车祸事故协议书怎么写

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车祸事故协议书怎么写

篇1:车祸事故调解协议书

甲方:

乙方: 男 汉族 岁 省 县 乡 村人。

女 汉族 岁 省 县 乡 村人。

200 年 月 日,乙方 、、人乘坐甲方

县 公司的 号大客车,大客车在 路段发生交通事故,(详情见 公交认字(200 )第 号)造成乙方 人不同程度受伤,

现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔,经双方协商一致达成协议如下:

1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×

= 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去医疗费: 元,住院期间护理费: × = 元,伙食补助费 ×15= 元,误工费:出院后按 个月计算 ×

= 元,合计人民币 元大写: 万 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

3、乙方 、、人将向本次事故第三方追究赔偿责任的权力移交给甲方,由甲方全权负责。

4、本协议经甲、乙方双方签字后生效。

协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。

甲方: 乙方:

200 年 月 日

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车祸医药费谁先垫付

车祸事故赔偿标准

车祸事故道歉信

篇2:车祸事故起诉状

原告:**,男,1982年***月***日出生,汉,现住玉林市***号,身份证号码:***,电话:***

被告:***公司,住址:玉林市***

被告:***,男,1979年03月17日出生,汉,现住玉林市***,身份证号码:***,电话:***

被告:****保险股份有限公司玉林中心支公司,住址:玉林玉林市***,电话:****

诉讼请求:

一、判令被告****保险股份有限公司玉林中心支公司赔偿121500元给原告***

二、判令被告***公司和***赔偿 元给原告 。

二、本案诉讼费用均由三被告承担。

事实与理由:

***月***日***时,原告***醉酒后驾驶桂***号普通两轮摩托车由玉林方向往博白方向行驶,至事故地点时,与因故障而停在前方道路中心双实线右侧第二条机动车道内原由***驾驶的.桂K***号重型半挂牵引车(挂车号:桂R***)发生碰撞,造成两车受损、***受伤的交通事故。该事故已由玉林市公安局交通警察支队直属二大队作出玉交认字【***】第***号道路交通事故责任认定书认定:***承担事故主要责任,***承担事故次要责任。机动车所有人是***公司。事故发生前桂K***号车已购买了交通事故责任强制保险,依法被告中国太平洋财产保险股份有限公司玉林中心支公司也应对原告所受损失予以赔偿。

事故发生后,原告***受伤后送医院治疗,原告因本案事故所受损失为:

一、医疗费合计为127760.00元:

二、护理费合计为77410元:在玉林市第一人民医院住院期间需两人长期护理;司法鉴定为二级护理依赖,长期需两人护理,两人每月合计为70110元,按二十年计算。

三、误工费为4266.67元。

四、交通费:770元

五、住宿费:800元

六、住院伙食补助费:2920元(住院73天*40元/天)。

七、营养费:3650元(住院73天*50元/天)

八、残疾赔偿金为70110元。

九、鉴定费1200元。

十、被扶养人生活费:29850元

十一:车辆损失费:975元

以上损失合计为 元,被告****保险股份有限公司玉林中心支公司应在承保范围内承担121500元,被告***公司和***承担事故次要责任,应赔偿剩余款项的40%即79202.4元;另被告***公司和***还应赔偿精神损害抚慰金0元给原告***,所以被告***公司和***赔偿应赔偿的款项合计为 元。

为维护原告合法权益,现特向贵院提起诉讼,请判如所请。

此致

***人民法院

具状人:

年月日

篇3:车祸事故起诉状

原告:----、女,----年--月---日出生,住:----。电话:

被告:---,男,---年---月---日出生,住---号。系豫---号大众汽车牌小型普通客车的驾驶员

被告:

被告:

诉讼请求:1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金等损失暂计:----元;

2、诉讼费及一切费用由被告承担。

事实与理由:---年4月25日14时50分许,---驾驶豫---号大众汽车牌小型普通客车,沿---大道由东往西行驶,行至---大道西段----西侧路口处时,在往北右转弯进入非机动车道过程中,与沿---大道在道路北侧非机动车道内由东往西行驶的---驾驶---牌三轮电动车后车厢内乘坐人---两车相撞,造成盛田牌三轮电动车翻车,---受伤的道路交通事故。事故发生后,原告被送往---人民医院救治,医疗费完全系原告垫付。

