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精神科开放式病房安全管理教育论文

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精神科开放式病房安全管理教育论文（共5篇）由网友“yangshouchun”投稿提供，以下是小编整理过的精神科开放式病房安全管理教育论文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

精神科开放式病房安全管理教育论文

篇1：精神科开放式病房安全管理教育论文

随着社会的进步和医学模式的转变，精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理，逐步向半开放式和全开放式管理模式转变。现将我精神卫生中心于10月成立全开放病房至今，在安全护理管理中所积累的经验介绍如下。

1 创造安全、整洁的病房环境

病区走廊、卫生间、病房要有醒目的标识，病房设置宽敞明亮、色彩柔和、无障碍物，门窗柜安全牢固，有独立卫生间，卫生间地面铺设防滑胶。病房内电器均采用悬挂式或嵌入式并有保护性插头，病房内禁止存放刀剪、药、绳等危险物品。

2 建立和完善安全管理制度

根据病情特点及开放病区特殊的病房环境，对日常工作中存在的薄弱环节进行了持续改进。特制定“开放式病区患者准入制度”、“定期安全检查制度”、“开放病区陪护制度”、“新入院患者安全告知书”、“精神科开放病区护理服务计划书”、“精神病患者意外事件防范措施及应急处理流程”、“住院患者去向告知书”、“精神病患者入院风险评估”、“精神病患者安全护理评价”，规范安全护理的每个环节,时刻将安全二字渗透到护理工作的点点滴滴，大到规章制度的落实，小到探视物品的安全检查登记，并成立安全护理管理小组，定期、不定期组织检查、监督、评价安全措施的落实情况，发现问题、分析问题、解决问题，以确保“三安全”(环境、危险品、病区人员的安全)[1]落实到位。

3 强化护理人员的安全和风险意识，保持高度的责任心和使命感

定期组织护士分析不安全因素，共同找出避免和控制潜在危险的方法，分类统计、分析不足、总结经验、巩固成绩，并写出反馈信息和整改方案，纳入PDCA[2]循环，作为下一轮质量考核的重点。护士长应根据科室护士结构进行科学、合理的排班，并要求护士认真履行各岗职责，坚守岗位，加强责任心，按分级护理的要求多巡视病房，深入床旁，了解不同患者的期望和观点，并设法满足患者的合理要求，对患者实施个体化护理，为其提供有计划、连续、系统、全面，涉及身心、社会、文化综合因素的优质整体护理。同时，注意重点患者(有躁动、有严重自杀倾向、外走、伤人毁物等特点)的安全护理，严格做到三交、三接、三清。三交即书面交班、口头交班、床边交班;三接即患者病情交接、治疗护理情况交接、特殊器械使用交接;三清即口头讲清、书面写清、床边看清。指导护士对重点患者的安全风险进行预见性判断，加强管理，完善安全措施。对患者的活动区域、病房每日必须进行两次安全检查，家属携带物品要随时检查并登记。同时，要求家属24 h陪护。对躁动不安、情绪不稳的患者更应引起重视，护士要随时了解患者的思想动态，加强心理护理,必要时遵医嘱给予保护性约束。有外跑或严重冲动、伤人的患者可建议家属转封闭病房治疗，要帮助家属克服对封闭病房存在的种种顾虑。患者外出检查、治疗、购物、回家等活动一定要有家属陪同并经医生允许后在病历上签字，由医生、护士向家属交代院外注意事项并签署患者外出告知书和患者去向说明书后方可离院，以便随时取得联系。

4 加强患者的行为管理，做好健康教育

每周举办一次针对患者健康教育的讲座，指导患者如何正确面对压力、紧张、恐惧和无助感。教会患者培养多种兴趣爱好、保持乐观情绪、正确处理不良生活事件的技巧，增强患者的自控力;对患者存在的不遵医行为(如不按时返院、不规则服药等)给予说服教育或一定的弹性管理，对说服无效或不遵从者建议转入封闭病房，以保证治疗的正常进行及患者的安全;鼓励患者多参加各种娱乐活动，以分散患者的注意力，减少其不安全行为。

