老年痴呆患者护理思考

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老年痴呆患者护理思考

篇1:老年痴呆患者护理思考

老年痴呆患者护理思考

毕业论文是每个毕业生都要经过的一道门槛,下面就让我们学习下怎么写毕业论文?

【摘要】目的探讨积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响。方法对33例老年痴呆患者采取日常生活的护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理。6个月后采用检验评估护理干预效果。结果33例老年痴呆患者日常生活能力较护理干预实施前有显著改变。结论积极的护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力有显著改善作用。

【关键词】老年痴呆;护理干预;生活自理能力

老年痴呆是发生在老年期的智能障碍综合征,主要表现为智力、认知功能减退和行为的改变。患者13常生活自理能力、认知能力明显减退,给家庭、社会造成负担。目前我国老年痴呆患者已超过600万,约占全世界老年痴呆患者的。

因此,对提高老年痴呆患者13常生活自理能力、生活质量的护理干预研究尤为重要。6月一5月我院对33例老年痴呆患者采用13常生活护理、自我照顾能力的训练、认知训练及安全管理、心理护理,6个月后评估发现其日常自理能力较接受护理干预前显著提高,现报道如下。

一、一般资料

本组33例老年痴呆患者均是206月一205月在我院住院治疗的患者,均符合CCMD.3痴呆诊断的标准,其中男20例,女13例.血管性痴呆13例,颅脑外伤后继发痴呆8例,阿尔茨海默病12例。年龄68—81岁,平均年龄71.5岁,病程6个月一2年,文化程度为文盲5例,小学10例,中学13例,大专以上5例。

二、方法

1.干预方法。(1)老年痴呆患者的日常生活护理包括:①穿着。衣服按穿着的先后顺序叠放;避免太多钮扣;以弹性裤腰取代皮带;选择不用系带的鞋子;选用宽松的内衣;清晰告知患者穿着的步骤;患者不愿穿衣时不与患者争执,给予鼓励与劝导。②迸食。定时进食;食物简单、软滑、小块;温度适宜;进食时将固体和液体食物分开,避免误吞固体食物;进餐前协助患者清洁双手,允许患者用手拿取食物;向患者逐一解释进食的步骤,并做示范,必要时予喂食;如果患者不停地想吃东西,将刚用过的餐具放于患者面前,提醒患者不久前进餐完毕。③服药。服药时必须有人在旁陪伴,帮助患者将药全部服下,对拒绝服药的患者,耐心说服,可将药研碎混在饭中让患者吃下,服药后让患者张开口,检查有无吞下。④睡眠。睡觉前先上洗手间;不要让患者白天唾得过多;夜间定时安慰患者入睡;患者存在日夜定向障碍时勿与患者争执,陪伴一段时间后再耐心劝说患者入睡。(2)自我照顾能力的训练。轻、中度痴呆患者尽可能给予自我照顾机会,指导患者反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、服药、打电话、如厕等,3—5次,d,坚持训练。以尊重患者、不让患者反感、闹情绪为原则。循序渐进训练患者完成,先亲自协助患者完成训练,再指导患者完成,然后监督患者完成,最后让患者主动完成。鼓励并赞扬患者自理的行为、提高患者的自信心。(3)认知训练包括:①协助患者确认所住的病区或住址、房间、卫生间等现实的环境;②纠正患者错误的时间、地点、人物等概念;③积极开发智力,记忆训练,鼓励患者回忆过去生活经历,帮助认识目前生活中的`人物与事件;智力锻炼,进行拼图游戏;理解和表达能力训练,针对日常生活可能遇到的问题让老人回答;加强数字概念和计算机能力的训练。(4)加强安全管理,提供安全淘:适的生活环境,防跌倒、锐器伤、误服、伤人等意外。包括:①居住环境布置,保持地面平整、防滑;厕所选用坐式马桶,墙壁装把手;床不宜过高,设有扶手架;家具高度适宜,减少玻璃装饰;锐利器适当隐藏;洗漱、喝水水温不能太高;妥善保管药品,防止误服;不让患者直接接触电线、电器开关、热水瓶等;当患者出现暴力行为时,保持镇静,尝试引开患者的注意,并找出原因采取措施,必要时予以药物控制;②外出管理,患者外出活动时要有人陪同,戴手腕带,在患者衣兜里装上写有老人及家属姓名、联系电话、疾病诊断、人住科室或住址等信息的卡片,以防走失。(5)心理护理。对待患者时态度温和、亲切、有耐心,护理患者时周到体贴,积极主动的关心照顾患者,密切注意患者情绪变化,保护患者自尊心,遇患者情绪悲观时耐心询问原因,必要时给予开导并转移注意力。进行各项训练时多安慰、多支持、多鼓励患者,同时注意多尊重患者,鼓励家属多陪伴,以消除其孤独寂寞感.从各方面让患者的心理需求得到满足。干预前后患者治疗用药保持不变。

