胃病检查方法有哪些

时间:2022-11-16 08:01:57 其他范文 收藏本文 下载本文

胃病检查方法有哪些(共5篇)由网友“丸鱼”投稿提供,这里小编给大家推荐一些胃病检查方法有哪些,方便大家学习。

胃病检查方法有哪些

篇1:什么方法检查胃病

检查胃病的方法

1、胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散在糜烂,常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,皱壁变细或变平坦,由于胃粘膜变薄,使粘膜下血管可透见呈紫蓝色,病变可弥漫或主要在胃窦部。

2、胃脱落细胞检查是一项较简单的诊断方法,在胃镜直视下,在胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。

3、X线胃钡餐检查在大多数慢性胃炎无异常发现。

4、胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃酸分泌常有障碍,尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。

5、血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定:多数胃体胃炎,血清壁细胞抗体常呈阳性,而血清胃泌素多升高。相反,胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性,而血清胃泌素降低。

胃病检查报告怎么看

1、胃镜所见

是医生在检查过程中通过胃镜所见的客观记录,包括食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部情况,如是否充血、水肿,有无溃疡、新生物等,通常按部位分别描写。如有溃疡则应描写溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;如有新生物则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血、有无造成胃腔狭窄等。

2、胃镜诊断

通常写在报告的最后。常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括浅表性、萎缩性、糜烂型、出血型等)、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等等。

很多报告还包括有无幽门螺杆菌感染,在胃镜诊断中加上Hp(+)或Hp(-),前者表示有幽门螺杆菌感染,后者表示无幽门螺杆菌感染。

3、诊断意见

如检查结果为食管炎、胃炎、胆汁反流等,可以根据有否不适,决定是否找医师看病;

如果胃镜检查时同时进行了活检(即从胃内取几块标本放到显微镜下检查),可以等病理报告出来之后再找医师看病;

如检查结果为胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管溃疡,则需要在检查当天或次日就诊。医师可以根据上述诊断给予及时的治疗。需要强调的是对于胃溃疡病人,尤其是胃部大溃疡、胃体上部溃疡、溃疡周围部分隆起、溃疡质地硬易出血、溃疡性质不能肯定(报告上常写性质待定)等病人,治疗后随访非常必要的;

如检查结果为食管癌、贲门癌、胃癌,可以在等待病理报告期间去胸外科、普外科就诊。

4、病理报告

第一部分为收到的组织标本位置和数量。

第二部分为显微镜下组织细胞形态、分布描述,如胃窦部、胃体部粘膜层中性粒细胞、淋巴细胞浸润,伴或不伴肠上皮化生、不典型增生;食管鳞状上皮细胞增生等。

第三部分为病理诊断,如食管鳞癌等。

胃镜检查的注意事项

1、做胃镜过程中,取活体组织进行检查的患者,特别是老年人,在检查结束后的2~3天内要留意饮食和排便的状况,不要吃质地较硬或刺激性强的食物,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和饮浓咖啡,以免诱发创面出血。此外,还需观察大便颜色,如果大便像柏油路或沥青颜色时,要及时就医。

2、做胃镜的过程中,胃镜通过细小的食管进入胃,会伤害食管粘膜和胃粘膜。做完胃镜检查,当咽部不适感消失后,可适量服用些海洋仿生胃粘膜,如几丁聚糖。几丁聚糖可吸水膨胀形成类似粘膜的黏液并覆盖在粘膜上,保护粘膜,更好地修复受伤的粘膜。

3、检查后的1~2天,咽喉可有不适感,含着含片之类的含片可缓解。咽喉因应用了麻醉剂,可能也会有麻木甚至恶心感,不用担心,这些症状在1~2小时后会自行消失。

4、做完胃镜半小时内,因咽喉部位的功能尚未恢复,咽部麻醉药仍在起作用,为避免食物、水误入气管而引发呛咳或造成吸入性肺炎,所以不要进食及饮水。2小时后当咽喉部位的麻木消退时,可试探性喝些水,若无咳嗽等异常现象则可吃些易消化的流食或软烂且凉的食物(如稀粥、牛奶等),避免食物刺激胃黏膜引起胃部不适或出血。

