肝癌患者护理体会（集锦10篇）由网友“查理”投稿提供，以下是小编为大家准备的肝癌患者护理体会，仅供参考，大家一起来看看吧。
篇1：原发性肝癌介入治疗护理体会
原发性肝癌介入治疗护理体会
【论文摘要】目的 探讨肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点。方法 通过观察原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的病情变化，对不良反应及并发症的护理、心理、饮食等方面进行分析并提出护理方法。结果 经过精心治疗和护理，患者治疗顺利，无严重不良反应和并发症，患者病情得到明显改善。结论 有效的术前及术后护理，对提高治疗效果，预防和减少并发症有重要意义。
【论文关键词】肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌 不良反应 护理
原发性肝癌是指肝细胞及肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤为我国常见的恶性肿瘤之一，其病死率在消化系统恶性肿瘤中列第三位。原发性肝癌的介入治疗即肝动脉化疗栓塞术，是采用选择性或超选择性方法插入肝动脉造影导管至肝内肿瘤供血动脉，将大剂量化疗药物直接经肿瘤供血动脉注入肿瘤组织，使其在肿瘤组织内高浓度聚集，起到大剂量冲击作用。又以部分化疗药物与超液态碘油混合做化学性栓塞，使肿瘤血管阻塞。化疗药物在肿瘤细胞周围长期积存缓慢释放，导致肿瘤细胞大量死亡，瘤体缩小。部分病例甚至因肿瘤明显缩小而重新获得二步手术切除的机会，是目前临床非手术治疗原发性肝癌的方法之一。4月-2月我们为29例不可手术的原发性肝癌患者采取介入治疗，取得了较好疗效，现将护理体会介绍如下。
1 临床资料
选择204月-202月在阿克苏地区第一人民医院行肝动脉化疗栓塞术的患者29例，术前均经肝脏增强计算机断层扫描、甲胎蛋白测定、B超、病理检查确诊。其中男21例，女8例，年龄25岁～79岁，平均年龄49岁。
2 护理措施
2.1 术前护理
由于肝癌是一种严重危及健康甚至危害生命的恶性肿瘤，患者及家属思想顾虑较多，压力较大，增加了他们的'忧虑和恐惧感。护士应以诚恳、温和的态度以及耐心细致的护理，取得患者及家属的信任，建立良好的护患关系。耐心细致地向患者讲解肝动脉化疗栓塞术治疗的目的、意义与优点，介绍手术过程及术后可能出现的一些情况，消除患者紧张、恐惧的心理，以稳定的情绪接受治疗。术前协助患者做好必要的术前检查，如：血、尿、大便常规，肝、肾功能，血糖、凝血酶原时间，胸片、心电图等。备好术中所需的各种药物，如：碘化油、肝素钠、利多卡因、化疗药物等。术前4h禁食，排空膀胱，更换干净的衣裤，测量血压。
2.2 术中护理
调节室内温度，协助患者仰卧于导管床上，插管治疗在局麻下进行，患者在操作的全过程中处于清醒状态。医护人员要注意观察患者的身心反应，稳定患者的情绪，解除其紧张、恐惧心理，使患者以良好的心态配合治疗。医护人员之间交谈时也要注意不讲有关病情的话，以避免产生不必要的误会。严密观察病情变化，特别注意观察有无造影剂不良反应。
2.3 术后护理
保持病房内安静、整洁、舒适，保证患者情绪稳定。患者术后穿刺部位加压12h，绝对卧床休息24h，穿刺肢体制动，穿刺侧肢体避免弯曲受压，以防止穿刺口包扎松动、移动，加强观察下肢皮肤颜色、皮肤温度及足背动脉搏动情况，观察穿刺部位有无渗血、血肿。如患者感觉肢体麻木，扪及足背动脉搏动微弱，皮温凉，皮色紫绀，应立即通知医生，松开强力绷带，以防止静脉血栓形成。
密切注意血压、脉搏变化。饮食护理鼓励患者多饮水，促进造影剂的排泄，以减轻化疗药物对肾脏的损害。每日尿量应保持在mL以上，给予低盐、低脂易消化饮食，少量多餐，多食蔬菜、水果。同时忌食油炸、生硬、粗糙、刺激性食物，以防止有门静脉高压的患者因静脉曲张而造成出血。 2.4 并发症及不良反应的观察护理
2.4.1 胃肠道反应症状：
表现为恶心、呕吐，多为化疗药物的副作用。又因剧烈的恶心、呕吐可致胃及食管近贲门部黏膜毛细血管痉挛，很容易诱发消化道出血，有肝硬化史、食管静脉曲张者更容易造成消化道出血。术后嘱患者深呼吸，呕吐时将头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息。注意观察呕吐物、排泄物的性质、颜色、量并做好记录，必要时送检，以及时发现出血现象，争取早期处理。恶心、呕吐较严重者暂禁食，应用止吐护胃药物。保持口腔清洁卫生。
2.4.2 发热：栓塞治疗后早期发热为肿瘤内凝固性坏死，产生吸收热所致，为栓塞后正常反应，一般在38℃左右，持续5d-7d，一般不予特殊处理，应嘱其多饮水。若体温超过39℃，可给予物理降温、药物降温或输液，出汗较多时应及时更换衣裤和床单，保持清洁干燥，对于继发性感染引起的发热应及时应用抗生素药物。本组发热患者中，体温最高39℃，给予对症处理，3d-5d体温恢复正常。
2.4.3 腹痛：术后疼痛多系栓塞后肝脏肿瘤部位缺血坏死，临近组织水肿，体积增大，包膜紧张所致。一般为右上腹胀痛，术后当日及术后第1天较明显，一般3d-5d后症状缓解。应观察疼痛的部位、范围、性质，根据患者对疼痛耐受力和敏感程度进行必要的心理护理，分散注意力，并教其放松技术，向患者及家属解释疼痛的原因，消除紧张心理，对疼痛明显者术后遵医嘱给予止痛剂，以及对症处理。