后经----交管巡防大队作出周公交认字《---》第---号道路交通事故认定书,认定:----负事故全部责任,---不负事故责任。

据悉:系豫----号大众汽车牌小型普通客车的所有人为---,豫----号大众汽车牌小型普通客车在中国---财产保险股份有限公司---公司投有交强险及第三者责任保险等险种,并且都在保险期限内。

综上所述:根据《民法通则》、《道路安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,被告----应对原告的各项损失承担损害赔偿责任,被告中国---财产保险股份有限公司---支公司应在保险范围内对原告承担赔偿责任。原告多次要求被告履行赔偿义务,但被告却拒不支付。为维护合法权益,原告特诉至法院,望判如诉请。

此致

----人民法院

具状人:-----

---年--月---日

篇4:车祸协议书

甲方: 身份证号码 联系电话: 乙方: 身份证号码 联系电话: _______年____月_____日____点,在新化县梅苑开发区南源路口,甲所开皮卡车湘KM2838与乙所开摩托车相撞,致使乙方左腿,右肩部受伤,摩托车损坏。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意支付后续医疗费用及赔偿费用共计人民币(大写: )给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方不再承担任何的责任。

三、乙方不得再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执壹份,自签字之日起生效。

甲方: 乙方:

年 月 日

篇5:车祸协议书

甲方车主: 身份证号:

甲司机: 身份证号:

乙方车主: 身份证号:

乙方司机: 身份证号:

××××年××月××日晚××时,甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后,事故当事人双方达成如下协议:

一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的真实意思,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、双方达成协议如下:

1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计:×××××××元整(¥××××元整)。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的`任何诉讼权利,事后再发生一切费用与甲方无关,甲方均不再负任何法律责任。

2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔,理赔金额返还甲方。

3、关于事故处理罚款甲方负责,提取车辆发生的费用由甲方负责。

4、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够,余额由甲方负责。

三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效,本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,,双方在协议书中的承诺单方违背无效。

四、本协议一式二份,甲乙双方各执一份均是协议正本,具有同等法律效力。

甲方签字:

乙方签字:

见证人:

年 月 日

篇6:车祸协议书

甲方: 身份证号

乙方:身份证号

事故原因:

20xx年11月19日甲方驾驶摩托车被乙方的小车碰撞导致甲方身体受损,乙方当即把甲方送往医院观察治疗,20xx年12月2日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、乙方支付甲方全部医药费用。

二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费,护理费20xx元

三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,乙方支付甲方费用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利,乙方不再负有任何赔偿责任。

四.对于双方的机动车,各修各车,各取各车!

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警一份。

甲方(签字): 乙方(签字): 交警盖章

年 月 日 年 月 日

篇7:车祸协议书范本

甲方:

乙方:

甲、乙双方就 年 月 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在 人民医院治疗,已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计 元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起 日内,一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用最新交通事故私了协议书合同范本最新交通事故私了协议书合同范本。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金 元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议最新交通事故私了协议书合同范本文章最新交通事故私了协议书合同范本出自www.gkstk.com/article/wk-1616176219901.html,请保留此链接!。

六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址 ,联系电话

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份最新交通事故私了协议书合同范本合同范本。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

篇8:车祸事故私了赔偿协议书范本(简洁版)

甲方:________

乙方:________

当事人情况

甲方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________

乙方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________

时间经过

________________________________________________________________________________________(双方驾驶的车型、时间、地点、行走的方向都要写明)

经调解协商,双方共同达成如下协议:

________________________________________________________________

此协议一式两份,由双方各保留一份。

本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。

当事人签字:_____________

________年________月________日

【相关知识】

交通事故赔偿协议效力如何认定?

