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医院审计工作汇报

时间：2023-02-28 07:48:08 工作汇报收藏本文下载本文

医院审计工作汇报（共20篇）由网友“aespa–达达利亚”投稿提供，下面就是小编给大家分享的医院审计工作汇报，希望大家喜欢!

医院审计工作汇报

篇1：审计工作汇报材料

审计工作汇报材料

各位领导、同志们：

20，审计局在县委、县政府的正确领导下，在省厅、市局精心指导和大力支持下，全局干部职工认真贯彻落实省第十二次党代会、全国和全省审计工作会议精神，紧紧围绕县委、县政府“11253”区域发展战略提出的“农业立县、工业强县、商贸活县、科教兴县、生态靓县”重大决策部署和“十二五”规划提出的“五个翻番”“四个提升”“三个突破”“两个跨越”奋斗目标，自觉地把审计工作融入到全县经济社会发展大局当中，依法履行审计职责，着力提高工作质量和水平，有效发挥审计监督职能、建设性作用和“免疫系统”功能，为服务全县经济转型跨越发展和社会和谐稳定做出积极贡献。按照市局年终考核的安排，我就全年工作开展情况汇报如下：

一、认真谋划、统筹安排，科学制定年工作计划

今年是“十二五规划”实施的关键一年，也是县委、县政府稳步推进“11253”区域发展战略攻坚克难的一年，局一班人牢固树立“1234” 审计工作理念，坚持“依法审计、服务大局、围绕中心、突出重点、求真务实”的工作方针，突出“三个重点”领域审计质量建设和整改落实两大主题，紧紧围绕加快经济发展方式这一主线，按照审计监督与审计服务、依法审计与实事求是、揭露问题与整章建制三并重的工作原则，研究制定了以“一条主线、两个关键、三项原则、四项要求、五大任务”为主要内容的2012年工作思路，重点完成县级财政预算执行审计、地税审计、x个部门预算执行审计和x个乡财政审计等x个审计项目，全力配合省、市开展了社保资金审计、农村中小学布局调整审计调查及保障性住房的全面审计，按时完成了县委、县政府及组织部临时交办委托的审计工作任务。为实现上述目标，局上提出以五个 “转变”为重点的工作保障措施：一是加强审计理念创新，推动审计执法由监督为主向充分发挥“免疫系统”功能转变；二是加强业务管理创新，推动审计资源投放由粗放型向集约型转变；三是加强审计方法技术创新，推动审计手段由传统手工作业向信息化转变；四是加强审计成果管理创新，推动审计功能发挥由单一性向多项性转变；五是加强干部管理创新，推动审计队伍建设由行政化向专业化方向转变。

二、精心组织、严把质量，审计调查监督功能日趋明显

全年已完成审计项目x项（x项为计算机审计），占年初计划x项的1x%。其中：完成县级财政预算执行审计x项，地税部门审计x项；20部门预算执行审计x项；乡财政审计x项；专项资金审计x项；领导干部经济责任审计x项。审计共查出专项资金管理使用不规范涉及资金1x万元，其中：违规金额x万元，管理不规范资金x万元；损益收支不实x万元。已督促落实整改x万元，其中：已上交县财政x万元，归还原资金渠道x万元，已调账x万元，促进拨付资金到位x万元。(工作汇报 )截止11月30日，查出问题整改落实率达x%以上。向主管部门移送违规使用应交未交非税收入案例x起，归还原渠道资金x万元；出具审计报告x个，提出审计建议x条，被采纳审计建议x条，有力地推动了全县经济社会健康可持续发展，维护了稳定团结的社会局面。

（一）深化预算执行审计，着力提高财政预算管理水平

按照构建财政审计大格局的要求，以维护财政资金安全，促进财政和部门预算体制改革，提高财政使用效益和税收管理水平为目标，对年县级财政预算执行情况进行全面审计。

县地税局能够认真落实税收政策，扎实推进依法治税，不断提高税收征管质量，2011年完成税收收入x万元，比上年有了较大的增长。但存在税源结构单一，增长缺乏后劲的问题。来自建筑业和房地产业的税收收入占地税收入的x %，靠实施项目拉动的现实情况继续存在。

审计发现主要问题：一是县财政滞留、应拨未拨预算资金x万元，其中：各类专项资金x万元，县安排资金x万元。二是滞留预算收入x万元，三是未及时清理往来款项。截止2011年末，县财政总预算“暂付款”户反映，县财政长期垫付世行借款本息及国债转贷本息款x万元，县财政总预算“暂存款”户长期结存以前年度项目资金x万元。

同时，对县教育体育局、县科技局等x个部门、单位预算编制、预算执行情况进行抽查审计。结果表明，大多数部门和单位不断加强预算管理，积极推进各项收支制度改革，部门预算执行总体情况较好。但在个别部门、单位预算管理和其他财政财务收支中仍然存在一些问题：一是专项资金管理使用不规范，涉及金额x万元；二是滞留、未及时上解财政收入x万元；三是未入账核算资金x万元；四是固定资产管理不规范，涉及x万元。

针对以上查出的问题，审计组提出y项意见建议，县政府对上半年审计查出的问题及审计建议高度重视，已责成县财政局及有关部门认真整改，部分问题已整改或正在落实整改中。我局将积极跟踪检查，认真督促有关部门落实整改要求，并将整改和审计成果的利用情况于7月初报告县人大常委会。

（二）认真开展财政财务收支审计，提高乡级财政绩效管理水平

根据年初计划安排，重点对yyy等x乡镇财政收支情况开展审计调查。共查出违规资金x万元，其中：未按规定缴纳收入x万元，资金闲置x万元。提出了加强和规范专项资金使用、固定资产管理方面意见和建议x条，被审计单位采纳x条。通过审计，达到了事前防范，事中规范，事后示范的工作要求，增强和提升了强农惠农专项资金的社会效益。

（三）强化经济责任审计，促进领导干部守纪守规尽责

按照“揭露问题、规范管理、促进改革、提高绩效”的思路，根据县委组织部委托，对陈福映等12名原在县直部门和乡镇担任主要领导职务的科级领导干部进行了离任审计，审计查出违规资金x万元，管理不规范金额x万元。审计报告客观评价了领导干部的经济责任，真实反映了存在的问题，提出了切合实际的审计建议，为县委、县政府科学决策和加强领导班子建设及党风廉政建设发挥了重要作用。目前，各被审计单位整改落实已全部完成。

通过经济责任审计，不断增强了领导干部自我约束、自我保护的防范意识，进一步明确了领导干部的管理责任和直接责任，使社会监督、组织监督与审计监督有机结合起来，促进了各部门政务、财务的公开透明及规范合理，在全县经济社会建设中产生积极良好的社会效应。

（四）加强专项资金审计，促进中央、省、市、县重大决策项目的贯彻落实

局上始终把宏观调控政策措施的执行情况和重大项目建设的审计监督作为工作的重中之重，加强对中央、省、市、县重大决策执行情况、重大投资项目和重点民生资金的审计和审计调查，重点对x等x项灾后重建项目进行了竣工决算审计。通过审计，确保了我县“5.12”灾后恢复重建项目的顺利实施。

（五）积极参与，紧密配合，全面完成省市县联合审计项目

根据国家、审计署、省厅和市局的安排部署，县局按照统一组织领导、统一审计方案、统一标准口径、统一审计报告、统一对外公布的“五统一”原则，派出业务骨干小人（次）配合参加省、市对至2011年全县社会保障基金、社会救助基金、社会福利资金等社会保障资金、中小学布局调整、保障性安居工程及全省住房公积金专项检查进行审计调查。审计发现，在社保制度政策执行、社保资金筹集管理和使用、社保业务管理等方面还存在不到位、不规范的问题。对于审计查出的问题，及时向县委、县政府进行了汇报，相关部门按照县上安排及审计建议落实整改。同时，配合市局完成了法检两院离任审计及对武山县组织实施的小个2011年市级专项资金管理和使用情况的审计调查。为期一月的保障性安居工程现场审计已基本结束。

（六）狠抓整改落实，提高审计质量

在抓整改落实上，局上牢固树立“审计质量是审计工作生命线”的理念，始终把审计质量建设和整改落实作为审计工作两大主题贯穿于今年审计工作全过程。一方面在审计中突出重点环节、重点领域、重点资金的审计质量控制，把问题查清、查透、查实，如实揭露存在的问题，实事求是的做出客观评价，为县委、县政府重大决策提供科学依据。另一方面，认真贯彻落实省政府《关于进一步加强审计整改工作的意见》，按照“边审计、边整改、边规范、边提高”要求和“谁审计、谁负责跟踪督促整改落实”的原则，采取督查、联动、公告问责的方式，要求相关单位和部门对审计查出的问题整改落实到位，全年整改落实率在96%以上，多次受到省厅、市局检查组的一致好评，有力地维护了审计的严肃性和权威性，进一步提高了审计的执行力和公信力，为全县经济建设发挥了重要作用。

（七）强化项目监督，提升项目管理水平

积极配合县发展和改革局、县教体局、县农业局、县林业局、县水利局、县财政局、县国土资源局、县交通局、县扶贫开发办公室等单位做好项目实施工作，对以工代赈、教育危改、农村公路、扶贫资金、水利资金等x个已实施的项目进行了竣工验收并出具了财务收支审计报告。同时，积极配合相关乡镇和部门搞好县工业园区征地拆迁、土地出让、保障性住房摇号、基建工程招投标等建设项目服务性工作，有力地支持了全县重大项目建设的顺利实施。

三、围绕中心，服务大局，其它各项工作协调推进

（一）“联村联户为民富民”行动深入人心

全县“联村联户为民富民”行动动员会之后，局上立即成立领导小组，在第一时间召开了全局干部职工动员大会，学习传达王三运书记重要讲话及全省动员大会精神，安排部署“双联”工作。班子成员牢记“贴民心、顺民意、解民忧、帮民富”宗旨，按照“找出一条发展路子、培育一项增收产业、解决一项实际困难、掌握一项实用技术、建好一个村级班子、形成一种优良作风”的要求，深入村组农户实地了解掌握村情民意，认真研究制定工作方案，确定了以把握全面实现小康这一目标；实现贫困村面貌大幅改变和特困户生活水平明显提高两个转变；坚持“联村联户为民富民”行动与推进重点工作、转变干部作风及扶贫济困相结合；全力打造机关作风转变的形象提升工程、培训干部工作能力的锻造工程、服务人民群众的德政工程、疏导情绪的民心感化工程等四项工程；实现基础设施建设明显改善、基层组织建设明显提升、产业结构明显优化、旅游资源挖掘明显加大、农民收入明显提高的“联村联户为民富民”行动总体工作思路。先后组织x批x人（次）深入温泉、杜沟两村开展讲政策法规、讲实用技术、讲发展思路的“三讲”活动，完成对x户贫困群众进行摸底对接，以“一年有起色，四年大变样，八年奔小康”为总体要求，以“生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主、社会和谐”为奋斗目标，按照“严”、“细”、“实”的规划编制要求和“一村一策、一户一方”的指导思想，编制和完善摸底表、计划办实事表、村级发展规划表等x种“双联”台账，发放连心卡x张、编印了《致联系户的一封信》、《惠农政策100问》、民情问卷等宣传资料x册（张），在审计署网站、甘肃审计厅网站、武山政府网发布工作信息x条，发布“双联”工作动态x期，收集心得体会x份，举办培训班1期，培训群x人（次），抢修进村水毁路面x米，引进药材良种x斤，推广药材种植x亩，捐资x万支持帮联户开展农业生产，出资x万元用于沿安乡沿安村村级征地建设。抽调x名干部协助温泉乡开展温泉、杜沟两村换届选举工作。在全面落实副科级领导包村包组，全体干部联户的基础上，做到了领导在一线指挥、干部在一线帮扶、措施在一线落实，办法在一线研究，问题在一线解决、作风在一线检验、经验在一线总结、典型在一线推广、矛盾在一线化解、能力在一线提升，每一名干部都是政策宣传员、生产技术员、纠纷调解员、扶贫济困帮扶员、群众琐事代办员、就业致富信息员，他们正用实际行动践行着“三个代表”重要思想和科学发展观，真正让人民群众得到了实实在在好处。

（二）效能风暴初见成效

全省开展效能风暴行动以来，县局迅速成立了领导小组，及时召开专题会议，根据本单位实际，研究制定出实施方案，组织干部职工观看了全省开展效能风暴行动动员大会和全省廉政风险防控工作会议视频，全面安排部署局机关效能风暴工作，明确要求各股室要从大局和战略的高度，从应对新形势新挑战、推进审计工作科学发展的高度，从肩负全县人民重托、认真履行职责的高度，深刻认识开展效能风暴行动的重要性、必要性和紧迫性，始终把效能风暴行动与贯彻落实省第十二次党代会、县第十三次党代会精神结合起来；与创建“学习型机关”和争创“优秀项目”活动结合起来；与“联村联户为民富民”和巩固“创先争优”成果结合起来，号召全局党员领导带头行动，率先示范，身体力行，提质增效。通过深入查找和综合整治，着力在增强服务意识、规范执法行为、转变干部作风、提高机关效能上下功夫求实效，达到了预期目的，取得了明显成效。

（三）民主评议机关作风和政风行风效果显著

根据天水市《效能风暴行动民主评议机关作风和政风行风实施方案》（天效办发〔2012〕4号）文件和武山县《民主评议机关作风和政风行风实施方案》（武纪发〔2012〕27号）文件的安排部署，局上及时召开了局务会和干部职工动员大会，认真学习传达了省、市、县民主评议机关作风和行风评议（以下简称“民评”活动）动员大会精神，成立了以局长为组长、班子成员为副组长的局“民评”活动领导小组，进一步明确了任务、靠实了责任，强化了对“民评”活动的统一组织领导。按照县“民评”办决策部署和要求，结合我局实际，制定出《武山县审计局民主评议机关作风和政风行风实施方案》，使我局民主评议机关作风和政风行风工作得以有计划、有步骤地稳步实施。聘请x名同志为我局2012年机关作风和政风行风义务监督员。广开渠道，开门纳谏，向社会各界发放征求意见表x多份，归纳梳理主要有审计质量和工作效率尚待进一步提高、要进一步加大重大项目投资审计监督力度、审计结论落实力度不够特别是对审计问题整改落实督办力度不够等x条意见和建议。领导小组对征集的意见和建议逐项进行认真分析研究，有针对性地制定出x项整改落实措施。同时，办公室采取干部自查、股室自纠、领导点评、代表质询、群众评议等方式，严肃认真地检查单位和个人在政风行风方面存在的突出问题和差距。通过走访、征询、会议、调研等方法，向乡镇、服务对象及人大政协代表发放征求意见表x份，x月xx日召开民主评议机关作风和政风行风质询会，及时通报征求意见及整改落实情况，自觉接受社会监督。各股室实行十日一报，一月一总结制度，随时掌握工作动态，及时发现和纠正工作中不足和问题，确保整改不走过场、不流于形式。截至目前，我局通过自查自纠发现的机关作风和政风行风存在的问题已得到全面整改，干部作风和机关效能明显得到改善和提升，制约审计科学发展的一些瓶颈问题得到根本解决。我局将以此次政风行风评议为契机，加强政风行风建设长效机制建设，努力构建团结协作、积极向上，锐意进取、奋发有为、勤政廉洁、和谐互助的机关文化，为开创审计工作新局面而努力。