5、检查过程,先换上宽松衣物,采左侧卧姿,双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时,应全身放松,稍做吞咽动作,使胃镜顺利通过喉咙进入食道。在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛,想呕吐,这是胃镜检查时较不舒服的时刻。

6、当医师在做诊断时,不要做吞咽动作,而应改由鼻子吸气,口中缓缓吐气,以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中,而感觉胀气,恶心。如果感觉疼痛不适,请向医护人员打个手势,千万别抓住管子或发出声音。

7、事后处理,检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水;若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。

篇2:检查胃病有哪些方法

胃病症状

常见症状

柏油便 恶心 腹部不适 腹泻 黑便 急性胃痛 食欲不振 手掌呈黑色 胃糜烂 胃黏膜充血水肿

1、急性单纯性胃炎

主要由于化学物质引起,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、肾上腺皮脂类固醇等药物损伤胃黏膜而引发;物理因素像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;以及微生物感染或细菌毒素引起。急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。

2、慢性胃炎

慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见的疾病和多发病。特点是男性发病率高于女性,而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。

(1)慢性胃炎形成的病因现在普遍认为是致病菌特别是Hp(幽门螺旋杆菌)的慢性持续性感染;或者由急性胃炎转化而来;和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;此外,化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起;吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环,又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁反流,而各种胆汁反流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生;另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。

(2)慢性胃炎的分类主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有时同时存在。

慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型三种。

按常见发病部位可分为两类:

A型,少见,病变发生在胃体及胃底部,多由自身免疫反应所致,

B型,较为常见,病变主要在胃窦,约90%的病人由Hp感染引起。

我国病例以B型较为常见。

检查胃病方法

1、常用化验检查包括有:查血,尿,粪三大常规,还有大便隐血试验,寄生虫,微生物检查,尿胆红素,尿胆原检查,血清胆红素,自身抗原或(和)抗体,癌胚抗原,胃泌素,胰泌素等测定。

2、形态学检查有:X线钡餐检查,X线计算机体层扫描(CT)和磁共振成像检查。

3、其他有:食管腔测PH,压力检查,脱落细胞检查及活组织检查,内镜检查,超声波检查,核素检查等。近来已开展胃病的基因检测,尤其在癌症方面,可预测预后与观察疗效。

篇3:胃病的检查方法

1、超声内镜检查

超声诊断的原理是利用超声的脉冲反射确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回声,检查时无法产生明显反差。所以,对黏膜缺损很小的溃疡,超声检查很难发现,黏膜糜烂超声则无法测出。要紧的是,超声检查发现不了早期胃癌。

检查前准备:空腹检查。

优缺点:无痛苦,无法了解胃体内细菌的情况以及是否发生癌化,对较细微的症状不敏感。

2、14C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因,如胃内表面有红肿、糜烂、甚至溃疡,都基本上是该病菌引起。因此,查出了是否感染幽门螺杆菌,就可以诊断出引起胃病的病因,并作出相应的治疗方案。

检查前准备:无特别注意事项。

优缺点:无痛苦,但了解的信息很少,只能了解幽门螺杆菌的情况,对其他情况如水肿、充血、糜烂、花斑没有作用。

3、X线钡餐检查

患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。

检查前准备:空腹检查。

优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。

4、胃镜检查

通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。

检查前准备:空腹检查。

优缺点:这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。

5、腹部CT扫描检查

可以“判定”胃癌是否“搬家”到周围邻近器官。

6、免疫学检查

如患胃癌者通过抽血查癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA19—9、CA50)等可呈阳性。这也可作为体检排出胃癌的早期诊断方法之一,建议大家每年作为体检项目进行检查。

篇4:胃病检查方法有哪些

胃病的检查方法

胃镜检查 :

(一)浅表性胃炎 粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,可有局限性糜烂和出血点。

(二)萎缩性胃炎 粘膜失去正常的桔红色,可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色,重度萎缩呈灰白色,色泽深浅不一,皱襞变细、平坦,粘膜下血管透见如树树状或网状。有时在萎缩粘膜上见到上皮细胞增生而成的颗粒。萎缩的粘膜脆性增加,易出血,可有糜烂灶。

