核酸检测纳入医保

时间:2023-02-17 08:02:18 其他范文 收藏本文 下载本文

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核酸检测纳入医保

篇1:核酸检测纳入医保么

核酸检测纳入医保么

根据目前的相关政策,新冠肺炎确诊和疑似患者进行新冠病毒核酸检测、血清病毒抗体检测所发生的费用,由医保基金和财政负责与医疗机构进行结算,无需患者个人负担。对于自愿进行新冠核酸检测的市民,则需要自费支付。

此次,国家医保局发布的最新通知,明确各地应按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录,并同步确定支付条件。

此外,通知还鼓励各地对核酸检测试剂集中采购,检测项目不“按病立项”,有序引导降低偏高的检测费。专家表示,核酸检测等项目费用纳入医保、降低收费,将更加有利于疫情常态化防控,但是为了避免过度检测、资源浪费,相关部门应该尽快明确“应检尽检”的标准,并且对“应检”和“愿检”制定不同的医保支付比例。

根据相关规定,“应检尽检”人员包括:

一、对密切接触者、境外来深人员、国内中高风险地区来深人员、发热门诊患者、新入院患者及陪护人员、急诊留观患者、有流行病学史的普通门急诊患者、医疗机构工作人员、集中隔离医学观察场所工作人员,口岸检疫、转运安置和边防检查人员,福利机构、养老机构、救助管理机构、精神卫生医疗机构、母婴服务类机构、公安司法监管场所等相关人员,以及学校、幼儿园新上岗教职员工实行核酸检测“应检尽检”。

二、对农贸市场、大型商超生鲜肉档、海鲜档、进口水果档等从业人员,以及学校和单位食堂接触生鲜肉、海鲜、进口产品等从业人员做到应检尽检。

属“应检尽检”人员,核酸检测费用由政府承担,个人无需自付。

“愿检尽检”的参保人按医保政策享受相关待遇

未被纳入市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部明确的“应检尽检”人员范围的属于“愿检尽检”人员,所需费用由用人单位或个人承担。

新型冠状病毒的核酸检测流程

对于新型冠状病毒的核酸检测,首先根据试剂盒说明书”样本要求“部分进行样本采集,常规的样本类型包括咽拭子、鼻拭子、痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。

获得患者样本后,需尽快进行检测,如无法立即检测需要转运的样本,应按照说明书的要求进行低温封装,并送到专门的检测机构进行检测。检测机构收到样本后,对样本进行核酸提取,核酸提取试剂应使用批准产品说明书中指定的核酸提取试剂盒。

病毒RNA需要首先逆转录为cDNA,再进行扩增检测。PCR扩增和检测应使用批准产品说明书中指定的荧光定量PCR仪,通过荧光定量PCR所得到的样本Ct值的大小,可以判断患者样本中是否含有新型冠状病毒。

上述过程中样本的采集、保存、转运,样本核酸的提取和检测、结果的判读均须严格按照试剂盒说明书要求进行。

核酸检测的“假阳性”与“假阴性”

核酸检测的“假阳性”是指患者本来没感染新冠病毒,但核酸检测出现阳性结果。此“假阳性”的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲,只要实验室严格落实质控工作,可有效避免“假阳性”的产生。

核酸检测的“假阴性”是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎,但患者病毒核酸检测结果为“阴性”,检测结果与临床不符。

通常“假阴性”产生原因为:

(1)病毒入侵人体初期,人体内病毒量尚未达到可检测的程度。在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期,人体的不同部位(如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡)的病毒载量会存在差异。所以,采样时机和采样部位的不同,可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒;

(2)任何检测试剂都有其检测下限(即敏感性),如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限,则会出现假阴性;

(3)实验室仪器设备性能和人员检测能力差、质量管理落实不到位等也会产生“假阴性”;

(4)采样不规范、采集部位不当、采集标本不典型,导致标本中被病毒感染的细胞太少或没有。即可能造成“假阴性”。

篇2:核酸检测管理制度

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核酸检测管理制度

第一条为规范大规模新冠病毒核酸检测工作,保障检测效率和质量,有效控制疫情,根据《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规规定,制定本办法。