2.评估方法。采用日常生活能力表(ADL)t2评估本组患者日常生活能力。ADL共14项内容,包括定时上厕所、行走、洗澡、穿衣、梳头、刷牙、进食、服药、洗衣、打电话等。对以上内容患者自己完全可以做到得1分,有些困难得2分,需要帮助得3分。自己完全不能做到得4分,14项共计总分。

三、判定标准

由2名神经内科护师对患者进行耐心、详细评估,判断患者生活自理能力程度。总分≤16分为日常生活能力完全正常,17。36分为轻度下降,37.56分为严重下降。

四、数据处理

数据用SPSS15.0软件进行处理,计量资料比较采用讨论老年痴呆是脑功能障碍性疾病,主要因日常生活自理能力和社交能力减退而影响生活质量。老年痴呆在治疗上无根本性突破,护理是延缓病情并提高患者生活质量的主要手段。本研究结果显示,本组患者在护理干预后日常生活自理能力显著增强,分析原因,主要是对本组患者提供了积极的日常生活护理、对患者进行了自我照顾能力的训练及认知训练,并加强安全管理、心理护理。本组患者通过护士协助指导、患者自我训练后。在日常生活中,患者能全程主动地做力所能及的生活自理,从而使患者自我满足感增强,身心均得到较大的满足,生活质量也得到提高,为家庭、社会减轻了负担,也有效地延缓了痴呆的进展。因此,对老年痴呆患者提供积极的日常生活护理、训练自我照顾的能力及认知,加强安全管理、心理护理,对提高患者日常生活自理能力、生活质量、减轻家庭和社会负担具有积极的意义。

参考文献

[1]王鲁宁.关注老年痴呆患者的照料者问题.中华内科杂志,.45(4):266.

[2]孙建萍.老年护理.2版.北京:人民卫生出版社.:133.

篇2:老年痴呆患者的家庭护理是什么

痴呆症大多发生在老年人群体中,痴呆症患者不仅没有自己的意识,而且在其他各方面也要有专门的人来进行护理,老年痴呆患者的家庭护理有很多方面,包括饮食方面和住宿方面,如果家里有老年痴呆患者,一定要保持平和的心态,即使和他们在交流的时候同样也是,接下来让我们一起来了解一下老年痴呆患者的家庭护理。

老年痴呆是一种慢性、进行性精神衰退疾病,其病程隐蔽,进展缓慢。一般来说轻度痴呆不太影响日常生活,中度痴呆需少许监护和照顾,重度痴呆需经常监护和照顾。虽然药物可以延缓老年痴呆症的发病进程,但目前尚无彻底治愈的方法。所以预防老年痴呆还需从家庭开始。除了就医治疗,做好老年痴呆病人的家庭护理也十分重要。那么预防和家庭护理包括哪些内容呢?

