医生进修学习的心得体会

时间:2023-01-26 08:03:52 心得体会 收藏本文 下载本文

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医生进修学习的心得体会

篇1:医生进修学习心得体会

手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺利。由于诸多原因,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。也许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是宝贵的。与其在这里浪费,不如作好自己的计划,从自我的角度去学习和了解。

我来这里就是想找到能改变现状的答案。我深知我力量的单薄,一个人不可能撑起太多,但起码我要有个清晰的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们未来的定位是什么?我们的症结所在,培植与激励人才的动力是什么?在我的内心一直认为,我是一个幕后工作者,我要为那些有理想和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。

一个管理者,如果管理不了自己的情绪,就会用情绪去管理工作,那必将是不被下属所折服的。但如果单独用权力与理性去管理工作,那么同样很难成功。这是我学习管理中人际关系学的第一课。特别是基层医院,在大多数人员素质和技术不太成熟的情况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清晰的流程、循序渐进的方式去管理这个团队。

我认为一个新手,来到陌生的环境,起码应该立刻了解环境和工作上的规则,懂得什么能做,什么不能做。因为他们的护士长并不作必要的介绍,我只好向认识的护士请教,花了一天的时间,弄清了基本的情况。从建筑布局开始了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为洁净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开展开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;洁净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供应系统,灯光、气体、通讯采用集成控制,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁实用。每间手术间都有专人负责管理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自管理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特殊器械间,并有专门的腔镜清洗间,等离子消毒间等辅助用房。基本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总体结构布局较为合理,有许多值得学习和借鉴的地方。

大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清楚,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改进的地方:1.器械包的分类与存放。器械包应根据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和管理。每个器械包的重量不得超过7kg。因为预防手术感染的关键是器械,无菌包必须包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对洁净和干燥的环境,所以在条件允许的情况下必须设立专门的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包,因为其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可情况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前一直是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购买标准的带x光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或部分脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法及时发现,后果不堪设想。5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,根据广东省有关文件规定,这些都一定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必须经过清洁、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高压,如果简单清洗擦干后打包,器械容易锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。7.布类数量与规格。器械台布必须双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在许多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人缝补加工。8.手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计,如果不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不可能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就是手术间的内部布局管理和物品基数的设置。

我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械准备到台上操作,我发现了我存在的很多不足,同时从老师那里学到了不少手术配合的小窍门。

手术室是控制感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质服务的社会效益转变,那是不容易的事。许多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟!

篇2:医生进修学习心得体会

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

篇3:医生进修学习心得体会

20xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。

在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:①功能诊断;②病理诊断,包括性质与部位;③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如COPD的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的'临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。

篇4:医生进修学习心得体会

20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。

为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。

篇5: 医生进修学习心得体会

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,其xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。

通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。

他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的`有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。

20xx年9月,我们一行五人作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段紧张的培训时间里,我们逐一学习了腹腔镜的基本理论知识和操作要点,熟悉了腹腔镜器械的名称及其维护和保养,感到受益匪浅。

为期两周的学习时间短暂而充实,我们在临床实践中学到了很多书本上没有的知识,从严格的无菌操作技术,严密的清点制度,准确、娴熟的手术配合,规范的仪器设备使用及保养,到术前访视、术后回访、术中体贴护理、保证病人安全等,处处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时,我们参加了手术室定期的业务培训,感受到手术室浓厚的学习氛围;临床实践操作中,带教老师严谨、认真、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和敬佩;再有,手术室洁净管理技术给予我们很大启发,对降低手术感染风险的措施有了更多认识和可借鉴的经验;特别值得一提的是:手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻,优质护理服务的模式使我们开拓了眼界……

通过这次学习,我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能,感受到现代手术室管理模式和护理文化,领略了省人民医院专科护士的风采,我们将总结学习的收获带回单位与同事分享,并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面,以期在不久的将来建设起更规范和安全的手术室环境,并营造起温馨和谐的手术室护理文化。

最后,我们要感谢省人民医院领导提供我们本次学习的机会,感谢手术室护士长对我们生活上的照顾和工作上的支持,感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解,感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有遗憾,但我们更庆幸参加了此次学习,因为他对我们来说不仅是一次理论武装,更是一次实践指导,具有十分重要的意义。

