护理管理安全心得

时间:2023-10-06 07:34:05 心得体会 收藏本文 下载本文

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护理管理安全心得

篇1:护理管理安全心得

7月28日,我县遭受了百年不遇的特大暴雨袭击,致使9个乡镇的房屋、道路、桥梁和农田等受到严重损毁,厕所、粪池、垃圾站、污水池、家畜饲养场等被淹没,生态环境受到严重破坏。笔者作为多年的卫生防疫工作人员知道大灾之后必大疫的道理,更深知目前灾区尚存在一些亟待解决的问题。本文通过分析这些存在的问题,并提出预防及解决问题的对策。1灾后状况1.1受灾情况

7月27日至28日,我县遭遇了强降水侵袭,造成有

记录以来降水量最大、损失最为惨重的特大洪涝灾害。我县9个乡镇均出现强降雨过程,其中降水量较大的有:新合乡、万宝镇、永庆乡、两江镇。由于降雨量大、时间集中,4个乡镇降雨期间即暴发山泥石流,迅速冲毁和淹没农田、民房、道路等,瞬间造成灾害。使洪、

全县9个乡镇、150个村不同程度受灾,房屋倒塌、桥梁断裂、公路塌

收稿日期:-04-20

良田被毁、农作物被淹、畜禽死亡,损失远超历次洪灾。陷、

据不完全统计,全县房屋累计倒塌1956户、5125间,损坏1963户、5890间。全县农作物受灾23000公顷;毁坏耕地3160公5000余头大牲畜死亡。因灾还造成了4个乡镇卫生院和25个顷;

村卫生所被洪水袭击,大批药品和医疗器械浸水报废,无法提供正常的医疗卫生服务。1.2灾后存在问题

1.2.1水灾后人们多居住在帐篷或简陋棚屋中,人口集中并居住拥挤,加之周围大量建筑倒塌及来不及清运的腐败动物尸体,垃圾、废弃物随处可见,极易引发传染病的传播和流行。

篇2:护理安全管理心得体会

医疗质量是医院全部工作所取得的医疗效果的集中体现,它是医院工作质量的核心,是医院的生命,关系到医院的生存和发展,是医院工作永恒的主题。护理质量是医疗质量的重要组成部分,其质量高低取决护士的护理技术和护理人员的职业道德素质;而护理人员素质是护理安全的重要保证,是防范护理风险的关键环节。有效防范护理风险才能保证护理安全,护理质量才能得到提升。现结合护理工作实际就如何提升护理质量、防控护理风险谈谈几点认识和体会:

一、提高护理人员自身的综合素质

护理人员的素质高低是提高护理质量的重要因素。护理人员只有具备扎实的理论基础,过硬的护理操作技术,同时具有高度的职业责任感,才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理的能力,遇到急危重病人才会沉着冷静、有条不紊地为病人提供有效地安全护理[1]。要想提高护理人员的素质,关键是坚持学习、学习、再学习。并且要自觉自愿地去学、而不是被迫去学。医院可以采取以下措施:建立奖励机制如晋级、晋职等以激发护理人员工作学习热情,挖掘个人潜力;进一步完善绩效考核和分配体系建设,发挥良好的激励作用,让绩效正真体现多劳多得,优劳优得,这样才能激发大家工作积极性;为勤奋工作,好学人员提供学习的平台,以激发大家积极向上的进取精神;每年医院组织医德医风、健康教育、护理知识、护理技能竞赛和三基训练、提升服务能力,强化服务意识;开展“创先争优”活动、大力培养和宣传先进典型。此外,在科室组织开展人人都是老师的轮流讲课活动,学完后组织考试,使每个人得到了锻炼,增长了知识;参加医院组织的护理新知识、新业务学习;鼓励支持护理人员参加大学自学及电大、网络学院等学历教育;安排护理人员参加短期培训学习。通过以上竞争机制和激励机制,使护理人员有了希望,希望正是激励人的神妙成分,希望是点燃活力的阳光,没有希望生命将会枯竭,有了希望学习才会由被动变为主动,个人潜力就能得到大力发挥,护理质量就会得到很大提升。

