“园子园有桃”为你分享20篇“护士进修的学习周记”,经本站小编整理后发布,但愿对你的工作、学习、生活带来方便。
篇1:护士进修的学习周记
我来广州转眼已经过去一周,每天在紧凑的课程学习中度过,终于到周末回到家里,但是觉得时间过得更快,现在又身在广州准备开始明天的学习了。
回顾一周的学习,内容不会太深奥,大部分都是懂的。课程安排除了输液相关的课外丰富外(静脉输液及专业发展史、解剖生理、药理、感染控制、输液用具及安全、操作及新技术的介绍等等),还有演讲技巧及产品推介等。授课老师大部分都讲得都比较好,所以收获良多,特别最后一个下午钟华荪主任的讲课真是“听君一席话,胜读十年书”。单单是这一个下午的课,我就觉得这次来广州学习所花费的时间、精力和金钱已经全部值回票价了。一个年过花甲的护理前辈,经历了大半人生的沧桑与辉煌,心态回归宁静后的所感所悟及对待人生的态度,带给了我极大的冲击。试想一下,几十年以后的我会有这样的气度和人格魅力吗?难也。学习并不仅仅是学会课程内容这个表浅的层面,更关键的是通过学习能够收获到思想等更深层次的提高。
近段时间发生的“xx事件”、“xx事件”,都令我觉得万分惊讶和迷茫。身为医护人员的我,真的不能理解何以有这样的事情发生,个别医务人员的素质真的差到这种地步吗?一粒老鼠屎搞臭一锅粥,也怪不得很多病人会怀着怀疑和敌对的态度对我们,甚至不配合我们的工作。钟南山院士说得好“我们(医患)应该站在一起,另一边的应该是疾病”,而现在更多的时候是医生与患者在角力,“鹬蚌相争,渔人得利”,所以很多疾病才可以肆虐横行,我希望有生之年能看到“医患”这“国共”统一。
篇2:护士进修的学习周记
周一考笔试和操作(PICC插管、导管维护、冲封管),通过考试亲身做了一次,虽然考试比较松,但体会也很深,巩固和学到一些细节的东西。周三开始下医院实习,相比其他医院,我们四人实习的广东省中医院感觉好像不够重视,也没有什么实习带教计划、任务,听说PICC插管也比较少,可能最后也不一定有机会自己动手插。
这一周在ICU,可能因为他们科正在举办大型的学术会议的工作比较忙,病人很少病情也轻,而且时间太短了,也没学到太多的东西。反正以前我们普外ICU见过做过的也是差不多这些,除了持续CVP监测、床边血透第一次见以外。黄总护长说,他们医院的管理很好,因为院长是学管理出身的而不是学医的,但是我从另外的渠道得到的评价是:管理很严,对待病人是态度极好,但是对待医护人员本身就有点苛刻了。如果真是这样,我就很不认同这样的管理。就这几天的感受而言,明文规定每班提早15分钟上班,为什么就不能算在工作时间上?一个月、一年下来到底侵占了员工多少工时?这是很不应该的。因为凳子太少了,上班就是罚站,一天下来脚累得不想动,常年累月下来就得下肢静脉曲张,虽然上班是应该干活,但是空闲时偶尔坐坐喝口水也是正常的生理需要。还有就是中午没地方安排休息(主要是实习生),哪怕有个凳子坐坐歇歇也好,害得我们要在花园和病人争凳子坐。
说了这么多牢骚,好像省中医很不好,其实我也没有太大意见,不像其他一些人强烈要求换实习医院。我是认为,人家身为三甲的全省文明的大医院,肯定有很多值得学习的地方,就看你愿不原意去发掘学习而已。中肯的说,省中医的管理确实很有独到的方法,起码也得到大部分员工的认可,觉得他们的待遇是应该这样的。在ICU这几天,觉得张护长很好人,很好商与,而且带教的虽然是3天3个人,但都是组长,而且很乐意带教也很耐心。没学到什么技术上的新东西,但是也得到另外的一些收获和启发。其中最大的就是,他们的分层管理做得太好了,组长真的具有专科能力,统筹整个病区的病人情况,解决疑难杂急症,将组长的作用发挥到淋漓尽致。不像我们医院的现状,有些组长只是挂名的,分管病人、工作范畴、排班等跟一个普通护士没有异处,如果不看帽子的标志是完全从工作上区分不出来;或者有些组长经常或偶尔抽出来安排行政工作,和病人脱节了,这样都是很不好的。不过ICU也有异于普通病房的地方,所以未来我还会继续留意其他科室他们的分层管理是怎样做的,我相信省中医这方面是已经做得很成熟的了,值得借鉴。我最后一天还有拍了一些可以参考的资料,收获也不少啦。
和我们静脉输液相关的事件就是,见到一个贴了3M透明敷料周围出现好几个大水泡的病人,学习了怎样去处理水泡、更换敷料和预防等。
篇3:护士进修的学习周记
这周讲课内容有:药物配制、各类特殊病人的输液治疗、CVC的维护和监测、PICC的相关操作(包括塞丁格技术和超声引导下置管)、导管的维护,加上一些论文、科研的课程,内容都挺丰富的,其中我比较感兴趣的是各种溶液、药物的PH值和渗透压的计算,但是自己没很好的办法算,弄个软件输进去药物就自动生成出来挺好的。
像上周一样,都是最后一个老师的课最精彩。刘立婕老师的课,已经不是一两次听了,每次的`内容各不相同,但是都讲得很能吸引人,上她的课就算原本很困也决不会睡着觉。还有他们南方医院部分科室开展的全信息化系统的管理,对杜绝护理差错事故的发生太有好处了,什么都用条形码电子核对,只是在那种工作环境中工作会不会感觉太大压力了呢,连每个病人的巡视查房时间都规定3分钟以上,人去哪里护理部都可以了如指掌,管理起来确实很好。但另一方面,太依赖信息化,如果出现罕见的电脑系统问题,医院会不会一下子变得很混乱呢?