2.4.4 肝肾功能损害：栓塞化疗后引起肝细胞进一步受损破坏，多数为一过性肝功能异常，主要表现为胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶等有不同程度的升高，凝血酶原时间延长，胆碱酯酶下降等，告知患者要注意休息，同时观察患者的皮肤、巩膜有无黄染，遵医嘱使用护肝药物。除肝功损害外，又因大量化疗药物毒性反应和大量癌细胞坏死由肾脏排出所致肾功能受损，鼓励患者多饮水，定期监测肝、肾功能及电解质的变化。
2.4.5 骨髓抑制：多为化疗药物抑制骨髓，表现为白细胞、血小板不同程度的减少，嘱患者注意保暖，防止受凉，加强营养，增强机体抵抗力，同时给予升白细胞药物，严重者注射重组人粒细胞集落刺激因子。患者应注意个人卫生，勤换内裤。病房空气每天消毒2次。
3 小结
正常肝脏接受肝动脉和门静脉双重血液供应，门静脉供血占75%，而肝癌血液供应95%以上来自肝动脉，结扎或栓塞肝动脉，可减少肿瘤血流量的90%。肝动脉灌注化疗肝脏溶解度为全身的100-400倍，肝肿瘤组织与正常组织的浓度比达5-20：1。所以对无法手术切除的肝癌，肝动脉化疗栓塞术是目前较为理想的一种疗法。肝动脉化疗栓塞术虽属于微创治疗，但也会出现一些不良反应及并发症。只要术前做好充分的准备，了解病情，术后严密观察病情并及时处理，积极有效地预防并发症和不良反应，就能提高治疗效果，减轻患者痛苦。在处理这些并发症及不良反应时，护理起到了重要作用。我们在实际工作中，运用整体护理方法，妥善解决患者存在的各种问题，以此提高患者对治疗护理的依从性，让他们能以积极的心态配合治疗，最终达到增强疗效的积极作用。
篇2：高血压患者的护理体会
【摘 要】 目的 总结对高血压患者进行护理的策略，评价护理效果。策略 采用回顾性分析法对～本院收治的60例高血压患者的临床资料进行分析，总结对他们进行护理的策略，评价最终的护理效果。
结果 经相应的治疗和精心的护理，有54位患者的高血压得到有效制约，6位患者的高血压病情的制约效果为无效。结论 针对高血压患者的临床特点，对其进行有针对性的精心的护理，有助于制约患者的高血压，提高患者的生活质量。
篇3：高血压患者的护理体会
高血压是一种慢性疾病，且患病率随着人年龄的增长而升高，严重威胁着人们的身体健康和生活质量。
要想使高血压患者得到更好的预后效果，提高高血压患者的生活质量，除了要对其进行必要的治疗(如药物治疗)外，还需要针对高血压患者的患病特点，对其进行有针对性的护理。为了制约高血压患者的病情，提高高血压患者的生活质量，笔者对20～20本院收治的60例高血压患者进行了精心的护理，且取得了不错的护理效果，现将具体情况总结如下，以期为实践提供参考依据。
1 临床资料和策略
1.1 临床资料
将年～年本院收治的60例高血压患者作为本次的研究对象，其中，男35例，女25例，年龄45～79岁，所有患者均符合高血压诊断标准和纳入本次研究的标准。高血压患者45例，高血压合并其他病症者15例。
1.2 护理策略
1.2.1 心理护理
护理人员要耐心听取患者的倾诉并给予充分的同情及理解，并向其讲解有关本病的知识，给予患者耐心的心理疏导。
用和蔼的态度和娴熟的技术赢得患者的信任。同时，还要对高血压患者的心理进行调整，稳定其情绪：根据患者的性格特点，提出转变其不良性格和生活习惯的策略，使患者学会自我调节情绪，同时还要加强医疗行为指导，减轻患者恐惧和焦虑的情绪，保持其心理平衡。
1.2.2 药物护理
要想有效地制约患者的血压，需要对患者进行必要的药物治疗。为了使患者得到更好的药物治疗效果，提高患者用药依从性，就要对患者进行必要的药物护理。要注意高血压患者服药之后的不良反应。药物剂量一般要从小剂量开始，多数患者需长期服用维持量，但要注意降压不能过低、过快，尤其是老年高血压患者。
因此，要注意开始药物治疗后有无不适反应，以调整药物的使用;还要监督患者遵医嘱服药，提醒患者不要根据自己的感觉来增减药物，提醒患者要准时服用药物，不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。
另外，老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化，肾功能不建全，血压调节功能较差，并常合并哮喘、慢性气管炎等，应避开使用交感神经节阻滞剂，可选用利尿剂和钙拮抗剂，常用双氢克尿噻12.5～25mg，1日1次，或者硝苯吡啶5～10mg，1日3次。
1.2.3 饮食护理
实践提示，合理的饮食结构对于制约高血压患者的病情有重要作用，因此，要做好高血压患者的饮食护理工作。要制约烟酒的摄入，要让高血压患者多吃一些低盐低脂的食品，多吃高蛋白、高维生素的清淡易消化的食物，不要饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。若患者体重超标，要对动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物的摄入量加以制约[1]。
1.2.4 对症护理
1.2.4.1 如果高血压患者出现头痛，并伴有恶心、呕吐等症状时，要让患者马上卧床休息，并对患者的血压、脉搏、心率和心律等变化进行严密的观察，一旦出现异常情况，要及时将患者的情况反映给医生，以便采取有效措施加以处理。
1.2.4.2 如果高血压患者合并心、脑、肾等并发症，则要对高血压患者血压的变化情况进行密切的观察，详细记录出入的液量，对高血压患者监测其心呼吸、血压、神志等变化的情况。
1.2.4.3 如果患者出现呼吸困难情况，则要马上让患者半卧位及氧气吸入，吸氧用的湿化瓶应换用20%～30%乙醇，并根据医生嘱咐使用强心药物。
1.2.5 出院指导
1.2.5.1 对患者进行测量血压指导