5 提升护士素质，注重患者感受，倡导人文护理

结合我院专业特色，注重护士的自身素质建设，培养护士树立“五心”(即对患者有爱心、对疾病关心、服务热心、护理细心、解释耐心)服务意识。关心患者感受，设身处地为患者着想，尽可能为患者解决实际问题或满足患者的正当需求，对于家属提出的质疑要耐心、细致、热情地予以解答。帮助患者正确认识疾病，克服消极、自卑心理。对患者的精神症状实行保护性医疗制度，不随意在其同事、亲属、同学、领导等面前泄露患者疾病隐私。采取激励法来调动患者的正性情绪，并在病友中建立情感互助小组。对有一定特长的患者，可组织其为其它患者或工作人员开展诸如养花、剪纸、养鱼知识、电脑操作、烹饪小常识等小讲座，让患者能够认识到自身存在的.价值，并从中得到快乐。为患者早日回归社会做好基础。

6 深化与家属的访谈，架起和家属信息交流的实体链接

护士长带领责任护士与家属进行有效沟通，进一步收集患者的资料，可从家属口中获取患者可能出现的不安全信息，更精确地评估患者的危险因素，为实施个性化安全护理提供依据;对家属中出现的不正确的与患者沟通的行为给予及时指导，对家属中存在的对患者实施不正确的家庭护理给予及时指导。定期组织家属学习关于治疗、药物不良反应、康复技能训练、与患者的有效沟通、安全护理等方面的知识，通过和家属在情感上、知识上的长期互动，得到家属配合和信赖，保障了家属对患者的安全监控。

7 营造分享式护理管理文化氛围

这是一种让患者及家属共同参与安全护理管理的决策，通过信息的互通，护士床旁工作时间明显增多，护理计划及健康教育更有针对性，提高了整体护理效果。同时家属通过参与安全护理管理，对患者疾病及健康有了基本认识，出院后也能更好地照顾患者，保证了患者出院后的安全，也提高了患者及家属对护理工作的满意，真正实现了以患者为中心的整体护理。

总之，在开放式护理管理中，较为深刻的体会概括为：预防是保障，安全是核心，服务是宗旨，素质是基础。将安全护理放在首要位置，要以科学发展观为指导，运用科学管理方法，严把每一个工作细节。以预防为主，增强人性化服务理念，加强护理人员职业化素质培训，使护理安全管理制度化、标准化、规范化、合理化、科学化。建立和完善行之有效的防范对策，必将会减少和杜绝不安全因素的发生。

【参考文献】

[1] 曹新妹.实用精神科护理[M].上海:科学技术出版社，：169-170.

[2] 姜小鹰.护理管理学[M].上海:科学技术出版社，：199-200.

篇2：精神科护理安全管理研究的论文

关于精神科护理安全管理研究的论文

摘要:目的:研究护理安全管理中临床路径在精神科的应用效果。方法:研究对象取2月～2月某院精神科180例，依照护理安全管理不同进行分组。对照组90例，实施传统管理;实验组接受临床路径管理，共90例。结果:实验组意外事件发生率低，满意度高，有显著性差异(P＜0．05)。结论:护理安全管理中临床路径在精神科应用效果显著，可推广。

关键词:精神科;护理安全;管理;临床路径

精神科护理危险性较高，护理有一定风险，护理安全为工作重点，同时也是护理服务质量的主要判定指标。精神科护理较其他科室护理有一定特殊性，安全隐患较大，加强人员安全教育，排除隐患，有利于提高护理工作质量，提升整体服务水平。现取202月～202月本院精神科180例，总结临床路径护理安全管理运用方法与效果。

1资料和方法

1．1一般资料

研究对象取年2月～年2月本院精神科180例，依照护理安全管理不同进行分组。对照组平均年龄(32．23±5．44)岁，共90例，年龄范围19～55岁，男性患者49例，女性患者41例。实验组平均年龄(32．26±5．48)岁，共90例，年龄范围19～56岁，男性患者50例，女性患者40例。组间资料有可比性，无显著性差异(P＞0．05)。

