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临产妇的心理观察与心理护理讨论

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临产妇的心理观察与心理护理讨论

篇1：临产妇的心理观察与心理护理讨论

临产妇的心理观察与心理护理讨论

【关键词】临产妇;心理观察;

【摘要】心理护理人为、心理、社会等因素与人的健康息息相关，在医疗上的影响尤为重要。比如～个人受到惊吓可引起交感神经兴奋，使交感神经的活动功能超过副交感神经的抑制力，整个机体对外界刺激的敏感度增加，而这一点对于临产妇来说更为明显，处于分娩时的产妇心情十分复杂，可引起宫缩乏力，致使产程延长、胎儿窘迫、产后大出血及产后泌乳减少等。

因此，产妇的心理因素对临产的影响越来越大，也越来越受到人们的关注。

1、产妇临产前的心理

临产妇在临产前多会出现各种不同的心理变化，大致可分为如下三种：

1.1紧张孤独心理许多初产妇听到一些有关分娩的负面诉说，怕疼痛，怕难产，怕有生命危险，所以临产的时侯，她们都会有不同程度的担心，看着医生、助产师严肃的面孔及看到其他临产妇疼痛的表情，待产室的陌生感和孤独感，她们常会产生精神紧张、情绪低落、紧张害怕的心理。

1.2恐惧忧虑心理由于对分娩过程缺乏了解，过分担心，怕胎儿畸形，怕出血过多，怕分娩出现意外，恐惧分娩带来疼痛等而产生恐惧心理。恐惧心理可影响产程进展，加重分娩时疼痛和不适。一般临产妇对宫缩疼痛都不能忍受，特别是宫缩较强的产妇，常大喊大叫用乞求的目光看着助产人员，倘若助产人员言语不当或简单粗暴，更强化恐惧焦虑心理。

1.3兴奋忧伤心理产妇躺在床上时，她们担心分娩是否顺利，孩子是否健康，希望助产人员对自己亲近一点，更希望有丈夫和熟人陪伴在身边，不少产妇心理状况复杂，如有的分娩时怀疑助产人员技术不高，担心母婴安全，有的丈夫及亲属不在身边得不到安慰，尤其性格内向的产妇，又不善于向别人诉说，自己感到十分委屈。有的“重男轻女”思想观念重，常见农村产妇，当婴儿娩出后，不顾产后疲劳，迫不及待要得知是男是女，达到愿望则兴奋不已，若与愿望相反则担心婆婆和家人责怪等。因此忧伤深重，闷闷不乐，长吁短叹，这种过度的兴奋和忧伤的心理状态，也常是产后大出血的主要原因。上述产妇不正常的心理状态，对分娩极为不利，往往可引起宫缩乏力，产程延长，产后出血等损害母婴健康，因此，如何使产妇能顺利渡过分娩关，是我们每个产科人员面临的问题和责任，此时对产妇做好心理护理是十分必要的。

2、如何才能做好临产妇的心理

观察和护理在临床实践中体会到：一是助产人员素质，其必须具备高尚的医德和护理道德，精湛的专业技术和娴熟的心理学、社会学等知识。二是建立融洽的护患关系，要利于产妇的利益，主动给予温暖关怀体贴照顾他们，做到相互信任，相互理解，这是做好心理护理的`前提和关键。

2.1介绍环境，创造优雅、舒适和整洁的环境产妇入院后，面对医院陌生环境，加之宫缩带来的疼痛不适，造成产妇紧张，恐惧和焦虑。因此对待新人院的待产妇应热情接待，向产妇指定床位介绍环境，保持病床的安静舒适，主动了解产妇心理变化，对其疼痛方式的表达表示理解，针对产妇担心的问题给予耐心解释。要使她们知道整个产程有医生，助产人员和护理人员陪伴，条件允许可建立温暖和谐的家庭式病室，并允许亲人陪同照顾，使她们心灵得到极大的安慰，消除孤独和恐惧，并有先进仪器，如无痛分娩仪，胎儿监护仪等，从而使她们产生轻松安全感，有条件的医院可播放柔和轻松乐曲，分散产妇注意力以愉快心情完成分娩。