第二条本办法所称大规模新冠病毒核酸检测,是指辖区内局部或全部人群需开展新冠病毒核酸检测,检测量超过辖区内单体医疗卫生机构日常最大检测能力,需调动辖区内更多或辖区外检测力量,共同完成的核酸检测工作。

第三条开展大规模新冠病毒核酸检测的实验室(以下简称大规模检测实验室),包括具备新冠病毒核酸检测资质的医疗机构实验室(含医学检验实验室,下同)和疾控机构实验室。

第四条根据交通条件、人口及医疗卫生机构资源分布等因素,对设区的地市级以上城市及县域内开展大规模检测的实验室进行分类管理。

第五条大规模检测实验室应当同时符合以下条件:

(一)取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,或取得《事业单位法人证书》的疾控机构。

(二)医疗机构实验室应当符合《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》的要求。

(三)按照规定规范开展室内质控,并参加省级及以上卫生健康行政部门委托临床检验中心或其他机构组织的实验室室间质评,且最近两次质评结果合格。

(四)具备经过卫生健康行政部门审核备案的生物安全二级或以上实验室条件。

(五)近两年内未受行政处罚,信誉良好。

(六)省级卫生健康行政部门根据检测时效要求规定的其他条件。

第六条承担设区的地市级以上城市大规模新冠病毒核酸检测的实验室,除具备第五条规定的条件外,原则上还应当具备每天检测至少5000管的能力。

承担县域大规模新冠病毒核酸检测的实验室,除具备第五条规定的条件外,原则上还应当具备每天检测至少1000管的能力。县域内的最大检测能力不足时,可委托其他大规模检测实验室开展检测。

地方卫生健康行政部门可根据检测工作需要,对不具备大规模核酸检测能力的实验室统筹分派检测任务。

第七条按照《进一步推进新冠病毒核酸检测能力建设工作方案》建设的公共检测实验室和城市检测基地,应当承担大规模新冠病毒核酸检测任务。

第八条接受卫生健康行政部门调度前往支援的大规模检测实验室应当符合本办法第五条的规定。受援地应当为实验室开展工作提供必要的交通、食宿、场地、医疗废物收集和处置等条件,保障检测及时顺利安全开展。

第九条拟承担大规模新冠病毒核酸检测任务的实验室应当向省级卫生健康行政部门提出申请,按照规定的条件提供书面材料,并保证材料真实、准确、可靠。主要包括实验室场地、人员、仪器设备、检测能力、室内质控记录、室间质评结果等。

第十条省级卫生健康行政部门收到材料后,应当组织相关专业技术人员对材料进行审核,必要时进行现场查验。对符合条件的,应当在临床基因扩增检验实验室技术审核合格的证明文件中,加注“大规模新冠病毒核酸检测”;或通过证明文件、文书等方式标明该实验室具备大规模新冠病毒核酸检测能力。同时,在“全国新冠病毒核酸检测信息平台”中予以标识,供辖区内开展大规模新冠病毒核酸检测时参考使用。

第十一条开展大规模新冠病毒核酸检测时,可通过临时增加人员、设备等快速提高检测能力。拟承担检测任务的实验室,应当按照前款规定向省级卫生健康行政部门提出审核申请。审核通过的,在临床基因扩增检验实验室技术审核合格的证明文件中,加注“大规模新冠病毒核酸检测”;或通过证明文件、文书等方式标明该实验室具备大规模新冠病毒核酸检测能力,并标明有效期。

第十二条大规模检测实验室应当建立实验室质量管理体系和应急管理体系,制订工作预案,加强物资储备,强化人员技术培训,提高应急反应能力,确保随时开展工作。

第十三条大规模检测实验室应当根据自身检测能力接收新冠病毒核酸样本,避免样本数量明显超出检验能力导致的'样本积压、样本失效、检测结果反馈迟缓等问题。

第十四条大规模检测实验室从事检验工作的人员应当是按照规定接受技术培训并考核合格,持有《临床基因扩增检验技术人员上岗证》的卫生技术人员。签发核酸检测报告的人员还应当同时具备相应资质。