1．2方法

对照组实施传统管理，实验组接受临床路径管理。

1．2．1成立小组

小组成员有护理部主任、病房护士长、护理人员等，其中护理部主任、病房护士长负责调整人员、统筹协调、监督评价及反馈，护理人员负责执行路径。

1．2．2制定路径

路径表中横轴为时间，纵轴为管理措施。根据科室实际情况及患者病情，确定路径表内容有完善服务、合理排班、安全教育、建立防范机制、建立管理制度等。

1．2．3具体管理

(1)完善服务:结合我科特点对服务设施进行改进，力求设施安全、简单。病房地面应保持干燥、平整、整洁，卫生间内设置扶手、呼叫铃。对病房设施进行适当改进，开放式病房内可放置电视机、沙发等;(2)合理排班:对新老员工进行合理搭配排班，除早晚班之外，设置安全班，重点加强夜间、中午、节假日等重要时段管理。科室患者较多，基础工作量比较大，可酌情加派护士，协助早晚班完成护理。针对重点操作、高难度操作、重点患者及特殊操作，应设置专人，避免意外;(3)安全教育:与患者友好的交流，介绍病情，使其对疾病有正确认识，讲解医护操作的`配合方法，加强预防性干预，消除潜在不安全因素。经常组织卫生宣教和健康教育，每月开展工休座谈会1次;(4)建立防范机制:入院后，立即对患者进行评估，制定针对性安全防范措施。对于有过走失、自杀及毁物的患者，设置四防标识，给予密切观察，做到24h严密观察，每天对病房内是否有危险品进行仔细检查，严格交接班。对于四防患者，护理人员应熟练掌握患者姓名、症状、床号、治疗要点、诊断、护理要点、体征及饮食等;(5)建立管理制度:制定可行、科学管理制度，管理内容包括预防跌倒、特殊用药、预防自伤自杀、治疗告知、保护性约束、入院、请假、探视等，每名护士及各班次均严格执行执行，全面落实。由护理部主任、病房护士长定期评估管理工作，加强监督和检查。观察两组有无自伤自杀、伤人毁物、外逃、两性、跌倒等意外事件，比较发生率。问卷调查两组对护理管理工作的满意程度，并对比。

1．3效果标准

不满意:问卷评分低于60分;基本满意:问卷评分60～80分;非常满意:问卷评分高于80分。基本满意+非常满意=满意度。

1．4统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13．0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为有统计学意义。

2结果

2．1意外事件

对照组意外事件11例，发生率12．22%(11/90)，4例自伤，2例毁物，他伤1例，跌倒4例。实验组意外事件4例，发生率4．44%(4/90)，1例自伤，跌倒3例。组间发生率比较，实验组较低，有显著性差异(χ2=1．0661，P＜0．05)。