20xx年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,20xx年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。

在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:①功能诊断;②病理诊断,包括性质与部位;③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如COPD的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。

希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗工作能力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

从新生命诞生的那一刻起,每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长,可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们,用她们智慧的大脑、勤劳的双手……把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。

本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习,新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区,共有八十来张床位,十六至十八位护士,病人多的时候加床到一百多张,病人少时也有五十几人,刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆,可是我确实看到了……

早上七点四十分,病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮忙,可以提高各种操作水平,不断完善自己。曾经有一位护士告诉我,因为工作忙不能及时厕所,有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半,本是午休时间,可绝大多数护士还在干活。临近下班了,工作交接完毕后,如果急诊室来电说有危重患儿要入院,她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品……直到患儿病情基本稳定,她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时,她们也决不会打盹,而是经常穿梭于患儿之间,判断患儿为何在哭吵,是肚子饿了,还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班,她们说:“不是不想休息,是工作需要,本职工作总要干好。”多么普通的一句话呀!

每天,她们要平均接待10几个新生儿,每班都从头到脚仔细检查每个患儿,予以口腔护理,皮肤护理,滴眼药水……及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟,那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿,她们也一视同仁,除了做好必要的隔离措施外,都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿,入院时双眼红肿,被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛,她们每半小时清洗分泌物,滴眼药水,第二天红肿的眼睛就明显消退了,眼分泌物逐渐减少,第三天,就能微微睁开双眼了……她们没有嫌弃,没有岐视,有的是对小生命的同情心,想着如何尽早让他们恢复健康。

也许你会感到她们的工作太紧张,而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作,使成千上万的新生命开始了新的生活,正是她们兢兢业业的奉献精神,使得幼小生命在延续……

篇6:医生进修学习的心得体会

x年x月x日,我和我的同学们离开了呆了4年的母校,来到了我将在此度过1年(也就是大学生涯中的最后一年,且最重要的一年)的实习医院——威海市文登中心医院,因为文登是我的故乡,所以回来后感觉既熟悉又亲切。由于交通堵塞等原因,我们的车很晚才到达,比预计时间晚三个小时,但科教科、护理部的几位老师仍然站在夜色中代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉有点饿了,这时餐厅的一位师傅及时赶到,问候我们有没有吃饭,说餐厅已经预备好了饭菜,我们当时就被师傅的关心所感动了,连声道谢,因为今晚不用饿着肚子睡了。同时,搬行李时,比我们早来的潍坊医学院的同学虽然已经躺下来,但知道我们来了后主动起来帮我们搬行李,在此向他们表示衷心的感谢。晚上发生的这一切,让远离母校的我们心里有了安慰。原本不安的心平静了下来,因为文登中心医院给我们的第一印象是亲切的。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与中心医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。

接下来的一个星期,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:一、医院概况简介。二、学生治理的有关规定。三、治安治理的一般常识。四、医德医风教育。五、医疗文书的书写。六、有关护理知识的讲解。七、院内感染的讲座。八、手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。

经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,刘衍广院长给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。作为威海市排名在首的医院我们的发展前途不可限量。同时,科教科在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易,只靠把握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的熟悉,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分熟悉到医疗工作的高风险性,熟悉到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在把握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。

来我家,爱我家,在文登中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。

篇7:医生进修学习的心得体会

在湖南中医药大学第一附属医院实习了近一年,它给了我学习及锻炼的平台,离开了,多少会有些不舍。医学是一门专业性很强的学科,生命所系,健康依托,要求扎实的医学知识,更重要的是一颗责任之心。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。实习是劳苦,艰辛的,即将毕业了,而医学路仍然漫漫,吾将上下而求索。

让我学会适应的第一个科室是:血液肿瘤科。作为刚上临床的实习生,我们的工作就是开粘化验单、写病历、采集病史等等。记得第一天到科室,科室里就有老师要去给病人做骨髓穿刺,我们都觉得很新奇,因为以前只在视频里见过这项临床操作技能。带我的王老师见我屁颠屁颠地跟过去,打趣道:不用那么着急,以后多的是机会让我亲自动手。王老师还交待我:回去熟悉操作视频,我们科的操作机会比较多。王老师没有骗我,在王老师和研究生学姐的细心指导下,我很快上手了一些基本临床操作,从注意无菌观念到戴无菌手套,从给学姐做助手,到亲自动手给病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、铺洞巾、局部浸润麻醉、穿刺置管一气呵成。我比较幸运,能够这么快就接触到这样的操作机会。这一个多月的实习我特别有干劲,跟各位兄弟姐妹的相处也非常融洽。

