护患沟通记录范文(精选15篇)由网友“阿白”投稿提供,下面是小编给大家带来关于护患沟通记录范文,一起来看看吧,希望对您有所帮助。
篇1: 护患沟通心得体会
俗话说人长一张嘴,除了吃就是喝,但还有一重要作用―说话,更文雅一点说就是沟通。沟通是信任的基础,良好的沟通是开启护患矛盾之锁的最佳钥匙。
期间,这里的爷爷奶奶,叔叔阿姨们都好热情,让我们瞬间活跃了起来,同他们一起融入了这个新的环境中。我们秉着以礼待人的原则,多站在对方的角度上思考问题,耐心的倾听他们的叙说,愉快的同他们分享快乐的事。良好的护患沟通增加了患者的配合程度。科室有一个婆婆,血糖有点高,老师告诉她:要在餐前餐后查血糖,饮食方面要注意低糖,把没控制好血糖会出现哪些情况都为婆婆详细的解说。正是这一有效的沟通让婆婆深深地记住了自己什么时候要查血糖,每次吃饭前都会主动配合我们去给她测血糖,减少了一些不必要的误解与麻烦。
之前的第一个科室是重症监护病房,沟通方面不如神内,因重症监护病房多是昏迷病人,他们有许多无意识的动作以及非语言的动作,只能靠医务人员单方面的去猜测他们的意思,更多的只能同家属沟通,不如与病人的直接交流更容易获得第一手资料。所以说良好的沟通是好的护患关系的法宝。一个多月的时间让我懂得通过一些操作学会与病人沟通,与病人家属交流,从而达到理论与实践的结合。
护患沟通不到位就会存在一些误解。譬如上次为一位病人测体温,由于我们是按5-10分钟来测量体温的,所以就过了7分钟才去拿体温计的,结果那位护工叔叔就有些生气了,恼怒对我们说:你们每次都这样,只记得放,不记得拿,我还要给他翻身呢,你说这要是不小心摔了,你们又说,你们说这要咋办?我的第一反应是同叔叔道歉,谢谢叔叔帮忙把体温计给拿出来,并说辛苦叔叔了,然后才离开病房同小伙伴们说明相关情况,并叮嘱她们最好把体温计给那位爹爹夹好后,过两三分钟就去看一下,同叔叔说一下我过两三分钟就来拿,务必让叔叔知道我们记得来拿体温计,并且我们也做到了。待护工叔叔发泄完内心的不满后,我才过去同叔叔说明我已同同学们讲过了,她们也都会注意的,请叔叔不要担心,并向叔叔解说了一下腋下体温的测量时间为5-10分钟,我们这儿一般要量个6、7分钟,所以我们可能有时候来拿体温计来的要晚一些,结果护工叔叔就笑了,沟通多重要呀。
为了更好的沟通,我上网搜索了一些沟通技巧来完善自我,真正做到“微笑在脸上,文明用语在嘴上,娴熟动作在手上,仪表整洁在身上”,用我们的“四心”(即细心、热心、爱心、耐心)真情换来患者的理解、尊重和支持。从而提高医院的整体形象,减少医患矛盾,提高医院服务质量,更好的为患者服务。
1、注重称谓
称谓得体就象行个见面礼,使对方获得心理上的满足,使相互之间的沟通交流顺畅,交往成功。对于患儿要努力记住他的名字,可以直呼他的小名(即家属的爱称),年龄大的可以称大叔,大婶,还可以称其职业的代称,如王老师等,临床上灵活运用。切记:不要单纯以床号作为人的代称!
2、微笑服务
微笑意味着接纳、宽容,往往给人以温馨的感觉,容易令人产生信心与勇气。但微笑也应注意环境与场合,在不应微笑的场合,切忌这一表情!如抢救时,否则会让人觉得你缺乏同情心而遭反感,也就会失去患者及家属的信任。
3、文明用语
文明用语体现了一个人的素质与修养。在护患交流中,使用文明语言往往可起到事半功倍的效果。
请:“请”字在护理实践中应用相当广泛且频率高,它往往是取得他人配合的关键字眼。如:“请注意输液的手不要过度活动,以免输液渗漏,增加您的痛苦”,其中“请”字代表着尊重,所以,护理人员在临床护理中,在人际交往中,要善于用“请”,要用好“请”。
谢谢:当患者给予配合时,千万别忘了说“谢谢”,这“谢谢”一方面代表着你的感谢与礼貌,另一方面是对其配合结果的肯定,体现了他的价值,促进了他的积极性,以后会更加配合我们的工作。
对不起:适当地说声“对不起”是必要的,当你偶然失误时,及时地道歉显示了你严谨求实的作风,给人以诚实、谦虚、可信的感觉,对方自然而然地体谅你,给你机会。切记:这样的失误不可过多。须有改正的决心与行为!
再见:尽量不要在患者出院告别时说“再见”。你一说,患者心里会不舒服:“你希望我们再住院吗?”可以说些关心、祝福的话。如出院后仍需休养一段时间的患者,此时可提醒:“回家好好照顾,注意休息,加强营养。”“路上小心,请走好!”
4、日常工作时切记做到五声
见面有问候声(点头、微笑也行,表示尊重),询问有回答声(能肯定、明确答复的当场答复;不能回答,回答不上的时候,要灵活,如“现在我很忙,待会来告诉你”。回来后请教老师、医生,再过去告诉他。记住一个原则:患者若想询问病情,请指导他问医生,你不要随便涉及!)。另外,患者痛苦有安慰声,操作失误有道歉声,出院有祝福声,都会给患者温馨的感觉,留下好印象。
5、形体语言
是非语言交流的一个方面,通过一些有意识、无意识的动作,传递着护士的关心。护士进病房先敲门,出病房请注意随手关门,如你是因为一时忘了关门,请你记起时回去将门带上,如是为了患者好,需开门窗通风等原因,应向患者解释清楚,否则患者会感觉你不关心他,态度不好;如你因腾不出手关门,可以客气地请患者帮忙关门,别忘了说“谢谢”。
(1)患者向你走来时要起身相迎,患者行动不便时要出手相助。
(2)在为患者测量血压、心率和脉搏需要接触患者的身体时,要先将手搓热。
(3)在为患者做暴露操作时要用屏风遮挡;在护理操作时应认真、细致、规范,着力的轻重、范围大小要适当。
(4)在与患者交往中,不要面无表情、皱眉头,也不要表现出不耐烦和漫不经心。
(5)工作时不要穿响底鞋,不要用脚开门等等。
(6)患者则通过对护士体态语言的观察,深深感受到护士的关爱发自内心,从而更加理解、尊重护士,配合护理。
(7)每次交接班时向患者问一声好,晚上熄灯时向患者道声晚安。
(8)重视患者的心里感受,尽量让患者在安静、愉悦中接受护理,减轻其焦虑恐惧程度。
(9)进行护理操作时,尽量在与患者的交流中完成,操作前解释目的、注意事项和配合方法,操作中有提示性语言如静脉输液进针前,可以先说明“我准备进针了,会有点疼痛,请忍耐一下,马上好”让患者有心理准备。操作结束后向患者交代注意事项。
(10)经常征求患者意见,了解患者需求,倾听他们的抱怨、心声,因为它是我们不断完善、改进、协调工作的源泉。
篇2: 护患沟通心得体会
话说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,由此可见语言是一门深奥的艺术与学问。同样一句话,如何把语言说的漂亮,表达的让人心悦诚服,尤其是从护患沟通的角度,我们一直在探索和追求怎样才能做得更好。
对于做任何一件事情,就像盖楼一样,都有它最基本的基石,根基越牢固,楼房就会盖得越高而坚固,护患沟通也是一样,信任和尊重病人便是良好沟通的先决条件和前提,首先就要提高医护人员的自身素质,对病人认真负责,说话通情达理,不计较病人犯下的小错误,端正的工作态度,会加深病人对医护人员的信任感;对于来自不同地区,文化背景,风俗,经济状况等不同的病人,医护人员与他们应一视同仁,尊重病人和家属的人格。
有时候沟通欠佳不是因为病人不想说,而是可能是医务人员选择的方式不正确,在交谈过程中,医护人员最容易出现的偏差是试图用说理的方式来说服病人,或想就此来纠正他们的想法,这恰恰就阻碍了病人吐露真实的想法。我们应尽量鼓励其自主选择话题,说出他们的感受和想法,认真倾听病人诉说,切勿打断,以提升病人的自尊,增强自我价值感。
护患沟通中,应掌握使用开放式谈话,避免使用封闭式谈话。举个例子,如果有一位病人告诉护士说“我晚上失眠,睡不着觉”,护士回答“吃片安定去把”,这样就关于失眠问题的话题则无法继续,这种谈话就是封闭式的谈话;如果护士这样回答“哦,失眠几天了”或“一整晚都睡不着么”这样与病人的谈话就不会终止,护士可以从病人的回答中继续提问,以获取为什么会失眠的信息,这种谈话就是开放式的谈话。再如有一位病人第二天要做血浆置换,病人对护士说“我有点害怕”,护士回答“你不用害怕”谈话就这样中止,这位护士很可能想安慰病人,但她缺乏语言上的沟通,采用了封闭式的谈话,结果病人心里未能进一步表露,护士也未能及时做心理护理,影响护患沟通的深入,使病人陷入痛苦中。
同时,还要重视病人接受信息的能力,可能病人正处于焦虑恐慌等不平衡的心理状态下,对于告知的相关信息没有在意的去听,或者遗忘,医护人员可以采取告知后再提问的方式。譬如告知病人“天兴有保肝作用,舒肝宁有退黄效果”。可以反问“我刚才说的天兴和舒肝宁都有什么作用来着”,以加强病人记忆。
总之,医护人员应当努力探索护患沟通的技巧,培养自己的沟通能力,从而促进护患间的心理沟通,最终达到增进病人身心健康的目的。
篇3:护患沟通心得体会
护患沟通心得体会
