优质护理在腮腺肿物手术患者护理中的应用效果研究

时间:2023-10-07 07:39:37 其他范文 收藏本文 下载本文

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优质护理在腮腺肿物手术患者护理中的应用效果研究

篇1:优质护理在腮腺肿物手术患者护理中的应用效果研究

优质护理在腮腺肿物手术患者护理中的应用效果研究

毕业论文是每个毕业生都要经过的一道门槛,下面就让我们学习下怎么写毕业论文?

摘要:目的 分析常规护理联合优质护理对于腮腺肿物手术患者的护理效果。方法 88例腮腺肿物患者, 随机分为常规组与联合组, 每组44例。常规组采取常规护理, 联合组采用常规护理、优质护理。对比两组治疗效果。结果 常规组住院时间为(12.01±4.02)d, 联合组为(7.96±0.14)d, 联合组住院天数明显少于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05);联合组的满意率显著高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用常规护理、优质护理可以明显改善腮腺肿物患者的护理效果, 值得临床推广应用。

关键词:腮腺肿物;优质护理;应用效果;常规护理

腮腺肿物为常见口腔颌面肿瘤, 具有发病率高的特点, 一般可经B超检查或CT检查确诊。多数腮腺肿物位于浅叶部位, 在肿物处于良性状态时, 可以实施手术治疗, 以便将浅层腺叶切除, 避免肿物发生恶变[1]。由于腮腺在人体的颜面部位, 且腮腺周围血运丰富, 分布有复杂的神经系统, 这就加大了手术治疗及护理的难度[2]。本文分析了常规护理联合优质护理对于腮腺肿物手术患者的护理效果, 报告如下。

一、资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院口腔科6月~6月收治的.88例腮腺肿物患者作为研究对象, 男45例, 女43例;年龄23~72岁,平均年龄(51.3±5.7)岁。88例患者均接受外科手术治疗, 其中左侧腮腺肿物44例, 右侧腮腺肿物44例;肿物直径2~6 cm,平均肿物直径(4.3±0.6)cm;无痛性肿物50例, 自发疼痛肿物17例, 按压疼痛肿物20例, 1例面瘫。88例患者随机分为常规组与联合组, 每组44例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 两组入院后均给予常规护理, 常规护理内容包括做好健康宣教和术前准备, 术后观察切口情况及预防切口感染等。在给予常规护理的基础上为联合组患者提供优质护理, 优质护理方法如下:① 术前将手术目的、手术过程与麻醉方式告知患者, 如患者担心术后面瘫、面部畸形或留有瘢痕等, 则可让手术治疗成功的患者与即将接受手术的患者进行交流, 以消除患者的内心顾虑, 让患者能够与医务人员实现有效合作。手术前晚遵医嘱给予镇静药物, 以改善患者的睡眠状态。若为局部麻醉手术, 则提前提醒患者术中注意配合临床医生放置好引流管, 以确保涎液等物质能够顺利排出, 在配合引流的过程中可进行局部加压, 以有效排出存积涎液, 以免导致口腔中涎液滞留[3]。②在麻醉苏醒后, 可让患者保持半卧位, 以通过减轻头部的充血症状缓解手术切口的疼痛感。对于切口疼痛感明显的患者, 需遵医嘱给予止痛药, 同时将疼痛原因告知患者, 指导患者通过冥想与聊天等缓解疼痛感。③术后巡视病房, 协助患者进食、服药等, 告知患者做好口腔护理工作, 餐后需要采用漱口液清洁口腔, 以预防口腔中出现并发症。对于局部麻醉患者, 术后4 h可摄入流食, 对于全身麻醉患者, 则6 h后才能进食, 宜选择易消化及清淡食物, 禁止摄入酸性、刺激性及辛辣食物, 可多摄入新鲜蔬菜、水果, 尽量食用易消化及稀软的食物, 以减轻口腔的消化负担。在必要的情况下可让患者餐前0.5 h左右口服阿托品, 以阻止残留腺体继续分泌涎液。此外, 术后需注意防范患者出现涎瘘、术区麻木及Frey等并发症[4]。在患者即将出院时给予必要的健康指导, 包括口腔护理方法与定期复查等。