理论学习就这样转眼间过去,下周起就要到临床实习,很舍不得61个同学一起上课学习的缘分,其实有相当一部分人还没好好认识呢,大家能从各地相聚到一起真是难得的缘分,好好珍惜。
篇4:护士进修学习总结
2.2监护技术的掌握现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3全面提高工作能力
3.1监测观察病情能力护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3护理技术操作能力专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4提高医护配合能力随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4与患者心理沟通方式[3]
4.1非语言沟通方式的表达护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2建立以人为本的环境ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛[4]。4.3深入做好心理护理通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验,4.4规范各项操作流程随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤[2],把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展,不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
篇5:护士进修学习总结
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月通过此次学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;
2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5.要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
1理论—实践—结合的螺旋式过程
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国PP840)、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2对现代监护的全面了解和掌握
2.1监护仪器的了解监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
篇6:护士进修学习总结
首先,感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,通过此次进修学习,让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识,收获很大。常言道:三分治疗,七分护理。在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
因此,为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员,我必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置。
2、在平凡的岗位上,要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我。
3、要不断加强思想政治修养,发挥党员带头作用,提高整体思想素质。
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷。
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
三个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层护理工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务,才能使自我价值得到充分的体现,才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。
篇7:护士进修学习总结
我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。
第一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
第三,专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。
篇8:护士进修学习总结
4月,我有幸来到了邯郸市第一医院神经外二重症监护进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到神经外二以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一院的文化和人文理念。在短短的一个月时间里,我深切地感受到一院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系
建立良好的医患关系大多在于服务态度。在神经外二重症监护室学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。
护士的形象是医院给公众留下的印象,代表了医院的整体形象。护士们的微笑服务不仅是礼貌,也是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,却可以给病人带来万缕春风。从医生到护士甚至到卫生员,每个人的身上都可以体会到这种良好的态度。医生在查房时会深切的呼唤:“老李!老李!睁开眼睛!”“张阿姨!攥住我的手!”或许,一个简单的称呼便可以拉近医患的关系!而护士,查房和更换液体的闲暇时便和家属像亲朋好友的沟通和指导。叮嘱他们一定要两小时就要翻身拍背、多活动患者的肢体和按摩、清洁等工作。那亲切、温柔的语言就像自家的亲戚。而患者也在这种感知下对待医护的态度也非常热情和感激。护士每次更换液体或空气进入输液管离开病床前家属每次都会说一声:谢谢或麻烦你了!我注意过这些病人,他们并不是市里的。也是从各个县的农村转过来的。而在我们医院很少能听到这种言语,承认在领导的要求下我科室的态度已大转变;然而在神经外二的进修的过程中,我才意识到服务态度不是因为领导的要求才要提高。而是一个作为医护人员对工作的热爱和细腻的情感,从内心出发的一种态度。我个人认为,在我医院医护人员若提高了素质及即使换不过来家属的一句“谢谢或麻烦你了!”,也同样可以取得患者的好感和信任以及口碑!这样良好的氛围必定可以促进沟通、减少医患矛盾。赢得良好社会效益和经济效益都具有重要作用。
二、先进的医疗设备
在神经外二的设备中有注射微量泵。微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器,将少量药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内,操作便捷、定时、定量,根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内能保持有效血药浓度,运用微量泵抢救危重患者,能减轻护士工作量,提高工作效率,准确、安全、有效地配合医生抢救。
微量注射泵临床上用于术前、术后的高血压。例如:硝普钠、硝酸甘油遵医嘱通过微量泵有效的泵入体内。据我观察这种仪器的的治疗效果非常显著。同时,可以应用在补钾等疾病。同样也应用与手术室的麻醉和抗癌剂、以及新生儿的营养补给和输血。所以我也建议我院可以引进这种设备,既可以有效的治疗疾病也可以为科室增加收入。
三、休克病人的抢救
在我科室的抢救中,心三联指的是:阿托品、利多卡因、肾上腺素。而在神经外二的心三联指的是:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素。我问那里的护士到底哪种能够有效和快速的抢救患者生命时她们也无从考证。当患者一旦出现休克前兆是医护人员便准备抢救病人,从而有效的争取抢救时机。一旦患者病情或生命体征变化,医护人员时常表现出比家属还要关心和担心的态度。为了使液体快速输入、抗休克、输血,该科室几乎都会采用经颈静脉穿刺PICC和经股静脉穿刺。
四、医护的协作关系
