护理工作制度和职责目录

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护理工作制度和职责目录

篇1:护理论文目录

【摘要】 目的 探讨 ICU综合征发生的相关因素和护理措施。

方法 利用心理护理的原理结合临床实践深入细致地做好ICU病人的心理护理,从而得到病人及家属的信赖理解和配合,促进病人的康复,以保证病人的安全感。

结论 切实有效的护理措施能够预防和减少ICU综合征的发生。

【关键词】 ICU综合征 心理护理 健康教育 预防

ICU 医疗环境、设备、管理要求与普通病房有着明显的不同。

ICU 的病人多起病急,病情变化快[1],病人在接受复杂的综合性治疗与护理的同时,又要面对陌生的环境,加之无家属的陪护,

纷繁复杂的仪器,工作人员紧张的工作场面,使用仪器时发出的声光报警,抢救无效死亡的病人,对病人都是不良的心理刺激,从而导致ICU 综合征的发生。

因此,加强对ICU 病人的心理护理,以达到预防ICU综合征的发生。

1 ICU综合征的定义及临床表现

ICU 综合征指监护综合征:在ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组综合征,可加重病人的现有疾患,造成不良预后[2]。

谵妄是最常见的症状,表现为烦躁不安、言语错乱、幻听或幻视,思维紊乱,情感障碍、意识混乱、行为动作异常、如乱喊乱叫、打人骂人等、注意力不集中、疲倦、嗜睡、意志消沉等。

2发生ICU综合征的原因

2.1 病人因素 心境欠佳、急躁,呼吸机使用的痛苦[3] ,病人对气管切开、气管插管,吸痰,变换体位后的不适,

肢体被约束或活动相对受限制以及失去语言沟通能力,自我形象的紊乱,身体结构、外观、功能的改变、在感受、认知、信念及价值观方面都出现的各种不适应。

以及心灵的疾苦无法用语言表达,病人肢体语言表达的意思又得不到恰当的理解。

医护人员紧张忙碌的身影、严肃的表情和各种监护治疗仪的使用,使病人感到生活的绝望,从而自制力下降,产生愤怒,从而对医护人员发泄,表现出暴躁、易怒等。

2.2 环境因素 焦虑和恐惧,ICU特殊环境的不适应,各种监护仪器设备的报警声音,各种不舒适的有创及干扰性的定时操作,持续性的灯光照射,

使病人失去了对日、夜的定向感干扰了病人的休息和睡眠[4],邻近床病人的治疗带来的影响,医护人员对病人抢救,讨论时的言语刺激及匆忙的身影,

个别医护人员的冷淡、漠不关心,以及处在一个无隐蔽性的环境中,操作时身体各部位的暴露,[5]也易让病人产生不安、恐惧、紧张、焦虑和羞涩感。

2.3 家属对病人的影响 孤独,无助的心理,由于ICU有别于普通病房,限制家属探视,加之病人有气管插管、气管切开,不能用语言来表达,ICU 护士通常忙于治疗和护理,而缺乏跟病人沟通[5]。