四、强基固本，审计机关自身建设全面加强

（一）领导班子和干部队伍建设进一步加强

一年来，干部教育培训工作始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，紧紧围绕全县经济建设大局，狠抓人才发展战略。一是采取“请进来、走出去”形式，组织干部职工广泛参与省、市、县各类学习教育活动。 x人（次）分别参加了省厅、市局举办的计算机AO、社保资金审计、农村中小学布局调整审计调查等业务培训。x名年轻同志参加全国审计师资格考试，x名局领导参加了为期10天的全国县区审计局长培训班。同时，邀请1名市局计算机AO技术人员开展业务指导。二是局领导不等不靠，主动向省、市、县领导汇报县局工作情况及问题，积极争取他们对审计工作的理解和支持，今年县上分配我局大学生（x名研究生）x名，借调财会、计算机专业人才x名，一定程度上缓解了干部严重不足的实际问题。三是局上充分利用周“一、、三、五”学习例会，组织理论学习，集中传达贯彻了党的十七届五中六中全会、省委第十二次党代会及省委王书记重要讲话精神，系统学习和掌握了《审计法》、《审计法实施条例》、《审计准则》、《会计法》、《预算法》、《财政违法行为处理处罚条例》及《国务院全面推进依法行政实施纲要》等法律法规，通过学习，干部的综合素质得到全面提升。四是加强组织领导。局领导班子始终把干部培训作为一项重要工作常抓不懈，细化任务，突出检查，狠抓落实。已形成了局领导班子带头学，党员干部自觉学，普通职工主动着学的良好氛围，进一步激发了学员参学的积极性和主动性。五是不断探索干部教育培训的新途径、新方式。我局依托视频会议终端，打破单一“以会代训”模式，干部教育培训逐步向多层次、多类型、多渠道方向转化。充分利用网络电视，观摩交流、观看警示教育片等喜闻乐见的教育形式，有计划有目的地开展教育活动，既调动了干部学习的积极性和自觉性，又提高了学习实用性和实效性。通过对党员干部的教育引导，干部职工吃苦耐劳、乐于奉献和忠于职守的兢业精神得到进一步加强，在机关内部迅速形成了局一班人心往一处想、劲往一处使、群策群力、奋力拼搏、锐意进取的工作新局面

领导班子集体始终坚持发现人才、培养人才、使用人才的用人导向，打破论资排辈、平衡照顾的用人观念，按照“公平、公开、公正、民主、择优”的原则，下大力气培养业务骨干和复合型人才。通过采取以老带新、以强带弱的工作措施，在审计事业这一平台上锻炼出一些德才兼备的业务骨干。有d名业务骨干被组织部门指派到村挂职锻炼，x人（次）被抽派到审计署重庆特派办及相关审计项目开展审计交流。

（二）信息化建设进一步加快

按照“量力而为、循序渐进、稳步推进”的工作原则，经局上领导积极协调，于x月初正式开通“金审”工程内网，实现了网上办公规范化和信息化。通过政府采购为单位购置笔记本电脑x台、台式电脑x台、缓解了单位办公设备老化和不足的实际问题。按照市局目标管理责任书要求，组织业务骨干完成x镇、x局、x社、x中心及x资金等x项计算机AO审计项目，组织x人参加省厅组织的计算机AO考试，通过率达100％。

（三）依法行政能力进一步提高

一年来，局机关在县委、县政府和省、市审计机关的正确领导及关心支持下，以“审计质量建设年”、“审计整改落实年”为载体，从机关建设、队伍建设、执法能力建设等方面多措并举，全力提升审计行政执法水平。一是建立健全领导机构。根据工作需要，及时对依法审计领导小组成员进行了调整补充。形成了一把手亲自抓、班子成员具体抓、业务人员包项目、办公室督促检查的层层责任制，为开展依法审计提供了强有力的组织保障。二是制定工作计划。为了抓好本年度审计工作，根据全国审计工作会议精神和省市业务会议安排，结合我县实际，科学制定了《2012年审计工作计划》，并对依法审计的原则、目标、任务及内容做出明确安排，使全年审计工作依次推进、有章可循，确保了审计工作顺利开展。三是强化责任。为了扎实有效地开展依法审计工作，局审计工作领导小组定期召开会议，听取审计工作进度及情况汇报，有针对性的分析和解决审计工作中遇到的困难和问题，严格按照目标管理责任书要求，建立健全局机关八项工作制度，做到用制度管人管事。四是狠抓学习。有计划、分层次、分类别开展教育培训，坚持把学习贯穿于工作始终，为开展依法审计打牢坚实的理论基础。

（四）审计工作得到社会各界的广泛关注和大力支持

局领导班子集体不等不靠，想方设法积极争取省、市相关部门对我局工作的支持和帮助。经多方协调努力，共争取到省、市补助经费x万元，有效缓解了我局办公经费不足的问题。县上从2012年起将人均x万元的审计业务经费纳入县财政预算，激发了干部工作积极性，确保了全年审计项目的按时完成。

随着全县经济建设步伐进一步加快，审计工作重要性日趋明显。县委、县政府主要领导高度重视审计工作，x次亲临县局检查指导工作，在详细了解我局现有办公条件后，明确提出在政府综合楼部分单位搬迁后优先解决审计局办公场所紧张的实际困难。局领导经常主动向县上主要领导请示汇报工作，以取得他们对审计工作的支持，县级领导先后x次对审计工作作出重要批示。我局本着加强交流、展示形象、接受监督、促进发展、创建和谐的初衷，按照“公开透明、实事求是”的原则，狠抓审计政务公开，不断强化对外宣传与交流的力度。上半年，共编写印发工作动态x期，报送各类信息x条，被审计署、省厅、天水在线、省新农村报、市局及县政府等网站、报刊采纳13条，并对武山审计局子网页公示内容进行更新，客观准确反映工作动态，自觉接受群众监督，累计点击x次，广泛赢得社会各界对审计工作的关注和支持。

（五）党风廉政建设成效进一步体现

全局上下始终把党风廉政建设和反腐败工作建设作为审计工作科学发展的生命线，组织广大干部职工深入学习领会县委张书记、索县长在全县三级干部会议上的重要讲话，认真贯彻中纪委十七届六中全会、市纪委六届二次全会及县纪委十三届二次全会暨全县党风廉政建设工作会议精神，严格按照县委办发[2012]5号及《天水市审计局2012年党风廉政建设和惩治预防腐败工作安排意见》（天审党组发[2012]3号）、《天水市审计局廉政风险防控管理工作实施方案》（天审党组发[2012]3号）文件要求，从年初就着手制定和完善了8项单位内部管理制度来规范和管理审计干部队伍，以制度管人管事，开展依法审计、文明审计、廉洁审计，并对审计“八不准”执行情况进行经常性检查、回访及考核。局上针对审计工作出外较多的特点，推行请销假制度。主要领导不定期带队深入审计现场，检查审计一线人员的勤政廉洁情况，将党风廉政和反腐败工作作为推进审计事业发展的.监督保证，认真落实党风廉政建设责任制。同时广泛听取被审计单位的情况反映，达到疏通沟通渠道、加强交流合作的效果。注重健全完善教育、监督、制度并重的廉政工作体系，严格执行《党风廉政建设责任制规定》、《廉政准则》和“八不准”审计纪律，落实“一岗双责”和《党风廉政建设责任书》任务，加强廉政风险防控管理工作，审计机关和审计干部的自身“免疫力”不断增强。全局未发现一例违纪违规行为和被审计单位反映或群众举报事件发生。

五、存在的问题和今后打算

（一）存在的问题

在总结工作，肯定成绩的同时，我们也清醒地认识到，新形势下的审计工作与上级业务部门和县委县政府的工作要求相比，工作中仍然存在着一定差距和不足，主要表现在：

1.局机关办公用房严重不足

尽管近年来县委、县政府对审计工作十分重视，在编制及经费上给予了极大的支持，但办公条件差的问题依然存在，全局19人只能挤在不足80平米的四间办公室上班。

2.内设机构不健全、专业人才短缺

由于编制及办公条件限制，我局内设机构单一，职能分工不明确，不适应新形势下审计科学发展的客观要求。审计人员知识老化、审计信息化专业人才短缺，成为制约审计信息化建设发展的“瓶颈”，特别是企业绩效审计及项目建设投资竣工决算审计方面的专业人才更是奇缺，导致这些审计项目难以正常开展。目前，局上急需配一名总审计师，引进专业审计人才2-3名，计算机专业人才1-2名，设立固定资产投资股室，以适应新形势下审计工作新要求。

3.审计监督覆盖面偏小

由于人员偏少，审计力量不足，每年审计工作重点只能放在一级局范围内，对具有经费独立核算的二级局和站所以及学校，未纳入审计范围，缺乏有效的监督，形成审计监督的盲区。近年来，随着改革开放的深入和政策导向变化，一些二级局及站所实施的项目和资金越来越多，社会关注度也越来越大，反映出的一些问题不容忽视，必须逐步纳入审计范围，加强监督。

4.审计信息化建设滞后

一方面审计人员对计算机审计重要性缺乏认识，对计算机审计知识缺少学习和在工作中的实践，部分同志有严重依赖思想和存在畏难情绪，造成计算机审计效果不明显，流于形式。另一方面，相当一部分被审计单位运用软件记账能力不足，无法取得电子数据，也直接影响了审计信息化的强力推进。

分析上述问题，既有主观因素，又有客观原因，属于自身存在的问题，我们将加倍努力，认真解决，需要上级领导和社会各界关心支持的问题，我们将向上级业务部门和县委县政府及时汇报，争取全面解决。从根本上解决制约审计事业发展的实际问题。

（二）今后工作打算

我们将紧紧围绕党的十八大确定的目标任务及县委、县政府提出的“11253”区域发展战略，按照人争先进、事争一流、业务求精、执法求严、工作求实、方法求新、质量求高的总要求，进一步加大工作力度，优化工作方案，靠实工作责任，狠抓措施落实，努力完成县委、县政府及上级主管部门交办的各项工作任务。

一是抓好重点项目的审计。以促进中央、省、市、县重大决策部署的贯彻落实，保持全县经济平稳较快发展和社会和谐稳定为目标，重点抓好重大投资项目和民生资金的审计；以维护财政资金安全，提高财政资金使用效益和税收管理水平为目标，继续抓好预算执行审计；以促进领导干部依法履行职责和提高管理水平为目标，不断抓好领导干部经济责任审计；同时，要有计划、有重点的组织实施一些二级局、站所、学校、卫生院财务收支审计，逐步提高审计覆盖面。

二是继续争取省、市、县主要领导及相关业务部门对审计工作的关心和支持，从人员编制资金扶持上予以帮助和倾斜，逐步解决办公条件差、计算机信息化建设滞后的问题。

三是继续加大干部在职教育及在岗培训力度，采取“走出去、引进来的”办法，不断拓宽学习、教育、培训渠道，提升全体干部职工综合素质及业务技能。继续抓好计算机审计的培训、学习与实践，争取上级业务部门的指导，加强与兄弟县区业务上联系，学习经验，相互交流，取长补短，共同进步。

四是是抓好审计质量和整改落实。坚持把审计质量建设和整改落实作为审计工作的永恒主题，牢固树立“审计质量是审计工作生命线”的理念，加强审计质量建设，注重从宏观层面和体制、机制、制度等方面提出有针对性的意见和建议，健全整改督查机制，确保审计问题的处理及审计建议都能落到实处。

五是稳步推进“联村联户为民富民”行动和民主评议机关作风和政风行风活动，进一步巩固和扩大今年工作成果。

六是认真完成省、市、县领导临时交办的各项工作任务。

回顾今年工作，我们倍感欣慰。展望明年工作，全局干部信心十足。在今后工作中，全局干部职工将在县委、县政府的正确领导下，在省厅、市局各位领导的关心支持下，我们将以党的十八大为指针，以科学发展观为统领，以强化审计管理、加强队伍建设、推进科学发展、促进社会和谐为目标，全面贯彻中央、省、市审计工作会议精神及经济工作会议精神，不断调整审计工作思路，转变审计工作方式，进一步研究审计工作在新形势下的目标任务和保障措施，着力提升审计工作质量和效益，为武山经济发展做出不懈的努力。

谢谢大家！

篇2：审计工作汇报材料

我局现有7个内设机构，1个下属事业单位。分别是办公室、法制科、计算机审计科、经济责任审计科、固定资产投资审计科、财政金融与行政事业审计科、农业与资源环保审计科以及下属事业单位高淳区审计中心。

目前我局实有行政编制人员**人(编制数17人)，事业编制人员8人(编制数9人)。近年来，我局认真履行审计监督职能，主要工作情况如下：

一是抓好财政同级审计，把“同级审”作为审计工作的重点，逐步建成联网审计，财政审计的广度和深度进一步拓展。审计结果(含审计开展情况、发现问题和审计建议)报区委、区政府，并受区政府委托向区人大常委会报告。

二是加强政府投资审计，20**年起对新开工的5000万元以上政府投资项目进行跟踪审计，20**年起全面运行招标控制价审计， 20**年完成竣工结(决)算审计项目69个，送审金额**.55亿元，核减金额1.85亿元，核减率**.02%。

三是深化经济责任审计，由组织部牵头建立了经济责任审计联席会议制度，在“四责联审”的基础上实行了“五责联审”，纪委、组织部、编办、审计局、环保局等部门共同参与。近5年来共对92位区管领导干部进行了经济责任审计，其中20**年完成8个。对经审结果报告，区委区政府主要领导十分重视，均及时作了批示。

四是开展专项资金审计，近年先后对节能减排、太湖水污染治理、社保基金、土地出让金等10项专项资金开展了审计，连续两年对保障性住房建设情况进行了跟踪审计。

五是推进村级财务收支审计，20**年以来，在区纪委的组织领导下，农工委、财政局、审计局联合开展村财务审计工作，至20**年底已对78个行政村进行了审计，出具审计报告68份，其中由市审计局牵头实施的有10个村，促进出台了《加强农村财务票据管理，严禁“白条”报销的若干规定》等一系列制度。