无论患者对包床医生的任何疑问和顾虑,作为护士她们都能够完善的沟通和安抚。例如患者家属担心患者的病情或恢复程度慢时,护士会说:脑外伤本身就恢复慢,是个花钱的病。但是你放心,您的包床医生很优秀、非常负责任。是个心细的人,真是,您能是他的患者挺幸运的。简单的一句话便消除了家属的疑虑。那唠家常的语句像是熟人的嘱托而不是“王婆卖瓜,自卖自夸”的炫耀。假若我们能够为医生在患者面前把话说到位,可以消除患者对县级医院的不信任、减少转院率。
五、严谨的医疗作风
护士输完液体后便推治疗车给每个患者主动更换液体。护士也没有聚众聊天、大声喧哗的现象。对待每个人都谦卑和礼让,那种修养是我值得学习的地方。护士每天八点开晨会交接班,然后进行业务学习。由一名护士念教科书,每天早晨学习15分钟。夜班护士会在每个患者床头交接班。即使到了九点不交接清也绝对不会离开。每个患者撤离心电监护、吸痰、气垫床等设备时,当班护士主动清洗和整理。没有人监督和罚款来做条件,尤其是心电监护,一旦撤除护士便会自觉用抹布把仪器和电线擦洗干净。用测血压的袖带把所有电线捆绑一起,既干净利索又方便下次使用。每个工作细节处处体现了自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度。假如我们都拥有这种素质我相信无论从工作效率或工作氛围都有很大的提高!
六、护理安全工作管理到位。
首先从护理安全角度看,该科室的各种安全标识齐全,注意安全、小心地滑、拔针后沿血管方向按压5分钟、预防压疮等。其次,护理人员时时处处都会提醒患者及家属相关的注意事项,以此来避免纠纷。墙上的宣传画告知患者外出注意事项,每个病房的门后都有一本《病人须知》的小册子。以此来避免宣教的漏洞。虽然他们时常与病人沟通但却有很强的自我保护意识。提高服务质量,避免医疗纠纷。
常言道:三分治疗,七分护理。在市一院神经外二的进修一月的时间里虽然仓促,但也意识到一些我的一些个人不足。我会在外科的工作中摒弃懒散和不良的态度!把自己所学的东西学以致用才对得起护士长和主任的良苦用心!所谓给人一杯水,自己要有一桶水。虽然我这一杯水也就算个半杯,但是进修学习的心得体会谨以此文章共勉。愿我们的科室团结友爱、相互协作,共创佳绩!
篇9:护士进修学习总结
十月份,作者赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保健、医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。
妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站”,于一九八四年扩建为“市妇幼保健院”,二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于二零零三年妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。
进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。
对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。
每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。
十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
两个月的时间转眼即过,感谢这次宝贵的学习机会。目前正值独山子大发展阶段,“不求无所不能,但求竭尽所能”,作为一名基层医务工作人员,只有踏踏实实做好本职工作才是对独山子大发展最好的诠释。
篇10:护士进修学习总结
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。首先,我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。六个月来的进修学习,我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习,自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理,临时性中心静脉导管的护理,血液灌流术护理,血液透析的护理,永久性深静脉置管的护理等。熟悉了血液透析的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报:
油田总医院拥有先进的仪器设备,庞大的医护队伍,独立独特病房结构,给病人创造了一个安静舒适的治疗环境,所有护理用具标识醒目,放置规范有序,方便快捷,床位之间配备感应洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情复杂,变化快,并发症多,她们护士都有着精湛的技术,高度的责任心和敏锐的洞察力,具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能,都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。她们每人负责5名患者,时时密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状,不放松任何一个血透环节,不错过任何一次抢救机会,操作迅速、干练,杜绝了差错事故的发生。她们做到了护士操作时,重点加强自我查对和二人核对制度,自我查对就是上机后自己先查对,二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必须掌握,避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断,延误病情。严格执行告知制度,对首次使用动静脉内瘘患者,进行宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度。透析机做到人次消毒,操作人次更换手套,严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作,保证透析液在安全范围,确保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做细菌培养及ph值监测。大庆市疾控中心省疾控中心采样合格率100%。
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。
常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去油田总医院进修血液透析,目的就是为了加强我院的透析治疗,现在我就将我的想法汇报一下,供领导参考。
(一)加强护理质量控制
明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。护士在操作过程中严格按操作流程做,上机下机时引血的血流量不超过100ml/min,随时监督检查。半永久性插管和临时插管的病人,纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸,封管时易发生差错,及时告知护士现用现配。
(二)提供优质服务
建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶。
(三)加强工作细节管理
力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
篇11:护士进修个人学习总结
首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次201X年第二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月(20xx年11月1日———20xx年1月30日),通过此次进修学习,我对省立医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,必须要做到以下几点:
1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理;
2、在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;
3、要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;
4、在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷;
5、要有团队协作精神,团结就是力量!
