护理文书_范文(精选13篇)由网友“道道道通儿”投稿提供,下面是小编帮大家整理后的护理文书_范文,希望对大家带来帮助,欢迎大家分享。
篇1:护理文书书写试题
护理文书书写试题
护理是主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练。具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。下面是护理文书书写试题,请参考!
护理文书书写试题
一.填空题:(10分,每题1分)
1. 在体温单( )℃之间的相应时间格内用( )纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。
2. 体温单上时间的书写按( ),死亡时间以( )的方式表述。
3.体温单住院日期第1日及跨年度第1日需填写( ),每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写( )。
4. 体温在( )以下者,可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字,不与下次测试的( )相连。
5.( )、( )、体温≥( )℃)需要测试四次温。
6.当体温高于( )℃ 时给予物理降温,30分钟后测量的体温用( )表示。
7.患者无大便,以( )表示,大便失禁以( )表示,人工肛门用( )表示。
8. 手术清点记录,须由( )护士、( )护士在手术护理记录单上签署全名。
9. 过敏试验结果需( )名护士判断,记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上,用( )墨水将(+或-)记录于药名
后,两名护士均签全名。
10.护理日夜交班报告至少在科室保存( ),不纳入( )保存。
二.选择题:(20分,每题2分)
1.关于体温单的记录描述错误的是( )。
A.手术后日数自手术当日开始计数,连续填写14天
B.如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写, 连续写至末次手术的第14天
C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时,应补试并填入体温单相应栏内
D.患者如特殊情况必须外出者,须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上(或护理记录单)
E. 外出期间,护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸,返院后的体温、脉搏与外出前不相连 2. 护士为患者刘某进行灌肠治疗,其自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上应如何记录( )。
A.1/E B.2/E C.1/E D.2/E E.1/E
3.关于病危患者护理记录叙述错误的是( )。
A. 书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录
B. 书写过程中出现错字时,应用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名;不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
C. 记录应当根据相应专科的护理特点书写
D. 出入水量24小时总结两次,用蓝黑墨水占4格划两条横线,分别注明“12小时总结”或“24小时总结”。 E. 根据患者情况决定记录频次,病情变化随时记录,病情稳定后每4小时至少记录1次
4. 关于医嘱叙述错误的是( )
A.医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机,护士不得转抄转录
B. 医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容
C. 医嘱不得涂改, 需要取消时,应当使用红色笔标注“取消”字样并签名
D. 一般情况下,医师不得下达口头医嘱
E. 因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当于6小时内据实补记医嘱。
5. 患者的.出量记录不包括( )
A.尿量 B.痰量 C.引流量、D.呕吐量 E.出汗量
9.护理文件书写的原则不包括( )
A、客观 B 真实 C、准确 D、及时 E、重点突出
10、体温单上关于小便的记录描述不正确的是( )
A、正常记录当日24小时 B、尿失禁用*表示 C、尿频用FU表示 D、导尿用C表示E、留置导尿用C/D表示
三、判断:(20分,每题1分)
1. 以“×”表示腋温,以“●”表示肛温,以“○ ”表示口温( )
2. . 短绌脉的测试为二人同时进行,一人用听诊器听心率,一人测脉搏。心率以红圈“○”表示,脉搏以红点“● ”表示,并以红线分别将“○”与“● ”连接。在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像( )
3.过敏试验判断结果必须是两位护士核对,均签全名,在抢救时可一人核对,签全名。( )
4.出入水量24小时总结一次,按出入量类别分别记录于病情观察栏内。( )
5.应用电子病例,首次记录24小时完成,一级护病情变化随时写,二级护从入院开始或转为二级护记录一次,三级护可以不用记录。( )
6.护理交班报告书写顺序为死亡、出院、转出、入院、转入、病重(病危)当日手术、病情变化、次日手术及特殊治疗。( )
7.体温骤然上升≥2℃,或突然下降≥2℃都要进行复试。( )
8.下达医嘱时要注明下达时间,并具体到秒。( )
9.危重护理记录单适用于病重、病危、病情发生变化、需要监护的患者、( )
10.手术护理记录在病人手术结束12小时内完成。( )
11.全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。( )
12.试用期护士书写护理记录应由本科注册护士审阅并签字。( )
13.书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。( )
14. 物理降温后的体温与物理降温前的体温相连。( )
15. 瞳孔对光反射存在用“+”表示,对光反射迟钝用“+”表示。( )
16.手术记录单物品栏中的以大写数字表示清单的手术器械。( )
17.体重每周测量一次,特殊情况遵医嘱。因故不能测量者,应注明原因,例如:“卧床”。( )
18.需要改诊断时,原诊断加括号,更改后的诊断写在括号后面,例如:(待查)肝脓肿,换体温单时,括号部分不填写。( )
19.危重(病危)患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的客观记录。( )
20.体温单主要由护士填写,出院后体温单排列在病例的最前面。( )
四、简答题:(50分,每题10分)
1、体温单楣栏项目包括的内容有哪些?
