用策与用药的散文

时间:2022-04-30 01:24:40 其他范文 收藏本文 下载本文

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用策与用药的散文

篇1:用策与用药的散文

用策与用药的散文

如果把一个社会组织比喻成一个生命机体,那么,组织中的各个部门和单位就好比机体的器官,它们发挥各自的功能,形成系统,组成有机结合的生命体。而且,其运行都有着一定规律,只是社会科学的规律和研究比自然科学更抽象。所以,管理科学的规律更需要哲学的智慧来从本质上认识和把握。不过,管理也不是什么神秘的东西,它早就在我们的社会生活中无处不在。

我们不妨把管理具体化成日常工作,比如解决一个问题。这就好比医生治病,医生通过望闻问切乃至辅助检查化验等一系列手段,从机体表现出的病征分析,找出其患病的根源,作出相应的治疗方案。治标还是治本,对症用药还是头痛医脚(扁平足可致头痛,根治需医脚),这需要经过医生的综合分析,好医生能一下子就追根溯源,抓住要害,从错综复杂的病症表象中找出疾病的关键所在,妙手回春。对解决问题而言,也是一样的道理,要充分调查,综合分析,才能找出问题的关键和根本,“药”到“病”除。只要用策得当,难题就会迎刃而解。

那么,“病”是“药”治好的还是医生的治好的`呢?从根本上讲,药好是因为医生的医术高,否则,再好的药被用错了也不能治好病,甚至还会死人;再毒的药只要使用得当,也可成良剂妙方。从某种程度上说,只有治不好人的医生,没有治不好病的药。因为“药”和“策”一样,都是人的工具而已,关键在人怎样运用。

我曾经看到一件这样的事情:某医院装修一新的院名标志牌树立在医院门口的小花圃中,经常被一些停放的车辆阻挡住院名标志牌的光彩。于是医院在那里摆了一个“此处严禁停车”的警示牌。结果,确实没有车停放在那里了,但是那警示牌在那里也很碍眼。有人觉得那样也不好,于是把警示牌撤走了,专门派一个保安站在那里对人们喊“不要在这里停车”。但又过了没多久,就没有保安在那里了,这个问题也不了了之,也许习惯了也就自然了。

其实我在想,如果把那个小花圃向路边拓宽一米,那么原来那一小片可以停车的地方就容不下车辆了,如果在那里停车就会阻碍交通,有谁会把车停到路中间呢?这样做不仅解决了问题,而且院名标志牌会被花圃映衬得更美观。如果再做进一步的工作,还可以在附近合理安排停车位或扩建停车场。

回过头来想,可能他们收到的只是“不许在那里停车”的指示而去执行,工作的主观能动性不够,工作方法比较简单,工作的立足点和出发点都只是完成工作任务,敷衍交差了事,而不是怎样更好地解决问题,完善工作。这就好比庸医用药,痛了就吃止痛片,直到病入膏肓无药可治了,干脆一死了之,死了就不痛了。当然,这个例子只是要说明问题而已,实际上的可能会比我们想象的复杂,估计还会涉及到“处方权”、“用药成本”和“毒副作用”等问题。

篇2:用药与急救教案

目标知识与技能

1、区别一些常见处方药和非处方药。

2、了解安全用药的基本常识。

3、了解一些常用药物的名称、作用及使用法等。

过程与方法培养学生通过阅读药品说明来了解药品的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效日期等药品知识的能力和实际应用能力。

