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乡镇卫生院安全生产自查报告

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乡镇卫生院安全生产自查报告（精选14篇）由网友“gwei3027”投稿提供，下面是小编整理过的乡镇卫生院安全生产自查报告，欢迎您阅读，希望对您有所帮助。

乡镇卫生院安全生产自查报告

篇1：乡镇卫生院安全生产自查报告

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乡镇卫生院安全生产自查报告

为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。

一、20xx年我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对

①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；

②放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理;

③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电系统保养，确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的.病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

以上是我院在安全生产工作中所取得的一些成绩，与年度目标及领导期望相比仍有差距，我们将在今后的工作中，加大安全生产工作力度，杜绝安全隐患，为建设平安和谐宝塔做出新的更大的贡献。

篇2：乡镇卫生院安全生产自查报告

为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据无为县卫生局卫医28号《关于立即开展冬季和元旦安全生产大检查及隐患集中排查治理》的通报，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，与20XX年1月31日下午立即召开院办扩大会议，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：

一、成立安全生产领导组：

组长：夏国翎(全面负责)

副组长：曹晓凤(医疗安全责任人)

潘克春(消防及水电安全责任人)

成员：曹金海(防保站及卫生监督责任人)

李军(新农合及网络结报负责人)

林林(护理部、病房及财务负责人)

夏金兰(药房、药库负责人)

二、加强领导，提高认识

医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的'就医环境。

三、成立组织，层层落实安全生产责任制

安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

四、立即行动，认真开展安全工作大检查

认真检查医院安全工作的漏洞和隐患，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的消防安全工作月检查，使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到经常性的按时养护，确保各种设备安全运行。

(一)、我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电系统保养，确保正常运转。

(二)、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

(三)、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

(四)、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

篇3：乡镇卫生院安全生产自查报告

【乡镇卫生院安全生产自查报告范文一】

为了认真贯彻落实邹城市安全生产指示精神，牢固树立“以人为本，安全第一，预防为主”的理念，以对人民健康和生命安全高度负责的态度，切实加强安全生产的组织领导，认真落实各项安全和保障措施，把医疗安全、设施安全、防火安全、公共场所安全等工作摆在重要位置，进一步加强我院安全管理，有效防范和化解医疗服务中不安定因素，确保医疗质量和医疗安全以及保障人民群众的健康和生命安全，医院高度重视，在保证日常生产安全的情况下又组织医院安全生产领导小组成员重点对我院后勤锅炉房、氧气储藏室、供应室、药库、药房、门诊及病房消防设施、水电等进行了一次安全隐患大排查。现将我院安全生产工作自查情况汇报如下：

(一)加强领导，完善医院安全工作制度、职责：为有效开展医疗安全生产工作，医疗成立了以院长为第一责任人的医疗安全管理领导小组，形成了医疗、职能、临床科室三级医疗安全管理体系，分工明确、各司其责，同全院职工层层签订了责任书，同时围绕各医疗环节安全管理工作，制订了一系列医疗安全生产管理制度，制订《医疗事故纠纷防范处理工作预案》、《突发公共卫生事件应急预案》、《消防安全应急预案及演练方案》，定期进行演练。明确了各类安全事故处理程序，实行24小时行政领导带班制，保证24小时值班及通讯畅通。

(二)制定了医疗质量安全管理年度工作计划及考核方案，采取平时抽查、定期检查的形式每月对医疗质量及医疗安全进行检查考核，及时总结评价，严格落实奖惩机制，并针对问题认真开展持续改进工作。