之后自信满满地到了ICU,年轻的谭老师首先给我泼了盆冷水。谭老师喜欢提问题,问得我哑口无言,我才发觉自己并没有把学过的知识掌握好。谭老师指出:每天都很忙,其实也没忙出什么名堂,回去还很有满足感,电脑一开就什么事都不想了,老师开的医嘱从来不问原因,从来不比老师多做一个体格检查,见过很多病例,却没有好好地翻书把病例弄明白。在ICU,书写病志要求更高,临床上的操作我见到了比普通病房更加严谨的无菌操作,见识过一次气管切开术。ICU的病床少,我每天可以给所有病人详细地做一遍体格检查,再结合教材,我巩固了自己的基础。

麻醉科的一个月,我得到了更多的动手操作的机会。几乎每个麻醉老师我都跟过,不同老师有不同风格。有年轻帅气做事不拖泥带水的刘老师,有大嗓门杨老师,有年轻漂亮又温柔的付老师,有经验丰富的谭老师等等。杨老师对我说:学习麻醉技术光看是没有用的,只有动手体会,才能学到手。在老师的指导下,我给一个2岁大的小孩气管插管成功,还学会了打硬膜外麻醉、打椎管内麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一样的。学会了打腰麻,以后在临床上做腰穿也能做到得心应手。

接着去到了门诊、消化内科等一些科室,收获同样颇丰。

普外科也是我收获比较大的一个实习科室。每天都很充实,刚到科室时,跟着我老师的研究生轮别的科去了,所以我学习机会多但是任务也很重,经常除了正常上班我还要加班赶电子病历。外科病历跟我在内科时不一样,在这里从首次病程记录到出院都要会弄,而且全部是我弄,要详细地搞清楚病人的病史,就要自己详细地去问诊。手术记录要严谨一些,熊老师会亲自告诉我怎么写。第一次跟着老师上台的手术是腹壁切口疝的手术,第一次就做了很长时间,从上午8点半点做到下午1点半。那10多天是我实习时最忙碌的日子,不过老师说这还不是最忙的,以前没有设ICU时,普外科遇到急诊手术,会更加“凌乱”。跟着熊老师做腹腔镜手术,当I助手,那时根本不知道他们说的打镜子是做什么,只是傻乎乎地握着腔镜,一点也不灵泛。老师说腹股沟疝气手术打镜子是最好打的,其次是阑尾手术,如果胆囊手术能打好镜子,就过关了。不过我还没打过胆囊手术的镜子,所以我还没过关。来普外之前我就做过功课,因为以前没轮过外科,连换药都没换过,以前学的也忘了,我就是看视频学的。这里都是一次性换药包,用起来很方便,所以换药比较简单。拆线也挺简单,睁大眼睛看清楚线头,剪一根线就好了。虽然来外科之前学过打结而且会打结,但手术时打结不熟练,打的结就打得不够紧,所以说学的东西要经过实践操作过才知道学会了没有。导尿术也是我看视频学的,我没想到一次性使用无菌导尿包里物品那么齐全,确实很省事,操作过程也并不复杂,能动手实践一次我还是很兴奋的。这一个多月也上过不少手术了,而且经常在手术室碰到以前跟过的熟悉的麻醉老师。做过的手术有复杂一点的开刀手术,比如甲状腺瘤切除术,以前只是听说,现在也参与到了全过程。急诊只遇到过阑尾炎手术。手术中作为一个学生,只需要拉拉钩子,拿吸引器吸血,剪线等等,能拿线打结就很难得了,最好的待遇是作为I助打镜子。但是能认真地参与这些手术中,仔细地了解每台手术是如何做的,收获很大。而且缝合也是一门大学问,总是最期待每次手术做完,拿持针器和镊子缝皮的过程。外科的术前术后医嘱也有很多我需要学习的地方。

