我和执业医师的故事

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我和执业医师的故事

篇1:我和执业医师的故事

我和执业医师的故事

我和执业医师的故事-03-10 17:00

我写下这段话不是想得到什么,只是把我四年的心情发泄一下,或许大家或多或少都有我这样的经历。

我于通过自学,一次性通过自考,而且分数都在70多分,大家可以想一下,我当时的心情是很美的。我的临床专业大专学历是通过自学取得的,而且,用的时间也不是特别多,我认为我的自学能力很强,而且在学习这方面我也不是特别担心过什么。我的一个大学同学在学习医师资格考试,她也建议我学。我就想只要自己努力了,应该没有问题。由于当时已经结婚,经济条件不好,暂时两年内要不了孩子,我想凭我的资质,在两年内考完应该没有问题,最多不会超过四年(现在想一下,当时是多么的幼稚),我的那个同学二年通过的。我第一年报,刚开始一个月都听,后来到3月末的时候放弃了,可是成绩下来以后,很令我失望。

于是,又接着学,这一年,我又太贪心了,我怀孕了,我想已经考过一年了,稍微努点力,过应该没有问题,人家用音乐给孩子做胎教,我用老师的医师资格考试课程给孩子做胎教,由于怀孕,记忆力也下降了,也不敢太熬夜,每天只能学到晚上1030左右,单位又太忙,领导不让看书,只能把老师的讲义打印出来,但是当时觉得医学教育网的老师讲的很好,过应该没问题,可是,到了考场才发现自己很多搞不准,也里很是没底,从考场出来,感觉在60分左右,考完试后,静心的'等着宝宝出来,现在宝宝睡觉吃饭都不好,很是后悔,都是我当时熬夜的结果,结果,当年在宝宝出生后的不几日,成绩出来了,没有通过,我这个上火呀,怎么搞的,当是,宝宝有黄胆,我出院了,他还在医院接受治疗,加上考试的结果,我上了很大的火,结果,自己得了一个我终身都无法摆脱的病,慢性盆腔炎,当时我自己也护理的不好,还得了一个病,也是一辈子也摆脱不了,产后风湿病,照顾宝宝,每天的学习时间更少了。

我又报了医师资格考试,我这一年真的是努力了很多,宝宝由奶奶在我家看,工作之余看讲义,我从报名就开始着手看书,考前已经听了一遍,课后练习中心也做了,当时做题的效果不是很好,但是我想通过以后学习会好起来,我就一心扑在审计上,我前几年一直听课,我客观的说,自己的学习方法可能不好,我总是习惯性的做一个问号看一下答案。

模拟题我也做了几套,在这几个月当中,书没怎么看,但是考试前一个月,我因为学习的事上火了,得了阑尾炎,打了几天点滴,每晚学习的时间基本没有多少,以为好了,后来三天以后又犯了,接着又继续打吊瓶,后来准备在剩下还有10天左右就考试的时候准备动手术,总是疼,又打了11个,期间血管还被打鼓了两次,只能在右手打,打得我的胳膊都疼,晚上也不敢熬夜,直到现在有时那个破阑尾还有点疼,11个打完了,基本不疼了,可是一化验血,血项还是高,大夫说反正阑尾炎的证状也没了,再打我自身的抵抗力就没了。还有几天就考试了,我也不能再打吊瓶了。

当时我就想,何苦来着呢,搞得自己和家人这样辛苦,单位也不看这个给我加薪,也不看这个给我升职,部门领导还以为我有野心想往上升,动不动找我麻烦,真是何苦呢,但是我已经学了这样了,只能硬着头皮往前走。在进考场前,我觉得差不多都能及格,因为做模拟题时,都是在70多分左右,我的信心很大,可是从考场里出来,我的信心大受打击,因为我今年下了很大的功夫,感觉特对不起老师。