在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
篇12:护士进修个人学习总结
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
1、理论——实践结合的螺旋式过程。
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在EICU培训中,我们对临床常见危急症的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到不同型号和档次呼吸机的使用(美国PP840)、心电监护、中心静脉压、呼气末CO2及CRRT(连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成了理论实践相结合的螺旋式过程。
培训过程中,新的CPR指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是ICU急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,
不仅使我在配合的过程中更加得心应手;由于我院ICU没有床边CRRT设备,所以当带教老师推着标有英文字母的机器为病人做CRRT时,羡慕她们拥有高尖端技术,通过培训,我了解了血透病人的工作原理和床边CRRT运转的工作要领,能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定;
2、对现代监护的全面了解和掌握
2.1 监护仪器的了解 监护仪器的应用是现代化医院不可缺少的重要组成部分,它使临床护理工作提高到一个新层次。ICU集中了众多先进的监护仪器、急救设备及生命支持装置,对大量先进监护仪器设备的接触和学习,使我们对监护仪器的性能、操作方法与适应证有了更深一步的了解,使每个临床护士也能够熟练掌握各种监护仪器的作用原理、使用方法以及保养措施。以前因缺乏对各种监护仪及呼吸机的认识和了解,需要专业人员对仪器进行调试和管理,设备装置如下:以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置,每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目
2.2 监护技术的掌握 现代化监护技术是运用各系统的功能监护仪器,通过有创或无创的途径而进行的。大量监护仪器的使用要求我们要具备相应的监护技术。掌握监护技术,使临床护理人员对临床观察的症状、体征、变化以及通过仪器监测的生理参数进行综合性分析,得出正确结论,从而扩展了护理范围,使每位临床护理人员能够对各种常见急危重症患者进行正确的护理。
3 全面提高工作能力
3.1 监测观察病情能力 护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
3.2 提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
3.3 护理技术操作能力 专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3.4 提高医护配合能力 随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
4 与患者心理沟通方式[3]
4.1 非语言沟通方式的表达 护患关系的建立与发展是在沟通过程中实现。有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效的沟通会导致护患关系发生冲突,语言沟通是一般普通病房护士最常用的沟通方式,护士通过沟通的方式可以了解患者状况和需要,但进入ICU后,护患间的沟通方式发生了改变。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸机、留置气管插管而不能发声,沟通的方式也从语言沟通转变成为非语言沟通(眼睛的运用、面部表情、点头、姿势置换,手势以及拍打、握手等接触方式)。在护患沟通过程中,患者的非语言行为包含了丰富的信息,有助于护理人员了解患者真实的感觉和需要,同样,护士在非语言行为也为患者提供了丰富的信息,这些信息反映了护士对患者的反应、理解、体贴和友好,是一种非常有效的沟通方式。因此,语言沟通和非语言沟通是相互结合的。对建立良好的护患关系是起着非常重要作用。
4.2 建立以人为本的环境 ICU医护人员工作紧张繁忙,常因为忙于抢救、表情严肃、各种各样仪器的报警声音、长时间不熄的灯光、频繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者产生负性心理反应,ICU限制探视,容易使患者产生分离性焦虑。护士针对患者的特点,探视时间适当灵活掌握,让患者感到亲人时常陪伴在身边,减少了孤独感,ICU护士坚守岗位,不离开病室,经常保持与患者密切接触,消除因没有家人陪伴而产生的不安全感,当术后出现病情变化时,保持沉着冷静,忙而不乱,以稳定患者情绪,术后提供适宜环境,护士尽量减少声光刺激,说话严谨,走路轻快,并提供非语言性指导,建立一个友好的环境和气氛。
4.3 深入做好心理护理 通过心理护理,可有效地减轻患者的心理负担,配合治疗和护理促进其顺利康复。进入ICU内的危重患者因对疾病严重程度的疑惑而产生了一系列复杂的心理活动,这些危重患者,有的因缺乏心理准备而表现为惊恐不安、情绪紧张,有的由于难忍的痛苦或者意识到生命受到威胁而表现粗暴愤怒、蛮横无理、悲观绝望、敏感多疑,通过对ICU内众多重症患者的护理,使我们更多地了解到了危重患者的心理特征,积累了大量的危重患者的心理护理经验。
4.4 规范各项操作流程 随着科学技术迅猛发展,医疗仪器设备日益更新,基础护理操作技术已不能满足临床需求,规范新的技术操作流程,仪器使用保养及与医生的配合是跟上医学发展步伐的重要举措,如各种不同器械的使用方法以及操作步骤,把科室不同各类的操作仪器流程装订成册保管,各种仪器的操作程序制成卡片挂在仪器上,使各种仪器得到正确的运用与保养。