(三)开展了医疗安全教育工作。适时组织职工开展医疗安全教育培训工作，不断强化质量安全意识。

(四)完善医疗事故纠纷防范处理机制，对医疗安全隐患及时排查，及时处理化解医患矛盾。

(五)严格执行并督导落实医疗核心制度，加强环节与终未质量安全管理工作，认真落实新业务、新技术开展准入工作，加强手术分级管理工作，确保临床业务开展安全有效。

(六)医疗仪器及压力容器安全检查按制度进行

1、维修人员能够定期(每月一次)检查仪器的用电安全、周围环境安全和仪器本身的安全性及接地情况。

2、成立医用氧管理领导小组，加强医用氧的购进、验收和使用管理。

3、压力容器除用电安全外，必须检查压力容器的耐压指数，严格按使用寿命更新，不可过期使用。

4、所有设备使用中出现任何异常情况，应立即关机，通知医院维修，确保安全后再使用。严禁异常情况继续使用，尤其是直接作用于病人的仪器设备。发现一次对当事人罚款100元，并通报各科室。

(七)医院感染安全管理进一步加强

1、每月组织一次大检查并且和平时抽查相结合，把存在的问题在会上通报并限期整改。并且兑现了绩效考核制度，对存在的问题给予相应的经济处罚。

2、院感监测一月一次，重点科室和重点区域的工作人员手、空气、物体表面、使用中的消毒剂、无菌器械浸泡液等。

3、培训工作各科室每月一次，院感办一季度组织1次，并且有培训记录。

4、检验科制订了制度及醒目标记。

5、我院成立医疗垃圾、医疗废物处理领导小组，依照卫生局规定做好对一次性注射器的毁型、浸泡和焚烧处理，并做好登记。

(八)护理安全管理措施得到有效落实。

1、加强护理安全二级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析。

2、严格执行护理核心制度。

3、加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的'发生。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

5、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，院领导经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

6、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重。

7、进一步完善《护理安全管理制度》和《护理风险预案》，定期组织急救演练。

(九)认真落实病原微生物安全管理制度，加强输血安全管理，强化对毒、麻药品临床审批使用管理工作。

严格遵守《药品法》和《麻醉品和精神品管理条例》的有关规定，加强对麻醉品和精神品的使用管理工作，结合我院工作实际，以及医院管理年和优秀中医院评审相应制订完善了医院《麻醉品使用及管理制度》、《住院麻醉品及麻醉品处方管理规定》、《精神品使用及管理制度》，并组织了医院内相关使用、管理人员进行了麻醉品和精神品有关知识的培训，同时参加了卫生局组织的相关培训与考核。

在实际工作中从取得麻醉品和精神品使用处方权医师的处方开具到药房调剂各环节做到了严格的遵章受制，真正做到了专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记的五专管理。逐日清楚，责任明确。麻醉品和第一类精神品的处方单独存放，按月汇总，保存至少三年。麻醉品和第一类精神品的保管医院专门添置了两个保险柜，二类精神品添置了专用铁柜，实行专用账册登记，每日消耗统计做到账务相符。

药剂科根据医院绩效考核方案的规定，平时不定期对麻醉品和精神品进行抽查，每月对麻醉精神毒性药品等特殊管理的药品进行一次清理盘点，均做到了账务相符，通过对处方的分析，没有发现不合理及超范围的现象。在每年组织的年终检查和平时药检部门、公安部门的相关检查中，我院特殊药品使用管理工作受到了好评。

(十)加强了传染病管理工作。严格按照《传染病防治法》规定，层层签订目标责任状，认真做好本镇手足口病等传染病的防治工作。

【乡镇卫生院安全生产自查报告范文二】

为全面贯彻落实卫生部、政府召开卫生系统安全生产电视电话会议精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。

一、20xx年7月19日-20日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、各社区服务站负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

篇4：乡镇卫生院安全生产自查报告

一、20xx年我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对

①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；

②放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理；

③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工参加“消防知识”专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、各社区服务站负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

篇5：卫生院安全生产自查报告

根据黄石市卫生和计划生育委员会文件（黄卫生计生发【20xx】52号）及我镇文件精神和要求，为全面贯彻落实大冶市卫计系统和灵乡镇安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，杜绝安全生产事故发生。我院领导班子及主管医疗安全和后勤人员认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，发现隐患，现将自查情况汇报如下。

一、由我院领导班子成员牵头

组织后勤人员等相关人员对医院重点科室和设备进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科设施设备；药剂科毒麻药品使用、登记、管理;③住院部大楼、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电消防系统维护保养，确保正常运转。

