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篇1:催乳素偏高的原因
催乳素偏高的原因
1、乳素的分泌受多种因素的影响。 (孕酮)、地塞米松、肾上腺皮质醇等药物,剧烈的体力活动、创伤等都可以引起催乳素的分泌增多。
2、药物也可引起催乳素升高。较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的开释,以致于催乳素分泌过多,导致闭经溢乳。口服避孕药可引起垂体分泌的催乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。
3、其它部位疾病也可导致催乳素升高。原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺性能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起催乳素升高。
4、乳素增高症的主要原因之一是垂体肿瘤,这是由于肿瘤是由分泌催乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态而无节制地分泌催乳素,同时也会因垂体柄受压等原因造成催乳素升高。
5、剧烈运动也会导致催乳素偏高,专家表示剧烈的体力活动、创伤等急性应激情况都可以引起催乳素偏高。
6、神经刺激:某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
催乳素高的注意事项
1、催乳素高应注意饮食和运动:多吃蔬菜水果,多吃高蛋白食物,适当运动。另外生活要有规律,不要经常熬夜,注意休息。
2、催乳素高应注意用药:较长时期服用利血平、氯丙嗪、吗啡等药物可通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢来抑制催乳素抑制因子的释放,以致于催乳素分泌过多,导致闭经溢乳。所以催乳素高患者一定要注意用药。
3、催乳素高应注意禁止服用口服避孕药:因为口服避孕药可引起垂体分泌的催乳素增高与促性腺激素减少,进而出现闭经溢乳,有些口服避孕药者不能马上怀孕,就是这个原因。
4、催乳素高应注意垂体肿瘤:有些患者催乳素高是垂体肿瘤引起的,这是由于肿瘤是由分泌催乳素的细胞组成,这些细胞处于失控状态而无节制地分泌催乳素,不孕不育同时也会因垂体柄受压等原因造成催乳素升高。
5、催乳素高应注意一些疾病:原发性甲状腺功能低下特发性闭经溢乳综合征、原发性甲状腺机能亢进、肾功能不全、支气管癌等疾病,也可引起催乳素升高。
催乳素高的解决办法
一些的女性被泌乳素高这个问题所困扰,泌乳素高就导致怀孕很困难。但是泌乳素高并不是没有办法治疗的。
1、病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
2、抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
3、联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。
催乳素高可引起女性不孕,要引起重视。一旦出现相关症状,请患者及时到正规医院检查。
篇2:女性催乳素偏高的原因
1.月经不调:原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23%~77%。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状。
2.溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84%。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。
3.骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。
4.有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。
催乳素的作用:
对乳腺的作用
PRL引起并维持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的发育中,雌激素、孕激素、生长素、皮质醇、胰岛素、甲状腺激素及PRL起着重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育,具备泌乳能力却不泌乳,原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高,抑制PRL的泌乳作用。分娩后,血中的雌激素和孕激素浓度大大降低,PRL才能地发挥始动和维持泌乳的作用。在妊娠期PRL的分泌显著增加,可能与雌激素刺激垂体催乳素细胞的分泌活动有关。妇女授乳时,婴儿吸吮乳头反射性引起PRL大量分泌。
对性腺的作用
在哺乳类运物,PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用,如啮齿类,PRL与LH配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的PRL又能使黄体溶解。PRL对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的发育成熟,卵泡内的PRL含量逐渐增加,并在次级卵母细胞发育成为排卵前卵泡的过程中,在颗粒细胞上出现PRL受体,它是在FSH的刺激下形成的。PRL与其受体结合,可刺激LH受体生成,LH与其受体结合后,促进排卵、黄体生成及孕激素与雌激素的分泌。实验表明,小量的PRL对卵巢激素与孕激素的合成起允许作用,而大量的PRL则有抑制作用。临床上患闭经溢乳综合症的妇女,表现特征为闭经、溢乳与不孕,患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落,而血中PRL浓度却异常增高。
男性在睾酮存在的条件下,PRL促进前列腺及精囊腺的生长,还可以增强LH对间质细胞的应用,使睾酮的合成增加。
PRL参与反激反应。在应激状态下,血中PRL浓度升高,而且往往与ACTH和GH浓度的增高一出现,刺激停止数小时后才逐渐恢复到正常水平。看来,PRL可能与ACTH及GH一样,是应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。