第十五条大规模检测实验室应当在规定的时间内出具核酸检测结果,出具的核酸检测结果应当真实、准确、客观、公正。

第十六条各地决定开展大规模新冠病毒核酸检测后,应当根据交通条件、检测能力等,从通过审核的大规模检测实验室中遴选相关机构,签订委托协议,明确检测量、完成时限、检测费用等,并约定其他有关事项。

第十七条接到检测任务后,大规模检测实验室应当立即激活应急管理体系,确保在短时间内人员到位、设备到位、物资到位,样本送达后即刻开展检测。

第十八条大规模检测实验室应当按照有关规定,每批次检测时,随机进行弱阳性和阴性室内质控,并定期参加国家或省级组织的室间质评。

第十九条鼓励大规模检测实验室在每个分区的核心工作区域安装摄像设备,安装位置能清楚记录检测的关键流程、关键部位和操作,实时录制加样、抽取、扩增和报告等关键环节全过程。影像资料至少保存一个月。

第二十条在开展大规模新冠病毒核酸检测期间,卫生健康行政部门应当向大规模检测实验室派驻质量监督员,对实验室室内质控等工作进行监督,并做好记录。出现问题时,派驻的质量监督员应当及时向卫生健康行政部门报告。

第二十一条大规模检测实验室出现以下情形之一的,卫生健康行政部门不再允许其承担检测任务,废止加注“大规模新冠病毒核酸检测”临床基因扩增检验实验室技术审核合格证明文件:

(一)实验室条件发生明显变化,不符合大规模检测实验室规定条件时。

(二)在质量监督过程中发现检测不规范,可能影响检测质量的。

(三)擅自将样本转包给其他实验室的。

(四)样本积压超过样本保存有效期的。

(五)在检测过程中未开展室内质控,未参加室间质评的。

(六)未经卫生健康行政部门同意,擅自进行混采、混检的。

(七)未在规定时间内出具核酸检测结果的。

(八)未在约定时限内完成核酸检测任务的。

第二十二条室间质量评价连续两次以上不合格,经整改后仍不合格的,由卫生健康行政部门暂停其开展新冠病毒核酸检测业务。

第二十三条使用未经专业培训、无核酸检测培训证明的人员从事核酸检验工作的,按照《医疗机构管理条例》第四十八条处罚。

第二十四条出具虚假检验报告的大规模检测实验室,按照《医疗机构管理条例》第四十九条处罚。对出具虚假检验报告的医师,按照《执业医师法》第三十七条处罚。

第二十五条出现其他违反《医疗机构管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》的,由卫生健康行政部门依法依规从严从重处理。

第二十六条卫生健康行政部门未按照规定从具备条件的大规模检测实验室中确定检测单位的,各地应当依法依规对相关责任人予以处分;造成严重后果的,依法依规追究相关责任。

第二十七条本办法由国家卫生健康委负责解释。

第二十八条本办法自发布之日起施行。

篇3:核酸检测注意事项

核酸检测注意事项

一般注意事项:

1、如果鼻咽部有病情,比如有出血或者水肿情景下,暂时不要进行核酸检测,以免导致出血的症状加重。

2、在进行检测前最好不要服用抗病毒的药物和抗生素,以免影响检测的结果。

3、在进行核酸检测前两小时不要吃太饱,也不要喝很多水,前30分钟应避免喝水、吃饭、抽烟、喝酒和咀嚼口香糖等行为。因为在操作的时候会刺激应反射,导致咳嗽、恶心、呕吐,如果进食过饱或饮水,有可能会发生误吸。