二、医院安全组织健全，设备设施完善，人员和责任明确。

门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，应急疏散标识标牌清晰、醒目。我院为了强化医务人员消防意识和知识，每年邀请消防专家来我院开展消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作，在人员密集区和通道张贴禁烟标识、温馨提示标牌。在每个楼层粘贴有火灾应急通道疏散逃生指示标牌。为每个楼层配备了灭火设备和设施。

三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

加强了重点科室防盗网建设，并建立了全院和重点科室的技防措施。

四、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育

提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行医院行政总值班制度。

五、加强综治维稳工作力度，强化组织领导，加大隐患纠纷矛盾排查，特别是重大节假日前的矛盾纠纷排查。

按照市局要求，在重大节假日期间严格落实信访维稳保平安零报告制度，及时报送隐患、矛盾纠纷排查结果。保证了我院医疗服务工作的正常开展。

通过安全措施的实施和全院职工的努力，近年来，我院未发生一起安全事故，取得了很好的成绩，但与上级要求相比仍有差距，我们将在今后的工作中，加大安全生产工作力度，为建设平安和谐大冶做出新的更大的贡献。

灵乡卫生院

二Oxx年三月十六日

篇6：卫生院安全生产自查报告

为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：

一、加强领导，提高认识。

医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。

二、成立组织，层层落实安全生产责任制。

安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识；及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

三、立即行动，认真开展安全工作大检查。

一、20xx年九月十九日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；毒麻药品管理;生物安全管理；消毒隔离；③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是供电系统保养，确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

篇7：卫生院安全生产自查报告

为搞好医院安全工作，根据卫生局等上级部门文件精神，我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下：

一、1月20日-30日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对1.供电供水供暖设施，高压消毒锅等设施设备;2.放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;3内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转;4.要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

篇8：卫生院安全生产自查报告

卫生院安全生产自查报告

为了落实县卫生局安全生产会议的精神要求，结合实际情况落实，卫生院院及时召开会议，在全院内开展安全医疗大检查工作。周密部署各项工作现将自查情况总结如下：

一、组织动员

由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育职工人人做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院办公室对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等范文中国『www.fAnwencn.cOm项目，具体情况如下：

(一)组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由卫义能院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

（二）预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

(三)突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。

(四)治安保卫和消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了治安保卫和消防职责、工作制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

（五）、自查发现安全隐患

1、部分电线路老化，个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备不到位。

3、水井未设置安全防护装置，门诊综合楼建设现场未设置防护设施和安全标识。

四、整改措施

我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的'发生。对发现存在的安全隐患限制在204月前整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

篇9：乡镇卫生院安全生产管理制度

（一）医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2．加强医疗质量关键环节的管理。

3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。

4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

（二）病历书写

重视医疗文件的内在质量与安全。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的.要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。

1.《病历书写规范》的再学习和再领会。

2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；

3.体检的全面性和准确性；

4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；

5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；

6.正确对待家属同意治疗意见的签字。《知情同意书》的签订实际上是双向性的，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权。

治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）；

7.治疗的合理性（抗生素的使用、更改、停用有无记录,药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方、引产药物〉的合格率等）；

8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；

（三）医院感染管理

1．医院感染突发事件应急处理能力；

2．医院感染散发病历报告落实情况；

3．清洁、消毒、灭菌执行情况；

4．手卫生与自身防护落实；

5．抗菌药物合理使用；

6．一次性无菌物品是否按规范使用；

7．多重耐药菌及非结核分枝杆菌的预防与控制；

8．医疗废物的管理；

9．加强医院感染预防与控制的各项工作。

10.术前、术中、及术后感控措施。

（四）加强对临床路径及按病种付费的管理临床路径及按病种付费管理

认真学习有关文件及精神，完善科室标准化医嘱单，发挥科室的监督作用。

及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。

（五）医疗安全不良事件管理

加强学习，提高认识，自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识。对发生不良事件及时上报，分析原因，及时整改。