情感、态度与价值观

培养学生根据病情对症用药、对自己和他人的健康认真负责的思想。

教学重点

安全用药的基本常识。

教学难点

区别处方药和非处方药。

教学方法

讲述、讨论、交流。

教学内容

教师活动。学生活动。安全用药。“120”紧急呼救。人工呼吸。胸外心脏挤压。出血和止血。

1、通过生活中用药经历引入教学,引导学生分析,巡视指导。

2、分析教材P82的“资料分析”中的两张药品说明书,练习看懂说明。

3、指导学生分小组设计旅游小药箱。

4、由一个海边溺水的例子引入急救的教学内容。

5、如何正确拨打“120”急救电话。

6、引导学生知道,在“120”救护着没来之前,对溺水者进行人工呼吸。

7、引导学生知道如果心跳停止,需进行胸外心脏挤压,选1名善于表演的学生,表演胸外心脏挤压的情境。教师讲解胸外心脏挤压的正确方法和频率。

8、引导学生回答出血的几种情况。

9、演示操作止血带正确的方法。

10、小结。

了解处方药和非处方药的区别。展示自己组准备的小药箱的药物。模拟实践。

设计理念

用药和急救学生的必修课,在生活中学生们难免会遇到这样或那样的意外情况,所以这方面的教育十分必要。设计模拟实践和小药箱活动可以让学生亲身体验用药和急救的过程。

篇3:用药与急救教案

教学目标

1.掌握急救措施的一般步骤。

2.学会人工呼吸和胸外心脏挤压的具体操作方法。

3.分清外出血的三种情况,学会对出血进行初步的止血处理。

教学重难点

1、急救措施的一般步骤。

2、人工呼吸和胸外心脏挤压的操作方法。

3、根据外出血的`不同情况采取不同止血处理的方法。

教学过程

[导入新课]

1. 复习旧知导入新课

2. 创设问题情景导入

板书:二、急救

教师:在日常生活中有时会发生一些危急情况或意外伤害。例如,当你夏天游泳时,发现有人溺水;当你踢足球或打篮球时不小心摔倒,发生了骨折或外伤出血;或是你发现有人因煤气中毒而昏迷不醒,这时你首先想到的措施是什么呢?

学生:应立即拨打“120”急救电话。

[推进新课]

学习目标一

板书:1.“120”紧急呼救

活动一:

假设,现在有一同学在教室里不知什么原因突然晕倒,昏迷不醒,让你去打“120”急救电话,你会怎样拨打?

(请3个同学即兴表演)

学习目标二

板书:2.人工呼吸和胸外心脏挤压

活动二: 如果在野外一时找不到电话,而情况又十分危急的话,那就只能先行采取救治措施,等病人暂无生命危险时再去找人帮忙。

(教师讲授)

脑对缺氧十分敏感!对脑的抢救要以秒来计算!

在常温下,人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕,10-20秒可昏厥,30-40秒可抽搐,60秒后呼吸中枢衰竭,4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害,10分钟后脑细胞死亡。所以急救成功的关键在于抢时间:即前4分钟,甚至前60秒。所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救,几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在!当呼吸停止时立即进行人工呼吸,当心脏停止跳动时人工胸外心脏挤压。

(播放教学课件)

教师:急救措施往往可以在危急情况下挽救一个人的生命,所以学会这些方法是非常有用的。教师应给予适当的指导,提示其操作要领。

学生示范:人工呼吸操作方法

学生示范:人工呼吸和胸外心脏挤压操作

[联系旧知识,引出新知识]

学习目标三

板书:3.出血和止血

教师:很多同学有过跌伤外出血的经历,那么你们当时是如何处理的呢?

学生回答

教师:同学们所说的情况都属于外出血,实际上出血可以分为外出血和内出血二种情况。下面我们分别来介绍这两种出血的处理。

板书:(1)内出血

教师:内出血是指体内器官的出血,一般不易诊断,所以一定要及时到医院救治。

板书:(2)外出血

教师: 外出血是指体表的出血,我们可见到血液的流出。这种情况应该首先做必要的止血处理。实际上外出血又可以根据血管类型的不同而分为不同的几种。那么请同学们回忆一下,我们在学习血液、血管和人体循环系统时将血管分为哪些类型呢?根据动脉及静脉的血液和血管壁的特点来归纳出动脉和静脉出血的情况。

师生共同完成学案内容

教师:同学们分析得非常好。对于外出血的处理,也正是根据这三种情况而采取不同的措施,我们来看下面的内容。

活动三:

(播放多媒体课件“外出血的处理”)

学生练习

教师:这节课我们学会了很多日常用药和急救的常识,了解这些生活中的常识是非常必要的。所以同学们不但要学好课堂知识,同时还要多向医生、医务工作者等知识经验丰富的人询问和请教,多从生活中学习和积累知识,让我们更有把握应对各种生活中的问题和困难。