1. 3 观察指标 对比两组的住院时间与护理满意度情况, 护理满意度分为满意、一般、不满意。其中满意:患者对于护理工作的评价较好, 没有提出针对性的改进意见;一般:患者对于护理工作的评价为基本满意, 针对部分护理工作提出了改进意见;不满意:患者对于护理工作的评价较差, 针对护理工作提出多种改进建议。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

常规组住院时间为(12.01±4.02)d, 联合组为(7.96±0.14)d, 联合组住院天数明显少于常规组, 两组比较差异有统计学意义(t=8.114, P=0.042<0.05)。联合组的满意率显著高于常规组, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

三、小结

优质护理模式是一种不同于常规护理的新型护理模式,近年来在护理工作中得到了广泛应用, 此类护理模式强调在临床中提供护理服务时要注重满足患者的基本生理需要, 并保障患者在治疗过程中处于安全状态[5]。优质护理的核心在于保持患者躯体处于舒适状态, 并在此基础上协助患者保持心理机能上的平衡, 以确保临床护理工作能够获得社会与患者家属的支持、理解, 从而起到提高临床护理工作满意率的作用[6]。本研究在对88例腮腺肿物患者进行手术治疗的过程中均应用了常规护理方法, 同时对联合组患者进行了优质护理, 结果证实联合组的住院时间明显短于常规组, 且联合组腮腺肿物患者对于护理的满意率达到了90.91%, 显著高于常规组的72.73%(P<0.05)。

综上所述, 在治疗腮腺肿物患者时应用常规护理、优质护理可以明显改善护理效果, 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 许瑞香, 谭少屏, 梁亚连. 吸入糖皮质激素引致口腔念珠菌病的护理.全科护理, (3):198-199.

[2] March Rosselló GA, Eiros Bouza JM. Quorum sensing in bacteria and yeast. Med Clin: Barc, 2013, 141(8):353-357.

[3] 黄崑, 翟齐西, 刘艳君, 等.实时剪切波弹性成像技术在腮腺内实性良性包块诊断中的价值.中国超声医学杂志, , 30(12):1064-1066.

[4] Li Y, Li LJ, Wang LJ, et al. Selective intra-arterial infusion of rAd-p53 with chemotherapy for advanced oral cancer: a randomized clinical trial. BMC Med, 2014(12):16.

[5] 杨重恒.血管内皮生长因子、增殖细胞核抗原在良恶性腮腺多形性腺瘤中的表达及意义.中国老年学杂志, 2014, 34(23): 6626-6627.

篇2:临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果

卵巢肿瘤是女性常见的生殖器肿瘤之一。卵巢肿瘤大部分是良性肿瘤, 以囊性居多, 但不论是良性还是恶性都对患者生活和生命带来巨大影响。 详细内容请看下文临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果。

随着我国医学模式的转变, 开展以整体护理为基础, 从患者入院到出院实施个体化、针对性的连续护理路径成为护理工作重点。本院1月~ 201月对收治的32例卵巢肿瘤手术患者实施了临床护理路径, 取得满意效果, 现报告如下。

资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院年1月~2017年1月收治的行卵巢肿瘤手术患者64例。随机分为对照组和观察组, 各32例。观察组年龄21~53岁,平均年龄(35.7±3.1)岁;对照组年龄23~49岁,平均年龄(33.4±3.3)岁。两组患者术前一般情况良好, 无合并严重感染、粘连。两组一般资料比较, 差异无统计学意义(p>0.05), 具有可比性。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 对照组 实施常规护理措施。包括术前心理、饮食、准备, 术后病情观察、出院指导等措施。

1. 2. 2 观察组 实施临床护理路径, 具体方法如下。

1. 2. 2. 1 制定方案 据患者的年龄、病情、身体等情况, 由医护人员共同制定个体化护理方案, 从入院、检查、用药、术前、术后、饮食、健康指导等方面进行, 并将其制定成表格形式, 依照此方案进行护理。

