书写病情记录范文

时间:2022-09-13 08:17:30 其他范文 收藏本文 下载本文

书写病情记录范文(精选18篇)由网友“xuzhenjie8”投稿提供,下面小编给大家带来书写病情记录范文,希望能帮助到大家!

书写病情记录范文

篇1:教师听课记录书写

活动名称:动物出租公司

活动目标:1、理解“动物出租公司”是出租动物帮助别人解决困难的并体验“出租公司”给别人带来了方便和快乐的情感。

2、在看看,讲讲,议议的过程中,提高观察与分析能力。

活动过程:开始:一、导入今天,森林里开了一家出租公司

师:什么叫出租车?――借东西给人家

基本:二、老师提问

师:猜猜什么东西可以借给人家?――车子借给人家。

三、出示图标

师:出租公司里有什么呀?――小鸟,狗,袋鼠。

师:动物借给人家有什么用?――狗可以看门。

四、出示图标小女孩

师:谁来了?――小女孩。

师:小女孩的围巾吹到了树上,谁可以帮她找回围巾?为什么?――小鸟。可以飞过去把围巾拿下来。

五、出示图标老爷爷

师:又来了个老爷爷,他想找个动物陪陪他,谁可以呢?――袋鼠。小狗跟他一起玩。

六、出示图标妈妈

师:妈妈买了这么多的东西,谁可以帮她运会去?――袋鼠,可以跳,它的袋子可以的。

七、招聘动物

请小朋友扮演动物,看看他能不能被聘用。

八、怎样对待小动物

师:动物是我们的朋友,我们要爱护它们。

活动评价:教师以讲故事的形式导入活动,刚开始幼儿还是没能理解“出租公司”的意思,我认为目标还是没有达到。整个过程很清晰,一层一层连续下去,还让幼儿大胆地表演,这一点蛮好的,让幼儿学会了观察。

篇2:教师听课记录书写

教学内容:五年级上《旅游费用》―――租车

教学目标:

1、会利用已有的知识,依据实际情况给出较经济的方案,培养学生的数学应用意识。

2、提高学生分析问题和解决问题的能力,感受数学与生活的联系。

教学过程:

一、 导入新课:

同学们,告诉你们一个好消息,咱们学校要组织秋游了,高兴吗?校长说了,今年,要分年级组租车去秋游,老师算了一下,咱们五年级共有115人,怎样租车?怎样省钱?(出示)这节课我们共同来解决这个问题,好迎接盼望已久的秋游。

二、探究新知:

1、 出示信息:

(1)你了解到了哪些信息?“限乘客40人”什么意思?多1个人行不行?少几个行不行?

(2)我们先来看看第1个问题,你想怎样租车?

(3)学生独立设计租车方案,并和小组同学说说。

(4)汇报,师板书。

(5)你觉得怎样省钱?学生说一说。

(6)学生独立算租金后汇报。

(7)比较哪种方案省钱。

(8)师小结:解决“怎样租车省钱?”这个问题,我们先要算算租了几辆什么车,再算算租金是多少,最后比较哪种方案省钱。这是我们集体的智慧,如果就让你一个人来解决,你怎样把这些方案全部罗列出来?

2、 引出表格:

(1)出示表格

(2)看表格,租几辆大车?3是怎么来的?让所有的人都坐大车,需要3辆。小车不租,乘客多少人怎样算?3辆车可以坐120人,115人是否都坐下?租金多少元?其余的你会填吗?

(3)学生独立填表格。

(4)汇报。问:第2种方案中乘客多少人怎样算的?第3种方案中3是怎么算的?

(5)强调写答。

3、 总结:

(1) 刚刚我们用什么方法解决这个问题的?(板书:列表法)

(2) 回顾表格,先尽什么车租?让所有的人都坐大车,共需要3辆,往下呢?再往下呢?以后,我们在设计租车方案时,一般情况下先尽大车租,再像这样有序的租。

(3) 小车的辆数有序吗?小车的辆数是确定好大车的辆数以后,剩下的人来确定的。

(4) 乘客的人数必须大于或等于一共的人数。

(5) 租金要计算准确,最后别忘写答。

三、试一试:

四年级155人去秋游,怎样租车省钱?(出示)

1、 学生独立做。

2、 汇报,订正。

四、检测:

三年级105人去秋游,怎样租车省钱?(出示)

篇3:教师听课记录书写

师:我们已经学过画风了,一起来学习。

读儿歌:宋涛………………

我们拿出小手一起怕节奏一起读好不好?

生:一起读

师:我们在读的过程也就学了一些生字,来读一读

生:读

师:谁再来读一读。嗯,多好呀。

生:

师:这两组词你有什么发现?

生:赵小艺是花旗帜飘风车转的,……

师:还有什么发现?

生:上一行是人物,后面一行是什么东西怎么样

师:真聪明,我们一起来读读。下面的东西都是他们画的是不?(板书:旗帜风车……)

这些东西和文章“画风”有什么关系?上节课说风摸不着,看不到,是谁说的?

生:陈丹

师:谁来读读这句话

生:陈丹说:“风看不见,摸不着,谁也画不出来。”

师:陈丹是说有人画出来吗?