[拓展深化]

[课堂小结,结束新课]

[巩固练习]

[布置作业]书86页第2题,练习册

●板书设计

二、急救

1.“120”紧急呼救

2.人工呼吸和胸外心脏挤压

3.出血和止血

(1)内出血

(2)外出血

篇4:优秀散文:美与用

优秀散文:美与用

美和用都可以作为评价事物的参数。

有些事物,其价值主要立足于用,另一些事物,其价值则主要立足于美。前者如衣食住行所需要的难以数计的物品;后者如花鸟虫鱼等供赏玩的自然物类及其综合(如风景和风景区),或者供审美的各种人工创造的艺术品。

人类是需要“吃饭”的,所以需要有用的东西;人类也需要审美,所以需要看似没什么用,但却有审美价值的东西。

奇怪的是,对于前者,人们往往会忍不住渴求它也是美的;而对于后者,人们却往往满足于它是美的。

由于第一种心理,社会发展至今,几乎所有用的东西,都掺进了美的因素。有些物品,人们对美的要求即使没有超过用,也大体和用相当了。“服装”取代“衣服”,人们不仅要求它能遮体取暖,更要求它能装饰仪表,彰显个性。自行车,从老牌的清一色黑色,变为五彩缤纷的彩车,造型也较老“永久”轻巧和灵性了许多。住所越来越“华屋”化,从内到外不仅要坚固适居,还要养眼。楼堂馆所和桥梁等,几乎所有的现代建筑设施,无一不既讲究整体的造型美,也讲究外观质地、色彩给人带来的审美愉悦。以至几乎所有伟大的设计师,都同时是出色的艺术家。

最能体现美用结合的,还有中国的厨艺。所谓“美食”,该词本身就是美与用的结合。优秀的厨师,总是竭力将色、香、味、型和营养,统一于一道美味中。

狭义的美和用,是对立的;广义的美和用,则是统一的。

这不仅是指上文述及的衣食住行的物品都是美和用的统一;从广义理解,则美本身亦是一用,用亦是一美。没有温饱之虞的人,谁会否认“花草”的用呢?这是对用的内涵的拓展。而艺术上的朴拙之美,则更是对美的内涵的'开拓了。

但是毕竟,美和用是从不同角度评价事物的参数。而事物本身,其价值也是偏重一方的。那么对那些用的事物,能兼顾美更好,不能兼顾时切勿以美害用。同样,对那些美的事物,我们还是不要在用的方面苛责过多吧。

一张出色的黑檀木制成的弓,用它射箭,又远又准。可是它的主人偏偏不懂得美用有别,更不会欣赏朴拙之美,于是请工匠在上边雕刻一幅精美的行猎图。结果这幅“完美”的弓,一拉就断了。

以上基本是就物而言的。延之于人,其中的道理,也基本适用——人首先应该有用,否则就是废人;人也应该“美”,不然就是真正、彻底的“丑八怪”。你马上会用《巴黎圣母院》中的卡西莫多等特例反驳我,可我说卡西莫多是美的,因为人之美在于容貌仪表,更在于心灵和情操之美呢。

篇5:护理道德与临床用药

护理道德与临床用药

药物治疗是医疗工作中的重要组成部分,护士是药物治疗最直接的'实施者和管理者,安全有效地使用药物,并对药物治疗进行监控是护士的职责.为了提高药物疗效、达到治疗目的,必须提高护士的专业水平,掌握相关的药理学知识;加强职业道德修养,培养一丝不苟的敬业精神,才能够真正做到以病人为中心的优质护理服务.