2.2做好宣教工作解除紧张心理分娩虽然是一个正常生理过程，但产妇要承受巨大的心理生理变化，带者极其紧张恐惧复杂心情入院，这种心理可使产妇在分娩是时自主神经失调，容易导致宫缩紊乱，危及母婴安危。因此，产妇人院后们要采取多种宣教形式，向产妇讲明医护人员职责，产程中常遇到的一些问题，产妇的饮食，休息，分娩的常识，宫缩与分娩如何配合等。使产妇了解产程中如何减压，如何发现异常情况及时报告，给她们讲解与分娩有关的知识，使她们了解分娩是正常生理现象，消除紧张、恐惧、忧虑。

2.3提高护理人员素质，建立融洽的护患关系要求医护人员仪表端庄，态度和蔼，步履轻盈，衣着整洁。要热情接待每位产妇，一举一动要向对待亲人一样去照顾、关心、爱护她们，以亲切诚挚的语言和产妇交流，使她们对陌生环境不感到陌生，感到医务人员就像亲人一样。对临产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时问、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神状态、大小便情况，都要一丝不苟，如发现异常及时处理。检查时动作轻巧，技术娴熟，观察产程，主动细微发现问题及时准确处理，以此使产妇建立信赖感，解除产妇紧张焦虑等不良心态，充分调动她们的主观能动性，使之配合。产妇进入分娩室的一瞬间持有的心情，将直接影响产妇能否顺利分娩，思想放松，充满自信的一般顺产机率大，反之则难产率高。在观察产程的同时要观察临产妇的精神状态，对产妇提出的问题要耐心听取，并用科学知识回答，取得产妇信赖，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。细心观察产程进展，让产妇感到自己被重视，增加她的信心和安全感。如果对产妇漠不关心，厌烦，会使产妇自尊受到侮辱，增加思想负担，阻碍产程进展。技能护理也是不可忽视的，精湛娴熟的护理技能使产妇产生信赖和安全感，反之，影响产程进展。随着产程的进展，频繁的子宫收缩给产妇带来疼痛不适感，是形成紧张恐惧孤独心理的主要因素，这时我们应根据不同产妇不同心理状态给予不同指导，建立康乐待产，导乐待产。对她们予以鼓励安慰，使其消除恐惧心理，全身放松，放弃任何杂念，保持良好心态。

2.4勤于观察记录，及时调整护理计划产妇对产痛的耐受除与痛阈有关外，还与心理状态有关，而心理状态与年龄，文化，素质，职业等因素有关。因此要根据具体情况采取正确护理措施，让产妇消除顾虑，创造最佳心理状态迎接分娩的到来。

随着医学模式的改变，心理护理学已成为一门独立科学，产科实行“以产妇为中心”的产时服务理念，给予生理上心理上持续的支持，本着人本主义精神逐渐向人性化服务。

因此，临产后助产士应耐心解释分娩是生理过程，从精神和心理上安慰产妇，生活上关心照顾产妇，帮助产妇尽快掌握分娩时的呼吸技术(增加腹压)和躯体放松技术(休息)，开展家庭式分娩室，让其丈夫、家人或有经验的人陪伴分娩，以消除产妇的紧张恐惧心理，使产妇以良好的精神状态和充沛的体力，安全顺利度过分娩期。

篇2：临产产妇心理护理

摘要：目的：使分娩疼痛减轻，变得可以忍受，顺利分娩，保障母体及胎儿健康。

使孕产妇及其家人能得到优质高效的健康知识宣教服务，达到优生优育和提高出生人口素质。

方法：产前加强健康宣教与产妇的沟通等心理护理，做好分娩各种准备，使产妇对分娩充满信心，为产妇营造温馨舒适的分娩环境。

结果：产妇在产科医生、助产士和家人的帮助下体现一次安全、舒适、愉快的分娩经历，得到广大医务人员的认可和病人及家属乃至社会的肯定，取得了较好的成效。

结论：不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响，通过沟通和实行生理、心理护理可减轻产妇压力，减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度，放松肌肉，缩短产程，有利于顺利分娩，降低剖宫产率。