六是加强队伍建设，重视人才培养和党建、机关作风建设，注重提高审计能力，防范审计风险，严格遵守廉政和审计八不准规定。20**年1月，我局被省审计厅、人社厅评为先进集体，近年均被评为市审计系统先进单位。

20**年，我局将按照上级审计机关和区委区政府的要求，主要做好以下工作：

一是深化财政审计。认真贯彻落实新《预算法》，针对高淳财政现状，重点关注财政收支中的重大问题以及存在的风险和问题，延伸审计近年来尚没有审计过的重点部门。

二是改进和完善投资审计。认真落实市人大、市政府相关条例和文件精神，以及区政府《关于政府投资建设项目审计监督全覆盖的实施意见》(高政发〔20**〕181号)，实行政府投资项目“必审制”，建立由审计局(审计中心)、建设主管部门、社会中介机构组织参与审计、各负其责的组织模式。区审计局(中心)直接负责投资额在5000万元以上的项目招标控制价审计、一亿元以上的项目跟踪审计、5000万元以上的项目竣工结算审计。其他项目由建设单位组织审计，但所有审计结果(报告)均须报审计局(中心)备案，由审计局组织抽查。

三是强化经济责任审计。认真落实区委、区政府出台的《关于进一步深化全区经济责任审计工作的意见》(高委发〔20**〕41号)，认真做好经济责任审计工作。对区管正职新任领导应履行的经济责任进行告知。根据区委组织部的委托安排，20**年我局将对23位领导干部进行经济责任审计。

四是开展村级财务收支审计“回头看”。根据市审计局、区纪委以及区委组织部的统一部署，对村级财务收支情况进行审计“回头看”，促进基层“三资”管理不断规范。

五是统筹兼顾其他项目的审计。完成区委、区政府临时交办的审计工作任务。

六是参与上级审计机关“一条鞭”审计项目，包括审计署、省审计厅、市审计局确定的审计项目。

七是切实抓好党建、机关作风和廉政建设。认真开展“两学一做”活动，切实履行“一岗双责”，加强机关内部管理，规范审计工作行为，完善审计项目质量考核办法，努力建设一支为民、务实、清廉的审计队伍。

八是正确对待垂直管理。根据十八届四中全会决定和国务院《关于加强审计工作的意见》(国发〔20**〕48号)，20**年**月27日，经党中央、国务院同意，中办、国办印发了《关于完善审计制度若干重大问题的框架意见》及相关配套文件的通知(中办发〔20**〕58号)，江苏省是列入改革的7个试点省之一。20**年1月8日，省委组织部、省编办、省人社厅、省审计厅联合下发了《关于冻结省以下地方审计机关机构编制和人员调整的通知》(苏审发〔20**〕3号)。我局对上述文件和有关会议精神按要求及时组织了学习传达。

当前审计工作存在的困难和问题主要有：一是我局现有审计人员的数量和素质，还与新形势下的审计工作不相适应;二是镇、街道和建设量大、下属单位和资金多的重点部门内部审计力量和工程项目建设管理队伍薄弱。

20**年3月5日，区政府第42次常务会议专题听取了审计工作情况汇报，既充分肯定了审计工作取得的成绩，也对审计工作提出了要求，我局将认真贯彻落实。

篇3：审计工作汇报材料

根据会议安排，我就全县审计工作开展情况和审计工作任务做简要汇报。

一、工作回顾

，我县审计工作在县委、县政府的正确领导下，在上级审计部门的关心支持下，紧紧围绕全县工作大局，坚持“依法审计、服务大局、围绕中心、突出重点、求真务实”的工作方针，认真践行科学发展观，狠抓审计基础建设、能力建设、队伍建设、制度建设，依法履行审计职责，圆满完成了全年各项审计工作任务。共审计单位和项目49个，占计划108.9%;查出违规行为金额4**万元，已收缴财政资金324万元;审计核减固定资产投资额294万元;向县委、政府和上级审计机关提交综合报告和信息53份，向被审计单位或有关单位提出审计建议70条，已被采纳审计建议49条。《麟游县财政预算执行情况审计》和《麟游县城市生活垃圾处理厂建设工程决算审计》两个项目被评为全市优秀审计项目。

二、工作任务

全年审计计划涉及6个方面，共55个项目。其中：财政审计**个、行政事业单位财务审计8个、社保资金审计4个、农业和资源环保资金审计3个、固定资产投资审计**个、领导干部经济责任审计约10个。

1、全力抓好财政预算执行审计。一是集中力量协助市审计局搞好地方政府性债务审计;二是抓好对县财政局、地税局等10个预算单位的审计;三是结合乡镇机构改革对部分乡镇财政进行审计。

2、继续抓好行政事业单位审计。一是对县卫生局、县住建局等7个县级部门财政财务收支进行审计，重点关注贯彻落实国家宏观调控政策和惠民政策、执行财经法规情况;二是按照省审计厅要求，对—全县义务教育政府投入及教育附加征收、使用情况进行专项审计调查。

3、重点抓好农业与资源环保审计。一是坚持以“三农”审计为重点，通过涉农资金和项目审计，促进国家惠农强农政策落实;二是资源环保审计重点突出关注资源环保、节能减排专项资金管理、绩效和政策落实情况;三是积极配合省、市审计机关，做好渭河流域治理专项资金审计、土地整理资金审计和土地出让金使用情况审计。

4、着力抓好社保资金审计。强化对民生资金流转过程及使用效果的审计监督，重点抓好城镇职工医疗保险基金、养老基金、就业和再就业专项资金及廉租房建设资金的审计调查。

5、突出抓好重点项目审计。对政府投入较多的中小学校舍安全工程、集中供水工程、卫生院建设工程、县中心敬老院建设工程等重点项目开展审计;同时，积极配合县纪委、监察局做好工程建设领域突出问题专项治理工作;继续开展5.12地震灾后恢复重建项目审计和跟踪审计。

6、切实抓好经济责任审计。加强对重点部门、重点单位主要领导干部的`经济责任审计，逐步建立和推行领导干部任中审计和任期内轮审制度。经济责任审计重点关注领导干部贯彻执行国家重要经济政策和决策情况，关注其决策权、执行权的运用情况，关注其有关的管理、决策等活动的经济和社会效益情况，依法规范审计评价。同时，切实抓好乡(镇)党委书记、乡(镇)长同步审计试点工作。

三、主要工作措施

(一)创新审计理念，提升审计监督能力。一是坚持依法审计。坚决贯彻执行审计法规，切实行使审计监督权，维护国家财政经济秩序，促进廉政建设，提供真实的审计信息;二是坚持科学审计。不断改进审计组织方式和技术方法，进一步提高审计工作效能;三是坚持文明审计。贯彻实事求是、客观真实、公平公正的审计工作原则，促进文明审计、和谐审计;四是坚持廉洁审计。建立廉洁审计的长效机制，认真落实审计工作纪律，健全完善各项廉政制度。

(二)强化审计服务，增强审计监督成效。一是通过查错纠弊，为党委、政府决策发挥建设性作用。加强对县委、县政府有关政策贯彻落实情况的审计，注重加强综合分析和调查研究，为党政领导决策提供有力参考;二是创新审计方式方法，为和谐社会建设发挥积极的促进作用。通过有效配置审计资源，进一步加强审计监督，健全完善各项管理制度，保障各类资金安全，以审计监督促社会和谐;三是正确处理监督与服务的关系，为规范财政财务管理发挥前瞻性作用。把服务理念贯穿于审计工作的全过程，坚持从微观入手，从宏观着眼，注重从深化改革、加强管理、完善制度的层面揭示问题，规范管理行为，促进财政财务管理水平不断提高。

(三)提升审计质量，增强审计公信力和执行力。一是着力打造“精品项目”。加大工作力度，大力培植“优秀项目”，力争今年有3个审计项目入选全市、全省优秀审计项目;二是进一步加强审计质量管理工作。认真抓好新颁布的审计实施条例和审计准则的学习贯彻，积极探索审计质量复核、审计现场管理方式，确保对审计项目实施全面有效的质量控制。

(四)提高审计能力，加强审计队伍建设。坚持把提高审计能力作为队伍建设的核心，积极探索审计人员业务培训途径和方法，不断提高全体审计人员各项业务能力和素质，培养造就一支政治过硬、业务精湛、清正廉洁的审计队伍，为推动全县审计工作科学发展提供保障。

篇4：医院工作汇报

×市人民医院始建于年，是一所集医疗、教学、科研、康复、健康教育五位一体的综合性医疗单位，医院占地面积万平方米，建筑面积平方米，业务用房平方米。年被国家卫生部命名为首批二级甲等医院，并被确定为“爱婴医院”。人民医院是市急救中心所在地。医院现有职工名，其中在岗职工名，离退休人员名。在岗卫生技术人员名，占在岗职工总数的，其中包括医学专家名，，即主任医师名，副主任医师名，医院设有门诊部、住院部、急救中心和行政后勤四大部，共有一、二级科室个，现有病床张。

人民医院自年在现任领导班子的带领下，与时俱进，开拓创新，积极发挥医院整体功能，实施名医、名科、名院战略，取得了长足的进步，社会效益和经济效益不断攀升。年荣获省“消费者信得过单位”荣誉称号，是黑龙江省首家获此殊荣的卫生医疗单位、年医院破格晋升为省级文明单位。多年来，我院领导班子实行院长、主管院长、分管院长各尽其职、各负其责的分级管理责任制。确立了“依法治院、以德治院、科技兴院，办群众满意的医院”的总体工作思路，全面加强医院质量管理，并把××年定为“学习年”和“医疗安全年”，围绕“学习”与“医疗安全”两大主题，全方位、立体化推进，开展了一系列的工作，××年定为“质量管理提高年”全面提升管理质量，××年进一步加强质量管理开展了“以病人为中心全面提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动，进一步加强了医疗服务质量和管理后勤财务等各方面的管理力度，提高了管理水平，使医院的医疗质量有了新的飞跃，管理水平有了明显的提高，各项工作取得了显著的成效，主要体现在以下六个方面。

一、优化管理手段，健立健全综合目标管理责任制

我们采取了综合目标管理责任制的办法进行医院改革。全面加强医院质量控制，明确提出了在医院工作中质量是永恒的主题，在动态管理中，以科学的思想去认识，以科学的规范去管理，全面推进医院发展过程中服务观念的现代化、设施装备的现代化、医疗技术的现代化、医疗队伍的现代化、医院管理的现代化的管理、经营理念。首先由院长聘任中层干部。实行每年一聘任制度，遵循看能力不看职称，比贡献不比资历的竞争上岗原则，胜任者可连任，不胜任者撤换，使干部队伍有了一种竞争机制。其次，以科室为单位，设定工作岗位，人员实行竞争上岗，医务人员实行严格的准入制度，落聘人员实行限期提高待聘制。三是根据各科的工作实际，制定出各科室在一年的工作中应当完成的业务工作数量指标、质量指标、经济收入指标、杜绝医疗事故的规定。半年进行一次初评，年终进行全年总评，以任务指标完成情况的好坏作为评优评分的依据，在年终对各科室进行奖惩。改革出新全盘活。医院内部竞争上岗的运行机制，使中层干部和广大职工的切身利益与医院整体工作紧紧地捆在一起，科室有了紧迫感，中层干部有了责任感，职工有了危机感。新机制使医院走上了自我完善，不断在思想上创新，工作上创新，措施上创新，发展上创新的良性可持续发展的新天地。

二、改善办公条件，创造良好的就医环境

几年来，我们提出了医院建设的标准化、科学化、法制化管理的思路，我们首先以创建现代化病房为突破口。今年我们自筹资金新建了扩建了近平方米的业务用房和门诊病房的通道，改建了所有的病房，将原有的老式木制门窗全部换成新式塑钢门窗，建立了中央供氧站，各病室都增设了供氧系统和呼叫系统，建立了标准化的急救中心、、监护室和标准化的分娩室，设立了高间、普通间、扶贫间各种档次的病房，高间室内设有空调、电视、卫生间和洗浴设备，满足了所有来我院就诊的病人的各种需求的医疗服务，更换了全院所有病床和床头桌，更换了所有科室的门牌和全院各楼层的吊板导示板，医院环境有了突破性的改观，改善了病人的就医环境，提高了病人的医疗服务质量。在不断改善住院环境的同时，医院也逐步改善门诊病人就医环境和医护人员的办公条件，今年月医院开始分批更换医务人员的办公桌椅，目前，临床一线、窗口科室工作人员的新置办公设备基本到位。现在门诊各科室尤其是医技科室的整体工作环境得到了历史上的大改变，人的精神面貌焕然一新。在抓好环境改造的同时我们还创造条件对过去陈旧的老设备进行更新，先后自筹资金购置了日本产阿洛卡实时三维彩色超机、胎心胎动监护仪、多功能全自动产床、美国产人工呼吸机、德国产除颤起博器等大型医疗设备十多台，在改善环境和购置设备的同时我们更注重人才的培养，我们采取了送出去、请进来、加强自我梯队建设的办法加紧对人才的培养，解决后继无人的问题，一是先后把十多名学历高、年富力强、工作表现好、有开创精神、有培养前途的医疗骨干送到北京、上海、哈尔滨等上级医院进行专科、专病、专题培训，回来后开展新的医疗项目。二是与哈医大一、二、三、四院建立常年的业务指导、教学医院，为开展新项目和遇有自己解决不了的医疗困难时请上级医疗来指导，同时给我们讲课，为我们带教学，为我们培养医疗骨干，并与上海华山医院建立了远程会诊中心。三是医院的大力支持在我院的市学科带头人每年都必须自立科研项目，带领后备带头人和第二后备带头人队伍，共同研究课题，共同提高。现在我院医护大员士气高昂全身心地投入医疗工作中。医院开走上了自我完善，不断在思想上创新，工作上创新，措施上创新，发展上创新的良性可持续发展的新天地，出现社会效益和经济效益了“双赢”的局面。

三、倡导人文服务，树立人性化医疗观念

多年来医院在医德医风上严抓严管，制定并完善了《医德医风建设管理方案》，在加强职业责任、职业道德、职业纪律、职业规范上强化倡导和管理，建立完备的医德医风监督网络，加强“一规两制”建设。医务人员的职业行为得到了有效的规范，基本上杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。在这个基础上，医院近年提出了人文医疗、人性化服务的更高要求。在“情满服务链”，“人道主义、奉献精神、一流服务”上下功夫，细化服务的内容，量化服务标准，优化服务质量，硬化奖罚措施。以患者满意为中心，“金碑银碑不如老百姓的口碑”，在向社会提出医疗服务承诺的同时，并逐步向全员优质服务推进。为此，医院近年来推出了病人选医生、限价医疗等便民利民措施余项措施，正确处理医院发展、医院收入与解决“弱势人群”看病难的关系。我们建立了扶贫门诊、扶贫病房，先后在全市

