临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果（精选6篇）由网友“天涯知己”投稿提供，今天小编就给大家整理过的临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果，希望对大家的工作和学习有所帮助，欢迎阅读!
篇1：临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果
卵巢肿瘤是女性常见的生殖器肿瘤之一。卵巢肿瘤大部分是良性肿瘤， 以囊性居多， 但不论是良性还是恶性都对患者生活和生命带来巨大影响。 详细内容请看下文临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中效果。
随着我国医学模式的转变， 开展以整体护理为基础， 从患者入院到出院实施个体化、针对性的连续护理路径成为护理工作重点。本院1月～ 201月对收治的32例卵巢肿瘤手术患者实施了临床护理路径， 取得满意效果， 现报告如下。
资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院年1月～2017年1月收治的行卵巢肿瘤手术患者64例。随机分为对照组和观察组， 各32例。观察组年龄21～53岁，平均年龄(35.7±3.1)岁;对照组年龄23～49岁，平均年龄(33.4±3.3)岁。两组患者术前一般情况良好， 无合并严重感染、粘连。两组一般资料比较， 差异无统计学意义(p>0.05)， 具有可比性。
1. 2 护理方法
1. 2. 1 对照组 实施常规护理措施。包括术前心理、饮食、准备， 术后病情观察、出院指导等措施。
1. 2. 2 观察组 实施临床护理路径， 具体方法如下。
1. 2. 2. 1 制定方案 据患者的年龄、病情、身体等情况， 由医护人员共同制定个体化护理方案， 从入院、检查、用药、术前、术后、饮食、健康指导等方面进行， 并将其制定成表格形式， 依照此方案进行护理。
1. 2. 2. 2 实施方案 ①入院：对患者进行身体评估， 讲解有关疾病的知识和医院的制度， 协助患者完成各项检查[2]。②术前：向患者及其家属详解手术的情况， 包括手术的时间、目的、流程、注意事项等， 告知并完成患者饮食、备皮、药物试敏、肠道准备， 使患者放松心情， 配合完成手术。③术后：告知患者手术十分顺利， 对患者进行意识、切口、生命体征等观察， 观察引流管和术后用药情况， 指导患者采取合适的体位和合理饮食， 进行一般护理防止并发症的发生。④出院：指导患者进行健康生活、健康饮食， 2个月内避免重体力劳动， 3个月内禁止性生活和盆浴， 养成良好习惯。
1. 2. 2. 3 评价 按照护理路径计划表对患者进行护理， 完成后在表格上打“√”;出院时对患者护理过程进行评价和总结。
1. 3 观察指标 观察患者下床时间、住院时间、住院费用， 观察并发生发生情况;对出院患者进行满意度调查， 采用本院自行设计的满意度调查表， 调查结果分为满意和不满意。
1. 4 统计学方法 采用spss15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。p<0.05表示差异具有统计学意义。
篇2：临床护理路径在骨折患者护理中的实践论文
临床护理路径在骨折患者护理中的实践论文
0 引言
骨折是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂, 是一种临床上较为常见的疾病, 大多是因为受到外力伤害而导致的骨断裂。患者的临床症状多表现为休克、发热、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等情况 , 给患者的日常生活和带来较大的影响。临床上通常采用手术的方法来进行治疗。但同时, 有效的护理措施也是非常有必要的, 要采取针对性的护理措施来帮助更快更好的痊愈达到更加理想的治疗效果团。在本次的讨论中,笔者即对临床护理在骨折患者中的'应用进行探究, 具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