二、加强法律知识学习培养良好的职业道德素养

护理行为是一种社会行为,它不仅受到道德伦理的约束,同时也必须接受法律的规范,才能实现有效的管理和控制[2]。在临床护理中潜伏着许多法律问题。随着经济社会的快速发展,患者依法维护自身合法权益的意识逐渐增强,医疗纠纷投诉热点随之上升。护理是服务于病人的工作,因此,在工作中应加强法律知识学习,提高法律意识、安全意识、风险意识,注意遵纪守法,时常关注医疗纠纷涉及的法律问题。在保护病人合法权益的前提下,学会使用法律武器自我保护。另外,在护理过程中,一定要恪守职业道德,做到慎独,在独自工作无人注意时,自己的行为必须谨慎不苟,按道德规范行动。因为护理行为常在不知情或病人失去知觉时独自进行,而缺乏外界监督,在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性,在执行各种护理任务,在进行无菌技术操作,在给病人做各种注射和治疗时,严格按操作规程办。这样既保证了病人利益,同时也起到自我保护作用。

三、强化风险意识,减少护患纠纷。

风险贯穿于人类的一切行为过程之中[3],针对国际公认“医疗风险无处不在”状况,结合护理行为的各项活动、各个环节,护理人员要善于识别风险,鉴定、评估风险,尤其是医疗活动中紧密相关的风险因素,如各种疾病的严重性、疾病变化的复杂性、医疗检诊和可能引起的并发症、仪器和机器故障、医护服务系统和组织工作问题、人为错误、护患沟通障碍等,尽早进行遇见性判断,减少人为因素,使高风险因素降到最低。[4]护理工作都是一些琐碎的、繁杂的、细小的事务的重复,要把护理工作做好,一旦做不好,就会给病人造成一定的伤害。因此,工作中我们必须加强责任心,树立敬业精神,才能有效防止差错事故的发生,护理质量才能进一步提高。

四、杜绝差错事故发生

1、严格执行各项规章制度,规范护理人员的行为,强化岗位职责。我们医院绝不缺少各项规章管理制度,缺少的是对规章制度不折不扣的执行,制度制定必须有人监管,不然,再好的制度也是纸上谈兵,制度定下来就要严格执行。

2、规范护理记录文书资料。护理记录是护士针对病人进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是《医疗事故的处理条例》所规定的重要法律依据。护理记录质量不仅反映护士个人专业水平,同时也反映医院的整体护理水平。因此必须书写规范,掌握客观、真实、准确、及时、完整的记录原则。护理记录单应有专人负责管理,护士长应加强日常监督, 定期抽查,发现问题及时解决,并制定防范措施。

3、严格执行三查八对制度、交接班制度、消毒隔离制度、无菌操作制度、手卫生消毒制度等,保持良好的工作状态,以饱满的精神,充沛的精力才能胜任繁重的护理工作。工作安排条理有序,避免杂乱无章,对每个病人情况应全面了解,做到心中有数,有备无患,同时还应具有高度的责任心和爱岗敬业精神,才能消除安全隐患,确保护理质量。

4、从医疗事故中不断吸取经验教训。最近两年我院发生了几件医疗事故,特别是丙肝事件,给医院造成了严重经济损失,在社会上也造成了严重的不良影响。每个护理人员都应该吸取教训,不断从一些不良的医疗事故或护理缺陷中总结经验,从中找出一些防范措施,从而杜绝类似的事件发生。加拿大管理学家明茨伯格曾经说:“一件没有预料的事件可能引起故障,一个长久被忽视的问题可能导致一次危机”。要把护理工作做好,一定要不遗余力地重视细节的改进、改进、再改进。细节决定成败。有一次一个透析病人透析结束后,因为我们工作的疏忽清洁工不小心将病人的拖鞋弄到床底下,病人找鞋时踩到地上的碎玻璃划破脚掌,通过这件事引起了我们的重视,经过大家讨论,制定相应防范措施,每次透析结束前将病人的鞋摆放整齐,不仅避免同类事件的发生还可避免因低头找鞋而引起头晕导致跌倒损失事件发生。

5、加强护患沟通。护患沟通是护士人际沟通的主要内容,同时,也是建立良好护患关系的基础。在工作中应重视病人的心理护理,健康教育指导,耐心倾听病人对诊疗、护理等意见,对病人反映的问题、提出的建议及时改进。通过护患双方的沟通,我们能根据护理活动中有可能发生的潜在风险,及时与病人或家属交谈,尊重病人的意愿,尽量满足病人的要求,让病人在理解、配合、支持的情况下主动接纳风险,调整心态,承担风险权利,使护患双方关系得到进一步融洽。[5]在护理工作中发生差错或操作失败时,首先向病人真诚的道歉,以消除病人不满,同时以尽快的速度把问题处理好,重视病人的意见,改进工作方法,避免差错或失误再次发生。护理工作中应注意语言的作用,一句话能化解大的矛盾,也能惹来无尽的麻烦。在一次工作中一个透析病人的超滤脱水不准确,一个护士无意中说:“我们设置没有错,超滤率也对,前一轮病人的脱水量都准确,你的为么会没有脱够呢?”,这样一句话造成误会,引起了病人的不满。故我们必须学会交流和处理人际关系的技巧。在工作中病人对我们发火或不满,就证明我们的工作没做好或病人对我们有误解,我们就必须有耐心与忍耐力,真诚、全力的去寻找事情的原因,给病人一个满意的结果,这样才能消除病人的怨愤。