2、危重护理记录单填写的内容有哪些?
3、出入量的项目都包括哪些?
4、手术记录单的书写要点有哪些?
5、交班项目顺序为?
篇2:护理文书书写试题答案
科室: 姓名: 得分:
一、填空题(共45分,每空2.5分)
1、书写护理文书应当客观 真实 ,准确 ,及时,完整 ,规范 。
2、体温单40-42℃之间只有 手术不写时和分。
3、灌肠后大便一次用1/E 表示,入院或住院期间因病情或特殊原因不能测量体重时,分别用平车或卧床 表示。
4、体温骤升≥1.5 ℃或骤降≥2.0℃者需要进行复试,在体温 右上角用红笔划复试标号√。
二、是非题(共25分,每题5分)
1、全部的护理文件白天用蓝黑笔,晚上用红笔。( ╳ )
2、书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。(╳ )
3、手术后日数自手术次日开始计数,连续填写10天,如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写。例:第一次手术1天又做第二次手术即写1(2),1/2,2/3,3/4……9/10,连续写至末次手术的第10天。(╳ )
4、脉搏短绌时,以红圈表示心率,红点表示脉搏,两者之间用蓝色直线填满。(╳ )
5、病情观察及措施栏中,护士应客观记录病人的病情,并加以分析评价。(╳ )
三、问答题(共30分,每题15分)
1、请解释体温单手术后天数栏中2/3是什么意思?
答:表示患者住院期间做手术的手术后天数,在手术后14天内又做
手术,则第二次手术日数做分子,第一次手术日数作为分母填写,3表示第一次手术后3天,2表示第二次手术后2天。
2、交班项目顺序为?
答:(1)出科患者(2)入科患者及转入患者(3)病重(病危)患者
(4)手术患者(5)病情变化的患者(6)次日手术的患者(7)特殊治疗的患者(8)特殊检查的患者(9)外出请假的患者(10)其他:患者有其他特殊及异常情况时要注意严格交接班,如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。
篇3:护理文书书写试题答案
一、选择题
(一) A1型题
1.下列不符合护理文件书写要求的是 ( A )
A.文字生动、形象 B记录及时、准确 C内容简明扼要
D医学术语准确 E记录者签全名
2.下列有关医疗与护理 文件管理要求的描述正确的一项是 ( D )
A患者不得复印医嘱单
B未经护士同意,患者不得随意翻阅
C患者出院后,特别记录单送病案室保存2年
D医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
3.住院病历不包括 ( C )
A病程记录 B护理记录 C交班报告
D会诊记录 E检验记录
4.住院期间排在病历首页的.是 ( E )
A住院病历首页 B长期医嘱单 C临时医嘱单
D入院记录 E体温单
5.下列属于临时医嘱的是 ( B )
A病危 B转科 C一级护理
D半流质饮食 E氧气吸入prn
6.护士处理医嘱时,应先执行 ( B )
A停止医嘱 B临时医嘱 C临时备用医嘱
D长期备用医嘱 E新开的长期医嘱
7.特别护理记录单一般不需用于 ( D )
A危重患者 B大手术后患者 C行特殊治疗的患者
D骨折生活不能自理患者 E需要严密观察病情的患者
8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是 ( E )
A日间用红钢笔书写 B夜间用蓝钢笔书写
C用红钢笔填写眉栏各项 D护理记录单补随病历留档保存
E总结24小时出入液量后记录与体温单上
9.书写病区报告时,应先书写的患者是 ( B )
A危重患者 B出院患者 C新入院患者
D行特殊治疗的患者 E施行手术的患者
10.出院后医疗护理文件应保管于 ( E )
A出院处 B住院处 C医务科处 D护理部 E病案室
11.对于产妇的交班内容一般不包括 ( B )
A自行排尿时间 B分娩前的准备 C新生儿性别及评分
D会阴切口及恶露情况等 E产式、产程、分娩时间
12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是 ( D )
A新入院—转入—出院—手术—危重 B手术—危重—新入院—转入—出院
C转入—新入院—出院—手术—危重 D出院—新入院—转入—手术—危重