本次研究选取我院在20 巧年4 月至2 016 年4月收治的4D 例骨折患者作为观察组, 给予临床护理路径护理干预; 再选取同时期我院收治的4D 例骨折患者作为对照组, 给予常规护理干预。观察组中, 男性患者23 例, 女性患者17 例;患者年龄最小的2 0 岁, 年龄最大的58 岁,平均年龄( 3.5 3士.2 6 )岁; 病程h3 口d0,平均病程( .2 3士.0 4 ) do 对照组中, 男性患者2 例, 女性患者18 例; 患者年龄最小的19 岁, 年龄最大的60 岁,平均年龄( 3.5 9士.2 4 ) 岁; 病程h5 田d ,平均病程( .2 2士.0 5 )do 选取的患者中, 股骨骨折3 0 例, 髓骨骨折20 例, 胸腰椎骨折巧例, 四肢骨折5 例。两组患者的一般资料无明显差异( >P 0.05 )。
1.2 方法。
①对照组: 对照组患者给予常规护理。按照医嘱为患者派送所需药物、静脉注射、病况检查等基本护理, 关注患者的身体恢复情况, 并为患者保持病房的干净整洁。
②观察组:观察组患者给予临床护理路径干预。首先护理人员与患者进行接触后, 对患者进行全方面的了解, 尤其是心理信息和客观量化的心理评定, 根据患者的具体身体状况和心理情况来制定相关的护理计划; 然后, 在进行护理期间, 对患者进行适宜的心理鼓励和指导, 留意患者在治疗过程中的病情变化与心理之间的关系。心理上的护理能够有效减少患者对病情的紧张、忧虑;同时, 对患者进行认知疗法。尽量让患者把自己对事物和个人的看法说出来, 从患者的表述中观察患者的态度, 转变患者的消极情绪, 为患者建立全新的自我认知, 以积极乐观的态度来应对病情; 最后, 在日常生活中带动患者多做放松心情的练习和运动, 比如深呼吸练习、意识性呼吸练习、叹气练习等等,并鼓励患者培养兴趣爱好, 转移注意力。还有, 如果患者表现出疼痛难以耐受的情况, 要及时使用药物来对其进行缓解, 同时还要密切观察患者的表情、脸色等, 做好预防措施。
1.3 观察指标。
① 采用目测类比评分法( v A s 评分法) 来对患者的疼痛感进行评分, 评分标准为O 分, 其中:0 分, 无痛;1 田分, 有轻微疼痛; 4 王分, 患者疼痛并影响睡眠; 7 口O分,患者有强烈的疼痛。对比两组患者在治疗前后的疼痛评分。
②对两组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间进行统计,取平均值来进行对比。
1.4 统计学处理。
在本次的研究中, 相关的统计结果均以数据的形式来进行表达, 并且将数据输入到SP S 1.9 0 软件中去, 其中, 计量资料以`牙士s ) 的形式来进行表示, 并对相关的数据进行丁值检验, 计数的资料则以( % ) 的形式来进行表示, 然后再对统计的数据进行卡方值检验。在两组间进行对比, 对比的值用尸来表示, 当六0.05 时为具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的疼痛情况比较。
在进行护理干预前,观察组的疼痛评分与对照组相比, 无明显的差异( >P .0 05 ) ,而在治疗后, 观察组患者的疼痛评分明显低于对照组, 二者之间的差异显著。
3 讨论
近年来, 随着经济科技的快速发展, 人们的生活节奏不断加快, 骨折等疾病的发病率也越来越高。临床上关于骨折患者的护理方法也在不断探索中, 在本次的讨论中, 笔者对我院80 例骨折患者进行了实验观察, 分别给予临床护理路径干预和常规护理措施。根据最终观察的结果, 采用临床护理路径干预的患者, 康复的情况更佳理想, 患者护理后的疼痛程度较低, 并且患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均要更短, 护理的效果理想。综上所述, 对骨折患者给予临床护理路径来进行干预, 能够帮助减少患者的疼痛情况, 并且患者康复的情况也更理想,护理的效果较好, 具有较高的医学意义, 值得临床推广。
篇3：临床护理路径在消化道息肉患者中的作用
方法：选择126例消化道息肉患者按照制定的临床护理路径要求对该组患者进行护理。
结果：临床护理路径可缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，提高护士的专科水平。、
结论：临床护理路径在消化道息肉摘除术患者中的应用取得很好的效果，值得临床推广。
关键词:消化道息肉;临床路径;护理