膳食平衡和心理健康,有助于预防或减缓痴呆的发生

多数老年痴呆病人说不出明显的发病日期,可见其是缓慢发生的疾病。因此远离导致痴呆的各种危险因素就显得十分重要,如不良的生活方式和饮食习惯、情绪抑郁、环境污染等。老人在离退休后,应积极参加社会活动,广交朋友,培养兴趣,从事力所能及的脑力和体力活动,尽量与子女生活在一起,不脱离家庭,不脱离社会。

改善家庭环境

家庭设施应便于老人生活、活动和富有生活情趣。家庭和睦温暖,使病人体会到家人对他的关心和支持。家人应鼓励病人树立战胜疾病的信心,避免一切不良刺激。

加强功能训练,培养生活自理能力

人的大脑和躯体的功能都是用则进,不用则退。对轻度痴呆的老人,要鼓励其自己料理生活,如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生;鼓励其参加社会活动,安排一定时间看报、看电视,使他(她)与周围环境有一定接触,培养对生活的兴趣,活跃情绪,以分散病态思维,减缓精神衰退。对中、重度痴呆老人,家属要花一定时间帮助和训练他(她),如梳洗、进食、叠衣被、如厕,并要求其按时起床;带领他(她)干些家务活,如擦桌子、扫地;晚饭后可让他(她)看一会儿电视。坚持一段时间后,有些患者生活基本可以自理。

鼓励活动,保障睡眠。可根据病人平时爱好,鼓励其多活动,但活动量不宜过大,外出活动时要有人陪伴,以防撞车、撞人、跌倒或与人发生争执。每天应保证有6至8小时的睡眠,夏天尽量午睡。

不少年轻人认为家里有老年痴呆患者是一件非常头疼的事情,其实不然,当我们掌握了老年痴呆患者的家庭护理,一切就会变的简单和容易一些,当然有的人会请一些专门的保姆来护理老人,这样也是可以的,只要这些保姆懂的怎么照顾老人就可以,同时要保持平和的心态对待老年痴呆患者。

篇3:老年痴呆的护理

上了年纪的老人是很容易患上老年痴呆症的,这是身体各种组织机能一种正常的退换和衰退的过程,我们要正常的看待,脑部的衰退使我们的情绪和判断理解能力严重下降,记忆力出现故障,甚至会连身边的亲人都会不记得,出门会找不到自己的家,给生活带来和那的不便,甚至自己不能自理的生活。

大家身边有没有患有老年痴呆这种症状的人呢,如果有就一定要注意了,对待他们老有耐心和更多地关心,让他们在晚年即使有病痛的缠身也可以和幸福的度过,认真的学习一些关于老年痴呆的护理知识,给家人的生活带去一些帮助。

1 衣着

为患者准备的衣服质地要好,特别是内衣要柔软舒适,最好是选纯棉的,以免化学纤维对老人皮肤造成不适或意外着火的情况下粘在身上,同时衣服要宽松,外衣最好选用无需熨烫的面料,尽量不使用拉链,最好用按扣或布带代替拉链,防止拉链拉伤患者

2 饮食

患者要多吃含维生素、矿物质的食物,如谷物、瘦肉、豆类、海产品等,各种水溶性及油溶性维生素平常适当摄取,可提高人体免疫力。另外,各类矿物质,如:锌、铁、钙、磷等,也有延缓老化的功用,饮食上不要吃得太多及太油腻或太精致,不要摄取过多的动物性脂肪。

3 居住

居室要宽敞、整洁、设施简单、光线充足,室内无障碍如门槛等,以免绊倒患者。地面要防滑,床边有护栏,刀、剪、药品、杀虫剂等要收藏好,煤气、电源等开关要有安全装置,不要让患者随意打开。患者生活环境要固定,看护者不宜经常更换。家人要经常督促和协助患者搞好个人卫生。对于有异常行为的患者,应反复进行强化训练。如患者有随地大小便现象,家人就应掌握患者大小便规律,定时督促患者上厕所。训练患者有规律地生活,活动时间不宜过长,周围环境要相对清静;当患者有过高或不合理要求时,要劝阻或分散其注意力。如果患者做出令人尴尬的事情,只要言行不危害他人,就不要刻意纠正,最好的方法是用别的事情转移其注意力。

上面从三个方面给大家介绍了很多关于老年痴呆的有些护理知识,希望有老人的朋友们都多多的学习和掌握这些知识,因为老年痴呆在每一个老人身上都是存在了发生的可能性,所以为了患有老年痴呆的老人能够更加科学的护理一定要掌握这些知识,让他们更好的继续生活下去,减少一些不必要的麻烦。

篇4:老年痴呆护理秘笈是什么

说到老年痴呆症,大家都很熟悉,现在,由于各种原因,许多老年人都患上了老年痴呆症。老年痴呆症是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,主要常见于失忆、失认、记忆障碍等等。老年痴呆症是许多老年人的常见病,有时,你刚刚跟这位老人家打过招呼,介绍你自己,一转过身,这位老人家就忘了,你叫什么名字。那么,我们在对老年痴呆的护理上有什么秘籍呢?