关键词：产前宣教;临产妇;腹痛;生理;心理护理

分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程，是人类的一种本能行为。

产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力，但是分娩的疼痛，使产妇产生焦虑、恐惧等不良的心理状态，对产力影响很大;它可使产程延长，导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生。

因此，有效预防和减轻产妇宫缩痛是每个医护人员的职责。

减轻疼痛除传统的镇痛药物以外，已有很多新发展，特别是近年来心理护理扮演了重要的角色。

1 影响临产产妇心理健康的原因

1.1 产前健康教育不完善:在门诊产前的孕妇，多数只重于孕期的健康及自我检测，对于分娩有关的生理知识却很陌生;一旦临产就很紧张，缺乏自然分娩的信心。

1.2 住院环境的影响:传统的待产室，将住院的包括未作产、临产或某些病理产科入院治疗的孕妇集中在一起。

临产产妇阵痛的呻吟声，常令未作产的产妇胆战心惊，以致还未临产便匆匆选择剖宫产结束分娩。

还有传统产房内千篇一律的冷清模式使产妇缺乏温馨感。

1.3 传统的医疗化分娩模式:传统的医疗化分娩模式在孕妇生产过程中进行了许多不必要的医疗干预，破坏了分娩的正常性及自然性。

助产士的功能制排班及接生，使助产士人员与产妇缺乏有效的沟通和交流，助产人员未能提供充分的生理和心理上的支持，产妇感到陌生，孤立无援;其恐惧、焦虑、紧张的心理状态进一步加重。

1.4 对分娩阵痛的恐惧:临产产妇对分娩疼痛耐受性不同，但助产人员以千篇一律的态度对待产妇的阵痛使产妇处于绝望境地。

产妇甚至出现不愿配合医务人员的心理，因不能耐受疼痛致使剖宫产率大幅提高。

2 应对措施

2.1 产前进行到位的知识宣教:采取直接授课，开设咨询热线等形式，对每一位门诊的孕妇进行全面的知识宣教;不仅着重于孕期保健及自我监测，还应详细介绍分娩先兆及经过、母乳喂养知识及新生儿护理知识等。

孕妇入院待产时，必须完成必要的环境、制度、人员等介绍。

专职责任护士应用护理程序，评估孕妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的生理知识等掌握情况，讲解女性生殖系统与女性分娩有关的知识，以便为分娩做好各种准备，使产妇对分娩充满信心。

2.2 创造温馨、舒适的环境

2.2.1 设置家庭式待产室和临产室:环境是人们心理状态的重要因素。

病区整洁、温馨、安静、无噪音，在走廊摆放一些绿色植物、鲜花或干花，室内布局家庭化，墙壁上张贴母婴信息的图片和设置产妇、新生儿健康教育宣传栏，以及一些漂亮的风景画，为产妇创造良好的生活环境。

2.2.2 在待产室将每张待产床用围帘悬挂构成一个独立的空间，需要时打开，大家可以互相交谈，互相鼓舞。

2.2.3 建立温馨产房，让丈夫可以全程陪伴产妇分娩，给予产妇心理、体力、精神等全方位的支持，共同静候欢乐时光的到来。

2.2.4 音乐能够促进产妇顺利分娩音乐具有治疗的效果，它可以缓解焦虑，降低心率、血压和呼吸频率，减少去甲肾上腺素的释放，所有的这一切都有助于加速分娩的进程。

因为音乐可使产妇的注意力集中在音乐的旋律、节奏、音质及快慢上，由此分散了对产时阵痛的感觉;使她们心中的紧张情绪得以宣泄，内心得到某种满足，特别是还能唤起喜悦的感觉。