总之,在临床活动中,即使是极为简单或看是微不足道的临床活动,都带有危险性,存在风险、因此我们必须加强自身素质的提高,树立高度的责任心和严谨的工作态度,加强风险防范意识,消除护理缺陷,规范我们的护理行为,找不足、找症结、改缺陷、定措施,做到防微杜渐,不断改进工作,才能确保护理安全,提高护理质量,提高整体医疗水平。

篇3:浅谈护理安全管理的心得体会

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。自从我国新的《医疗事故处理条例》和医疗事故举证倒置措施的相继出台,对医疗护理安全产生了深刻的影响。安全有效的护理可促使患者疾病的痊愈或好转。近年来护理纠纷呈不断上升趋势。护理安全管理是护理质量的第一生命和核心目标,护理工作在新形势下构建了一套护理安全管理的理念、方法、制度、流程,培养护士知法、懂法、守法,以严谨的工作作风及优良的服务,有效地维护了患者的生命健康和安全,树立了新一代护理人员良好的职业形象。对患者认真做好宣教及告之工作以提高安全意识,我院每年印发了患者安全目标主要措施,提高了护理安全。作为一名护士长,有以下几点体会。

一、强化法律意识,增强自我保护意识

1.强化学法、用法意识,我国护理教育中,相关的法律法规教育才刚刚起步,大多数护士缺乏有关的法律知识。身为护士长在管理检查护理质量服务中要善于将法律条例融入相关的工作中,并要组织全体护理人员学习有关的法制及医疗纠纷条例,增强对护理工作中潜在的法律问题的认识,学会自我保护及处理好护患矛盾,避免纠纷发生。

2.让法规制度监控各项操作规范,坚持依法护理;身为护士长要对科室的各项规章制度了如指掌,熟悉各项操作流程。重患者的抢救及护理,护士长要亲临现场参加,做好调配工作。对在抢救中的口头医嘱,要复述一遍,而后迅速做好记录,书写准确规范,防止日后引起纠纷。在护理中的交接班制度,查对制度,医嘱处理制度中必须认真执行。治疗操作中,发药、打针是护理人员每天的常规操作,如稍不细心核对,便会出现发错药、打错针的情况,其后果不堪设想,当事人要承担法律责任。因而护士长要不断地组织护理人员学习法律法规,避免过失引起致残、致死而构成渎职罪。

二、依法处理病房患者投诉护士长

首先要重视和正确对待患者投诉。要耐心倾听,善于换位思考,力争将矛盾的负面影响降到最低程度,并以此为契机,完善管理,强化整体护理理念,进一步提高护理质量,对照工作程序、制度、职责和质量标准,找出问题的重点,及时反馈分析事情的前因后果,有针对性地采取对策。

三、提高护理安全管理水平

1.把人用“足”,在人的管理上下足功夫;护士是护理工作的主体,要搞好护理安全工作必须充分调动本科室护理人员的工作积极性,充分发挥他们每个人的长处。具体而言,以下几方面是至关重要的。

(1)合理安排人力,用人之长;护士希望完成与自己能力相称的工作,使自己的潜能得到充分发挥。所以,护士长应知人善任,力争使每个护士都处于最能发挥其才能的职位上,使每个人各尽其能、各得其所。重视对护士的培养,努力为她们争取或创造继续学习、深造的机会。要从工作实际出发,开展有针对性的培训,提高每位护士的工作能力,从而提高整个部门的工作能力和工作质量。定期组织考试,带动科室护士学习专科知识。定期组织护理技术操作训练,开展业务学习,通过强化护理技术操作,使护士的业务技术逐步走上正规化、规范化、标准化。护士长要对全科护理人员的工作实操情况、性格、能力等个人问题掌握清楚,做到新老人员合理搭配,充分发挥护士的积极性增强责任感。确保基础护理、危重患者护理措施的落实。对每天的工作及突发情况沉着随机应变,避免因人力不足而造成差错或投诉事件发生。