作 者:艾玉萍  作者单位:重庆医科大学附属第二医院,重庆,400010 刊 名:护理学杂志  ISTIC英文刊名:JOURNAL OF NURSING SCIENCE 年,卷(期): 15(8) 分类号:B82 关键词: 

篇6:与崔策登西山

作者:柳宗元

鹤鸣楚山静,露白秋江晓。

连袂度危桥,萦回出林杪。

西岑极远目,毫末皆可了。

重叠九疑高,微茫洞庭小。

迥穷两仪际,高出万象表。

驰景泛颓波,遥风递寒筱。

谪居安所习,稍厌从纷扰。

生同胥靡遗,寿比彭铿夭。

蹇连困颠踣,愚蒙怯幽眇。

非令亲爱疏,谁使心神悄。

偶兹遁山水,得以观鱼鸟。

吾子幸淹留,缓我愁肠绕。

篇7:与崔策登西山

(1)鹤鸣:语出《易・中孚》“鹤鸣在阴,其子和之,我有好爵,吾与尔靡之。”原文意为白鹤在山北鸣叫,小白鹤们唱和着。“我有好的雀儿(爵边雀),我和你们来享受它(靡,奢侈,引申为享受)。”诗中既写实又借意。

(2)连袂(mèi妹):即手拉着手。袂,衣袖。危(wēi,旧读wéi威);危险。

(3)杪(miǎo秒):树的末梢。

(4)迥(jiǒng炯)穷:极尽很远很远的.地方。迥,远;穷,尽。两仪:古指天地或阴阳。《易・系辞上》“是故易有太极,是生两仪。”诗中指天地间。

(5)万象:宇宙间的一切。

(6)颓波:向下流的水势。《水经注》“又东,颓波泻涧,一丈有余。”

(7)�S(xiǎo小):小竹。《书经・禹贡》“�q�既敷。”孔安国传:“�q,竹箭;�,大竹。”孔颖达疏:“�q为小竹,�为大竹。”

(8)胥靡:又作“�H靡”,古代对一种奴隶的称谓,因被用绳索牵连着强迫劳动而得名。《庄子・庚桑楚》“胥靡登高而不惧,遗死生也。”

(9)彭铿(kēng坑):同“彭亨”、“膨�”,腹胀大的样子。韩愈《城南联句》:“苦开腹彭亨。”孙伯野注:“苦开,乃破瓜瓠之苦者也。”

(10)蹇连:如跛足的驴子行路艰难。蹇,跛足。《楚辞・七谏・谬谏》:“驾蹇驴而无策兮,有何路之能极?”又《易・蹇》:“**,往蹇来连。”颠踣(bó泊):犹颠踬,倾倒。《抱朴子・百里》:“冒昧苟得,�于自量者,虑中道之颠踬,不以驽茧服鸾衡。”引申为挫折。

(11)幽眇:精微深妙。韩愈《进学解》:“补苴罅漏,张皇幽眇。”

(12)悄(qiǎo巧):忧愁的样子。《诗・陈风・月出》“劳心悄兮。”

篇8:与崔策登西山

hè míng chǔ shān jìng ,lù bái qiū jiāng xiǎo 。

lián mèi dù wēi qiáo ,yíng huí chū lín miǎo 。

xī cén jí yuǎn mù ,háo mò jiē kě le 。

zhòng dié jiǔ yí gāo ,wēi máng dòng tíng xiǎo 。

jiǒng qióng liǎng yí jì ,gāo chū wàn xiàng biǎo 。

chí jǐng fàn tuí bō ,yáo fēng dì hán xiǎo 。

zhé jū ān suǒ xí ,shāo yàn cóng fēn rǎo 。

shēng tóng xū mí yí ,shòu bǐ péng kēng yāo 。

jiǎn lián kùn diān bó ,yú méng qiè yōu miǎo 。

fēi lìng qīn ài shū ,shuí shǐ xīn shén qiāo 。

ǒu zī dùn shān shuǐ ,dé yǐ guān yú niǎo 。

wú zǐ xìng yān liú ,huǎn wǒ chóu cháng rào 。

篇9:与崔策登西山

南国的群山格外幽静,高飞的白鹤声声长鸣;