这一切可以帮助产妇放松精神，加上有效运用呼吸，产时阵痛就不那么明显地让产妇感受到了。

2.3 加强产前监护，对产妇进行全面检查，认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间，胎头下降情况及胎心音是否正常;临产妇的精神状态、主诉症状，大、小便情况。

如发现异常及时报告医生，及时处理，并适宜地向产妇说明情况;不可惊慌失措，避免给产妇造成不必要的思想负担。

2.4 按摩放松:触摸与按摩可以让产妇缓解疼痛，身心舒爽。

它们是通过加大放松和减少焦虑来消除疼痛的。

在分娩过程中，产妇所需要的按摩方式将会不断地发生变化。

在分娩的初期，可能需要轻柔的指尖触摸，在分娩的中晚期有力的挤压或按摩、负压、冷敷以及热敷都会使疼痛的信号在通往大脑的传递途中受到抑制或削弱。

2.5 进入分娩期的心理指导。

分娩对产妇来讲是一个巨大的心理应激，这一应激反应直接影响分娩过程。

因此，产妇对医务人员的.依赖是非常强烈的。

我们在为产妇做各项护理的同时，应当运用通俗易懂的语言，以平静的语气向产妇讲述有关分娩的过程，寻找最佳体位，缓解疼痛;以趣味的方式讲述，分散产妇的注意力。

对那些又哭又闹的、不吃不睡的产妇，首先要尊重她们，不能单纯地视为娇气而加以指责，要对她们表示理解;向她们耐心解释宫缩是正常的生理现象，只要配合默契就一定能够顺利分娩;哭闹会造成体力的消耗，热能不足导致宫缩乏力、产程过长，人为的因素使手术率上升，出现胎儿宫内窒息等情况的发生。

因此，产妇努力营造一个良好的心理环境，配合医务人员使恐惧感变为安全感是十分重要的。

身体的接触，目光的鼓励，“请您放心吧，握着我的手。”这是每位助产士必须要做的。

但产妇正在宫缩的时候，拉着她的手，轻柔地抚摸她的腹部及腰部，以缓解疼痛;用充满温柔的目光向产妇传递你的爱心、关心和鼓励。

同时，我们鼓励产妇指尖互相交流，使之增加顺利分娩的信心。

2.6 心理疗法可以减轻宫缩痛，建立良好的护患关系，使产妇产生安全感和信赖感，由于我国实施计划生育，社会和家庭给产妇以极大的优待和照顾，这在某种程度上造成她们过分小心谨慎。

大多数产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩。

所以产妇临产入院后，助产人员的言行都影响着产妇的心理，这就要求助产士不仅要有过硬的技术专业水平，还要有良好的心理素质;态度要和蔼，操作要轻柔，观察产程上要主动，解答问题要耐心。

2.7 心理护理是建立在普通护理的基础上，但突出强调医学护理学的重要性，在产程中做好产妇心理护理，使其在产程中得到心理适应。

本文重点应用于心理护理，以产前健康教育、转移注意力等消除产妇紧张心理，提高产妇的耐受力。

所以，在减轻产妇宫缩痛各种环节中心理护理十分重要，是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法。