篇10：乡镇卫生院安全生产工作总结

根据市卫生局关于开展20xx年“安全生产月”活动的通知精神，积极营造人人关注安全，个个珍惜生命的氛围，努力构建“政府统一领导、部门依法监督、单位全面负责，群众参与监督”全社会广泛支持的安全生产工作格局，创造良好的安全生产环境，结合我院实际情况，具体方案如下：

一、指导思想

坚持以深入开展“安全生产责任落实年”为载体，组织开展一系列内容新颖、效果显著、职工群众普遍参与的安全生产宣传活动，推动安全理念、安全文化、安全法律和安全知识进医院、进社区，使以人为本、安全发展的理念和“安全第一、预防为主、综合治理”的方针更加深入人心，为进一步促进卫生系统安全生产形势的持续稳定好转提供思想保证，确保卫生系统安全生产形势持续稳定。

二、总体目标

无各类人员伤亡事故，无火灾、设备事故。杜绝重特大医疗事故。

三、组织领导

全院要加强对活动的组织领导。本院安全生产领导小组负责全院“安全生产月”活动的组织领导。各职能科室的“安全生产年”活动领导小组负责本科室活动的组织领导督查监管和贯彻落实，对本科室分管范围内安全生产负责。

四、具体活动内容

根据市卫生局关于搞好“安全生产月”活动的要求，完善和建全生产网络组织，以科主任、科长为本科的安全第一责任人，各科护士长、班组长协助科主任、科长抓好安全生产工作，同时组织现有义务消防队员，由院里统一培训和领导，协助医院加大消防安全生产的宣传，组织人员学习、培训、利用板报、条幅、会议、简报等多种形式宣传安全意识，营造安全氛围，使大家认识到安全就是效益，抓医疗工作就必须抓安全，安全生产才能保证医疗工作稳定、有序地开展。

1、组织有关人员参加市里组织的安全知识讲团，搞好x月x日的安全生产月宣传活动。

2、对全系统职工进行安全生产和卫生法律法规知识培训一次。

3、组织水、电维修人员对全院用电、用火、线路及消防通道、重点防火部门逐个排查，找出隐患，加以整改。

4、强化管理，加强消防安全工作职责的.落实，根据“谁主管，谁负责“的原则，使安全生产工作分工明确，落实到人。

篇11：乡镇卫生院年度安全生产工作计划

为进一步搞好我镇卫生事业工作，更好地服务于广大人民群众，促进我院的进一步发展，根据主管局以及镇政府的要求，现制定我院20__年的工作计划如下：

一、指导思想

以“创先争优”活动为契机，结合新医改相关要求，进一步为群众提供安全、有效、价廉的医疗卫生服务，提高全镇人民健康水平，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。

二、工作目标

围绕“改善民生、服务健康”这一目标，按照“建立健全覆盖城乡居民的'基本医疗服务卫生制度”、“进一步促进城乡居民人人享有基本公共卫生逐步均等化”的要求，努力发展卫生事业，全力服务健康，倾情造福人民，进一步促进社会和谐稳定。

三、工作计划

(一)办人民满意医院，筑放心公卫屏障。

1、继续深化医疗质量体系管理，全面推行医院院务公开，积极推进单位绩效工资制度改革，全面实施基本药物制度。

2、强化疾病预防控制，加强妇幼卫生工作，完善社区卫生服务功能，健全社区卫生服务网络，全面实行社区公共卫生服务，通过广泛宣传动员，积极引导精神病人及时就医治疗。

(二)完善三大体系建设

1、医疗保障体系。进一步完善新型农村合作医疗制度，保证参合率达95%以上，进一步提高合医经办人员素质，有效控制医药总费用的不合理增长，让参合群众得到更多的低价优质的医疗服务;进一步完善城镇职工、城镇居民医疗保险制度，扩大医疗保障体系覆盖范围。