为低保舴⒎帕巳千多张医疗优惠卡，他们持卡医疗可以享受减免辅助检查费的待遇。我们为现役军人和军队职工发放了军人医疗优惠证，他们治病的辅助检查和手术费，处置费等可以优惠。我们每年都要到全市各乡镇进行巡回医疗，为农民送医上门，免费为他们治病，每年还为贫困农村增送四万元左右的药品，为解决贫困农民就医难的问题做贡献。我们利用门诊大厅的双色电子显示屏及公示板把我院医生情况和药品和医疗费用调价情况经常向患者和社会公示、使患者真正能够“清清楚楚择医，明明白白消费”，把我们的工作置于群众和社会的监督之下。在药品问题上，医院自年起按照有关文件要求，对我院的药品全面实施集中招标采购，统一采购国家主渠道进货药品，有效地杜绝了伪劣假冒药品的出现，保证患者吃上放心药。

为进一步巩固行风建设成果，××年医院出台了“医德医风宣言”，提出了’诚信为本，患者至上，把人文服务贯穿于医疗活动的全过程，确立了“救死扶伤、精益求精、一丝不苟、满腔热情”的行业道德标准，教育广大医务工作者树立以最大限度地解除患者病痛，提高其生命质量视为无尚光荣的职业意识，让为病人服务成为医院所有工作和员工努力的中心。服务是医院的灵魂，是医院的立院之本，我们提出：服务要向先进的企业学习，向星级宾馆、航空靠前服务的新理念。做到全员、全岗、全过程优质服务，我们在病房大楼悬挂的口号是：“患者满意是医院服务的最高境界”，“高质量的医疗服务陪伴您治病的全过程”。××年月按照上级要求，我们贯彻执行了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、《限时办结制》、《否定报备制》和《责任追究制》等六项制度。患者满意度终保持在以上，绥化市卫生局领导来我院暗访，与住院患者进行了交流后，对我院的行风的服务质量给予了很高的评价，市人大、市政协的领导视察和暗访后对我院的医德医风建设成果也都给予了充分的肯定。

四、发挥整体功能，人尽其才，物尽其用

在新世纪新形势下，医疗机构的竟争就是医疗技术、医疗人才、医疗实力竞争。医院的发展必须依赖名人效应、名科优势和名院品牌。无论是立足于现在还是着眼于未来，归根结底就是要实施人才战略，使人才这个第一生产要素得到充分的发挥和展现。发挥好医院的整体功能，培养高素质的人才是关键。年以来，医院出资培养医学硕士名，近同志通过成人高考、自考途径完成了大学本科。目前我院医生本科学历的约。在岗医务人员中取得执行医师或助理医师的人，执业护师人。从年龄结构上看，中青年医务人员占专业技术人员的左右，人员结构相对合理，基本上构成了金字塔型人才梯队。我们认为，人才是医院发展的根本，使用人才要按照市场经济规律运作，靠事业留人、技术树人、真情待人、信任用人、待遇揽人，广招良才贤士，创造一个机会，使千里马与我们共同奋斗，腾出一个空间，使雄才大略的人有一个海阔天空的平台，使广大医务人员的潜能得以最大释放。

在设备上，我们现在拥有德国产磁共振、全身机、日本岛津毫安×光机、型臂、扇形心脏超机、日本产阿络卡实时彩色三维超声诊断仪、高压氧仓、碎石机、电子胃镜、肠镜、纤维喉镜、血液透析机、日本产全自动生化分析、日本产激光五分类血球计数仪、手术显微镜、动态心电图机、心电监护设备、三维脑地形图机、经颅多勒诊断仪、自动尿液分析仪、自动血液流变测试仪、胎心胎动监护仪、多功能全自动产床等，并在近期准备上数码×光机介入设备。

在人才建设、设备更新上我们注意了两个问题：第一，人才的发展，要有一个氛围，要创造一个凝聚人心、团结奋发的团队精神。其二，要注意医院文化，提高品味，使医院精神在全心全意、精益求精、尽职尽责、精诚合作、求实创新上有发展，正如微软靠“人品、智慧、团队精神”、联想靠“责任心、上进心、事业心”而成功的标准一样，形成相互激励、相互超越的人的第六需求的工作氛围。

五、全面提高医疗护理质量，增加医疗技术的含金量

几年来，我院提出了全面加强质量管理，创一流服务、一流技术、一流环境、一流设备、一流管理的五个一流医院的口号，在完善医疗手段，提高医疗质控上多做工作。重新印刷了门诊医疗手册和各病种专业规范化住院表格病志。加强检查力度，及时反馈信息，针对存在的问题及时整改。针对我院地处市中心，又是市急救中心，几年来，我们重点加强急诊中心建设，成立了独立的市级急救中心，加强了急救网络，加大了急救设施建设，狠抓了急救人才培养和全院医务人员急救知识的培训，调整了医院突’发事件应急和急诊工作质量管理组织，与市交警大队共同建立了绿色通道，急救中心医生必须由具有主治医师资格出诊，救护车小时出诊，并配有随车医护人员，使急诊抢救成功率和救治率显著提高。我们提出“整体医疗”、“全程医疗”的观念，为病人提供入院前、入院中、出院后的系列服务，使病人一次入院终生受益，即入院前积极预防、院中精心治疗、院后主动随访的一体化服务模式，通过优质服务的延伸，使病人在医院尽可能找到了家的感觉。在抓好常规医疗的同时，医院十分重视新技术的、新项目开展。年初以来我们制定了开展新技术、新项目和取得科研成果的奖励办法，来鼓励医务人才开拓创新。在医院的大力支持下，全院先后开展了小切口胆囊切除术、无痛分娩、桥小脑角肿瘤切除术、糖尿病的新疗法、全髓人工关节植换术、永久性心脏起搏器置入术等多项新技术，填补了我市和我院的医学空白。

六、保证医疗安全，杜绝医疗差错及事故

创建“三安”医院，即医疗安全、病人安心、环境安静。医疗安全是首要的。也就是说医疗安全是重中之重。加强医疗安全管理，制度是保障。我们打破过去经验管理的老模式，在建立健全规章制度的科学管理上狠下功夫，并逐步向医院的现代化管理推进，根据我院的实际情况先后建立了医疗、医技、护理、住院病历等项质量标准；内外会诊、重危报告、重大手术审批“急救中心管理等项制度；手术分级、防范医疗事故差错、跨科病人入院等项规定；开展各项工作的方案及处理突发事件的急救工作预案等多项规章制度和工作方案。定期组织医务人员学习《执业医师法》、《药品管理法》、《传染病防治法》和××年月颁布执

行的《医疡事故处理条例》，进一步完善了医院的管理程序和管理办法，使各项医疗工作步入科学化、法制化管理的轨道，有效地保证了医疗安全，截止××年底医院无医疗事故发生，无任何医疗赔偿。目前我们正在为创建医疗环境零感染、医患关系零距离、医疗保障零障碍的“绿色医院”而努力。

几年来，我院在自我发展的同时，不断地探索集团化医疗的新路子。××年在上级主管部门的支持下我们成立了人民医院昌五医疗集团，××年又扩大成由家医疗机构组成的人民医院医疗集团。总之，我们在不断地谋求医院发展的新途径，尽管我们的工作取得了一些成绩，但也存在一些不足需要我们在今后的工作中不断地加以改进。

篇5：医院工作汇报

各位领导、专家：

今天，医院等级评审专家组莅临我院，对我院创建二级中西医结合医院进行考核评审。在此，我代表全院干部职工向各位领导、专家的到来表示热烈的欢迎！

我院始建于1951年，占地面积26600平方米，业务用房面积11334平方米，核定病床100张，实际开放病床100张；现有职工158人，高级专业技术人员19人，中级专业技术人员30人。

医院设有急诊、内、外、妇产、肛肠、疼痛、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、治未病等临床科室；有放射（CT）、B超、检验、药剂、消毒供应等医技科室；有党办室、院办室、医务科、护理部、防保科、财务科、后勤科、信息科、设备科等职能科室；疼痛科为市重点扶持特色专科；肛肠科、糖尿病科为区级中医重点专病专科。专业技术人员139人，执业医师57人（其中中医9人，西学中24人，占执业医师57.9%），注册护士41人，床护比1：0.4，中药人员5人，占药剂人员50%。

医院拥有西门子CT机、800mAX光机、数字胃肠、DR、C型臂、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、五分类血细胞分析仪、全自动化学发光分析仪、彩超、中药熏蒸仪、电脑

牵引床等大中型医疗设备40多台（件），固定资产2100多万元。

自国家启动新一轮等级中医医院评审工作以来，我院严格对照《二级中西医结合医院评审标准》，积极开展等级医院创建的各项工作，力求通过创建，使医院的管理能力、医疗技术、服务水平、功能设施、中医药特色优势发挥等方面提升至新的高度。现将我院等级医院创建情况作简要汇报：

一、领导重视，组织落实

区委区政府高度重视中医药事业发展与等级医院迎评工作，区领导莅临医院调研指导，区卫生局将我院等级医院迎评工作列为全区卫生工作的重点之一，在政策上给与了很大的扶持。医院更是高度重视，成立了以院长挂帅、班子成员组成的迎评工作领导小组，制定了二级中西医结合医院迎评工作实施方案、工作职责，将各项目、任务进行层层分解，明确到人，责任人限时限点完成并移交相关资料；还成立以业务院长为首，医务科、护理部及部分科主任为成员的迎评专家工作组，深入科室全面指导，督查评审工作。

二、宣传发动，全员参与

医院提出了“以特色迎评审，以评审促发展，以发展强医院”的迎评口号，采取多种形式广泛宣传，积极营造浓厚的迎评氛围。分别召开了全院创建动员大会、创建工作推进会。创建工作领导小组和专家工作组定期召开专题会，研究解决创建工作中存在的问题和困难。自等级医院创建工作启

动以来，职工创建热情高涨，上下联动、个个参与，确保各项工作有序开展。

三、把握标准，制定方案

按照《二级中西医结合医院评审标准实施细则》要求，制定了《盐都区中西医结合医院二级中西医结合医院创建实施方案》，印发了《迎评工作职责任务分解表》、《专家手册》与《统计指标》，对迎评任务进行层层分解，落实责任领导、责任科室、责任人员，做到内容明确、标准统一、目标一致。

四、参观学习、把握方向

7月，院长和业务院长到北京参加了国家中医药管理局举办的“等级中医医院评审培训班”；今年，迎评工作领导小组成员多次到市卫生局参加培训班、电视电话会议，回来后，立即将会议精神传达到各科室；今年4月、5月、6月、8月、9月，医院组织80多人次分赴盐城、东台、射阳、建湖中医院参观学习，借鉴先进医院的成功经验。

五、真抓实干，务求实效

院领导班子将日常督导和持续改进作为创建工作的重要手段并贯穿于始终，倡导“四不漏”（不漏项目、不漏措施、不漏督查、不漏整改），努力提高复评工作效率。采取看、听、查、问、评、比等多种方式对全院科室建设、医疗护理质量、病历处方书写质量、中医药文化建设、迎评资料等进行全程跟踪督导，不定期召开创建分析会议，认真剖析创建工作存在的问题，提出具体措施与要求。

六、正视问题，全面整改

今年8月21日我们还邀请盐城市中医院专家组来院指导工作，针对医院迎评工作中存在的问题和薄弱环节，对照评审标准，提出具体明确的整改目标，坚持重在整改、重在落实的原则，下大决心、花大力气，坚持整改到位。9月24、25日，市卫生局组织专家组一行10人对我院创建二级中西医结合医院进行了认真细致的评审检查，并作出了客观真实的评价。针对专家提出的意见，我院于9月28日下午召开了院长办公会。会议决定以评审检查为契机，认真学习、认真思考，针对存在的问题积极进行整改，使我院创建工作更加完善，使医院管理工作再上新台阶。创建办将专家提出的问题作了汇总、梳理。将问题分成四类，按不同类型落实到人限期整改。一是暂时不能解决的问题，如中药房面积不足；短时间内无法解决，我们将其列入发展规划，在未来五年内分期解决。二是需院部解决的问题，如保护患者隐私的设施；院部立即组织落实。三是科室完善的问题，如对口支援人员名单；要求科室于10月15日前整改到位。四是因为疏忽大意发生的问题，如证件过期，未及时更换，要求10月4日前整改到位。会后立即将所有问题全部分解落实到人。10月6日创建小组对整改情况进行了第一次检查，10月18日对整改情况再次进行检查，确保整改到位。

篇6：医院工作汇报

县卫生和食品药品监督管理局：

德江县人民医院经过50多年的建设发展历程，于20xx年顺利通过二级甲等综合医院的评审验收。市政府在全市“十二五”规划中把德江县人民医院列入三级综合医院建设规划。为实现规划目标，结合我县社会经济发展和区域性中心城市的发展需要，我院通过二甲初评、复核，不断加强医院内涵建设和基础设施建设，添置相关设施设备。根据《医疗机构基本标准》设置要求，通过自查目前已基本达到三级医院基本标准。同时，我院按照《三级综合医院评审标准实施细则（20xx年）》开展自评，自评结果基本达到三级综合医院评审要求。现已具备认定为三级综合医院的基本条件，经申报，迎来了省卫生厅2月23日对我院创建三级综合医院进行检查，现将有关情况汇报如下：

一、省卫生厅月二甲深度复核提出的整改意见

年11月14日至15日省卫生厅医院评审专家组对德江县人民医院创建工作进行实地巡查指导，11月26日收到反馈意见后，我院领导高度重视，针对专家们提出的66个问题，立即召开等级医院创建工作领导小组专题会议，认真分析存在的问题以及产生这些问题的原因，严格标准、理清思路、真抓实干、全面落实，力求达到标准要求。

二、落实整改情况

一是积极动员，统一思想。我院于11月28日上午召开等级医院创建工作领导小组专题会议，讨论整改目标和具体措施，当晚召开全院专题整改工作会议，再次向职工讲解创建工作的目的和意义，让大家认识等级医院创建不是目的，而是提高医疗质量，确保患者安全的重要手段，将平时工作用创建标准去要求，真正做到立足于规范管理，对照标准边查边改、循序推进、稳步提高，全面提升医院的管理水平和医疗质量，会上杨定光院长作了“统一思想，增强责任意识、质量意识、服务意识、纪律意识、职业意识、安全意识”的整改动员讲话，何先美副县长亲临会议指导，作了“坚定信心、决不气馁，强化内涵、提高本领，狠抓整改、确保成效”的重要讲话，要求医院开展全院“大练兵、大整改”确保创建工作取得成效、医院全面工作得到提升。