(2)在工作中以人为本;要理解下属,善于关心和体察护士疾苦。比如,排班时在不影响工作的前提下,护士长应尽可能照顾护士在生活和学习等方面的需求以免失去安排合理性,以至影响护士的工作热情。要宽待下属,护理工作既琐碎又具体,工作中难免出现一些小的差错。一旦下属发生过错,应动之以情,晓之以理,导之以行。当然,对于差错不排除必要的`处罚。如果是普遍存在的问题,应在晨会上提出批评,使大家共同吸取教训;如是个别问题,可采取单独谈话的方式提醒注意。要身教下属,身教胜于言教,护士长要掌握各类人员心理活动特点,并在临床实践中学会运用。要了解影响人际关系的因素,掌握有效沟通的方法和技巧。

(3)激励护士团队以积极向上的精神,共同完成护理工作目标;护士长要在工作中最大限度地调动护士的积极性,充分挖掘其内在潜力,营造护士职业心态的良好氛围,必须学会应用激励艺术,护士长应尽可能地让护士对病区、集体有极大的认同感和归属感,使她们感到自己是主人,从而激发其工作干劲和热情,使之为完成工作任务和目标竭尽全力。

2.开展护理爱心呵护行动,创造优质服务形象品牌;在科内推行热情服务、周到服务、关怀服务、舒适服务的护理行为,让患者在就医期间有宾至如归感。爱心呵护行动的理念是:多为患者做一点,多对患者讲一点,多为患者想一点,使患者对护理工作的满意度有明显的提高,为医院、科室树立优质医疗服务形象作出贡献。

3.改善交班方式;一级护理、危重患者要进行重点床头交接班,由责任护士汇报本组重患者、新患者的病情,使用中的药物主要护理诊断、相关因素、护理措施及可能发生的并发症等,使各个组之间对患者可能出现的问题引起重视,护士长必要时还进行一些晨间提问,在提高大家业务水平的同时对年轻护士、进修护士和实习同学起到一个促进作用。

4.强化急救器械药品的管理;病区内的急救器械及急救药品,要做好交接班,班班清点,检查记录。要及时更换新器械及药品,避免因管理不当,引起的医疗纠纷。要求做到:定位放置,专人管理,发现有过期药物及时更换,确保抢救物品随时处于完好备用状态。病房药柜的药品必须由专人保管养护,对麻醉、精神、毒性药品建立严格的交接班制度。

四、提高护理人员的整体素质

1.加强职业道德教育,增强责任感;在连贯的护理服务中,护理人员要眼看、耳听、口答,避免患者对操作过程的猜疑。这样既增进了护患亲融性,也使患者感受到知情权。时刻提醒护理人员,我们服务的对象是生命,只要造成伤害就要承担法律责任。由此,护士长要利用一些范例,典型教育护理人员,要明确护理的纠纷是与护理的质量的高低成正比的,在技术操作水平中基础护理,消毒隔离,护理文书书写等,服务态度中观察病情与处理问题的能力中,都会涉及法规内,因而要求护士长要在对护理质量监控中融入法律意识,严格监控病区护理质量,做到防患于未然。

2.提高用药安全;患者用药安全方面存在的问题,在医疗不良事件报告中约占1/3以上,是患者安全的重点。高危险药物如氯化钾、浓氯化钠不能与普通药物混放,使用红色标识,引起注意。对于临近失效期的药物也使用特殊标识。麻醉剂加锁保存,并严格交接班护理人员必须掌握对药名剂型或外观等相似或相近的药品的识别技能。应注重观察抗生素,中药注射液,抗癌药的两批药物连续静脉注射时在输液管中的变化,确定第二批药品安全进入,交代患者注意事项后方可离开。严格输液配伍的安全管理,确认药物有无配伍禁忌,严格按病情、年龄等控制静脉输液流速,预防输液反应,控制输液药物的浓度。

3.防止发生医院感染;严格执行手部卫生规范,掌握洗手指征,洗手方法以及手消毒。在任何操作过程中都应严格遵循无菌操作规范,确保操作的安全性。医疗废物的分类,收集,处置必须规范。

五、患者安全的管理

1.患者入院时,严格执行查对制度;提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的护理过程准确无误。确保每一位患者的安全。使用床头卡,危重患者使用腕带,作为识别标示的制度。

2.因人制宜,采取特殊案例措施;危重患者,神志不清患者,老年患者,婴幼儿应使用床档,并告之患者注意防滑。对于长期卧床患者,褥疮发生的高危人群应使用褥疮垫。

3.对患者及家属进行预防跌倒措施的教育;要提供安全的环境,如呼叫铃、合适的床位高度、足够的照明,保持地板的平整与干燥,浴室厕所加上防滑地垫,执行跌倒报告与伤情认定制度和程序。做好健康教育,告之患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,引起晕厥等症状而发生危险。教会患者一旦发生不适症状,最好先不要活动,应按呼叫铃告知医护人员。