生:没有人画得出来

师:我们所有的“陈丹”一起肯定的说说

生:学生读

师:有人画的出来吗?

生:有

师:请你看课文,谁能画出来?是怎么画出来的?

生:读书

师:谁画出来了

生:赵晓艺陈丹……

师:(出示课件)

生:读(旗杆、弯弯的大树乌云拿风车的小男孩,风车在呼呼的转)

师:这些“他”、“她”是谁?

生:陈丹宋涛赵晓艺

师:谁能把这些人的名字带进去读?

生:读

师:弯弯的好像读得特别好我好像看到很多动词呀从那些地方看出画的是风呀?

生:转―最能体现飘乌云斜斜的雨丝

师:风画出来了吗?

生:画出来了

师:谁能读出来?

生:读

师:你们最喜欢风车是吗?我们一起读

生:读

(落实意识很好。学生读得不好,老师随机的点拨和指导,让孩子读好,读准。课堂的氛围很好,学生的积极性得到了充分的发挥。)

师:自己随便选几句,好好的读一读

生:读

(给所有孩子读的机会,满足孩子的内需)

师:黄老师自己来读一读好吗?――读

生:好

师:读(把“呼呼”读成“呼”――叠词的改成单词)

生:老师少读了一个字

师:这样好不好

生:不好

师:那我们读读看,哪个好?

生:叠词好。

师:少一个字感觉就差远了,是不是?

生:是

师:出示图片

生:一张张画加上了风,就显得更美了

师:多美的画呀,因为他们画上了什么了,才显得更美了?

生:风

师:刚开始不是不能画吗?可见他们想了很多的办法

一起看课文4-8自然段,看看他们怎样想办法的?

生:赵晓艺眨眨眼想了想---动脑筋了

陈丹书我也学会画风了――(老师没有评价,学生举手说他有意见,多了一个字)

师:陈丹高兴吗?

生:高兴

师:原来不会画,现在都会画了,是一群怎样的孩子呀?

生:一群聪明的孩子

师:是呀,一群爱动脑筋的孩子、看,风真的来了---出示:三个小朋友这样正说着……

出示:风来了,风来了,风把红旗吹飘了,风儿藏在舞动的红旗里了;

风来了,风来了,风把小树吹了,风儿藏在摇摆的小树里了;

风来了,风来了,风把雨丝吹()了,风儿藏在()的雨丝里了;

……

生:一起读这句话

师:老师加上一个题目,就变成一首小诗了。我们都是爱动脑筋的孩子,我们一起来写写好吗?

出示:风来了,风来了,

风把()吹()了,

风儿藏在()的()里。

生:学生写

(孩子是快乐的,所以写作就快乐了。孩子们愿意写,是基于前面老师的引导和示范。感觉示范的'速度太快了,不知道学生能否接受。写作的双重目的很好:理解课文、迁移课文、学习写诗歌。这样的训练意识很好)

师:谁来交流一下。

生:交流。

陈诺:风来了,风来了,风把小草吹弯了,风儿藏在弯弯的小草里。

风来了,风来了,风把头发吹飘了,风儿藏在飘飘的头发里。

师:小组交流一下自己的诗歌好吗?

生:好(交流)

师:看来我们班有很多的小诗人呀!课后写出来、读出来,还可以配上图画呢。

生:还可以配上音乐

师:是呀!我们古代就有很多的诗人写过这样的诗,一起来学习《风》

(到这个环节学生过于兴奋了,所以老师还要适当的整肃一下纪律)

生:解落三秋叶,风吹万杆斜……

师:还有呢。我们一起学学叶圣陶的《风》

生:读

师:老师范读一段

生:一起读

师:谁也能学着说说这样的诗句?

生:学生回答(学生的回答很不错,看来模仿是文学创作的基础技能是很对的,呵呵)

师:其实呀,生活中风的作用很大。这节课我们就到这儿。谢谢大家!

篇4:书写护理记录应注意什么?

1、书写护理记录时间具体到分钟。

2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以pio记录思路体现护理行为。

3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容。

4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不良反应、生命体征变化等,需详细记录。

5、对有创性的护理操作,不管病人是否选择做都要在有关记录上签名,以示知情同意。

6、护理操作的内容应记录操作时间,关键步骤,如:插胃管时抽出胃液、在操作中病人的情况、操作者签名。

7、护理记录内容应包括非操作性的护理措施的记录,如巡视病房、重要的教育内容及告知性的护理措施。

8、临时给药应记录药名、剂量、服药后病人反应情况。

9、病人有症状时医生未给予处理意见,嘱“观察”,观察同样也是医嘱,护士要记录医生的全名和嘱观察内容。

10、危重病人记录单应特别强调时间性、包括患者病情变化时间、抢救时间、用药时间、各项医疗护理技术操作的时间、各科专家会诊的时间、病人死亡的时间。具体到分钟.

