初级护士考试《护理学基础》辅导：清洁、消毒和灭菌（精选6篇）由网友“纯情寡妇盛天开”投稿提供，下面是小编整理过的初级护士考试《护理学基础》辅导：清洁、消毒和灭菌，欢迎您阅读分享借鉴，希望对您有所帮助。
篇1：初级护士考试《护理学基础》辅导：清洁、消毒和灭菌
一、清洁、消毒和灭菌的概念
1.清洁——是清除物品上的污垢。
2.消毒——是清除或杀灭物品上的致病微生物。
3.灭菌——是杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞。
二、物理消毒灭菌法
1.热力消毒灭菌——利用热力物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性凝固，达到消毒或灭菌目的。
（1）燃烧法：常用于无保留价值的物品急用或无条件用其他方法消毒时也可用之。
（2）干烤法：利用特制的烤箱，通电升温后进行灭菌，效果可靠。常用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属和陶瓷制品等的灭菌。
（3）煮沸法：可用于不怕潮湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品。此法不能用于外科手术器械的灭菌。橡胶类物品消毒后及时取出，以免变软。尖锐器械不宜用此法，以免受热变钝。
（4）压力蒸汽灭菌法：是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。
测定压力蒸汽灭菌效果，可用留点温度计、化学指示剂、化学指示胶带、生物监测法等，生物监测法是最可靠的监测法。
2.光照消毒法（辐射消毒）——主要利用紫外线、臭氧及高能射线，使菌体蛋白发生光解、变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而致微生物死亡。
（1）日光曝晒法：常用于衣服、书籍、床垫、毛毯等的消毒。
（2）紫外线灯管消毒法：常用在空气和物品表面的消毒。
（3）臭氧灭菌灯消毒法：利用臭氧的强大氧化作用而杀菌。
（4）电离辐射灭菌法：又称冷灭菌。应用射线或高能电子束穿透物品，杀死其中的微生物。
3.微波消毒灭菌法——是一种超高频电磁波，可使物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦、碰撞，使温度迅速升高而达到消毒灭菌的目的。多用于食品及餐具的处理、化验单据及票证的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。微波不能用于金属物品的消毒。
4.生物净化法——采用生物洁净技术，用不同的气流方式通过三级空气过滤器除掉空气中的尘埃，达到洁净空气的目的。主要用于烧伤病房或手术室等。
三、化学消毒灭菌法：是利用化学药物渗透到菌体内，使菌体蛋白质凝固变性，酶蛋白失去活性，而致微生物代谢障碍，或破坏细胞膜结构，改变其通透性，使细胞破裂、溶解，从而达到消毒灭菌的目的。
1.化学消毒灭菌剂的使用原则
（1）根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。
（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法，易挥发的药物应加盖。
（3）消毒物品应洗净擦干，全部浸没在消毒液内，。并打开物品的轴节或套盖。
（4）浸泡消毒后的物品，使用前应用无菌生理盐水冲洗；气体消毒后的物品，应待气体散发后再使用，以免药物刺激组织。
2.化学消毒剂的使用方法
（1）擦拭法：用易溶于水的医消毒剂配置成规定的浓度，擦拭被污染的物品。用于桌椅、墙壁、地面等的消毒。
（2）浸泡法：将需消毒的物品洗净擦干，完全浸泡在有效浓度的消毒液中，达到规定时间。适用于耐湿不耐热物品的消毒，如锐利器械、精密器材等。
（3）喷雾法：将化学消毒剂喷洒在空间中进行消毒。
（4）熏蒸法：将消毒剂加热或加入氧化剂使之气化，在规定的时间和浓度内利用消毒剂产生的气体进行消毒。用于室内物品、空气及不耐湿不耐高温物品的消毒。