E出院—转入—手术—危重—新入院
(二) A2型题
13.患者刘某,肺炎,体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温
单上,下列选项中表述正确的是 ( B )
A红圈,以红实现与降温前体温相连 B红圈,以红虚线与降温前体温相连
C红点,以红实线与降温前体温相连 D蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连
14.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记
录方法是 ( E )
A1/E B5/E C6/E D1/5E E1,5/E
15.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定
100mg im sos,此项医嘱失效时间为 ( B )
A当天2pm B当天10pm C第二日10am
D第二日10pm E医生开出停止时间
16.患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于 ( A )
A长期医嘱 B临时医嘱 C长期备用医嘱
D临时备用医嘱 E即刻执行的医嘱
17.患者陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是 ( D )
A将其转抄至长期医嘱单上 B将其转抄至临时医嘱单和治疗单上
C在该项医嘱前划蓝钢笔“对”标记 D即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg
E转抄至交班报告上,以便下一班护士查阅
(三) A3/A4型题
(18—20题共用题干)
患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替定50mg im q6h pm.
18.此医嘱属于 ( C )
A长期医嘱 B临时医嘱 C长期备用医嘱
D临时备用医嘱 E即刻执行的医嘱
19.护士处理此项医嘱时,不正确的是 ( E )
A执行前了解上一次的执行时间
B前后两次的执行时间应间隔6h以上
C将其转抄与治疗单上,注明“prn”字样
D每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签名
E24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
20.对于患者安返病房后,护士对患者术后医嘱正确的处理是 ( A )
A在原医嘱最后一项下面划一红横线、
B在红线下用红笔写“重整医嘱”
C抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对
D核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名
E将红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序抄与红线下
以下请熟悉,此次考试题型是单选及多选形式。
二、填空题
1.临时医嘱的有效时间在( 24 )h以内,一般执行(1 )次。
2.体温不升者,与(35 )”c横线处以下相应时间纵格内用( 红 )钢笔写(不升 ),不再与相邻温度相连
3.物理或药物降温半小时后测量的体温以( 红圈 )表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用( 红虚 )线与降温前温度相连,下次测得的温度用(蓝 )线仍与降温前温度相连。
4.凡危重、(抢救 )、(大手术后 )、行特殊治疗或须严密观察病情的患者,应做好特别护理记录。
5.凡转科、(手术 )、( 分娩 )的患者或医嘱栏以写满换页时需要重整医嘱。
6.书写病室交班报告时,先写( 离开病区 )的患者,再写(进入病区 )的患者,最后写(本班重点 )患者。同一栏内的内容,按床号先后顺序书写报告。
7.病室交班报告最后写本班重点患者,即(手术 )、(分娩 )、( 危重 )及有异常情况的患者。
三.名词解释
1.长期医嘱:指自开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24h以上的医嘱,当医生注明停止