11、上级护士长查房记录时要记录时间和查房者。其他具体内容记录在另一查房本。

篇5:病情申请书

雷州市龙门镇民政部门:

我叫李小敬,现年33 岁,是湛江雷州龙门镇人。我家有6 口人,公公、婆婆、丈夫、我和两个儿子。20xx 年5 月我在市人民医院被查出了患有急性早幼粒细胞白血病,现在已花去了十几万元。

目前仍在化疗中,化疗一次得花五千元。丈夫洪文来,在硇洲渔民船上打工,上有两老,下有两小的我们只能靠丈夫那两千元工资来维持生活。面对这昂贵的医药费,我已向所有的亲朋好友借尽,在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼!

申请人

年 月 日

篇6:病情证明单

患者XX,女性,28岁,四川省成都市人。

因“持续性腹痛阵发性加重3+小时”于20xx年7月10日中午12:10入院。

入院时情况及治疗经过:患者入院前3+小时明显诱因出现右侧腹部疼痛不适,疼痛性质为绞痛,阵发性加重改变体位无缓解,伴有恶心感,未吐,于20xx-7-10日12:10急诊入院,门诊以“急性阑尾炎”收入院。

入院时患者呈现痛苦面容,右下腹压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛(+)。

入院后急诊在局部浸润麻醉下行“阑尾切除术”,术程顺利,术后给予止血、抗感染对症支持治疗。

出院时情况:现患者一般情况可,精神、食欲佳,二便正常,伤口生长可,无明显经肿、渗出,伤口缝线尚未拆除。

无畏寒、发热,请示上级医师后安排即日出院。

出院诊断:急性化脓性阑尾炎

出院医嘱:

1、院外继续相关药物治疗

2、3日后回院拆除伤口缝线

3、2周内避免剧烈运动

4、门诊随访

主管医生签字:XXX

成都市XXX医院

20xx年7月14日

篇7:病情证明单

姓名:

性别:

年龄: 岁

身份证号码:

工作单位/家庭住址:

检查结果:

诊断意见:

处理建议:

医生签名:

签发时间: 年 月 日

备 注:

1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况

2、涂改或者未盖病情证明章无效。

篇8:病情证明单

兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。

该患者在我院进行过一段时期(20xx年10月—20xx年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

特此证明!

xx医院

xx年x月x日

篇9:病情证明单

姓名___________性别___________年龄___________电话___________单位___________门诊或住院号___________地址___________病情摘要:______________________。

诊断:

医嘱及建议:

_____年__月__日

篇10:病情证明书

兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期(10月—4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

特此证明!

xx医院

xx年x月x日

篇11:病情证明书

疾病证明书

兹有我镇岗乡卫生院住院病人:郭桂连,女,73岁, 41床,住院号:3997,因“上腹部疼痛伴头晕3天”于XXX年12月15日入院,入院诊断:1、胆囊结石术后2、脑血管病,入院后进一步完善相关检查,予抗炎、止痛、改善脑循环等对症支持治疗5天后,于XXX年12月20日好转出院,出院诊断:1、胆囊结石术后2、脑血管病。

特此证明 医师:李春泉 XXX年12月25日

篇12:病情证明书

疾病证明书

兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。

医师:

______中心卫生院

_________年_________月_________日

篇13:病情证明书

疾病诊断证明书

姓 名

医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 意见 县医保专委会意见 性别 年 龄

人员类别 单位名称 医师签字: 年 月 日 医师签字: 年 月 日 (章) 年 月 日 县医保中心审批意见 审核签字: 年 月 日 负责人签字: 月 日

注:⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗 经过。

⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。

篇14:病情证明书

疾病证明书

单位___________________ 门诊号或住院号__________

地址___________________________________

病情摘要:______________________________

诊断:______________________________

医生及建议:________________________________________

医师:__________

_____年_____月_____日

注:

1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明,不得作其它证明使用。

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篇15:病情证明书参考

兹有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗转)出院。

医师:

______中心卫生院

_________年_________月_________日

篇16:病情证明

病情证明书

兹证明病人AAA,男,41岁,因患急性阑尾炎,于XXX年3月6日住院。经立即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将于XXX年3月16日出院。建议在家休息一个星期后再上班工作。 主治医生:XXXXXX

篇17:病情证明

兹有患者姓名、性别位: ,现诊断为: 。该患者在我院进行过一段时期(XXX年10月—XXX年4月)的治疗,治疗效果不明显,病情反复复发,现建议患者到上级医院进一步治疗。

特此证明!

xx医院

xx年x月x日

篇18:病情证明书

云南省第一人民医院病情

证明

姓名:苏磊 性别:男出生日期:1984年9月4日 民族:汉族婚姻状况:未婚

工作单位:昆明市地铁运营有限公司

复查时间2013年10月14日科别:精神内科 复查精神系统:轻度抑郁症

复查结果:患者在我院精神病内科经过药物和心理调整,治疗两个程

疗后,经复查,该患者各方面精神指标已达标,抑郁症已康复,恢复正常,无其它症状。

此证明

主治医师:马莎

2013年10月14日

完整病历书写基本规范(试行)

新病历书写基本规范

病历书写不规范整改报告

病历书写基本规范

耳鼻喉门诊病历书写范文

病历书写范文

大住院病历书写范文

医疗核心制度

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