病人极易产生恐惧及缺乏安全感、被遗弃感。

病人只能与亲友在每天短暂的时间内交谈和相处,不能十分清楚地了解自己的病情及手术情况,使病人处在与外界相对隔绝的状态下接受医护人员的治疗,

加之家属对ICU特殊环境的不了解,有些家属在探视时间内表现出的焦虑和不安,会给病人造成不良心理影响。

使其极易产生孤单、害怕、烦躁不安、恐惧等心理。

2.4 治疗因素 紧张和羞涩,由于病人处在一个无隐蔽性的环境中,医疗及护理操作时病人身体各部位的暴露,给予气管插管及留置鼻饲管、导尿管、

各种引流管,持续静脉注射等[6],都给病人带来一定的痛苦,使病人产生不安、恐惧、紧张、焦虑和羞涩感。

2.5 手术后的反应 手术后出现的各种不适,会使患者产生各种新的焦虑[7]。

如手术后出现的发热反应、手术后带来的各种不适及创伤、治疗、各种引流管牵制所致的疼痛,担心疾病的愈后及治疗时所带来的疼痛和治疗疾病所花的费用。

3 预防和护理 可以按照美国心理学家马斯洛提出的人的基本需要层次论来划分护理

3.1 生里需要 改善ICU的环境,降低设备及工作人员所产生的噪音,有利于缓解病人的紧张焦虑心理[8] 。

采用隔帘遮掩病人,维持病人的隐私空间,将不必要的仪器移至病人的视野之外,更不要让病人看到其他病人的抢救场面,减少对病人的不良刺激。

在病人处于正常睡眠状态时,尽量避免影响病人,保持体位的舒适,给予合适的卧位,适当的垫衬,必要的翻身按摩并肢体活动,减少病人的不适、烦躁。

加强治疗的计划性,尽量减少侵袭性操作,在操作过程中动作要敏捷、轻柔,并做好解释工作。

妥善安排治疗操作时间,尽量保持病人白天清醒,夜间睡眠,创造良好的休养环境[9]。

白天可采用自然光线,夜间宜采用柔和的灯光。

病人进行医疗护理操作或抢救时,应把布帘拉开或用屏风遮挡,营造一个相对独立的空间,既保护了病人的隐私,又避免对旁边病人的影响。

ICU的环境要力求温馨,减缓病人的紧张情绪。

医务人员避免在病人的床旁谈论病情,避免大声喧哗,走路时避免拖沓,工作人员的手机应调至震动,避免在病区内接、打电话。

接、打工作电话时声音应轻,医护人员在病室内要保持安静做到四轻。

3.2 安全需要 注重与病人的交流和沟通,护理人员要了解病人的手势、表情,切忌只注意监护仪器而忽视对病人的体验,可根据病人的病情、

社会地位、文化背景等因素选择合适的语言交流方式,准确判断病人所要表达的意图,及时给予解答,减轻病人的精神负担和疾病痛苦[10]。

在进行各种操作前,应用病人能懂的语言,说明病情、治疗的过程与方式使病人配合。

护士应以熟练的技术,沉着、稳重的举止,可消除病人心理的疑虑,给病人以安全、信任感。

护士能够在危、急、重症病人面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为,无疑能使病人的情绪由恐惧、焦虑到平静、稳定。

从而达到护患之间的默契与配合[11]。

对神志清楚但不能进行语言表述的病人,可给病人写字板或用纸笔书写的方式进行交流,对神志清楚无语言表述及书写能力者,可给予护患沟通卡通过卡上的图解来与其沟通,

及时给予解释,使病人在心理上有一种安全感,对手术后的病人,可应用镇痛药及一些镇静药,使病人可以感觉不到或忘记手术治疗后带来的疼痛和不适,避免恐惧、害怕、焦虑,减轻病人的精神负担[12]。

3.3 爱与归属的需要 建立参与型护患关系,医护人员应与家属及时沟通患者的情况,与其家人沟通了解病人日常生活习惯及喜好。

结合现在病人的病情需要给与生活护理及心理护理,护理人员应多陪伴在病人身边与病人交流,对病人提出的问题要耐心解答[13]。

让病人知道虽然现在家人不能陪在身边照顾自己,但在ICU住院期间有护士像家人一样的照顾护理使病人减轻心理焦虑。

与患者沟通,并鼓励和安慰患者,也可让家属写充满温馨与鼓励的小卡片带给病人,使病人感受到来自亲人的关心与支持和生活的美好

每天下午让家属探视20分钟,让病人与家属进行充分的情感交流,从而减轻由于亲人不能陪伴而产生的孤独感,减轻焦虑和对分离的恐惧[14]。

让家属了解病人的病情与医护人员配合使病人早日康复。

3.4 自尊的需要 维护病人的自尊,采用隔帘遮掩病人,维持病人的隐私空间,尽可能减少病人裸露的次数和时间,给病人翻身、换药、

协助排尿排便及其他护理操作时,要注意遮挡,保护病人的隐私、注意保暖,对患者提出的要求均要合理解释[15]。

护士要密切观察病人的生命体征,观察引流液的量、颜色、性状,对清醒的病人要了解其心理状况,满足病人合理的健康需求。

3.5 自我实现的需要 根据病人的病情制定相关的健康教育,护士应向病人讲解有关的医学知识,让病人了解自己的病情避免恐惧、焦虑,

提高病人对疾病的认知能力,使其懂得进入ICU 是为了更好地进行治疗护理,身边的仪器设备是为了帮助监测心率、血压、呼吸等生命体征的,使病人在对ICU 的了解中自然地减轻压力[16]。

在病人身体情况许可的范围内,鼓励病人参加个人日常生活照护活动,使原来的被动接受治疗变为主动参与治疗,逐渐摆脱认为自己是重病病人身份的心理,

病人活动后肌肉和心理的放松状态抑制了焦虑情绪的发生,也减少了ICU 综合征的发生[17],增加了自己对疾病康复的信心。

4 小结

ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征,其表现包括谵妄、意识混乱、烦躁不安、言语错乱、幻听或幻视、思维紊乱、情感障碍、行为动作异常、

定向力障碍、判断力障碍注意力不集中、会出现疲倦、嗜睡、意志消沉、焦虑、失眠、头痛、腰背痛、皮肤异样感等。

护理人员应通过有效的针对措施来预防,全面促进病人的康复通过改善ICU的环境,给病人营造一个安静、舒适的休息环境,减轻病人的不适,

并消除影响病人及家属的环境刺激,以减少他们的恐惧和焦虑,加强相互沟通的过程能够减少病人的焦虑和忧郁。

提高ICU护理人员的素质,要求ICU 护士除具备丰富的专业知识,熟练的技术操作和高尚的医德之外,还应具备敏锐的感知观察力、准确快速的记忆力、

高度集中的注意力、敏捷独立的思维、稳定的情绪、广泛的兴趣爱好、良好的语言修养、温柔的性格以及工作要有灵活性和健康的身体等,只有这样,才能更好服务于ICU 病人[18]。