人类的基本需求之一是被别人理解。如果作为个体的独特性能被其他人正确地理解,我们就会有深切的满足感,相互之间的关系也会进一步深入下去。卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功,只有15%是由于他的专业技术,另外85%靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力。
随着社会的进步和现代医学的不断发展,新的医学模式要求我们护理人员要走近病人,走进他们的生活,这就需要沟通。护患关系对病人疾病与健康有着非常大的影响。目前我的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,缺乏沟通的理念、知识和技巧。根据学习护患之间心理沟通体会出以下几点:
一、护士与患者之间交流的特点和形式
护患交流的特点:即要面带微笑,语言亲切温柔,赋予同情心。交流要不失时机,且要有一定的针对性,切实为患者着想,使患者对医院、医生、护士有信任感。
护患交流的形式:一种是言语形式的交流,即利用语言来传递信息;另一种是非语言交流,即面部表情、身体姿势、眼神与手势等。这两种形式在临床护理工作中缺一不可,甚至有时非语言交流更是取得患者信任、建立良好护患关系的重要环节。如果交流时不注意上述特点和形式,将产生交流障碍。
二、护患沟通技巧
护患沟通时注重心理疏导:焦虑、恐惧是病人共同的心理特征,而寻求尊重、关怀是病人的共同情感反应。对此,在护患沟通时,护士要善于运用心理疏通引导法,根据病人的.认知程度,有针对性运用医学知识和临床护理实践经验,帮助病人分析治疗的利弊,认真恰当地解释疑问,进行有意识的积极引导,提高病人战胜疾病的主观能动性,实现心理认同。
倾听的技巧:倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息,否则会引起曲解。倾听并不是只听对方所说的词句,还应注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿势和动作等各种非语言性行为。学习如何在沟通过程中集中往意力;不要打断对方谈话;不要急于判断;注意非语言性沟通行为,仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实感受。
如何结束交谈:顺利地结束交谈常为今后的交谈和护患关系打下良好的基础。在结束时,把交谈的内容小结一下,并要求病人提出意见以核实其准确性。可以表示由于病人的配合,交谈成功对制定护理计划很有帮助,并相约下次交谈的时间和内容,如对准备分娩的病人,你可说:“在您分娩前,我会与你详谈产时与产后的一些注意事项”;或“您先休息,下次我们再谈”等等。
总之,以病人为中心,尊重、同情、信赖、关怀和理解病人,很有礼貌地称呼病人,初次接触病人及家属要主动介绍自己,让病人了解自己,使病人产生信任感,自觉地将自己融于病人之中,善于应用体贴的话语,同时多与家属交流,了解病人的详细情况和需要帮助解决的事情。在治疗和护理过程中充分体现爱心与真诚,适时恰当地使用幽默,使病人感到很熟悉,很亲切,双方在和谐愉快的气氛中充分发挥沟通的效能。做好护患之间的心理沟通,能有效减轻病人紧张、焦虑的程度,更好地配合护理工作,把护患双方紧紧连在一起,把患者带到健康的彼岸。
篇4:护患沟通技巧心得体会
通过《护患沟通和技巧》的学习,在与患者的沟通中我认为要做到以几点首先,护理人员要有高尚的医德和自身素质,与患者沟通前要端正自己的态度,态度一定要诚恳,让病人对护理人员加深信任感,信任和尊重病人是良好沟通先决条件,沟通是表达自己的情感,首先让患者感觉到你的诚意,信任你、愿意与你沟通,沟通前要充分了解对方的思想情感,只有取得患者的信任,她们才会把最真实的信息传递给你,我们才能了解病人最真实的情况,以便给予正确的引导和护理,使病人的身心处于最佳状态,配合我们的治疗和护理,护患之间有效的沟通将会产生良好的护患关系,促进各项护理工作的开展,能较好的解决患者住院过程中的各种负性情绪及心理需求,对患者的康复起到积极的作用。
护患沟通时要注意称呼,合适的称呼会增加病人的信任感,也要注意关注病人的心理反应,尊重病人,保护病人的隐私,交流时要善于观察,根据病人的认知程度,有针对的运用医学知识和护理实践经验,帮助病人分析,认真的解释疑问。倾听病人说话时,要全面的理解病人所表达的信息,不能曲解,要有合适的距离,适当的语言,病人在说话时不要打断对方,急于判断,仔细体会对方主要表达出来的真实感受。
护患沟通后,病人感到了熟悉自己所在的新环境,体会到了你的亲切与真诚,减轻了内心的紧张和焦虑,更加的尊重了我们,更好地配合了护理工作,把护患双方连在一起,增进病人的身心健康。我们也感觉到了自豪和骄傲。
真诚对待患者,取得患者信任。在与患者沟通时,不是简单的聊天,而是将对患者的关心表现在行动上,让患者感受到我们在乎他们,这样更容易接近患者,拉近护患关系。在工作中我们要关心爱护他们,尽力满足患者的合理需要,愿意倾听他们诉说心中的委屈能困惑。不能表示出一点点的厌烦情绪,病人无理取闹时,我们不是逃避,更不能指责,而是要了解事情的真相,找出解决问题的方法。对患者主动嘘寒问暖,把患者视为自己的亲朋好友,经常到病去看看他们,走进他们的生活,没有距离感,让患者明白我们尊重他们,才愿意与我们沟通,了解她们真实想法,满足他们的合理需要,这样才能更好的更配合我们的工作,
【护患沟通技巧心得体会4篇】
篇5:儿科护患沟通技巧
儿科护患沟通技巧:加强学习锻炼,提高自身素质
医务人员的自身素质,技术水平是第一位的。因此,要多学习理论知识,注重实践操作锻炼,虚心向经验丰富的同事学习,不断提高自身的综合素质,为了更好地塑造护士形象,提高护患间的亲和力,要进一步注重个人仪表、审美等综合能力的培养,言行举止做到得体大方。另外平时还要学习多学科的知识,拓展自己的知识面。以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。
儿科护患沟通技巧:树立良好的形象,抓住时机、营造沟通的氛围
患者对护士的第一印象非常重要,一声称呼用词是否得体,会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同,因人而异的称呼他们,在维护他们自尊的基础上,选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生,护士应主动的向患者作自我介绍,用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。如“请您先坐着休息一下,我马上为您安排床位”,让患者感到亲切、融洽、无拘束,使患者尽快熟悉周围环境。与患者交谈时,应掌握好开场白,理清思路。首先问候患者,从饮食、睡眠等日常生活中谈起,以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题进行直接或间接提问,对性格开朗的患者,可给他们多一点的讲话机会,让其说出自己的意见、观点和感觉,以得到更完整、全面的资料;对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时,护士应用引导的方法,主动讲解有关疾病的知识,用讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚恳、热情,认真倾听,保持目光接触,不要有分心的举止,如看表或和他人谈话,不要打断对方话题,双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。
一般患者初到医院都会感到陌生,容易产生焦虑、恐惧等,此刻患者渴望有人与他主动沟通,了解医院情况。护士应该抓住这个时机,面带微笑以真诚、热情的态度,以简短寒暄与问候开始,然后进行入院介绍,这样缓解患者的陌生与紧张感。
儿科护患沟通技巧:鼓励患者表达掌握信息
护士要学会倾听与沉默,伴随患者述说的语言、声调、表情等,加以点头和眼神的关注,使患者感觉到你不仅是在听,而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期,主要是给患者提供思考的空间,尤其悲伤时护士沉默片刻,患者会感到你在认真听他讲述,他的讲述已感动了你,而且达到情感的交融,并给他继续讲述的信心,同时也增加对护士的信赖感。
恰当运用心理暗示:暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果,是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中,有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。
儿科护患沟通技巧:对不同文化层次的患者采用不同沟通方式