消化道息肉是消化内科一种常见疾病，由于此病存在一定比例的恶变可能，所以临床上多主张应用手术疗法对其进行治疗。由于此病给家庭及社会带来了严重的经济负担。临床护理路径是一种为服务对象一患者提供高品质、高效率、低成本的医疗健康服务模式。临床路径应用于消化道息肉患者中，缩短了患者的住院时间，减轻了患者的经济负担，提高护士专科知识。通过126例消化道息肉患者应用临床护理路径，取得满意的护理效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择1月～2O3月在我科接受治疗的消化道息肉患者126例，男72例，女54例，年龄33-72岁，平均46岁。所有患者入院第一诊断均为消化道息肉，排除严重并发症等。
1.2 方法：根据本院工作实际，科室护理小组充分讨论后设计和制定了路径表的具体护理措施和目标，对126例患者入院时均发放路径表，向患者作入院介绍及路径表的内容及作用，严格按路径表的时间顺序进行相应的护理。患者出院时进行：
①满意度调查。
②住院时间统计。
③住院费用统计。
2 结果
临床路径实施过程中按时间顺序对患者进行相应的护理，随时评价效果，根据评价的情况对患者的治疗、护理方案进行反馈及重复宣教，让患者在最短的时间内身体恢复到最好的状态，无护理并发症发生。
3 讨论
临床路径(Clinical pathway)是医师、护士及其他专业人员组成多专业小组，对特定疾病诊断或手术，特定的具有顺序性和时间性的，最适当的临床服务计划，以减少延迟康复和浪费资源，使患者获得最佳服务品质。由于制定了息肉手术的标准住院时间，检查项目及用药情况，减少了对患者一些不必要的检查及超范围用药情况，减轻了患者的经济负担;且责任护士沿着护理路径的内容，合理安排患者的各项检查、治疗、护理项目，护士主动给予有计划和针对性及预见性和护理，保证了各项项目准确及手术的及时实施，准确及时给予相应护理指导，使患者提早康复，缩短住院时间，减轻了患者的经济负担，提高了患者的满意度。
实施临床护理路径，护理人员面临不同阶段存在的问题及患者提出的疑难问题，进行学习及查阅资料以及向老师请教，督促年轻护士对专科知识的.不断学习，更新知识，通过疾病对患者反复讲解，提高了年轻护士的专科知识水平。
总之，临床路径的实施响应了国家的医保政策，减少了患者不必要的检查，缩短了患者住院时间的基础上，减轻了患者的经济负担，提高了医院床位周转率，提高了年轻护士的专科水平。
因此临床护理路径的实施增加了民众对医院的信任度及满意度，有利于缓解当今紧张的医患关系，从而提高全民的满意率，是一种可行的管理模式，值得临床推广。
参考文献：
[1]荣梅.应用电子胃镜下高频电凝电切术治疗上消化道息肉116例的临床分析[J].求医问药，，32(2)：88.
[2]邓若冰，吴英.临床护理路径在结肠息肉患者电切除手术中的应用效果[J].当代护士，，33(3)：39.
[3] 王若乔，叶志霞.临床路径研究现况与展望[J].解放军管理杂志，，16(2)：125.
篇4：临床护理干预在盆腔炎患者中的应用效果初评
临床护理干预在盆腔炎患者中的应用效果初评
摘要：目的 观察临床护理干预在盆腔炎患者中的临床疗效。方法 选取我院6月～11月收治的盆腔炎患者90例作为研究对象，随机分为护理组与对照组，每组45例，护理组给予患者常规的治疗方案与用药方案之后，对盆腔炎患者采用饮食护理、心理护理、健康护理、环境护理、运动护理、预防感染等一些综合性护理方式，而对照组给予患者常规的治疗与用药方案之后，进行一般的常规性护理方式，观察两组的护理效果，对比两组的临床疗效。结果 经过护理组患者与对照组患者的对比，可以发现，护理组的总有效率要比对照组的总有效率大24.45%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于盆腔炎患者在常规的治疗与用药之后，采取临床护理性干预方式，可以有效的控制临床的症状，提高患者的生活质量，具有临床的价值意义，值得进一步的推广。
关键词：临床护理;临床疗效;盆腔炎患者
盆腔炎是女性的一种多发性疾病，是女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。女性生殖系统有着自然的防御功能，在正常的情况之下，可以抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降的时候，才会导致盆腔炎的发生，严重的影响到了妇女的健康状况，因此，本次研究对盆腔炎患者进行护理性干预临床治疗，现报告如下：
一、资料与方法
1.1一般资料 选取我院206月～11月收治的盆腔炎患者90例，通过随机分组，分为护理组与对照组，其中，护理组患者45例，年龄21～60岁，平均年龄(35.8±13.12)岁，对照组患者45例，年龄20～58岁，平均年龄(36.8±12.71)岁。两组一般资料，差异不具有统计学意义(P>0.05)，可进行对比研究。