腺垂体PRL的分泌受下丘脑PRF与PIF的双重控制,前者促进PRL分泌,而执行者则抑制其分泌。多巴胺通过下丘脑或直接对腺垂体PRL分泌有抑制作用。下丘脑的TRH能促进PRL的分泌。吸吮乳头的刺激引起传入神经冲动,经脊髓上传至下丘脑,使PRF神经元发生兴奋,PRF释放增多,促使腺垂体分泌PRL增加,这是一个典型的神经内分泌反射。
催乳素的正常范围
双抗体放射免疫法:
男:<20μg/L
女:卵泡期:<23μg/L;黄体期:5.0~40.0μg/L;妊娠前三个月:<80μg/L;妊娠中三个月:<160μg/L;妊娠末三个月:<400μg/L
WHO报导的PRL参考范围:
11岁以下女:527.00±15.89mIU/L;男:404.00±15.28mIU/L
青春期女:436.00±3.76mIU/L;男:392.00±29.91mIU/L
成年期女:卵泡期366.80±48.9mIU/L,排卵期687.00±269.60mIU/L,黄体期449.00±69.80mIU/L;男:431.56±3.21mIU/L
篇3:垂体催乳素偏高的原因
进行相关的内分泌检查,以尽快明确诊断,采取相应的治疗措施。凡是出现闭经溢乳者,一般要进行卵巢功能检查、垂体功能检查、甲状腺功能测定、肾上腺功能测定、生长激素测定以及泌乳素兴奋和抑制试验等,对于部分患者还要进行X线检查,怀疑有垂体肿瘤时,需要进行视野检查。这些检查,都必须在医院进行,可以放心的是,检查本身没有任何创伤和痛苦,不要有什么顾虑。对于药物导致的泌乳素升高,停药后可望自行降低。
药物可以控制泌乳素升高,如溴隐亭、左旋多巴、克罗米酚、维生素B6等。对于口服药物效果不理想者,可对罹患垂体肿瘤者实施手术切除、放射治疗。垂体腺瘤手术切除效果良好,安全性强,术后并发症少,其缺点是不易全部、彻底切除,对于不宜手术者则可考虑运用放疗的办法,至于孰优孰劣,要根据具体情况由医生决定。
中药对促进排卵受孕、缓解主要症状、消除垂体肿瘤都有可靠的治疗效果。凡是有垂体肿瘤者,中药以活血化瘀为主,同时注意补肾填精,常用的药物为丹参、赤芍、鳖甲、三棱、莪术、枸杞子、菟丝子、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉等。如果出现诸如更年期综合征之类的症状,治宜补肾养精为主,同时佐以化瘀养血,常用的药物有熟地、白芍、枸杞子、山茱萸、旱莲草、桑椹子、何首乌、当归、红花、桃仁、鸡血藤等。对于没有排卵、闭经者,还可以运用通经活血的方法进行治疗,以达到尽早怀孕的目的,常用的药物有大黄、当归、肉苁蓉、沙苑子、制香附、鹿角霜等。
篇4:催乳素偏高的原因有哪些
1、神经刺激:某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。
2、垂体障碍:主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。
3、药物因素:作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性。降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放。灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
4、原发性甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
5、下丘脑性障碍:下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
篇5:催乳素偏高的原因有哪些
1、病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
2、抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
3、联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。
催乳素高可引起女性不孕,要引起重视。一旦出现相关症状,请患者及时到正规医院检查。
篇6:催乳素增高的原因是什么
催乳素增高的原因
1、女性哺乳期,这是一个正常的生理现象。当产妇生下可爱的小宝宝时其最需要,最富有营养价值的乳汁就会自动分泌,以源源不断的哺育婴儿,这个功劳垂体产生的催乳素功不可抹。
2、下丘脑和脑垂体疾病,这是最主要的原因之一,如垂体肿瘤,它可以无节制地分泌催乳素,使血中催乳素含量大大高于正常。多囊卵巢综合症等。
3、甲状腺功能减退及肾脏失去功能。
4、其他部位的肿瘤如卵巢癌,肾癌。
5、部分药物也可引起催乳素升高。如长期口服利血平,氯丙嗪,甲基多巴等药物,另外一些口服避孕药也可引起催乳素分泌增多,这也是停用口服避孕药后不能马上怀孕的原因之一。当体内催乳素过多时,可以明显地抑制垂体的促性腺激素的正常分泌,从而引起卵巢功能紊乱,影响卵泡的正常发育、排卵功能和孕育功能。如促卵泡生成素分泌减少,就会直接导致卵巢中的卵泡发育障碍,发育弱小或不健全,最终导致不排卵而不能受孕。而促黄体生成素分泌不足则引起黄体功能不健全,难以维持受精卵的着床、发育、故不易怀孕,即使受孕也很容易流产。如催乳素稍微偏高,则关系不大.如高得很明显,则需要及时治疗。
催乳素偏对怀孕的影响
当体内催乳素偏高时,可以明显地抑制垂体的促性腺激素的正常分泌,从而引起卵巢功能紊乱,影响卵泡的正常发育、排卵功能和孕育功能。如促卵泡生成素分泌减少,就会直接导致卵巢中的卵泡发育障碍,发育弱小或不健全,最终导致不排卵而不能受孕。而促黄体生成素分泌不足则引起黄体功能不健全,难以维持受精卵的着床、发育、故不易怀孕,即使受孕也很容易流产。
此外,催乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力,雌激素、孕激素合成因而明显减少,使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态,直接影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度,还会使患者出现酷似女性更年期的诸多症状。
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