一般来说,只要当事人具有完全的民事行为能力,经过平等协商自愿达成赔偿协议,并且该协议不违反法律、法规的强制性规定、不损害公共利益的,该赔偿协议应该就是有效的。和一般民事合同一样,交通事故赔偿协议也可能出现部分无效、效力待定或可撤销的情况。

交通事故赔偿协议无效情况

按照合同法的规定,有下列情形之一的,协议应为无效:

1、一方以欺诈胁迫手段订立合同,损害国家利益的;

2、恶意串通损害国家、集体或者第三人利益的;

3、以合法形式掩盖非法目的的;

4、损害社会公共利益的;

5、违反法律、行政法规的强制性规定的。

交通事故赔偿协议可撤销情况

按照法律规定,因重大误解订立协议的、在订立协议时显失公平的,或者一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危,使对方在违背真实意思的情况下订立的协议,受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。实践中,尤以重大误解和显失公平要求重新获赔之案件为多。“重大误解”是从意思表示角度说的,即在协议签订时当事人因某种原因对事态的判断出现失误,在抱有重大误解的心态下签订协议,并非其真实意思表示。而“显失公平”主要是从损害后果角度讲的。也就是说,被侵害的当事人的实际损失远远超过预期损失,并且这种利益差超过了法律允许的限度时,其可以“显失公平”为由申请法院撤销该赔偿协议。

判断是否属显失公平应考虑主观和客观两个方面,不仅要看签订合同时受害方是否因缺乏经验、技能等,对行为的内容缺乏正当认识能力,还要看协议是否造成实际损失和预期损失的巨大差异。如果损失差距不大,或者当事人订约时对自己的行为及后果就应有清楚的认识,则不能请求撤销或变更协议;反之,则可请求撤销或变更协议。

篇9:车祸事故民事起诉状

原告:**,男,1xx年***月***日出生,汉,现住xx市***号,身份证号码:***,电话:***

被告:***公司,住址:xx市***

被告:***,男,xx年03月17日出生,汉,现住xx市***,身份证号码:***,电话:***

被告:****保险股份有限公司xx中心支公司,住址:xxxx市***,电话:****

诉讼请求:

一、判令被告****保险股份有限公司xx中心支公司赔偿121500元给原告***

二、判令被告***公司和***赔偿 元给原告 。

二、本案诉讼费用均由三被告承担。

事实与理由:

xxx9年***月***日***时,原告***醉酒后驾驶桂***号普通两轮摩托车由xx方向往博白方向行驶,至事故地点时,与因故障而停在前方道路中心双实线右侧第二条机动车道内原由***驾驶的桂k***号重型半挂牵引车(挂车号:桂r***)发生碰撞,造成两车受损、***受伤的交通事故。该事故已由xx市公安局交通警察支队直属二大队作出玉交认字【***】第***号道路交通事故责任认定书认定:***承担事故主要责任,***承担事故次要责任。机动车所有人是***公司。事故发生前桂k***号车已购买了交通事故责任强制保险,依法被告*******************有限公司xx中心支公司也应对原告所受损失予以赔偿。

事故发生后,原告***受伤后送医院治疗,原告因本案事故所受损失为:

一、医疗费合计为127760.00元:

二、护理费合计为77410元:在xx市第一人民医院住院期间需两人长期护理;司法鉴定为二级护理依赖,长期需两人护理,两人每月合计为70110元,按二十年计算。

三、误工费为4266.67元。

四、交通费:770元

五、住宿费:800元

六、住院伙食补助费:2920元(住院73天*40元/天)。

七、营养费:3650元(住院73天*50元/天)

八、残疾赔偿金为70110元。

九、鉴定费1xxx元。

十、被扶养人生活费:29850元

十一:车辆损失费:975元

以上损失合计为 元,被告****保险股份有限公司xx中心支公司应在承保范围内承担121500元,被告***公司和***承担事故次要责任,应赔偿剩余款项的40%即79202.4元;另被告***公司和***还应赔偿精神损害抚慰金xxx00元给原告***,所以被告***公司和***赔偿应赔偿的款项合计为 元。

为维护原告合法权益,现特向贵院提起诉讼,请判如所请。

此致

***人民法院

具状人:

年月日

篇10:车祸赔偿协议书

车祸赔偿协议书

甲 方:

身份证号码:

住 址:

联系电话:

乙 方:

身份证号码:

住 址:

联系电话:

交通事故基本事实及双方责任:

年月日时 分,甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的在 路段发生相撞导致交通事故,造成乙方 受伤,车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号《交通事故认定书》认定:双方负 责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币元(包括已经支付的.元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的 元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方: 乙方:

年月日年月日

篇11:车祸赔偿协议书

甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)

年 月 日 时 分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至xx市xx区xx与xx国道交叉口西xx公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成xx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的xx名近亲属(乙方)就xx赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计_____________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方将上述_____________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:_____________

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx车祸一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方: 乙方:

年 月 日

篇12:车祸赔偿协议书

甲方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

乙方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

________ 年________ 月________ 日________ 点,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写:________ 元整)给乙方。

二、乙方 今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

________ 年________ 月________ 日

相关知识

车祸赔偿标准

若属于交通事故,首先要有交通事故认定书,确定责任由谁承担。赔偿的费用由医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、营养费等。各地的交通事故赔偿标准不一样.

1、医疗费主要是医疗花费的单据上面的数额。

2、住院伙食补助费=住院天数x标准(重庆是12元一天)

3、误工费=误工时间X一天的收入标准(由他所在的单位证明他的收入)

4、护理费=住院天数x标准(重庆是30元一天)

5、交通费由交通票据确定金额

6、营养费一般由医生建议的标准适当赔偿

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的.收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。

护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。

第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

精神损害赔偿

道路交通事故精神损害赔偿的适用范围

道路交通事故人身损害中精神损害赔偿应适用如下两个方面场合:

1.侵害生命权对其近亲属造成的精神痛苦和精神创伤的救济。

2.侵害健康权对其本人或其亲属所造成精神痛苦的救济。在精神损害赔偿问题 上,由于法律法规和司法解释没有规定明确的赔偿标准、最高和最低限额,因此如何确定精神损害抚慰金赔偿的数额,是审判实践遇到的一个十分复杂而且是需要平衡各方利益,以保障法律的权威性和公正性的问题。精神损害不同于财产损害,无法适用等价赔偿的原则来衡量,既然如此,精神损害不是赔得越多越好,也不是越 少越好,因此,确定精神损害赔偿数额应在坚持一定原则的基础上,依照具体的案件情况,综合考虑各种相关因素,使其赔偿数额适当合理。

篇13:车祸赔偿协议书范本

车祸赔偿协议书

甲方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

乙方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________

________ 年________ 月________ 日________ 点,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写:________ 元整)给乙方。

二、乙方 今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________ 年后,乙方不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

________ 年________ 月________ 日

相关法律知识:

死亡赔偿金,又称死亡补偿费,是死者因他人致害死亡后由加害人给其近亲属所造成的物质性收入损失的一种补偿。

篇14:车祸赔偿协议书

车祸赔偿协议书

甲方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________。

乙方:_________ 性别_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份证号码_________联系电话:_________。

甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意 一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计共人民币________ 元(大写:________ 元整)给乙方。

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,乙方不得再追究甲方的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文 一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:________

乙方:________ ________ 年_______车祸赔偿协议书_ 月________ 日

篇15:车祸赔偿协议书

甲方:

乙方:

________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:

乙方:

年月日

篇16:车祸赔偿协议书

甲方:

乙方:

经甲乙双方友好协商,现就交通事故相关理赔事宜达成以下协议:

一、事件简要经过

20xx年X月XX日晚X时许,甲方车辆(车型:起亚牌XXXX车牌号:鄂XXXXX)与乙方车辆(车型:北京现代XX车牌号:鄂XXXXX)在XX公路岳口段发生碰撞交通事故,双方车辆严重受损,甲方车辆上有一位乘客受伤(女性,70岁,额头冲击受伤),已送XXXXX中心医院救治,目前正在住院观察治疗。事故发生后,XX交警中队已现场勘查,事故结果正在处理中,初步判定乙方负完全责任。