如果今年我过不了,我彻底是不学了,我已经很对不起宝宝了,我不想再对不起他了,为了这个我付出的真的很多,人家休息的时候,看电视的时候,睡觉的时候,逛商店的时候,我在学习,连个奥运会只是在吃饭的时候才看几眼,自身也搞得不修边幅,宝宝现在也不愿意跟我玩。人生有几个五年呢,我已经三十岁了,我不再有那种不服输的念头了,我认命了,53分就把我给打的受不了了,谁有我这样子的。

篇2:执业医师

2010执业医师

下列哪种情况能用哌替啶而不能用吗啡D.人工冬眠

2.杵状指(趾)最常见于下列疾病,除了D.佝偻病

3.关于胎盘激素的作用,B.胎盘生乳素有促进乳腺泡发育

4.维持心交感和迷走神经紧张性活动的最基本中枢在B.延髓

5.lmol葡萄糖在有氧与无氧条件下分别经糖酵解途径氧化产生ATP的mol数之比应为B.4 6.杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为D.灭菌

7.在考虑诊断时,以下各项原则中不正确的是E.诊断主要根据主诉

8.早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确D.B超探及胎心管搏动

9.以下哪个拟肾上腺素能药物不宜肌内注射给药D.去甲肾上腺素

10.引起抗利尿激素分泌的最敏感因素是B.血浆晶体渗透压升高

11.血氨的主要来源是D.氨基酸脱氨基生成的氨

12.AIDS目前尚无有效的治疗方法和免疫预防方法A.人

13.扁桃体Ⅲ度肿大应达到如下条件E.扁桃体超过咽腭弓,并达到中线

14.关于子宫下段,下列哪项是错误的B.临产后子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段

15.下列对苯海索的叙述,哪项不正确C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效

16.酚红试验用于测定C.肾小管的分泌和排泄功能

17.生物体内氨基酸脱氨基C.联合脱氨基

18.大多数病毒被50~60℃灭活所需的时间是E.30分钟

19.下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是B.R波频率大于P波频率

20.流产的定义下列何项是正确的B.凡妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者

21.以下哪种休克的治疗最适用于使用阿托品A.感染性休克

22.血型抗体主要是C.IgG和IgM 23.影响食物胆固醇吸收的主要因素不包括D.脂肪

24.质粒的主要成分是E.DNA 25.中心静脉压增高时,应出现A.颈静脉明显充盈,可至下颌角

26.关于输卵管,哪项正确C.包括间质部、峡部、壶腹部、漏斗部

27.长期大量服用阿司匹林引起的出血,可选用何药治疗C.维生素K 28.主动脉弹性降低并伴小动脉硬化时,动脉血压变化表现为A.收缩压升高,舒张压降低

29.呼吸链中起电子传递的金属元素是D.Fe 30.OT试验阳性表明A.隐性感染过结核

31.以下各项中不包括在个人史中的是D.药敏史

32.月经后新生的子宫内膜由哪层长出C.基底层

33.解热镇痛药的镇痛原理是C.抑制前列腺素的生物合成

34.促进肾小管分泌H++的因素是C.NH3的分泌

35.细胞内催化胆固醇酯化的酶是B.ACAT 36.目前常用的α干扰素主要产自D.人白细胞

37.下列各项中不包括在现病史中的是C.一般情况

38.有关妊娠合并糖尿病的处理原则,下列哪项不对D.药物治疗

39.关于普萘洛尔C.对甲状腺功能亢进或焦虑

40.切断兔颈部的.双侧迷走神经后,呼吸常出现C.变慢、变深

41.空腹12h后,血浆胆固醇主要分布于D.LDL 42.不是翻译起始密码成终止密码的是D.UAA 43.询问次要症状主要是为了C.为了不同疾病的鉴别

44.关于生殖器血管,哪项错误C.阴道动脉为髂内动脉前干的终支

45.临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉A.表面麻醉

46.久病卧床,突然站立会引起D.回心血量突然减少

47.某脂肪酰CoA(18:0)经β氧化可分解为9mol乙酰CoA D.40 48.下列哪种消毒剂属于氧化剂类E.2%碘液

49.用心电图鉴别心肌梗塞与心绞痛时C.T波深倒置

50.关于两性畸形,下述何项是错误的E.对两性畸形的治疗一律按女性抚养为妥

51.下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律A.奎尼丁

52.动脉血氧分压降低对呼吸的兴奋作用是通过C.刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器

53.下列关于脂肪酸氧化的叙述A.主要发生于胞液

54.与脑膜炎球菌同属奈氏菌属A.淋球菌

55.对诊断原发性肝癌下列哪项检查E.血清甲脂蛋白测定

56.生殖器官与临近器官的关系,哪项错误E.尿道长约6cm 57.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断C.中脑一边缘叶

58.在病因推断过程中B.相对危险度

59.RCT中的“双盲法”是D.研究者和研究对象都不知道分组情况

60.流行病学实验研究偏倚控制不应包括D.为减少不依从,应多选择新发病例

61.一般而言,在病因预防中B.积极治疗疾病

62.孕妇感染风疹后可能引起胎儿D.经胎盘传播

63.构成传染的最基本因素是D.病原体

64.利用频数分布表及如下公式M=L+ifx(n2-∑fL)D.不要求组距相等

65.若正常成人血铜含量近似对数正态分布D.lg+-1(xlgx+2.33lgx)

66.下列关于均数标准差与标误的关系的E.标准误小于标准差

67.两组样本均数差异的t检验,C.t.05,v+sx1-x2 68.以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义C.是决定病人隔离期限的重要依据

69.环境污染物引起的慢性危害D.A+B 70.我国居住区大气卫生标准中规定C.0.15mg/m+3 71.在某病的队列研究中C.暴露与不暴露所研究的某种因素的人

72.生化需氧量与下列哪种因素无关C.强氧化剂的消耗量

73.黑脚病是由于长期饮用了的水而引起的疾病C.含砷量高

考前两万(995213617)7:38:00 74.成人每日必要氮损失(ONL),按每公斤体重计男女分别约为D.54mg和55mg 75.确定某因素与某病的联系程度应用下列哪个指标E.相对危险度