1.2治疗方法 护理组：给予患者常规的治疗方案与用药方案之后，对盆腔炎患者采用饮食护理、心理护理、健康护理、环境护理、运动护理、预防感染等一些综合性护理方式，具体护理方式如下：
1.2.1饮食护理 合理饮食摄取营养是提高治疗效率的关键，因此，护理人员应该积极采取饮食护理干预，让盆腔炎患者严格按照规定的饮食方案进食，进食以营养丰富、均衡且容易消化的清淡食物为主，多吃水果与蔬菜，尤其是摄入一定量的蛋白质与富含维生素或矿物质的饮品。在患病期间，严禁食用冰冷食物、油炸烧烤、辛辣等食物，对于小腹冷痛怕凉的盆腔炎患者应该适当的进食红糖水、姜汤等温热性食物。
1.2.2心理护理 护理人员每天不定期的了解患者的心理情况，根据患者的心理情况所出现的问题以及障碍，给予相应的护理方案，对患者心中所存在的问题进行疏导。同时，还可以开展面对面的交流，倾听盆腔炎患者的想法。让患者放松的听歌或开电视给患者看，转移患者的注意力，有利于提高心情质量，减轻患病期间的痛苦。
1.2.3健康护理 护理人员应该加强对患者的健康教育以及对患者家属进行良好的沟通，做到一个很好的健康宣传护理。
1.2.4环境护理 护理人员在盆腔炎患者入住病房之前，首先要主动的对患者以及患者家属告知病房设施的使用方式，以及周边的环境等等，让患者以及家属能够尽快的了解到病房的设施以及医院周边的环境。有助于促进护理人员与患者、患者家属建立良好的医患关系。
1.2.5运动护理 护理人员需要安排盆腔炎患者定期的运动，可以改善患者的身体机能，增加患者对未来生存的信心。
1.2.6预防感染 由于盆腔炎症患者患病之后体质下降，所以护理人员应当实施临床干预护理，帮助患者预防并发症，如贫血、心力衰竭等等，提高并且改善患者的生存质量。
对照组：给予对照组患者常规的治疗方案以及用药方案之后，采取一般性常规护理方式，提供一个舒适的环境，定时定量监察患者的盆腔炎症状。
1.3评价指标 护理期间，采用临床表现疗效以及最后观察结束后的各项指标作为标准，经过6个月的护理之后，对比护理组患者与对照组患者的临床护理表现以及各项指标的差异性。显效：患者治疗后检查结果明显表示盆腔内的炎症已经消失或几乎没有。有效：患者治疗后检查结果表示患者盆腔内的炎症明显有所减少，临床症状改善。无效：患者治疗后检查结果与治疗前结果相差不大，且临床症状没有出现任何好转，依旧是与治疗前相同。炎症没有丝毫变化。总有效率=显效率+有效率
1.4数据方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析，计数资料以率(%)表示，χ2检验比较。P<0.05认为差异具有统计学意义。
二、结果
经过护理组患者与对照组患者的`护理情况相对比，可以看出，护理组患者总有效率比例要比对照组患者的总有效率大24.45%。其中，护理组患者的总有效例数为43例，总有效率为95.56%，对照组患者的总有效例数为32例，总有效率为71.11%。与对照组比较，P<0.05。
三、讨论
盆腔炎是指女性内生殖器以及其他周围组织的炎性疾病，炎症发病的部位不同，可能发病为一个位置，也有可能是几个部位同时发病。而盆腔炎患者的临床表现主要是下腹部疼痛、腰骶部酸痛等等。随着生活的变化，患上盆腔炎病症的女性也逐渐增加，而盆腔炎患者的临床表现却是不一样的，因此，采用医院相同的治疗方案[1，2]，并不一定能够取得较好的疗效，严重影响了患者对盆腔炎病症的缓解以及康复。所以，应该根据患者的具体情况，在常规治疗的基础上采取护理干预措施[3]，提高患者的身体机能以及饮食等预防的能力，还需要有效的缓解患者的不良情绪，提高疾病治疗的总有效率。
所谓临床护理干预[4，5]，是指护理人员通过系统的、科学的、规范的护理方式，在一定的基础上进行的护理方式[6]，让患者对疾病及其治疗的相关知识、注意事项以及具体的治疗过程有着充分的了解，消除盆腔炎患者的鼓励，积极配合护理人员。
本次研究结果发现，在经过一般性常规治疗之后，再实临床护理性干预，可以很好的改善盆腔炎患者的病症，总有效率达到95.56%，同时，还可以提高患者对盆腔炎病症知识的掌握程度，并且有效的改善盆腔炎患者的生活质量[7，8]，减少患者的疼痛，提高临床护理盆腔炎患者的显著程度。
篇5：优质护理在腮腺肿物手术患者护理中的应用效果研究
优质护理在腮腺肿物手术患者护理中的应用效果研究
毕业论文是每个毕业生都要经过的一道门槛，下面就让我们学习下怎么写毕业论文?