病人来自四面八方,年龄的差异,文化程度的不同,要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解,才能采取不同的方法,抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中,经常能遇到很多患同样疾病的病人,但由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大,这是因为,文化层次高的病人,经常阅读自身所患疾病的书籍,而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚,因此,对每日更改治疗药物非常敏感,护士应抓住这一时机,给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用,并且就病人提出的问题进行准确的回答。然而,对文化程度低的病人,在与病人沟通中,抓住病人对所患疾病不了解,不知道经常诱发疾病的原因,及更想知道自己预后的这一心理,耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识,引导病人提问,针对病人提问,进行回答,让病人树立良好的战胜疾病的信心。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们,而且要通俗易懂,必要时可重复。在回答病人提问题时,应以事实求是的态度,知道多少回答多少,不知道的,查阅有关资料后再回答。与同龄患者沟通应平等相待,看成自己的朋友;与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之,护士依据不同的患者,扮演不同角色进行沟通,使患者予以接纳达到沟通目的。对不同患者,只有采取不同方式进行沟通,才能达到有成效的沟通。
儿科护患沟通技巧:采用有效的提问方法
用封闭结尾式问题,这种提问方式将答案限定了,患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病吗?这种方法在很短的时间内,获取所需的信息。适时提出开放结尾式问题:护士在进行心理护理时可采用此方式,可诱导患者说出自己的观点、想法和感受,回答范围广泛,使患者宣泄内心真实情感,达到心理的平衡,如这次发病是什么原因?这样使患者有较大的自主权,同时护士获取大量信息,使心理护理更有针对性。
儿科护患沟通技巧:入院宣教
治疗护理前,护士应做好解释宣教工作,消除患者的紧张恐惧感。操作中,要不断地询问和关注患者的感觉和要求。如“您认为这种饮食如何?”等,以增加亲切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛烦躁不安,护士应耐心解释、劝慰和疏导。
儿科护患沟通技巧:把握良好的语言技巧
当患者询问病情时,护士应逐一耐心地做出解释,做到恰如其分的告知病情,又能让患者满意。这就要求护士针对患者的思想知识水平、个体心理特征,用不同的安慰性、解释性和暗示性语言,由浅入深地让患者了解病情,对特殊病如癌症患者,应遵循保护性的医疗制度,不可直言相告,可用委婉的用辞把“癌”字说成“溃疡”或“肿块”等,避免患者产生恐惧心理。进行语言性交流沟通时,语调要柔和,声音要和谐,使人听后感到温馨、悦耳、声情并茂,音量应适中,也可根据不同场合、谈话内容来确定讲话的音量,如进行心理护理时,音量宜小,以使谈话显得亲切,患者更容易接受。
篇6: 护患沟通技巧心得体会
护士与病人之间的沟通交流是心理护理工作中不可忽视的重要内容。护士应掌握与病人沟通交流的一般原则和基本方法,特别是常用的技巧,这些对于建立良好的护患关系,开展有效地心理护理将起到十分重要的作用。
心理沟通是人与人之间在共同的社会活动中彼此交流各种观念、思想和情感的过程。因此,心理沟通过程也可看成为信息交流的过程。护患之间的心理沟通有助于护士了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,是实现护士为病人服务、减轻病人身心痛苦、创造最佳身心状态的需要,也是促进护患间理解与支持、提高护理治疗效果的需要。
1、护理心理沟通五要素
护理心理沟通过程中通常包含信息发出者、信息接受者、引发沟通的客观事物、沟通渠道与载体及以效果与反馈5种要素。
1、1信息发出者是沟通的主要方面,在护士与病人的心理沟通过程中护士承担这一角色。
1、2信息接受者是沟通的收受方面,在护患沟通中,病人常常扮演这一角色,但有时也会转换,如病人向护士提问。
1、3引发沟通的客观事物病人从熟悉的家庭或工作单位来到陌生的医院,需要了解与熟悉新的环境及自己疾病的治疗情况,护士应该满足病人这种需要。这种需要与满足需要便是引发沟通与交流的客观事物,它是产生沟通与交流的前提和依据。
1、4沟通渠道与载体是实现有效沟通的工具,如语言信息需要通过声音载体和听觉渠道实现传递,表情信息需要通过面部载体和视觉渠道实现传递等等。
1、5效果与反馈沟通与交流的目的是信息发出者将信息传递给信息接受者并使其认识和理解,进一步产生态度或行为改变,产生沟通与交流的效果。这种效果可形成反馈信息,在沟通双方建立起一定联系,加强沟通与交流的深度。因此,具有效果与反馈的沟通才能使交流连续不断地进行下去。
2、护患沟通的特点
①沟通的发生不以人的意志为转移。
②沟通的内容体现平等的护患关系。
③沟通是一个循环往返的过程。
④沟通是整体信息交流。
3、护理心理沟通的目的
主要在于收集病人的心理信息,进而与病人建立起良好的护患关系,最终为达到理想的护理效果奠定基础。
3、1收集心理信息
护士除了通过常规的护理查体等手段获取病人身心健康状况的资料外,还需要了解病人的社会家庭背景、生活习惯、兴趣爱好、个性心理特点及需求等方面的信息。这些资料获得必须通过沟通来实现,离开了沟通,则无法获得病人真实的心理信息资料,就无法有针对性地实施心理护理。
3、2建立和改善护患关系
任何类型的人际关系,都是在人际交往的基础上建立的。护患关系的建立也同样如此。护士在沟通时处于主导地位,以病人为中心,有目的地为病人健康服务。有效的沟通,不仅可以使护士获取病人完整真实的心理信息资料,而且在沟通过程中使病人体验到友好,尊重融洽的情感,切实做到无损于病人身心健康,不违背病人主观意愿,不泄露病人隐私等,使病人对护士产生信任,以致建立良好的护患关系。反之,则可能导致护患关系紧张或冲突。
3、3达到理想的治疗及护理效果
沟通在收集有关病人资料的同时,与病人共同讨论,确定存在的问题,制定目标,向病人提供必要的知识和心理支持,还能依据病人的个性化特点,为其设计出比较全面合理的治疗及护理计划,这样病人必然会尊重护士,乐于合作,增加了护理工作的协调性、合作性及有效性,取得了理想的治疗及护理效果。从而使医院护理服务质量始终保持稳中有升达到护患关系和谐的效果。
在临床心理护理实践中,护士需要与病人进行良好的心理沟通,从而建立起信任的护患关系,这是做好心理护理的重要基础。
篇7:学习《护患沟通技巧》心得体会
护患关系是护理的一个永恒不变的话题,如何缓解护患的关系在于沟通,沟通则重在技巧,在听完全主任深入浅出的《护患沟通技巧》之后才发现,我们一个不经意的动作,不经意的一句话随时都会影响到护患之间的关系,一边听,也一边在我的大脑里搜索,其实全主任在课中讲的许多例子在我们的现实工作中是可以看到的,不说别的就说“不同意检查,后果自负”这一句,想想,如果我是病人,我也会生气的。处理事情的方式很多,为什么我们不能选择缓和一点的方式呢,人在生病的'时候本来就很脆弱了,来到医院不但得不到关心,反而听到这些不负责任的话,怎么会放心的治疗呢?现在是的医疗模式已转为“以病人为中心”我们应该是与病人对话,以人为本,尊重和关心人。
在课中全主任讲了很多的细节,这些细节都是我们工作中很容易忽视的,如说话的时候没有与病人对视,虽然只是一个小小的细节,可是却容易引起病人的误会,觉得没有尊重他 ,引起反感,对此,我也进行了反思,有时我们也会认为跟病人熟了,说话就不必客气了,其实不然,无论何时我们都应该谨言慎行,医生、护士代表的都不只是自己个人,还代表这医院的形象,你的一言一行都会体现你的个人素质、修养 ,如果病人对你的印象不好会直接影响到医院的形象,就像全主任讲的那个因不注视病人而引起的官司一样,你的知识,医术再怎么高明都不会得到病人的认可,反而是怀疑,所以在工作中,我们不仅要跟病人沟通交流,还要做得有技巧,像家人一样的对待,在说话解释之前就应该好好想想应该怎么说,避免说出一些比较伤人的话,在工作中是有些病人比较的难护理,但也不能因为这样而对人冷言冷语的,这么做的后果只能是适得其反,还有可能会被投诉的,之前一直未曾想过那么多 ,在听了这次课之后才发现,在沟通方面,我们要学的还有很多!