ICU病房是以病人生命需求为中心的特殊单元,坚持“以人为本、尊重生命”的服务理念,,给予病人更多的人性化护理,可以提升病人和家属的满意度,为病人早日康复提供条件。

[19]多与病人交流,了解病人的心理状态,根据病人不同的心理特点,给予不同的心理护理。

了解发生ICU综合征的高危因素和诱发因素,及时采取相应的护理措施,消除或减轻这些不利因素。

对已发生ICU综合征的病人,应分析其原因,针对原因制定合理的护理计划,并采取针对性的护理措施。

同时护士要有高度的责任心和仁爱之心,为病人营造一个和谐、舒适、充满信任和关爱的就医环境,预防和减少ICU综合征的发生[20]。

[参考文献]

[1] 张隆群.ICU病人健康教育存在的问题与对策[J].当代护士,20xxxx,5:44.

[2] 王志红,周兰姝主编. 危重症护理学[M]. 北京: 人民军医出版社, : 165 - 179.

[3] 刘化侠.机械通气病人的不适与痛苦[J].实用护理杂志,2006,17(4):52.

[4] 李静,刘玉馥. ICU 的噪声污染与防治[J] . 解放军护理杂志,20xxxx ,22 (6) :53

[5] 李书品,马海龙,刘晓梅.在危重症患者护理中减少使用约束措施[J].国外医学护理学分册,,21(11):520.

[6] 杨凤鸣. ICU 患者情感改变因素分析[J] . 医药论坛杂志,2006 ,27 (2) :35 – 37

[7] 李杰,周慧芬,邓卫萍,等.ICU 综合征相关危险因素的研究[J].当代护士学术版, (5) :15 – 16

[8] 张科萍,易丽鹏. ICU 综合征的相关因素及护理对策[J].当代护士学术版,2006 (12) :33 – 35

[9] 李奇,朱力. ICU 综合征发生的相关因素及护理进展[J].现代护理,2008 ,14 (6) :719 – 721

[10] 方海珍,王亚丽,方晶晶. ICU 综合征的影响因素及护理进展[J] .华北国防医药,20xxxx ,16 (4) :292-294

[11]汪颖,姜亚芳.ICU 综合征发生及其相关因素的探讨[J].首都医药,20xxxx ,12 (23) :20-21.

[12]姜琳.ICU 综合征的相关因素及人文护理对策[J].实用医技杂志,20xxxx ,11 (12):2724-27xxxx.

[13]陈玉红.ICU 综合征的心理护理[J].黑龙江护理杂志,20xxxx,4 (6) :20-21.

[14]纪婕.心理护理在预防ICU 综合征中的应用[J].实用临床医药杂志,20xxxx ,9 (4) :49 – 50

[15]安丽慧.心理护理在ICU 的实施体会[J].解放军护理杂志,2007,18 (3) :42

篇2:护理抢救工作制度

1、定期对护理人员进行急救知识培训,提高其急救意识和急救水平。

2、抢救时做到分工明确,密切配合,统一指挥,各尽其职。

3、根据抢救车管理要求对抢救物品进行交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到“五定”:定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准随意挪用或外借必须处于应急备用状态。无菌物品须注明灭菌日期,保证在有效期内使用。

4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。

5、严密观察病情变化,客观、准确、完整、真实、及时填写患者护理记录单。

6、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,正确执行医嘱。一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确认无误后再执行;保留物品以备事后查对。及时记录抢救记录单,紧急情况下可于抢救结束6小时内据实补记,并加以说明。

7、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。

8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全,预防和减少并发症的发生。

篇3:护理抢救工作制度

1、危重患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任不在时,有职称最高的.医师主持抢救工作,特殊病人或跨科协同抢救的病人应及时报请医务科,以便组织有关科室共同进行抢救工作。

2、对危重病人不得有任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,分工明确紧密合作,各司其职,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。

3、抢救器材和药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存、定期检查,用后及时补充。

4、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法,熟记抢救药品的定位、用途、剂量、用法等,做到有条不紊、忙而不乱。

5、医生未到前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路,行人工呼吸和心脏按压、配血、止血等,并提供诊断依据。

6、抢救过程中严密观察病情变化,对危重患者应就地抢救,待病情稳定后方可移动。

7、及时、正确执行医嘱,医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医生应即刻据实补开医嘱。

8、对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、正确记录,因抢救患者未能及时书写病历的,应当在抢救结束6小时内补记,并加以注明。

9、抢救结束后,做好登记和用品消毒工作。

篇4:卫生院护理工作制度

卫生院护理工作制度

一、消毒隔离制度

【制度】

医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

常规器械消毒灭菌合格率%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。

无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为天。

消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。

消毒柜清洁干燥,柜内消毒液每周更换一次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品。

治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。

病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过小时更换。

便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。

厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的`病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。

凡一次性医疗卫生用品使用后,必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。

医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

放射科要求一律使用一次性漱口杯。

门诊化验单一律要经消毒后才能发出。

门诊应设传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报。

【监督检查】

设消毒隔离质控小组,由院护士长担任组长,相关护士担任组员,在医院感染管理领导小组指导下开展工作,协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训,要有活动内容记录。