2、公共卫生服务体系。实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11类基本公共卫生服务项目，定期开展65岁以上老年人检查、3岁以下婴幼儿生长发育检查、孕产妇做产前检查和产后访视活动，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。

3、医疗服务体系。加强医院基础设施建设，努力达到医院标准化水平，使医院发挥最大效益，做到功能突出、流程合理，优化就医环境。

(三)强化措施

1、目标管理：建立和完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与工作绩效为基础的综合目标考评办法，强化对各科室的目标管理。结合基本公共卫生服务均等化的要求，对全年目标任务进行细化分解，落实人员，明确责任。

2、过程管理：一是坚持“三重一大”事项民主决策、科学决策，重大事项须经院务会、职代会讨论通过后实施，坚持民主科学管理，认真落实各项规章制度，做到事事有安排、件件有着落。二是全面落实首诊负责、医师查房、病例讨论、会诊、医疗安全、医患沟通等16项核心制度，做到人员到位、流程科学、记录准确、资料规范。三是结合岗位设置运行机制改革，完善运行机制。四是严格执行财务内控制度，科学编制收支预算，以收定支。

(四)突出重点

1、加强项目建设工作：20__年改造院坝、花园，门诊楼一、二楼装修。

2、抓好医疗体制改革工作：一是继续完善绩效工资改革工作;二是加强基本药物阳光采购工作;三是加强专业技术队伍建设工作。

3、加强均等化服务工作：按照20__年均等化实施方案要求进一步加强11项基本公共卫生项目工作。

4、积极开展乡村一体化管理工作：按照乡村一体化管理实施方案进一步加强村卫生站管理工作。

(五)统筹各项工作

1、深入开展爱国卫生运动。配合城乡环境综合治理工作，加强责任范围内环境卫生整治，绿化、亮化、美化患者就医环境。

2、进一步加强行风建设。积极开展医德医风考评、民主评议行风工作。

3、加强红会及献血工作。继续深化“博爱万人行”爱心活动，争取完成无偿献血计划任务。

4、严格按照“五专”要求，加强毒麻药品的管理和使用，对特种设备进行检修并按照规定适用，加强安全生产。

5、加强廉政建设。认真落实“一岗双责”，与各科室签订《廉政建设责任书》，同时认真抓好精神文明建设、等工作。

篇12：乡镇卫生院年度安全生产工作计划

一、提高认识，加强领导，层层落实

为切实加强我院安全生产工作，消除不安全隐患因素，杜绝各种差错事故的发生，经院务研究决定，成立院安全生产工作领导小组，由院长林华担任组长，主抓具体工作，组员名单如下：

组长：__

组员：__;

以上同志请认真做好辖院内化学药品、氧气和易燃易爆物品检查，严防食物中毒事件及火灾的发生，具体工作由__负责安全生产工作是否抓好，责任制是否落实，关键在于领导。为此，我院设立由院长为安全生产直接责任人的领导小组。院领导高度重视安全工作，始终把它列为“一把手”工程，摆在重要议事日程。有计划、有步骤、有重点地开展学习、宣传、贯彻活动，做到分工明确，责任落实。

二、查缺补漏，狠抓落实

针对上一年度安全工作中暴露出的问题，进一步修订和完善各种规章制度，全面落实安全生产责任制，明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚，同时细化各岗位、各科室的考核细则，严格考核，真正做到依法治院、科学管理。

三、本年度工作目标

(一)坚决杜绝重特大刑事案件的发生，不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故，杜绝集体上访事件。

(二)加强院内的安全学习、培训管理，每季度对全院职工开展一次法律安全教育，组织职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。

(三)继续将安全生产纳入各科室考核，并直接影响到当月的奖金，并要求各科室每季度召开工作会议，分析查找不稳定、不安全因素，针对具体问题制定出相应的'措施，及时消除隐患。为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，医院与各科室负责人要分别签定安全生产目标责任书，使职责明确，责任到人。