2．2组间满意度比较

实验组较高，有显著性差异(P＜0．05)。

3讨论

护理安全指护理实施过程中，患者不出现法定规章及法律允许范围之外的不良事件，包括机体结构、功能及心理上的障碍、缺陷或损害，甚至死亡［1］。从现代护理及广义角度考虑，护士执业安全也属于护理安全，指护士在执业时不出现允许限度及范围之外的不良因素损害和影响。护理安全管理涵盖了医护人员及患者安全管理，为护理质量管理重要组成，应引起重视［2］。临床路径为科学、有效管理办法及服务，是为了提高质量服务、降低医疗成本而实施的新型方法。利用图表形式展开有效、有序、有计划管理，减少漏项，保证管理全面、系统，提高质量。报道显示，临床路径集多个学科于一体，如医技、医疗和护理等，明确工作方向，给予患者有效检查、治疗及护理，医疗护理更加标准化、程序化［3］。考虑到临床路径独特运用优势及特点，主张将此方法运用到精神科护理安全管理中，即给予患者临床路径式护理安全管理，实现管理工作标准化、有序化、程序化，从各个环节强化安全防范，减少意外事件及护理差错。护理人员缺乏经验及专业知识，加上科室缺乏监督，导致查对制度未切实执行，引起不良事件;较年轻的护士经验不足，缺乏较强责任心，各项护理操作未按程序进行，导致不良事件;护患交流时缺乏有效沟通，或人员态度不友好，不尊重患者，致使不良后果［4］;而在临床路径下，护理程序更严格，人员按照安全制度规范操作，加强巡视及检查，严格交接班，发现排除潜在风险;护士根据路径表，将病情稳定者有计划、有针对性的组织在一起，实现组织管理，了解思想动态，解决疑难困惑，调动积极性，减少意外事件。本研究中，实验组经临床路径安全管理后，意外事件4例，发生率4．44%;而对照组经常规管理，意外事件11例，发生率12．22%。这说明临床路径安全管理对降低意外事件率有显著作用。在满意度方面，实验组96．67%，而对照组84．44%，前者明显较高，提示运用临床路径对提高工作效率与质量意义较大，患者较为满意。综上可见，精神科采用临床路径护理安全管理，效果佳，自伤、毁物及跌倒等意外事件发生率降低，患者满意度显著提高，应予以重视。

参考文献:

1李华．临床路径在精神科护理安全管理中的应用探讨．中国民康医学，，25(11):47～49．

2袁媛．探讨临床路径在精神科护理安全管理中的应用．中国医药指南，2015，13(2):280～281．

3陈艳红．精神科护理安全管理中风险管理理念的应用．中国民康医学，2015，27(9):124～125．

4陈小艳．精神科护理安全管理的应用及探讨．中国民康医学，，23(5):644～645;647．

篇3：开放式循环水养殖实验室安全管理论文

开放式循环水养殖实验室安全管理论文

摘要:循环水养殖实验室作为天津市水产生态及养殖重点实验室的主要组成部分，在日常的教学、科研中发挥巨大的作用。本文通过开放式循环水养殖实验室的特点、安全管理的重要性、存在的问题和措施进行了阐述，进一步说明了安全管理在实验室管理中的作用。

关键词:安全管理;开放式;循环水养殖实验室

随着高校教育水平的提高，实验室作为高等学校开展实验教学、科学研究和社会服务的重要基地，其管理水平直接关系到教师教学、科研和培养学生创新能力、实践能力、综合素质能否顺利进行［1－2］。实验室开放情况是实验室建设中的重点环节，是高校培养创新性人才和复合型人才的必备条件，也是体现高校办学能力的重要标志。循环水养殖实验室是天津农学院特色实验室，是由组合式循环水育苗实验系统、闭路式循环水养鱼实验系统、水处理系统、斑马鱼养殖系统、观赏鱼养殖系统等多个功能模块组合而成。循环水养殖实验作为长期对学生、企业开放的功能实验室，在安全管理上具有其独特性，随着实验室开放程度的不断加深，如何既保证师生的人身安全，又保障实验室的正常运行，是实验室管理者的重要职责。

一、开放式循环水养殖实验室的特点

1．开放时间长。

开展的水产养殖试验周期长，往往是全天、全月、全年不间断开放运行。

2．服务面向广。

该实验室面向全校和社会开放，承担着全校师生、校外科研院所和企业大量的科研实验任务。在该实验室从事试验的有本校的本科生、研究生、教师和校外的研究人员。

3．开放项目多。

实验室承担着校内教师的科研试验，本科生、研究生的毕业论文实验，大学生自主承担的科技创新实验，科技型中小企业开放型课题。例如:国家自然基金“当归多糖对点带石斑鱼非特异性免疫和抗氧化机理的研究”、天津市重大种业专项“河鱼良繁体系的构建及大规模繁育”、科技型中小企业创新项目“鹦鹉鱼安全高效饲料添加剂的研究”等。

4．人员流动大。

实验室每年都会大量本科生、研究生和企业技术人员进行实验，这就为仪器使用的培训工作和安全管理带来了困难，每年都要进行几次仪器的使用方法培训才能真正的达到仪器安全使用。

