芜湖大学生医疗保险在哪报销?

时间:2023-02-25 07:42:50 其他范文 收藏本文 下载本文

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芜湖大学生医疗保险在哪报销?

篇1:芜湖大学生医疗保险在哪报销?

如题,芜湖大学生医疗保险在哪报销?我是住院治疗的,知道的请告诉我,谢谢!

[芜湖大学生医疗保险在哪报销?]

篇2:大学生医疗保险报销流程

一、重大疾病住院:

哈市住院直接使用医保卡刷卡结算,寒暑假、国家法定假日期间外地市住院自行现金结算,回哈市后来学生保险办公室办理报销业务。

疾病报销准备的材料有:

1.身份证复印件(正反面复印在一张纸上)。

2.本人开户的任意银行卡复印件一张(正面,不可以是信用卡,外省卡通用)。

3.住院诊断书原件。

4.住院费用票据原件。

5.住院费用明细表原件。

6.住院病历复印件,加盖医院公章。

7.医保单结算原件。

二、意外伤害住院:

拨打办案电话,自费结算。治疗结束后来学生保险办公室办理保险报销业务。

意外报销准备的材料有:

1.身份证复印件(正反面复印在一张纸上)。

2.本人开户的任意银行卡复印件一张(正面,不可以是信用卡,外省卡通用)。

3.住院诊断书原件。

4.住院费用票据原件。

5.住院费用明细表原件。

6.住院病历复印件,加盖医院公章。

如有第三方陪付,留存住院票据原件或复印件(如果是复印件需加盖三方公章),同时提供第三方陪付结算单原件。

三、意外伤害门诊

1.身份证复印件(正反面复印在一张纸上)。

2.本人开户的任意银行卡复印件一张(正面,不可以是信用卡,外省卡通用)。

3.门诊手册。

4.门诊费用票据原件。

5.门诊费用明细表原件。

6.门诊检查报告单(如有,请提供纸质检查报告单)。

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篇3:医疗保险如何报销?

医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。医疗保险如何报销?

购药医保报销须知:

参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。

门诊医保报销流程及注意事项:

报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

住院医保报销流程及注意事项:

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

商业医疗保险怎么报销

情形一:额外补充费用报销型保险的人群

根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。

优保网专家称,保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),再扣除社保已经赔付的额度,得到实际赔付数。

示例:假设商业险保额5000元,发生医疗总费用10000元,都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%,免赔额100元。那么,商保可赔付数为(10000-100)×90%=8910元。社保报销80%后,还余元,在8910的赔付范围内,且不超过保额,所以2000元全部由保险公司承担。

以上案例,如果商业险保额低于2000元,则保险公司的理赔以保额为限。

优保网专家提示,不论社保机构还是保险公司,都是凭发票报销,尤其是社保要求出示原件。所以,在申请报销社保时,要提醒工作人员开分隔发票,供之后商业险报销申请使用。

对于用人单位支付医疗费用的,个人投保时视同为社会保险。

情形二:额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群

这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。优保网专家称,商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行。

同样,津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金,作为误工费或营养费的补偿。

被保险人在得到重疾保险金或津贴后,仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。

从报销情况可以看出,商业健康险可对社会医疗保险进行适当的补充,以提高保障额度,增强保险的及时性,增加保障项目。

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篇4:医疗保险怎么报销

医疗保险怎么报销

若是在职介自己上的保险,则只能报销住院费用。第一次住院扣除1300元起付线后,报销85%―95%不等(级别越高的医院,比例越低),当年第二次住院起付线是650元,报销比例不变。住院费用在出院时进行报销,也就是:出院结账时,可以报销的那部分费用医院就不收你的了,你只把自负部分付清即可。注意:入院前一定出示“蓝本”。

若是通过单位上的保险,则门诊和住院都可以报销。门诊是每年扣除2000元的起付线后,报销50%;你把门诊单据(收据、处方、诊疗费、明细单、化验报告、检查报告等)整理好以后,交给单位相关部门,由单位负责为你申报,然后你就等单位通知你领钱就是了。住院(同上)

北京的企业一般都有“补充医疗保险”,也就是除了医保中心给报销的费用以外,没报销的那部分费用,单位还能给报销一部分,具体情况由各单位自己制定,无统一规定。建议你向单位相关部门进行详细咨询。