二是梳理问题，明确责任。院创建办公室及时将省厅和遵医附院专家组巡查反馈的意见进行逐一梳理分类。下发了《德江县人民医院关于落实贵州省卫生厅评审专家组改进意见的通知》，明确了整改项目责任部门和责任人，要求采取先易后难、逐条落实加以整改；杨定光院长与各科室和部门负责人签订了整改责任书，要求各科室和部门按要求和时限整改落实，并明确每月28日定期召开等级医院创建工作推进会，会议内容主要为各督导检查组通报当月督导检查情况（前期整改落实情况、存在问题、整改措施等）和下一步工作安排。

三是落实整改，加强督导。根据问题梳理，医院立足于边查边改、循序推进、稳步提高的工作思路，以规范促安全、向管理要效益，紧紧围绕“三重三抓三强”（重科技、重文化、重服务；抓安全、抓质量、抓作风；强队伍、强基础、强机制），广泛开展大练兵、大整改。医院成立了以分管副院长为组长的手术科室及设备检查组、非手术科室及药品检查组、医技和后勤及相关职能部门检查组、护理检查组、医院感染管理和医德医风检

查组等五个医疗质量与安全综合督导考评组，制定了督导考评实施方案和考评细则，对各科室和部门整改情况进行按月定期检查和考评，按照方案兑现奖惩，并于每月创建工作推进会上予以通报。

四是定期自评总结，掌握整改进度和成效。自整改任务落实后，除每月各督导检查组定期开展督导检查和考评外，医院等级创建办公室立足于“边改、边查、边评、再改”的循环改进措施，不间断对各科室和部门整改项目进行检查评价。目前省厅专家组提出的66条整改意见中，已完成整改43条、占65.15%，正在持续整改的18条、占27.27%，因当前条件短期不能完成的5条、占7.57%。

三、急需政府解决的问题

（一）新区建设在本月23日前动工；

（二）尽快兑现2013年6月3日政府常务会研究同意县财政今年列支1000万元支持县人民医院创建三级综合医院；

（三）解决2013年未行文的本科生25名，引进15人，拟调动的杨勇、张徐罗、高腾猛、邓署桢；

（四）建立警务室，并派人入驻；

（五）由县政府负责接待本次检查组一行；

（六）明确县主管局派专人蹲点到我院指导相关工作，并协助汇报材料的撰写等。

篇7：医院工作汇报

卫生局：

为认真贯彻落实县卫生局〖20xx〗174号《20xx年第二季度卫生系统安全生产集中行动实施方案》的文件精神，切实做好“五一”期间安全生产工作，我院齐心协力，下大气力，做了扎实有效的工作。现将有关情况汇报如下：

一、领导重视，周密部署

主题词：“五一”期间安全生产汇报报送：卫生局抄送：各科室渠口农场医院办公室20xx年5月4日印发

（1）召开全院职工大会，传达县卫生局安全生产文件精神，分析当前安全生产形势，部署第二季度尤其是“五一”期间安全生产工作。

（2）对“五一”期间安全生产工作做了全面部署，立即在全院范围内开展安全生产大检查活动，对医院重点领域进行安全检查，同时强调加强“五一”期间的值班工作，并对节日值班工作进行周密安排部署，落实情况较好。

二、全面检查，排查隐患

医院及时召开了全院安全生产工作大会，贯彻落实县卫生局安全生产工作文件精神，研究部署了医院辖区、本部门安全生产工作，明确工作重点，全面进行了安全生产大检查。

由郭院长亲自带队，带领检查小组对全院各科室、各岗位的安全工作进行了排查，主要从以下几个方面进行检查：

1、消防设施：对全院的消防设施进行全面检查，保障消防通道的畅通，做到防患于未然。

2、电路方面：对全院的电线、线路、网络设施逐一进行排查，发现问题及时整改，确保节日期间的安全。

3、防盗设施方面：严查医院门窗、锁子、防盗窗是否损坏，加强防盗。

4、医疗安全管理方面：院领导小组分别对处方及输液室进行检查，检查有否不合格处方、滥用抗生素等违规现象的发生。

5、就放假时间安排、节日值班、请销假制度、安全生产、环境卫生、安全保卫、食品卫生、医疗应急、医疗安全、后勤保障等方面提出了具体工作要求，作了周密的工作部署。

通过此次大检查，干部职工切实提高了思想认识，增强安全意识，并能根据医院各项工作的具体要求，狠抓落实，确保了节假日期间安全生产工作。

篇8：医院工作汇报

医院工作汇报

一、优化管理手段，健立健全综合目标管理责任制

二、改善办公条件，创造良好的就医环境

三、倡导人文服务，树立人性化医疗观念

四、发挥整体功能，人尽其才，物尽其用

在设备上，我们现在拥有德国产磁共振、全身机、日本岛津毫安×光机、型臂、扇形心

脏超机、日本产阿络卡实时彩色三维超声诊断仪、高压氧仓、碎石机、电子胃镜、肠镜、纤维喉镜、血液透析机、日本产全自动生化分析、日本产激光五分类血球计数仪、手术显微镜、动态心电图机、心电监护设备、三维脑地形图机、经颅多勒诊断仪、自动尿液分析仪、自动血液流变测试仪、胎心胎动监护仪、多功能全自动产床等，并在近期准备上数码×光机介入设备。

五、全面提高医疗护理质量，增加医疗技术的含金量

六、保证医疗安全，杜绝医疗差错及事故

几年来，我院在自我发展的同时，不断地探索集团化医疗的新路子。××年在上级主管部门的支持下我们成立了人民医院昌五医疗集团，××年又扩大成由家医疗机构组成的人民医院医疗集团。总之，我们在不断地谋求医院发展的新途径，尽管我们的工作取得了一些成绩，但也存在一些不足需要我们在今后的工作中不断地加以改进。《医院工作情况汇报》

人民医院工作情况汇报各位领导：我代表人民医院领导班子和全院职工对检查团的到来表示热烈的欢迎。下面我代表医院把我院的基本情况和今年的工作情况做以下介绍。 XX市人民医院始建于1949年，是一所集医疗、教学、科研、康复、健康教育五位一体的综合性医疗单位，医院占地面积2万平方米，建筑面积13800平方米，业务用房9250平方米。被国家卫生部命名为首批二级甲等医院，并被确定为“爱婴医院”。人民医院是市急救中心所在地。医院现有职工657名，其中在岗职工492名，离退休人员165名。在岗卫生技术人员377名，占在岗职工总数的76.6%，其中包括医学专家53名，即主任医师12名，副主任医师41名，医院设有门诊部、住院部、急救中心和行政后勤四大部，共有一、二级科室71个，现有病床416张。承担着全市医疗、康复、科研、教学、急诊急救和对基层指导的各项工作任务。今年是我院历史上发展进步较快的一年。通过医疗管理年和保持共产党员先进性教育活动以及医德医风示范医院活动，使我院在医院管理上，医生人员的素质和医德医风水平的提高上，还是改善医院服务环境上还有了长足的发展。

篇9：医院工作汇报

位于的县人民医院虽然多年前就是全国卫生系统先进集体和二级甲等医院，但因行风问题曾经闻名全州，使医院的工作和声誉受到了严重影响。而今天，盛装新颜的县人民医院，又通过加强了行风建设，朝着“跨越式”发展的目标迈进。

在世纪之交的年，医院历经了前所未有的特殊时期。曾记否，当时的医院管理混乱，不正之风盛行，医德医风滑坡，少数医务人员公开私收乱要病人钱财，甚至明目张胆地介绍病人到其它医院检查治疗，从中捞取好处费等，职工群众怨声载道，一时间医院在社会上的信任度陷入了低谷，原主要党政领导也因违纪受到了惩处。新一届领导班子调整健全后，把行风建设作为振兴医院的头等大事来抓，按照“管行业必须管行风”和“谁主管、谁负责”的原则，以改善服务态度，提高服务质量为核心，以优质服务，树行业新风为主题;以加强卫生队伍素质为目的;以深化城镇医药卫生改革为动力，坚持纠建并举，整顿和建设相结合的方针，通过扎实有效的工作，着力解决社会反映强烈，人民群众关注的“热点”、“难点”问题，从而加强了行风建设，推动了医院改革。

首先是明确职责，完善制度、监管到位。近三年来，我们建立健全了防止腐败现象或不正之风的各项管理制度，理顺了各级各类人员职责，明确规定院长、书记是行风建设的第一责任人，对关键岗位、薄弱环节实行全程把关，“热点”、“难点”的工作成立了专门的监控组织，如：医疗设备采购组、卫生材料采购组、药品质量价格监控组等，凡是万元以上的设备进购均实行招标议标、集体采购;10万元以上的设备必须有主管局、纪委监察局参加，保证阳光操作，公平公正，使所买设备在保证质量的同时，实现了最低的优惠价格，避免了不正之风和违纪违规的'情况发生，纯洁了卫生队伍，保护了相关人员。

二是主要领导以身作则，敢管善管不正之风。党风廉政和行风建设的好坏，完全取决于部门单位的领导。我院的党政主要负责人对行风建设齐抓共管、密切配合、共同监督，并身体力行地作出表率，把自己的言行置于广大群众的监督之下，做到一身正气，两袖清风，因而就能理直气壮的整治惩处败坏医德医风的人和事，敢于抓住反面典型在职工中作警示教育，得到了群众的一致好评。特别是在基本建设的招投标及建盖过程中，经历了一次又一次反腐倡廉的考验，得罪了一个又一个的大小官员，相反，受到了省卫生厅陈厅长“政治敏锐性高，防腐意识强”的表扬。

三是加强行风建设，促进医院发展。通过抓典型、树形象，医院的行风建设得到了根本好转，广大医务人员牢固树立了责任意识、质量意识和服务意识，形成了良好的卫生行业风尚，全院职工团结爱院的意识得到加强，增强了救死扶伤、敬业奉献的职业责任感和荣誉感，营造了一种乐于奉献、奋发创新、刻苦钻研、争创一流的良好氛围。目前，患者、职工及社会对医院的满意度不断提高，特别是医院向社会推出“八项承诺”和“九条禁令”后，医院的各项工作得到了社会的认可，三个效益不断增强。现在，全院上下集中精力搞改革，一心一意谋发展的局面已经形成，共同为实现医院的跨越式发展努力奋斗。

四是前进中的县人民医院又将实现跨越式发展。进入新世纪，医院发展日新月异，随着卫生改革的不断深入，医院加快了改革的步伐，首次制定了医院发展的总体规划，提出了“xx”期末，要率先在州内县级医院中实现“六个一流”的宏伟目标，并为实现这一宏伟蓝图进行了卓有成效的改革及软、硬件建设的重大调整。

篇10：医院工作汇报

尊敬的各位领导、各位同志：

大家下午好！

为进一步推进我院标准化、规范化、制度化、科学化管理进程，提升专业技术水平，塑造窗口形象，增强服务功能，10月，我院正式启动了二级甲等综合医院创建工作，在“以评促建、以评促改、评建结合、注重内涵”的精神指导下，通过近一年半的思想准备、组织准备、人员培训、物资准备等工作，医院管理水平、业务技术、医疗服务质量、教学科研、精神文明建设及后勤保障、医院设备及基础设施建设等均有所提高。对照《贵州省二级综合医院评审标准》，现将我院创建“二甲”工作汇报如下：

一、二级甲等医院工作过程

10月至今，我院二级甲等医院创建工作，大致分为2个阶段：

第一阶段：学习动员阶段10月至12月

这一阶段的主要工作是宣传动员和组织机构建立。医院通过多种形式组织学习评审标准，深入分析各项指标的内涵和意义，制定《丹寨县人民医院创建二级甲等医院实施方案》，同时在医院职工中广泛宣传动员。10月，医院成立了创建领导小组及“二甲办”，实行一把手负责制。

第二阶段：组织实施阶段1月至今

我院基础薄弱，创建二级甲等医院需要的是医院整体实力、医院管理水平及医院内涵的提高，而不是仅仅通过材料组织，故而我们采取的'是通过前期的准备和梳理，按照医院二甲创建方案逐步实施。

一是完善学科建设，组建了急诊科、医疗质量管理科，规范门诊部，完善病理科、输血科、供应室建设，设立神经内科和普外科为重点专科。

二是根据现有条件，充分挖掘医院人才潜能，合理配置人力资源。

三是完善和修订医院各项制度，狠抓医疗质量，逐步规范管理。完善了院科二级质量管理体系，医疗质量管理规范性获得提高；

四是明确住院病历是各项评审材料的组织基础，重中之重，狠抓病历质量。认真学习和落实版《病历书写基本规范》，通过努力病历质量得到了大幅提高。

五是加强各项培训工作。包括卫生法律法规、院感、输血管理、三基训练等。

六是加强后勤科和设备科管理，总务后勤保障能力得到大幅度提升，设备管理逐步走向规范

二、各类指标完成情况

（一）一类指标完成情况

一类指标5项14条，已经基本完成。其中编制床位200张，实际开放床位216张；卫生技术人员与实际开放床位之比1：0.65；病房注册护士与实际开放床位之比1：0.32；重症医学科按4张床位比例已经做好硬件建设，目前仅仅需要落实人员。全年没有一起负主要责任以上的一级医疗事故。

（二）二类指标完成情况

1、医院信息管理部分模块功能暂时达不到卫生部门管理要求，其余指标均已完成。

2、床位使用率大于85%。出院病人平均住院日为8天，小于规定的12天。主要科室中高级卫生技术人员按标准配备（含外聘专家）。内、外科床位数相加达116张，占全院总床位53.7％。住院病历合格率90％以上。完成指令性任务100％。

3、我院是黔东南州民族职业技术学院的教学实习基地。作为临床科室设置较为齐全的综合性医院，具有接受同级或下级医院进修的能力和条件。同时还是黔东南州民族职业技术学院下设丹寨社区医学班的教学单位。

4、没有省级科研立项。

5、卫生技术人员专科以上134人，占卫生技术人员95％。

6、外聘的省医专家16人，职称、执业资格符合要求。

7、全院开展的医疗技术项目符合卫生部的准入要求。

8、医疗收费明码标价，严格执行贵州省物价标准，住院病人没有实行一日清单制，查询系统有待完善。

9、药品收入比例为35.62％，药品实行贵州省集中招标采购，无不合格药品。

（三）三类指标完成情况

三类指标共六部分，其中重点是医疗质量管理与持续改进，所以作重点汇报。

1、建立院科二级医疗质量管理组织：医院已经建立并完善了医疗质量管理系统，涵盖医疗质量、医疗安全、合理用药、院感、输血管理、病案管理、护理质量管理七大核心组织。

2、实施全程医疗质量管理与持续改进：强调十四个核心制度，目前已完成十四个核心制度的初步落实，各科室在临床工作中基本能按照制度执行规范操作。加强医疗质量关键环节、重点部门和重点岗位的管理，具体是狠抓无资质人员、新进人员的管理，口腔科、急诊科、供应室、妇产科、儿科、麻醉科的检查与整改。

