抚恤金领取家庭协议书（精选20篇）由网友“dxjabc”投稿提供，下面是小编整理过的抚恤金领取家庭协议书，希望能帮助到大家!
篇1：丧葬补助、抚恤金领取协议书
丧葬补助、抚恤金领取协议书
_________（男、女），身份证号码：_________，单位名称：_________，因于_________年_________月_________日不幸死亡，死亡原因：_________（因病、因工），现需办理死亡待遇费用结算，该同志的'财产法定继承人如下：
父母姓名：_________，配偶姓名：_________，
子女姓名：_________，其他：_________。
经继承人协商，一致同意将该死亡人员的财产由继承，其他人无意见，丧葬、抚恤金直接转入（死亡人员领取养老金的存折、指定继承人的存折）中，请认真填写（死亡人员、指定继承人）身份证号码：_________，存折账号：_________，开户行：_________。
以上协议内容真实有效，法定继承人无异议，签字为证：_________
父母：_________，配偶：_________，
子女：_________，其他：_________。
（盖章）
_________年_________月_________日
注：死亡人员为单位职工的，由所在单位盖章；个人身份的，由所在居（村）委盖章。
携带资料、证件
1、填报《丧葬补助、抚恤金领取协议书》
2、派出所出具的户口注销单（原已领取个人帐户、丧葬费的出示结算单）
3、死亡人员和领取人身份证（户口本）原件
4、死亡人员领取基本养老金存折原件或指定继承人的存折（卡）原件
5、死亡人员为单位职工的由所在单位出示是否有供养直系亲属的证明（限20xx年7月1日至20xx年4月17日）
篇2：抚恤金分配协议书
***因病死亡，其配偶***、长女***、长子***、次子***经过协商一致决定，抚恤金及其他费用全部由***领取，其余人员并无任何异议。 特立次据
协议人签名：
配偶_____________________
长女_____________________
长子______________________
次子________________________
协议日期：20XX年 月 日
篇3：抚恤金分配协议书
，（男、女），身份证号码： ，单位名称： ，因于 年 月 日不幸死亡，死亡原因：（因病、因工），现需办理死亡待遇费用结算， 该同志的`财产法定继承人如下：
父母姓名： ，配偶姓名： ，
子女姓名： ，其他： 。
经继承人协商，一致同意将该死亡人员的财产由 继承，其他人无意见，丧葬、抚恤金直接转入（死亡人员领取养老金的存折、指定继承人的存折）中,请认真填写（死亡人员、指定继承人）身份证号码： ，存折账号： ，开户行： 。
以上协议内容真实有效，法定继承人无异议，签字为证：
父母： ，配偶： ，
子女： ，其他： 。
（盖章）
年 月 日
注：死亡人员为单位职工的，由所在单位盖章；个人身份的，由所在居（村）委盖章。
篇4：家庭协议书
甲方（房主）：
乙方（施工方）：
按照《中华人民共和国经济合同法》和《河南省建筑市场管理条例》的规定，结合家庭装饰工程交易规则及本工程具体情况，双方达成如下协议：
一、合同主要内容：
1、甲方将自己位于区（县）小区（街道）楼门号室厅住宅的室内装饰工程以形式交给乙方承做。
2、工程总造价（大写）：
3、其中设计费（大写）：
4、工程款付款方式列下表：工程款分四次付清付款时间付款百分比金额第一次签合同之日500元第二次开工日前三天60%第三次工程日期过半35%第四次验收合格三日内5%
5、工程保修期：一年
6、甲方代表：
7、乙方代表：
8、工程内容详见施工图纸及报价单，并以报价单为准（附表一）。
9、甲方提供主要材料及设备情况详见材料设备表（附表二）。
10、工艺做法详见工艺质量说明（附表三）。
11、本合同签订生效后，甲、乙双方应严格履行合同所规定的各项条款，不得擅自变更或解除合同、否则违约方将付给对方工程预算总造价10%的违约金，并承担因此造成的其它经济损失。
二、奖励和违约责任
（1）由于甲方原因导致延期开工或中途停工，甲方应补偿乙方停工、误工所造成的损失，每停工或误工一天，甲方支付乙方工程总价款的1‰；甲方不按合同的约定拨付款，每拖延一天，按工程总价款的1‰支付滞纳金。
（2）由于乙方原因，逾期竣工，每逾期一天，乙方支付甲方付款额1‰的违约金。甲方要求提前竣工，除支付赶工费用外，每提前一天，甲方支付乙方工程总价款的1‰，作为奖励。
（3）甲方未办理任何手续，擅自同意拆改原有建筑物结构或设备管线，由此发生损失或事故（包括罚款），由乙方负责并承担损失。
（4）未经甲方同意，乙方擅自拆改原建筑物结构或设备管线，由此发生的损失或事故（包括罚款），由乙方负责并承担损失。
（5）未办理验收手续，甲方提前使用或擅自动用，造成损失由甲方负责。
（6）因一方原因，合同无法继续履行时，应通知对方，办理合同终止协议，并由责任方赔偿对方由此造成的经济损失。
三、争议或纠纷处理
（1）本合同在履行期间，双方发生争议时，在不影响工程进度的前提下，双方可采取协商解决或有关部门进行调解。
（2）当事人不愿通过协商、调解解决或者协商、调解不成时，可向人民法院起诉。
四、其它约定
五、附则
（1）本合同正、副本各贰份，甲方、乙方各执一份。
（2）本合同履行完成后自动终止。签字（章）生效。
六、附件
（1）施工图纸（含家俱图纸）或作法说明
（2）工程预算书（附表一）
（3）甲方提供材料、设备清单（附表二）
（4）工艺及质量说明（附表三，应注明材料的型号、规格、等级、品牌或质量标准）