4.防范与减少患者褥疮发生;认真实施有效的预防褥疮的具体措施,防范与减少护理并发症。执行褥疮风险评估与报告制度和程序。

5.推行全员安全护理;护理安全受多种因素共同影响,因此需要全体医护人员和患者及患者家属共同努力,尤其是需要患者及其家属的配合。所以,要着力改变护理工作是护理人员的事的错误认识,鼓励患者及其家属正确参与安全护理,充分体现患者及其家属的权利和义务。

篇4:手术室护理安全管理会议学习心得

手术室护理安全管理会议学习心得

为进一步提高手术室安全护理质量,提高护理管理水平,9月23日下午,手术室全体人员在医办室组织开展关于学习手术室安全护理制度相关会议,会议由Xx主任主持,Xx进行了演讲,手术室全体人员参加了学习。

这次会议学习的主要内容是――护理安全事件管理制度、事件发生后的应对、讨论分析或改进、手术安全核查制度、手术室器械清点制度、危重手术患者抢救制度、输血的安全管理制度、手术室感染控制制度、手术室标本管理制度和手术室医务人员职业暴露防护制度。这些相关制度及规定不仅仅与我们的工作息息相关,更要作为我们工作的重中之重。因此我们必须认真贯彻落实会议精神,按照会议要求严格执行。首先要确保各级护理人员的岗位责任制,在工作中做到分工明确,团结协作,结合情况,制定切实可行的防范措施,抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充),抢救器械做好应急准备,不随意外借。其次要严格执行我们手术室特有的手术器械清点制度,在手术开始前进行器械台的整理准备,检查各种器械、敷料等物品,准确细致的清点器械、纱布、缝针等 两个人清点核对后巡回护士记录,关闭体腔后再清点一遍,确保无误,以防遗留在体腔或组织内。最后就是职业暴露防护制度,为了我们的`自身安全 加强锐利器械损伤防护和处理,在操作中应戴手套,注意避免损伤,动作轻巧,避免碰撞,对金属器械应先分类,采用持物钳持物。锐器必须放在利器容器内进行运输,避免用手直接接触锐利器械,以免刺伤。一旦被利器刺伤,应立即反复挤压伤口周围并洗手,用碘酒、乙醇等消毒,必要时包扎。如被HIV、HBV等污染利器刺伤,应及时进行相应的接种及采取其他治疗措施,如严重刺伤,立即到外科处理等等。

经过这次会议学习使我感慨万千,我深刻体会到自己的工作并没有看到的那么简单,其中的责任更加重大,我会在接下来的工作中克服自身的不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己,争取在将来的工作中各方面都更上一层楼 取得更好的成绩。

篇5:神经内科护理安全管理

【摘要】目的浅析神经内科护理中存在的安全隐患,探讨安全管理的有效方法,有效防止意外事件的发生,提高患者的满意度。

方法回顾性分析到我院神经内科住院病人意外事件的发生率,其中对835例患者采取常规护理;20针对2011意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,对978例患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,比较两年患者意外事件的发生率和病人满意度。

结果年神经内科住院患者意外事件的发生率相比于20有了显著降低,患者满意度有了显著的提高。

结论经过科学的护理安全管理可以显著降低神经内科住院患者意外事件的发生率,提高患者的满意度。

篇6:神经内科护理安全管理

神经内科住院患者一般病情复杂多样,出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大,相对于医院里面其他科室,神经内科安全隐患多,不但使病人病情延误,加重病痛,同时也给医院造成不必要的损失[1]。

本院针对2011年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,意外事件的发生率显著降低,患者满意度显著提高,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。

2011年收治的神经内科患者835例,其中男性患者450例,女性患者385例,年龄分布在43-75岁。

2011年收治的神经内科患者978例,其中男性患者501例,女性患者477例,年龄分布在45-71岁。

两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义,P>0.05,可以进行比较分析。

1.2安全隐患分析

1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变,活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。

1.2.2医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新,需要一个学习和熟悉的过程,这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患,另外一方面,环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。

1.3护理方法

1.3.1完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补,并根据最近最新的情况加以补充,组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。

1.3.2建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情,先对其进行评估,护理人员了解基本情况的同时,将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属,对于高危患者,医院护理人员重点关注。

1.3.3护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训,培训结束后注意总结交流,同时对培训内容和日常护理工作进行考核,提高护理人员的责任心和积极性。