通过短短3个月进修学习,使我们更能适应工作的需要,适应医学科学的发展, 不仅仅使我们的护理队伍跟上了现代医学发展的步伐,更重要的是提高了我们的道德水平、专业技能和临床护理质量,对促进今后的专业水平提高起到积极的推动作用。总之,3个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个行业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
篇13: 护士进修学习心得
不知不觉,我在XX市第二人民医院(妇产医院)两个月的进修学习结束了,非常感谢护理部、科室领导及同事对我的支持和帮助。经二院护理部安排,我入科室学习,在带教老师悉心教导下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作技术。
第一科――新生儿监护室,我感受深刻。新生儿医护人员对小患儿的关心、爱护之情。在全封闭的环境,病房以远红外辐射暖台和新生儿暖箱为主,所有患儿在暖箱里,由护士在照顾,一日六次按时按需喂奶,护士就像妈妈一样每时每刻都守护在这些小生命身边,随时观察他(她)们的情况。每天早上交完班的第一时间就是给小患儿们洗澡,24小时观察着孩子的一切生命体征变化。医生、护士全方位的治疗和呵护成功救治了体重不到1公斤的早产儿,真诚、人性化服务,如使用CPAP时,会剪一块小纱布垫在鼻子与鼻塞之间防止皮肤损伤。
院内感染控制得非常好,印象最深刻的是医护人员洗手。每一个暖箱和辐射暖台旁都有免洗的洗手液,每看完一个患儿一定会洗手,然后再接触另一个患儿,虽然工作很忙,但没有省略洗手这个环节,洗手已经成为每一个人的习惯。开放、整洁、明亮的诊室,患者家属每天通过通道看着医护人员对孩子的精心照顾,增加了患者家属对医护人员的信任,更放心地把孩子放在这样的环境里治疗。
第二科――儿科病房,我学有所获。儿科护理对象多是0-14岁的儿童,大部分婴幼儿,对护士有恐惧感,不好沟通,不容易配合,这就要求我们不仅要有责任心还要有爱心和耐心。儿科的病情特点是起病急,变化快,加之小儿不会叙述自己的病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便发现患儿的病情变化及时处理。儿科的护理操作也是具有一定特殊性的,儿科患儿用药剂量小,加药频繁,要求护士加药时一定要计算准确,加药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速。儿科还要有过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。我们在学习上要严格要求自己,在工作中不断充实和完善自己。
在这两个月的时间里,我除了学习护理技术外,还学习阜新二院的先进管理模式,职业安全防护及最新护理理念等。我要感谢在学习中给予我帮助、指导的老师们,大家待我如姐妹一般,让我丝毫感受不到独自在外的陌生感,同时,感谢医院领导给了我这次宝贵的学习机会,让我学到更多知识,接受更多新事物,也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但我有对生活和工作有更多的思索,它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
篇14:急诊护士进修学习总结
1.尊重生命,平等,博爱,体现人道主义精神。
2.运用护理程序为病人实施整体护理,每项操作重复体现人文关怀。
3.掌握急诊科专科理论和操作技能。 4.掌握急诊护理常规。
5.掌握急诊各种先进仪器的应用和保养。
6.利用所学知识对危重病人进行全面的连续的监护,及时准确的发现难以观察的潜在的病情变化,同时迅速采取有效的处理措施。
7.迅速应对突发事件。
8.有敏捷的应变能力和团结协作精神。 教学计划
1.第一阶段(入科第一个月)
介绍科室基本情况,熟悉急诊科环境、特点、性质,了解所收病种、病人的情况。着重介绍操作要点和注意事项,积极参加科室每月组织的业务学习及护理查房。
2.第二阶段(入科第二个月)
重点学习仪器的一般操作方法,各项监测指标的意义,分析
以及仪器报警的排除方法,危重病人监护技术、气道管理技术,电解质、酸碱平衡的监护,以及如何对重症病人的护理问题进行评估,对危重病人抢救配合及应急处理。
3.第三阶段(入科第三个月)
根据专科特点上课,具体授课内容和老师相对固定,内容为专科特点、新业务、新技术。
第四阶段(入科第四月) 1.座谈会,评学评教。
2.理论考试(本科室题库随机抽取)。
3.操作:专科技能任选二项(监护仪、洗胃术、除颤仪、简易呼吸器、心电图机、心肺复苏)
篇15:医院护士进修学习总结
医院护士进修学习总结
时间过得真快,不知不觉间在第三人民医院进修完毕。在短短的两个月时间里,该院护理部能合理安排科室轮转,安排有经验的带教老师悉心教导,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作,三院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
在精三科进修一个月,我学到许多关于精神科方面的知识。例如:怎样观察病情变化与护理,如何与病者沟通的技巧,实质上关心和体贴他们。指导病者参加一些手工艺,画画,做胶花等等劳作课程。同时加以心理辅导,使到病者情绪稳定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活护理,防止假服药,规范护理文书写作。
第二个月在老年一科进修,住院老年病人多,床位几乎爆满,护理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通过跟班学习,我基本熟悉老年人常见病多发病的.护理,动静脉置管术护理,压疮预防与护理,吸氧法,鼻饲法,导尿术,灌肠术,吸痰术等等,如何观察危重病人病情变化与临终病人抢救工作。同时护理部特别邀请市中心医院护理专家和操作能手到我们三院进行心肺复苏术和护理操作示范讲座,这些知识都是我平时工作中没有遇到的。由于我所工作的医院没有开设老年科这个项目,对于老年人的护理知识也相对减少,特别是老年人的突发病处理尚欠缺经验,期间老年一科护士们个个利用休息时间不辞劳苦,废枕忘餐练习各项操作技术。
在工作上能得到市三院各级领导和护理同行的帮助与指导,大家待我如同对待自己兄弟姐妹一样,让我丝毫感受不到出门在外的陌生感,三院的同行们,我感谢你们!