5．养殖对象多。

在该开放实验开展的项目多，因此养殖对象也不同，常见的养殖对象包括淡水的鲤鱼、鲫鱼、革胡子鲶、鹦鹉鱼、皇冠鱼、招财鱼等，海水的半滑舌鳎、石斑鱼和红鳍东方等。由于不同的养殖对象对水温、盐度、溶解氧等环境因子的不同，需要对上述因子精确调控，因此对实验室的水、电配置提出了很高的要求;同时运转的实验比较多，导致在实验室负责养殖试验的人员比较杂。上述情况为循环水养殖实验室的安全管理带来了巨大挑战。

二、开放式循环水养殖实验室安全管理重要性

实验室安全教育管理一种动态的`、全程的、全方面的管理，在高校管理工作中具有举足轻重作用［3］。实验室安全教育管理是保障教学实验和科研正常运行的需要。高校实验室是培养学生创新实践能力的主要场所，是实现国家对人才资源需求的重要平台。实验室安全教育管理是保障师生生命和学校财产安全的需要。目前，国家和地方对高校实验室建设的投入大幅度增加，实验室建设规模、数量、价值不断扩大，实验室使用的人数、时间、效率不断提高。与此相应，实验室面临的和潜在的安全问题也越来越多，轻者财产损失，重则人员伤亡。因此，实验室安全管理是师生人身和财产安全的重要保障，是创建平安校园与和谐社会的需要，应放在开放式循环水养殖实验室日常管理工作的首位。开放式循环水养殖实验室安全管理存在的问题

1．水电问题。

开放式循环水养殖实验室内空气湿度大，地面、墙面潮湿。增氧、控温和水质在线监测设备需要持续供电。这就要求电线、电源接口和相应的仪器设备必须要做好绝缘措施。若实验室地面不平、下水管道排水不畅，容易造成地面积水。每天检查养殖系统中的水泵、水管和水源，及时排除漏水、漏电等安全隐患。

2．硬件故障。

由于循环水系统全年处于工作状态，所以系统硬件损坏率较高，极有可能造成电路短路，引起火灾、触电、漏水等安全事故。

3．监控手段。

循环水养殖实验室尚未安装实施监控设备和预警系统，不利于管理者对实验室的安全监控。事故发生时管理人员不能第一时间获悉相关情况，存在较大安全隐患。

4．安全使用

由于循环水实验室承担项目多，人员流动大，故安全使用问题是管理的首要问题。虽然每次科研项目开展之前都有实验室安全使用培训，但培训效果因人而异。操作者若不能正确操作相关设备，极易发生安全事故。

三、开放式循环水养殖实验室安全管理措施

1．加大安全投入。

改造地面和下水管道系统，确保地面无积水;安装室内排风系统，降低室内空气湿度;购置耐腐蚀、耐高温高湿的高质量仪器设备，减少仪器设备故障发生率;安装实验室在线监控和和实时预警系统，发现问题及时解决。

2．加强实验室日常安全培训教育。

实验室安全管理要“预防为主，以人为本”。安全教育可以提高人们的认识和安全素质，是防止各类事故发生的重要手段［4］。实现实验室的安全工作目标，不能仅靠赋予师生管理责任，还必须经常对在该实验室从事试验的师生进行安全培训，尤其是加强实验室的日常安全操作培训。循环水养殖实验室的安全教育工作可从两个层面开展:

(1)学校层面:一是对师生开展常规安全知识教育，包括安全规章制度、仪器使用安全、消防知识、案例教育等;二是对师生进行相应的技能培训，如灭火器、断电保护器使用，报警，火灾逃生等，并且定期演练。

(2)实验室层面:组织学生学习掌握循环水实验室仪器设备的使用规范、实验操作规范以及实验室内部的管理规定等。同时，还应该注重对师生进行安全知识和技能方面的考核，以促进全校师生树立安全责任意识和安全防范意识，掌握各种安全规章制度、规范与技能。