(四)为了加强院内的安全防范工作，严格落实值班制度，节假日有领导带班，无脱岗、漏岗现象，认真做好值班记录。

(五)加强对我院临时用工人员的管理，对临时用工人员做到情况明，底数明，管理规范。

(六)根据谁主管、谁负责的原则，抓好各类安全生产的检查工作。各科室要切实履行责任，各司其职，各负其责，通力合作，做好各项专项检查工作。

(七)及时报告本单位发生的重、特大安全问题，不瞒报、漏报。

(八)针对医院行业特点，重点加强辖区范围内的化学药品、氧气和易燃易爆物品的安全检查工作;密切监测疫点，防止疫情发生;遵守各种诊疗常规及操作规程，加强医德医风教育，避免医疗事故的发生。

在新的一年里，我院要紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展安全工作。努力创建关注安全、关爱生命的良好氛围，一定要收到明显的效果，这为医院在今年及今后相当长的时间里确保生产安全提供了保证，也为医院顺利实现新一轮的发展奠定了基础。我们坚信，同时我们也有信心，在新的一年里，在市卫计局的领导下，我们一定能完成本年度的工作目标。

篇13：乡镇安全生产自查报告

根据卫生局转发关于《卫生厅办公室关于立即在全省范围集中开展医疗卫生系统安全生产大检查的通知》的文件精神，我院立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。组织开展全体职工大检查动员会，由医务科、总务科、保卫科联合成立督办小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，督办小组严格跟踪督办，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

二、各个领域，逐项排查。

(一)医疗安全。

篇14：乡镇安全生产自查报告

2015年，xx镇认真贯彻落实县委县府、安委会关于安全生产工作的各项重要指示，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”，坚持标本兼治、重在治本，坚持创新体制机制、强化安全管理，经过持续不懈的努力，实现了安全生产形势的根本好转。现将一年来的工作自查如下：

一、开展的主要工作

(一)健全机构，加强领导。为切实做好安全生产工作，我镇根据实际，成立了由镇长刘斌任组长、分管副镇长白清龙任副组长的镇安全生产领导小组。办公室设在安全生产办公室，由李清双同志负责日常工作，落实了工作经费。做到了工作有人抓，经费有保证，切实保障了安全生产工作的正常开展。

(二)明确分工，严格责任。一是健全全镇安监组织网络。由镇安全生产监督管理办公室负责工作，8个行政村也相应建立了村委会主任任组长的安全生产领导小组，村社建立安全生产组，配备了安全生产管理人员，各企业也配备了相应人员。二是层层落实安全生产目标责任。为保证安全生产工作落到实处，镇党委、镇政府在今年年初就与各村、各单位签订了《安全生产目标责任书》、《食品安全目标责任书》、《消防安全责任书》、《农机安全生产责任书》、《防汛安全生产责任书》、《质量安全生产责任书》、《道路交通安全生产责任书》、《药品安全生产责任书》将责任落实到单位和具体责任人。

(三)制定措施，狠抓落实。一是开展经常性的拉网式大检查。今年我镇开展了春、夏、秋、冬四次拉网式大检查，组织镇上机关干部和各村人员深入到辖区内各企业、饭店及学校开展经常性的安全生产综合治理和检查活动。全年共检查各类商家156多次，学校2所，卫生院1所、福利院1所，整改其他事故隐患 15处。二是开展专项整治行动。重点开展了森林防火、道路交通、非煤矿山企业、危险化学品、烟花爆竹、建筑施工、用电安全、消防设施、学校安全及食品卫生等安全生产专项整治行动。三是抓好元旦、春节、清明、五一、十一等节假日安全检查。今年节假日期间，我镇组织人员对全镇内道路交通、危险化学品和烟花爆竹进行集中检查整改，对道路、桥梁、医院、车站等公共场所进行了综合安全检查。针对检查出的安全隐患，采取相应的措施，督促各责任单位进行整改，以确保节假日期间各项工作的安全进行。