（5）设计变更单（附表四）
（6）工程验收单（附表五）
（7）工程结算单（附表六）
（8）工程保修单（附表七）
（9）其他甲方：
甲方：乙方：
代表人： 代理人：
家庭地址： 单位地址：
邮政编码： 邮政编码：
签章：签章：
电话：电话：
年 月 日 年 月 日
篇5：家庭协议书
甲方:
联系方式:
身份证号：
乙方:
联系方式:
身份证号：
甲、乙双方系继母子关系，20xx年元旦甲方爱人李某某因病故，一切后事由甲方来处理。当时乙方也不在。乙方出来后自愿放弃财产继承权利。乙方亲母娘在的情况下甲方把乙方当年10月份办婚礼成家。到了20xx年甲方因脑梗得了重病，乙方没有承担抚养父母的义务之外不停的出现在甲方门前跟甲方要钱，甲方给钱就走。有一次甲方在家一个人的晚上乙方又来找甲方要钱，甲方不给，乙方就闹事，甲方当时报警乙方才走。现因双方之间有不可调和的矛盾，给甲方的生活带来压力，严重影响个人的生活。母子感情破裂。经双方协商后，决定解除母子关系，并对双方权利义务及财产作出如下约定：
一、甲方最后一次当继母的身份给乙方10000元整（壹万元整）。彻底脱离母子关系。
二、甲方与乙方断绝母子关系后甲乙双方各自独立生活，互不干扰，双方互不承担抚养或者赡养等费用。
三、协议签订后，甲方的生老病死乙方不再承担责任。乙方的生老病死甲方不承担责任。
四、甲乙双方放弃对彼此财产的继承权。
五、甲乙双方确认无共同债权债务，解除母子关系后所产生债权债务由各自承担，对方不承担连带责任。
六、甲乙双方确认无共同财产，解除关系后，甲乙双方以后劳动所得收益及财产归自己所有。
七、甲乙双方自协议签订之日起，正式解除母子关系。双方应严格遵守，忠实履行，不得以任何方式宣扬协议内容，诋毁对方造成不利影响。
八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。未尽事宜，双方另行协商解决。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
篇6：家庭协议书
甲方：________________
乙方：________________
序号
材料或设备名称、品牌
规格型号
质量等级
单位
数量
供应时间
送达地点
备注
甲方代表：(签字)__________乙方代表：(签字盖章)________
__________年_____月_____日
篇7：家庭协议书
甲方：
村卫生室 村医姓名： 联系电话：1 横江 镇卫生院 乡镇医生姓名：联系电话：
县级医疗机构：医生姓名：联系电话：
帮扶干部姓名：所在单位：联系电话：
乙方：行政村村民小组 户主姓名：
家庭人口数：联系电话：
指导单位：横江（镇）卫生院 联系电话：0797-XXX
为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平，充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿聘请甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部，成为甲方的服务对象。经甲乙双方及指导单位四者协商，签订本协议。
一 、甲方职责
甲方为乙方提供以下服务：
1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。每年对签约家庭进行1次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。乡村医生至少每周开展一次随访，乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访，县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。各级签约医生要做好随访记录，建立工作台账。
2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于1份；及时将健康大课堂或健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于1次。
3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案（含电子档案），并实施动态管理。根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中65岁以上成员体检一次，对0-6岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于6次的主动健康咨询和分类指导服务。咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或上报给指导单位。各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。
4.提供24小时免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。
5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。紧急情况时帮助联系转诊。
6.各帮扶干部要大力宣传建档立卡贫困人口五道医疗保障线，即“基本医保+大病保险+疾病医疗补充保险+医疗救助+民政救急难”医疗保障体系，提供医疗费用报销政策、流程及健康扶贫相关政策咨询。