护士长兼任医院感染监控护士,在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作,并按要求作好记录。

各科消毒隔离制度上墙,制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分,由护士长组织每月全面检查一次;有护士长每周检查的重点内容及时间记录;对抽查、监测中存在的感染因素,薄弱环节有分析和改进措施,有“医院感染监测质量控制反馈表”。

临床各科每月进行卫生学监测一次,每次监测不少于四种标本,其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测,未达标者整改后必须达标。

严格贯彻执行消毒隔离防范措施,对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长,并协助做好调查、分析、提出有效控制方案,若隐瞒不报,追究有关人员的责任。

二、分级护理制度

【制度】

医生根据病人病情开具护理等级医嘱,护士根据医嘱实施分级护理。

篇5:护理抢救工作制度

一、抢救药品、器材、设备要齐全完备,做到定人管理、定 点放置、定期消毒、定量供应、定时核对,用后及时补充。

二、值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。抢救物品一般不外借,以保证应急使用。

三、凡参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各种规章制度。

医师到来之前,护理人员应根据病情给予紧急处理。

严密观察病情变化,危重病人就地抢救,病情稳定后方可移动。有监护室的病区可酌情移至监护室。

四、严格执行交接班制度,病情变化、抢救经过、各种用药 等详细记录。

及时与病人家属及单位联系。

抢救完毕,整理用物,除做好抢救登记和消毒外,必须按要求做好护理记录的补记。

[护理抢救工作制度]

篇6:卫生站工作制度及职责

卫生站工作制度及职责

1.遵守中华人民共和国的法律、法令、和有关规定;严格执行卫生站的各项规章制度。珍惜卫生站声誉,维护卫生站利益,保守卫生站秘密,确保病人档案的隐私。

2.必需具备高尚的职业道德,严谨的专业素质。医护工作者要以高度的责任心和同情心对待患者,全心全意为病人服务。不准苛扣患者,不准收红包,不准私看病私卖药。

3.认真遵守考勤制度,按规定时间提前5―10分钟上班,做好岗前准备,搞好室内环境卫生。上班戴职业口罩、帽子,穿洁净工作服。病、事假需提前申请批准,否则按旷工处理;连续旷工三日算自动离职。

4.医护人员要服务热情,态度和蔼,来有迎声,去有送声,礼貌待患。保持清洁,整齐,安静,文明的就医环境,严禁工作时间在诊室吸烟,严禁酒后坐诊,出现医疗差错,全部后果由当事人承担。

5.对待患者,耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等。认真检查后,简练准确完整记载其病历,尽快做出诊断及时治疗。如果治疗效果不好,病情加重而不能明确诊断的病人,应立即转院,严禁超范围服务,出现医疗差错由接诊医生承担全部责任。

6.应根据医疗、预防、保健等需要,按照诊疗规范药品说明书中的`适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开据处方。处方医生应签全名。

7.处方记载患者姓名、性别、年龄、卫生站病历号、临床诊断、开据日期等。处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期。不准涂改医疗文件,不准出据假医疗证明。

8.负责人对卫生站各项工作落实情况进行分析,发现问题及时向卫生站投资人汇报情况并积极协助解决,提出改进工作措施。

9.严格执行疫情报告制度,发现各种传染病要及时向卫生站投资人和上级医院汇报,并做好传染病的消毒隔离工作,及时做好疫情报告。

10.严格执行医疗操作常规,不准开大方开花方,要合理用药。认真学习业务知识,熟练掌握各项操作,保障医疗安全,避免发生医疗事故及医疗纠纷。

11.爱护办公仪器设备,节约使用材料。对由于本人责任造成的直接经济损失,须按情节予以赔偿。违反操作规程所造成的自身伤害、责任自负。

12.违反操作规程导致医疗责任事故、技术事故及差错,给病人和卫生站造成损害者,须由卫生站给责任人以处罚。

13.对损害卫生站声誉和利益造成经济损失,违反国家法规和卫生站规章制度,迟到旷工,病患投诉等医护人员,除了批评教育外,根据情节和后果,给予一定的扣罚。情节严重者,自动离职,并承担相应的责任和处罚。

篇7:双拥工作制度及职责是什么

双拥工作制度及职责是什么

一、工作职责

市双拥办是市双拥工作领导小组的办事机构,负责处理日常工作。

(一)负责领导小组各种会议、活动的组织安排事宜;

(二)负责办理领导小组全体会议和主任办公会议决定的事项;

(三)负责与省双拥办的日常工作联系;与全省各地市双拥办保持联络、交流信息、相互学习增进友谊;

(四)负责与双拥工作领导小组成员单位的日常联系、协调工作,指导和检查成员单位的双拥工作,在成员单位中设立联络员,负责承办、落实有关事宜;

(五)负责与各乡镇办双拥工作领导小组及办公室保持经常性的联系,及时指导协调处理有关事宜,检查其双拥工作开展情况;