时间后医嘱失效。
2临时医嘱:有效时间在24h内有效的医嘱,应在短时间内执行,一般只执行一次。
3长期备用医嘱:指有效时间在24h以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明
停止日期后方失效。
4临时备用医嘱:指自医生开写医嘱起12h内有效,必要时用,过期未执行失效。
篇4:基础护理学:护理文书的记录
一、概述
医护记录是医院重要的档案资料,又称病历,我国卫生部定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录,由门诊病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录,是医生采集病史和检查、诊治的记录,有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录,是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施,有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。③检验记录,是各种检验的报告单和诊断性检查的报告单,有心电图、胸透、同位素、超声波、病理检查报告单,以及内窥镜检验报告单等。④各种证明文件,有病员所在单位的有关证明、住院通知单、病危通知单等。
(一)医疗文件的意义
1.诊断治疗护理的依据 病案是医务人员临床初中的原始记录文件,完整的病案记录是诊断、治疗、护理的重要依据。当病人出现危急情况,或再次入院治疗时,都需要根据既往的病案资料加以综合判断分析,才能作出正确的处理。
2.教学科研的重要资料 完整的病案资料是医学和护理教学的重要教材,也是开展科研工作的重要资料。
3.医院管理考核的重要信息和参考 病案的书写与记录可反映医院的服务质量和技术水平,它既是医院管理的重要信息,又是考核医护人员的参考资料。
4.医学统计的原始记录 病案资料是医学统计的原始记录,可提供防病治病和流行病学的调查。
5.法律的证明文件 完整的病案资料具有重要的法律作用。凡属伤残处理、医疗纠纷等一些政治部门的诉讼案件,其调查处理的过程都要将病案记录作为依据加以判断,以明确医院、医生、护士等有关人员有无法律责任。
(二)病案的书写要求
1.记录必须及时、准确、真实、完善,内容简明扼要,医学术语运用确切。
2.用红、蓝钢笔书写,眉栏、页码必须填写完整,记录者签上全名以明确职责。
3.文句通顺、字体清楚端正,不得涂改,剪贴,或滥用简化字。
二、体温单
见附录。
三、医嘱与处理
医嘱是医生为病人制定的各种检查、治疗、护理等具体措施,是护士完成诊治计划查核的依据;由医生开写,医护人员共同执行。
(一)医嘱的内容
医嘱内容包括医嘱日期、时间、床号、姓名,护理常规,护理级别,饮食,卧位,隔离种类,药物治疗及其它治疗(药物治疗应写明药名、浓度、剂量、用法、时间;手术治疗应写明手术时间,麻醉种类、手术名称、术前用药等),特殊检查与化验,医生签名等。
(二)医嘱的种类
1.长期医嘱 有效期在24小时以上,当医生注明停止时间后失效。
2.临时医嘱 有效期在24小时以内,只执行一次。应在短时间内执行,有的须立即执行。
3.备用医嘱 分长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)。
(1)长期备用医嘱 有效期在24小时以上,无停止医嘱一直有效;需要时使用。如氧气吸入prn.有的长期备用医嘱必须说明每次用药的间隔时间,如哌替啶50mg im q6h prn。
(2)临时备用医嘱 必要时用,仅在12小时内有效,过期尚未执行即失效。如杜冷丁50mg im sos.。
(三)与医嘱有关的记录表格与书写要求
1.医嘱本(见附录)医嘱本由医嘱单装订而成。是病人疹疗、护理措施的准确记录。病区内每一医疗小组病人共用一本,或分“日间医嘱本”与“夜间医嘱本”,或分“长期医嘱本”与“临时医嘱本”。
(1)每晨交班前由办公室护士用蓝笔写“日间医嘱×年-×月-×日由晚班护士用红笔写“夜间医嘱×年-×月-×日”。
(2)所有医嘱均由医生直接书写,并签名方有效。在紧急情况下可使用口头医嘱,但护士必须复诵一遍, 确认无误,方可执行,事后仍须由医生及时补写医嘱,执行护士也必须在医嘱单上签名。