指导患者自我监测血压变化情况并做好详细记录，这样可以为以后复诊医生用药时提供参考。还要向患者讲解血压的'多方面知识，如一天内不能以测1次血压的结果来判断血压是否正常，而是要根据个人实际情况选择几个时间段来测量。
测血压时应在安静房间及短时间内无进食、吸烟、喝刺激性饮料、运动等情况下测量。还要掌握白天血压较高，夜间下降，午夜最低，晨起活动后急剧升高，上午8点～9点是第一峰值，下午5点～6点是第二峰值等血压知识。提醒患者一旦出现异常情况，要马上到医院进行诊治，以免延误病情。
1.2.5.2 对患者进行运动指导
告诉高血压患者可以根据自己的实际情况进行相应的运动，但是要注意运动的时间、频率、运动量、运动幅度等，要坚持循序渐进的原则。高血压患者可以参加的活动有：散步、慢跑等[2]。1.2.5.3 对患者进行生活指导
提醒患者要注意休息，养成良好的生活习惯，不抽烟，不喝酒。
2 结果
经相应的治疗和精心的护理，有54位患者的高血压得到有效制约，6位患者的高血压病情的制约效果为无效。
3 小结
高血压是多环境因素疾病，与不健康的生活方式及社会环境相关。要想有效地制约高血压患者的病情，提高患者的生活质量，就要做好此类患者的护理工作。
在护理工作中，护士应该熟知高血压的病因、常用药物、药物适应症及其副作用，并详细地向患者讲解制约高血压的重要性，将良好的生活习惯、饮食习惯对制约高血压的好处向患者解释清楚，提高患者的治疗和用药的依从性，提高患者的自我保健能力，使其形成良好的生活习惯，进而有效地制约患者的病情，提高患者的生活质量。
综上所述，做好高血压患者的护理工作是制约高血压患者病情、提高患者生活治疗的关键所在。
为此，护士应当结合高血压患者的特点，为其制定有针对性的护理方案，给予其有效的护理措施，对其进行相应的健康宣教，提高患者的自我保健能力，使患者养成良好的生活习惯，这样有助于减少高血压患者的并发症发生几率，提高患者的生活质量。
参考文献
[1]王亚男.高血压患者的护理体会[J].医学理论与实践，16期.
[2]胡秀梅.谈老年高血压患者护理体会[J].医学信息(中旬刊)，期.
[3]刘雪静.高血压病人的护理[J].中国疗养医学，2010年第8期.
篇4：医药学脑出血患者的护理体会
脑出血是指脑实质内有血管的破裂，大多数是由于动脉破裂所致，是临床常见的一种脑血管意外。临床表现：意识丧失，偏瘫，失语，脑脊液不正常；重症者出现昏迷。做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节，对疾病预后起着举足轻重的作用，现将我院近5年来收住的68例脑出血患者护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组68例，男48例，女20例；年龄最小38岁，最大85岁。平均住院40天，出院时均能翻身，无一例褥疮和护理不当或意外发生，35例能独立行走，24例能借拐杖行走，生活基本能够自理。
2 护理
2.1 昏迷患者护理 密切观察病情，做好抢救准备，保持呼吸道通畅。可将患者头偏向一侧，以便口腔分泌物向外引流，防止分泌物吸入呼吸道造成患者窒息，每天进行口腔护理2~3次，张口呼吸者以湿纱布盖住口鼻，防止发生口腔感染或腮腺炎；每天用盐水擦洗眼睛，或用湿纱布遮盖，并按时涂眼膏；定期给患者剪指甲以防患者自身抓伤，对昏迷时间长，出血量大的患者，必要时行气管切开术，能有效保持呼吸道通畅，有利于呼吸。昏迷患者不能进食者，给予鼻饲饮食，每日从胃管给予营养素6~8餐，每次量≥200ml。烦躁不定者用约束带或床挡保护，以防坠床摔伤。
2.2 一般护理 要绝对卧床休息，避免搬动。患者头部要稍垫高并用冰袋冷敷，以防止再度出血；保持静脉补液通畅，必要时取表浅大静脉穿刺，滴注甘露醇需加压使滴速保持在123滴/min左右；各项护理操作的时间要集中，避免对患者多次刺激；保持室内清洁、安静，经常通风换气，减少陪客和探视。
2.3 预防脑炎和尿路感染 由于患者意识丧失，咳嗽反射和吞咽反射或消失，口腔内分泌痰液不能咳出等均能引起吸入性脑炎。可将患者仰卧位头偏向一侧痰多者给予吸痰，吸痰时动作要轻柔，吸痰管要清洁、消毒，必要时行气管切开术；同时为了防止坠积性脑炎的发生，要每隔2~3h给患者翻身拍背1次，以刺激呼吸道，使肺膨胀。脑出血患者大部分伴有尿潴留或尿失禁，对此，应在无菌操作下行留置导尿管，尿管要定时开放，并用生理盐水500ml加庆大霉素冲洗膀胱每天1~2次，导尿管应每周更换1次。
2.4 褥疮的预防和处理 由于患者长期卧床，营养差、体质消瘦，易形成褥疮，每隔3~4h给患者翻身1次。骨隆突出处垫以气圈并加用布套；床铺应清洗干燥，对受压部位要给予热敷或局部按摩，已形成褥疮者，可用1%龙胆紫或无菌纱布覆盖，同时要勤换床单、床铺垫等。
2.5 功能锻炼和语言康复训练 病例情稳定后，即可开始床上肢体活动。鼓励患者加强肢体的功能锻炼、按摩、针灸或被动运动。从发音器官开始到发单音节、单词，认人、物、字，数数等。说一些简单的日常用语，让患者跟着说，或让患者反复听日常用语的磁带，以强化语言刺激，逐渐恢复语言功能。
2.6 心理护理 脑血管患者常因肢体瘫痪、语言障碍、大小便失禁等而产生痛苦、绝望、焦虑、自卑等心理，对治疗缺乏信心，应尊重患者的人格，态度和蔼、语言亲切，耐心地做好患者及家属的解释工作，帮助患者调整心理情绪，维持患者家庭和谐、社会融洽，让患者体会到相互信任所带来的愉快情绪，使患者保持积极乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
2.7 预防和保健指导 出院时让患者注意休息，饮食要清淡，日常保持适量的活动，促进血液循环和新陈代谢，避免情绪激动和过度劳累，教会家属配合患者进行功能锻炼的方法提高患者生活自理能力，促进疾病早日康复。