(六)对全市双拥工作的方针、政策,提出建议和措施;

(七)开展调查研究,收集掌握各乡镇办、各基层单位,驻邓各部队的双拥工作情况,总结推广先进经验;

(八)代领导小组起草文件,请示、报告、电报、慰问信、电等;

(九)处理日常文、电、函,保管好文件、资料、印章;

(十)接待前来洽谈工作的部队同志,协调处理好现役军人和优抚对象来访来信;

(十一)承办领导小组和领导同志交办的其他事宜。

二、工作原则

(一)坚决执行党的方针、政策和国家的法律、法规,维护国家安全、荣誉和利益;

(二)忠于职守、勤政廉洁、全心全意为人民服务,为部队服务,为优抚对象服务;

(三)办事认真、负责、准确、迅速,注重质量,讲求效率;本职责内的事和上级交办的事,按规定时间完成;重要事项及时请示报告,并按领导指示迅速妥善处理;

(四)树立全局观念,搞好团结协作,不扯皮,不推诿,谦虚谨慎,不骄不躁;

(五)严格工作纪律、制度;

(六)保守国家秘密和工作秘密。

三、工作制度

(一)宣传制度

采取集中宣传、重点宣传与经常宣传相结合的方法,开展多种形式的宣传教育活动。

1、将国防教育和双拥教育纳入宣传教育体系纳入年度工作计划;

2、抓好以党校、大中小学校为主要阵地的集中教育、组织青少年学习国防理论知识、双拥光荣传统及双拥方面的政策法规;

3、“双拥宣传月”、“八一”、元旦、春节期间,新闻单位和企事业单位的宣传部门都要开辟专栏或专版集中宣传、系列报道双拥方面的内容;

4、加强永久性双拥宣传标牌的管理工作;

5、双拥办积极做好双拥宣传的通联工作,撰写稿件。

(二)保密制度

1、做好_,确保党和国家关于双拥工作机密的安全,不乱说、乱问、乱打听、乱传播;

2、不准携带文件到家庭和公共场所;

3、不要在不利保密的场所议论和办理保密事宜;

4、不准将机密文件和资料随便借给无关人员;

5、不准在电话、明传电报、通信中泄露机密;

6、不准随便传抄、翻印机密文件;

7、对发生失职、泄密的问题,及时报告组织并进行追查和处理。

(三)服务标准制度

1、贯彻落实双拥政策,协助市双拥领导小组领导处理日常工作,为现役军人和优抚对象提供服务,做到热情、及时、准确。

2、文书处理认真准确,档案立卷归档率达100%,泄密率为零。

3、凡采访咨询方面的问题,依据国家制定的政策,及时会同有关单位协商解决,报果率达100%,建议提案答复率为100%。

4、充分及时做好各项准备工作,迎接上级领导来我办检查指导,积极帮助基层单位解决双拥工作中遇到的问题。

5、认真做好基层单位年度双拥工作的检查评比,做到有文件,有评分标准,公正公平,接受监督。

6、全面落实上级布置的双拥工作任务,做到有计划、有安排、有布置、有落实,开拓创新,争先进位。

什么是双拥

双拥工作是“拥军优属、拥政爱民”的简称。拥军优属是拥护人民军队,优待革命烈士家属和革命军人家属活动的简称。是国家、社会和人民群众从精神与物质方面关心支持人民军队的一项经常性的社会工作,是我党、我国的优良传统。

拥政爱民是军队人员“拥护政府,爱护人民”口号的简称,拥政爱民活动的兴起是1942年中国共产党及其领导下的军队开展整风运动的重要成果之一。1943年初,陕甘宁边区政府、八路军留守兵团开展了大规模的拥军优抗和拥政爱民群众运动。边区政府率先颁布《拥护军队的决定》、《拥军公约》和《开展拥军运动月的工作指示》,这就是双拥运动的起源。

双拥工作主要内容

广泛进行全民国防教育,增强全民国防拥军观念;为军队选送优质兵员,协助人民解放军建设强大有国防;支持军队的改革和建设,帮助军队完成作战和训练任务;保护军事设施,尊重和爱护军队;接收并妥善安置军队转业和离退休干部、复员退伍军人和伤残军人、随军家属;做好现役军人、革命伤残军人、复员退伍军人和革命烈士家属、因公牺牲军人家属、病故军人家属的抚恤优待工作;维护军人及其家属合法权益,妥善处理军民矛盾和纠纷;开展创建双拥模范城(县)和军民共建社会主义精神文明活动;部队模范执行党的路线、方针、政策,遵守国家的宪法、法律、法规,尊重地方政府,支持地方工作,维护社会秩序;遵守群众纪律,严格执行民族、宗教政策,尊重少数民族风俗习惯;积极支援国家和地方经济建设和公益事业建设。奋勇参加抢险救灾,积极开展扶贫帮困活动等。