在这将近一年的实习生活里,我学会了很多书本上学不到的知识,还有很多学过的东西经过实践才知道掌握了没有。大多数老师人都是挺好的,只要学生做事认真,他们就会喜欢。这一年丰富的实习经历对于今后要走上临床的我来说,意义重大。

篇8:医生进修学习的心得体会

实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面临本次实习期间的表现进行总结。

6月份我到永煤团体总病院实习,按病院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室。。。等科室学习,在实习期间,我严格遵守病院及病院各科室的各向规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验。 在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经由将近一年的实习实践,我纯熟把握了病程记实,出院记实,化验单等所有医疗文件的书写,还把握了清创缝合,无菌术等操纵方法,我对内科,外科。内科等专业课的学习更加努力,重点把握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为正视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思索,独立解决题目,独立工作的能力,实习糊口也培养我全心全意为人民服务的崇高思惟和医务工作者必需具备的职业道德。但从中也知道了还有很多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中耐劳努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出凸起的贡献。 在实习期间我严格遵守病院及病院各科室的各项规章轨制,遵纪遵法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学方法和临床经验,努力培养自己独立思索、独立解决题目、独立工作的能力,实习糊口也培养我全心全意为人民服务的崇高思惟和医务工作者必需具备的职业素养,经由将近一年的实习实践我纯熟把握了病程记实、会诊记实、出院记实等所有医疗文件的书写;把握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

医学5年,塑造了一个健康,布满自信的我,自信来自实力,但同时也要熟悉到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看题目,自己还有良多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断进步思惟熟悉,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会立异,学会适应社会的发展要求。

篇9:医生进修学习后的心得体会

四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12。3万、年手术量6。3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院,是目前世界单点规模最大的医院,拥有9个国家级重点学科,而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区,下设“关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学”六个亚专业医疗单元,年手术量达6500台次。从20xx年至今,华西骨科做到了“零投诉零纠纷”,在华西医院骨科进修的三个月中,医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。

一、医疗方面

1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30—40人次左右,其中收住院近20人,其中创伤占绝大多数,有大约10例行急诊手术,其余限期手术。早晨7:45准时交班,由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况,由各主管医师汇报出院患者情况,由各主管医师汇报病史行术前病例讨论,各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8:10左右,住院医师已经进入手术室行相关术前准备,例如下肢转子间骨折,安放牵引床,消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房,解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引,根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。

2、充分做好医患沟通,完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的.是医师与患者沟通的耐心,上到科室主任下到住院医师研究生医师,对患者提出的每一点疑问,都详细解释,术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。

3、规范合理用药,术后当天使用一次抗生素,无任何辅助用药,术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。

4、每个医疗小组排定每周固定2—3天为自己的手术日,其余时间不安排该医师的手术,如遇特殊情况,可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。

5、加快床位周转,对患者可以减少住院花费,对医院可以增加效益,一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院,在院外拆线;在院外设立二病区,对于需长期住院患者,转到二病区进一步治疗,如需再次手术治疗时,再次转回。由专人负责床位预约事宜,方便患者就医,避免因床位引起的纠纷。

6、各亚专业组分工明确,加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者,例如:遇多发骨折患者,下肢组收治行下肢骨折手术,必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出,本组患者由其他医疗组长全权负责。

二、科研方面

华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权论文4篇,获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项,经费总额达6。5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇,有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来,经常有国外专家来医院讲学,我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI,主治医师每年发表核刊论文三篇以上。

三、教学方面

华西医院骨科每年培养博士生10余名,硕士生20余名,培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转,每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座,由副教授以上亲授。综上所述,华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先,主要在以下三个方面突出:

1、告知义务,即患者知情同意权,无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此,华西医院专门制定了一系列患者知情同意书,医患双方共同签字后附在病案中。

2、注意义务,是指对患者病情的观察,监护,做到随时发现问题,及时诊治,避免延误病情,这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外,各专业组每天均有早晚两次大查房,科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外,每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。

3、救治义务,是工作重心,也是医疗质量的体现,从而实现最终的治疗目的。

通过这三月的学习,让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足,在今后的实际工作中,我们应从自身的点点滴滴做起,为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力量。

篇10:进修医生心得体会

在皮肤科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

篇11:进修医生心得体会

在现代这个社会中我们能相信谁呢?美丽的白衣天使?!