3 体会
通过实施以上护理，从中体会到医护人员应当有高度的责任感和熟练的操作技能及丰富的临床经验，这样能够显著减少并发症的发生。治疗过程中要严密观察病情变化，让患者卧床，减少各种刺激，避免情绪波动，尽量避免不必要的移动和操作，保持呼吸道通畅，并预防并发症的发生，病情稳定后鼓励患者树立信心，做好肢体功能锻炼，保持心情舒畅，促进患者早日康复。
篇5：白血病化疗患者的护理体会
关于白血病化疗患者的护理体会
【关键词】白血病;化疗;护理
白血病是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病，骨髓中异常的'原始细胞(白血病细胞)大量繁殖，并浸润各种器官、组织。因正常造血受抑制，主要表现为贫血、出血、感染以及浸润四大症状，占人类癌症总发病率的5%。治疗除做骨髓移植可能完全治愈外，主要靠化疗来达到病情缓解，延长患者的生存时间。现将近年来我科收治的白血病患者的化疗体会报告如下。
1 心理护理
患者良好的心理状态对配合临床治疗及康复起着积极的作用。本组患者的共同特点是高热、出血、周身骨骼疼痛等。由于临床症状较重，预后差，常造成患者紧张、恐惧，情绪易受环境影响。首先应保持病房安静，利于患者休息。适时对患者进行健康教育，使其能客观地认识自己的疾病，鼓励患者战胜疾病的信心。在护理过程中，密切观察病情变化，准许病人家属戴口罩进病房陪护，让患者感到家的温暖，有安全感，消除恐惧心理。
2 饮食护理
由于化疗药物的不良反应，患者出现食欲差、恶心、呕吐等症状。我们除给予对症处理外，应根据患者的饮食习惯，注意色、香、味的调配，以清淡为主，给予高热量、高维生素、易消化饮食，避免食煎炸、油腻的食物，少食多餐;合并高尿酸血症者给予低嘌呤饮食，多食蔬菜、水果、谷类，如牛奶、鸡蛋，禁食动物脑、海鲜、贝类、鱼虾等含嘌呤高的食物;出现高钾血症时，饮食上要限制含钾高的食物，如瘦肉、香蕉、橘子等食物。
3 血管护理
3.1 血管选择 先远端后近端，选择弹性好、较粗的血管，避免选择关节、神经和韧带处的血管，避免在同一部位反复穿刺。
3.2 护士要求 (1)技术熟练，尽量一次穿刺成功。输注过程中不断观察穿刺部位有无红肿，不能光凭回血来判断是否通畅。(2)掌握输液技巧，抽药针头不能直接接触病人，注射前用生理盐水引路。几种化疗药物同时应用，应先给刺激大的。拔针后按压数分钟，避免揉动而从针眼漏药。
4 对症护理
4.1 发热的护理 (1)轻中度发热不做特殊处理，可嘱患者多饮水，注意休息。高热者给予大动脉冷敷，寒战时加盖棉被或用热水袋使全身保暖。大量出汗后更换内衣，避免再次受凉。(2)必要时遵医嘱给予退热药，观察生命体征。
4.2 贫血、 乏力的护理 此时应帮助患者洗漱、床上用餐、排便，注意安静休息，减少体力消耗，必要时吸氧。
4.3 出血的护理 (1)保持皮肤清洁，避免抓搔皮肤，少用注射药;肢体深层组织出血可抬高患肢或局部加压止血。(2)鼻出血可局部冷敷或填塞。油沙条填塞后定时用石蜡油滴入，保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防出血加重。(3)颅内出血应绝对卧床休息，头部枕冰帽，头偏向一侧，建立静脉通路，遵医嘱给予脱水剂、止血药物，必要时输注血小板。
5 预防并发症的护理
5.1 预防感染 白血病患者容易感染，化疗后抵抗力下降，更易感染，为防止感染应做到以下几点：(1)病房保持清洁，定时开窗通风，定时空气消毒。必要时入住层流病房。(2)口腔护理：白血病患者化疗后口腔致病菌多为革兰氏阴性杆菌和白色念珠菌。大量应用抗代谢药物化疗时，常出现口腔黏膜充血、水肿以至溃疡，疼痛剧烈[1]。指导患者用软毛牙刷刷牙，禁用牙签剔牙。鼓励进食清淡、易消化、少渣软食，以防口腔黏膜损伤;进餐前后和睡前使用生理盐水和5%碳酸氢钠交替漱口，使口腔内保持碱性环境，抑制真菌生长[2];有报道用冷开水漱口能有效地预防及化疗所致的口腔炎[3]。(3)肛周护理：大便后和睡前用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴，以防肛周感染。(4)医务人员严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。(5)定时监测生命体征，发现感染预兆应及时处理，使感染尽快得到控制。
5.2 预防出血 (1)观察患者皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑及牙龈出血，保护皮肤黏膜，避免抓伤皮肤，防止外力撞击，必要时禁止刮胡须，绝对卧床休息。(2)使用软毛牙刷刷牙，禁止牙签剔牙。(3)注射部位与拔针后按压数分钟，以防皮下血肿。(4)避免挖鼻孔，抠鼻痂，以防鼻出血。(5)监测小板计数，当血小板<20×109/L时嘱卧床休息，注意有无头痛、恶心、呕吐、烦躁等脑出血先兆表现，若出现应及时与医生联系，积极采取有效措施，避免情绪激动。
5.3 预防尿酸肾病 化疗期间多饮水并碱化尿液，严密观察尿液的颜色和量的变化，及时准确记录24 h出入量，保证足够的液体输入。需要时服别嘌呤醇，以防尿酸肾病[4]。
【参考文献】
[1] 陈荣秀.化疗治疗护理与进展[J].天津护理，，7(5)：225?227.
[2] 王静芬，夏丽芳.苏打水口腔护理预防呼吸道真菌感染的效果探讨[J].护士进修杂志，，12(7):10.
[3] 陈岱佳，谢德荣，姚和瑞.冷开水漱口对恶性肿瘤患者化疗所致口腔炎的防治作用[J].中华护理杂志，1999，34(12)：730?731.