篇8:司法鉴定办公室工作制度及职责

司法鉴定办公室工作制度及职责

司法鉴定办公室工作制度及职责

一提前十分钟上班,作好室内卫生,按时下班不早退。

二上岗衣着整洁,仪容大方,佩带胸卡。

三坚守工作岗位,上班时间不办私事。

四经常保持室内清洁卫生,不在工作场所吸烟。

五对被鉴定人接待热情。

六对待工作认真负责,不弄虚作假。

七保守国家秘密和个人隐私。

八工作日中午不喝酒。

九接受鉴定委托,及时签定受理合同,上报业务负责人及时将受理案件分派单送达鉴定人。

十每周对送达的'案件催办一次,以免超期。

十一及时填写卷宗档案目录,并妥善保管材料不得损坏丢失。

十二负责有关司法鉴定工作的法律、法规、规章宣传。

十三及时办理法人代表及业务负责人交办的其他任务。

10月1日

篇9:纪检委的职责与工作制度

纪检委的职责与工作制度

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㈠、纪检职责

1、对所属党组织和党员,特别是同级党委和党员领导干部执行党的路线方针、政策和决议,遵守党章、党纪和其它重要规章制度,以及思想作风建设情况进行监督检查,并将情况报告党委和上级纪委部门,

2、协助党委制定党风建设计划,按照党风工作责任制进行督促检查,抓好落实,推动党风建设工作。

3、制订党的纪检工作计划,并组织实施,指导基层的纪检工作。

4、检查处理所属党组织和党员的违犯案件,按照职权范围对违反党纪需要给予处理的党员进行党纪处理,清除党内 。

5、结合企业两个文明建设的实际,采取多种形式,对党员进行党风、党纪教育,使党员增强党性和遵纪守法的自觉性,经受住执政和改革开放的考验。

6、受理对党组织党员违反党纪的检举,控告以及党员和党组织的申诉。

7、向党委和上级纪检部门报告企业党风党纪情况。

8、完成党委和上级纪检部门交办的事宜。

9、调查研究案件审理工作和执行党的`情况、总结经验,对审计工作进行业务指导,

10、选择典型案例,供党内通报式在《富达人》报上发表,借以对全体党员进行党性,党风、党纪的教育。

11、完成党委交办的任务。

㈡、纪检工作制度

1、定期召开全体委员会议,研究各级班子和党员贯彻“准则”遵章守纪的情况与问题,部署总结工作。

2、定期会同组织部门对各级班子和党员遵守纪律的情况进行分析,并整理上报。

3、定期向党委汇报工作,定期向全体党员报告工作。

4、经常组织党支部和重点部门的纪检人员活动,学习有关文件指示和工作业务,听取意见,反映等等。

5、加强信访制度,指定专人接待,正确认真处理好来信来访。

6、加强严格的监督制度,定期检查和监督同级党员领导干部执行党的路线、方针、政策的情况,以及思想作风等方面的问题

篇10:责任制整体护理工作职责

一、责任制护理整体护理内涵

是一种“以患者为中心”对患者身心给予全面、系统‘整体的护理、责任护士从患者入院开始一直负责到出院,不仅对患者进行治疗护理,还对患者的心理、社会和家庭状况等进行全面了解配合医院,患者康复需要,给予最佳的护理。 实行责任制整体护理可以改变功能制护理模式,扭转病人接受不同护理人员的片断护理,护士被动工作的局面,使责任护士增强责任感,对所负责的患者提供连续,全程的护理服务。

二、各临床科室实行“以患者为中心”的“责任制整体护理”工作模式,具体工作工作需求如下:

(一)责任制工作原则

1、实行责任分工,根据患者病情,护理难度和技术要求,对护士合理分工;

2、责任护士职责清晰,分工实现扁平化,使有资质的护士独立分管患者;、

3、每名责任护士平均负责患者数量不超过8个;

4、护理工作量大或一级护理患者较多的病房,护士人数适当增加;

5、排班根据患者需要和尊重护士的意愿,减少交接班次数;保证夜班、节假日和每班工作重点,落实护理措施。

2、有工作标准明确划分每一层级护士能力要求和工作职责,对护士分层管理,体现能级对应,并持续改进护理质

量。

3、按照层级要求对护士进行专业理论,专业技能的培训和考核。

4、排班根据患者需要和尊重护士意愿,减少交接班次数;保证夜班、节假日的人力。

(三)责任护士工作要求;

1、全面履行护理职责,按照“护理服务内涵、服务项目和工作标准”对所负责的患者提供连续全程的整体护理服务,关注患者的身心健康,做好专业照顾,病情观察、治疗完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

2、正确实施治疗处置,密切观察,评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成诊疗计划,同时,加强与患者的交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

3、提高自身专科护理水平,运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,解决护理疑难问题保障患者安全,提高护理质量和效率。

4、认真做好交接,必要时应交待发生紧急情况时所采取的措施。

原文地址:

篇11:责任制整体护理工作职责

责任制整体护理实施方案

在新的医学模式指导下,在社会经济、科技高速发展的影响下,整体护理作为一种先进的护理思想和护理模式脱颖而出,它是以护理对象为中心,以解决问题为目标,按系统的护理程序进行护理,使患者得到高质量的.健康服务,为了进一步体现“一切以病人为中心”的服务理念,让病人真正受益,根据江苏省卫生厅《医院整体护理质量评价标准(试行)》和《医院评价标准与细则》(二级综合医院)的要求,结合我院护理工作实际,制定本实施方案。