前几天孩子生病反反复复的把人折腾的要命,感觉他的健康比什么都重要。还好没有病得很严重在自己家门口的诊所看好了。不过听说隔壁家的两个小孩都病得很严重被送到儿童医院,并不是说花了多少的钱,而是在我听到他们跟我说那里的医生是怎样的一种态度的时候感到很愤然。孩子病了作为父母本来就已经很着急很难过,作为医生非但不帮助父母反而却说出什么“你们看吗?不看下一个”我在想这是作为一名医生该说出的话吗?他的职业道德就是挣钱而不是救死?忽然想到以前自己的一个朋友生病住院因为到最后钱不够了院方也不管你好还是没好就让出院了。很多时候如果你有钱他们就让你一个尽得在那里消费,这个似乎已经成为每个医院的通病了。

现在这个社会真的很会教坏人啊!

我们都变得冷漠了不是吗?缺少了对这个世界的同情。虽然看到了很多关于怎样有“爱心”的报道,我想很多也都是表面文章吧!而真正在心里爱的人真的太少了。

也许是工作让我们变得麻木,但至少我们应该爱自己才能更宽容的爱别人。这才是伟大,这才是和谐,而不是为了钱出卖一切包括道德。

篇12:进修医生心得体会

在当今社会里,面对着社会的各种压力,人的心理或多或少的存在着一些扭曲,看问题也会随之改变原有的意思,把简单的想复杂了,把好的想坏了,给整个社会带来着负面的、消极的影响,不同的职业的对社会也潜藏着不同等级的危险,今天就医生这个职业的,我谈谈我个人的看法和见解。

作为医生,在我们整个社会里,起着救死扶伤、悬壶济世、妙手回春、手到病除、枯骨生肉……不可磨灭的作用,是人类生存、健康、发展的基石和保障,可以说,父母给了我们第一次生命,医生是呵护我这次生命的领航员和守护神,被人们美誉为白衣天使,可以想象,在人们的心目中,他们的地位和作用,是没有任何一个职位可以替代的。然而在我们当今的社会,就医生这个职业与社会存在着许多的矛盾,并急剧恶化。20xx年6月13日,一个令全体医务工作者万分悲愤的日子,新乡市第二人民医院代文红医生正在为另一患者做治疗时,被五年前被其医治的兽心男子连捅11刀,经抢救无效死亡;今年3月23日下午,哈尔滨市医大一院住院部5楼,一名患者家属疑因医患纠纷将一名医生捅死,并造成3人受伤……

近年来,媒体频频报道医疗事故问题,让大多数人都认为在医疗结构中,医生处于强势群体,患者属于弱势群体,但在整个社会平面上看,各有不足,就先纵看医生层面,有很多医生没有准时回过家,没有准时接送过自己的孩子,没有休息过一天完整的星期天,面对病人病情他们兢兢业业地奋斗在自己的工作岗位,面对社会全心全意地为每一个患者去除疾患,这样巨大的社会压力,是常人无法体会和承受的,也因此,他们很少能静心来与病人及家属沟通,使医生和病人及家属,慢慢对医生产生了质疑。前几天我母亲生病住院了,在病情查清后,我母亲和我一同找了主治医生,跟他说了下情况,因母亲病情复杂,住进的科室门不相对,母亲委婉的提出专科,主治医生也委婉的说:“再做做螺旋CT?你认为你的病严重,要不要请外科大夫看看,需不需要手术?”我听后很是纳闷,你没有安抚,反而吓唬我们起来了,你是医生,我们是来争取你的意见和建议的,你反来问我们,我们知道了,就不上医院了,自己解决了,看医生的外表是蛮客气的,可语气里有一股躁动和挑衅,这样的医者,在小问题里没有人和你计较,如果上升到重大病情时,病人及家属都在焦急的时候,你试试看,那下一个医疗惨剧的,你一定是受害者。