(3)两项医嘱之间不得留有。写错或取消医嘱时,不能任意涂改,应在该医嘱后用红笔写“作废”二字。
(4)护士执行或抄写医嘱,以及对尚未执行或须次日执行的医嘱,均须在相应医嘱前做标记,避免遗漏。医嘱前打钩标记的顺序、大小要规范,不能超格、涂改。
(5)严格执行医嘱核对制度。医嘱须每日进行核对,核对医嘱者用红笔签名于最后一条医嘱“核对者”一格内;每班护士必须核对上一班护士已处理的医嘱,并用红笔签名于下一格,每周应进行总核对。
(6)日间医嘱结束,用红笔划两条斜线,夜间医嘱结束用蓝笔划两条斜线。斜线间距要统一,斜线上下占两格,以示分隔。
(7)医嘱本用完后需保存一年,以备查用。
2.医嘱记录单(见附录)医嘱记录单是病人住院期间全部医嘱的记录,为病历的组成部分。它不仅是重要的参考资料,也是入帐收费的凭据,应长久保留。
医嘱记录单有“长期医嘱”和“临时医嘱”两栏,按医嘱开写顺序转抄,两栏的日期应对齐。
医嘱及执行治疗时间的写法,以24小时计,如上午7时写作7:00,中午12时写作12:00,午夜12时写作24:00,午夜12时5分,则写作第二天的日期,时间为0:05。
长期住院病人医嘱记录单页数超过3张,必须整理医嘱(外科系统及内科抢救病人可酌情6张整理一次),其方法;在临时医嘱栏内用蓝笔写明整理以上医嘱及日期、时间,并在其下划一红线,将未停止的医嘱按原先写的顺序抄于红线下面的长期医嘱栏内。如有空格应用红笔从左到右顶格划一斜线。
3.执行单(本)包括注射单、服药单、护理单、饮食单等。其内容抄自长期医嘱,是护士工作的依据。
(1)按性质将长期医嘱分别抄至注射、服药、护理、饮食单。未注明用法的医嘱,均属于口服给药范畴。
(2)按床号顺序抄写,两床间隔3-5行以便增删。
(3)床号、药液浓度、剂量、夜间执行时间均须用红笔书写。
(4)医嘱执行时间按24 小时计算安排,如为1/日,写8;2/日写8-16;3/日写8-12;4/日,写8-12-16-20;1/8h,写成8-16-24;1/6h,写8-14-20-2;1/晚,写20;1/隔日,写8/双日或8/单日。
(5)饮食单每个病人一份,通知营养室配膳后,按床号顺序排序,病区集中保管。
篇5:文书
文书
文书wén shū[释义]①(名)指公文、书信、契约等。
②(名)机关或部队中从事公文、书信工作的人员。
[构成] 并列式:文+书[例句] 把~撕了。(作状语)~送来了公文。(作主语)篇6:裁判文书
裁判文书
裁判文书是人民法院代表国家依法对诉讼案件的实体或程序问题作出裁决的书面结论,是人民法院审判活动的真实记录,是人民法官审判工作的结晶。
7月,我院率先向社会推出了裁判文书公开举措,公民持有效身份证件可到我院查阅已审结案件的裁判文书。这一举措的推出,为方便百姓查阅文书,宣传法制,方便在校大学生学习、了解文书写作等起到了积极的作用,同时也促进了我院文书制作水平的'提高。
我院在首都政法网北京一中院网页上,分批次公布一些我院审结的有典型意义的优秀裁判文书,以实现裁判文书的网络公开。欢迎您上网查阅我院的裁判文书,并对我院裁判文书质量给予必要的监督。
声明:现已发布的裁判文书尽量保持了其原件内容。如有不同,以相关当事人收到人民法院送达的裁判文书为准。
>>危害公共安全
>>破坏社会主义市场经济秩序
>>侵犯公民人身权利、民主权利
>>侵犯财产
>>妨害社会管理秩序
>>贪污贿赂
>>渎职
>>其他
篇7:文书司法鉴定
文书司法鉴定
文书司法鉴定于4月27日经广东省司法厅依法核准设立的专门从事文书鉴定的机构,根据司-法-部《司法鉴定机构登记管理办法》的规定,取得司法鉴定许可证,许可证号:“4401401”,专门面向社会提供文书司法鉴定服务。
我所成立至今参加了-司-法-部统一组织的司法鉴定能力验证活动,其中20参加的可疑文件鉴定(CNAS T0705)项目:1、篡改文件鉴定项目,结果为满意;2、朱墨时序鉴定项目,结果为通过。参加的笔迹鉴定(CNAS T0417)项目,结果为满意。参加的笔迹鉴定(CNAS T0451)项目:结果为通过。20参加的篡改文件鉴定(CNAS T0544)项目和朱墨时序鉴定(CNAS T0543)项目,结果均为满意。
本所的文书司法鉴定人员均是来自公安战线、检察机关长期从事文件检验技术的资深专家,执业人员具有30多年的鉴定经验。“做最专业的`技术团队,采用现代科学技术,提供最专业的文书鉴定技术服务”是本所鉴定人共同的奋斗目标。