76.男,48岁,慢性肾小球肾炎病史3年,D.肾小球肾炎合并尿毒性心外膜炎

77.某男性工人在造船厂工作D.阻塞气流、残气量增加、一气化碳弥散

78.女,47岁,上腹部无规律性疼痛5年C.Krukenberg瘤

79.可用血培养做病原学诊断的真菌是D.组织念珠菌

80.请问患者可能被哪种微生物感染B.白色念珠菌

81.下述除哪项外,均是本菌的特性B.对灰黄霉素X敏感

82.该Ig血清中含量水平B.最高

83.该Ig血清半衰期较长。B.每2~3周注射一次为宜

84.该Ig之所以对防止新生儿感染有重要意义是因为E.能通过胎盘

85.含有该Ig的免疫复合物对补体B.可激活传统途径

86.血浆晶体渗透压主要来自D.电解质

87.血浆胶体渗透压主要来自A.白蛋白

88.占血浆比例最多的是E.水

89.具有免疫功能的是B.球蛋白

90.参与血液凝固过程的物质是C.纤维蛋白原

91.从功能上说,微静脉属于B.容量血管

92.从功能上说,大动脉属于A.弹性贮器血管

93.从功能上说,真毛细血管属于C.交换血

94.交感缩血管纤维释放的递质是B.去甲肾上腺

95.交感舒血管纤维释放的递质是C.乙酰胆碱

96.副交感舒血管纤维释放的递质是C.乙酰胆碱

97.交感节前神经元末梢释放的递质是C.乙酰胆碱

98.副交感节前神经元末梢释放的递质是C.乙酰胆碱

99.心迷走神经末梢释放的递质是C.乙酰胆碱

100.直接涂片的快速检测法是C.属于生理性免疫自稳

101.快速测定艰难梭菌毒素的检测法是C.属于生理性免疫自稳

102.快速测定布氏杆菌可溶性抗原的检测法是D.属于病理性免疫自稳

103.除外极少数,仅能用活细胞组织分离培养的微生物是C.立克次体

104.可用柯氏(Korthof)液体培养基增殖的微生物是B.钩端螺旋

105.常用沙保(Sabouraud)琼脂培养基分离培养的微生物是D.真菌

106.血清中特异性lgE检测E.双向免疫扩散法

107.人血清蛋白的分析检定E.双向免疫扩散法

108.人血清中lgG,lgM和lgF的定量D.单向免疫扩散法

109.血清总补体量的测定C.免疫电泳

110.人末梢血T淋巴细胞检测B.E玫瑰花环形成试验

111.对抗原组分相关性检测A.免疫荧光法查CD3+细胞

112.肝细胞内Mallory小体C.玻璃样变性

113.细胞内线粒体肿大、内质网扩张E.钙化

114.肝细胞内质网内出现脂质小体E.钙化

115.干酪样坏死灶周边部钙盐沉积A.水变性

116.纤维组织内颗粒状、团块状E.钙化

117.金黄色葡萄球菌感染C.脓肿

118.白喉杆菌感染B.蜂窝织炎

119.溶血性链球菌感染B.蜂窝织炎

120.结核杆菌感染B.蜂窝织炎

121.肺炎双球菌感染B.蜂窝织炎

122.胸部手术时要防止C.三级预防

123.长骨骨折病人突然死亡所原因可能是D.传染病的预防性措施

124.产妇死亡尸解时发现肺小动脉内有上皮细胞,其死亡原因可能是B.二级预防

125.风心病永久房视病人易发生B.二级预防

126.为酰胺类,除用于局麻外亦用于治疗心律失常的药物A.利多卡因

127.为酰胺类,作用特点是慢、强、长的局麻药是E.布比卡因

128.为酯类,作用最弱,毒性最低,用于除表面麻醉外的所有麻醉药是D.普鲁卡因

129.氯丙嗪发挥镇吐作用的部位是C.第四脑室底部

130.吗啡抑制呼吸的作用部位是E.延脑

131.左旋多巴抗帕金森作用部位是B.锥体外系

132.阿司匹林解热作用的部位是A.丘脑下部

134.硝普钠松弛血管平滑肌的作用机制是A.NO供体,在细胞内释放NO 135.哌唑嗪松弛血管平滑肌的作用机制是B.阻断α1受体

136.二氮嗪松弛血管平滑肌的作用机制是D.促进K+外流,使平滑肌细胞膜超极化

137.硝酸甘油松弛血管平滑肌的作用机制是A.NO供体,在细胞内释放NO 138.硝苯地平构弛血管平滑肌的作用机制是C.拮抗L型钙通道

139.糖酵解糖异生共同需要C.3-磷酸甘油醛脱氢酶

140.仅糖异生需要A.果糖双磷酸酶-1 141.仅糖酵解需要D.丙酮酸激酶