篇8:护患沟通的重要性及技巧分析
【摘要】随着医学模式的转变及心理学、社会学、行为学研究的不断深入,沟通技巧在临床护理工作中起着越来越重要的作用。尤其随着患者自我保护意识的不断增强,护理纠纷的发生也日渐上升。护患关系是护理实践中以护士为主体的人群与以“求医者”为中心的人群之间的,以保持健康和消除疾病为目的而建立起来的供求关系。和谐护患关系集中体现在护理人员能帮助患者识别并满足其各种需要,护患之间能共同协作配合完成各项治疗护理工作,最大限度地防范和减少医疗纠纷发生,患者对护理工作和护理人员的服务满意,并以使护理人员实现自我价值,促进医院及护理学科与护理事业的发展。护理人员通过语言性或非语言等沟通技巧,了解更多的有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足患者的需要,改变患者不良的心理状况,促进疾病的康复。 【关键词】护患关系 沟通 技巧 关怀 中图分类号:R197.323文献标识码:B文章编号:1005-051511-250-021 护患沟通障碍的原因分析 1.1 来自医生的阻力 传统生物医学模式的观念认为医生是上级,护士只是被动的执行医嘱进行操作,对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求,致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性,护士不愿沟通或很勉强进行沟通,甚至产生怕引起冲突而不与患者沟通的消极态度。 1.2 患者及家属不信任 医疗是服务行业,患者及家属对医护人员的技术水平和服务质量要求很高。如果护士责任心不强,交接班不及时。工作疏忽大意,对患者提出的问题心不在焉。而解答又不耐心;巡视病情不及时或不认真,对患者病情变化不了解,做治疗时不够细心,对各种抢救技术不熟练,延误患者治疗,就会引起患者及家属的不信任。 1.3 语言使用不当 护士说话要讲究方式方法,护士的工作是协助诊断,完成专业护理,正确执行医嘱,做好健康宣教,预防并发症。因此应多与患者交流,以利准确收集资料,确定相应的护理计划。有时护士无意间一句话就会惹来麻烦。如,临床上经常遇到一些小手术,护士在宣教时可能会说:“这是一个小手术,我们经常做,你别害怕,绝对没问题。”护士的出发点是好的,目的是减轻患者的紧张焦虑的情绪,可一旦发生意外,患者或家属可能会因为这句话而投诉,引起纠纷,造成不必要的麻烦。 1.4 社会文化背景 临床患者来自社会各个阶层,有不同的社会角色、观念和风俗习惯。虽然他们进入医院的共同角色是患者,但其背景因素仍会无形地影响护患沟通。如社会地位较高的患者。可能在言谈举止中表现出优越感、支配欲;有的患者可能对护士存在偏见,对待医生与护士的态度有明显差异,以致挫伤护士的自尊心,影响护患沟通地积极性。 2 做好沟通工作的途径与技巧 2.1 语言沟通 2.1.1 针对不同的病人采用不同的语言沟通方式 对文化程度高的病人,护士可用专业性的术语与其沟通;对文化程度低的病人,要用通俗易懂的语言与其交流;对年轻病人可用随和的语气进行交流;对老年病人说话要慢,而且要反复说,病人才能记住;对幼儿,要用童稚语言,赞美的方式说话;对新来就诊的患者要耐心解释,巧妙引导,使护患沟通能在和谐的气氛中进行。 2.1.2 对所有的病人都要使用尊称 比如:对年龄大的病人,称呼大爷或大娘,对同等年纪的病人,称呼先生或女士;对小孩可亲切地叫小朋友等。 2.1.3 使用礼貌性、解释性、保护性、安慰性的语言 对不同的病人使用不同的尊称,护士应面带微笑主动热情为病人服务。当病人提出各种问题时因人而异,恰如其分地给予解释。当病人对医护人员或医院有某些意见时更要及时予以解释,以减少或避免护患冲突,对于一些性病或癌症病人,护士要用保护性语言。 2.1.4 注意说话的语调 语调是指说话时句子中间高低、轻重、快慢、停顿的变化。护士与病人说话时要根据不同的病人使用不同的语调,如与老年人,听力下降的病人,说话的声音要大一点。与正常人说话时,声音要亲切柔和。与小孩说话要用亲切的赞美声,如多聪明,多可爱、多勇敢等,让病人觉得护士既温柔又体贴。 2.1.5 注意说话的语速 护士与病人或家属说话要匀速、亲切、平和,忌直、快、粗,否则会让病人觉得护士很不耐烦,严重者还会引起护患冲突。 2.2 非语言沟通 2.2.1 微笑服务 微笑是最美的礼仪,是人际交往中最能解决生疏紧张的第一要素。微笑可缩短护患之间的距离,消除病人的陌生感,是消除沟通障碍最有效的方法。护士不微笑,病人就觉得护士不和蔼可亲,难以接近,从而不愿与护士沟通。没有沟通,护士就无法了解到病人的病情及心理需求,就不能为病人解决实际问题。 2.2.2 关爱的眼神 眼睛是心灵的窗口,护士可通过眼神表达对病人痛苦的同情和倾听病人对病情的叙述。亲切热情的目光给病人以鼓励与爱护,平静柔和的目光,可使病人产生温暖、安全、亲切感,更使病人感到被尊重及重视,从而愿意将自己的感受说出来,使护士能及时了解病情,提供适时的帮助。 2.2.3 认真倾听 倾听是指全神贯注地接收和感受病人在交谈时发出的全部信息(包括语言和非语言的),并做出全面了解。病人的'倾诉是维持心理平衡、减轻心理压力及病痛的一种手段①。病人都希望得到护士及时、满意的答复,护理人员要专心、耐心、认真、有分析地倾听,做到聚精会神,避免分散注意力,与患者说话时适当地做出反应,可以轻声地说:“嗯”,“是”或点头等,表示接受对方所述的内容,并希望他能继续说下去,当病人将话题扯太远时,应适用适当的语言使之归入正题,不要轻易打断、插话②,否则,病人就觉得护士不尊重他,从而就不相信护士,这样就给沟通带来很大困难。 2.2.4 肢体语言 肢体语言是指人们在交往中通过手势、动作、体态或姿势、抚摸来传达信息,表达情感和态度的一种沟通方式。护士在沟通中恰当地运用肢体语言可增强病人对护士的信任感,有助于语言表达。用手势尤其要注意对方的习惯风俗,避免失礼性举止;对婴幼儿实施抚摸,可消除其“皮肤饥饿”,产生安全感,以利其身心健康③;主动搀扶老人及动作不便者入病室诊治。 2.3 提高自身修养是沟通技巧的关键 2.3.1 注重仪表 神圣的护士职业要求护士穿着洁白、干净、合体的工作服并保持衣着整洁,以庄重、典雅为美,面部略施淡妆,足穿软底平跟鞋,给患者留下纯洁、文静、和蔼、可信赖的第一印象。 2.3.2 强化气质美 尊重和体贴能给患者带来自尊和温暖,从而对护士产生好感和亲切感。护士应该用温和、期待的眼神,婉言的疏导、劝慰,使患者对护士产生高度信任感,使其觉得应该把内心的苦衷真诚的倾诉出来,从态度上要始终保持精神饱满、主动热情、细心认真,要学习善于调节自己的心境,保持平衡的心理状态,使患者对护士信任感增加,提高行为护理的质量。 2.3.3 追求语言美 护士在患者沟通时要注意语言的准确性、通俗性,注意语气语调变化,注意声调美、音调适中、语气温和、注意语言的科学性和艺术性,达到沟通的最佳效果。 总之,沟通是
篇9:护患沟通的重要性及技巧分析
一门艺术,如何沟通并无定法,需要护士努力学习,不断探索,在实践中灵活运用,但基本的原则是不变的,这就要视病人为亲人,要真正成为“天使”,把人性化服务融入到自己的本职工作中,使护患之间建立理解、信赖、支持、和谐的关系。 参考文献 [1]沈来凤.沟通技巧在内科分诊中的应用.现代医药卫生,,23(2):267-268. [2]袁素娴,郭学莉,徐芳,等.沟通技巧在产科护理实践中的应用.临床和实验医学杂志,,4(1):44-45.