本所面向全国受理各类诉讼及非诉讼案件,树立“服务大局、执业为民”的理念和“客观公正、科学规范”的社会形象,坚守诚信为服务宗旨,坚持“科学严谨、实事求是”的服务准则,为社会各界处理刑事、行政、民事等各类案件提供了科学准确的依据,赢得广大群众的信任和支持,在社会各界享有较高的信誉。
本所将继续以发展的姿态开拓进取,目前正积极实施专业扩展和人才招聘计划,力创品牌,用科学、公正的鉴定结论和诚信的服务宗旨回报社会各界对我们的厚爱。
文书司法鉴定:亦称文件检验,主要内容包括:1中文、外文笔迹鉴定;2中文、外文签名真伪鉴定;3印章印文真伪鉴定;4打英传真、复印等印刷文件制作方法、制作工具的种类和同一认定;5浸湿、污染、破碎、烧毁、退色、粘连等污损文件的显现、整复、辩认等;6书写工具及其他工具形成的文字压痕及其它压印痕迹的显现、辨读、鉴别等;7印章印文的盖印时间,印章与文字形成的先后顺序鉴定;9 复英打英传真文件等机制文件及其它文件的制作时间鉴定;9证件、货币、票据等特种文件真伪的鉴定等;10添加、消退、涂改、拼接、换页等变造文件鉴定;11笔痕鉴定;12人像鉴定。
随着办公现代化的发展,文件检验学涉及的“文件”已不只是传统意义上的“文件”,而是特指文件检验的对象,它泛指一切以语言、文字、图形为其表现形式的各种书证、物证。它可以包括各种产品包装、商标、产品说明、产品合格证、营业执照、合同、发票、账簿,及涂改的产品保质期、质量认证书、生产许可证、商品条形码及其他商品标识,甚至包括假冒伪劣的书画作品。同时,也包括铭刻在金属、玻璃等固体上的产品标识、铭牌等等,具有较广泛的外延。
篇8:司法鉴定文书
【注音】sīfǎjiàndìngwénshū
【释义】是指司法鉴定机构和司法鉴定人在完成委托的鉴定事项后,向委托人出具的文书。该文书包括司法鉴定意见书和司法鉴定检验报告书,且该文书的制作应当符合统一规定的司法鉴定文书格式。
2007年8月司-法-部公布的《司法鉴定程序通则》规定,“司法鉴定文书应当由司法鉴定人签名或者盖章。多人参加司法鉴定,对鉴定意见有不同意见的,应当注明。
司法鉴定文书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。
司法鉴定机构出具的司法鉴定文书一般应当一式三份,二份交委托人收执,一份由本机构存档。”
“司法鉴定机构应当按照有关规定或者与委托人约定的方式,向委托人发送司法鉴定文书。”
【概念】司法鉴定文书是我国司法机关(包括公安机关、检-察-院、法院)和面向社会的司法鉴定机构(挂靠当地受委托医院和注册登记的司法鉴定机构)的法律文书的总称。
【内涵】国家授权的法律机构或组织所制作的具有法律效力的司法文书。
【类别】未定。
篇9:司法鉴定文书
××司法鉴定中心司法鉴定意见书
(司法鉴定机构的名称+司法鉴定文书类别的标题:一般2号或者小1号宋体,加黑,居中排列)
司法鉴定许可证号:000000000
(司法鉴定机构许可证号:3号仿宋体,居中排列)
声 明
(2号宋体,加黑,居中排列)
1. 委托人应当向鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料,并对鉴定材料的真实性、合法性负责。
2. 司法鉴定人按照法律、法规和规章规定的方式、方法和步骤,遵守和采用相关技术标准和技术规范进行鉴定。
3. 司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人依法独立、客观、公正地进行鉴定,不受任何个人和组织的非法干预。
4. 使用本鉴定文书应当保持其完整性和严肃性。
(声明内容:3号仿宋体)
地 址:× ×市× ×路× ×号(邮政编码:000000)
联系电话:000-00000000
(司法鉴定机构的地址及联系电话:4号仿宋体) 共 页第 页
――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――――
标题(司法鉴定机构名称+委托鉴定事项,小2号黑体,居中排列)
编号××司法鉴定中心[200×]×鉴字第×号
(编号:包括司法鉴定机构缩略名、年份、专业缩略语、文书性质缩略语及序号;年份、序号采用阿拉伯 数字标识,年份应标全称,用方括号“[ ]”括入,序号不编虚位。5号宋体,居右排列。编号处加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章钢印)