1.3.4环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除,创造一个优质的诊疗环境,缓解患者和护理人员的压力。

1.4意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。

两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析,数据进行t检验,P<0.05为差异具有显著性。

3讨论

护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患,然后针对隐患逐个地预防和清除,提高神经内科护理安全管理的重视程度。

安全隐患有可能来自患者自身,也有可能来自医院方面,根据常规护理的基础上,还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。

本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上,2012年同时在上述方面加强管理,结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度4.43%和93.41%,住院患者意外事件的发生率有了显著的降低,患者护理满意度有了显著的提高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

综上,合理完善的护理安全管理工作能显著降低意外事件的发生率,提高患者护理满意度。

参考文献

[1]周红艳.护理安全管理在神经内科住院病人中的应用[J].护理研究,,9(8):2222-2223.

[2]闵燕华.神经内科护理安全隐患及防范措施[J].中国医药指南,2011,9(31):203-204.

篇7:神经内科护理安全管理

摘要:目的: 探讨神经内科护理安全管理的有效性,最大限度降低患者在院内出现意外的机率。

方法: 选取 4 月―4月我院神经内科住院患者180例,将其随机分为对照组与观察组,每组90 例。

对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施风险管理护理。

比较两组患者的护理效果,并对神经内科护理工作中存在的风险因素进行分析,并探讨防范对策。

结果: 通过提升神经内科护理安全管理,照组患者出现安全事故16例(17.8%),观察组出现2例(2.2%),两组安全事故发生率比较,差异有统计学意义(χ2 =12.386,P<0.05)。

结论: 对神经内科患者加强护理安全管理,能够有效地降低患者在医院内出现意外事件的机率,最大限度地保证了患者的人身安全。

神经内科患者与其他科室的患者相比有一定的特殊性,患者大多在定向力及思维方面有一些改变,存在意识不清、生活无法自理现象,容易出现跌倒、压疮、坠床等,严重影响患者的生命安全。

在临床治疗过程中,对患者实施有效护理非常必要,由于患者状态的特殊性,在临床护理过程中,存在较多的风险因素,因此在实际的护理工作中,积极运用相关的护理安全管理措施尤为重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次调查研究的对象是204~204月我院神经内科收治的180例住院患者。

在调查中将这180例患者随机分成两组,分别为观察组和对照组,每组各有90例患者。

两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比并无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施安全管理护理。

篇8:护理管理实习心得

1、引言

1.1护理管理是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程.世界卫生组织(WH0)给护理管理做了如下定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。换言之,医院护理管理就是研究医院护理工作的特点,找出其规律性,对护理工作的诸要素,如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调,从而使护理系统达到最优运转,放大系统的效能,为病人提供最优的护理。护理管理水平在很大程度上决定了护理质量的高低。

1.2病区管理是协作劳动的产物,以定量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区,它以全员参与、通力协作的方式开展有目标、有医疗、护理活动,完成医、教、研三任务。对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制,使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转,以期实现预定的目标。

1.3 我们分组跟着护士长上了两天班,在这短短的两天时间内,护士长首先详细的跟我们讲解了护士长的职责、日常工作内容的相关知识。其次,在护士长的带领、指导下,我们熟悉了护士长每天必做的的检查事项,独自完成了一次一级质控的部分内容。

2、病房管理的内容及方法

2.1 病房护士长的职责

2.1.1在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下,根据护理部及

科内工作计划,制定本病房具体计划,并组织实施。

2.1.2负责检查了解病房的护理工作,督促护理人员严格执行各项规

章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。

2.1.3参加晨会交接班及床头交接班,随同科主任查房,以便了解护

理工作中存在的问题,并加强医护联系。

2.1.4.负责本病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任

心,改善服务态度,遵守劳动纪律。

2.1.5.组织本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护

理科研工作,对复杂的护理技术及新开展的护理业务,要亲自参加实践。

2.1.6.做到月月有重点,每季度完成科室成员的理论考核和操作考

核。负责本科室护理工作年度计划和护理质量监测方案的制定、实施、检查和总结。

2.1.7.负责管理好病房,包括护理人员的排班、轮换、临时调配,病

房环境的整洁、安全、安静、病人和陪护、探视人员的管理,各类仪器、设备、药品的管理。

2.1.8.督促本组工作人员做好各项消毒隔离制度和清洁卫生工作。

2.1.9.定期召开工休座谈会,听取对医疗、护理、饮食及卫生方面的意见,研究并改进病房管理工作。

2.2护理人员管理

随着现代科学的发展,我国卫生制度的改革和医疗保险的实施,了解如何充分发挥人的作用越来越重要。因为只有抓好人员的管理,才能充分调动每个人的积极性,提高效率,做到人尽其才,才尽其用。护理工作具有高度的科学性和严密性,因此在人员编制管理上需要进行人才组织结构优化、配备合理,是不同年龄段、不用个性智能素质特长的护理人员能够充分发挥个人潜能,做到优势互补,以最小的投入获得的最大的效益,也同时发挥了人力资源的经济效能。要实现护理、临床、教学、科研的高质量目标,并根据各自完成任务的情况,与应该得到的报酬和待遇结合起来,从而充分调动人员的积极性,提高工作效率。