7.各帮扶干部每半个月需主动了解帮扶对象的健康状况，对有疾病的及时开展就诊指导，并帮助其联系对口签约医生、跟踪疾病治疗和医疗费用报销情况。对贫困户医疗费用经基本医保、大病保险、疾病医疗补充保险和医疗救助报销后还出现高额自付费用、可能会导致因病致贫因病返贫的联系对象，帮扶干部要及时向所在乡（镇）汇报。
以上7项服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目。对乙方中行动不便的家庭成员，可以提供上门服务，建立家庭病床。甲方向乙方告知在家诊疗有医疗风险的前提下，经甲乙双方同意，开展家庭式治疗，其收费按照国家有关文件标准执行。如涉及特殊收费项目，由双方协商确定。
为了保障乙方及时得到家庭签约服务，甲方在接到乙方的求助申请后，应及时提供服务。在甲方有特殊医疗任务或因其他原因难以保证上门服务时，可以请指导单位指派其他乡村医生上门服务。
二、乙方职责
1.乙方所有家庭成员主动配合甲方开展上述服务，将身体健康状况、变化情况及与健康相关的信息、资料及时、准确告知甲方，并保证相关信息、资料的真实性、合法性。
2.需甲方上门服务时，乙方应提前与甲方预约。
3.积极参与、配合甲方开展的与疾病防治相关的各种活动，认真执行甲方或指导单位为其制定的防病治病的相关措施。
三、指导单位应加强对甲方的管理，做好宣传材料印发、体检时间安排等规划，并为甲方在为乙方服务过程中提供技术支撑和后勤保障。
四、乙方如对甲方服务不满意，可向指导单位投诉，也可请指导单位协调解决，乃至申请更换签约医生。
五、甲方给乙方提供服务的过程中，因乙方对甲方隐瞒病史信息、或不执行甲方制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量，其产生的后果由乙方承担。
六、本协议自签订之日起生效，协议壹式叁份，甲、乙、指导单位三方各执壹份，有效期壹年，期满后自动解约。
七、本协议为试点版本，如与国家相关法律法规有抵触者，以国家法律法规为准。
甲方：乡村医生签名： 乙方(签名)：
乡镇医生签名：
县级医生签名：
帮扶干部签字：
年月 日
篇8：家庭协议书
课堂：
1.早自习大声认真背诵，不偷懒，提高效率;
2.课前两分钟就进教室，准备好下节课所需课本，双色笔，学案等;
3.上课认真听讲，不做小动作，不交头接耳，积极回答问题;
4.认真整理笔记，积极参与课堂;
5.晚自习认真完成作业，要保证自主高效完成。制定学习计划，按时清底子;
6.课上积极发言，积极讨论，大胆质疑，不说闲话;
7.坐姿端正，不趴着，不随便离开自己的座位;
8.作业保质保量
卫生：
1..注意宿舍卫生，值日生打扫好，宿舍成员保持好;家庭公约
2.在班里不乱扔垃圾，值日生及时打扫;
3.不乱丢垃圾，不乱写乱画;
4注意个人卫生，饭前便后要洗手;
纪律：
1.提前两分钟进教室，做好准备;
2.入室先安静，进入教室不要大声喧哗，要有一颗理解同学的心;
3.尊重他人，团结同学，正确处理好与同学之间的关系;
4.晚自习做到自我学习，不讨论，不说话，第四节清好底子;;
5.课间不打闹，不说脏话，做有素质的中学生;
6.注意两休纪律，按时上床，不做影响他人休息的事情;
7.教室内不追逐打闹，遵守纪律;
8.打饭不插队，做文明学生;
9.不打架，尊重老师的辛劳;;
10.不在教室内吃零食;
常规：
1.男生不留长发，不染发，女生不染发，不烫发，不打耳洞。不穿奇
装异服，不留长指甲，不佩戴首饰;
2.不带手机、MP3等娱乐工具到学校;
3.不带管制刀具等危险物品到学校;
4.男女同学适度交往，广泛交往，不谈恋爱;
5.爱护公物，爱护校园内的一草一木;
6.每天制定好学习计划，并严格执行;
7.认真做操，不缺席;
8.不抽烟，不喝酒;
篇9：家庭协议书
甲方：_________
乙方：_________
乙方为方便甲方使用_________电信公众宽带综合城域网宽带业务（以下简称宽带业务），特向甲方提供借用ad设备服务，双方本着友好合作的原则，达成以下协议：
一、借用条款
1．借用条件：甲方使用乙方的ad宽带上网业务。
2．甲方借用乙方ad设备（限壹台），设备具体描述如下：品牌：_________；型号：_________；序列号：_________。
3．该ad设备所有权归乙方所有，在甲方使用乙方ad宽带业务的前提下，乙方将此台ad设备借给甲方使用。
4．借用期内，若甲乙双方中任何一方提出停借请求，都必须以书面形式提前一个月通知对方，经双方协商一致，甲方归还ad设备给乙方后双方解除本协议。
二、双方的责任和义务
1．借用期内若甲方暂停使用ad宽带业务，应将ad设备归还乙方，本协议同时自动终止。用户恢复使用ad业务后如需要再借用设备必须重新签定借用协议。
2．借用期内若甲方取消使用ad宽带业务，将视为甲方单方面终止协议，甲方必须将ad设备及时归还给乙方，本协议自动终止。
3．乙方保证所提供ad设备的质量。在借用期内，甲方必须妥善保管ad设备。
4．借用期内，如果ad设备因质量原因发生故障，甲方可将设备带到乙方处更换。
5．借用期内，如果ad设备因人为损坏发生故障，经原生产厂家确认可以维修，甲方需承担维修费用，乙方将负责提供备用设备保证甲方正常使用，直到设备修理好后双方置换；如果原生产厂家确认设备无法维修，本协议自动终止，甲方需承担设备赔偿责任，具体赔偿金额为元。赔偿费用一次性在电话上_________托收。
6．借用期内，乙方提供该设备的首次安装、调试服务，并代为培训该设备的安装调测方法，至于其它范围的服务，以乙方公开的服务承诺为准。
7．如出现以下情况之一，本协议将自动终止：
第一种情况：甲方暂停使用乙方ad业务；