1. 2. 2. 2 实施方案 ①入院:对患者进行身体评估, 讲解有关疾病的知识和医院的制度, 协助患者完成各项检查[2]。②术前:向患者及其家属详解手术的情况, 包括手术的时间、目的、流程、注意事项等, 告知并完成患者饮食、备皮、药物试敏、肠道准备, 使患者放松心情, 配合完成手术。③术后:告知患者手术十分顺利, 对患者进行意识、切口、生命体征等观察, 观察引流管和术后用药情况, 指导患者采取合适的体位和合理饮食, 进行一般护理防止并发症的发生。④出院:指导患者进行健康生活、健康饮食, 2个月内避免重体力劳动, 3个月内禁止性生活和盆浴, 养成良好习惯。

1. 2. 2. 3 评价 按照护理路径计划表对患者进行护理, 完成后在表格上打“√”;出院时对患者护理过程进行评价和总结。

1. 3 观察指标 观察患者下床时间、住院时间、住院费用, 观察并发生发生情况;对出院患者进行满意度调查, 采用本院自行设计的满意度调查表, 调查结果分为满意和不满意。

1. 4 统计学方法 采用spss15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。p<0.05表示差异具有统计学意义。

篇3:研究优质护理在老年高血压患者护理中的应用论文

研究优质护理在老年高血压患者护理中的应用论文

近些年来,老年高血压的发病率仍在不断上升,高血压疾病严重危害了老年人的健康,影响了社会的发展,随着优质护理的不断深化,护理人员将临床护理技术和日常生活护理以及个性化心理护理、高血压的健康教育融为一体,为老年高血压患者提供人性化的优质护理,体现了社会对老年人的关爱和理解,促进了患者早日康复,患者感到更加温暖,家属满意,现将我科老年高血压的护理体会介绍如下。

1 临床资料

2013年1月至2013年12月我院300例老年高血压患者,其中男158例,女142例,年龄60~87岁,平均年龄71岁,住院时间7~14 d,平均住院日11.5 d。首次发病的97例,占32.3%,多次发病的203例,占67.7%,文化程度:小、初中43例,高中及以上257例,职业:工人、农民52例,干部248例,既往有用药史患者215例,无或间断用药病史者85例,家庭或社区定期检测血压者89例,占29.7%。

2 护 理

2.1 心理护理:

老年高血压患者入院后,护士立即为患者安排病床,提供温馨的住院环境,一般老年高血压患者来院时出现眩晕、恶心、呕吐,护士应及时安慰患者,先扶患者到床上躺下,消除患者的紧张恐惧心理,减轻陌生感和心理压力,告知医师,介绍医师的高超技术水平消除患者及家属的紧张、恐惧、顾虑心理,护士工作中严格做到着装整洁,举止文雅,态度和蔼,禁止在病室大声喧哗、嬉笑,增加老年高血压患者的信任。用药治疗后,患者一般病情相对稳定了,护士要主动热情介绍病房的周围环境,语言文明,稳重大方,与老年患者交流时不得直呼姓名,一定要使用敬语,如“张爷爷您好,我是您的责任护士小杨,您今天感觉怎么样?好点了,您不要着急,血压不能降得太快,那样容易出现并发症,医师会为您逐渐调节,您放心吧,医师技术水平很好,以有什么不舒服和用药时的反应一定要和我们说,医师随时调节,您看好吗?”。往往我们工作中的一些儿热情体贴,细小关心就如同一股暖流注入老人的心田,满足老年高血压患者心理需求,使患者感到温暖亲切,增加治疗和护理信心。临床发现传统式的功能制护理已不适应现代护理的要求,护士按照工作标准及操作程序工作,很少考虑患者的心理及社会文化因素,对患者的情况缺乏整体了解,患者得不到完整、连续的护理。观察实施人性化护理管理后,护理不在是单纯的执行医嘱,护理被动服务于临床,我科室个性化心理护理的开展更加贴近于临床,责任护士每天在生活护理上从细微处入手,耐心与患者进行语言沟通,多给予患者安慰、理解和关怀,特别针对反复发作、久治不愈的患者,应给予耐心开导,对待患者的进步要表扬鼓励,缓解低落、悲观情绪,向患者口头讲解、发放宣传手册、黑板报等形式向患者宣传高血压病知识,特别图文并茂的预防保健知识能够解决老年患者记忆力较差的不足,增加形象记忆方法,更好的掌握预防保健方法。