综上所述，产妇临产前的心理护理工作是非常重要的，也是十分困难的。

这不仅需要耐心细致、不怕苦不怕累的精神，而且更需要有扎实的护理理论知识和临床工作经验。

因此要求我们努力学习新知识，掌握新技术，以适应环境进入角色。

新时期的护理是整体化护理，要面对生理、心理两方面的需求;新时期的产科是温馨的。

为提高国民素质，减轻临产时的恐惧和孤独，建议做好心理护理工作。

分娩是女性一种自然的生理功能，也是一个激烈和富有挑战性的经历。

真诚希望通过分娩技巧的学习，最终使分娩成为真正属于产妇个人的美好经历。

参考文献

[1] 郑修霞.妇产科护理学[M]第四版，北京，人民卫生出版社，.45-46

[2] 高丽.对拉玛泽分娩法提高妇产科质量的探讨[J].护理研究.2006.20.(12)：3300

[3] 杜致政.护理学新谱[M].中国科学技术大学出版社，1986.350

[4] 乐杰.妇产科学，第七版，北京，人民卫生出版社，1981.187

[5] 黄祝玲，助产学[M].上海科学出版社，1993.1.205

篇3：临产产妇心理护理

2.1 不同程度的紧张情绪：当产妇进入待产室时，对陌生的环境感到忧虑与恐惧，包括分娩室、各种医疗器械及工作人员的严肃和繁忙气氛，以及其他产妇的呻吟、叫喊声等。

2.2 不同程度的恐惧心理：怕遇到态度不好、责任心不强、技术不佳的医护人员给自己造成不良后果。

怕疼痛、怕难产、怕胎儿畸形等，精神上十分紧张，希望得到医护人员的关心和帮助，盼望尽快顺利结束分娩。

2.3 其他心理状态：如对婴儿性别的担忧、委屈情绪、对家庭的牵挂等等。

篇4：临产产妇心理护理

3.1 建立良好的医患关系：医护人员要仪表端正，态度、语言和蔼，对每位新入室的临产妇，应热情、亲切详细介绍她们在整个产程中有医生、护士陪伴，并有先进仪器对胎儿进行监护。

检查操作时，动作应轻柔、熟练，观察产程主动、细致，发现异常及时迅速处理。

关心和满足她们的需求，让她们了解自己产程进展和胎儿情况，从而取得产妇的信任，树立自信心及安全感，消除紧张和恐惧情绪，以最佳心理迎接分娩的到来。

3.2 做好知识宣教工作：向产妇讲解有关正常的分娩知识，临产后可出现的征象，宫缩与分娩的关系，告诉产妇宫缩时应配合呼吸轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛，宫缩好可促进产程进展，以及分娩时如何配合，使她们知道分娩是正常的生理过程。

病理妊娠要注意异常情况的发生，如妊高征要注意有无头昏、眼花等症状。

3.3 孕妇的心理状态受文化程度、职业、性格等各种因素的影响，如对产程中腹痛的耐受反应不同外，还受心理状态的影响。

如有的产妇觉得自己产程进展不如愿时，表现烦躁不安，宫缩阵痛时大喊大叫，不愿听助产人员的指导和劝解。

助产人员应根据产妇的不同情况尽量给予鼓励、安抚与陪伴，经常巡视，以交谈的方式减轻产妇的疼痛，增加对分娩的信心。

3.4 创造优雅、舒适、整洁的环境，使产妇心情舒畅：现在国内外也倡导家庭式分娩，即分娩时除医护人员帮助监测、指导或鼓励外，尚有亲人陪伴，使产妇建立最佳的心理状态。

4 讨论

随着医学的发展，心理护理在护理学中的位置越来越重要。

临产妇通过心理护理，总产程可缩短3~4h，剖宫产率及产后出血率明显降低。

我院100例产妇经心理护理无一例失败，就是一个很好的证明。

因此，作为一名助产士，必须深刻地了解产妇的心理，用美好的语言、文雅的风仪、委婉的谈吐、轻而敏捷的动作去关怀爱护产妇，从而取得产妇的对我们的信赖和配合，顺利结束分娩，把“以病人为中心”的服务理念真正落到实处。

篇5：临产产妇心理护理

分娩，虽然是一种自然的生理现象，但对妇女毕竟是一个巨大的生理变化和精神刺激，产妇常因怕痛、怕出血、怕难产等而处于焦虑不安或恐惧的心理状态，因而造成对疼痛敏感，发生娩出无力甚至难产。

因此，加强临产妇的心理护理，有着十分重要的意义。

护理人员通过运用良好的语言、表情、态度和行为以及提供有效的护理措施，可提高产妇疼痛阈值，解除紧张、恐惧、不安情绪，使产妇保持分娩所需的最佳心理状态和充沛的精力应付分娩的压力，主动配合达到安全顺利分娩的目的。