4、核酸检测采样区,一般都会有很多采样者,为避免交叉感染,被测者切记正确佩戴口罩,不能不戴口罩。

5、临采样时应提前告知检测人员是否有鼻腔手术史、血液病、喉咙疾病或服用抗凝药等。采样时要减少吞咽动作,少吞口水,不清嗓子。

6、坚持1米距离有序排队,不扎堆、不聚集。

7、长时间排队等候时要注意防暑防晒,科学补水,合理饮食。

8、前三十分钟不吸烟、不嚼口香糖。

检测过程的注意事项:

1、检测前

做核酸检测前2小时尽量避免进食,以免引起呕吐。

采样前30分钟做到不喝水及饮料、不吸烟、不喝酒、不咀嚼口香糖等。

临近检查前要减少吞咽动作,不做清嗓子(例如咳痰吐痰)动作。

采集鼻咽拭子前,被检测者应告知采集人员是否有相关既往病史或相关事项,例如鼻腔手术史、鼻中隔弯曲、血液病、咽喉疾病,或服用抗凝药等相关危险因素。

前去检测时需要正确佩戴口罩,检测前取下口罩,检测后,立即戴好,可准备一个备用口罩,污染后方便随时更换。

2、检测中

在采集口咽拭子时被检测者头后仰,尽量放松、深呼吸,张口发出“啊”音,有助于暴露咽喉,但此过程中可能会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状。

鼻咽拭子釆集过程中可能岀现鼻部酸痒感,刺激打喷嚏,可立即用纸巾或手肘遮挡。

3、检测后

采集后立即离开采集地点,避免在采集地点周围吐痰,呕吐。核酸检测前后都需要注意手部卫生,可使用免洗手消毒液或免洗酒精、消毒棉片等擦拭双手。

篇4: 核酸检测心得体会

这个暑假不平凡,近期xx市突然出现多例新冠感染者,不断发布的感染者行动轨迹离我们越来越近,牵动着我们每一个人的神经。xx市政府采取果断措施开展全民核酸检测,一场大规模的核酸检测随即开展起来,我们学校有32名教师报名作志愿者,被分配到各社区协助核酸检测工作。

x月x日早晨,我们早早就来到街道政府待命,到达时虽是人山人海,但井然有序,此时我心里真的是热血澎湃。“国有难,操戈披甲,人有危,众士争先。”疫情就是命令,防控就是责任。在疫情面前不退缩、在困难面前不低头,这是我们中华儿女的责任,更是义务。街道领导对志愿者做了简短的表扬和培训,就开始分组行动,第一天要完成19个点位,9000多人的核酸检测,分组时领导犯了愁,对志愿者们情况不是太清楚,担心分组不合理的话会影响大家的作战情绪,这时我们的几个年轻老师齐声大喊:“我是疫路一块砖,哪里需要哪里搬,一切听从领导安排”,街道领导特别感动,高度评价我们老师教师的觉悟高。

x月x号天气格外热,气温达到32度,一会儿功夫衣服就湿透了。但是仍然有一些老百姓不明就里,埋怨医生和志愿者工作缓慢,医生和老师的汗水和泪水我能清楚的看到从口罩旁边流出来,可是现场的工作人员仍然一声不吭有条不紊的忙碌着。由于天气热我们又穿着防护服,就不断的喝水降温,水喝多了就想去厕所,检测点都是设置在户外,村屯边没有厕所,我们都是强忍着,实在忍不住跑到很远的地方解决,再跑回来工作,一些老百姓看到医生和我们老师太累了,就有人带头喊,让医生老师歇会吧,我们甭提多感动!医生们表示不累,耽误时间就检测不完了,我们对医生的行为打心里敬佩。第一天我们大约下午两点才换班吃了点饭,忙到下午七点结束了当天任务,回到家倒头就睡。