3．加强实验室安全文化建设。

实验室安全文化建设作为实验室建设的一部分在中国高校实验室建设中的作用还不突出。广泛借鉴各行业的经验和教训，构建实验室安全文化体系，充分发挥实验室文化的作用，激发师生积极性，促使师生主动遵循安全规范，自觉消除安全隐患。结合循环水养殖实验室的特点，构建实验室安全视觉标识，如安全警告牌、安全标志、警示线、警示语句及根据工作场所、设备和产品等特定条件下所衍生、组合的各种警示标识，能够形象地传达安全管理的理念，提高安全视觉标识的标准性、系统性和艺术性，充分发挥安全视觉标识的宣传效应。安全视觉标识能使人感悟到安全文化的个性与内涵，其传播力量与感染力量最为具体、直接［5］。总之，实验室的安全管理需要学校和实验室内所有人员的共同参与。本校开放式循环水养殖实验室从建立至今，尚未发生重大安全事故，在实验室评估中得到好评。虽然目前该实验室运转情况良好，但存在的安全隐患需要尽快排除，以保障人身和财产安全。

参考文献:

［1］武晓峰，闻星火．高校实验室安全工作的分析与思考［J］．实验室研究与探索，，31(8):81－84．

［2］张志强，李恩敬．高等学校实验室安全教育探讨［J］．实验技术与管理，2011，28(1):186－191．

［3］鲍敏秦，张原．加强高校学生安全教育的必要性及其措施［J］．实验技术与管理，2013，30(3):204－205．

［4］赵庆双，闻星火，李明．加强安全教育是保障高校实验室安全的关键［J］．实验技术与管理，，(9):8－11．

［5］韩红江，李俊．安全视觉系统在高校实验室中的应用［J］．实验技术与管理，，(7):182－187．

作者：孙学亮陈成勋王庆奎刘金兰邢克智单位: 天津农学院水产学院天津市水产生态及养殖重点实验室

篇4：风险管理在精神科护理安全的作用论文

风险管理在精神科护理安全的作用论文

摘要：目的探讨精神科护理中采用风险管理模式进行干预的效果以及对提高护理安全的影响。方法选取本院2月至2月接收的100例精神疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。分别接受风险管理、常规护理。对比护理质量以及安全事件发生情况。结果观察组护理质量各项评分较对照组来说均更高，且安全事件总发生率较对照组来说更低，P<0.05，有统计学意义。结论风险管理可提高精神科护理工作的安全性，降低安全事件发生的几率，提高护理质量，临床实用价值较高。

关键词：精神科；风险管理；安全事件

精神科风险管理是指对患者、护理人员可能造成的潜在危险进行识别和预防，通过对危险因素进行分析，制定适合的解决措施，从而减少安全事件的发生[1]。风险管理主要从培养护理人员的风险意识开始着手，并建立风险管理制度，规范护理人员的.工作，将各种可能发生的风险降到最低。基于此，本研究主要探讨精神科护理中采用风险管理模式进行干预的效果以及对提高护理安全的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院202月至202月接收的100例精神疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组中，男22例，女28例，年龄18~59岁，平均（38.5±20.5）岁；对照组中，男25例，女25例，年龄19~60岁，平均（39.5±20.5）岁。两组一般资料比较P>0.05，可对比。

1.2方法

对照组给予常规护理，结合相关规定进行护理。观察组给予风险管理，包括：（1）组织护理人员学习本院规章制度、安全防范措施以及《护士条例》、《护理工作中法律问题》等相关法律知识，将法律作为工作的基本规范。（2）制定风险管理制度，明确划分安全管理职责，使护理人员能够严谨、认真的对待护理工作；并划分精神科护理风险评估标准，针对风险提出解决性措施。（3）开展护理人员安全风险防范知识的培训，提高护理人员对于突发安全事件的处理能力，并制定精神科安全事件应急处理方案。（4）加强精神科安全教育知识的培训，对护理的步骤、流程、重点等进行科学性的学习，并设立相关的考核制度。（5）规范护理工作流程，严格按照相关规定和条例进行工作，并做好护理工作的文献整理工作，公正客观的记录医疗安全事件。（6）护理人员应端正自身的工作态度，对患者要保持良好的态度，尊重和体谅患者；同时应加大对于有出逃、自残、伤人倾向患者的管理，定期进行安全检查，清除危险物品。