二、理赔条款

1、甲方要求乙方于20xx年X月XX日XX时前预付甲方受伤人员医药费、护理费、营养费陆仟元,20xx年X月XX日XX时前再付肆仟元,共计壹万元。

2、甲方车辆由乙方负责按甲方指定的4S店保修完好,达到甲方要求,并补偿甲方车主壹仟元精神损失费。修车期间发生的拖车费用及其它交通费用由乙方承担。

3、甲方受伤人员治愈出院后若出现因本次交通事故引起的后遗症,甲方有进一步追究乙方责任的权利。

三、违约责任

若乙方不履行上述理赔条款之要求,甲方有权要求交警部门将事故调查意见书诉至法院判决,并追究乙方车主的责任。

四、本协议一式两份,双方各执一份。双方签字(盖手印)后生效。

甲方:

乙方:

年月日

篇17:车祸赔偿协议书

甲方:

乙方:

20xx年x月x日甲方驾驶五菱荣光在郑尧高速89公里处发生意外交通事故,造成乘车人乙方受伤。经平顶山市公安局交通警察支队认定:甲方负全责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币__元。

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。

三、本协议自双方当事人签名按印后生效。

四、本协议一式二份双方各存一份。

甲方:

乙方:

年月日

篇18:车祸赔偿协议书

甲方:

乙方:

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况::

二、方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:元;

2、误工费:元;

3、住院伙食补助费:元;

4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:元;

6、残疾用具费:元;

7、丧葬费:元;

8、被抚养人生活费:元;

9、交通费:元;

10、住宿费:元;

11、精神损害抚慰金:元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)

合计:元

五、偿款给付时间:

六、违约责任

七、其他

1、出院处理:

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:

乙方:

年月日

篇19:车祸赔偿协议书

甲方:

乙方:

20xx年12月28日晚8:30到9:00间乙方驾驶一辆黑色别克轿车(车辆信息)在南阳市工业路与七一路交叉口自南向北高速行驶至华中技校招牌前方道路时将甲方撞倒,随即驶离现场,后在他人的协助下将车停在工业路与中州路口金玛特超市前、经交警部门认定,乙方应对事故承担全部责任,因甲方伤势严重,现仍在南阳市中心医院急诊室接受治疗,且一时难以恢复,并且伤及颅骨,腰椎、盆骨及全身多处骨折,留下残疾及后遗症的可能性极大、现双方本着友好协商,治病救人的原则,就甲、乙双方对此次事故的赔偿事宜达成调解协议,并在丙方的担保下保证双方共同遵守。

1、面部、五官、口腔牙齿及身体部位创伤面或疤痕的修复,整形相关费用。

2、肢体康复诊疗的`相关费用。

3、身体恢复期及预防并发症、后遗症必需药物的费用。

4、医嘱建议下必要的心理治疗费用。

3、甲方基本康复后,如出现相关疾病及身体异常,在医疗诊断确认与本次事故有因果关系时,乙方对此产生的各项医疗费用仍应承担、

4、乙方应支付伤残赔偿金二十万元。

5、乙方应支付误工费八千元。

6、乙方应支付护理费三万元。

7、乙方应支付被抚养人抚养费四万元。

8、乙方应支付伤残辅助器具费三千元。

9、乙方应支付营养费一万元。

10、乙方应支付住院伙食补助费四千八百元。

11、乙方应支付交通费二千四百元。

12、乙方的行为对甲方及亲属造成了重大的身心及精神伤害,为了弥补并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方应一次性赔付十万元精神抚慰金。

13、乙方应在本协议生效之日起三日内,履行支付义务。

14、乙方如未按本协议履行即构成违约,甲方可提起诉讼要求乙方承担协议规定的赔偿责任、且支付本协议约定赔偿数额30%的违约金,并保留追究乙方相应法律责任的权利。

15、本协议自双方签字之日起生效,协议一式二份,双方各持一份。

甲方:

乙方:

年月日

篇20:车祸赔偿协议书

现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________ 元(大写:________ 元整)给乙方。

二、乙方 今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:________ 乙方:________

________ 年________ 月________ 日

相关法律知识:

死亡赔偿金,又称死亡补偿费,是死者因他人致害死亡后由加害人给其近亲属所造成的`物质性收入损失的一种补偿。

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