今后,我继续努力学习更多的知识与技能,在护理岗位上更好地为患者服务。
篇16:医院护士进修学习总结
8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《版权所有职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。
二、先进的设备及技术水平和优质的服务
科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在nicu中,护理人员鼓励父母亲来探望宝宝,并做些力所能及的事情,减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑,更促进了新生儿与父母的亲近感,体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前,会为家长开办早产儿出院前奏学习班,由专门的护士为家长做解释指导工作,让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布,直至家长可以胜任为止,才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门诊随访,定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式,向患儿家长表示关心与同情,体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中,应用于医护实践中。病房为出院病人设置了热线,24h负责提供各类咨询服务,使患者与医院保持热线联系、随时获得医疗服务的专业指导;每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子,供人们自由取用。
三、严谨的工作作风
为了预防差错事故的发生,医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对,再由两名护士核对剂量后,方可用于病人身上;作特殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的'专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。
四、香港人的热情与真诚
初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自新疆,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。
篇17:护士进修个人学习总结通用
20xx年2月28日14点10分,护理部召开了进修/专科护士外出学习汇报暨动员会。自己是一名刚上班一年的低年资护士,在很多方面都存在不足,自己也很高兴能参加这次动员大会,汲取他人之所长,补自己之所短。
会议不仅仅有去年以岳涛老师为代表的九名外出进修的各位老师,还有即将参加今年上半年外出学习的19名老师,更有各科室前来观摩学习的老师。首先由护理部的老师以PPT的模式介绍了我院进修/专科护士外出学习的一个现状。主要包括:1、我院外出进修/专科护士的一个发展史,这凸显出医院对培养人才的一个重视。2、提出外出进修/专科护士的硬性条件要求。3、是在进修过程中和进修学习结束后必须完成的工作。4、进修学习回院后相关新技术、新知识的推广工作的展开。
接着由岳涛老师当第一个代表开始的以PPT方式为时8分钟左右的一个进修/专科护士外出学习的报告。各位老师的PPT各有特色,感受颇有不同。最主要都以以下几点畅谈和分享自己的心得体会。第一点:对自己进修学习的医院及所在科室进行简单而有特色的介绍。第二点:介绍自己在进修过程中的学习之路。第三点:对所在科室最有特色的管理方式、新技术、学习方法、方式等进行简单而形象的介绍。第四点:自己进修的的感受。第五点:学成所归在科室的推广。
最后护理部老师总结和大家一起分享此次进修/专科护士外出学习汇报暨动员会的感受和意见及建议。是的,外出进修学习在外面的人看来是多么的光彩,但他们身负重任,带着科室甚至是医院的希冀出发,只有明确目标及学习的目的才能学成所归、学有所获。
是的,我应该向外出进修学习的老师看齐,巩固自己基础知识,提高专科知识及技能,向更远处看。自己提高了,科室也许就会有改变,医院也许更上一层楼。
篇18:护士进修个人学习总结通用
首先,我很感谢院领导和所以关心爱护我的人给我这次难得机会到华西医院学习CCU护理,3个月的进修学习生活对我来说是一种考验。
我觉得态度很重要,既然到了一个好的环境去学习就应该好好珍惜虚心去接受新知识、新事物,放下自己是进修生身份,当自己就是一名实习生从头学起,只要能把好东西学到手,回到医院岗位工作学以至用就值得,不枉费这3个月学习。