本文通过100例临产妇的心理状态观察分析，提出针对性的服务模式，取得了满意的效果，现总结介绍如下：

1 临床资料

自1月~月，在我院住院分娩的产妇100例，且无头盆不称、胎位不正，其中年龄最大者为38岁，最小20岁，通过对她们进行心理护理，取得了显著的效果，使她们顺利分娩而出院。

篇6：产妇的心理护理

本文通过医护人员言行、服务态度、熟练的业务技巧给产妇营造良好的心理环境，解除了产妇的心理障碍，明显减轻了产妇的心理压力。

心理护理在解除产妇对分娩的紧张、恐惧情绪有良好的疗效。

概述

随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。

心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。

妇产科产妇较为特殊，将为人母的产妇普遍存在不同程度的紧张、恐惧、顾虑心理，不能很好地配合护士的工作。

这时，妇产科产妇的心理护理就显得尤为重要了。

产妇怀孕时期及面临分娩的心理变化分析

怀孕时期的心理变化：一般在妇女在确知自己怀孕后，首先表现为欣喜，表面上流露羞怯，但喜悦之情溢于言表。

接着又陷入平静，产生将要为人母的恐慌，角色转移不能及时到位。

面临生产时的心理变化：最后1个月，对于任何妇女来讲，都是一段艰难的过程，即将分娩，又产生焦虑、紧张、恐惧的心理压力。

在面临生产的过程中，产妇的思想往往集中于以下几个问题：①对产痛的顾虑，由于平时的耳濡目染，预感分娩将是很痛苦与艰难的过程;②担心是否发生难产，是否因难产而手术，手术的效果与安全性等;③考虑婴儿会怎样，会不会畸形等。

如何做好妇产科心理护理工作

对任何一位妇女来讲，怀孕及生产期间将是一段特殊的生理与心理过程。

几乎没有一位女性能在怀孕期间轻松地始终保持往常的平静，而不发生任何心理改变。

特别是初孕妇女，从确知怀孕到临产，随时都在面临自己从未经历过的感觉，从而出现很多由不适应到适应的心理改变。

了解这些改变并给予妥贴的心理安抚，不仅有益于孕妇与胎儿的身心健康，还有益于家庭的和谐与幸福。

当产妇面临生产，面对分娩的恐惧、环境改变，还要忍受剧痛，会使她们产生寂寞、孤独感，如果此时护理人员不去关心，只听胎心音和检查宫口的情况，对产妇提出的疑问不予理睬，甚至随意说笑，产妇疼痛时甚至大声斥责。

这样做的后果就容易使患者对护士失去信心，人为造成产程延长、胎儿窘迫、宫缩乏力等难产情况发生。

护理人员在护理待产产妇的过程中，可以通过心理护理，感情上不疏远，尊重其人格，关心照顾，消除患者紧张、恐惧及顾虑心理，为其保密，劝其自我放松，珍爱生命，鼓起勇气，以积极的态度迎接即将到来的'幸福，以便解除产妇各种心理应激。

医护人员对产妇热情、周到的服务，能及时观察产程进展情况，工作认真，操作熟练，使产妇对分娩增强信心，转移对产痛的注意力，告诉她如何正确使用产力，以提高正常分娩率，如遇难产，告诉产妇安全分娩有保证，手术成功率接近100%，这样能让产妇在最佳的心境下顺利结束分娩，也极大的为妇产科的护理工作减低了工作难度。