3、医疗技术：制定新技术管理制度并具体落实，全年新技术35项，其中具有代表性的是17项。

4、主要专业部门质量管理与持续改进：内外妇儿急5大临床科室资料基本建立，科室能基本按照评审标准要求开展工作。门诊人员结构合理，门诊处方有改进，门诊病历有待加强。急诊科硬件建设基本完成，急救能力建设有待加强。重症医学科待建。检验科建设逐步完善，管理及质控上有提高，但是欠缺微生物室，未能开展对于二甲医院重要的细菌培养工作。病理科建设基本完成及完善，欠缺报告及时性。影像科建设基本完善，与二甲医院身份相符合的ct增强扫描有所欠缺。药事管理上组织建设基本完成，合理用药工作有开展，但是细节上有待加强。输血管理建设完成，基本达到评审要求。院感管理工作成效显著，院级材料完善，需要加强重点部门监测工作。病案管理工作有明显改进，病历质量较前有突破性改进，但归档病历及时性不高，病历检查反馈不及时，病案未能实行icd—10编码管理，没有建立计算机管理系统。

5、护理质量与护理质量持续改进：护理质量管理体系建立并开展工作，材料已经能按照评审标准基本完成。护理人员配备上有待完善，在职培训及技术能力培训上有待加强。

6、科研与教学管理水平：组织已经建立，材料上有待完善。全院发表论文两篇。

（四）统计指标

共51项指标，需要加强的是临床与放射诊断符合率必须大于90%、门诊处方合格率必须大于98%、门诊病历合格率必须大于90%、医疗仪器设备完好率必须大于80%、主治医师以上人员门诊必须在每周3次以上，其余46类统计指标基本达到“二级甲等综合医院”评审要求。

篇11：医院工作汇报

xx市中医院是集医疗、保健、教学、康复为一体的综合性二级甲等中医院，是xx医科大学教学医院。为深入推进中医药文化建设示范医院创建活动，彰显中医药特色优势，提升中医药服务能力和水平，满足广大群众对中医药服务的需求。我院结合实际工作制定本建设方案：

——深挖中医药核心价值理念

在确定医院的宗旨、服务理念、医院精神、院徽、院训、院歌、院报等方面，都特别强调将中医药文化“仁、和、精、诚”这一核心价值理念融入其中。过宣传教育、培训学习、举办活动等方式，让“医者仁术”“悬壶济世”“以人为本”等思想植根于全体医务工作者心中，号召大家牢记神圣特殊使命，热情服务患者。

1．院训是医院历史和文化的积淀，是医院的“气”和“神”，是医院员工共同遵守的行为规范。为此，我们修订和完善了院训“传承中医、弘扬国粹；医乃仁术、天人合一”。

2．我们的院歌以热情的笔触、优美的旋律，表达了全院职工爱岗敬业的奉献精神和对中医文化执着追求的情感。

——建立规范的行为制度

规章制度是保障医院职工的行为遵循中医药文化的最有力手段。我们把诊疗行为、言语仪表、同道相处、教学传承等行为规范和特定礼仪通过制度固定下来，还在此基础上形成具体、明确、切实可行的《医院服务承诺》《优质服务十条标准》《医务人员“十不准”》，全部纳入医院《员工手册》范围。

将《员工手册》作为全员培训的重点，并制定考核和奖惩办法，树立学习典型。从而使全院工作人员在思想准则上明白“提倡什么，反对什么”，在行为价值上明白“追求什么，放弃什么”，最终形成一种自觉行为。

——打造浓厚的中医药文化环境

医院环境反映的是医院的综合实力，美观的'建筑、整洁的环境、醒目的指示牌、有序的诊疗秩序都会给人留下美好的印象。为了让人们感受到中医院文化的特色建设，我们不仅创造一种干净、整洁、舒适的就医条件，还从内部装潢、诊疗环境、形象识别等方面入手，全面展示中医药文化。

1．充分利用大厅、走廊、候诊区、诊室等区域，悬挂古代名医的画像、古医训、古医德等；改建门诊、药房、候诊室，引入传统的药铺装饰风格，处处展示中医药传统文化的亮丽风景。

2．充分利用医院的宣传栏、墙报、电子屏等各种设施，从中医药的起源、基本知识、特色疗法、养生保健方法等方面，广泛宣传中医药的经络文化、诊疗文化、本草文化、养生文化等。

——大力践行中医药文化行为

我院建立治未病中心，打造中医特色服务，独创《脊柱保健操》，以非药物疗法治疗韩国友人的颈椎病。在病区开展健康课堂，并定期面向社会开放中医药文化宣讲课堂，发放宣传资料和光盘，还与xx电视台合作《中医养生》栏目，普及健康知识和中医养生文化。

我院组织职工对贫困家庭进行一对一健康宣传教育，充分利用节假日深入到农村、企业、社区等，为广大群众提供健康义诊、健康体检、疾病预防，疾病诊疗、健康咨询等服务。每年受众益人群XX0余人，内容涉及如何预防治高血压、糖尿病及其并发症，饮食治疗，吸烟的危害等知识。

xx市中医院将始终坚持“以病人为中心，全面提升中医药服务能力建设”为核心，努力打造特色品牌医院，更好地服务于一方百姓。

谢谢！

篇12：医院工作汇报

县医医院文化工作是医院建设的主要内容，努力提高医护职工的文明素养和我院文明。我院利用多种有效载体，开展形式多样的文体活动，繁荣医医院文化，丰富群众精神文化生活。

（一）、组织丰富的医院文化活动。

1、组织医护职工参加各类医护竞技活动，举办文艺晚会、挖掘我院人才资源，扶持医护人才队伍等。

2、我院活动室定期开放，图书阅览室藏书达到一定数量，结合医院管理年建设及“三好一满意”活动，根据患者及群众的实际需求，开展适合的活动工作项目。

3、组织青少年开展有益的社会实践活动。鼓励包片社区居民热情参与，以此来活跃医医院文化，陶冶居民情操，从而提高居民及广大患者的文化素养和自身素质，树立先进典型，弘扬社会正气，运用院报、医院电子滚动屏，营造浓烈舆论氛围。

（二）、利用县医医院内各种专栏、院报宣传社会主义精神文明，倡导科学文明健康的生活方式。

1、向居民及患者宣传时事政治、养身保健和我院新闻等，我院内布置合理的阅报栏。

2、做好对外宣传工作，及时向社会各界宣传县医医院新事新风、好人好事。

（三）、加强对县医医院成员的'社会主义政治思想教育和科学文化教育，形成健康向上、文明和谐医院文化氛围。

1、加强学习，提高医院干部的群体素质。做到主要领导亲自抓，分管群文干部具体抓。

2、以良好的县医医院文化氛围，鼓励和吸引更多的居民及患者参与到县医医院的文化建设中来，使我院的文化氛围更加浓厚。

县医医院

8月19日

篇13：医院工作汇报

一、基本情况

xxx医院，是一所于20xx年9月建立的由个人筹资48万元合伙经营的综合性非营利性民营医院，位于x城xxxx大道xx号，现有业务用房xxx平方米，职工xx人，设置病床xx张。

放射科设置于医院综合业务楼二楼右侧，从事放射工作用房三间，共计70平方米，分别设有照射诊断室（40平方米）、工作人员操作室和值班室。现有专业技术人员4人，其中：医师1人，主管技师1，技士2人；主要设备和设施有：北京万东frk302-1·200ma·x光诊断机1台(属于ⅲ类射线装置)，cr1台，阅片灯箱1个，微机1台、打印机1台。

二、防护设施

（一）环境安全防护：照射室墙壁屏蔽厚度为30厘米钡沙砖混墙。辐射监测点三个，分别是放射操作人员观察窗、病人出入门和操作人员出入门。放射操作人员操作观察窗为1200x800x20的铅玻璃，病人出入门为50毫米不锈钢铅门，放射操作人员出入门为木铅门。

（二）辐射防护设备：大号铅衣1件、大号铅围脖1条、大号铅手套1双、中号铅眼镜1架。

（三）辐射监测设备：oslnlight个人胸章剂量计5个、辐射监测仪1台。

三、管理措施

（一）健全管理组织。医院高度重视辐射安全防护工作，成立了以医院法人代表张三同志为组长、分管放射安全工作的副院长张三同志为副组长、放射科主任xxx和工作人员xxx、张三同志为成员的“放射性安全防护领导小组”，全面负责医院内部放射性安全防护管理工作，组织对含射线装置设备、使用、贮存、应急处理、废弃物回收，培训教育放射工作人员，宣传放射防护知识，监督执行放射诊疗管理规定，检查放射机器设备及其场所环境，及时排除放射故障和安全隐患。

（二）建立和完善辐射防护安全管理制度。制定了《放射科x线机操作规则》、《北京万东专用透视机操作规程及维护措施》、《放射科质量控制制度》、《辐射防护制度》、《辐射设备维护维修制度》、《放射科事件报告制度》、《放射科辐射防护和安全保卫制度》、《人员培训制度》、《放射科人员健康及个人剂量管理制度》、《放射科岗位责任制》、《放射科定期自查和监测制度》、《放射科应急控制和保障措施》等。

（三）应急处置。为有效应对可能发生的放射事故，确保有序地组织开展事故救援工作，最大限度地减少或消除事故和紧急情况造成的影响，避免事故蔓延和扩大，维护正常的医疗工作秩序，制定了《发生放射线事故应急预案》，成立了以院长张三同志为组长、副院长张三同志为副组长、相关人员为成员的放射事故应急处理领导小组，明确了可能发生事故应急处理的职责、组织指挥、工作程序等。

四、日常管理。

1.为增强放射工作人员的辐射防护意识，加强放射工作人员从事放射工作专业知识培训和基本技能的训练，对放射工作人员采取了多途径多种形式的培训，并承诺我院全部放射工作人员参加省、市环保部门举办的.辐射安全和防护专业知识培训。

2.定期监测辐射防护效果和检定监测仪器设备，确保监测正常运行。20xx年6月德阳市同佳环境检测有限公司进行了“医用x光机周围环境x-γ辐射课题率监测”，20xx年7月中国测试技术研究院对“x、γ环境水平剂量率仪”进行检定合格，分别报告了监测结果和检定结果，出具了监测报告和检定证书。

3.对放射工作人员进行健康监测，一是上岗前健康体检，上岗后定期体检。二是工作人员上岗必须佩戴个人胸章剂量计，并定期由北京蓝道尔个人剂量监测室进行检测。

4.环境监测，购置安装辐射监测仪，建立日常监测台帐。

在做好前述工作的基础上，20xx年6月我院向环保部门提出辐射防护验收和安全许可申报，7月-9月市、县环保局领导和专家多次亲自到我院进行现场检查和技术指导，提出了整改意见，9月底市环保局《关于xxx医院射线装置应用项目环境影响登记表的批复》（xx环辐[20xx]01号）提出了项目建设中应重点落实的工作。按照市、县环保局的要求，我院提出了《关于辐射许可证防护措施验收整改报告》，制定和落实了整改措施，对放射科的各个通道、门进行了改装，新安装了门机联锁、警示灯、警示牌、受照病人与工作人员隔离通话设备，悬挂和张贴了警示语，购置了辐射监测仪、个人胸章剂量计等，经市、县环保局领导和专家复查评估验收，我院辐射防护符合安全要求，xx月9日，市环保局给我院颁发了《辐射安全许可证》。

尽管我院的辐射防护工作有了很大改进，但也还存在一些不足，今后，我院要进一步在防护、监测设施设备上加大投入，在管理上加大力度，强化监测、防护、安全意识，确保人民群众和医护人员安全。

篇14：医院工作汇报

一、坚持学习这条主线，不断提高全院职工综合素质。

周五例会上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次，职工主动做事，人性化管理方面，及存在的问题和职工的建议，半年来共收集了建议100多条，采纳了60条。并联系实际展开讨论，形成一个统一的行之有效的方案，并于周一例会上给职工一个圆满答复。

二、突出两个重点

1、以人为本，精心构建温馨家园

康院以病人为中心，视患者为朋友，心为患者所想，情为患者所系，福为患者所造，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，推广“三心”、“六声”服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，彰显了更为理想的疗效。外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余，4月8日在其康复出院座谈会上，激动之情溢于言表，禁不住流下了热泪，并满含深情地写下了一副对联：“恩泽广布雪化甘霖润大地，病人至上冬去寒意暖神州”，表达了对康复的感激之情。康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任，使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来，康复训练达2150人次，使43例瘫症患者得到理想康复。院领导坚持以人为本的原则，倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员，对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过，心想他们的困难，急他们的期盼，亲自看望生病职工，认真替他们出谋划策，排忧解难。院长抓住有利时机，东奔西跑，确保了职工家属楼主体工程的按时竣工，职工们很快就会搬进自己的新家，这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼，感慨万千地说：医院给咱们又办了一件大好事。

2、细化制度，用现代企业的意识强化管理。

依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了各项制度。

(1)规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。

(2)制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外，从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化，并严格执行，不定期地进行督查。

细节决定成败。要求职工从小事做起，从点滴做起，比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来，好人好事层出不穷，主动做事不胜枚举。

三、实施三项举措

1、创设多样平台，展现康院文明风尚。

康院千方百计增强康复医院实力的同时，非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。

在“三九”节，我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的活动，并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台，尽显巾帼风采。赛后，柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价，并鼓励女职工再接再厉，为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的'报道。

“五四”节前夕，我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛，使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神，坚定信念，献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。

为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统，以爱心、细心、责任心对待每一位病人，搞好治病救人的工作。5月11日，开展了护士大比武。11名护士参加了比武，均取得了令人满意的成绩。临床科时吉霞更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。

助残日当天，医院响应市残联号召，在物贸广场举行了义诊活动。

2、引进设施，积极发挥科技促进康复的重要作用。

风湿、类风湿疾病多年来一直是令专家头痛的疾病，造就了无数“健全”的残疾人。康院打造康复品牌的同时，尤其注重风湿、类风湿专科的建设。半年来，专科以技术、服务、信誉赢得了众多患者的好评。接诊人次1580人次，创下了45000元的经济收入。康院治疗疑难杂症的名声不胫而走，获得了前卫生部部长钱信忠亲笔题写的奖牌“中医治疗疑难症名医名院”。为进一步服务患者，我们不惜资金，引进了一台价值1万3千元的中药煎药机，大大方便了患者吃药、煎药。假肢矫形器的装配，在我市尚属一片空白。许多患者远涉千里之外，寻找假肢的装置，浪费了大量的钱财和时间。我们抓住有利时机，筹措资金开展了假肢矫形器装配部和残疾人用品用具的供给。目前，已有众多患者前来咨询安装，形势喜人。为了进药方便，康院节约开支，购买了一辆小型工具车，大大提高了工作效率。