第二种情况：甲方由ad业务转为其它宽带业务；
第三种情况：甲方不再使用乙方ad业务；
8．协议终止前甲方应将ad设备（包括设备、外包装、说明书、连线、包装盒内附属配件等）及其它连同ad设备一同借用的附属设备（语音分离器等）一并完好归还。若归还时发生包装不全、设备缺损等情况，甲方应负责补全，否则甲方应照价赔偿。
三、争议和仲裁
1．所有与本协议执行有关的争议将通过双方友好协商解决，如果双方不能通过友好协商解决争议，则将该争议提交至_________仲裁委员会仲裁。
2．仲裁裁定的最终结果对双方均有约束力。
3．仲裁费用由败X承担。
4．仲裁进行过程中，双方将继续执行仲裁部分以外的协议内容。
四、其它事项
1．本协议由于不可抗力导致不能履行的，双方均不承担违约责任，共同协商变更或解除协议。
2．本协议与国家法律法规或上级部门的政策和规定相抵触时，应依据国家法律法规或上级部门的.政策和规定变更本协议。
3．本协议自双方签字盖章之日起生效，该协议在甲方使用乙方ad宽带业务期间有效。本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________
乙方（盖章）：_________
法定代表人（签字）：_________
法定代表人（签字）：_________
________年____月____日
________年____月____日
签订地点：_________
签订地点：_________
篇10：家庭协议书
委托方(甲方)
承接方(乙方)
工程项目：住房装修
甲、乙双方经友好洽谈和协商，甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行，根据国家有关法律规定，特签订本合同(包括本合同附件和所有补充合同)，以便共同遵守。
第一条：工程概况
1、工程地址：
2、居室规格：计***平方米。
3、施工内容：详见本合同附件(一)《家庭装潢施工内容单》和施工图。
4、委托方式：包工包料
5、工程开工日期：
6、工程竣工日期：
工程总天数：
第二条：工程价款
工程价款(金额大写)
第三条：质量要求
1、工程使用主要材料的品种、规格、名称，经双方认可。详见本合同附件(三)《家庭装潢工程材料决算清单》。
2、工程验收标准，双方同意参照db31/t30-《住宅装饰装修验收标准》规定。
3、施工中，甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求，双方应确认，增加的费用，应另签订补充合同。
4、凡由甲方自行采购的材料、设备，产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。
5、甲方如自聘工程监理，须在工程开工前通知乙方，以便于工作衔接。
第四条：材料供应
1、乙方须严格按照国家有关价格条例规定，对本合同中所用材料一律实行明码标价。详见本合同附件(二)《家庭装潢工程材料预算表》。甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程，非经甲方同意，不得挪作他用。乙方如挪作他用，应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。
2、乙方提供的材料、设备如不符合质量要求，或规格有差异，应禁止使用。如已使用，对工程造成的损失均由乙方负责。
3、甲方负责采购供应的材料、设备，详见本合同附件(四)《甲方提供装潢材料清单》的内容，应该是符合设计要求的合格产品，并应按时供应到现场。如延期到达，施工期顺延，并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的10%作为管理费支付给乙方。材料经乙方验收后，由乙方负责保管，由于保管不当而造成损失，由乙方负责赔偿。
第五条：付款方式
1、合同一经签订，甲方即应付%工程材料款和施工工费的%;当工期进度过半，甲方即第二次付施工工费的%.剩余%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。向甲方办理移交及发放装潢工程保修卡，详见本合同附件(八)《家庭装潢工程工程质量保修卡》。
甲方在应付款日期不付款是违约行为，乙方有权停止施工。验收合格未结清工程价款时，不得交付使用。
2、工程施工中如有项目增减或需要变动，详见本合同附件(五)《家庭装潢工程工程项目变更表》，双方应签订补充合同，并由乙方负责开具施工变更令，通知施工工地负责人。增减项目的价款，当场结清。
3、甲方未按本合同规定期限预付工程价款的，每逾期一天按未付工程价款额的1%支付给乙方。
第六条：
本合同未尽事宜双方协商解决。
第七条：
本合同一式二份，甲、乙双方各持一份。
第八条：
本合同自签订之日起生效。
甲方：
乙方：
签约日期： 年 月 日
篇11：家庭协议书
甲方：________________
乙方：________________
日期
检验项目名称
检验结果
检验签名
合格
不合格
补验
整体工程验收意见
甲方代表(签字)
乙方代表：(签字盖章)’
年月日
备注：分项检验评定，合格打“∨”，不合格打“×”，补验合格打“∨”。
篇12：家庭协议书
被赡养人（60周岁以上的公民）：
xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxxxx
xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxxxx
赡养人（被赡养人的子女以及其他依法负有赡养义务的人）：
xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxx
xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxx
xxx男（女），xx岁，住址：xxxxxxxxxxxx
为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定》的有关有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议书如下：
一、家庭赡养协议书赡养内容
1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。对无经济收入的被赡养人，根据其实际需要和赡养人的实际支付能力，赡养人每月（可按年一次付清）付给被赡养人零用钱元。
2、被赡养人系单独居住且无固定收的，赡养人每年（可按月平均）付给每位被赡养人现金元，粮食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，赡养标准不低于赡养人家庭生活水平。交付粮油时间应在夏收、秋收后的每一个月。随着生活水平的提高，赡养人应相应提高赡养标准。
3、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。
4、被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料或者送养老机构 ,并及时支付所需费用。
5、实行医疗保险的地方，赡养人为无经济收的被赡养人交付医疗保险和养老保险 费。
6、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品。被赡养人的房屋被损，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁。
7、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕代种被赡养人的承包田，收益归被赡养人所有。
8、在做好物质赡养（衣、食、住、医等）的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。
被赡养人的身体和生活状况，给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。
9、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人的婚姻关系变化或其它理由，拒绝发行赡养义务，也不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。
10、被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。
11、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。
12、赡养人的配偶协助赡养人履行赡养义务。各项赡养费 用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。
13、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。
14、其它（赡养人与被赡养人之间的特殊约定）
（1）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
（2）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
（3）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
二、家庭赡养协议书附则
1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。
2、赡养人不发行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。
3、本家庭赡养协议由村（居）委会监督执行。
4、本家庭赡养协议可经司法公证。
5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。
6、本家庭赡养协议书一式三份，赡养人（多位赡养人可复印留存）、被赡养人、村（居）委会各执一份。
赡养人：xxx（签字或盖章）
被赡养人：xxx（签字或盖章）
村（居）委会：xxx（签字或盖章）
______年____月____日
篇13：家庭协议书
甲方：______________
乙方：______________
序号
装饰内容及装饰材料规格、型号、品牌、等级
数量
单位
单价
合价
甲方代表：(签字)_____________ 乙方代表：(签字盖章)___________________
_______年_______月_______日
篇14：家庭协议书
甲乙双方均遵守国家有关法律法规，均应保证兑现承诺。
一、甲方保证按商定的时间、地点及课程为乙方安排教员授课。教员首次上门授课持甲方介绍信。
二、甲方安排的教员应认真、负责，做到努力工作、用心服务。
三、甲方主动通过电话或者上门向乙方了教师教学情况。
四、家教费用支付用法（预付前4次教学期和学员终身服务联络费用20元）。以后逐个结清工资，工资直接支付教员。
五、甲乙双方根据授课学生的情况，供四项教育方式供乙方参考（只选其一）：