篇10:护士指导:护患沟通与患者满意度
随着生物—心理—社会医学模式转变,系统化整体护理工作的开展,以人的健康为中心的护理阶段,为了提供适合患者情况的个体化整体护理,护士必须与患者、家属、医生、同事及其他工作者沟通,以更好地了解患者情况,最大限度地满足患者需要 [1] 。古代名医扁鹊明确提出用语言安慰患者的思想。古希腊西波克拉底也明确说过:医生有两种东西能治病—语言和用药。加强护患沟通,增进护患关系,可以促进整体护理更好地开展,以此减少护患纠纷发生,提高患者满意度。
1 护患沟通的目的
帮助建立一个相互信任的护患关系,全面了解患者的情况,收集相关信息,与患者商讨有关的健康问题、护理措施及护理目标,取得患者合作,鼓励患者的参与,与患者共同努力达到护理目标,向患者提供有关的咨询及心理支持,促进患者的身心健康及全面康复,提高护理质量 [1] 。
2 护患沟通的内容
围绕整体护理工作,按照马斯洛的需要层次论,根据患者住院期间现有的或潜在的健康问题、相关知识、信息,依据整体护理患者内容要求进行沟通。
3 护患沟通的形式
护士每天工作在患者身边,利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理机会与患者及时沟通。形式多样不受限制,固定时间沟通和随时沟通相结合,固定人员沟通和随机人员沟通相弥补,运用语言、非语言、文字、图片、手册等方式进行沟通。
4 护理部促进沟通成功的措施
4.1 护理部加强护士护患沟通知识培训 增强护士主动与患者沟通意识。护理部在11月份利用周四业务学习时间组织全院护理人员进行护患沟通知识讲座,讲解人际关系、护患关系、人际沟通、护患沟通相关知识与技巧,课后进行理论考试。
4.2 护理部加大对护患沟通实施的检查力度 把护患沟通作为一个阶段护理工作的重心来抓,每天深入各病区,督促、检查护患沟通开展情况,向住院患者进行开放式调查,询问护患沟通实施情况,随时捕捉护患沟通信息,每周一小结、一通报,表扬先进,督促后进。
5 患者满意度
通过发放患者满意度调查表进行效果评价,每月25~30号护理部对全院住院患者进行满意度调查,每个病区随机发放调查表10份。调查表设计见表1,要求患者/家属就调查内容5~10min内完成。结果见表2,11月份是全年患者满意度最高的一个月,与其他月份比较经统计学处理,差异有显著性, p<0.05。
表1 整体护理病区患者满意度调查表(略)
表2 1~11月全院患者满意度调查汇总表(略)
6 讨论
护患沟通是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。在临床护理中我们发现,许多纠纷发生与护患沟通障碍有直接或间接的关系。通过护患沟通的学习与运用,督促、检查与落实,密切了护患关系,增加了护士与患者的感情,取得了患者对护士的信任,调动了患者参与护理计划制定与落实的积极性和主动性,减少了不必要的纠纷发生,11月份护理投诉为零,患者满意度显著提高。结果表明,护患沟通是增进护患关系的桥梁,是联系护患关系的纽带,是促进整体护理工作开展的金钥匙,是打开护理服务通向患者满意的大门。
篇11:护患关系论文
1.护患关系的概念
护患关系是人际关系的一种,一方面是护理工作者,另一方面是患者。护患关系从患者就诊即建立,直至出院后才告完结,贯穿于护理工作的全过程。在临床工作中,与患者接触最多的是护士,同时,护患关系的主动方也是护理工作者。
2.目前引起护患矛盾的主要原因
2.1护士方面的原因
2.1.1有些护士工作不积极,怠慢,责任心不强是引起矛盾的主要原因。目前由于护理人员大量缺编,护理工作责任重大,工作辛苦,而护士的待遇和地位相对较低,缺乏社会理解等因素。使得部分护士的生理和心理长期处于疲劳和淡漠状态。缺乏工作热情,而致工作被动、敷衍了事。在工作中,一些护士为了尽快完成护理工作。时常简化操作规程,降低了患者的护理质量。
2.1.2护士的文化技术水平相对偏低。目前护士的知识结构、业务素质、技术水平和能力相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在差距。由于护士的专业技术水平所导致的医疗纠纷时有发生。如不会使用新仪器和设备、操作不熟练,可影响观察患者病情,延误患者的治疗。
2.1.3病房环境差,设备陈旧。患者需要安静干净的就医环境,而有时基于医院条件限制,病房环境不是很好,患者对环境的抱怨往往发泄到护士身上,而医疗设备的落后也能影响患者的康复。如监护设备的陈旧,有时出现故障。影响观察病情,这时就会引起家属对医院的不满,若处理不好,也易引起护患纠纷。某些医务人员的责任心不强延误了患者的治疗,引起患者的不满,而患者的这种不满情绪常常是一些医患纠纷的导火索。
2.2缺乏交流
2.2.1与医生交流在护理工作中,护士有责任及时、准确地向医生报告患者的病情及医嘱的执行情况。如因某种原因未及时向医生报告,给患者带来不利或延误病情,就极易引起纠纷。假如工作中护士对某个医嘱有疑问,应向行医嘱的医生及时核对、查明。绝不可随意更改或不执行。
2.2.2与患者的交流患者往往认为自己的病是最重要的,自己最需要照顾与关怀,自己应先得到治疗。而病区往往患者很多,仅有的几名护士不可能人人都照顾周全,而护士与患者或家属又缺乏交流,所以急脾气的患者或家属易产生过激情绪,成为纠纷的诱因。
2.3患者的原因
2.3.1人们过度的自我保护意识随着国家法制的不断完善,人们的文化素质不段提高,自我保护意识不断增强。而近年来医院的医患纠纷不断暴光以及社会舆论的导向作用,使得患者对医院既依赖又有些敌意。患者要求在整个医疗过程中要明明白白消费,护士对患者提出的任何疑问都要耐心仔细地回答,如有不当,就会引起矛盾。
2.3.2患者对医院和护理服务质量的过高要求患者入院后希望有良好的医疗环境,自己得到最好的服务,无视其他患者。对护士也要求很高,若护士一针扎不上就会引起他们很大的不满。此时护士若处理不当,就会成为一些矛盾的导火索,引起矛盾。
3.应对措施
3.1合理调配,自我调节
根据实际情况合理调配护理人员,保证护士有足够的休息时间,这样才能保证护士有充沛的精力投入工作。护士也应根据自己的实际情况和班次进行调节,这样才能既有自己休息娱乐的时间又不影响工作。
3.2教育护士树立正确的价值观
热爱护理工作,明确护理岗位的积极作用和意义,增强自信心。加强业务培训,提高应对压力的能力。关心护士,培养护士的积极情感,加强意志锻炼,提高护士心理调节能力和心理耐受力。教会护士关心他人,急患者之所急,想患者之所想,看待患者如自己的亲人,这样才能赢得患者的信任,减少护患纠纷的发生。
3.3尊重并平等对待患者
护士应该尊重患者的人格和权利。对待患者应一视同仁,不能以患者的财产和权利将患者分级,给予不同的对待。护士只有平等对待患者,才能得到患者的理解和信任,才会积极主动地参与护理活动。