摘要：目的 分析常规护理联合优质护理对于腮腺肿物手术患者的护理效果。方法 88例腮腺肿物患者， 随机分为常规组与联合组， 每组44例。常规组采取常规护理， 联合组采用常规护理、优质护理。对比两组治疗效果。结果 常规组住院时间为(12.01±4.02)d， 联合组为(7.96±0.14)d， 联合组住院天数明显少于常规组， 差异有统计学意义(P<0.05);联合组的满意率显著高于常规组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合应用常规护理、优质护理可以明显改善腮腺肿物患者的护理效果， 值得临床推广应用。
关键词：腮腺肿物;优质护理;应用效果;常规护理
腮腺肿物为常见口腔颌面肿瘤， 具有发病率高的特点， 一般可经B超检查或CT检查确诊。多数腮腺肿物位于浅叶部位， 在肿物处于良性状态时， 可以实施手术治疗， 以便将浅层腺叶切除， 避免肿物发生恶变[1]。由于腮腺在人体的颜面部位， 且腮腺周围血运丰富， 分布有复杂的神经系统， 这就加大了手术治疗及护理的难度[2]。本文分析了常规护理联合优质护理对于腮腺肿物手术患者的护理效果， 报告如下。
一、资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院口腔科6月～6月收治的.88例腮腺肿物患者作为研究对象， 男45例， 女43例;年龄23～72岁，平均年龄(51.3±5.7)岁。88例患者均接受外科手术治疗， 其中左侧腮腺肿物44例， 右侧腮腺肿物44例;肿物直径2～6 cm，平均肿物直径(4.3±0.6)cm;无痛性肿物50例， 自发疼痛肿物17例， 按压疼痛肿物20例， 1例面瘫。88例患者随机分为常规组与联合组， 每组44例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 两组入院后均给予常规护理， 常规护理内容包括做好健康宣教和术前准备， 术后观察切口情况及预防切口感染等。在给予常规护理的基础上为联合组患者提供优质护理， 优质护理方法如下：① 术前将手术目的、手术过程与麻醉方式告知患者， 如患者担心术后面瘫、面部畸形或留有瘢痕等， 则可让手术治疗成功的患者与即将接受手术的患者进行交流， 以消除患者的内心顾虑， 让患者能够与医务人员实现有效合作。手术前晚遵医嘱给予镇静药物， 以改善患者的睡眠状态。若为局部麻醉手术， 则提前提醒患者术中注意配合临床医生放置好引流管， 以确保涎液等物质能够顺利排出， 在配合引流的过程中可进行局部加压， 以有效排出存积涎液， 以免导致口腔中涎液滞留[3]。②在麻醉苏醒后， 可让患者保持半卧位， 以通过减轻头部的充血症状缓解手术切口的疼痛感。对于切口疼痛感明显的患者， 需遵医嘱给予止痛药， 同时将疼痛原因告知患者， 指导患者通过冥想与聊天等缓解疼痛感。③术后巡视病房， 协助患者进食、服药等， 告知患者做好口腔护理工作， 餐后需要采用漱口液清洁口腔， 以预防口腔中出现并发症。对于局部麻醉患者， 术后4 h可摄入流食， 对于全身麻醉患者， 则6 h后才能进食， 宜选择易消化及清淡食物， 禁止摄入酸性、刺激性及辛辣食物， 可多摄入新鲜蔬菜、水果， 尽量食用易消化及稀软的食物， 以减轻口腔的消化负担。在必要的情况下可让患者餐前0.5 h左右口服阿托品， 以阻止残留腺体继续分泌涎液。此外， 术后需注意防范患者出现涎瘘、术区麻木及Frey等并发症[4]。在患者即将出院时给予必要的健康指导， 包括口腔护理方法与定期复查等。