[4] 刘开云.白血病化疗期间出现细胞溶解综合症的护理[J].中华护理杂志，1990，5(12)：626.
篇6：肱骨干骨折患者的护理体会
肱骨干骨折患者的护理体会
摘要：目的 探讨总结肱骨干骨折患者的护理方法。方法 对我院收治的肱骨骨干患者的护理过程进行回顾性分析，对其治疗过程的护理体会进行总结。结论 心理辅导、术前的准备和术后的一般护理、正确的功能锻炼、密切观察患者的生命体征、保持合理的体位、加强皮肤切口的护理以及合理的营养支持都为骨折的顺利愈合提供了保障。
关键词：肱骨干骨折;护理;功能锻炼
肱骨干骨折是指肱骨髁上与胸大肌止点之间的骨折。其发生率约占全身骨折的2.6%，多见于青壮年。下面将肱骨干骨折患者的护理体会分析汇报如下。
一、病因及发病机制
大多数发生于30岁以下的青年。直接暴力引起者多在肱骨中上段，成横断骨折或粉碎骨折。间接暴力引起多发生在肱骨的中下部。如跌倒时肘部着地，多为斜形或螺旋骨折。由投手榴弹、棒球、掰手腕等旋转暴力引起者也可为螺旋骨折。
二、临床表现
上臂疼痛、肿胀，功能障碍。移位明显时多有畸形，患者常用健手托扶患肢，贴紧胸廓，以减少患肢摆动引起的疼痛。局部压痛，可发现假关节活动及骨擦感。肱骨干中下1/3段骨折时，常合并桡神经损伤，表现为垂腕，伸拇指及伸掌指关节的功能丧失，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。
三、术前护理
3.1心理护理
肱骨干骨折，特别是伴有桡神经损伤时，患肢伸腕、伸指功能障碍，皮肤感觉减退，患者心理压力大，易产生悲观情绪。应向患者介绍神经损伤修复的特殊性，告知骨折端将按1mm/d的速度由近端向远端生长，治疗周期长，短期内症状改善不明显，使患者有充分的思想准备，以预防不良情绪的产生。关注患者感觉和运动恢复的`微小变化，并以此激励患者，使其看到希望。
3.2饮食
给予高蛋白、高热量、高维生素、含钙丰富的饮食，以利于骨折愈合。
3.3皮肤护理
桡神经损伤后，引起支配区域皮肤营养改变，使皮肤萎缩干燥，弹性下降，容易受伤，而且损伤后伤口易形成溃疡。预防：①每日用温水擦洗患肢，保持清洁，促进血液循环;②定时变换体位，避免皮肤受压引起压疮;③禁用热水袋，防止烫伤。
3.4观察病情
夹板或石膏固定者，观察伤口及患肢的血运情况，如出现患肢青紫、肿胀、剧痛等，应立即报告医生处理;伴有桡神经损伤者，应观察其感觉和运动功能恢复情况。通过检查汗腺功能，可了解自主神经恢复情况;如骨折后远端皮肤苍白、皮温低，且摸不到动脉搏动，在排除夹板、石膏固定过紧的因素外，应考虑有肱动脉损伤的可能;如前臂肿胀严重，皮肤发绀、湿冷，则可能有肱静脉损伤。出现上述情况应及时报告医生处理。
3.5功能锻炼
3.5.1早、中期
肱骨干上1/3段骨折，骨折远端向外上移位。第8日站立位，上身向健侧侧屈并前倾30o，患肢在三角巾或前臂吊带支持下，自由下垂10～20秒，做5～10次;第15日增加肩前后摆动8～20次，做伸肘的静力性收缩练习5～10次，抗阻肌力练习，指屈伸、握拳和腕屈伸练习，前臂旋前、旋后运动。
肱骨干中1/3段骨折，骨折远端向上、向内移位。第8日站立位上身向患侧侧屈并前倾约30o，患肢在三角巾或吊带支持下，自由下垂10～20秒，做5～10次;第15日增加肩前后摆动练习，做屈伸肘的静力性收缩练习5～10次。
3.5.2晚期
去除固定后第1周可进行肩摆动练习，站立位上身向患侧侧屈并略前倾，患肢做前后、左右摆动，垂直轴做绕环运动;第2周用体操棒协助进行肩屈、伸、内收、外展、内旋、外旋练习，并做手爬墙练习，用拉橡皮带做肩屈、伸、内收、外展及肘屈等练习，以充分恢复肩带肌力。
篇7：浅析颅脑外伤患者的急诊护理体会
颅脑外伤是由于外力对颅脑的损伤，常见的有交通事故引起的损伤、殴打导致的损伤及从高空坠落形成的损伤，此病具有极强的变化性，救治护理不及时，会严重影响患者的存活情况[1]。本文选取我院颅脑外伤患者87例进行急诊护理，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院10月～10月收治的颅脑外伤患者87例作为研究对象，其中，男53例，女34例，年龄11～65岁，平均年龄(36.7±2.1)岁，其中，交通事故32例，殴打25例，高空坠落30例;颅脑损伤类型有颅骨骨折27例，硬膜外血肿19例，硬膜下血肿20例，脑挫伤21例。
1.2 方法[2]
急诊护理方法包括：现场护理、急救车监护护理及入院护理等联合护理。具体如下。
(1)现场护理，医护人员到达现场后，把患者放在平坦的空地上，首先，使患者保持呼吸畅通，并给予患者吸氧，及时处理患者的口内和鼻内异物，如有必要可进行气管插管，然后对流血严重的地方进行处理，防止在骨折的地方出现感染现象，最后，对患者各项指标进行检测，并做好护理及记录。(2)急救车监护护理，在患者进入急救车后，严密监视患者的意识变化情况，对患者出现的紧张、恐惧等情绪，医护人员给予安扶和解决，使患者处于心境平和状态，防止因情绪而导致的病情恶化，对那些极度不安的患者进行必要的缚带限制，严重者，注射镇静剂。同时，对患者出现的脑水肿和颅内增压，护理人员及时采用药物进行处理，控制脑水肿和降低颅内压，同时，护理人员保证患者的氧流量处于2～4 L/min。(3)入院护理，护理人员在患者进入到急诊室前，应做好手术准备，准备好手术所需要的血液、剃头等，在医生的嘱咐下，及时的对患者进行药物护理，同时，严密监视患者的生命体征和患者的意识的变化情况，颅内血肿的.患者，常常会伴有血压升高、脉搏减慢、昏迷等表现，护理人员在护理过程中发现有其他病症及时告知医生，进行处理解决。患者清醒后，详细了解患者的病情与资料，对患者出现的不稳定情绪及时的进行心理辅导。同时，进行相应的饮食护理，维持身体机能的正常运转，对病情严重者给予插管流物进食。