142.加碘预防地方性甲状腺肿是A.一级预防

143.疫源地的随时清毒是E.传染病的防疫性措施

144.克汀病人给予甲状腺素是C.三级预防

145.早期发现癌前病变并加以治疗是B.二级预防

篇3:执业医师答案

执业医师答案

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篇4:[荐]执业医师

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临床执业医师实践技能考试大纲一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病史采集(一)发热(二)疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。(三)咳嗽与咳痰(四)咯血(五)呼吸困难(六)心悸(七)水肿(八)恶心与呕吐(九)呕血与便血(十)腹泻与便秘(十一)黄疸(十二)消瘦(十三)无尿、少尿与多尿(十四)尿频、尿急与尿痛(十五)血尿(十六)惊厥(十七)意识障碍三、病例分析(一)慢性阻塞性肺疾病(二)肺炎(三)支气管哮喘(四)肺癌(五)呼吸衰竭(六)结核病肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。(七)胸部闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸。(八)高血压病(九)心律失常(十)冠心病(十一)心力衰竭(十二)心脏瓣膜病(十三)休克(十四)胃食管反流病(十五)胃炎(十六)消化性溃疡(十七)溃疡性结肠炎(十八)肛门、直肠良性病变(十九)肝硬化(二十)胆石病、胆道感染(二十一)急性胰腺炎(二十二)急腹症急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎。(二十三)消化系统肿瘤食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌。(二十四)腹部闭合性损伤肝、胆、脾、肠、肾损伤。(二十五)腹外疝(二十六)病毒性肝炎甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。(二十七)细菌性痢疾(二十八)艾滋病(二十九)急、慢性肾小球肾炎(三十)尿路感染(三十一)慢性肾衰竭(三十二)尿路梗阻尿路结石、前列腺增生。(三十三)贫血缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血。(三十四)特发性血小板减少性紫癜(三十五)白血病www.yszzks.com(三十六)甲状腺疾病甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤。(三十七)糖尿病(三十八)系统性红斑狼疮(三十九)类风湿关节炎(四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位(四十一)一氧化碳中毒(四十二)有机磷中毒(四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)(四十四)脑血管疾病脑出血、脑梗死。(四十五)闭合性颅脑损伤急性硬膜外血肿。(四十六)妇科肿瘤子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。(四十七)小儿腹泻(四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病(四十九)小儿常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热。(五十)软组织急性化脓性感染(五十一)乳房疾病急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤。四、体格检查(一)一般检查1.全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。2.皮肤3.淋巴结(二)头颈部1.眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。医师执照考试网www.yszzks.com 2.口咽部、扁桃体。3.颈部血管、甲状腺、气管。(三)胸部1.胸部视诊(1)胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的.界限。(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、音、胸膜摩擦音。5.乳房检查(视诊、触诊)6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。10.外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律。(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。(3)周围血管征(四)腹部1.腹部视诊(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波2.腹部触诊(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音3.腹部叩诊(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊4.腹部听诊(1)肠鸣音(2)血管杂音(五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查3.肛门指诊(六)神经1.神经反射(1)深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。(2)浅反射(腹壁反射)2.病理反射(Babinski征)3.脑膜刺激征颈强直、kernig征、Brudzinski征。五、基本操作(一)手术区消毒(二)换药(三)戴无菌手套(四)穿、脱隔离衣(五)穿、脱手术衣(六)吸氧术(七)吸痰术(八)插胃管(九)三腔二囊管止血法(十)导尿术(十一)动、静脉穿刺术(十二)胸腔穿刺术(十三)腹腔穿刺术(十四)腰椎穿刺术(十五)骨髓穿刺术(十六)手术基本操作切开、止血、缝合、打结与拆线。(十七)开放性伤口的止血包扎(十八)清创术(十九)脊柱损伤的搬运(二十)四肢骨折现场急救外固定技术(二十一)人工呼吸(二十二)胸外心脏按压(二十三)电除颤(二十四)简易呼吸器的使用六、辅助检查(一)心电图1.正常心电图2.窦性心动过速3.窦性心动过缓4.房性期前收缩5.心房颤动6.阵发性室上性心动过速7.室性期前收缩8.室性心动过速9.心室颤动10.房室传导阻滞11.左右束支传导阻滞12.左、右心室肥厚13.典型心肌缺血14.急性心肌梗死(二)普通X线影像诊断1.正常胸部正位片2.肺炎3.气胸4.胸腔积液5.浸润型肺结核6.肺癌7.心脏增大二尖瓣型、主动脉型和普大型。8.正常腹部平片9.肠梗阻10.消化道穿孔11.泌尿系阳性结石12.上(下)消化道造影13.骨折:长骨骨折(三)超声诊断1.肝硬化2.急性胆囊炎医师执照考试网www.yszzks.com 3.胆囊结石4.肾结石(四)CT影像诊断1.肝癌2.急性胰腺炎3.腹部外伤肝、脾、肾损伤。4.颅脑外伤颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。5.脑出血6.脑梗死(五)实验室检查1.血、尿、粪常规2.痰液检验病原学、细胞学。3.血清电解质4.凝血功能检查PT、APTT、血浆纤维蛋白原。5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白6.血脂7.心肌坏死标志物CK、CK-MB、肌钙蛋白。8.血糖9.血、尿淀粉酶10.肝功能11.肾功能12.乙肝病毒免疫标志物13.血气分析14.脑脊液常规及生化检查15.胸水常规及生化检查16.腹水常规及生化检查17.骨髓常规检查18.肿瘤标志物AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125.19.血、尿hCG检测