(四)依法监管，立足防范。一是明确了辖区内重点监控单位，由专人负责对口联系，加大对危化物品、加油站等重大危险源的监控力度。二是严格执法力度，对无视安全生产法律法规的单位和个人进行处罚。对存在的事故隐患拒不进行整治，将政府的安监通知和各项工作安排置若罔闻，无证或超期超范围经营的单位，在向上级政府及主管单位请示后，根据情节严重性分别处以罚款、停产整顿、吊销执照等处罚。

三是提高处理突发事件和重特大安全事故的能力。根据我镇实际，制定了《xx镇重特大安全事故应急预案》、《xx镇食品药品安全应急预案》、《xx镇地质灾害应急预案》《xx镇防汛应急预案》等。

(五)广泛宣传，加强培训。今年，我镇多次组织人员全面宣传《安全生产法》、《省安监规定》等法律法规及青川县安委会出台的一系列安全生产文件和规定。全镇开展了“安全生产宣传月”活动。镇政府组织人员在全镇进行了安全生产知识宣传站，悬挂横幅、宣传标语数十幅，沿剑青路、凉唐路制作路灯宣传标语50余副，危险路段(地段场所)设立警示标志30余处，散发安全生产宣传材料500余份，并向过往群众大力宣传相关法律法规，极大地提高了老百姓的安全生产意识。同时，按照市、县安办的有关规定和要求，我镇组织全镇内村社干部、企业、危化物品、烟花爆竹经营单位参加了安全生产知识培训;组织辖区内饭店经营(从业)人员参加卫生、消防、治安讲座;在“五一”、“十一”等重大节日加强宣传，进一步增强了各单位经营人员及群众的安全生产意识，提高了辖区内企业的安全生产管理水平。全年安全生产工作有安排有总结而且做到逢会必讲，召开了四次安全生产工作例会，开展了“百日安全生产”活动、“汛期安全隐患排查百日行动”和其他专项行动整治，进一步促进进了我镇的安全生产工作。

二、取得的初步成效

(一)安全生产管理水平逐步提高。随着安全生产宣传和安全检查活动的深入开展，我镇各单位和各村群众的安全生产意识明显提高，基层不愿抓、不真抓、不会抓、不敢抓的情况有所减少，主动抓、认真抓、抓得好的例子明显增多。

(二)安全生产“三无”状况明显改观。通过今年的安检整改，我镇做到了安全生产机构有专兼职安全管理人员，有较完整的安全生产管理制度，安全责任进一步落实。

(三)安全生产机制日趋完善。通过建立健全安全生产管理机构，完善村规民约和企业安全生产规章制度，大大增强了各村、各单位的安全生产自我约束能力。

(四)安全生产意识明显提高。通过信息简报和下村宣传，广泛开展安全生产知识下村、进农户、进企业，大大促进了安全生产法律法规和安全知识的普及，干部群众安全生产意识明显提高。

(五)安全生产事故和伤亡人数持续下降。我镇采取了有效防范措施，在经济快速发展的同时一般安全生产事故下降80%，未发生较大以上安全事故，安全生产形势持续稳定，初步实现了安全生产与经济的'和谐发展。以我镇安全生产的重点――道路交通安全为例，我镇今年道路交通事故件数比去年下降90%，交通事故受伤人数比去年下降85%。

三、目标完成情况

(一)控制指标

1、未发生较大以上安全生产责任事故。

2、一般安全生产事故得到控制，事故总量下降80%。

(二)综合安全监管工作目标

1、全面完成上级布置交办的各项安全生产任务。

2、做到年初有安排部署、有各项检查记录、有汇报有总结，按时召开安全生产工作例会。

3、每季度开展安全隐患排查整治，排查面达100℅，整改率达96℅，并及时整改情况向安监局汇报。

4、完成交管办建设，落实工作人员和制度，并开展工作。

5、加强宣传教育，有计划、部署、实施方案，受教育面达95℅.积极配合相关部门开展好各项宣传活动。

6、及时上报各类安全生产事故，无谎报、瞒报、迟报现象，事故发生后主要责任人及时到现场参与应急处置和事故善后协调。

7、每月、季度按时上报信息和统计报表、隐患排查表。