2.3护理质量管理

护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律,对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。护理质量管理首先必须确立护理质量标准,有了标准,管理才有依据,才能协调各项护理工作,用现代科学管理方法,以最佳的技术、最低的成本和时间,提供最优良的护理服务。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一,它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天,如何把握护理质量管理的重点,确保护理质量的稳步提升,提高患者的满意度,是护理管理者的中心任务,也是医院护理工作的主要目标。护理质量管理的目标将致力于提高患者的生命质量和生活质量。护理质量管理应转变质

量管理模式,在结合国情的基础上借鉴发达国家的经验,建立符合以服务对象的需求为导向、更加注重预防质量问题发生的质量管理指标和评价机制。以全面质量管理为基础,以健全的质量保证体系为核心,以信息控制为手段的护理质量保证管理,将成为21世纪护理质量管理的发展方向。

2.4护理业务技术管理

护理业务技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制,使这些技术能准确、及时、安全、有效地用于临床,以达到高质量,高效率目标的管理工作。 医院护理业务技术管理的研究对象是医院基础护理工作和各不同专业护理工作的工作任务、工作特点、主要内容、技术要求和组织实施方法。 护理工作的服务对象是病人,除了有良好的服务态度外,主要靠护理技术。这就要求护理技术服务有别于其他生产各技术工作,除了要先进高效外,还要及时、安全、可靠、要协调性和连续性好。随着护理科学的发展,现代科学技术成果广泛应用于护理工作领域,护理工作的科学技术性要求越来越高。这就不仅要求护理人员本身要不断提高技术水平,而且也要求护理业务技术管理提高水平。护理技术水平在某种意义上讲对提高护理质量有决定性作用,护理技术水平的提高必须靠技术管理。只有对护理工作实行科学的组织管理,才能调动和发挥护理人员的积极性,合理使用技术力量,密切协同配合,以提高护理工作质量和效率。有效的、高水平的护理技术管理是实现帮助病人获得最佳健康水平这一护理工作基本任务的重要保证,是提高护理质量的重要保证。

2.5工作程序

在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下,根据护理部及科内工作计划,制定病房具体计划,并组织实施。负责检查了解病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理,督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。负责病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。参加晨会交接班及床头交接班,随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,并加强医护联系. 组织领导护理人员的业务学习、技术培训及考核。计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等,分别指定专人负责领取,保管和定期检查。定期召开工休人员座谈会,听取对医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作。

3、评价

3.1优点

3.1.1护士长公平公正,充分了解护士,安排工作合理,各尽其才,

发挥团队的最大创造力;鼓励护士学习,并提供充分的学习机会;各方面以身作则,成为护士学习的表率;建立健全科室各项规章制度,并充分利用奖励机制,提高护士的自我能动性。

3.1.2病房工作人员之间关系融洽,互相支持帮助,学习氛围浓,机

会多;各位护士认真负责,服务态度好,真诚的关心病人,及时与病人沟通,为病人着想;关心尊重学生,协助指导、帮助

学生,提供更多的学习机会。

3.1.3病房工作制度明确,各班职责清晰,各项规定符合科室实际情

况,可操作性较强,符合病人的需求。

3.2不足

3.2.1.病房环境有待改善,例如:病房部分线路老化;病房布局不够

合理,空间狭小;被褥厚薄一致,不适应冬夏季的需要;冬季暖气开放后,病房比较干燥。

3.2.2.非一次性物品清洁消毒不彻底。

3.2.3.护士自我保护意识不强。

3.2.4.护士长不在的时候,护士比较松散,自我管理意识不够。

4. 改进意见

4.1维持良好的病区环境与医院的管理有关,更与我们医护人员和病

人有关,医院应该完善相关的病区环境管理条例,医护人员应该执行,病人则要良好的配合,针对医院硬件设施方面,医院管理人员要定期进行电路检查,排除安全隐患,在夏季应该配置薄毯一套以适应季节的变化,冬季暖气24小时开放使病房空气干燥,病房应配置空气湿化器。