3.4护士要保持健康的体魄和健康的情绪
护士的工作量大,工作时间长,只有保持健康的身体,才能保质保量地完成自己的护理工作。为患者提供高质量的护理服务。同样,护士的情绪也能感染患者。护士的职业角色决定了护士不能像其他人那样毫无顾及地表达自己的情感,而是要理性地控制自己的情感,避免不良情绪影响患者,要始终以积极热情的情绪对待患者,以自己的微笑感化患者。
3.5具有真诚的态度和适当移情
移情是人际交往中人们彼此间情绪、情感互相交流的一种代替性体验。在护患活动中护士要以真诚的心对待患者,善于设身于患者的角度,体验患者的感受,理解患者的情绪和行为,并让患者在护理活动中慢慢知晓,使患者感受到被理解,感受到温暖,从而更加信任护士,积极地配合护理活动。
3.6熟练掌握与患者沟通的技巧
良好的沟通技巧是建立和发展护患关系的基础。护士可以通过语言和非语言的沟通技巧与患者进行有效的沟通,更好地理解和满足患者生理、心理、社会等多方面的'需要。对患者实行整体护理。获得满意的护理效果。
3.7掌握丰富的护理知识,提高护理技能
护士应具备丰富的护理专业知识和与护理有关的人文、社会科学知识,并在自己的护理生涯中不断学习新知识、新技能,不断提高自己的文化素质和技能水平,才能满足不同患者的需求,提高患者的满意度。
3.8提高护士的地位和待遇
只有提高护士的地位,才能从思想上改变患者对护士的看法,才能更加尊重护士,尊重护理工作,这样也能减少护患纠纷的发生。同时,通过不断深化医疗改革和医院管理改革,将护理服务工作与经济效益挂钩,以管理促效益。以管理提高护理质量;并不断创新以高质量的护理增值服务。为医院取得经济效益,同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。
3.9护理人员要不断增强法律意识
改变“懂医不懂法,懂法不执法”的被动现状。在临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作规范等。避免护患纠纷。
3.10呼吁社会支持
构建和谐护患关系决不能只依靠护理工作者单方面的努力,它需要护患双方相互谅解、相互信任。更需要社会舆论的支持和理解。护理工作者与正规媒体、社团的正确接触,向其宣传自我,争取他们的支持,在优化护患关系的工作中也具有重要意义。
4.讨论
和谐的护患关系有利于提高护理质量,促进患者的康复。医院的管理者应采取有效措施,减缓护患矛盾,为患者提供舒适的就医环境,为护士营造一个宽松和谐的工作环境及团结向上的工作氛围,使护士在为患者的服务中不断完善自我,不断提高护理质量和患者满意度。
篇12:护患沟通与纠纷处置技能培训学习体会
内三病区 刘彦华
为了深入了解护患沟通的重要性,更好地为患者提供优质、人性化的护理服务,8月27日―8月29日,我有幸参加了上海东方医院举办的“护患沟通与纠纷处置技能培训学习班”.
本次学习班邀请了多名知名教授,其中包括中华护理学会常务副秘书长、硕士生导师黄叶莉教授,上海市护理学会副理事长、博士生导师叶文琴教授,曙光医院护理部主任、研究生导师张雅丽教授,第二军医大学人文部、杜萍博士,东方医院副院长、谭军教授,东方医院纠纷办主任、心理学硕士王贤喜教授等,授课专家们从人性化护理、有效沟通、护患纠纷的原因分析、医务社工等方面进行了多视角、多方位的授课。通过本次学习,我感受到了人性化护理在预防护患纠纷中起到了重要的作用,同时了解了“医务社会工作”在医院中的角色和作用,以及遇到护患纠纷时正确的处理方法。
一、人性化护理在预防护患纠纷中的作用
医院护理管理应实现人性化管理,提高护士自身的服务意识。为护士创造舒适的工作环境,了解护士的工作状况、身体状况及家庭状况并及时给与帮助。护士长要对护士实行弹性排班,合理配置好护理人力,营造和谐的工作氛围。提高护士职业道德修养及人文知识教育,注重细节管理。护士要微笑服务,与病人及家属实施有效的沟通。严格执行规章制度,确保为病人提供安全的护理服务。
二、“医务社会工作”在医院中的角色和作用
在这次学习中,第一次接触“医务社会工作”这一名词。东方医院的`社工部成立于5月,作为行政部门运作,我们在这次会议中认识了6位优秀的社工,她们全部具备社工资质。
社工是社会工作者的简称,是一项助人的职业。社工是医生的助手,护士的伙伴,患者和家属的朋友,在医院中社工与医生、护士等共同合作,服务于有求的患者。社工的作用,运用专业理论、方法和技能为患者及其家属提供心理和情绪的支持,协助患者适应医院环境,激发患者潜在能力,链接社会支持系统,促进患者的身心健康。
三、遇到护患纠纷,你该怎么办?
当我们遇到纠纷或矛盾时,要多去倾听,做好自身的检查,进行有效沟通,不要一味的去责怪病人,不要与病人争辩,要不断完善自我,用知识内涵保护自己!
美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔,E.L.Trudeau医师的墓志铭镌刻着“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always.”.用中文描述就是“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”.这段铭言越过时空,久久地流传在人间,至今仍熠熠闪耀着人文之光。
对于这句铭言,有人说它告诉人们,有时去治愈说明了不管医学技术多么进步,不管人们花费了多少金钱,人类仍然会生病和死亡,因为医学不能治愈每一种疾病,不能治愈每一位病人。对此,医生要明白,病人也要理解,不能对医学抱有不切实际的幻想。可是我要说,这句铭言更重要的是说明了医务工作者的职责,我们不仅仅是要治疗、治愈疾病,更多的是要去帮助、安慰病人。
护理工作的对象是人,工作的目的是呵护人类的生命与健康。既然我们解决的是关于人的问题,我们就必须关注人的需求。任何一个人,既是生物的,也是社会的,因此我们的病人不是器官与系统的简单相加。他们到医院就医,不仅仅希望通过医生的治疗解除症状,同时也非常希望在医务人员的理解与帮助下缓解与释放心中的不安、焦虑等心理问题。因此,一名优秀的护理人,要更多地去安慰、帮助病人的情感性行为,这包括对病人表现出设身处地的同理心,给病人以抒发焦虑的机会,并给予开导、解释等等。
经常去帮助,总是去安慰,是一种人性的传递,也说明了安慰、鼓励性的语言在医学服务中的重要性。这些积极的语言不仅使患者感到温暖和安全,同时也能调动患者的积极因素,及时解除患者的心理隐患,增强患者战胜疾病的信心,最终战胜疾病。
非常感谢我院护理部领导的高瞻远瞩,对基层护理人员的培养,使我们临床一线护理人员有机会“走出去、开眼界、学本领”,带着先进的护理理念更好地服务于每一位病人!