1 一对一家教（ ）
3 全托式教育 （ ）
2 小班化教学（ ）
4 专业心理咨询和沟通 （ ）
六、根据甲乙双方协商，甲方教师授课的科目为＿＿＿＿＿＿。乙方支付的受课费用为＿＿元/时 课 时。（课时费用随年级变化而变化，详见价格表）一课时为2个小时。
七、乙方有权对教员监督，有责任向甲主反映，提出问题，甲方须予以解决。
八、乙方有权合理提出更换教员，甲方须立即答复，满足要求。
九、为尽可以达到较好的教学效果，乙方应允许甲方的教师授课最低一个月。如出现更换教师所需用的时间不包括在内。
十、务费。
十一、本协议未尽事宜，甲乙双方协商解决，不影响本协议进行。
十二、本协议一式两份，甲乙双方各持一份。本协议自签订之日起生效。
甲方签字：
乙方签字：
学生签名：
甲方教员签名：
篇15：家庭协议书
我们家每天的家务活绝大部分是奶奶一个人完成的，我们根本就插不了手。就算我们强迫奶奶休息，她也会偷偷地抢着干家务活，提前完成家务活。对此，我们伤透了脑筋，心里十分过意不去，但一直没有想出好的办法来解决这个问题。
一天，我在一本书上看到了“劳动协议书”的说法，突然灵机一动，想到了一个好主意，那就是我们也来签订一份“家庭协议书”——以投票方式，明确各项家务活的责任人，并规定家务活完成时间，防止奶奶提前完成。碰巧，奶奶识字不多，大概只会写自己的名字和个别简单的字词。于是，我花了一天时间，上“百度”查了查有关资料，与爸爸妈妈商量，撰写了一份“家庭协议书”。然后，先由爸爸妈妈和我签上名字，再跟奶奶说，这是一个简单游戏，每个人都要签名。奶奶没有多想，签下了自己的名字。
我顿时窃喜起来，迅速把那张纸收起来藏在背后，才告诉奶奶，这其实不是什么游戏，是协议书，并把大致的内容说给奶奶听。奶奶一听急了，想抢回协议书、毁灭证据。这当然不可能，现在由不得她了，她只能接受被剥夺干全部家务活的权利。
为了尽快分配家务活，在我的主持下，投票开始。根据规则，每人每次可以投十票，最高票当选。为了照顾奶奶的情绪，第一回合，我们选做饭人选，由于爸爸妈妈平时都没有时间做饭，这项工作只能由奶奶完成。奶奶以四十票全票当选，她顿时笑了起来，有点洋洋得意的味道。第二回合，我们选拖地人选，爸爸把十票投了给妈妈，奶奶投了自己，我和妈妈不约而同地投给了爸爸，爸爸当选了。第三回合，我们选洗碗人选，这次妈妈以三十票当选。第四回合，第五回合……最终，奶奶除了做饭的活外，还荣幸地承担了买菜、收衣服两项重任，我也收获了浇花的差事。
奶奶见木已成舟，尽管不甘心，但脸上却充满着欢乐愉悦的笑容。从那以后，我们依照约定，每个人在规定时间内，基本上是“猫抓老鼠、狗看门——各干各活”，奶奶想偷偷把其他家务活突击做好的机会没有了，只能干着急，不过呀，她经常跟邻居的王奶奶夸我们一家子对她的孝顺呢。
篇16：家庭协议书
立协议人：黄老x, xxx乡xx村村民。黄小x, xxx乡x x村村民。
孤寡老人黄老x年迈多病，远房侄子黄小x愿尽赡养之义务。经双方协商，达成如下协议：
1黄小x每月供给黄老x白面20千克，小米2. 5千克，花生油1.5千克，蔬菜10千克，零花钱20元。每年的端午节、中秋节、春节按习俗给黄老x送些节日礼品。
2．黄小x每年供给黄老x两身衣服，5月1日前后给一身单衣，10月1日前后给一身棉衣（或毛衣），面料不限。
3黄老x自今日起至去世的医疗费、丧葬费均由黄小x负担，即活养死葬。
4．黄老、有砖房4间，院落一处，家具若干，均由黄小x继承，他人不得干涉。
5．空口无凭，立此为证，不得反悔。如有违约，罚责任者 5000元给对方。
6．本协议正本二份，双方各执一份。副本一份由村委会备案。
立协议人：
证人
村委会审核
（签章）
（签章）
（签章）
（盖章）
黄老x
黄刘
x年x月x日
篇17：家庭协议书
男方：
女方：
夫妻双方应心心相印，忠诚和爱护对方，关心和珍惜家庭。本着社会安定，家庭和谐，减少战争（包括冷热战争）发生，在平等、自愿、公平公正的原则下，订立以下家务生活协议，望双方共同遵守。
1. 家务采取分工负责制，男方负责具体家务的实施，女方负责监督检查。如女方认为男方家务实施达不到标准，有权要求男方重新做一遍家务。
2. 饭菜每天至少两菜、一汤。饭菜必须色、香、味俱全，如果没有达到女方的标准，女方可以要求男方将饭菜倒掉，重做，并且当晚罚跪一小时搓衣板。
3. 如女方有事不回家，男方可以不做饭，自己吃泡面等对付一下。
4.如女方在家，男方有事出去吃饭，必须回家给女方做好饭菜，并达到第2条的标准，否则，男方不许出去吃饭。
5. 双方应养成良好生活习惯，按时作息，每天具体时间由女方规定，男方无条件遵守。
6. 男、女双方不得随便乱发脾气，应该互相尊重，相互体谅。如果双方发生争执后处于僵持阶段，男方应表现出绅士风度，主动退让。
9. 如果男方惹女方生气，男方应主动道歉，不得让女方带着气睡觉。如果女方带着气睡觉，男方须归搓衣板不起，直至女方原谅。
10.男方应经常给女方买礼物，男方要时时保持惊喜给女方。男方不得忘记第一次见面日、结婚纪念日，生日等重要节日。
11.男方下班应及时回家，如果有特殊情况，则应提前向女方请假。
12.当在使用电脑和电视发生争执时问题上发生争执，男方应主动退让，如女方认为男方不够退让，女方有权要求男方蹲墙角唱10遍东方红。
13.女方必须改掉不爱花钱， 不买化妆品，不买衣服的习惯，应学会做一个时尚的女性。
14.男方要主动承担起为女方按摩、捶背等力所能及的事项，此类情况不列入家庭责任范围内。
15.违约责任：如女方发现男方有违约，可以对男方罚款现金 元，从男方每月零花钱中扣除，具体视情况严重程度而定。如双方协商不成，提交丈母娘裁定。