（5）环氧乙烷气体密闭消毒法：利用灭菌剂气体，在密闭容器内，经标准的浓度、温度和时间达到消毒灭菌的作用。消毒时应使用专用的灭菌器械并严格遵守操作规程。
3.常用化学消毒剂
（1）高效类消毒剂：能杀灭一切微生物，包括芽胞。
（2）中效类消毒剂：杀灭细菌繁殖体、病毒，不能杀灭芽胞。
（3）低效类消毒剂：不能杀灭结核杆菌、亲水性病毒和芽胞。
篇2：基础护理学知识点辅导：清洁、消毒、灭菌
概念
（1）清洁清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。
目的：去除和减少微生物，而不能杀灭微生物。
常用方法：水洗、机械去污和去污剂去污。
适用于：地面、墙壁、家具、医疗护理用具等物体表面和一些物品消毒灭菌前的处理。
特殊污染，如碘酊可用乙醇处理；甲紫可用乙醇、草酸处理；陈旧血迹可用过氧乙酸处理；高锰酸钾可用维生素c、0.2％～0.5％过氧乙酸处理。
（2）消毒
消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。只能将有害微生物的数量减少到不致病的程度，而不能完全杀灭微生物。也就是说只对繁殖体有效，不能杀死细菌的芽孢，有的只起到抑菌的作用。所用的消毒药物称消毒液。
（3）灭菌
灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。经过灭菌处理后，未被污染的物品，称无菌物品。经过灭菌处理后，未被污染的区域，称为无菌区域。
消毒灭菌的方法
物理消毒灭菌法
（1）自然净化 （2）机械除菌 （3）热力消毒灭菌
①干热灭菌法
②湿热消毒灭菌法
③紫外线消毒
④微波消毒法
⑤电离辐射灭菌法
化学消毒灭菌法
医院日常清洁、消毒、灭菌工作
清洁、消毒、灭菌的效果评价
自然净化
是指经日晒、风吹、干燥以及ph值的变化，达到消毒目的的方法。因为日光中的紫外线具有一定的杀菌力，日光下暴晒6小时，可达到消毒目的，一般用于枕头、被褥、毛毯的消毒，2小时翻动一次。
病室定时开窗通风，可减少空气中的细菌含量；早晨起床后或治疗护理后，要开窗通风20～30分钟，改善空气质量，利于健康。
机械除菌
机械除菌
优点：简单、方便、实用、花费少。
缺点：不能杀灭病原微生物，只能减少其数量和引起感染的机会。
生物净化法（空气层流法）
生物净化法多用于手术室、产房、婴儿室、保护性隔离室以及制剂室。
原理：采用生物洁净技术，使空气通过孔隙＜0.2m的高效过滤器，采用合理的气流方法，把微生物隔离在外，使空气净化。微粒尘埃直径在0.5m～5m之间。
初级过滤
中级过滤
高效或亚高效过滤
经过高度净化的空气形成一股细薄的气流，以均匀的速度向同一方向输送，均匀的分布在室内，不产生涡流，不聚集尘埃，通过回风口把空气带出房间，空气持续向外流通，使室内始终维持1cm～2cm水柱的正压，可防止相邻房间的细菌侵入。
篇3：基础护理学知识点辅导：医院日常清洁、消毒、灭菌工作
（1）医院环境
医院是各种病人聚集的地方，也是各种病原微生物滋生的地方，所以，医院环境的消毒也是一项非常重要的工作。一般情况下，凡是没有被传染病病人接触过的医院环境，包括多数设备，只需彻底清洗，无需消毒。但当遭受血液、体液污染或感染性疾病病人接触过时，需用含有效氯0.5％～1％的消毒剂消毒；另外，营养室、配餐室的桌面、免疫力低下病人或易感病人的环境清洁消毒也可用含氯消毒剂。
（2）空气
用物理、化学以及生物的方法，使室内空气的含菌量尽量减少到无尘无菌状态，常采用湿式清扫、定时通风换气和紫外线空气消毒等措施。若遇传染或严重感染性疾病病人出院可采用过氧乙酸喷雾或熏蒸进行消毒。近年来，一些手术室、骨髓移植室以及无菌药物制剂室等室内的空气，均采用生物净化法使室内空气达到绝对净化。
（3）被服类
一般被服均经洗涤后高温消毒。对特殊感染所污染的被服最理想的灭菌方法是用环氧乙烷气体熏蒸灭菌。各科病人的被服可集中起来，先送环氧乙烷消毒间灭菌后，再送洗衣房清洗备用。
（4）皮肤
工作人员的手，一般情况下，用肥皂和流水清洗可去除表面一过性的污染菌。但如接触过被致病菌污染的人或物后，不但要用肥皂和流水冲洗，还要用碘伏或其他灭菌液浸泡消毒。外科手术野和注射部位的皮肤宜先用2％～2.5％碘酊消毒一遍，20秒后再用75％酒精脱碘两遍的消毒方法或选用碘伏消毒两遍的方法。粘膜的消毒可根据不同的部位选择不同的消毒剂。