上述报销费用中均不含“自费”,也就是说,计算时要先扣除“自费”部分,剩下的才能参与报销款的计算。基本医疗保险和补充医疗保险都不能报销“自费”部分。

社会医疗保险报销可以分为以下情况:

若是在职介自己上的保险,则只能报销住院费用。第一次住院扣除1300元起付线后,报销85%―95%不等(级别越高的医院,比例越低),当年第二次住院起付线是650元,报销比例不变。住院费用在出院时进行报销,也就是:出院结账时,可以报销的那部分费用医院就不收你的了,你只把自负部分付清即可。注意:入院前一定出示“蓝本”。

若是通过单位上的保险,则门诊和住院都可以报销。门诊是每年扣除2000元的起付线后,报销50%;你把门诊单据(收据、处方、诊疗费、明细单、化验报告、检查报告等)整理好以后,交给单位相关部门,由单位负责为你申报,然后你就等单位通知你领钱就是了。住院(同上)

北京的企业一般都有“补充医疗保险”,也就是除了医保中心给报销的费用以外,没报销的那部分费用,单位还能给报销一部分,具体情况由各单位自己制定,无统一规定。建议你向单位相关部门进行详细咨询。

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篇5:医疗保险报销材料

医疗保险报销材料

住院单据明细

普通住院所需材料

1.诊断证明书(加盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章)

2.医疗机构住院专用收据(加盖现金收讫章、医疗保险章或医保专用章)

3.住院病案(病历)首页,入院记录,出院小结或出院记录(加盖病案室章)。住院病案若是骑缝章,需上报全部病案

4.住院费用总明细(加盖医疗保险章或医保专用章)

5.身份证或户口本复印件

以下几种情况除需要普通住院材料外,还应提供下列几项材料

原籍期间住院治疗所需材料

1.当地医院等级证明(加盖医院章)

2.回原籍证明(学校开具加盖学校章)

3.原籍地户口本复印件

门(急)诊(仅限意外)

1.病历本

2.天津市医疗机构门诊专用收据

3.天津市医疗机构处方,如做检查需要检查报告

5.身份证或户口本复印件

6.诊断证明书(加盖诊断证明章、医疗保险章或医保专用章)

转诊转院所需材料

1.转诊转院登记表(加盖医院章、社保分中心章)

2.当地医院等级证明(加盖医院章)

篇6:大学生城镇居民医疗保险报销须知

一、医疗报销必备材料

发票原件、病历、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章)、学院证明(意外伤害证明或异地住院证明)、身份证复印件等材料。

二、门诊类(在泰安本地定点医院就诊)

1、无责任人的意外伤害,起付线100元以上给予报销,异地门诊不予报销。

2、门诊大病申请流程:经本人到泰山区医保处申请,填写《门诊大病补助申报表》,提报患者近一年内二级及以上定点医院住院病历复印件及相关检查化验报告单,于每季度第一个月的1日―10日报送泰山区医保处(具体时间以泰山区医保处为主),经专家鉴定合格后,发给《门诊大病医疗证》。《门诊大病医疗证》由医院统一管理,患者可凭身份证到本人选择的定点医院门诊治疗。

三、住院类

急诊类住院治疗的,无论所在医院联网或非联网都需在泰山区医保科备案(泰山区医保科备案电话0538-8629561)。

山东省内非联网医院和省外所有医院是收取材料(住院病例,发票原件,费用总清单,急诊住院证明,急诊住院登记表,异地住院证明,身份证复印件)回泰安报销;

山东省内联网医院直接在出院时报销无需收取材料。

如未能在住院期间备案至泰山区医保科,治疗费用自付30%后剩余费用再收取材料,上报至泰山区医保科给予统筹比例报销。(材料有住院病历,发票,费用总清单,急诊住院证明,急诊住院登记表,异地住院证明)

注意:1、因外伤住院治疗的不予报销。

2、省外住院的也需备案至泰山区医保科。

四、领取报销费用

学生凭借报销存单、本人身份证去银行存收报销费用。

五、校医院就诊

每次超过10元以上部分,统筹基金按50%的比例支付,一个医疗年度内实际支付限额为500元。处方量控制在急性病3天、慢性病7天以内。

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