我在CCU监护室学习期间,他们科室护士工作责任心强,有团结合作精神,遇事沉着冷静,动作敏捷,有较好的观察病情能力,能从病人的手势、表情、眼神中会意需求,他们每个护士包括规培护士都能熟练掌握心肺复苏,还正确使用电除颤、呼吸机,会做心电图并能识别正常和常见异常心电图,这让我很感到很惊讶,也让我看到了与华西医院护士相比我们是多差劲的,只有加油学习专科知识,提高业务水平才能巩固自己岗位,不然只有被淘汰。
后来我又到心内科五楼病房学习,当我走进他们的`病房映入我眼前的是他们病房干净、整洁、舒适,床单元整理的很整齐,床头柜上的物品摆放很有序,便盆及尿壶全放在床架上,没病人的毛巾之类的物品随便乱挂,陪伴床由工人收回管理,晚上才发放,现在他们已经没有在使用床尾贴床头卡,而是在床头墙壁上做了一个可以活动式塑料板,除了床号、医疗组长、责任护士这几个字是固定的外,其余都是灵活取用的,他们执行输液、打针、雾化、发药都用的是PDA核对执行,雾化用雾化机器没有用氧气雾化,据他们说不安全,害怕引发爆炸,遇到病人烦躁不安或者介入手术后病患侧肢体制动的都与家属及时有效沟通采取保护性约束并让家属签字同意,请医生下长期医嘱,这样可以保护我们自己避免让一些家属转法子告我们虐待病人。
他们的病人都是些心内科专科病人,也是我们基层医院常见的病,俗话说治疗七分护理他们在护理方面做得很好,而我们却做得不好,我们之会机械性遵嘱执行输液、打针、导尿、安置心电监护等。我个人认为这些基础造作都是每个护士必备的,当今社会在发展,人们生活水平不断提高,很多东西已经不能满足广大病人需求,我们不能让病人瞧不起我们只会打针、输液,只是一个小护士,我们要学会识别正常心电图与异常心电图等。
我们的医院是人民的医院是目前大邑县最好的医院,医院需要发展求生存,不然随时都有可能被其他医院吞掉,把我们淘汰了,到时连吃饭的钱都没有,随时都要有危机感,提醒我们必须进步,落后被打。
我提出几点建议:
1、病房装上围帘尊重病人隐私权。
2、每个床尾都挂上手消毒液,防止交叉感染,保护我们自己。
3、心内科病人必需保留留置针,遇到抢救时能及时使用。
篇19:护士进修个人学习总结
8月8日至19日我有幸参加了省护理学会举办的“三级医院护士长岗位”培训班。本次培训班学员均来自江苏省的三级医院,为期12天的理论与临床实践的培训使我受益匪浅。
本次培训班学习内容有:《管理学概论与医院管理实践》、《护士长领导方法、执行力、团队建设》《等级医院评审标准实施细则》、《护理管理与质量持续改进》《质量改善与品管圈的应用》《年轻护士临床实际工作能力的培养与考核》《绩效考核管理的实施与体会》等等多方面的知识。
作为一名新上岗的病区护士长,我对于“护士长”这个岗位的要求以及如何才能做一名合格的护士长,心里确实没底。而这样的护士长培训班学习对于我来说就是一场及时雨,使我进一步认识了自己的工作性质和明确了自己所承担的责任和义务。
现将我的学习总结汇报如下:
1、如何进行管理工作
通过这次培训,我了解到“管理”是一门科学,是一门艺术,而不是我原来认为的简单的“人管理人”、“凭经验管理”等等,现代管理更注重“制度管理人”、“管少理多”,要“因地、因时、因人而管”等,一定要以科学的理论、方法为依据,在对人的管理上只有建立科学的管理制度才能保证职工各就各位、各守其职从而实现工作目标。管理者则依据这些科学的制度、常规、流程等来对下属工作进行调控、管理。另外在工作中要注意管理的.艺术,要做到“公平、公正、多用正性激励机制,人性化管理”等。还要不断完善个人学识和修养,做到勇于负责,善于用人,乐于助人,提升个人魅力等。
作为一名管理者一定要有激励、控制情绪、幽默、演讲、倾听等能力。正如培训课上,南医大刘虹教授所说,对于护士长来说,做好管理,必须要具备五大核心能力,即“与上级的有效沟通、保证完成任务、做解决问题的高手、打造高绩效团队、执行力”。刘教授用生动的事例深入浅出的把这些道理方法传达给我们,确实是我们受益很多。
最有效能的领导者,从来不是强调自己,而是团队,能对任何人的多样性有包容力。作为一名护士长,应该像磁铁一样,吸引、带动科室人员在共同的目标下工作,并取得成绩。
2、如何进行病区的护理质量控制
护理质量主要是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的程度,它不是一个固定的目标,而是持续改进的过程。其管理的实施主要是:计划、过程、结果、反馈。在护士长如何开展质量控制方面,鼓楼医院护理部陈湘玉主任的授课使我感受较深,她指出“护士长人人心中都要有质量标准”,要从结构、过程、结果三个面来评价衡量,要有科学地分析,找到问题,了解问题的原因,改善方案,执行,再检查反馈,做到持续改进。这为我以后的工作提供了很好的参考。
3、等级医院评审的要求
以前对等级医院评审的要求及内涵仅仅有了初步的了解,在这次培训课上,我们进行了等级医院评审的系统学习,了解了细则的项目分类(基本标准、核心条款、可选项目),江苏细则护理核心条款的分布,以及对评审的表述方式、判定原则及性质结果、检查的方法等都有学习。特别对第五章内容有了更深的了解。为我们更好的开展和配合我院等级医院评审工作提供了帮助。