从病人的横面来看,病人在争求意见,是希望你能给他一个安慰,给他一点关怀,给他一点温暖,给他一点希望,说白了就是给他一个好的主意,这是你还挑战病人的忍耐极限,你不就是找打骂吗。病人相信你,那你也应该给个肯定的答复,即使你一时不能有好的解决方案,应该给病人交代好,等有好的意见和建议时,即使告之病人和家属。不要把自己的心情和情绪带到工作上了,更不能把自己不好的心情和情绪传递给病人。再者有少数不负责任的医生,由非典时期的“白衣天使”变为“黑心白狼”,给病人填了一层忧郁的眼神,让病人认为医生给病人治病就是为了挣昧心钱,加之医生的态度不好,还不能是恶劣,这就能让病人的心寒了一大截;况且医生不是救世主,他们只能尽自己的全力救助患者,如果这是遇到素质低略的患者及家属,不但不配合治疗,反倒有一点不如意就对医生护士污言辱骂,甚至大打出手,医生就成为新的事件受害人了。

有人问,难道医生治不了病就要赔上自己的性命吗?患者的命宝贵,医生的命就贱如草?这又有谁替医生做主?又有谁能保障医生的生命安全?试问在医疗结构中,到底谁才是弱势群体?像这样下去,还有多少医生敢去做一个负责的医生?还有多少医生能成为一个好医生?确实是一个个值得深思的问题,医生如何才能保护好自己,只有用心去贯彻执行自己的职业道德,做好病人及家属的思想工作,本着医者父母心,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;救死扶伤,尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;才能找回自己白衣天使的地位!同时医院应加善员工及制度的管理,健全病人的与医生及医院的交流和沟通,及时发现问题及时解决,把问题消灭在源头。在这里我也同时呼吁所有的病人及家属,做到与医院沟通,安抚自己呀,也安抚病人的心态,良好的心态是治病的仙丹,不要一时的生气,毁了亲属毁了自己,也给社会留下惋惜和悲剧!

篇13:进修医生心得体会

医务人员的职业道德即医德医风,他最起码的要求是尊重患者,对患者负责。医疗行为自始至终认真规范。高标准的医德医风要求医务人员做到对患者极端的热忱,对工作极端的负责,对技术精益求精,其具体方面就体现在医务人员应该具有的基本素质,即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。

那么什么是责任心呢?我想责任心不仅是对自己和工作的负责,更是对患者和医院的.负责,对国家和社会的负责,因此这就要求医务人员应树立正确的人生观、利益观、权力观、价值观。

爱心是医务人员工作的动力,而耐心却是医务人员工作的具体方法,患者来求医时忍受着病痛的折磨,不管是从精神上还是从心里上与常人相比肯定有些烦躁、焦虑、恐惧、孤单、失望等一些低落情绪,那些长期受病痛折磨的还会对义务人员怀有抵触情绪。其实此时的患者内心也是矛盾的,这时候就要求医务人员有足够的耐心与其沟通,并对患者的疑问进行科学的解释和正确的引导。用我们的爱心和耐心去感到患者,让他接受和配合我们的治疗,患者是带着希望来的,而医务人员就应该在医疗环境许可的情况下,耐心的给患者一个希望。医术也是一种技术,一个好的医务工作者必然身怀一手好的技术,而好的技术的形成必然会经历一个漫长的岁月,这就要求医务人员通过长期的细心的观察和认真的总结毕竟生命是每个人最宝贵的东西。因此一个好的医务人员必然是一个胆大心细的人,因为细心在每个医务人员的成长过程中起着十分重要的作用,在医术只有细心的医务人员才会随时的掌握病情并作出正确的判断,由此可见细心是每个人工作的基本要求和标准。

有人能说医学是世界上更新速度最快的一门学科,因为每一天都有一种新的疾病被发现或一种新的整了技术被发明,为了跟上时代发展的步伐,提高为患者的服务质量,这就要求医务人员积极进取,努力的钻研和学习新的技术和理论知识,只有上进的医务人员才会不断的提高自己的诊疗技术,也只有上进的医务人员财是患者信耐的白衣天使,因此上进心是医务人员进步的内在因素。

医德医风的建设也是精神文明建设的主要组成部分,是建设由中国特色主义必不可少的精神支柱,医务人员是人民健康的卫士,有是党和政府联系群众的窗口。同时医德医技量两方面密不可分,两者缺一不可,相互提高。如果只有高超的医术,没有高尚的医德和良好的个人修养,只能让患者近而远之,不能产生认同感。因此我觉得医务人员应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业,乐于奉献,全心全意为患者服务,将爱心、耐心。细心、上进心入脑入心,在医疗卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范,在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责,以高尚的医德医风,精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线,为保障人民的身体健康作出重要的贡献,从而催动中国的医疗卫生事业更上一层楼。