一、进一步转变观念,明确开展整体护理的必要性

整体护理模式是以疾病为中心向病人为中心转变的过程,护理观念转变是一个全员参与且较为漫长的过程,因此进一步转变护理人员思想观念是实施整体护理的关键,在我们这个护理人员编制相对不足的医院显得尤为重要。必须做到:一是坚持一切以病人为中心;二是树立病人是整体的观念;三是要树立全程观念;四是增强护理程序意识;五是增强环境意识。

1、组织管理落实

为了保证整体护理工作顺利开展,在原来整体护理小组的基础上,增加小组成员,明确工作职责,制定医院整体护理实施方案,指导和督促科室的工作,协调解决在整体护理工作中存在的问题。

2、继续搞好培训,普及知识

为了更好地开展整体护理,护理部采取讲课与辅导和临床实践相结合的方法对全院护理人员进行培训,学习整体护理的有关理论,使护理人员树立“以病人为中心”的整体护理思想

3、行政、后勤支持系统的保障

加强与医院各科室之间的工作协调,加强与临床医生的协调配合,进一步取得后勤、器械、物供部门的支持,及时供给病区各种物品,维修及时到位,提供后勤保障支持;取得药剂科、检验科的支持,为病区护理提供方便,节约护理人员的工作时间,从而为病人提供更多的临床护理服务。

二、实施方案

1、合理的人员配备和安排

合理的人员配备,是确保整体护理开展的基本要求,一是增加全院护理人员数,二是护理部经常深入临床一线,根据治疗、护理工作量,随时调配护士,同时要求各科室实行弹性排班,星期天、节假日应有较充足的护理人员数,以保障系统的护理程序为病员服务。实行病房护士分组管理,将病房护士分成2-3个小组,由学历高的或有经验的高年资护士任组长,每组负责一定数目的病人(根据床位数而定),为病人做好各种治疗、护理、宣教,主动做好各种护理的同时与病人

交谈,密切护患关系。

2、加强护理质量监控

加强质量控制与评价是提高整体护理质量的关键,质控的关键是设立标准,并注意护理效果的评价,以整体护理质量标准为依据,建立护理质控组,护理部定期和不定期组织检查,检查时注意病人的实际效果,反映护理工作的有效性,通过询问病人,听取病人及家属的反馈意见,不断改善护理服务质量。

3、注意护理工作实效

加强护理人员与病人的沟通和健康指导、使病人从入院到出院接受完整的健康教育,完善各级护理人员职责、护理工作程序、质量评价标准、健康教育内容以及标准健康教育计划、规范护理记录,设立健康教育护士,让护士有限的时间用在病人的治疗护理、病情观察和健康教育上。

4、运用激励机制,提高护士素质

将整体护理的内涵落实到对护士的素质评价、护理诊断率、护理措施是否满足病人的身心健康需要以及病人的满意率等方面,护理部每月进行护理工作满意度测评,让病人评寻最满意的护士”,使护理人员看到自身价值体现,从而激发护理人员的工作积极性。

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篇12:责任制整体护理工作职责

发表时间:-12-15 来源:《中外健康文摘》第33期供稿 作者:邓成英 杜利霞 李惠

[导读] 实施护士分层责任制整体护理有利于提高护理质量、病人满意度、护士工作满意度 。

邓成英 杜利霞 李惠(乐山市市中区人民医院心内科 四川乐山 614000)

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)33-0140-03

【摘要】目的 探讨实施护士分层责任制整体护理模式的效果。方法 对病区15名护理人员按学历、职称、工作年限、综合素质分层级使用,界定不同层级护士的工作职责,包病人到护,落实责任制整体护理即责任护士应用护理程序全面负责分管病人的生活照顾、病情观察、治疗、康复指导、健康教育等。比较实施前后护理质量、病人满意度、护士工作满意度。结果 护理质量、病人满意度、护士工作满意度较实施前明显提高,差异有统计学意义。结论 实施护士分层责任制整体护理有利于提高护理质量、病人满意度、护士工作满意度,并且有利于护理人员综合素质的培养和提高。

【关键词】护士分层管理 责任制整体护理 护理质量 满意度

【Abstract】 objective To explore the implementation of hierarchical responsibility nurses holistic nursing modeeffect. Methods 15 nurses in ward, job title, age, degree of

comprehensive quality of hierarchical use, defined bydifferent level nurses job duties, packet patients to nursing, implement the responsibility system for holistic nursingcare is the responsibility of nurses in charge of applying nursing procedure comprehensive patient care, observationof disease, treatment, rehabilitation, health education.