16.女方永远是对的。
17.男方如果发现女方有错误，请参照第16条执行。
18.本协议自双方签字时生效，如双方发生争议，提交到丈母娘处裁定。
男方： 女方：
日期： 日期：
篇18：家庭协议书
甲方：潜江市家庭水电保姆(以下简称甲方)
乙方： (以下简称乙方)
双方经友好协商达成一致共识，签订此水电维护协议，具体事项如下。
一、维护范围：
甲方24小时为乙方提供水电及下水管维护服务。
二、维护方式：
(1)突发水电故障的上门维护：在接到乙方的电话通知后，甲方必须在15分钟内到达约定的地点进行维护，特殊情况甲乙双方应尊重当时事实的情况电话商定，一般最迟在一小时内进行上门维护。
(2)突发下水管道堵塞在一小时内达到约定的地点，一般最迟在第二个工作日上门维护。
三、双方权利和义务。
(1)甲方的工作时间为每天的早上8：00至下午17：00(国家法定假日休息除外)。甲方在维护期限的工作时间内必须尽职尽责为乙方提供维护项目里的服务内容，乙方要求服务的`联系方式为电话联系，乙方发出维护请求后，甲方一般在15分钟内到达约定的地点进行维护。如有特殊意外，双方调解处理。
(2)甲方在为乙方硬件维护的过程当中，如碰到硬件寿命终止或无法维修时，由乙方自出更换新配件或是可用配件费用(其中更换零配件负责安装费用属于免收范围)。如乙方被维修的配件为甲方所提供，则根据产品正规保修细则履行。
四、收费：
(1)突发水电故障上门维护上午8：00-下午17：00工时费全免，其它时间为有偿服务，每轮维护收取30元加班费。
(2)突发下水管道堵塞上门维护为有偿服务，双方根据维护工程量协商收取费用。
(3)所有维护中如碰到硬件寿命终止或无法维修需更换时，由乙方自出更换新配件或是可用配件费用，如乙方被维修的配件为甲方所提供，则根据产品正规保修细则履行，乙方需向甲方支付配件费用。甲方在为乙方更新设施设备服务的过程当中如碰到必须购买必要特殊的工具或配件，其费用由乙方支付。
(4)城区内小区商品单元房每户在120平米以内，每户36元/年;120平米以上，每户46元/年。城区周边5公里以内私建房2间2层为36元/年;2间3层为46元/年。
(5)甲方向乙方免费提供水电维护(材料费乙方自理)，维护期限自月日，乙方所需维护地址为 服务费共计__________元/年。
五、合同未尽事宜，由甲乙双方另议。
六、本合同书一式两份，双方各持一份。
七 、本合同双方负责人签字或盖章后生效。
技术支持电话：XXXXXXX 最终解释权属本公司(甲方)
甲方：潜江市家庭水电保姆 乙方：________________________
签约人： 签约人：
盖章： 盖章：
签约日期：年月日 签约日期：年月日
篇19：家庭协议书
为了今生更好的生活在一起，笨笨及蜗牛现经商议制定达成以下共同承诺；
此承诺双方必须严格遵守，不管生气、吵架、或是任何还没想到的原因发生都必须严格遵守此承诺！！永远不得违反！！
1： 永远不许使用家庭暴力（针对蜗牛而言）
2： 两人外出时必须手牵手（笨笨要主动把手塞在蜗牛的手里），在没有任何事情要办的情况下不得放开，如笨笨违反此项协议必须接受做家务一天的惩罚（只负责打扫卫生）。
3： 两人永远不许和对方说半句话，而且在对方没有听清楚之前必须重复。
4： 如果自己心里有什么想法或是对对方不满的地方不许自己藏在心里，必须如实告知对方。
5： 两人如果有对事情不同的见解，并因此而出现吵架的苗头时必须暂停商议，冷静十分钟后再行商讨。一旦发生吵架，吵架之后任何一方都不得一走了之，实在需要暂时走开冷静一下时不得离开彼此的
视线范围，打电话时如发生吵架现象，不准挂电话。笨笨若挂了电话，蜗牛必须在10秒钟内打过来。吵架不能当着父母，亲戚，朋友或者同事的面，有什么事情回家解决，并且因吵架产生的问题都必须当天解决，不得搁置不管。
6： 家庭杂务蜗牛全部承揽（包括洗衣做饭）不能等笨笨吩咐，如蜗牛罢工将必须接受对笨笨大声说一百遍“我爱你”的惩罚（无权否决），笨笨自愿参加或是承担部分家庭责任时蜗牛不得拒绝（在回老家时不参照此协议）。
7： 笨笨必须担负起家庭财务管理的责任，蜗牛有权不参与，只要每月工资上缴就好。在家庭大的开支上必须经过两人商定再行实施，不得单方自行决定。
8：蜗牛必须做到每天给笨笨做饭——标准；两菜一汤，荤素搭配。并不得做笨笨不爱吃的东西。
9： 笨笨在不伤害彼此感情的情况下做错事或说错话时蜗牛要大度并无条件的原谅，而且必须主动向笨笨道歉（不管笨笨对错）哄笨笨开心，在此时双方不得说出分手，不喜欢之类伤害彼此的话语。
10： 每天上班出门前和下班回家后，蜗牛都必须主动拥抱亲吻笨笨（笨笨不得拒绝）。
11： 蜗牛在QQ上看到笨笨时必须主动打招呼，主动发短信打电话联系（笨笨也要如此）。
12： 双方单方外出时必须携带手机且必须及时回复对方的短信，并不得无故关机，关机前必须告知对方原因及开机大概时间（如有违反回家后对方有权按意愿进行惩罚）。
13： 双方不得无故生气，有什么不顺心的事情必须当面说清，任何事情都必须要对对方说。如果无可避免的生气双方不准砸东西，蜗牛不得讲脏话更不得打笨笨，只能打自己。
14： 双方必须记住每一个值得纪念的日子，如对方的生日、相识纪念日等。
15： 蜗牛每周都要给笨笨按摩3—5次，笨笨不必给蜗牛按摩（除非自愿），因为按摩很辛苦。如果蜗牛忘记则要加倍偿还（全身按摩）。
16： 蜗牛每星期必须陪笨笨上街购物一次（全天），除非笨笨不想去（如果蜗牛不履行该条款协议则被扣除当月一百元的烟钱以示惩戒，并不得向笨笨及同事或朋友借债，如有违反——加倍处罚）。