4.2 非一次性物品应安排专人负责消毒灭菌,如夜班人员使用健之素

浸泡白班用过的治疗盘,弯盘等物品达到消毒灭菌的目的。

4.3 在进行早晚间护理时护士应戴一次性手套,既可以保护自己也可

以保护病人,防止交叉感染的发生,在配制一些特殊的药物时

护士也应佩戴手套防止对医护人员自身的伤害同时也防止污染无菌物品。

4.4 护士长由于工作上的安排有时不在科室,作为一名护理工作者我

们应该在护士长不在的时候把工作做的更好,而不是迟到早退,作为护士长的左右手应该时刻提醒自己的工作职责,年资深的护士应该给年轻护士做好榜样,年轻护士也要懂得向年资深的护士学习,建立上下班签名制度,由上一班同仁进行监督,每月进行奖惩制度,提高护士工作的积极性。

5、体会

我们实习小组在风湿免疫科有幸跟着徐护士长进行护理管理实习。虽然只有短短的一天时间,但我们仍受益匪浅。在不了解护士长工作之前,同学们都很羡慕护士长这个职位。因为在我们眼里,护士长工作轻松,受人尊敬,工资待遇好。其实不然,我们只看到了一些表象。护士长的工作既有控制大局的护理计划、组织、指挥工作,也有琐碎的护理质控工作。

良好的工作计划是前提,一名优秀护士长的心中一定有一份不错的工作计划,这样她才能有条不紊的处理各项工作。通过一天的学习,我们初步了解到护士长心中有一份合理科室发展发展计划及人才培养计划等。良好的组织能力是一名管理者必备的。工作中善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人,人尽其才,才尽其用,容人之长,用其所长。护士长对药品、设备定人管理,定期检查,满足科室日常工作及抢救应急需要;将病区分为两小组,并任命两位年资

高的护士为组长,进行责任制管理。在护士长有效的组织管理下,科室的各项护理工作完成的较好。护理质量控制是护理管理者工作的重要部分。进行质控就是为了发现护理工作中的一些问题,然后反馈,并进行改进,从而不断提高护理质量。护士长是一级质控的执行者,一级质控是一份比较琐碎的工作。通过护士长的细心讲解,我们发现她每月要检查大约二十几项工作。为了不漏掉任何一份,护士长将它们一一罗列,制成表格,并记载完成情况。护士长奖惩分明,并根据现实情况制定各种激励机制,以提高护士们的工作积极性。徐护士长是一个学习型角色。她注重自身学习,不断拓展自己的知识面和提高自己的专业水平。同时她鼓励科室的护士们学习,尽力为他们创造更多的学习机会和良好的学习环境。护士长还教导我们要继续学习英语,给自己创造机会走出去,去学习更科学先进的知识和技术。

通过这次学习,我们对护理管理工作有了初步了解。感谢护士长给我们这次难得的学习机会,我们收获颇多。徐护士长是一名优秀的管理者,是我们学习的榜样,是我们努力奋斗的目标。

参考文献:

【1】娄凤兰.护理管理学.北方:人民卫生出版社,.

【2】解晨、李振香、祝筠.现代护理管理临床实务全书.济南:山东科学技术出版社,

【3】丁涵章.医院管理全书.杭州出版社,.

篇9:安全管理心得

谈及安全,与我们的生活息息相关。

xx年的安全生产月主题为“强化安全发展观念,提升全民安全素质”这让我想到了自己的工作,从我个人工作出发,xx年我从事天然气户内改线工作,一次我和我的同事接到一份工单,内容是某位用户家中私改燃气管线,需拆除恢复。我和同事跟用户联系好后开车前往用户家进行施工前的现场勘察,到达用户家后,当时用户的情绪不太好,先是跟我们发了一堆牢骚,“你们燃气公司当初安装是就不能安装的好点,我学过水暖工就顺手改了改,结果那天你们的人到家里检查的时候说这个私自改动还要你们来改才行,结果又把我打发到你们燃气公司去申请,我去了以后才知道又要什么工作日又得收取费用,真麻烦!”

听到用户的这些话当时心里觉得这位用户的情绪是因为对天然气的了解不够、用气安全知识不清楚,我连忙回答道:“您好师傅,天然气是危险化学品,改动燃气管线必须由专业燃气公司人员,个人不能自私改动,用气安全关系到您和您的家人,还有您说的这个初次安装的燃气管道及设施,是这样的,居民户内燃气管道是由专业的燃气设计公司按照《城镇燃气设计规范》设计,我们是把您的用气安全放在第一位

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