x月x号这天,老天爷可能感受到我们的辛苦,上午多云非常凉快,可是中午开始下起了大雨,老百姓打起了伞还在排队等着,我们干不干?医生和我们老师都一致坚持老百姓既然都来了,顶着雨也要给检测。忙到中午一点时,雨实在太大了,老百姓散去,发放的盒饭早已凉了,此时我们已经饿得不行了,吃饭时我们也是席地而坐,平坦的石头就是我们的桌椅?下了几个小时的雨终于停了,老百姓不知从哪一下子又涌出来了,检测点的水早已没过了脚,我们的脚就在水里泡着一直工作。眼瞅着马上结束了,突然接到街道领导通知,还有一百多名老百姓由于身体原因在家里没有来检测点,需要我们深入家庭进行检测,此时已经下午六点半,天上的乌云又在快速集中。“疫情不止,我们不散”,这是战时命令,我们立即赶往这些百姓家中,晚上很晚终于结束了所有采集。

两天时间里我们和同组医生建立了很深的战友感情,工作结束后,我们纷纷找来工作点医生一起合影,有的村书记也参与到我们合影中,记录下这终生难忘的经历,尽管都带着口罩,医生们都称赞我们老师真美,是呀,这都是一群最美的人,在一起做最美的事情。这是一次最富勇气的奔跑——不是朝着家的方向,不是走向安全的地方,而是去最危险的战场。在国家和人民需要我们的时候,我们老师和广大英雄们一样做出无怨无悔的选择。

篇5: 核酸检测心得体会

8月6日,是宝应人做核酸的日子。

我们一大早5点钟起床,急急忙忙刷牙、洗脸,不能吃东西,就下楼骑着车子走了,这时已经是5点半了。

到达目的地之后,虽然我们已经来迟了,但是我以为剩下的人很少,可是我一看这队伍,长的像一条龙。我在心里自言自语:“好吧!好吧!看来我白高兴了一场。”只能老老实实排着队伍,爸爸、妈妈和我手上都拿着一个单子,上面写着身份证号码。这么多的人,我们要等到什么时候呀!

炎热的太阳晒得我汗水直流,唉~算了,只能忍了。这时宣传的小喇叭不停的在循环播放着:“请排好队伍,保持一米间距,戴好口罩……”看!前方有人在插队,幸好保安人员及时过来处理,我终于心平气和了。

快轮到我了,我们在登记,我总是问妈妈疼不疼呀?妈妈也同样的回答了我说不疼不疼的!我的心总是安心不下来。

终于轮到我了,我坐在一个椅子上,医护人员把手消毒了一下,马上就拆了一包长棉签,医护人员说:“啊!”我就说:“啊!”医护人员就往我嘴巴里荡了几下子就没了,我惊讶地说:“这么快!”这些医护人员可真辛苦!

大家一定要听从社区人员的指导,戴好口罩,不出门。

篇6: 核酸检测心得体会

今天早上要做核酸检测,而且还是宝应全民的。

所以我很早就起来了,跟妈妈商量之后,我们决定8点钟出发,还没吃早饭就开始出发了。我们到了安宜高中门口,里面的人好少啊,我想,应该会很快检测完。我们走啊走,才发现走道好长啊,每条道边都有一根蓝色的隔离绳子,而且都放满了桌子。

走到一半的时候,突然想起来我的口罩忘记带了,我连忙跑过去问妈妈要了一个,我们走到了专为儿童设置的爱心通道里,终于走到终点采样区。我看见所有的医护人员都穿着防护服,用蓝色胶带贴着所有接口的那种,全封闭式,还带着面罩,他们应该会很热吧。这么热的天,穿着这样的衣服,应该很热很辛苦吧。

到我们做了,毕竟我是第一次做这样的检测,很紧张,全身都出汗了。我想:应该会很疼吧!

只见医护人员从一个小袋子里拿出了一根长长的棉签,然后叫我把嘴张大,我尽量把自己的嘴张到最大的配合着,医护人员把棉签放在我喉咙处转动了几下,我想:一点也不疼。然后医护人员又把棉签折断放进一个有着红色试剂的瓶子里,就结束了。

希望疫情早点结束,我以后再也不想做核酸检测了。

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核酸检测纳入医保
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