深秋的潇湘从黑夜里醒来,晶莹的霜花将晨光结凝。

我们携手渡过残破的木桥,曲曲折折爬到了高过所有树尖的山头。

站在西岭上放眼远望,宇宙间一丝一毫眼底尽收。

重重叠叠的山峰啊九疑最高,隐约迷茫的洞庭啊显得微渺。

放眼眺望辽阔的天地间,这里高出宇宙间一切物象的外表。

奔驰似的美景飘浮在北流的潇水上,遥迢的长风掠过寒碜的竹梢。

遭谪贬还能有什么事可做,已渐厌倦了终日的纷纷扰扰。

活着似奴隶被抛弃在南荒,等于把生命夭折在满肚皮苦水里。

跛脚的驴子怕的是受困扑倒,愚蠢和蒙昧怕的是深妙精微。

不是让深深爱过的人疏远,谁能让人这般心悲神凄。

让我们双双徜徉在青山绿水之间,看水底鱼儿游天上鸟儿飞。

幸好你留在我的身边,舒缓了我心中的愁结肠回。

篇10:与崔策登西山

一诗一文情怀相似,忧思相同,而且都未具体描写山的景色,而是发登临后幽古之思情。刻画了一个执着追求而又窘迫无奈的忧愁苦闷的自我形象。诗以离骚手法,凭丰富的想象、跳跃着的情感,显理念与期盼之光,抒悲愤和无奈之情。

诗一开篇,着笔高远,“鹤鸣楚山静,露白秋江晓”,秋晨清露白鹤,一连串明静、清丽而活泼的意象,给山描绘了一幅雄阔的背景图,寄寓诗人“知是山之特立,不与培�v为类”(《始得西山宴游记》)的浩然之气。然而现实却是残酷的,诗人以平淡的笔墨,叙述了登山的历程:“连袂度危桥,萦回出林杪。”愚溪上有木桥相连,桥之“危”,路之“萦回”,道出了诗人心怀恐惧、仕途艰危的复杂感情,与上联形成极大的反差,正表现诗人执着追求而重受挫折、处境艰危的困苦心境。临山,诗人先以九嶷与洞庭对举,重彩描绘了自己的政治理念。九疑在永州南宁远境内,是舜帝归魂之所。舜南巡,“崩于苍梧之野,葬于江南九疑”(《史记・五帝本纪第一》);洞庭在湘北,是楚怀王放逐屈原的地方。屈原在《湘夫人》中写道:湘君迎候湘夫人,秋水伊人,望眼欲穿,看到的却是“袅袅兮秋风,洞庭波兮木叶下”,秋绪茫茫,忧从中来。诗人描写一高一小、一明一暗的两组意象,让人联想,意味无穷。登山辽望宇宙间,心中的意念早已超出宇宙万物,“目击道存”,天地之间,惟此而高。“迥穷两仪际,高出万象表”,也可看成自况语,表现了诗人遗世独立,睥视一切的情怀。诗中意与象、情与景、神与形相互交融,把抽象的理念化作具体的物象,物化的背后却是焦渴的期盼。诗人这种理念,这种期盼,寄希望于北去的潇湘水带到遥远的长安,也希望遥迢的风能给被谪贬的人带来好消息。遭贬谪七年了,无所事事,纷扰平庸的生活使诗人内心十分痛苦,日子过得胆颤心惊。诗人把自己比作满肚子苦水的奴隶,面对愚昧,害怕再受困扰,再次扑倒;面对“亲爱”者的疏远,期盼愈觉渺茫。在执着追求与重遭挫折这对矛盾中,诗人无可奈何,只好到现实中求解脱:“偶兹循山水,得以观鱼鸟。”诗人这种祈祷解脱,正反衬出诗人受羁绊不得自由的内心巨痛。