1. 3 观察指标 对比两组的住院时间与护理满意度情况， 护理满意度分为满意、一般、不满意。其中满意：患者对于护理工作的评价较好， 没有提出针对性的改进意见;一般：患者对于护理工作的评价为基本满意， 针对部分护理工作提出了改进意见;不满意：患者对于护理工作的评价较差， 针对护理工作提出多种改进建议。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
二、结果
常规组住院时间为(12.01±4.02)d， 联合组为(7.96±0.14)d， 联合组住院天数明显少于常规组， 两组比较差异有统计学意义(t=8.114， P=0.042<0.05)。联合组的满意率显著高于常规组， 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
三、小结
优质护理模式是一种不同于常规护理的新型护理模式，近年来在护理工作中得到了广泛应用， 此类护理模式强调在临床中提供护理服务时要注重满足患者的基本生理需要， 并保障患者在治疗过程中处于安全状态[5]。优质护理的核心在于保持患者躯体处于舒适状态， 并在此基础上协助患者保持心理机能上的平衡， 以确保临床护理工作能够获得社会与患者家属的支持、理解， 从而起到提高临床护理工作满意率的作用[6]。本研究在对88例腮腺肿物患者进行手术治疗的过程中均应用了常规护理方法， 同时对联合组患者进行了优质护理， 结果证实联合组的住院时间明显短于常规组， 且联合组腮腺肿物患者对于护理的满意率达到了90.91%， 显著高于常规组的72.73%(P<0.05)。
综上所述， 在治疗腮腺肿物患者时应用常规护理、优质护理可以明显改善护理效果， 值得临床推广应用。
参考文献
[1] 许瑞香， 谭少屏， 梁亚连. 吸入糖皮质激素引致口腔念珠菌病的护理.全科护理， (3)：198-199.
[2] March Rosselló GA， Eiros Bouza JM. Quorum sensing in bacteria and yeast. Med Clin： Barc， 2013， 141(8)：353-357.
[3] 黄崑， 翟齐西， 刘艳君， 等.实时剪切波弹性成像技术在腮腺内实性良性包块诊断中的价值.中国超声医学杂志， ， 30(12)：1064-1066.
[4] Li Y， Li LJ， Wang LJ， et al. Selective intra-arterial infusion of rAd-p53 with chemotherapy for advanced oral cancer： a randomized clinical trial. BMC Med， 2014(12)：16.
[5] 杨重恒.血管内皮生长因子、增殖细胞核抗原在良恶性腮腺多形性腺瘤中的表达及意义.中国老年学杂志， 2014， 34(23)： 6626-6627.