（5）器械类物品
医疗器械以及其他物品是治疗和检查必不可少的用具，直接接触病人的粘膜、创口等，所以是导致医院感染的重要途径，必须进行严格的清洁、消毒、灭菌处理。消毒方法以压力蒸汽灭菌法最为可靠。但对不耐高温高压的塑料、玻璃及锐利的手术刀、剪等可用化学消毒剂浸泡消毒灭菌。
凡穿透皮肤、粘膜进入无菌组织的器材，均需严格灭菌，并首选压力蒸汽灭菌；如外科手术器材、心导管、导尿管、针头等，这类器材被任何致病微生物污染，都有引发严重感染的危险。凡接触病人粘膜及有破损皮肤的器材，如呼吸机近端、麻醉机近端、内窥镜、口腔器械等，必须进行灭菌和高水平的消毒处理，可选用热消毒或性能良好的化学消毒剂，如环氧乙烷、2％戊二醛等。
由于完整的皮肤对多数微生物有屏障作用，所以对一些只与完整皮肤接触的物品，如体温计、便盆、血压计袖带、床头柜等，不需灭菌处理，只需清洗干净或选用低效消毒剂浸泡消毒即可。
篇4：初级护士考试《护理学基础》辅导：绪论部分
一、护理学的性质：护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。
二、护理学的基本概念：人、环境、健康、护理四个基本概念是组成护理的组织纲要，即宗旨。
1.人——护理工作的对象是人。护理是为人的健康服务的。人是生物的、心理的、社会的统一体。
2.环境——外环境指自然环境和社会环境。自然环境包括居住条件、空气、目光、树木、水等。社会环境包括人的社会交往、风俗习惯以及政治、经济、法律、宗教制度等。内环境指人的生理和心理变化。
3.健康——世界卫生组织（who）给健康下的定义是：健康，不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。
4.护理——护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。是指护士用护理程序的方法，使人与环境保持平衡，达到使每个人均获得保持和恢复健康的最佳状态。
人、环境、健康、护理的关系是护理对象（人、家庭、社区）存在于环境之中，并与环境互为影响。护理作用于护理对象和环境，通过护理活动为护理对象创造良好的环境，并帮助护理对象适应环境，从而促进由疾病向健康转化，以达到最佳健康状态。
三、整体护理概念：随着医学模式的转变，护理的概念以疾病为中心转变为以人为中心的全身心整体护理。可概括为以下四方面：
1.从单纯照顾病人的生活和疾病护理，扩展为全面照顾和满足护理对象的生理、心理、社会方面的需要。
2.护理服务对象不只是病人，还应包括健康人，即不只是帮助病人恢复健康，还包括健康人的预防和保健工作。
3.护理服务于人的生命全过程。从生到死，从出生到衰老，各个阶段都需要护理。
4.护理不但服务于个体，还要面向社会，并注意保持人与环境间的平衡。护理必须将人作为一个统一的、整体的机体对待，并且还要重视周围自然环境和社会环境对人的影响。
篇5：初级护士考试《护理学基础》辅导：医院饮食
一、基本饮食
1.普通饮食——适用于消化功能正常、病情较轻或疾病恢复期的病人。l日3餐。
2.软质饮食——适用于老幼病人、口腔疾患或手术后恢复期的病人。1日3～4餐。
3.半流质饮食——适用于发热、消化道疾患、咀嚼不便、手术后病人。1日5～6餐。
4.流质饮食——适用于高热、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾病、危重及全身衰竭的患者。l日6～7餐。
二、治疗饮食
1.高热量膳食——适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤病人及产妇等。每日供给的总热量为l2552kj（3000kcal）。
2.高蛋白质饮食——用于长期消耗性疾病、严重贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后等病人。蛋白质供给量每日每千克体重1.5～2g，成人每日蛋白质总量为90～120g.