1.3观察指标

采用本院自制护理质量调查问卷评价护理质量，指标包括护理满意度评分、护理质量评分、安全管理质量评分、风险管理意识评分，总分值100分，分值越高则护理效果越好。对比护理后安全事件发生情况，包括外出潜逃、死伤自杀、误伤他人。

1.4统计学方法

经由SPSS20.0数据软件统计分析本研究所得数据，采用2检验计数资料，采用t检验计量资料，若P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理质量评分对比

观察组护理质量各项评分较对照组来说均更高，P<0.05，有统计学意义，见表1。

2.2护理后安全事件发生情况对比

观察组安全事件总发生率（6.00%）较对照组（16.00%）来说更低，P<0.05，有统计学意义，见表2。

3讨论

精神病患者一般无法正常生活和工作，严重者甚至可能出现攻击他人或自杀的行为[2]。由于精神疾病患者无法控制自己的行为和意识，导致在临床治疗和护理中安全事件发生几率较高，若不加以干预，可能对医院造成一定损失。风险管理近年来被应用到精神科临床护理工作中来，通过及时地对精神疾病患者各种危险因素进行识别、分析和预防，制定出相应解决方案，使得护理质量得到极大的提高。风险管理能够为患者提供安全优质的护理环境，也使护理人员的相关知识和能力得到了提升，护理人员能够意识到自身的工作责任，严格遵循护理工作要求，规范、科学的对患者进行护理，因此护理质量得到提升。同时制定完整的安全风险管理制度、提高护理人员的理论基础和实践操作能力，有效的提高了护理人员对于安全风险预防意识的重视程度，意识到自身所承担的责任，避免了护理工作中风险的产生。设立考核制度则在一定程度上强化了护理人员的学习能力和责任感，使护理人员更注重护理操作的规范性和准确性，有针对性的提出改变方式，预防和减少了安全事件发生的几率。陈美玲[3]等研究结果显示，经风险管理干预后护理人员护理质量得到极大提高，且安全事件发生几率较接受常规护理的对照组来说更低，本研究结果与之符合。综上所述，精神科护理工作可应用风险管理模式，能够保证护理的安全性，促进护理质量的提升，可推广。

参考文献

[1]雷晓霞,陈劲团.风险管理对提高神经外科护理安全的作用和体会[J].中国卫生标准管理,,10(2):395-396.

[2]卢春利,王会秋.风险管理对提高精神科护理安全的作用分析[J].中国医药指南,2017,15(23):257.

[3]陈美玲,苏圆圆.护理风险管理在提高精神科护理安全中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(2):118-119.

作者：周孔芬单位：广西壮族自治区岑溪市第三人民医院

篇5：风险管理对精神科护理安全的作用及体会论文

风险管理对精神科护理安全的作用及体会论文

【摘要】目的分析风险管理在提高精神科护理安全中的积极作用，并对护理干预体会进行总结。方法分组后对照组接受常规护理干预方法，观察组采用护理风险管理模式，比较两组患者临床护理干预效果。结果观察组护理风险不良事件发生率为6.98%，对照组护理风险不良事件发生率为25.0%；观察组家属投诉率为2.33%，低于对照组15.91%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论风险管理模式能够减少精神科临床护理不良风险，并在此基础上提高家属的满意度。

【关键词】风险管理；精神科；护理干预；安全管理

精神疾病严重影响患者身心健康，在对此类患者开展临床诊疗时，除了做好常规治疗外，还要积极对患者开展良好的护理配合。本研究主要目的为分析风险管理在提高精神科护理安全中的积极作用，现对结果进行分析和总结。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机方法选择我院87例精神疾病患者，将其作为观察对象，患者年龄14～69岁。所有患者均符合精神疾病相关诊疗标准［1-3］，且家属对相关诊疗措施知情，并签订同意书。根据护理方法将87例患者分为对照组（43例）和观察组（44例），其中对照组男性患者23例，女性患者20例，平均年龄（51.23±2.47）岁。观察组男性患者22例，女性患者22例，平均年龄（50.97±2.51）岁。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者可进行详细比较。