1、生活起居有规律

医生告诉我们,要想预防老年性痴呆,最关键的一步就是要保持好血管以及大脑的正常功能。要做到这点,好的方式便是先要做到规律性的饮食起居方式,一般应早睡早起,定时进食,定时排便,保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。

2、饮食有原则

除了要有规律性以外,在膳食上还要强调做到“三定、三高、三低和两戒”。“三定”即定时、定量、定质;“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素;“三低”即低脂肪、低热量、低盐;“两戒”即戒烟、戒酒。

3、积极参加社会活动

研究表明,如果一个人在退休以后,再去做一点半职工作,或者经常参加社会公益活动,可以帮助维持大脑良好的功能。如果经常忙于张罗一些俱乐部和社区的活动也很好。

4、积极用脑

脑子不是肌肉,但是多动脑筋肯定对脑子有好处。所以经常下棋、打桥牌、填字猜谜要比终日闲聊有益。

5、不停地学习,保持旺盛的求知欲

经常去听讲座,或者自修一门课程,去参观博览会和艺术展览,用心收听时事新闻等等都是充分体现求知欲的表现。读书也是一种很好的学习和消遣。特别是大声地给孩子们读故事书是活跃思维的好方法。

6、锻炼身体

体育锻炼不但有益于老人的心肺,同样也改善老人大脑的功能。老人并不需要去参加激烈的体育活动,但是一项观察表明,每天步行半小时的老人,注意力比不走动的老人更容易集中。

7、经常训练不活动的大脑皮层

一个人每做一个动作,总有大脑在相应的皮层区域发出一个指令。所以你即便改变一下家具的摆法,或者本来习惯用右手做的动作现在改用左手来做,这样都可以刺激一下本来并不活跃的大脑皮层。

篇5:老年痴呆患者的日常生活照料

穿衣:

1、把要穿着的衣服按顺序排列。

2、避免太多钮扣的衣服,以拉链取代钮扣,以弹性裤腰取代皮带。

3、不要选择系带的鞋子。

4、男性可选用宽松的内裤,而女性则可选用前面扣钮的胸围。

5、多花点时间说服患者接受合适的衣着,千万不要与之争执,慢慢给予鼓励,例如告诉患者这条裙子很适合她,然后再告知穿衣的步骤。

进食:

1、定时进食,最好是与其他人一起进食。

2、如果患者不停地想吃东西,可以把用过的餐具放在洗涤盆中,以提醒患者在不久前才进餐完毕。

3、患者如果偏食,你就要注意是否有足够的营养。

4、不要太介意进餐礼仪,用手拿取食物也很方便,亦可使用一些特别设计的碗筷,减低使用上的困难。

5、给患者逐一解释进食的步骤,并作示范。

6、如有需要,可亲自喂食。

7、食物要简单,最好切成小块,软滑的食物较受欢迎。

8、为避免患者把食物吞下而不加以慢慢咀嚼可能因此引致窒息,最好避免患者同食固体及液体食物。

9、假牙必须安装正确及每天清洗。

10、每天安排数次喝水时间,并要注意水不可过热。

晚间骚扰 解决办法:

1、在睡觉前让患者先上洗手间,就可避免半夜醒来。

2、不要让患者在白天睡得过多。

3、给予患者轻声安慰,有助患者再次入睡。

4、如果患者以为是日间,切勿与之争执,可陪伴患者一段时间,再劝说患者入睡。

四处徘徊 解决方法:

1、有时患者是因为单调乏味才四处徘徊,这其实表示患者需要多一点体能活动。

2、患者有时会自以为失去了东西而四处找寻,所以最好是把他们常用的物件放在显眼的地方。

3、当患者要到一个新地方时,最好能有他人陪同,直至患者熟悉了新的环境和路途。

4、尽可能避免搬家。

5、患者外出时最好佩戴写有自己姓名和电话的卡片或手镯,当患者迷路时,有助于警方或旁人送回患者。

暴力表现: 千万不要以暴易暴,你应该保持镇定,尝试引开患者的注意,要找出导致暴力表现的原因,针对原因采取措施,防止类似事件再发生。如果暴力表现变频,就要与医生商量,给予药物控制。

篇6:老年痴呆患者吃哪些食物好

老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。这是很多老人都会得的病,那么老年痴呆患者吃哪些食物好呢?我们一起来看看吧。

老年痴呆患者吃哪些食物会对病情有所缓解

1、葱和蒜

洋葱中含有抗血小板凝集因子,能稀释血液,改善大脑的血液循环。人们在研究大蒜时发现,只要把大蒜和少许维生素B1放在一起,便会产生一种叫做“蒜胺”的物质。这种物质非常有益于大脑。

2、菠菜

菠菜中含有丰富的维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2等营养成分。因此,菠菜是脑细胞代谢的最佳供给者之一。菠菜中还含有大量的抗氧化物质,对人体内的一些有害物质有清除作用。因此,常吃菠菜有助于减轻老年人记忆力减退的症状。

3、黄花菜

黄花菜中含有维生素A、维生素B1、维生素C、维生素D、植物脂肪、十六种氨基酸和多种微量元素等营养成分。因此,黄花菜是一种健脑菜。但吃鲜黄花菜时,应先用开水焯一下,然后再用清水泡2个小时,而且,每次不可吃得过多,否则容易中毒。

4、优质蛋白质食品

老年人通常对高蛋白食物的摄取比较谨慎。其实,老年人若能适当地食用些牛奶、鸡蛋、肉类等优质蛋白质食品,可起到强化大脑机能,预防和治疗老年痴呆症的作用。比如,牛奶中含有丰富的蛋白质、钙和多种人体所需的氨基酸。牛奶中的钙最易被人体吸收。

5、大豆

人们把大豆称为中国的牛奶。大豆中富含油脂、磷脂及二十多种维生素和微量元素。特别是大豆中所含的卵磷脂进入人的大脑后能释放乙酰胆碱。而乙酰胆碱能促进神经细胞间的信息传递,从而能改善老年痴呆病人的症状。

6、小米

小米中含有丰富的维生素B1、维生素B2和大量的色氨酸及谷氨酸。这些维生素和氨基酸都对脑保健有益。因此,老年人平时可多吃些小米饭。

7、花生

花生有很强的抗老化功能。常食花生可增强老年人的记忆力、延缓其脑功能的衰竭。

8、蜂王浆

蜂王浆能增强脑垂体内肾上腺的功能,能促进脑组织的供氧,增强脑细胞的活力。

老年痴呆护理方法

第一步就是患者要形成规律的起居习惯,坚持早睡早起,保证充足的睡眠时间、同时也要设法提高睡眠质量。尤其是一些精神兴奋型的老年痴呆病人,更要重视以上几点。如果经常失眠的话,可以适当地服用一些安眠药,但是量一定要控制好。平时穿衣也要适中,室温可以偏凉一些。

第二步就是要让患者多吃一些清淡、富含营养的食物。桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋以及鱼等都可以常吃。而一些体型肥胖的老年痴呆患者,则要多吃一些清淡的食物,新鲜的蔬菜水果,芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉以及桔子等都是不错的选择。

第三步就是老年痴呆病人在每天早上和傍晚,可以选择空气清新的地方快步走60分钟。快步走可以加强运动腰下部的紧张肌,有益于刺激脑细胞,避免脑细胞衰退,从而有些预防老年痴呆病情恶化。患者的头颈也可以左右旋转运动,不仅可以让上脊椎转动变得轻松,还可以避免患者出现椎骨脑底动脉循环不全等疾病,降低脑动脉硬化发病率。

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