这是赠给崔策的诗,崔策字子符,柳宗元姐夫崔简的弟弟,属中表亲,当时就学于诗人。柳写有《送崔子符罢举诗序》,说他“少读经书,为文辞,本于孝悌,理道多容,以善别时,刚以知柔,进于有司,六选而不获。”亲戚加师生的双重关系,心中的真实得以应时而发。诗中以“鹤鸣”暗喻、“连袂”点题,点明这种关系和崔策对诗人的敬重,结篇以一“幸”字收束,以表诗人的感激之情。除此之外,通篇未涉及崔策,而是言事抒情明志。刘熙载在《艺概》里说:“叙物以言情谓之赋,余谓《楚辞・九歌》最得此诀。”诗人自得其屈原的真传,借“九疑”、“洞庭”,让人联想到舜帝之圣明,湘夫人“倚靡以伤情”,寄寓君臣际遇、人生离合之痛,寄托自己的不幸。诗人还创设了一连串精妙意象:“两仪”暗喻崇高的理念,“驰景”、“寒�S”、奴隶、鱼鸟,无不寄托或愿望、或担心、或痛苦的情怀。诗人又精于炼字。 “危桥”并非实景,乃是心境,是恐惧的写照。“萦回”既是写实,也象征仕途艰难。还有诗中的“泛”、“递”,热盼之情溢于言表;“循”、“观”二字,无奈中的潇洒,痛人心脾。前人论诗“用字”是“撑拄如屋之有柱,斡旋如车之有轴”(罗大经《鹤林玉露》),诗人最得其妙。

纵观全诗,离骚风韵,字字心血,却又真的做到了“岭渠直道当时事,不着心源傍古人”(《随园诗话卷三》)。

柳宗元文学作品:

柳宗元

篇11:『用药指南』:眼药水可以天天用吗

周围很多朋友,自从知道了有可以缓解疲劳的眼药水后,就开始对那些小小的药水有了依赖,它们成了每天必带的随身物。风天进点沙子、工作累了提提神,逐渐养成了赶上眼睛有了不适,自己随便使用一点眼药水的毛病。

北京同仁医院眼科医生姜利斌博士介绍说,一些有眼睛发痒、干涩等不适症状(多为慢性结膜炎)的患者,特别是多见于城市白领的“视频终端综合征”人群,为减轻眼部不适或视力疲劳,自行买某些保健类眼药,不经医生指导长期使用,这种做法是不好的。

目前,绝大多数眼药水中含有防腐剂成分,长期使用,不仅可对角膜上皮产生损害,而且对结膜杯状细胞产生严重损伤,而导致干眼症的发生。同时,长期应用抗生素眼药水,有可能造成正常结膜囊内菌群紊乱,致使在正常情况下不发生致病作用的细菌,发生感染,即条件致病菌性感染。更为严重、也是非常值得注意的是,长期应用激素类眼药水,有可能导致“皮质类固醇性青光眼”的发生,这种类型的青光眼往往不易及时发现,至晚期才被确诊为青光眼,而青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的,部分患者由于长期应用激素类眼药而导致失明的现象,已经引起眼科医生的忧虑。

姜博士提醒大家,千万不要小看“上眼药”,药品的选择是否正确,对眼健康至关重要,使用眼药应遵从医嘱,避免因用药不当而出问题。

中医:天天使用眼药会引起过敏及抗药性

北京中医医院田月娥医生介绍,人们日常使用的眼药水多数含有抗生素(如氯霉素等),这类药物是不能长期使用的。如果天天使用,这类药物首先会引起一些副作用,另外还会引起过敏及抗药性。

此外,一些抗疲劳等保健性眼药水,有收缩血管的作用,人们在使用前最好也先要向医生咨询,同时不建议天天使用。

中西医共同建议:

1.小毛病也最好听听医生建议。眼科医生不主张病人在没有就医的情况下,自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药,即使因慢性眼病需要在家庭中备药,或需要长期用药,也应不定期地进行眼科咨询,得到医生的指导。

2.上眼药方法要正确。在用药前,要注意检查所用药品的药名、浓度、有效期是否与包装相符,眼药水内有无浑浊或絮状物,有无颜色变化等;用药前要先洗手,用药时不要使眼药瓶口接触眼睑及睫毛;避免将眼药直接滴在角膜(黑眼球)上;双眼都需要用药者,应按先健眼、后病眼的顺序;双眼都有病者,应按先轻后重的顺序。