在理论学习的同时我们还进行了临床实习培训,我本次的实习培训医院是南医大二附院和中大医院,通过在两家医院四天实习,在与医院同行的交流与学习中,他们的以下做法,给我留下较深的印象。
印象深刻的做法:
1、南医大二附院的床边查房
南医大二附院的病区基本上每天都进行护士长床边查房,具体做法是:选择病区病情较重的患者,参加人员有护士长、责任组长,责任护士,病区低年资护士及实习护士。首先到患者床边由责任护士汇报病情(九知道),评估患者今日的护理问题,采取的具体措施(当场做操作),并有评价,指出还有哪些问题没有解决,需要向下一班交待。责任护士汇报完后再由组长汇报针对这个患者今日给予了什么指导,并评价责任护士工作,指出不足,给予补充指导。最后护士长在进行评价、追溯,针对该患者的问题再拓展询问。
2、中大医院护士长的授权管理
我在中大医院实习的科室是神经内科,护士长的授权管理做得比较好。主要做法是组成几个品管组(如行政组、质量控制组、教研组等),由高年资、有能力的护士担任组长,并有3—4个小组成员,对自己所负责的项目开展工作,护士长把关,并承担主要责任。
3、中大医院的护士分层次培训
中大医院分别有针对主管护师、护师、护士、新近人员的培训目标及具体措施,高年资护师主要是授课,科研文章、组织能力的培训;低年资护士主要是基本技能、知识,及专科知识的培训。
以上做法,都在实际中取得了较好的效果,给我也有许多启发,我想在以后的工作中加以借鉴,以下是我的几点不成熟的想法,希望领导给予批评、指导。
不成熟的想法:
1、多进行床边查房
在以后的工作中,我将结合本科室的特点,多组织床边查房,同时可结合个案追踪法,培养护士发现问题,解决问题的能力,也锻炼了表达能力。这样不仅拓展护士的知识面,提高护理质量,同时也是对护士长自身的锻炼,促使我们要不断学习业务知识,同时要提高组织协调能力。
2、授权管理
授权使护士参与了病区的管理,这样不仅锻炼了护士的能力,提高了他们的主观能动性,同时也把护士长从繁琐的事物中解放出来,对病区的工作进行督查及宏观调控,更利于病区护理质量的控制及创新、发展。在以后的工作中想开展,但觉得不管从我自身,还是从病区人员现在的条件来看,都还不适合开展。我仍要不断学习,不断提高自身各种能力,然后要评估科室人员的能力、需求等,带领他们共同学习,慢慢让他们参与病区的管理,培养主观能动性,加强科室的凝聚力,一步步朝这个目标靠近。
3、护士分层次培训
围绕我病区提出的创建学术型团队的总体目标,“分层次培训”也为我提供了新的思路,可以考虑将其做法融入到科研管理中去,对本病区护士进行科研能力评估,对能力较强者给予政策、资源倾斜,努力在5—内培养1—2名科研骨干,能独立开展科研工作;3—5名业务能手,能配合科研骨干开展各项科研工作,通过骨干及能手的带动其他人员积极参与科研工作。根据个人能力形成一个“金字塔”型业务团队,做到人尽其用。
总之,经过护士长岗位培训,虽然学到了一些管理理论知识,开拓了视野,但远远还不够,这只是万里长征的第一步,以后更要不断学习,将管理理论与实际工作相结合,带领全科室人员,做好病区的各项工作。
篇20:护士进修日记
昨晚幸亏有风扇,不然床褥床单新枕头,不热晕才怪!但蚊子咬人没商量,我和持赤床单枕头上都有血。
早晨六点与持赤一道去登翠竹公园所在的大头山。山与医院一墙之隔,清晨锻炼的人很多。我爱上山的阶梯两边和环山小道两旁绿荫成片的竹林,竹的品种也很多,如罗汉竹、毛竹及平时常见的.但叫不出名的竹。我们沿着阶梯在竹林中一直登到山顶,下山时早已挥汗如雨。
今天开始随康复科护士上班,精神科病区分有四个,即二、三、四、五病区;二、三为男病区;四、五为女病区;二、五是重症区;三、四是康复区。周六周日全天和周二、四下午是探视时间,地点在康复科,另外,二、四下午也是医生接待家属询问的时间,当然,家属要去病房才可找到医生。
早晨八点前来到科室,我与持赤跟同一位护士上班,主要是因为不熟悉精神科,如有意外持赤知如何应对。今天接待家属探视、登记、检查家属送来的食品等物(不可有绳,刀、铁丝、打火机等物品,也不可带衣服进去)、发给探视证;家属离开时收回探视证,防止病人混出逃跑。
守在门口时,常有病人过来搭话,持赤与他(她)们交谈得较多,被“封”为院长,病人的单纯可爱如小孩。
病人上午九点下来,十点五十分回病房;下午二点四十五分下来,四点半回病房,每次来回都要点数交接。送走病人后,我们和文芬去五病区帮忙巡视,防止出现意外。这是重症区,走廊的最后是间大病房,与护士办公室相邻;这房间约有十位病人,均被保护性约束于床上,病人一刻也不安宁。当看到她们无理智的表现与反抗约束时的徒劳,倍感到人在疯狂状态下的可怜。
这前后的可爱与可怜,是第一次近距离接触精神病人的感觉。是否这感觉的综合是他们真实的本性?不得而知!以后还会有什么新发现呢?
晚餐后同宿舍的进修护士珍珍一道沿翠竹公园的环山小道散步,走完一圈约半小时左右,回到宿舍前后已过了一小时。
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