2.2 加强临床护理:

优质护理服务的开展要求每名护士加强临床各项护理基础操作水平,提高静脉穿刺的成功率,我科针对老年患者血管的特点,有资深护士讲解老年患者静脉穿刺的方法,指导新护士做到“一针见血”,对待特别不好穿刺的患者我们采用静脉留置针,穿刺采用无痛技术,尽量减少患者的痛苦。护士在工作中加强临床护理病情观察,经常巡视病房,密切观察患者意识、瞳孔、生命体征变化,准确记录24 h出入量,严格把握患者的给药的时间、方法、剂量、速度,随时掌握老年高血压患者输液时输液速度,防止发生意外。加强做好晨晚间护理,各值班人员床头交接班,定时给患者翻身拍背,操作中注意保暖和患者隐私的保护,避免患者受凉,做好呼吸系统护理,老年患者反应比较缓慢、行动不便,晚间睡觉时床边要加防护栏,防止老年高血压患者意外坠床,临床护理一定要给予细心、周到、细致,不要嫌弃患者行动慢、听不懂等,护理注意细节的人性化关怀,莱宁格认为,护理的本质是文化关怀,关怀是护理的中心思想,护理关怀是以患者的健康为目的.,并从整体观念出发,为患者提供符合个人独特需要的护理关怀。静脉注射前要征得患者的同意,尽量满足患者的要求,应用无痛技术,如“张大妈几天的静点我给您扎好吗?”使老年患者感到受到尊重,心理不抵触的同时也配合操作,护患之间的距离拉近了,有助于疾病的治疗和康复。

2.3 健康教育:

老年高血压患者每天饮食要清淡,限制钠盐的摄入,每天<6 g,多食绿色蔬菜、水果豆类食物,增加粗纤维食物摄入,防止发生便秘。告知患者定期监测血压,教会患者及家属测量血压的方法,保持心情舒畅,避免吸烟、喝酒、情绪紧张等不良因素,强调长期遵守医嘱按时服药的重要性,选择合适自己的运动方法锻炼,避免不良刺激因素。

3 结 果

2013年1月至2013年12月我院300例老年高血压患者满意度达到99%,医患关系和谐,无1例护理差错事故发生,患者对自己病情了解,积极用药、饮食、康复训练,优质护理服务同时提高了护士的自身素质。

4 结 论

通过优质护理在老年高血压患者中的开展,促进了护理人员服务意识的转变,自身素质得到提高,护士转变了护理服务理念,从以人为本的思想出发,加强了护士与患者的交流、沟通,由被动护理到主动服务,处处以患者为中心,减少患者的紧张、恐惧心理,治疗护理操作实行规范化,帮助患者解决一些生活护理、心理护理中实际问题,护理中一些儿我们看上去的“小事”,如一句亲切的大爷、大妈,一杯热水,满足了患者的心理需求,患者感到自己在医院受到尊重,这方面知识越高的老年患者表现越明显,好的沟通避免了医患之间的矛盾,改善了患者的焦虑和抑郁等负性情绪。

老年高血压患者患病后容易造成心理负担,我科通过开展优质护理服务以来,护士真正做到在患者身边护理,护士操作避免了粗暴、马虎的现象,应用护理操作无痛技术,形成了和谐的护患关系,护士在人性化护理中提升了护士的自身修养,实现了自我价值的升华,人性化护理服务体现对老年患者的尊重、理解,帮助患者减少紧张、恐惧心理,健康教育科普知识的宣传,使患者对自己病情有了一定了解,护士出院指导详细,电话随访和留科室联系电话得到患者和家属的好评,电话随访沟通形成了科室与患者长期固定的合作关系,方便患者咨询饮食、运动、睡眠、心情、用药的科学化、规范化指导,优质护理活动的开展对老年高血压患者是一个不容忽视的重要环节,值得临床护理不断完善、提高、改进、推广,提高患者的满意度,促进社会效益和经济效益达到双赢的目的。

临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果

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