篇14:进修医生心得体会

医德观念作为一种社会意识形式,它的形成和发展受到社会经济、政治、文化、医学科学等多种因素的制约。随着社会主义市场经济的发展、医学科学的进步、医学模式的转变和防病治病方法的重大突破,传统医德观已经明显地制约了医疗卫生事业的发展。在加快社会主义医疗卫生事业发展的今天,我们应本着继承、发扬与创新相结合的原则,确立一种正确、全面、科学、新型的医德观念,用以指导医务人员的思想和行为,贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念,更好地担负起救死扶伤、防病治病的神圣职责,不断促进医德建设和医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展。在市场经济条件下,由于商品经济的竞争性、求利性,金钱的诱惑和利益的驱动,使少数医务人员忽视了道德修养,见利忘义,医患之间出现了信任危机,严重影响了医务人员的良好的形象。如何养成与市场经济相适应的医德,与病人保持和谐的医患关系,树立高尚的敬业精神,医务人员应该注重自己的医德修养。怎样才能贯彻正确的医德观,体现为人民健康服务的宗旨?我们认为应该做到以下几点。

一、树立正确的人生观、价值观、世界观。有现代意识的人强调权利和尊严,强调人的生存价值。医务人员只有树立正确的人生观,才能明确人为什么活着,怎样生活才有意义。如果把个人的生活目标锁定在“金钱确定价值”上,就会在医疗工作中自觉不自觉地将技术、人格像商品一样等价交换,追逐物质利益,最终丧失自我,误入歧途。

二、树立人文的行医理念。随着医学事业的发展,医学人文精神不断受到人们重视,医学人文主义以人为本,注重人的精神的需要,注重对人的关心和关怀。古代医学家孙思邈认为“人命至重,贵于千金”,医务人员应以治病救人为本,以仁爱精神为准则,一个治病救人的医生,应当具有爱人助人的仁爱精神,关心病人,爱护病人,帮助病人解除疾苦。随着社会进步和经济的发展,人们对生存观念向更高、更好的方向发展,同时以病人为中心的服务理念也对医务人员提出了新的更高的要求。要树立“以人为本”的服务理念,满足病人的需要。同时作为医务工作者,精益求精地提高医术作为重要的医德内容,提倡医者做一个医德高尚、医术精良的“良医”。当然,医生自己也是一个人,和大家一样有自己的喜怒哀乐,有身体不适,情绪不佳的时候。但是,所有这些都不应该被夹带到工作中去。穿上白大衣,医生就必须摒除一切杂念,“净化自己的灵魂”,全心全意地投入工作,为病人着想。

篇15:医生进修心得体会

篇一:医生进修心得体会

在___骨科进修学习的一年,一年的时间,不丰富但很充实,切身体会和感同身受,真的受益匪浅。

回首在___骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和__医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

孜孜不倦的对专业的追求。__作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医,做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作,完成相关检查和术前、术后会诊,处理病人常见围手术期并发症,有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事,因为他们的事情繁琐、工作量大,他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了,才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的__骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,__精神、__文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

一年的进修虽短,但__严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

篇二:医生进修心得体会

一、先进术的技术配合

在解放军总医院为期7个月的进修学习期间,在总医院广大医生护士的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合;普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤;胸外科的食道、肺手术以及食道三切口;神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习,见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。

总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法,他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法,所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全,既保证了器械灭菌要求,也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术,通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大小、术中切除是否彻底,大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内,有无损伤神经等,增加了手术安全系数。

三、手术室管理经验

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点,科室印有收费项目明细表,每台手术完毕由收费员统一查对、录帐,当天费用当天结,杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械,还要保证急症手术器械供应,手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范,由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台,首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程,为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础,每一项操作都是经过统一训练,杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式,在这一过程中教员通过言传身教,让全体学员能够了解每台手术的配合过程,习惯术者的习惯,术中注意事项等,使全体学员获益非浅。

篇三:医生进修心得体会

20__年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院,20__年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。