2 结 果
对颅脑外伤患者87例进行有效的急诊护理及治疗后，病情得到控制85例，存活率为97.7%，救治不及时死亡2例，死亡率为2.3%。
3 讨 论
颅脑外伤是急诊科最常见的一种病危症之一，因颅脑伤害人体最重要的大脑器官，大脑组织的损伤的损伤会导致脑水肿、颅内压升高及脑疝等不良症，严重危害患者的生命安全[3-4]。所以在急诊护理中，应时常关注患者的意识情况，通过对患者进行询问、检查痛觉、交谈等方式进行观察，意识越模糊，说明意识障碍的程度越深，体现患者的脑损伤程度越严重[5]。护理人员通过对患者的监视，发现患者昏迷程度很深，体现患者的颅内损伤情况比较严重;如果，患者先为有躁动突然进入昏迷，说明患者的颅内有血肿形成，应及时通知医生进行处理，防止病情进一步恶化。进入医院后，对病情严重者，及时进行手术治疗，分秒必争的挽救患者的生命安全。因此，急诊护理的应用，极大减少患者的死亡率，急诊护理对预后治疗有重要的作用。对急诊护理人员进行多次演习操练，熟悉工作内容和操作的熟练度，以免在实战中，产生紧张等心理情绪，影响患者的及时护理，进而导致患者的死亡。为研究颅脑外伤患者急诊护理体会[6-7]，选取我院收治的颅脑外伤患者87例进行急诊护理，结果显示，病情得到控制85例，存活率为97.7%，救治不及时死亡2例，死亡率为2.3%。
综上所述，采用急诊护理对治疗颅脑外伤患者不仅可以提高患者的救治疗效，还能提升患者的存活率，减少患者的死亡率。
参考文献
[1] 严红柱.急性颅脑外伤患者的急救及护理体会[J].中国医学工程，，21(11)：127-128.
[2] 李 芳.48例急诊重症颅脑外伤患者急救护理体会[J].中国伤残医学，2013，21(12)：250-251.
[3] 陈晓慧，曾智慧，严豪威.对因车祸导致颅脑外伤患者进行院前急救护理的体会[J].当代医药论丛，，12(12)：164-165.
篇8：急诊昏迷患者的急救护理体会
摘要：目的：探讨急诊内科昏迷患者的病因，诊断及抢救措施。
方法：研究该院急诊科内收治的急性昏迷患者196例，分析其发病的原因以及采取的具体诊疗措施。
结果：196例昏迷患者内，急性脑血管疾病比例为34.7%、代谢性脑病比例为35.7%，急性中毒占比例为10.19%。
这里面比较常见的病因是酒精中毒，外伤为12.2%，其余比例为7.2%。
结论：针对急性昏迷发病的患者，采取积极的抢救措施，及时分析判断病因，对降低死亡率，提高抢救成功率具有重要意义。
关键词：急性昏迷 急诊急救 病因 急救措施
昏迷患者是出现了脑功能衰竭，这是急诊科常见的急危重病症，患者死亡率为20%，发病的原因主要是急性心脑血管意外、中毒、外伤等。
由于该病涉及的专业性比较强，知识面也比较广，但是患者也无法提供相关病史及检查，给诊断、治疗带来一定的困难，也给医务工作者是极大的挑战。
因此，如何在短时间内迅速收集病史，施行正确的抢救措施，是非常重要的。
本文针对近两年来我院急诊科收治的昏迷患者的发病原因及抢救措施进行总结和分析。
1 资料和方法
1.1 资料来源。
选自我院急诊科-07～2013-06间，急诊科抢救室记录昏迷患者196例。
本资料的病例按照格拉斯哥昏迷量表(GCS)确诊昏迷程度。
G lasgow法是根据病人的肢体运动、语言及睁眼诸反应来评分，评分标准：正常15分;轻度昏迷14～14分;重度昏迷9～12分;重度昏迷8～4分;脑死亡低于3分，评分为3～8分者入组作为研究对象，排除了合并精神疾病、癔症、假性昏迷的患者。
1.2 初步诊断方法。
首先判断昏迷程度。
首先通过仔细询问送诊人员，第一时间了解昏迷患者的病史，和本次诱发疾病的直接原因。
接下来对患者进行详细体格检查，掌握患者的生命体征，体检需要注意生命体征、瞳孔、皮肤黏膜、气味、体位及脑膜刺激等。
对既往有脑血管疾病的患者，立即进行头颅CT检查;既往有心脏病、糖尿病、肾病、肝病者的昏迷患者，立刻进行血压、脉搏、心电图、心肌酶、血糖、血常规、尿常规、肝肾功能、以及电解质的检查;对不明原因中毒者，及时将患者的呕吐物、排泄物等进行检测，准备进行洗胃。
以上所有检查，必须与抢救措施同时进行，以保证患者在最短的时间里确诊，并得到有效救治。
1.3 紧急抢救措施。
进行初步的急救处理。
包括：迅速清理呼吸道、保持气道通畅;呼吸心跳骤停者立即给予心肺复苏，气管插管，呼吸机辅助通气;立即建立静脉通道、维持循环功能;如为外伤大出血患者，应迅速控制出血并保护重要脏器，必要时，立即输血;处理脑水肿、保护脑功能;控制抽搐、预防感染、控制高热;对药物中毒或疑似中毒者，先进行彻底洗胃(对中毒物不清时采用生理盐水)、导泻，辨清中毒物成分后，及时应用特效解毒剂等。
对于躁动不安的病人要给予并加固和床档防护措施，避免患者坠床，自伤等意外伤害。
1.4 针对病因的抢救。
1.4.1 脑部疾病所致的昏迷：护理：密切观察病情变化。
①意识：意识障碍的程度是判断病情的重要指标，与患者的预后关系非常密切。
应注意观察患者的昏迷程度，对各种刺激的`反应。
②瞳孔：正常瞳孔2～6mm，等大等圆，对光反射灵敏。
对于颅脑损伤患者应严密观察，如一侧瞳孔进行性扩大，同时伴对光反射减弱或消失，常提示颅内血肿。
如瞳孔一过性缩小，很快一侧瞳孔进行性扩大，伴意识障碍加重，提示有脑疝。
③生命体征：生命体征的变化意味着病情的变化。
如患者出现血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢，呕吐躁动不安提示有颅内压增高;呼吸有鼾声、叹息及抽泣样呼吸提示病危。