篇12:用药安全与药学服务论文

用药安全与药学服务论文

用药安全与药学服务论文【1】

摘要:有效地实施药学服务,能够达到理想的治疗效果,确保患者安全用药、合理用药。

关键词:用药安全;药物;药学服务

在我们日常生活中,药物为人们的身体健康提供了重要保障。

除了在医院由医生进行专业用药外,在我们生活当中自已选择用药的时候也较多。

科学合理地用药对人们健康有十分重要的意义。

人们如何科学合理地选择和应用药物,那就要加强对用药安全知识的了解及提高药学服务。

1用药安全

首先要正确认识药品,药品具有两面性,①能防治疾病,②不恰当应用也可以导致疾病。

只有科学合理地应用才能做到防病治病的作用。

1.1掌握科学正确的药品知识 对于普通患者来说,该如何主动去认识药品,安全合理地用药呢?综合说来,不外乎3个方面:①科学的用药习惯;②科学的医疗保健习惯;③更加注重学习用药和保健知识,理性选择就诊和用药。

根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同,我国对药品分别按处方药和非处方药进行管理。

处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用;非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。

简称OTC药。

1.2常用药品的滥用

1.2.1失眠的情况,因此服用安定类药物的人较多。

但安定类药物长时期服用,可导致人们对药物的依赖性和耐受性,用药量越来越大,也越来越离不开它,严重时可以成瘾,因此一定要避免长期服用安定类药物,要用良好的生活习惯和心理调节来调整睡眠。

1.2.2临床上滥用抗生素的情况,在国内外都相当普遍,在美国每天的处方中,有1.5亿张是抗生素,有关专家认为其中有50%是不必要的,在我国这种情况更为严重。

有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[1]。

抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。

长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。

当然,合理的用药是必须的,但有时患者只是患了由病毒感染引起的伤风感冒,抗生素对病毒根本无效,用点抗感冒药就可以了,而不必常规使用抗生素。

抗生素使用不当,常常造成不必要的经济浪费,出现不应有的不良反应,有些还很严重,如头孢菌素类、青霉素的过敏反应,链霉素、庆大霉素对耳、肾的毒性,红霉素对肝脏的毒性等,此外,还可能促使细菌产生耐药性,也有可能造成合并症增多。

1.2.3解热镇痛药是人们应用最广泛的一类药,日常生活中常遇到头痛脑热时,或是牙痛、关节痛、腰腿痛或是痛经等,人们常常不经过医生诊治就自己到药店去买退烧药或是止痛药,像阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬,实际上这些药都只是对症治疗。

牙痛应该去口腔医院治疗,关节和腰腿痛可以用物理疗法或是外用贴膏缓解疼痛,以减轻很多用药的不良反应,像阿司匹林和消炎痛,如果经常服用,对胃有很强的刺激性,重者可引起胃溃疡出血。

2加强药学服务

2.1药学服务的目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导患者安全合理的用药,在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还应向患者清楚地讲解患者所用药 物的基本知识,说明药品的用法、注意事项等。

2.2医用指导的必要性 作为1名在药房工作的'药学人员,我切实感受到对患者提供用药指导的必要性。

对患者或者家属进行用药指导,提高患者接受治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。

在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视患者以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。

2.3患者用药指导 为了获得最好的医疗保健,患者有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向患者说明药品的用法。

用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。

2.3.1患者用药的依从性 掌握药品的服用方法,是患者正确服药的关键。

在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。

而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,患者也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致患者不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。

在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,患者感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,患者可能会过早停药,这就导致了患者不依从性的产生。

这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当患者自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成患者不必要的痛苦。

对于药学人员在药袋上所写的服用方法:如需要时不能完全理解而导致患者不依从性的产生。

例如用阿托品这种药时,如果患者体温在39℃以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。

2.3.2 药物的用法用量 药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使患者掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。

以上两者可以为药物在人们日常生活中发挥防治疾病作用。

随着人们对健康和生活质量问题的日益关注,药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。

因此,人们应抱着无病不随便用药,有病要合理用药,正确对待药品的不良反应的态度,正确的服用药物和保管药物,不断提高用药水平,同时,药品销售部门也应加强药学服务,从而使人们达到真正的安全、有效、经济、合理地用药。

参考文献:

[1]刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医学科学出版社,2000:314.

医院药学服务状况【2】

近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识的普遍提高,越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外,药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。

在这样的新形势下,如何满足消费者的需求,保证用药的安全与效果,提供全面的药学服务,已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。

1药学服务的现状

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