篇13:初级护师考试《基础护理学》辅导:护患沟通
一、沟通的概念
沟通或称交流,是指遵循一系列共同的规则互通信息的过程。来源:
沟通包括五个基本因素:沟通的背景;信息发出者;信息内容;信息接受者;信息反馈过程。
二、沟通的形式
沟通的形式有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。
(一)语言性沟通语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛;书面语言沟通在护患之间主要用于健康宣教资料,在医护人员之间主要用于各种医疗文件的记录等方面。
(二)非语言性沟通非语言性沟通就是不使用语言文字,运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情,维持自我形象,验证语言信息的准确性,调节互动,维持护患关系。
非语言性沟通主要有以下几种形式:来源:
1.体语——通过人体运动所表达的信息,如面部表情、步态、手势等。
2.空间效应——对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中应用的距离主要可分为四种:
(1)亲密距离:人们能互相触摸的距离。用于安慰、爱抚、查体等活动时。
(2)个人距离:约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流,护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。
(3)社会距离:用于工作单位或社会活动时,如护士与同事工作时或通知病人进餐时。
(4)公众距离:用于上课、讲演等活动时。来源:
3.反应时间——反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注程度。
4.环境因素——影响人们传递信息和舒适程度的因素,如光线、噪音、室温等。
三、有效的沟通与沟通技巧
(一)有效沟通的概念信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的一致。沟通的结果是使双方相互影响,并建立一定的关系。来源:
(二)促进有效沟通的因素主要有护士的素质、有利于沟通的环境、适当的沟通技巧等。
1.护士应具有良好的素质,即真诚、亲切、不批判、能保护病人隐私及具有敏锐的观察力等。
2.沟通的环境应舒适,并利于保护病人隐私。
3.促进有效沟通的一般技巧来源:
(1)全神贯注:关注病人的需求,不受外界环境干扰,避免表现出分心的小动作。
(2)参与:适当参与,运用语言或非语言方式表示在倾听,且能理解对方的信息,可促进谈话进行。倾听:倾听时应做到注意力集中、耐心,不因病人的语音、语速等而分心,不随便打断病人的谈话,不对病人做是非判断,注意领会病人谈话的隐含深意,注意病人的非语言性沟通,同时可鼓励病人将非语言性信息用语言表达出来。
(4)核对:交流中经常核对自己的理解,以确定获得信息的准确性。核对的方法有澄清问题、重复内容和总结归纳等。
(5)反应:答复或示范对方叙述的内容,使病人重新评估他的谈话。
(6)沉默:适当运用沉默的技巧,可使病人感到舒适,是一种重要的治疗方式。
(7)提问:提问可引导谈话进行,提问有开放式和闭合式两种方式。开放式提问允许病人做出广泛的、不受限制的回答;闭合式提问只要求病人做肯定或否定的回答。
篇14:基础护理学:护患情景会话
护理工作大部分是通过护士与病人的沟通来实现的,护患间的沟通有助于了解患者的心身状况,向患者提供正确的信息,密切护患关系,减少不必要的纠纷。本文通过对护患情景会话的分析和处理,对加强护患沟通起到了一定的积极作用。
护患情景会话(以下简称会话)就是护士与患者在服务过程中的对话,它具有专业性、逻辑性、缜密性的特点。
1会话对护士的要求
1.1使用普通话做到口齿清晰,吐字归音,注重重音和停顿,声调适宜,必要时重复,声音大小合适。
1.2表达准确做到实事求是,一是一,二是二,切忌虚夸事实,不得推测猜想。
1.3礼貌谦虚学会使用文明用语和谦语,说好以下几种语言:(1)见面语,如:您早,早上好。(2)迎接语,如:您好,很高兴认识您,有什么困难,请尽管来找我。(3)告别语,如:恭喜您痊愈出院,再见。(4)感谢语,如:谢谢您的合作。(5)道歉语,如:真对不起,让您受疼了。
1.4精神专注具体做到:(1)表情认真,目视对方,全神贯注,不要用心不专,心不在焉,显得目光游移不定、明显走神的样子。(2)动作配合。与患者会话中要适时用微笑、点头来表示对对方观点的肯定和支持。(3)语言合作。会话应注意应答有声,以示关注,用“哦、就是,是这样”来加以呼应。
1.5称谓得体忌以床号称呼病人,可以病人姓名加职务、职业或辈分来称呼。如:李大海科长,赵龙老师,高虎大爷,以示对病人的尊重。
1.6使用格言警句恰当使用格言警句会使会话热情激昂、气氛轻松愉快,从而引起病人的兴趣。如:以健康为中心,潇洒一点,糊涂一点;若要安,三分饥和寒;最好的心情是宁静,最好的运动是步行。
2会话要注意协调性
2.1与时间协调随着社会进步,时代发展,人们的物质生活和思想文化观念都发生了巨大的变化,所以会话时护士的语言要有新鲜感、时代感。
2.2与人协调会话时面对不同性别、不同年龄、不同身份、不同职业、不同民族、不同国籍、不同地位和不同兴趣爱好的人要有不同的礼节和方式。
2.3与景协调不同场景、不同场合和不同的事情要用不同会话内容、不同的会话类别进行会话。
2.4与己协调护士要根据自己的年龄、身份,注意用适合自己的情况进行会话。
3会话的一般分类
3.1介绍式会话病人入院后面对陌生的环境,易产生焦虑、恐惧心理,护士应主动介绍,并应注意患者的感受和信息反馈。
例:病人入院会话。
护士:“您好,李大爷,认识您很高兴,我是您的责任护士,我叫李玲,以后您就叫我小李好了,您的主管医生是白大夫,一会他会过来看您的,请您躺好,我先给您做个检查。”
患者:“好的。”
护士:“好了,我就在护士站,有事我会帮您的”。
3.2接待式会话护士接待病人应起身站立,根据具体情况送水、让坐。例:“您好,请喝水,请问您哪里不舒服?”
3.3送别式会话病人出院护士要以礼话别,使用告别语,同时起身送出门,握手致意或挥手致意。
例:病人出院会话
护士:“苏老师,经过一周的治疗,您的病已经痊愈,恭喜您今天出院。如果您对我们的工作有什么意见和建议的话,请填在意见卡上,我们一定虚心接受”。
患者:“我对你们的服务很满意,出院后我要注意什么?”
护士:“出院后您要注意劳逸结合,多吃新鲜蔬菜水果。这是我科的出院手册,上面有医生的联系电话,您要咨询什么,请来电话告知,再见。”
3.4告知式会话告诉病人或家属有关医院的规章制度、住院须知,通报病人病情、诊断、治疗、用药情况。
例:卫生宣教会话
护士:“您好,咱医院有规定,不准在病室内吸烟。”
病人:“为什么?”
护士:“原因有四点:第一吸烟有害健康,过度吸烟可引起黑肺,甚至可导致肺部肿瘤,吸烟也不利于伤口愈合。第二病房有氧气管道,遇到明火可能引起爆炸。第三您自己吸烟时可导致别的病友被动吸烟,引起大家的反感。第四如果您确实忍不住,可以到病室外吸烟,但是不能影响他人。”
病人:“哦,我一定遵守纪律,决不在病室吸烟,我还要尽量戒烟。”
3.5交代式会话一般是指告诉病人或家属一件具体事宜,同时还需要他的密切配合。比如,病人手术、输血、特殊检查、特殊治疗、催交款等等。要求必须把事情说清楚、明白,让其理解,必要时签字,也可以两人同时在场交代,确保万无一失。
例:手术前会话
护士:“王大姐,您好,明天要给您做手术,请问您有顾虑吗?”
病人:“我有点紧张,害怕手术”。
护士:“我理解,但您不必担心,您得的是子宫肌瘤,我们妇产科每年要做300多例,属于小手术,主刀医生和麻醉师都是一流的,请放心。”
病人:“听您这么一说,我就放心了,那么今天我要做哪些准备呢?”
护士:“今天晚上进流质饮食,明天早晨不能吃饭、不能喝水,另外今晚明早我们会给您清洁灌肠两次,希望您能合作。”
病人:“为什么不能吃饭喝水?”
护士:“是怕手术过程中引起呕吐窒息,另外我们还要给您备皮,主要是防止切口感染。”
病人:“好的,我一定按您说的去做。”
护士:“谢谢合作。
3.6宣教式会话要求护士做到三点:(1)业务熟悉,精通理论,语言表述准确,不要含糊其辞,不懂装懂。(2)要把不易理解的专业术语变为通俗易懂的语言文字说给病人,内容的深浅要根据病人的身份、文化修养、掌握健康知识的多少而定。(3)可以用生动活泼的典型病例教育病人。
例:手术麻醉前会话
护士:“小朋友,医生在你背上打一个细细的针,这样做手术一点都不会疼。”
病人哭闹:“我不打。”
护士:“刚才我听你妈妈说,你在学校是个乖孩子,也很勇敢,是吗?”