篇5:中医执业医师

中医执业医师

第一单元经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳F脉:调节肢体运动;司眼睑开合十五络脉:任脉的`别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。十二经筋起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循内上行结于贲(胸)。第二单元腧穴的骨度定位方法头部前发际至后发际12印堂至前发际3第7颈椎至后发际3前额两发角(头维)9耳后两乳突(完骨)9胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8腋窝顶点至第11肋12背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中3上肢腋前、后纹至肘横纹9肘横纹至腕侧横纹12下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至N横纹19N横纹至外踝尖16第三单元主要腧穴1、手太阴肺经肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。尺泽(合穴):肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纺上1。5寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。鱼际(荥穴)第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。少商(井穴)拇指桡侧指甲根解旁0。1寸主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。

篇6:执业医师管理办法

执业医师管理办法1.本办法系指取得《中华人民共和国医师执业证书》,并经过注册的本院医师,

执业医师管理办法

。2.医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤,保护人民健康的神圣职责。3.中专以上学历,在执业医师指导下,在本院试用期满1年,参加医师资格考试合格取得医师资格证书后由本院集体办理执业注册手续。4.外院具有执业资格的医师调入本院工作,必须由医院予以办理变更注册手续,方能上岗。5.外聘专家来院会诊或手术,需复印并保存有关医师资格证书、执业证书等资料。6.本院医师按照注册的执业类别,执业范围从事相应的医疗活动。7.医师在医疗活动中签署有关医学证明文件,必须亲自诊查,并按规定及时填写医学文书。不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。8.对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。9.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械,

篇7:执业医师管理办法

除正当诊断治疗外,医师不得使用 品、医疗用毒性药品、 和放射性药品。10.医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得病人本人或者其家属同意。11.医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。12.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从医院的调遣。13.医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定日间向医务科报告,夜间向总值班报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。14.医师在执业活动中,违反《执业医师法》,有下列行为之一的,上报卫生局依法暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的',依法追究刑事责任:(1)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;(2)由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治,造成严重后果的;(3)造成医疗责任事故的;(4)未经亲自诊查、调查、签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡、等证明文件的;(5)隐匿、伪造或者擅自销毁医疗文书及有关资料的;(6)使用未经批准使用的药品、消毒药品和医疗器械的;(7)不按照规定使用 品、消毒药剂和医疗器械的;(8)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;(9)泄露患者隐私,造成严重后果的;(10)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;(11)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从医院调遣的;(12)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。

篇8:执业医师改革

执业医师改革

执业医师改革2010年08月14日星期六08:49探索建立适合我国国情的医师资格三段式考试制度正式提上日程。8月3日,卫生部医政司召开医师资格三段式考试研讨会,卫生部、教育部、国家中医药管理局有关司局负责人及国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心、部分医学类院校相关负责人等参加了会议。

如果三段式考试制度得以实行,医学毕业生要在两个月内接受对之前6年所学知识检验的局面将改观,医学生在临床实践阶段的行医资格问题也将得到解决。

“三段式”获专家认同

据了解,三段式考试拟从临床类别医师资格考试开始试点,启用新的考试大纲和命题。一旦实施三段式考试,本科以上医学专业毕业生的医师资格考试将被分为3个步骤,分别安排在基础医学课程学习完毕、临床专业课程学习完毕和毕业后试用期满一年时。也就是说,按照新办法,医学生在毕业之前,就要经过前两个阶段的考试。而目前的医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试部分,分别在医学生毕业后第二年的7月和9月进行。