篇6：临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用分析
临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用分析
【论文摘要】目的 探讨临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用效果。方法 将32例上呼吸道感染患者列为治疗组，实施临床护理路径。随机将另32例上呼吸道感染患者列为对照组，实施常规护理，比较2组的护理效果。结果 治疗组与对照组的患者在健康知识掌握程度、住院时间、病人满意度方面相比，P<0.01，有显著性差异。结论 临床护理路径的应用有利于提高护理质量，规范护理行为，使患者受益，值得临床推广。
【论文关键词】临床护理路径 上呼吸道感染 满意度
急性上呼吸道感染是临床上最常见的疾病。主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。大多是由病毒引起，如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。也可继发细菌感染。主要症状是鼻塞，流涕，发热等。临床路径是美国医疗机构为顺应医院内部和外部环境的改变，而产生的一种全新的医疗服务模式。其是由医师或护士及其他人对一特定的诊断或手术，做最适当的、有顺序和时间性的照护计划，从而避免康复的延迟并减少资源的浪费。本院内科自2008年11月份开始采用临床护理路径应用于上呼吸道感染患者上，取得满意疗效。现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组患者为2008年1月至2010年6月笔者所在医院收治的上呼吸道感染患者64例，其中男50例，女14例，年龄2-95岁，平均40.6岁，其中慢性支气管炎急性发作合并哮喘20例，伴有高血压20例，合并脑血栓后遗症18例，合并冠心病6例，合并糖尿病5例。把上述患者随机平分为两组-治疗组与对照组，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗与护理方法
两组治疗上给予抗感染、止咳、对症、平喘治疗，护理上加临床护理路径强基础护理，落实护理程序。治疗组在此基础上积极应用临床护理路径方法
1.2.1 入院时
向患者及其家属作入院介绍，包括详细介绍主管医护人员、医院环境、医疗作息时间、规章制度、住院期间的注意事项;作入院评估，向患者讲解有关疾病的知识，注意卫生习惯，常规的检查项目及注意事项，讲解治疗过程中出现的一些不适，让患者做好充分准备迎接治疗。
1.2.2 治疗中
观察抗生素使用的作用及副作用;并发血栓性静脉炎患者，使用活血化瘀中药及溶栓类药物，观察有无出血倾向;对有感染性休克征象的患者，密切观察生命体征的变化。 1.2.3 治疗后
即出院评价内容主要是患者掌握疾病相关知识的程度，住院的时间，住院的费用和病人的满意度。出院指导包括饮食指导、自我保健知识、复诊指导等。
2 结果
治疗组与对照组的患者在健康知识掌握程度、住院时间、病人满意度方面相比，P<0.01，有显著性差异，表明临床护理路径在上呼吸道感染患者中的应用效果明显。
3 讨论
急性上呼吸道感染以全身症状较重，常骤起高热，伴哭闹、烦躁不安、呕吐、腹泻，甚至出现高热惊厥为多见。年长人以呼吸道局部症状为主，表现鼻塞、流涕、喷嚏，咽部不适、咽部疼痛、轻度咳嗽和声音嘶哑。小儿急性上呼吸道感染易继发细菌感染，并向邻近器官及下呼吸道蔓延，引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。
上呼吸道感染处理得当，会很快好转。若不及时处理，可致高热惊厥及脑部损害，有时可并发中耳炎、咽后壁脓肿、急性肾小球肾炎等。临床路径在上呼吸道感染管理中的应用，可以改变上呼吸道感染管理和临床医疗两条轨的'局面，是上呼吸道感染管理者和临床紧密结合的切入点，对于全面提升上呼吸道感染管理水平和地位具有重要的现实意义。我们就在护理中充分运用临床路径：密切护士与患者的关系，增强患者的信任感和安全感;行体格检查及各种操作时，需照顾到患者的自尊心;创造条件让患者参加适宜的游戏、看电视等活动，以帮助减轻患者的恐惧和担忧。对反复发生上呼吸道感染的患者应注意加强体育锻炼，多进行户外活动，及时随气温的变化，添减衣服，避免过热或过冷，另外要积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血等病症。应重点介绍如何规范及时留取合格的痰标本，吸氧及雾化的目的，对卧床患者及时讲解并示范翻身方法及意义，介绍合理饮食对疾病康复的意义。通过本组观察及护理，临床护理路径加强了护士责任心，提高了科室质控管理手段，注重加强老年患者基础护理，取得患者住院配合、治疗效果确切，使患者满意，减少护理并发症。
参 考 文 献
张友惠，王琴，尹金贵，等.导入ISO质量标准全面规范医院感染管理质量[J]. 中华医院感染学杂志，2006，16(3)：313-314.
韩传平，周丽，刘慧，等.全面质量管理用于医院感染管理的效果评价[J].中华医院感染学杂志，2003，13(7)：656-658.
熊洪，王怀莲，潘碧，等.健康教育对哮喘患者吸人治疗的依从性和疗效影响[J].中华护理杂志，2006，41(7)：611.
江迎丽，李玲.盘|产科护理学与儿科护理学[M].郑州：河南科学技术出版社，2006，8(2)：319-320.
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