心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。

在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。

在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面:①功能诊断;②病理诊断,包括性质与部位;③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、_线、CT等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如COPD的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。

内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是:首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性,有无肿瘤、是良性还是恶性),然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒网,重点捕鱼”的思维方式。

希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗工作能力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。

篇16:医生进修心得体会

尊敬的院领导,您好!我是手术室护士邱海云,于8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习,首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会,通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习,通过教老师采取专科个性化的培训,结合介入手术自身特点,从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习,使我的专业视野得以提高,掌握了心导管室日常工作流程及工作重点,能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合,以及患者术中的急救措施,了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术,学会解读异常心电图,了解了各种高值耗材,通过学习总结了以下几个方面:

1、介入手术的护理培训

心导管室介入手术配合按照手术种类不同,大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等:按照不同手术护理配合步骤不同,分为简单手术及复杂手术等,在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解,让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的.手术器材和常用药物,掌握护理配合步骤及要点,在实际工作中,老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合,逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会观察监护仪器上的各种参数,如有异常及时报告手术医生,学会掌握各种急救技术。

2、心导管室的管理培训:

心血管介入材料种类繁多,安全性要求高,导管规格、型号复杂,介入导管材料的质量很大程度上决定了医疗行为的安全和质量:介入导管材料需求及时性强,术中如果缺少某种材料或规格,会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的及时供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录,保证材料的备用充足,实行程序化规范化管理可以使忙碌的工作变得仅仅有条。

3、导管室护士具备的素质和能力

(1)机敏的观察能力心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位,医生期望导管室护士应具有敏锐的观察能力,能及时发现患者手术中的病情变化,迅速告诉医生做好抢救工作。

(2)熟练地操作能力导管室采用的大都是高新技术设备多、材料复杂,要求护士对手术用的特殊器材做到熟记,能熟练使用。

(3)科学的管理能力导管室使用的仪器和特殊材料多,因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置,做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。

4、导管室护士应掌握的知识及技能

器械的选择根据导管室开展手术的种类和数量,适时适量准备好各种器械和设备。术中配合抢救熟悉常见术中严重并发症的临床表现,抢救药品及急救措施。

5、介入手术护士配合

患者入导管的信息核对,心电监护连接和氧气吸入,为手术医生铺手术台,准备当台手术所需的一次性材料和术中所需药品,为手术者穿手术衣,手术中的生命体征监测及记录,以及为手术医生提供手术中途所需的特殊植入材料。术后与病房护士交接手术过程。

6、放射线防护

介入导管室作为特殊的手术室,所有的操作必须在X射线的辅助作用下完成,既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度,又具有与手术室不同射线接触防护管理制度,作为导管室护士需加强放射防护知识的学习,了解放射线的基本知识和如何防护放射线,严格执行防护安全操作规程,正确使用防护器材,限度减少放射线对身体的危害。

我回首这段时光,审阅本身的改变。在云南省第三人民医院的日子,我的专业知得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来讲,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院的心内科介入室工作更上新台阶。

篇17:医生进修心得体会

为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。

我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

进修体会及建议:

1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在农村占第3位,肺癌无论是发病率(120万年)还是死亡率(110万年)均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的20%,根据疾病谱及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。

以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。

时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,学到了很多以前没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。

xx医院始终坚持“博瀚东海,爱心奉献”的宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。

实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的'事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。

工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。

在xx医院上班的日子里,我渐渐喜欢上了这个地方,喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。

已经毕业了,总想把自己在医院实习的感受和感觉应该注意的写一下,但总是不知道从哪说起,就简单说说我的一点感受吧,也许对后来者有点用处,仅供参考。

我是从xx市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。

实习态度

现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。

记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。

面子问题

不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到n多真知识。

贵在坚持

那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。

转折点

说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有一次,实习了就是一次收获。

科室选择

说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就2 3周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。

篇18:医生进修心得体会

为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会:

一、人性化的管理模式:

内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术医生、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。

二、先进的设备及高水准的技术水平:

该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。

医院医生进修心得体会

医生进修工作的自我总结

进修医生自我鉴定 针灸

医院进修的学习心得

进修医生自我鉴定

有关的医生进修自我鉴定

医院进修学习心得

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手术室进修心得体会

医院进修自我鉴定

医生进修学习的心得体会
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