3、开设盲人按摩培训班。4月——7月圆满地举办了第十四期盲人按摩培训班。培训人员达21名。在给他们讲授按摩基础的同时，尤其注重对他们进行思想政治教育，特别是“四自”精神的教育，使他们从心理上战胜残疾，重塑人生理想，同健全人一样实现人生价值。

四、成绩斐然，康复品牌势头强劲

半年来，康院在学习中不断壮大，在泪水中学会了坚强，在挫折中懂得了忍让，在执着中铸就了辉煌。创下了50.77万元的经济收入。其中一门诊7万元;二门诊8万元;住院部35万元。在治疗上摸索出一套新的手段，病种不仅限于“三瘫”(偏瘫、脑瘫、截瘫)，又向“骨折后的康复”等疾病扩展。获得了省委、省政府颁发的“残疾人之家”;市委、市政府颁发的“基层先进单位”等光荣称号。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。助残日前夕，市委书记张少农、市长李雁红百忙之中赶来康复医院看望残疾职工，并当场捐款2万元;副书记兼工会主席尚平安在慰问残疾职工时，对康院的今天给予极大的评价，情真意切地鼓励康复人继续努力，希望康院的明天更完好、更美丽、更灿烂!并代表工会拿出了2万元的慰问金。康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水，柴理事长等残联领导不时地到康院视查，慰问并深入了解残疾职工的疾苦，同时给予极大的支持。他们从小事做起，从实事做起，尽可能地解决医院和职工的实际困难。对于开拓者，过去的成绩永远只是今天奋斗的起点。康院将不断经验，更加坚定地去探索去开辟宽广而富有意义的康复之路，让康院这个响亮的牌子走得更远。为确保后半年任务的顺利完成，康院特制定计划如下：

一、继续完善医疗制度，比如交接班制度、消毒制度、药品质量监督制度。

二、狠抓业务，提高职工专业素质。

三、定时对职工进行考核，包括医疗专业知识、政治理论知识。

四、树立六个奖项：即一个先进科室、一个典型科室、一个模范主任、十个标兵及三个单项科室创新奖、建议奖，并制定出相关细则，给予经济奖励。

篇15：医院工作汇报

为了进一步完善对临床输血工作进行技术指导和监督管理，指导临床血液和血液制品的合理使用，协调处理临床输血工作遇到的重大问题，保证临床输血安全和医疗质量安全，现将20xx年度临床用血情况汇报如下：

一、科学合理地做好血液监督管理工作

为进一步贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的各项内容，提高临床用血管理工作的制度化、规范化、确保临床用血质量。医院成立了输血管理委员会，由院长担任主管领导，临床科主任为成员，医务处落实各项具体工作，医技科主任担任监督管理。医院还将临床用血的相关制度发放到科室并认真依照规章制度执行。同时为加大对我院各科室用血的管理力度，做到合理用血。医院还组织了相关会议，在会议上强调各临床科室用血要加大管理力度，健全各项管理制度，严格用血手续和程序。特别是针对用血的前五项的检测，从而减少了医疗纠纷的发生。

二、加强管理，确保临床用血安全

为确保临床输血安全，科室制定了详细的管理制度标准操作规程。建立并实施各种仪器、环境、操作、维护和定期保养制度和记录。建立并实施血液、试剂、耗材的申请、使用、出库的制度；建立并实施标本、血液是送检双签字制度和记录。各种制度的强化和实施、督促和修正，有效的提高了工作效率，避免了医疗差错的发生，保证了用药安全。

三、加强输血技术人员培训，确保临床输血安全

为规范临床输血管理，普及有关临床用血的法律、法规，规范临床输血的操作程序，确保临床输血安全，院领导层层抓落实，开展多种形式的学习活动，真正做到合理用血，避免浪费，杜绝不必要的输血，保护血液资源。通过学习和培训对临床输血工作质量起了保障作用。

四、存在的问题：

由于急诊病患无法预料，经常会临时申请用血，在今后的工作中，我们将解决工作中存在的不足，努力改善条件，不折不扣地按上级主管部门的要求把输血工作做到位。

五、改进措施：

1、加强临床用血的学习和宣传，严格把握临床用血适应症，按需做好成份输血，将滥用血液制品与临床科室考核挂钩，提高临床科室负责人的`责任意识，真正做到杜绝浪费，保护血液资源。

2、外科输血指征必须严格把握，必须对每位手术患者的失血情况和体内血容量情况作出比较准确、全面的评估。为了能够准确评估失血量，必须对患者术前全身情况作出准确评估，包括患者的年龄、体能、营养及各脏器功能状态，尤其基础红细胞压积(Hct)和血红蛋白(Hb)，便于对不同手术患者能耐受失血量的最大安全限量进行预测。

3、继续加强临床用血的监督管理，不定期检查各临床科室“输血申请单”的书写情况和血样标本留取是否规范；检查“输血申请单”是否合乎输血指征，用血量是否经审批、签字后发出；检查月报、年报等统计报表，宏观掌握节约用血及合理、科学用血情况；全部核查经输血治疗的病历。

4、加强依法执业和输血相关的法律法规的学习，防止工作中的失误，真正做到依法、科学、合理和安全输血，避免因输血引发的医疗纠纷。

5、临床科室人员应增强工作责任感，对所报送用血情况的相关数据应填报准确，按时上报分析报表，并将报送准确度和及时率作为对科室考核的一项，促进工作的有效开展。

篇16：医院工作汇报

根据市卫发【20xx】66号《宝鸡市卫生健康领域不合理医疗检查专项冶理行动工作方案》的通知精神，我院领导高度重视，立即成以主管院长为组长，临床药师和临床副主任医师为成员的不合理用药检查小组，加强对临床用药情况的督导检查，具体工作开展情况如下：

一、完善制度，促进临床合理用药

主管院长先后两次召开临床药学专题督导会议，专门督导临床药师工作，对我院合理用药中存在的问题及不足提出了宝贵意见，对提升我院合理用药水平和患者安全用药提出更高的`要求。

临床药学室制定了合理用药检查标准，建立健全我院《处方管理办法》、《处方点评制度》等相关制度建设，切实强化《抗菌药物临床应用分级管理制度》、《抗菌药物专项点评制度》的应用管理，制度并完善抗菌药物（非手术、围手术期用药）、碳青霉烯类、替加环素、万古霉素、白蛋白等为重点检查药品应用品分表，加强临床合理用药考核。

二、不合理用药检查小组对各临床科室临床用药情况进行拉网式强化检查

不合理用药检查小组制定完善了合理用药检查标准，全院范围内进行培训，确保人人知晓，并由主管院长带队，和质控科联合对临床18个临床科室进行合理用药督导检查，按照合理用药检查表细则分别对抗菌药物、专科药物、辅助用药、麻精药品的使用及药品不良反应监测情况进行逐项检查，用药涉及碳青霉烯类药物、替加环素、万古霉素及白蛋白的再分别根据相应的评分表进行专项点评，每月从各科运行病历中随机抽取约10份，覆盖每个管床医师，截至目前共检查了171份运行病历和和206份出院病历，共检查发现4份不合理用药病历和22个用药不规范的细节问题，已落实到科室及个人，将严格按照相关处罚标准在二级考核中进行扣分处罚，并已及时向临床反馈并予以纠正。

三、对医务人员及患者进行合理用药宣传

举办药事讲座，由资深的副主任临床药师对全院医务人员进行合理用药培训，目的是贯彻执行落实国家有关合理用药政策和技术指南，督促临床合理用药，提高诊疗水平。共有近100人参加培训。

在门诊对患者进行合理用药宣传，普及合理用药知识。共发放宣传材料120余份，解答患者提出问题近30多项。

在门诊药房设置青年示范岗，传导诚信服务，注重服务创新，开设了为外地患者及市内不方便患者邮递药品服务，取得了很好的社会效益，向公众充分展示了青年示范岗良好的精神面貌和职业素养。

四、下一步工作计划

1、继续加强重点药品的监管，对不合理用药加大处罚力度。

2、加大合理用药宣传及培训力度，提高医务人员及患者合理用药水平。

3、继续加强合理用药咨询服务，提升药学服务水平，提高患者治疗的依从性，促进临床用药的安全性。

宝鸡市人民医院

20xx.07.20

篇17：医院工作汇报

我院围绕以规范诊疗行为、创建无职务犯罪单位，建立长效机制等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，进一步改进工作作风，规范工作行为，净化医疗环境，提高医疗服务质量和技术水平，收到了良好效果。现将有关工作的开展情况汇报如下：

一、加强领导，深化党风廉政建设责任制落实

一是制定了《池州市人民医院20xx年党风廉政建设和反腐败主要任务分解表》，坚持把党风廉政建设与业务工作一起研究部署，一同考核奖惩。从责任制的落实、领导干部执行廉洁自律规定、抓源头治理、宣传教育等方面落实。

二是积极开展创建“无职务犯罪”先进单位。召开了全院创建“无职务犯罪”单位动员大会，成立了活动领导小组，进行了全面部署和动员发动，不断推动预防职务犯罪工作创新创优，确保医院又好又快发展。

三是完善“一岗双责”工作规范，完善民主决策机制，制定并严格执行了党委会和院长办公会议事规则，对“三重一大”问题必须由集体研究决定。健全监督机制，充分发挥职工代表大会、职工代表的监督作用。以完善的制度促进医院加快发展，以优良的医德医风保证医院发展，促进社会和谐。

四是认真落实院务公开制度，自觉接受群众监督。领导班子成员带头遵守财务、人事、资产等方面的管理规定和制度。

二、强化教育，夯实行风建设的思想根基

一是开展卫生法律法规和医德医风教育。为加强医务人员的法律意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。

二是制定了《职工行为规范》，建立了良好的'职业道德和行业作风体系。

三是在全院党员中发起“抵制回扣、廉洁行医”的倡议活动，组织签名承诺仪式，倡导建立以奉献为核心的职业道德和行为规范。

四是深入开展警示教育，组织岗位教育，加强对广大党员职工的正面典型示范教育。

五是大力宣传卫生系统先进典型。开展示范教育，认真学习大家身边的模范——神经内科琚双五医生先进事迹，充分发挥典型的引导作用。

三、以活动为载体，强化行风建设

结合医院《开展创先争优活动实施方案》及《“三好一满意”活动方案》，我们以活动为载体，将行风建设与各类活动月相结合，坚持边学边改，努力培养良好的医德医风，提高医疗服务质量、构建和谐医患关系。

在医疗方面，我们根据医院“三好一满意”活动方案要求，从实际出发，研究制定了活动实施方案，着重抓好合理检查、合理用药、合理治疗。根据上级政策精神及时调整药品、医疗卫生耗材价格，让群众受惠。上半年分5批对药品价格进行调整，其中仅仅4月份就下调61个品种的中西药品价格，最高降幅56%，平均降幅15%；同时将医院常用的抗生素由种核减为50种，将1023种卫生材料加价率由原来10%下调为6%，且最高加价不超过100元，一次让利20余万元，努力减轻患者经济负担。医院如期完成石台县“贫困白内障患者复明工程”、第九批“万名医师支援农村工程”，组织医疗队到基层医院义诊、手术、讲学，院外会诊。救治三无人员、五保户10人次。为特困人群、重点优抚对象减免11169.00元。

在护理方面，我们着重抓好护理示范病区的整改工作，改革护理模式，改变传统排班方式，实行由临床护士全程管理病人责任制工作模式。每名患者入院后，由一名责任护士进行患者住院全过程的管理，建立个体化的护理措施，配置基础护理服务用具，直至患者出院。为示范病房增配护士，定期召开病人及家属工休会；公示基础护理服务项目及分级标准，开展常见病健康教育，向患者广泛宣传，让群众逐渐接受，推动示范病房工作全面开展。

在窗口服务方面，我们着重抓好门诊流程、挂号收费、预约门诊及便民就诊工作，新建了临时门诊，设置通透式挂号交费一体化窗口，高峰时期可以增设十个窗口，减少排队等候时间。在侯诊大厅添设简明易懂的标识、设置座位、供应茶水、安装通风电扇，方便患者就诊。招募了一批志愿者充实到门诊参加导诊服务。公布预约电话，为病人提供专家预约、大型检查预定、预约挂号等服务。医生定期门诊，方便病人复诊。开展节假日专家门诊，满足群众对优质诊疗资源的需求。

为切实保证主题月活动的实施效果，各职能科在学习、教育、医疗质量、服务态度、劳动纪律等方面不断加大监督检查力度，对在活动期间出现的行风投诉及违反院部相关规章制度的情况，根据医德医风考评标准及相关制度从重处罚。

一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品和医疗设备采购的各项规定，修订和完善了采购程序，90%以上的。药品按省网药品采购目录进行采购，万元以上的设备由政府统一招标采购，医用耗材统一集中采购，确保了药品和医疗器械采购工作的规范运行。

二是严把用药关。为加强合理用药管理，特别是血液制品、自费项目、限制性药品管理，严格执行审批程序。对自费费用超标准的科室，加大考核力度，千方百计提高病人实际补偿比，让病人满意。每月对使用量位于前二十位药品实行动态管理，前十位监控分析。组织外科专家，对Ⅰ类切口手术病例的抗生素使用情况进行检查，细化抗菌药物使用督查办法，将抗菌药物合理应用作为重点监测内容，对不合理使用抗生素的医生全院通报，并进行经济处罚。

三是强化监督约束机制。加强了处方管理，所有处方专人保管，重新核定有关人员微机权限，为有效防止利用电脑私自统方强化了监督约束机制。

四是切实加强对医保和农合费用的监管，每月定期考核，与科室奖金直接挂钩。

四、完善制度，建立纠风工作的长效机制

一是根据各科室业务的特点，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《池州市人民医院设备及耗材采购招标工作管理办法》、《池州市人民医院药品、高值耗材使用监控实施方案》等。

二是与中标单位签定《物资采购、基建装修、设备维修招标廉政责任承诺书》，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的处罚上，真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。

三是严格人员考核招聘制度、干部选拔管理制度，坚持药品、设备、基建公开招标制度，健全物资、财务管理制度等。对新进人员在纪委监督下，严格考试择优录取，严把“进口关”。

五是院领导与全院中层以上管理干部签订了《池州市人民医院党风廉政建设和行风建设责任书》，要求在完成年度业务工作任务的同时，也要抓好职工的思想工作和廉政建设。

六是实行服务承诺制，对外公布“服务承诺”。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等，主动向社会公示，接受社会监督。

七是建立了外部监督机制。设立了举报电话、行风举报箱，聘请了行风评议员，广泛收集意见，及时整改。

八是落实医德考评制度。按照《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》要求，认真组织开展医德考评活动，把医德考评与科室评先、个人评优和个人晋级晋职结合起来，与职工年度考核结合起来，建立职工医德医风档案。