一、基本情况(3号黑体)
委 托 人:××××(二级标题:4号黑体,段首空2字)
(文内4号仿宋体,两端对齐,段首空2字,行间距一般为1.5倍。日期、数字等均采用阿拉伯数
字标识。序号采用阿拉伯数字“1.”等顺序排列。下同)
委托鉴定事项:
受理日期:
鉴定材料:
鉴定日期:
鉴定地点:
在场人员:
被鉴定人:
二、检案摘要
三、检验过程
四、分析说明
共 页第 页
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五、鉴定意见
六、落款
司法鉴定人签名或者盖章
《司法鉴定人执业证》证号:
司法鉴定人签名或者盖章
《司法鉴定人执业证》证号:
(司法鉴定机构司法鉴定专用章)
二○○×年×月×日
(文书制作日期:用简体汉字将年、月、日标全,“零”写为“○”,居右排列。日期处加盖司法鉴定机构
的司法鉴定专用章红印)
说明:1. 本司法鉴定意见书各页之间应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印,作为骑缝章。
2. 司法鉴定意见书中需要添加附件的,须在鉴定意见后列出
详细目录。
3. 对司法鉴定意见书中需要解释的内容,可以在正文的落款后另加附注予以说明。(附注为4号仿宋体)
篇10:司法鉴定文书
××司法鉴定中心司法鉴定检验报告书
(司法鉴定机构的名称+司法鉴定文书类别的标题:一般2号或者小1号宋体,加黑,居中排列)
司法鉴定许可证号:000000000
(司法鉴定机构许可证号:3号仿宋体,居中排列)
声 明
(2号宋体,加黑,居中排
篇11:司法鉴定文书
第一条 为了规范司法鉴定文书的制作,提高司法鉴定文书的质量,根据《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》和《司法鉴定程序通则》,制定本规范。
第二条 司法鉴定文书是司法鉴定机构和司法鉴定人依照法定条件和程序,运用科学技术或者专门知识对诉讼中涉及的专门性问题进行分析、鉴别和判断后出具的记录和反映司法鉴定过程和司法鉴定意见的书面载体。
第三条 司法鉴定文书分为司法鉴定意见书和司法鉴定检验报告书。
司法鉴定意见书是司法鉴定机构和司法鉴定人对委托人提供的鉴定材料进行检验、鉴别后出具的记录司法鉴定人专业判断意见的文书,一般包括标题、编号、基本情况、检案摘要、检验过程、分析说明、鉴定意见、落款、附件及附注等内容。
司法鉴定检验报告书是司法鉴定机构和司法鉴定人对委托人提供的鉴定材料进行检验后出具的客观反映司法鉴定人的检验过程和检验结果的文书,一般包括标题、编号、基本情况、检案摘要、检验过程、检验结果、落款、附件及附注等内容。
第四条 司法鉴定文书应当由进行鉴定的司法鉴定人按照本规范的要求制作。
第五条 司法鉴定文书一般由封面、正文和附件组成。
第六条 司法鉴定文书的封面应当写明司法鉴定机构的名称、司法鉴定文书的类别和司法鉴定许可证号;封二应当写明声明、司法鉴定机构的地址和联系电话。
第七条 司法鉴定文书正文应当符合下列规范和要求:
(一)标题:写明司法鉴定机构的名称和委托鉴定事项;
(二)编号:写明司法鉴定机构缩略名、年份、专业缩略语、文书性质缩略语及序号;
(三)基本情况:写明委托人、委托鉴定事项、受理日期、鉴定材料、鉴定日期、鉴定地点、在场人员、被鉴定人等内容。
鉴定材料应当客观写明委托人提供的与委托鉴定事项有关的检材和鉴定资料的简要情况,并注明鉴定材料的出处;
(四)检案摘要:写明委托鉴定事项涉及案件的简要情况;
(五)检验过程:写明鉴定的实施过程和科学依据,包括检材处理、鉴定程序、所用技术方法、技术标准和技术规范等内容;
(六)检验结果:写明对委托人提供的鉴定材料进行检验后得出的客观结果;
(七)分析说明:写明根据鉴定材料和检验结果形成鉴定意见的分析、鉴别和判断的过程。引用的资料应当注明出处;
(八)鉴定意见:应当明确、具体、规范,具有针对性和可适用性;
(九)落款:由司法鉴定人签名或者盖章,并写明司法鉴定人的执业证号,同时加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章,并注明文书制作日期等;
(十)附注:对司法鉴定文书中需要解释的内容,可以在附注中作出说明。