Comparison of before and after the implementation of nursingquality, patient satisfaction, job satisfaction of nurses. Results the quality of care, patients satisfaction,

worksatisfaction degree of nurses was implemented before the rise apparently, difference has statistical sense. Conclusionnurses stratified responsibility system is helpful to

improve the quality of holistic nursing care, patients satisfaction,work satisfaction degree of nurses, and is conducive to the cultivation of comprehensive quality of nursing personneland improve Author's address: Leshan City Central People's hospital heart internal medicine department, SichuanLeshan 614000,china.

【Key words】nurse grading management responsibility of holistic nursing nursing quality

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篇13:基础护理知识:护士应履行那些职责

在医疗工作团队中,护士与患者接触最为密切,可最先观察与评估药物作用,必要时可及时干预。护士是患者的守护者,可发现或纠正医生、药师的错误,护士是防止用药差错的最后防线!在护理患者的过程中,为提高药物治疗效果,护士应履行以下职责:

用药前了解患者相关情况

①了解病情和检查结果,以便判断治疗效果和药品不良反应。②

评估患者自我照顾的能力。③确定患者是否存在危险因素。包括特定的病理生理变化,尤其是肝肾功能损害、药物过敏、服用多种药物、使用容易出现问题的药物(如镇静催眠药、口服降糖药等)的患者;特殊患者(孕妇、老人、幼儿、体重过低者);使用治疗指数小的药物(如锂盐)的患者;既往出现过药品不良反应的患者;有遗传危险因素的患者。

给药过程中的注意事项来源:考试大

①了解药物知识,减少治疗中的差错。如同一药物治疗不同疾病

时用量可能不同;同一种药物可能有不同的剂型,给药剂量可能有差异;某些静脉注射药物若渗出血管外可引起局部损伤,若发生意外要及时采取措施。②给患者用药时,仔细阅读医嘱,若有不清楚的地方,与医生核对。核对患者姓名,仔细阅读给药说明,核对药物名称、给药时间、剂量、浓度和给药途径,核对剂量计算方法是否正确。③防止发生配伍禁忌。为了防止药物配伍禁忌的发生,除对药物性质、已报道的注射药物配伍资料、影响药物稳定性的因素有深入了解外,还应遵守下列原则:根据药物性质选择适宜的载体溶媒;在药物配伍时一次只加一种药物到输液瓶中,充分混匀后,检查有无可见的变化,再加入另一种注射药物,并重复相同的操作和检查;两种药物在同一输液中配伍时,应先加浓度较高者,后加浓度较低者,以降低发生反应的速度;有色的注射用药物应最后加入,以防有细小沉淀时不易被发现;注射用药物配制结束后应尽快使用。

评估治疗效果来源:考试大

护士对患者病情变化的观察最为直接,接触也最为密切。为了及

时观察治疗效果,护士应该了解治疗的合理性,出现药物疗效时患者的表现和时间。

促进患者依从性

老年患者按照医嘱用药的依从性差。为提高患者依从性,护士可

与医生沟通,尽可能简化用药方案,调整用药时间以适应患者生活习惯,采用适宜的制剂,如易于吞咽的液体制剂,使用容易打开的药瓶,用药方法的书写要清楚,字体要大而清晰;制订药物治疗方案时,要考虑患者经济承受能力;通过书面和语言两种方式,简要清楚地向患者(或看护人员)讲明治疗计划和用药方法;初次使用的药物,或用药品种有所改变时,可通过用药日记、特殊的药盒等方式,帮助患者记录用药情况;争取患者的朋友、亲属和社会志愿者去帮助患者;若患者有意不按医嘱用药,需通过加强用药宣教来解决。来源:考试大

进行用药宣教,提高药效来源:考试大

①告诉患者所用药物的名称,大致类别,最好用药物的通用名称。

②要准确地告诉患者给药剂量与时间。③教会患者正确的给药方法,例如告诉患者药物是否可以嚼碎服用,是否需用水送服,是否需要餐时服药。④让患者了解疗效出现时的表现和时间,可协助医务人员判断治疗是否有效,并使患者对治疗效果有一个客观的期待心理。⑤教授患者增强药物疗效的非药物治疗方法。非药物治疗方法可增进药物疗效,如患者应避免同服哪些药物、食用哪些食物等。⑥让患者知道何时停药。⑦告诉患者所用药物的不良反应以及减轻不适与损害的方法,这样可避免发生严重不良反应并可减轻相应损害。例如,胰岛素过量可引起血糖过低,患者若能意识到低血糖早期症状,可通过进食含糖食物使血糖控制在安全范围,若患者未能意识到发生低血糖,医务人员也未能及时发现,可能出现严重后果。某些药物的副作用,尽管是良性的,预后也很好,但若不告诉患者,可引起患者的恐慌。例如利福平,可使尿液显桔黄色,应提醒患者。

关于乡镇卫生院护理自查报告

基本药物管理岗位竞聘稿

保险公司半年工作总结报告

物流行业半年工作总结报告

乡镇卫生院财务自查报告规划

黑龙江省关于卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知

关于护士节的节日由来

关于2022半年工作总结报告

卫生院慢性病防治工作半年总结报告

银行员工半年工作总结报告

护理工作制度和职责目录
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