九是坚持热点岗位干部轮岗制度。对财务、设备、基建、人事、药剂等重点部门和重点岗位，建立权力分解、监督制约、人员轮岗交流等制度和措施。同时强化轮岗人员廉政谈话制度。

十是以推进廉政风险防控管理工作为契机，进一步加强我院党员干部特别是领导干部防范廉政风险的自觉性；全面排查重点岗位风险、职责风险、制度机制缺失造成的风险；进一步完善工作机制，逐步建立以岗位为点，以工作程序为线，以制度为面的主动预防、超前防范的廉政风险管理机制，全力遏制腐败现象，提高党员干部干事创业积极性。

通过全院职工的共同努力，20xx年1-6月份总收入1.08亿元，其中医疗业务收入6260.7万元，同比增长27%；药品收入占业务收入的41.8%，与去年同期相比下降0.8个百分点；出院病人12933人次，增1365人次。门诊诊疗147250人次；手术3924例，同比增长14.1%；三、四类手术2999例，同比增长4.7%；病床利用率为118.6%（以600床位计），增加9.7百分点。平均住院日9.7天，减少0.3天。上半年调查结果显示：综合满意率98.%。医护服务态度、诊疗技术、环境卫生、安全管理满意度均在96%以上，门诊病人满意率也一直保持在90%以上，患者对门诊就医环境快捷方便、接诊医生服务态度、医生看病时间的满意率均大幅度提高。

篇18：医院工作汇报

**中心医院正处在大发展的关键历史时期，要发展还是要停留，要改革还是要保守，已经成为我院生死存亡的大问题。党员领导干部要抛弃小我，顾全大局，克己奉公，追求发展；把党的利益与自己的功名融为一体，把医院的卫生事业发展与个人的社会价值紧密结合起来；在奉献中不断体现人生价值，在进取中摆正自己；自觉地开展工作，主动地迎接挑战，只有这样，我们的卫生事业才能在困境中实现突破，在改革中实现发展，**中心医院的美好明天才会有蓬勃稳健的未来。现将行风评议工作汇报如下:

一、要促进深入学习、统一思想方向。

在新时期、新阶段，要以党的十七届四中全会精神为指导，以学习贯彻科学发展观为统领，以卫生局机关、各街道卫生院为重点，以教育爱护干部为出发点，以提高干部队伍整体素质、增强纪律观念、改进工作作风为目的，把教育与严肃纪律、规范行为结合起来，把纠错与廉洁自律、制度建设结合起来，着力解决党员、干部中存在的突出问题，切实加强干部队伍建设，为我区建设现代化滨海新城区提供坚强保证。

二、要促进作风转变，强化廉洁自律意识。

广大党员干部要严格按照**区卫生局关于在全区卫生系统党员干部中开展行风评议五治七律集中整治活动的重要思想要求，努力实践“五治七律”集中整治活动要求，把牢固树立正确的人生观、世界观、价值观和的权力观、政绩观和科学的发展观有机统一起来，并体现在与患者群众保持密切联系上，落实在日常的具体临床门诊工作中；开展“五治七律”主题教育的时间正是我们**中心医院工作最紧张、最繁忙的.阶段，同时也是最易淡化学习的关键阶段。如一年一度的温州市文明单位，浙江省文明卫生院，温州市示范性社区卫生服务中心各类年检验收等，通过“五治七律”集中整治和学习活动，使让大家受到一次深刻的廉洁自律的思想教育，使党员干部的世界观得到进一步的升华。

三、要促进理论学习，升华主观世界观。

通过“五治七律”主题教育，使大家都深刻认识到，只有坚持学习、加强学习、改善学习才能牢固树立正确的权力观、政绩观和发展观。从党员领导干部撰写的心得体会文章中不难看出，大家一致认为**区卫生局关于在全区卫生系统党员干部中开展五治七律集中整治活动非常有必要，意义重大，在心得体会文章中均能结合自己工作实际阐述了各自对此次教育活动的感触和体会，均表示应积极向优秀共产党员学习，努力改造主观世界，努力重塑公仆形象，切实做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋和全心全意为人民服务的奉献精神。

四、要促进工作落实，增强学习实效。

在“五治七律”主题教育中，我们一是要增强了贯彻党的'基本路线和方针、政策的自觉性，不断提高党员干部的政治素质；二是要立足于发展我院卫生事业的需要，不断加强卫生队伍的建设，不断提高服务质量和医疗质量，积极增加我院的接诊能力和医疗水平；三是严格按照**区卫生局关于在全区卫生系统党员干部中开展五治七律集中整治活动的要求，成立了院“五治七律”活动领导小组，由院一把手吴吟吟院长为领导小组，副院长方培昆、陈积峰同志为副组长，并不断明确专人负责具体工作实施。院“五治七律”教育活动领导小组成员，精心组织，各司其职，为切实加强组织领导，全面贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，践行“五治七律”重要思想，切实加强党员干部队伍思想政治建设、作风建设，巩固提高党员干部队伍的思想素质和政治素质，进一步明确政绩观、转变服务观、强化发展观。

为期三个月的**区卫生局关于在全区卫生系统党员干部中开展五治七律集中整治活动正如火如荼地开展中，9月20号我院成立了五治七律集中整治活动领导小组，9月27号我院召开了五治七律整治活动动员大会，同时每位党员干部填写了五治七律个人自查自纠情况登记表，通过近一个月的“五治七律”学习教育活动，使我对“正确的人生观、世界观、价值观”有了较深的感触，使我受到了一次深刻的党性党风教育，明确了今后的努力方向。

篇19：医院工作汇报

为规范社会单位的消防安全管理行为;建立消防安全自查、火灾隐患自除、消防责任自负的自我管理与约束机制;达到防止火灾发生、减少火灾危害，保障人身和财产安全的目标;社会单位必须要有“检查消除火灾隐患能力、组织扑救初起火灾能力、组织人员疏散逃生能力和消防宣传教育培训能力”，今年以来，我公司严格开展构筑消防安全“防火墙”工程，提高单位“四个能力”建设工作。使我公司全体员工的消防意识有了普遍提高，消防安全防范和逃生自救能力进一步增强。由于思想重视措施到位，我公司多年来未发生任何消防事故，为全体员工创造了良好的工作环境。现将我公司的消防安全“四个能力建设”工作情况作简要汇报如下：

一、完善消防安全管理制度。

我公司按本单位的特点，建立健全消防安全教育培训、防火巡查和检查、安全疏散设施管理等各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，以制度管人、管事、管行为，为全面实施标准化管理奠定基础。

二、确定消防安全责任人和管理人。

依据《消防法》的有关规定，我公司的主要负责人总经理***是消防安全责任人，对我公司的`消防安全工作全面负责。同时，确定公司安全办***为消防安全管理人，组织实施本公司的消防安全管理工作，作为对消防安全责任人制度的必要补充。确定消防安全重点部位。依据《消防法》的有关规定，确定容易发生火灾和一旦发生火灾危及人身和财产的有重大影响的部位为消防安全重点部位，明确消防安全管理的责任部门和责任人，设置禁烟禁火等各种文字、符号的警告标志，根据实际需要配备相应的灭火器材、装备和个人防护器材，制定和完善事故应急处置操作程序，并列入防火巡查范围，作为定期检查的重点。

三、规范消防档案。

1、建立包括消防安全重点单位档案和消防安全管理案，现已能够全面反映单位消防工作的基本情况，并根据情况变化及时更新。消防安全基本情况包括单位基本概况、消防安全制度、消防设施和灭火器材情况等内容；消防安全管理情况包括各种法律文书、防火检查和巡查记录、消防设施检测报告以及维修保养的记录等内容。

2、规范灭火和应急疏散预案。根据实际情况，制定有针对性的灭火和应急疏散预案。预案主要内容包括：组织机构，报警和接警处置程序，灾情设定，应急疏散的组织程序和措施，扑救初起火灾的程序和措施，通讯联络、安全防护救护的程序和措施。

3、规范设置消防安全标识。改变社会单位消防安全标志设置混乱，标识不清等现状，从内容、式样和悬挂张贴位置等诸多方面严格统一，同时加强对消防安全标识的管理，建立、健全消防安全标识，确保安全标识完好有效。

四、落实防火检查和巡查。

1、防火检查和巡查是及时发现和消除火灾隐患的重要手段。我公司作为消防安全重点单位，每月坚持至少进行一次防火检查。并确定巡查的人员、内容、部位和频次。单位实行每日防火巡查，并建立巡查记录。部门负责人每周至少开展一次防火检查员工每天班前、班后进行本岗位防火检查做到“九查九禁”：一查设施器材禁损坏挪用；二查通道出口禁封闭堵塞；三查照明指示禁遮挡损坏；四查装饰装修禁易燃可燃；五查电器线路禁私搭乱接；六查用电设备禁违章使用；七查吸烟用火禁擅用明火；八查场所人员禁超员脱岗；九查物品存放禁违规存储。

2、落实消防设施定期检修检测。消防设施是单位消防安全的“防弹衣”，是单位自身预防和抗御火灾的有效保障，其能否发挥预防火灾、扑灭初期火灾、控制火灾蔓延以及保护人员疏散等作用，关键在日常的检查和维修保养。灭火器每年至少进行一次全面检测，并按照消防有关规定的要求，进行定期检查和维修保养。

五、落实员工消防安全培训及应急演练。

员工消防安全培训是普及消防安全常识、提升消防安全素质的重要途径。我公司对每名员工应至少每半年进行一次消防安全培训。员工熟悉本单位消防安全标志、疏散通道、安全出口，掌握疏散程序、逃生技能，火灾发生时，通过喊话、广播等方式，按照灭火和应急疏散预案要求通知、引导火场人员正确逃生;通过张贴图画、消防刊物、视频、网络、举办消防文化活动等多种形式对公众宣传防火、灭火、应急逃生等常识，每半年至少组织一次对全体员工的消防知识培训新上岗员工进行上岗前的消防培训等。对员工进行消防知识考试和消防设施、器材操作技能考核。

落实消防定期演练。诸多火灾事故证明定期开展消防演练能够有效降低火灾损失，减少人员伤亡。消防安全重点单位应按照灭火和应急疏散预案，定期进行演练，并结合实际，不断完善预案。每年进行一次组织灭火和应急疏散演练，提高扑救初期火灾能力。通讯联络组—通知员工赶赴火场，消防队报警、保障火场通讯联络；灭火行动组—利用本单位消防器材设备灭火；疏散引导组—组织引导现场人员有序疏散；安全维护组—抢救护送受伤人员；现场警戒组—维持火场秩序引导人员疏散逃生能力。

建立两支队伍(灭火第一战斗力量队伍、灭火第二战斗力量队伍)发现火灾后，起火部位员工1分钟内形成灭火第一战斗力量。学会掌握“三”原则:距起火点近的员工负责利用灭火器和室内消火栓灭火；距电话或火灾报警点近的员工负责报警；距安全通道或出口近的员工负责引导人员疏散。火灾确认后，单位3分钟内形成灭火第二战斗力量。

篇20：医院工作汇报

一是建立严格科学的考核机制，让职工高度自律。多年来，我院每月对全院职工进行四个屋面的缺陷考核。包括院考核委员会对全员的考核；对科主任、护士长管理情况的考核；院领导对职能科室的考核；管理干部对领导班子成员的考核。考核内容涵盖了工作状态、业绩、质量，以及规范化服务、合理用药、耗材使用情况，遵规守纪、病人投诉及满意率等情况。把每月的考核作为员工资金的依据，把年终的考核作为优胜劣汰的依据。考核注重思想启发和教育，通过谈话和提示书，指出存在的问题和改进要求。科学严格的考核突破了传统管理模式的瓶颈，成为督促医务人员自觉遵纪守法，防范商业贿赂的.有效屏障。

二是建立合理用药的制约机制，规范医疗行为。首先发动专家和医生，自下而上形成了各学科合理用药规范，强化“两个良心，两个责任感”，大力弘扬“合理用药为医生学术之本”的良好学术氛围。同时，每月抽查万张以上的处方，对各咱不合理用药行为进行分析，在全院中层干部会上公开点评，并以书面形式告知当事医生。建立专家用药问询制度，面对面请医生讲清用药依据、指征、药理作用等相关问题。已经有50多位医生接受问询，并扣除了奖金。目前，我们又严格落实《处方管理方法》，检查病历三单不符情况，从源头堵截不合理用药和治疗行为的发生，

使得三单相符率提升到98%。

三是以严格的督察机制，保证制度落实。我们着眼于实现从细、从实、从深的服务目标。门诊病人挂号和住院病人出院时都会收到一张服务评价调查表；医院设立监督岗，每天深入门诊、病房对管理、服务质量进行督察，面对面征求病人意见，天天开启意见箱，收集、分析问题，并以最快时效核实、反馈、整改，然后一一回复患者。对患者所提问题核实无误后，与当事人和科领导一一兑现奖惩规定，并每月在全院例会上点评，奖优罚劣。我院还定期将专项治理工作相关政策、法规及要求，以小册子的形式下发全院职工，教育覆盖面达到100%。以此敦促每一名职工，以永不懈怠的高度责任感和规范严谨的作风为病人生命站好岗。

四是建立互控管理机制，保障权力干净运行。我院建立了《院内互控管理程序》，特别强调热点、重点岗位管理程序和环节上的互控制约；决策上的民主公开；在用人、招聘、药品、物资、设备、耗材购入、基建工程、大额资金使用等程序上，不断完善准入程序的科学性和严谨性。形成了上级与下级、同级与同级、岗位与岗位之间的互控把关。改进了院内采购竞标程序，形成了院内、外专家和管理部门共同把关制度。充分发挥院内学术委员会的作用，把论证结果作为领导班子决策的重要依据，使热点问题的决策纳入阳光、民主、科学运行的轨道，保证权力科学、干

净运行。

五是把好门户，抵御外界干扰。我们与商家签订《抵制商业贿赂承诺书》，若发现厂家有进入医疗区域的行为，一方面严肃提示医护人员，另一方面，对违规厂家终止业务往来，并公开通告，提示患者予以监督。几年来，先后与四家药商终止合同，努力堵截商业贿赂的“入侵”渠道。

通过专项治理长效机制建设，医务人员的职业素质明显提高，医德医风和医疗服务质量明显改善，医院管理得到进一步加强，构建了社会、患者、职工三满意的和谐医疗环境。在天津市社会流调队连续5年的患者满意率调查中，我院均列全市行业前茅，病人在第三中心医院看病感到放心。

治理商业贿赂，建设百姓满意医院是长期艰巨的任务。天津市第三中心医院将继续从实际出发，以切实有效的长效管理机制，予以制度、教育、治理实效上的保障，有效避免短效行为，培育保护医务人员的健康土壤，塑造作风过硬的职工队伍，促进卫生事业的健康发展。

★ 开展“清洁农村大行动”主题活动的工作汇报