指南,2012,10(20):335-336.
★ 医生外科自我鉴定
★ 外科工作自我鉴定
★ 外科护理自我鉴定
★ 神经外科实习报告
【关于脑外科实习自我鉴定(共12篇)】相关文章:
泌尿外科实习心得体会2022-04-30
外科实习生个人心得体会2022-10-13
外科护士自我鉴定2022-11-20
泌尿外科的实习医师教学计划2023-05-23
心胸外科的自我鉴定2022-12-04
护士外科自我鉴定2022-12-22
普外科实习自我总结2022-08-08
外科护士自我鉴定2024-05-07
心胸外科护士自我鉴定2022-07-11
外科自我鉴定2023-04-29