17: 双方如有不能推辞的应酬及不能拒绝的出入娱乐场所的情况必须告知对方，并不得超过21点回家，在诸如此类的场所时双方都不得做出伤害彼此的事情（如果发生此上所述全部协定单方有权作废）。
18： 与朋友及同事聚会时笨笨不得饮酒、抽烟，平时在家可以适量饮酒，吸烟永远禁止,蜗牛在有交际应酬时白酒不得超过三两、啤酒仅限两瓶、红酒禁止（如因蜗牛做工程而违反此条协议不参照此协议惩罚办法执行），如果有女性参加的情况下坚决不许蜗牛饮酒（双方如有违反处罚办法参照第17条之条款执行）。
19： 蜗牛永远不得大声和笨笨说话，更不得吼笨笨（蜗牛如有违反此条款协议之行为则被惩罚自己打电话给笨笨的婆婆说明情况，并向笨笨当着电话道歉）。
20： 双方不得再在QQ中与异性视频，不管是陌生人要求还是自己主动，如果发现则被惩罚做一个月的全部家庭杂务。（如发现蜗牛有此行为笨笨有权按自己意愿做出惩罚）。
21: 笨笨如果心里对蜗牛有不满或者意见必须
告知蜗牛，不允许自己闷在心里（此条款对蜗牛同样有效）。
此协议一式两份，双方各执一份，并有权通过商议随时添加、修改内容。
男方： 蜗牛
女方： 笨笨
20xx年1月
篇20：家庭协议书
甲方：_________
乙方：_________
为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促进被寄养儿童健康成长，根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》，遵循平等自愿，公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。
一、乙方的权利、义务及职责：
（一）乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名：姓名：_________，性别：_________，出生：_________年_________月_________日，籍贯：_________。
（二）寄养家庭必须具备以下条件：
1．有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后，人均居住面积不低于当地人均居住水平。
2．有稳定的经济收入，家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。
3．家庭成员未患有传染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。
4．家庭成员无犯罪记录，无不良生活嗜好，关系和睦，与邻里关系融洽。
5．乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间，身体健康，具有照料儿童的能力经验，初中（或相当于）以上文化程度。
（三）乙方在寄养期间必须履行下列义务：
6．保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童。
7．对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力。
8．培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。
9．按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。
10．定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。
11．其他应当保障被寄养儿童权益的义务。
二、甲方的权利、义务与职责
（一）甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。
（二）为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。
（三）定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。
（四）监督评估寄养家庭的养育工作。
（五）建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。
三、寄养协议的履行
（一）双方签订寄养协议后，必须对寄养儿童安排试寄养，实施试寄养的时间最长不得超过_________日。
（二）寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。
（三）乙方因家庭经济条件发生变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。
（四）乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方所在民政部门报告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。
（五）其它未尽之事，由双方共同协商解决。
（六）本协议一式两份甲乙方各执一份。
（七）双方签字盖章后生效。
甲方（盖章）：_________ 乙方（签字）：_________
负责人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
附件
乙方需准备下列证明：
1．县、市级医院健康证明。
2．当地派出所户籍证明和身份证复印件。
3．社区证明。
4．工作单位证明。
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