司法鉴定文书正文可以根据不同鉴定类别和专业特点作相应调整。
第八条 司法鉴定文书附件应当包括与鉴定意见、检验报告有关的关键图表、照片等以及有关音像资料、参考文献等的目录。附件是司法鉴定文书的组成部分,应当附在司法鉴定文书的正文之后。
第九条 司法鉴定文书的语言表述应当符合下列规范和要求:
(一)使用符合国家通用语言文字规范、通用专业术语规范和法律规范的用语;
(二)使用国家标准计量单位和符号;
(三) 使用少数民族语言文字的,应当符合少数民族语言文字规范;
(四)文字精练,用词准确,语句通顺,描述客观、清晰。
第十条 司法鉴定文书的制作应当符合下列格式要求:
(一)使用A4规格纸张,打印制作;
(二)在正文每页页眉的右上角注明正文共几页,同时注明本页是第几页;
(三)落款应当与正文同页,不得使用 “此页无正文”字样;
(四)不得有涂改。
司法鉴定文书制作一般应当一式三份,二份交委托人收执,一份由本机构存档。
第十一条 司法鉴定人应当在司法鉴定文书上签名或者盖章;多人参加司法鉴定,对鉴定意见有不同意见的,应当注明。
司法鉴定文书经过复核的,复核人应当在司法鉴定机构内部复核单上签名。
第十二条 司法鉴定文书应当同时加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印和钢印两种印模。司法鉴定文书正文标题下方编号处应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章钢印;司法鉴定文书各页之间应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印,作为骑缝章;司法鉴定文书制作日期处应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红樱
第十三条 司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印和钢印为圆形,制作规格应当为直径4厘米,中央刊五角星,五角星上方刊司法鉴定机构名称,自左而右环行;五角星下方刊司法鉴定专用章字样,自左而右横排。
司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印和钢印印文中的汉字,应当使用国务院公布的.简化字,字体为宋体。民族自治地方的司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印和钢印印文应当并列刊汉字和当地通用的少数民族文字,自左而右环行。
第十四条 司法鉴定人印章和司法鉴定机构的司法鉴定专用章应当经登记管理机关备案后启用。
本规范施行前,司法鉴定人使用的印章和司法鉴定机构使用的司法鉴定专用章规格、式样、文字、字体符合本规范规定的,在登记管理机关备案后可以继续使用。
第十五条 本规范自12月1日起施行。司-法-部7月5日发布的《司法鉴定文书示范文本(试行)》同时废止。
篇12:行政复议文书
申请人:(姓名) 性别 出生年月
身份证(其他有效证件)号码 工作单位
住所(联系地址) 邮政编码 电话
委托代理人:(姓名) 电话
被申请人:(名称)
行政复议请求:
事实和理由:
(申请人确认)以上记录经本人核对,与口述一致。
申请人(签名或者盖章):
(申请行政复议的日期) 年 月 日
记录人:
篇13:行政复议文书
(被申请人) :
(申请人) 对你机关(具体行政行为)
不服提出的行政复议申请,本机关已于
年 月 日依法受理。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十三条的规定,现将行政复议申请书副本(口头申请行政复议笔录复印件)发送你机关,请你机关自收到行政复议申请书副本(口头申请行政复议笔录复印件)之日起10日内,对该行政复议申请提出书面答复,并提交当初作出该具体行政行为的证据、依据和其他有关材料。逾期未提交书面答复,未提交当初作出具体行政行为的证据、依据和其他有关材料的,视为该具体行政行为没有证据、依据,本机关将依法予以撤销。
特此通知。
附件:行政复议申请书副本或者口头申请行政复议笔录复印件及相关材料
年 月 日
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