治疗：对于脑出血与大面积脑梗死患者，立即进行脱水，降低颅内压，保护脑细胞的功能和处理，如果CT或MR明确是脑出血，除了脱水降低颅内压外，还要适当的头部温和降温。
对于脑出血量>30mL或者是脑肿瘤已经出现明显的压迫症状或脑水肿进一步加重的患者应当及时采取手术治疗的方法。
此外，对其他伴随症状给予对症处理。
颅内肿瘤通过头颅CT或MR可确诊，并可明确肿瘤的大小，位置，中线是否已经移位，是否已经产生严重的压迫症状，出现颅内高压症状等。
对于有手术指征的患者应尽快行急诊手术治疗。
出现脑疝者给予人工呼吸机控制呼吸。
1.4.2 中毒患者的抢救：对口服中毒者，应立即给予及时有效的洗胃，以排除胃中毒物，防止毒物吸收。
对于毒物不明的中毒我们常用的洗胃液为温开水，因为它安全可靠。
洗胃越早，毒物吸收越少。
使用特效解毒剂：片类使用纳洛酮，有机磷中毒者使用阿托品，解磷定，抢救过程中要及时达到阿托品化，出现循环衰竭出现休克者给予血管活性药物，使用多巴胺及阿拉明进行升压治疗。
因皮肤污染引起的中毒，应脱去污染衣物，用肥皂及大量清水洗净皮肤、毛发;眼内污染物应用流动水冲洗;蛇、蝎、蜈蚣等咬伤，应在伤口近端结扎止血带，吸出毒液后，吸出毒液后，再行解毒及全身治疗。
急性一氧化碳中毒可给予高浓度吸氧，及时脱水，保护脑细胞，并立即进行高压氧治疗。
1.4.3 心源性昏迷患者检查心电图;Ⅲ度房室传导阻滞患者，应安装临时起搏器。
并立即给予多巴胺、多巴酚丁胺加入5%葡萄糖液中静滴，其中多巴胺剂量随血压情况调整，补充血容量后，给予硝酸甘油入5%葡萄糖液中持续静滴，对有肺水肿者同时应用硝普钠.心率失常给予西地兰.利多卡因.阿托品等对症处理。
1.4.4 对高渗透性非酮症糖尿病昏迷患者大量补液，及早使用胰岛素(先静脉注射小剂量胰岛素);对低血糖昏迷患者，立即经脉注射50%的葡萄糖。
严密检测血糖。
1.4.5 对于肝病患者，需要使用醋酸保留灌肠，并采用降低血氨药物;如果是肺性病的话，先进性抗感染治疗，及时纠正酸碱平衡，并且使用呼吸机来进行呼吸。
2 结果见表1。表1 昏迷患者病因构成情况以及治疗(例)
3 讨论
昏迷是由于不同的病因导致的结果，主要是脑干网状结构上行激活系统受到影响，投射功能被阻断，大脑皮质的兴奋状态不能维持，或是大脑皮质遭到广泛损害。
昏迷约占全部急症病例的3%左右，无论何种病因而导致的昏迷，其后果都是很严重的，应及时诊治、正确抢救。
而作为一名临床医师或是护理人员，都应该加强对昏迷患者的认识，提高处理急诊急救患者的能力，尽最大的可能挽救患者的生命，进最大的努力救治患者的疾病。
如何有效地挽救生命、提高治疗效果，就要靠平时的知识积累，技能锻炼，灵活应用，医疗团队的配合等，作为一名临床护理人员应该对患者昏迷情况有基本的认识，还要掌握急性昏迷患者急诊处理的原则：尽力维持生命体征;必须避免各脏器的进一步损害;进行周密的检查来确定意识障碍的病因。
具体措施：①保持气道通畅以保证充足的氧气。
②维持循环血量：应立即输液以保证入量和给药途径。
③给葡萄糖：在给葡萄糖之前一定要先取血查血糖和其他血液化学检查。
最好等血糖结果回报后再给葡萄糖。
④保持电解质、酸碱和渗透压平衡因此必须根据化验结果予以纠正。
⑤脱水疗法：意识障碍和昏迷患者多伴有或继发脑水肿，脱水疗法很重要。
⑥控制抽搐：不少代谢性脑病或中枢神经系统疾病都会引起抽搐发作，癫痫连续状态由于呼吸暂停而缺氧，会加重脑损害，因此必须及时处理。
总之，昏迷患者应早期、正确地做出诊断，同时采取积极、有效地抢救措施，保护重要脏器的功能，才是降低昏迷患者病死率的有效方法。
参考文献
[1] 黄新.急性心肌梗死并发心源性休克[J].中国实用内科杂志，，20(9)：515-517
[2] 沈洪.急危重病专业综合性的思考[J].世界急危重病医学杂志，，1(3)：10601
[3] 刘昭斌.178例急诊内科昏迷病人临床分析[J].中外医疗，(3)：37
[4] 凌如芳.178例急诊内科昏迷病人临床分析[J].右江民族医学院学报，2006(4)：564-565
[5] 王超慧.院前昏迷329例临床分析[J].山西医学杂志，，35(3)：356-357
[6] 黄艺仪，张美芬，李欣.现代急诊急救护理学[J].北京：人民军医出版社，，9(10)：721-723
篇9：抑郁症患者如何护理
抑郁症患者如何护理
1、掌握病情好转的特征：
一般患有抑郁症的患者，只要是病情好转，一般大致分为三个过程，首先是睡眠、饮食好，思维改善；其次是动作逐渐增多；最后是情绪改善。若饮食睡眠差，体重不增，说明病情尚未改善，这时出现的动作增多或情绪好，则可能是假象。
2、生活护理：
一旦患有抑郁症，患者的饮食睡眠质量肯定会下降，所以我们就应当在平时注意调整饮食，多做一些患者平时喜欢吃的食物，保证患者有一个安静、舒适的休息环境。对于一些病情轻的人，可鼓励其参加愉快轻松的活动，培养生活情趣，分散其注意力以缓解病情。
3、督促服药：
家属在抑郁症患者治疗疾病期间不仅仅要督促患者服药，同时也要密切注意患者对药物的不良反应。抑郁症患者经常需要长期维持用w，以巩固疗效，防止复发。如果没有发现特殊的情况，绝对不能自行停药药或对药量及药物的成分随意删减。
4、做好心理护理：
一旦患有抑郁症，患者在患病期间肯定会有明显的情绪差、悲观自责的症状特征的，往往会对一些事物缺乏信心，他们非常希望获得他人的心理支持。因此家属就应多与病人接触交谈、给予鼓励支持，帮助他们树立信心，积极疏导其消极情绪；对其病态言行，家属要耐心加以解释说服，尽量满足其合理要求。
抑郁症的危害
1、抑郁症治疗不及时会增加往后治疗难度
抑郁症不进行及时的治疗就会继续加重恶化，在早起的时候不治疗，拖延病情，会导致迁延性抑郁症，等到发现不得不治疗的时候，对于病情的治疗难度已经加重许多，治疗的效果也未必能很好。患有抑郁症症状的时候应及时发现及时进行治疗，切勿因为一些错误的观念认识而延误病情的治疗，导致不良的后果，影响生活工作的治疗和身心的健康。