1.2排除标准

（1）年龄＞70岁者；（2）无法配合相关诊疗措施者；（3）无家属或法定监护人者。

1.3护理方法

对照组患者实施常规护理干预方式，护理人员严格按照精神科相关护理流程对患者开展护理干预，并正确执行医嘱及相关规定。对观察组患者按照护理风险管理模式执行护理服务，风险管理模式如下。（1）强化护理人员风险识别能力：在实际工作中，护理人员要不断树立良好的风险管理意识，定期对精神科相关护理人员开展业务培训，提高其风险识别能力。对精神疾病患者临床护理工作各个环节可能存在主客观风险因素进行积极识别，并在此基础上进行归纳和总结，分析导致精神科护理风险的主要原因，进而不提高护理风险的预见性。（2）成立护理风险管理小组：成立精神科护理风险管理小组，由1～2名主治医师担任技术指导，护士长作为管理小组组长，护理人员作为小组成员。定期组织相关活动，对精神科护理风险因素进行总结，并对其进行科学评价，提出可行解决方案。同时，将科室内部易发生护理风险事件的环节绘制成流程图，提醒理人员关注潜在风险。患者入院接受治疗后，要及时向患者家属了解病史、过敏史，最大程度消除将护理风险。（3）制定护理风险预案管理制度：明确精神科临床护理主要流程，针对易出现风险的环节，要充分利用规章制度对其进行干预。例如，正确执行科室消毒灭菌流程，为患者创造良好的病房环境，使诊疗环境更加符合精神疾病患者的.生理、心理需求。对精神科护理人员交接班程序进行规定，并要求所有人员严格按照相关规范执行护理服务。对重点患者（存在高危护理风险及具有不良倾向者）护理记录单进行详细记录，强调相关单据书写的规范性。护理人员要严格按照患者实际需要，做好急救物品准备。

1.4观察指标

对两组护理风险不良事件发生率及家属投诉率进行比较，并做好详细记录和分析。

1.5数据统计方法

文中数据采用SPSS18.0软件进行处理，计数资料用（%）表示，采用卡方（χ2）检验；计量资料用（x-±s）表示，采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

观察组3例患者出现风险不良事件，安全风险发生率为6.98%。对照组11例患者发生风险不良事件，安全风险发生率为25.0%，两组患者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组仅有1名家属投诉，护理投诉率为2.33%。对照组7名家属投诉，护理投诉率为15.91%。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在精神科开展护理风险管理，强调以预防风险事件为主，在实际护理工作中充分发挥护理人员的能动性，使护理干预工作更具全面性。本研究观察组患者接受风险管理模式，并与实施常规护理干预方式的对照组进行比较，结果显示：观察组风险不良事件发生率及家属投诉率均低于对照组，两组患者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与权威文献研究结果基本相符［4-5］，不仅说明本研究相关结果的真实性，同样也表明风险管理模式能够减少精神科临床护理不良风险事件及家属投诉率，对规范精神科临床护理工作具有重要推动作用。

参考文献

［1］郭蓓，段波，郑育红.风险管理对提高精神科护理安全的作用与体会［J］.中国伤残医学，2013，21（10）：2625.

［2］程俊，张瑜，李彦，等.精神科护理安全隐患分析及风险管理措施探讨［J］.中国卫生产业，2015（4）：80-81.

［3］于丽华，刘贵.风险管理对提高急诊科护理安全的作用与体会［J］.中国误诊学杂志，2010，10（29）：7164.

［4］张晶波.探析风险管理提高精神科护理安全的临床价值［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（22）：4677，4679.

［5］夏玉莲.精神科护理安全与风险管理的探讨［J］.现代临床护理，2009，8（11）：45-46.