3.低蛋白饮食——用于急性肾炎、尿毒症、肝昏迷的病人。成人每日蛋白质总量不超过40g.
4.低脂肪饮食——适用于冠心病、高脂血症、肝胆胰腺疾病、肥胖症及腹泻病人。每日脂肪用量不超过40g.
5.低盐饮食——用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压等病人。每日可用食盐不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。
6.无盐低钠饮食——适用范围同低盐饮食，但水肿较重者。无盐饮食除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调。低钠饮食，除无盐外还要控制摄取的食物中自然存在的含钠量（控制在0.5g／d），禁用咸制品含碱食品及含钠的食物和药物。
7.少渣饮食——适用于伤寒、肠炎、腹泻、食管静脉曲张等病人。要求膳食纤维含量少，且少油，可食蛋类、嫩豆腐等。
8.高膳食纤维饮食——适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。可选择含膳食纤维多的食物。
9.低胆固醇饮食——适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。膳食中胆固醇含量应在300mg／d以下，食物中少用动物内脏、饱和脂肪、蛋黄、脑、鱼子等。
三、试验饮食
1.潜血试验饮食——协助诊断胃肠道有无出血，可做大便潜血试验。
2.胆囊造影饮食——适用于x线或b超进行胆囊检查的病人。
3.忌碘饮食——适用于甲状腺吸l31碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。
篇6：初级护士考试《护理学基础》辅导：隔离技术
一、隔离的概念
隔离是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人群接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。
二、隔离区域的设置来源：
隔离区域与普通病区应分开设置，远离食堂、水源和其他公共场所。传染病区应有多个出口，以使工作人员和病人分道进出。病人的安置可以病人为单位或以病种为单位。隔离病室门外及病床尾应设有隔离标志，门口置消毒液浸湿的脚垫，备消毒手的用物，避污纸，并设挂衣架及隔离衣。来源：
三、隔离区的划分
（1）清洁区：凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区，如更衣室、库房、值班室、配餐室等。
（2）半污染区：凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如病区的走廊和化验室。
（3）污染区：凡和病人接触、被病原微生物污染的地方为污染区，如病室、浴室、厕所。来源：
四、隔离消毒原则
1.一般消毒隔离
（1）根据不同病种，在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l％氯胺或其他消毒溶液浸湿，以供出人时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆，以及手刷、毛巾等消毒手用；并设一立柜以挂隔离衣。
（2）进入隔离单位必须戴口罩、帽子，穿隔离衣。来源：
（3）穿隔离衣前必须将所需用物备齐，将各项操作集中进行，以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。
（4）病人物品及病人接触过的用物，须经严格消毒后，方可递交。
（5）污染物品不得放于清洁区；任何污染物必须先经消毒处理，然后进行常规清洁，以防病原体播散。
（6）按病种使用医疗器械，如听诊器、血压计等，用毕消毒。
（7）每日于晨间护理后，用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。来源：
2.终末消毒：终末消毒是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。
（1）病人的终末处理
（2）病人单位的终末处理来源：
五、隔离技术操作
1.口罩的使用
2.手的消毒
3.穿脱隔离衣
4.避污纸的使用
★ 初级护士工作总结
★ 胃镜室个人总结
★ 护师考试试题
★ 护师资格考试试题
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