抑郁症的及时治疗对于患者自身及其家庭都是有好处的。有关专家提醒此类患者，应当树立信心，将乐观积极的心态投入到病情的治疗当中。
2、抑郁症治疗不及时会加重病情，影响生命健康
患有抑郁症症状的时候，如果不及时采取治疗措施，任由病情发展的话，首先最明显的变化就是导致病情逐渐地加重。当病情加重时，患者会出现一些神经紊乱的症状，比如像顽固性失眠、头痛等，注意力不集中，思考能力下降等，从而影响了生活和身心健康。
抑郁症若不进行治疗，当病症到达一定程度的时候，往往会导致患者产生轻生的念头，造成患者有自杀或杀人的倾向和行为，这对患者自身和家人以至社会都有危害。
篇10：肝癌晚期患者出现消瘦是什么原因
肝癌消瘦的原因
一：肝癌时癌组织坏死释放出的有毒物质，不但加重肝脏负担，还影响机体的正常消化、吸收功能，以致机体营养、能量不足而诱发消瘦的症状，甚至更严重。
二：肝癌时肝功能较差，其代谢、解毒功能也相对降低，从而影响机体摄入脂肪、糖、蛋白等物质的正常消化与吸收，以致机体出现代谢功能紊乱、营养吸收障碍、机体能量不足的现象，从而诱发消瘦、乏力的症状，严重者还会出现恶病质现像，这对身心都会带来伤寒的。
三：肝癌时肝细胞受到严重损害，导致肝功能整体下降，除因代谢功能降低导致机体代谢障碍而诱发消瘦乏力症状外，还由于肝脏不能正常发挥解毒功能，不能及时灭活摄入的食物中所含的某些毒素，从而影响食物的正常消化和吸收，当机体摄入的营养及能量不足时，就出现消瘦的症状，对患者的身体会受到很大影响，这是肝癌消瘦的原因之一。
肝癌患者的护理
注意饮食卫生
肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。不能吃发霉的、糊了的食物，这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。
不喝污染水源
饮水卫生不要污染，有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净，5层以上的高楼楼顶有水箱，水箱应有专人清洁，最好进行二次消毒，水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。
戒烟戒酒
吸烟、喝酒也对脂肪肝不好，喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其实并不是这样的，酒精对人的身体有害。胃里的胃粘膜对人体有保护作用，酒精能够把胃粘膜消化掉，胃的细胞受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收。这样就容易引起酒精性的肝炎，降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能，损害肝脏的解毒功能。
肝癌的预防方法
1 避免情绪波动，保持乐观的精神状态，应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动;
2 避免过度劳累：过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化;
3 戒除不良的生活方式或习惯：忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品等;
4 生活规律，日常起居，户外活动，饮食营养，身体锻炼，规律化;
5 避免感染乙肝和丙肝。肝癌的防治任重而道远。
肝癌的危害
1、抵抗能力下降:肝癌会导致患者出现一系列的消化系统症状,患者会出现厌食纳差、消化不良、身体消瘦、体能下降、抵抗能力与免疫能力下降等严重问题,这很容易导致患者出现各种形式的感染,从而使得其治疗变得更加麻烦。
2、引起腹痛:肝癌会导致患者出现程度不同的腹痛,肝癌患者会出现持续性或者间歇性的肝区疼痛,其性质一般都表现为钝痛、胀痛,而一旦出现癌结节破裂则经常会引起急性腹痛,并且还会出现比较明显的腹膜刺激症状,这会导致患者血压降低,甚至出现休克,导致死亡。
3、下肢水肿:肝癌会导致患者出现严重的腹水症状,而患者的腹水又会压迫下肢静脉与淋巴,导致下肢静脉与淋巴回流不畅,从而出现下肢水肿。
4、出血倾向:肝癌还会导致患者表现出比较明显的出血倾向,患者会出现牙龈出血、皮下瘀斑等问题,而比较严重还会导致出现消化道出血,消化道出血是肝癌患者病发身亡的一个十分重要的原因。
肝癌的治疗方法
肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,5年生存率越高。手术适应证:诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;无明显黄疸、腹水或远处转移者;肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;心、肝、肾功能耐受者。
在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能做左半肝切除;严重肝硬化者不能做肝叶切除。因为手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除,而且术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显像,以监测复发。
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