要做好妇产科心理护理工作，应把握好以下几个点：①把握与产妇交流的度：通过交流可以协调关系、满足产妇的需要、减少产妇的心理孤独感、增进医患感情。

适当的交流有利于护理工作的顺利进行，有助于产妇对医院及医护人员产生信任感，从而能引导产妇积极配合检查、治疗，为顺利生产构筑基础。

在交流过程中，护理人员应起主导作用，要积极引导患者保持良好的心理状态。

同时，交流要有度，过度的交流可能会造成适得其反的效果，造成心理护理失败。

②提高护理工作的服务性：心理护理也属于医疗服务，心理护理同其他医疗工作一样具有服务性。

护理人员在心理护理的过程中，应该以热情服务的态度，最大程度上满足产妇的心理需求，减轻产妇的心理负担，消除产妇的心理顾虑。

③加强护理工作的针对性：心理护理没有具体的操作规范，也没有统一的护理模式，这就要求护理人员在对产妇进行心理护理的过程中，善于总结产妇的心理变化过程，及时掌握产妇的情况和心理状态变化，针对不同的产妇，采取不同的对策，让心理护理真正做到因人而异。

④做好家属的思想工作：陪员是产妇最亲近及最信任的人，因此，家属也是引导产妇以平稳的心态迎接生产的最佳人选。

有的时候做好家属的思想工作，比直接对产妇进行心理护理更为有用，这也是从侧面对产妇进行心理护理的一种有效方式。

心理护理的基本原则

先重后轻，先急后缓。

分清轻重急缓是进行心理护理的必要条件。

根据心理特点，有的放矢地解除产妇心理障碍。

具有针对性的心理护理是解决心理障碍的最佳方式。

了解病情变化、治疗过程、效果，对产妇作出适当的解释或预告。

预防性的心理护理可以减轻产妇的心理压力，使其具有基本的心理防御能力。

适当开导和劝慰：开导和劝慰是最好的心理护理的方式，同时开导和劝慰的过程也是了解产妇心理变化的一个过程，适当的开导和劝慰有利于心理护理工作的进行。

卫生知识的宣教：大多数心理上的问题都可以归咎于对卫生知识的匮乏，进行卫生知识宣教可以从一定程度上避免产妇的心理出现问题。

护理人员应具备全面素质，工作责任心强，擅长交流沟通，对待每一位产妇要视同亲人般的护理与照顾，细致观察产妇的心理变化，及时交流思想和情绪的变化，做好她们的孕期保健指导工作。

消除紧张心理，医护人员良好的沟通技巧，可消除产妇的过度紧张、恐惧，通过护患沟通，消除顾虑，预防并发症，减少产后大出血的发生。

参考文献

1 林海燕.心理护理在初产妇分娩中的应用[J].中国医药导报,,18.

2 卓敏.初产妇焦虑的调查与护理探讨[J].中医药导报,,6.

篇7：分娩期产妇心理护理

分娩期产妇无论生理还是心理都承受着巨大的考验，其情感变化往往极为复杂，最大程度的表现为焦虑、紧张、恐惧，研究资料表明，产妇在分娩过程中，心理状态对于宫口扩张速度、产程、婴儿状况影响很大，对于分娩期产妇进行心理护理是十分必要的，通过心理护理有效减轻产妇紧张、焦虑情绪，促进产妇顺利生产，保证母婴健康。

1 临床资料

选取我院与8月～9月接受阴道试产的120位初产妇为对象，产龄为20～35岁，怀孕周期36～44周，产妇无产道异常现象，无严重孕期合并症，具备基本阴道分娩条件。

采用交谈方式对以上接受阴道分娩的产妇进行心理状况调查，对得出的结果进行分析，表明93%以上的分娩期产妇有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理反应。

2 护理方法

2.1 心理状态基础分析

分娩期产妇的心情是多变的，进入产科这个陌生的环境之中，被医生繁忙而严肃的工作气氛所压抑，又因里面临产产妇的呻吟、喊叫声而害怕，婴儿的健康状况也为他们所担心，怕婴儿畸形、先天有疾病等，分娩期产妇心理特征多表现为紧张，焦虑、恐惧。

分娩被视为妇女生命中最重要的时刻之一，焦虑心理的产生可能受中国传统重男轻女思想的`影响，这种思想尤其在农村较为盛行，多数农村产妇在分娩后迫切要知道孩子性别，因生男孩而兴奋不已，因生女孩而惶恐不安，这叫焦虑不安的心理对整个分娩过程影响极大。