病人:“是。”
护士:“今天你要听话,打针时不要哭,要在心里默默数数,从l数到100,数两遍就好了。”
病人停止哭闹,手术顺利进行。
3.7道歉式会话道歉时态度要真诚,语言要得体,让患者切实感受到你的诚意。
3.8电话式会话一般用于出院病人的随访和一般病人的健康咨询。注意三点:(1)内容简练,事先列清单,条理清楚,不浪费别人时间。(2)说话三原则:开口先问好,接着报家门,结束说再见。(3)语言文明,态度亲切,听话仔细,说话清楚,不留悬念。
3.9安慰式会话病人带着伤痛,甚至不幸来到医院,最需要护士的关心、照顾和安抚。例护士安慰死亡病人的家属
护士:“出现这样的情况,我们都很同情,我们已经做了最大努力,你们也尽到了责任,实在没有办法,请您节哀顺变。”
4小结
文明得体的护患情景会话可以让患者心悦诚服,感受到温暖和关爱,可以创造良好的人际关系环境,并给病人留下美好的第一印象,同时可以督促护士学习,对于提高护士自身修养、树立“白衣天使”的职业形象有深远的意义
篇15:护患关系影响及对策论文
护患关系影响及对策论文
1影响因素
1.1护理人员方面因素护士的技术水平和服务意识,法律意识,T作责任心护,理行为是否规范,以及护士沟通技巧的掌握等,言谈举止、道德修养,护士高强度高负荷工作压力,人际关系复杂等。
1.2患者及家属方面因素患者及家属的受教育程度和对医学知识的掌握程度,患者的要求合理与否,患者的自主权增强等。
1.3医院及社会方面因素医院对护患关系的重视程度和规章制度的建立等方面,以及社会影响力。
2新形势下促进护患关系的策略
2.1创建良好护患关系的气氛及环境
护理人员通过对病人接待的重视,运用好文明语言,理解和同情病人,端庄的仪表、稳重的举止,提高服务意识,密切护患关系。和谐的护患关系能增加病人对护士的信赖,给病人带来精明能干的信誉感和安全感,给病人以温暖,使病人增加战胜疾病的信心。
2.2护士自身素质的培养
护理工作是精细艺术中之最精细者因此护士要有一颗同情心和一双愿意工作的手,要具有良好的素质。护士不仅需要娴熟的操作技巧,而且需要掌握与患者的沟通技巧。语言是思维的反映,是护士与患者交流感情的重要工具,通过语言来传递感情,缩短护患之间的距离,护士的文明不仅标志着一个人具有良好的道德情操,而且对患者的病情有很大的影响。做为新形势下的护士,更应热爱护理专业,提高自身专业素质。加强业务学习,拥有过硬的技术水平。坚持社会主义,具有救死扶伤的人道主义精神,要具有博爱的胸怀及亲切、和蔼的服务态度,健康的工作情绪,良好的工作热情。要培养护士有献身于护理事业的崇高理想,高度的责任感和神圣的使命感,工作热忱,积极主动,热心为患者服务,关心患者疾苦,牢固树立人道主义观念,把护理事业看作是对社会、对人民应尽的职责。重视情商培养,加强礼仪培训,提升沟通技能。
2.3注意管理方式
医院的各项规章制度是通过护士来监督实行的,如陪伴制度、探视制度、作息制度、病房管理制度等。如果护土在不充分宣传的基础上,摆出管理者姿态,动辄指责或罚款,患者就会产生对立情绪,影响护患关系。护士应在患者住院期间,耐心反复地向患者及家属宣传医院的各项规章制度。对出现不合作者应耐心指出,对患者提出的意见,护士应虚心接受。
2.4与服务对象建立充分的信任关系,信任感的建立是良好护患关系的前提。
2.5良好的人际沟通技巧合理把握护患沟通时间,知晓沟通技巧的重要性,注意沟通技巧的应用。沟通能力从来没有象现在这样成为个人成功的必要条件。个人成功的因素75%靠沟通,25%靠天才和能力[21。
2.5.1建立良好的管理沟通意识
逐渐养成在任何沟通场合下都能够有意识地运用管理沟通的理论和技巧进行有效沟通的习惯,达到事半功倍的效果,显然是十分重要的。学习沟通技巧,将使您在T作、生活中游刃有余。护理工作有一大部分是通过与病人沟通来实现的,作为护士应充分认识到沟通交流的重要性,并将沟通交流落实到]一作的一言一行中。平时要加强培训,提高沟通技巧结合规范服务和优质服务,结合行风建设和医德医风考评,通过操作规程培训,通过服务礼仪培训,通过参观学习和实际工作的调研,提高沟通能力。交际交往是fJ艺术在与人交往的过程中,同样的目的,不同的实现方式,往往会导致天壤之别的结果,为了使交际交往活动达到预期的最佳效果,在交际交往过程中,应该铭记以下几点:使用称呼就高不就低、人乡随俗、摆正位置、以对方为中心。合适而亲昵的称谓是沟通护患之间情感的桥梁。因此对医生、护士来说,与患者交谈技巧与语言艺术是改善医患、护患关系,提高防治效果,减少医疗纠纷,促进医德医风建设的重要方法,是医务人员不可缺少的一项基本功。
2.5.2选择合适的称谓
称谓包括伦理尊称,如爷爷、奶奶、外公、外婆、叔伯、姨等;职务、职称尊称,如院长、局长、书记、经理等。
2.5.3注意维护患者的尊严
随着现代护理学的发展,护理模式的转变和健康概念的更新,患者对护理的需求显然已经超出_『仅对疾病进行护理的基线,因此护患关系的内涵也发生了很大变化。人们的尊严需要欲也随之增加理学家马斯洛将人类的需要按其发展先后顺序分为五个层次,其中尊严的需要是指所有人都需要自己有稳定的地位,希望别人的良好评价,需要自尊白重并为他人所尊重。护患之间也如此需要得到应有的尊重,一旦尊严受损护患间就产生矛盾冲突。
2.5.4不容忽视的'心理沟通
构建和谐的护患关系,提高社会和患者的满意度,必须加强护患间的心理沟通。良好的心理作用和稳定情绪是治疗疾病的关键构建和谐的护患关系,必须注意语言的通俗性,语言的针对性、语言的礼貌性、语言的安慰性和艺术性、科学性,更有效地促进心理沟通。
2.5.5感情投入是建立良好护患关系的基础
护士与病人的关系是相互依赖的,病人需要护士关心照顾,护士也需要病人的支持、理解和尊重。感情投入和交流是相互的、双向的,护士占主导地位是主动的。
2.6培养高尚的护理道德修养
作为一名医护T作者,必须以护理道德来严格要求自己,并贯彻于护理工作的始终,在做好临床护理的同时,做好病人的心理护理,处理好护患关系。
2.7避免偏见和鄙视,端正服务态度对患者生、冷、硬、撞的现象时有发生,影响了单位的社会形象和声誉。重点抓思想教育,强化优质服务意识,为了冲破传统的护理服务理念,实现个性化的贴心护理服务,提高患者满意度,密切护患关系,实现护患关系零距离,减少护患纠纷,和谐医疗环境。
2.8为服务对象树立角色榜样,理解服务对象所承受的社会心理负担,减少服务对象的角色冲突,促进服务对象的角色转换。
2.9深化医院改革、完善制度建设,加强业务素质建设、提高护理工作质量,强化服务意识、建立良好的护患关系,加快卫生立法、规范护患行为等措施。
2.10夯实基础护理,为患者提供必要的生活护理,真心地为患者提供帮助,促进患者身心舒适,耐心、细心、贴心地为患者提供周全的护理服务,内心对患者充满爱心,具有爱伤心理。
3结论
在新的医疗形势下,随着整体护理模式的试点与推广,护患关系已从主动一被动型发展成为指导合作型与共同参与型的新型护患关系,对护理工作提出了新的更高层次的要求,护士提供的服务要适合病人个体的生理、心理状态、更贴近病人的需求。良好的护患关系已成为必然趋势。医疗机构和护理人员要责无旁贷地建立起稳定、和谐、融洽的护患关系的意识,更新护患思想观念,强化医德教育,并贯穿于整个医疗服务的行为和过程中,为病人提供优质、安全、贴心的护理,让患者满意、政府满意,社会满意。
★ 优质护理服务总结
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