经过一天的研讨,相关部门和与会专家取得了共识:三段式考试符合医学生教育及医师成长的规律,符合国际通行做法,考试试点方案的出台是必要且可行的,要共同推动三段式考试制度在我国的建立和发展。

北京大学医学部主任助理段丽萍提出,三段式考试可以规范各阶段的教育内容,并对高校的教育成果进行阶段性检验,直接发挥医师资格考试对医学教育的促进作用,使高校培养的医学生和医院的临床需求更加吻合。

中国医科大学医务处处长何维林则从医学生的角度分析了现行考试方案存在的缺陷:“学生要在两个月的时间内接受对之前6年所学知识的检验,复习压力很大。为了通过考试,很多学生不得不在毕业后一年的试用期里天天复习,准备考试,这必然会影响他们的临床工作。”

卫生部医政司相关负责人指出,从长远来看,医师资格考试逐步向三段式考试过渡是必然趋势。实施三段式考试将首先在不同地区选取若干学校进行试点,再经过现行医师资格考试和三段式考试并行的阶段,最终实现所有本科以上毕业生都采用三段式考试。

给“准医生”一个名分

在考试方案的设计上,专家建议,第一、第二阶段考试合格的考生可获得临时执业身份,三段考试均合格的'考生可申领《医师资格证书》。

事实上,对处于临床实习环节、尚未取得执业医师资格的“准医生”,卫生部和教育部都有明确规定,即医学生和实习医生在执业医师的指导下,可以从事相应的临床诊疗活动。对此,段丽萍认为,给予通过前两个阶段考试的医学生一个临时的资格认证,可以使医学生和实习医生的身份更加明确。

一些专家提出,临时执业证书的发放一方面可以增加考生参与三段式考试的积极性,另一方面可以解决医学生在临床实践阶段行医资格的问题。但要办好这件好事,需要制订一个比较完善的方案,并进行试点。

新制度助推跨部门合作

会议明确,实行三段式考试的目的,是解决医学教育和医师资格考试的衔接问题,而卫生行政部门与教育行政部门的共同参与,将有利于解决供需脱节等矛盾。因此,在实施医师资格三段式考试的过程中,各部门应互相支持、共同配合做好工作。教育部高教司相关负责同志建议,三段式考试在试点前需广泛征求医学院校的意见,使其与医学教育改革和课程体系改革相适应,同时处理好与住院医师规范化培训的衔接。

“三段式考试改革的关键在于命题。”华中科技大学教务处处长马建辉认为,三段式考试的方案设计要体现出对一个合格医生的要求,应在每一个阶段的考试中坚持理论和实践并重的原则,引导医学教育向注重医学理论和实践操作紧密结合的方向发展。

作为“校外考试”,改革后的执业医师考试如何与“校内教育”结合起来,真正起到保障医学教育质量的作

用,也是专家们关注的话题。卫生部有关人士表示,未来可能视情况通过公布学校考试通过率的方式,督促学校不断改进教学。国家医学考试中心副主任王县成认为,新的医师资格考试可为医学院校教育管理提供一个新工具。“如果设计合理,考试的方法和内容都符合医学教育规律和医学生培养规律,那么教育部门就可以选择让这项考试的成绩和高校学生的毕业挂钩。”

按照目前设想,第一、二阶段考试在试点医学院校进行,第三阶段安排在国家医学考试实践技能考试基地进行,国家考试中心、考区和考点共同承担考务管理,其中考点职责改由医学院校承担。卫生部政法司相关负责人提醒,考试的常态化、参与部门的增多、考试环节的增加,可能会导致试题泄露、考场作弊等现象的发生,从而给执业医师考试带来公正性风险,需要加以研究作出相应的制度设计。

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