部分产妇可能担心孩子的健康状况，从而产生紧张焦躁的情绪。

缺少分娩知识的孕妇，害怕宫缩痛，缺乏经验的产妇，可能因产程不顺，不配和医护人员工作，大声呻吟与喊叫，使体力透支，更加深了恐惧心理。

缺乏家属陪同的产妇更会产生孤独感，这些情绪在产妇中虽较为普遍，但对整个分娩过程都是极其不利的。

2.2 心理护理

2.2.1 产前心理护理

由于产妇产前产时产后心理感受可能不一样，采用产前产时产后不同护理方式进行护理。

护理要从产妇一入院就开始，医护人员对产妇要保持高度热情，因为其心理状况不同于一般病人，在产妇住院过程中，医护人员要建立与产妇之间良好的护患关系，为产妇及其家人讲解分娩是一个自然且极其正常的生理过程，疼痛虽然是难以避免的，但是却是在可以承受的范围内的，产前护理主要便是向产妇传输分娩的基本知识与应该注意的事项，这样有助于产妇对自然分娩有个准确定位，这对减少其焦虑、紧张、恐惧心理有所帮助。

医院要为产妇提供一个良好安静的护理环境，护理人员可通过介绍胎儿在母体中生活的小环境，告诉产妇其生理和心理的一系列变化都会对胎儿产生影响，为促进胎儿健康成长，必须保持心情愉快。

护理人员介绍宫缩性疼痛的相关知识也是很有必要的，指导产妇一些基本的放松技巧，依据不同产妇个体的状况讲解不同的要点，如胎膜早破的孕妇可讲解卧床的方法与意义。

2.2.2 产中、产后心理护理

产时护理要充分做好鼓励与调动工作，临产前的检查，了解产妇身体状况，护理人员把了解的产程进展以合适的时机合适的方式告知产妇，设立家属陪同分娩，亦可增强产妇自信心，护理人员要不断以亲切的话语和蔼的态度关心理解产妇的痛苦，对于产妇的积极配合，予以鼓励。

在胎儿娩出后，一旁护理人员对胎儿的赞许能增强产妇自信心与自豪感，如果胎儿有先天缺陷，要在产妇子宫收缩良好、情绪正常后在告知，尽可能降低产妇焦虑、恐惧不安的情绪。

产后心理护理要做好对产妇的安抚工作，产妇在承受生理与心理的一次巨大冲击后，需要的是良好的安抚，这时候，护理人员要在保证产妇有充足睡眠与足够营养时，对产妇与家属进行一些思想的灌输，比如针对传统重男轻女家庭，产妇产下女孩，心理必然承受巨大痛苦，这时护理人员要做好开导工作，即包括产妇也包括其家属。

其次，讲解母乳喂养、新生儿护理知识也很重要，指导产妇如何更好地恢复，如何诠释一个做母亲的角色，减少产妇无助感，让其更多体会到成为母亲的喜悦。

3.3 护理结果

通过对120例产妇进行心理护理，本组产妇的抑郁、焦虑及剖宫产分娩率均低于常态值，本组产妇总产程13~16 小时，其中顺产87例(72.5%)，阴道助产9例(7.5%)，剖宫产24例(20%)，产后平均出血量360 ml，新生儿窒息3例(3%)。

说明通过对初产妇实施心理护理及分娩健康教育，可减轻其焦虑、紧张和抑郁情绪，提高顺产率，使剖宫产率得以降低。

4 护理体会

分娩是正常的生理现象，分娩期产妇会出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧等心理特征也是正常现象，产妇的心理因素同分娩是否顺利密切相关，相关研究资料表明，对分娩期产妇实施心理护理能有效降低难产率、新生婴儿窒息率，很大程度提高阴道分娩的质量，促进分娩全过程顺利进行。