(三)慢性糜烂性胃炎 又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。

实验室检查

(一)胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺乏。

(二)血清胃泌素含量测定 B型胃炎含量一般正常,A型胃炎常升高,尤其恶性贫血者上升更加明显。

(三)幽门螺杆菌检查 可通过培养、涂片、尿素酶测定等方法检查。

(四)其他检查 萎缩性胃炎血甭中可出现壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。X线钡餐检查对慢性胃炎诊断帮助不大,但有助于鉴别诊断。

6种人最需要做胃镜检查

1.年龄:年龄是个重要因素。40岁以上的人群更需要提高警惕(尤其是男性)。如果在近期内出现包括上腹痛等上腹部症状者,或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化,也要注意看医生,进行胃镜检查。

2.家族史:近亲属中有人患有胃癌的话,如有上腹不适更应该及时就诊。

3.胃病史:以往有慢性萎缩性胃炎的患者应定期接受胃镜检查,特别是重度萎缩伴有重度肠化生者。

4.有不良生活习惯者:更应该重视胃镜检查,如吸烟,饮酒,饮食无度者。

5.生活在胃癌高发区:由于环境及饮食因素均有可能影响到胃癌的发生,生活在高发区的人应重视胃镜对胃癌的排查。

6.常拉黑便者:需警惕是胃部疾病,如果出现黑便要检查是否患有无疼性胃溃疡,早发现、早治疗可避免癌变。

什么情况下需要胃镜检查

上腹疼痛。多种疾病可以引起上腹部疼痛,其中有轻有重,病情重者可能会威胁到病人的生命,而各种疼痛的处置方法也不一样,所以首先要检查清楚是什么病,50岁以上的人尤要注意。

原因不明的食欲减退和体重下降。严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。

呕血。呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,有时病人表现出大便黑色,为柏油状。

胸骨后疼痛。烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感,疑有食管疾病者。

反酸和烧心。这种症状提示胃液反流进入了食管,并且刺激和损伤了食管,这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围,以便及时治疗。

凡怀疑有食管、胃及十二指肠疾病,经全面检查(包括X线检查)未能确诊者。

食管。胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。

疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病变,并可进行治疗。

上腹部包块。通过胃镜检查,能明确包块位置,能清楚是良性还是恶性的。

胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。

上消化道大出血病例,胃镜急诊检查可确定病因,并进行治疗。

上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断。对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。

胃手术后无论何种原因。病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访,以往做过胃部手术的人,需定时检查胃镜。

异物吞进食管和胃内者。如果有扣子、别针、硬币等异物吞进胃部,可通过胃镜检查及时处理。

常规体检时,如果有胃肿瘤家族史,或在胃癌、食管癌的高发地区,都应该考虑做胃镜检查。

篇5:检查胃病的好方法

胃病的病因:

生活习惯(30%):

长期喝烈酒,浓茶,浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,过冷、过热的食物和饮料,吸烟等不合理生活习惯。过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。

药物影响(20%):

经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林,消炎痛,糖皮质激素,抗肿瘤药物等。阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。

慢性疾病(20%):

一些慢性疾病,如慢性肾炎,尿毒症,重症糖尿病等。

幽门螺杆菌感染(10%):

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。

检查胃病的好方法:

1、超声内镜检查

超声诊断的原理是利用超声的脉冲反射确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回声,检查时无法产生明显反差。所以,对黏膜缺损很小的溃疡,超声检查很难发现,黏膜糜烂超声则无法测出。要紧的是,超声检查发现不了早期胃癌。

检查前准备:空腹检查。

优缺点:无痛苦,无法了解胃体内细菌的情况以及是否发生癌化,对较细微的症状不敏感。

2、14C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因,如胃内表面有红肿、糜烂、甚至溃疡,都基本上是该病菌引起。因此,查出了是否感染幽门螺杆菌,就可以诊断出引起胃病的病因,并作出相应的治疗方案。

检查前准备:无特别注意事项。

优缺点:无痛苦,但了解的信息很少,只能了解幽门螺杆菌的情况,对其他情况如水肿、充血、糜烂、花斑没有作用。

3、X线钡餐检查

患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。

检查前准备:空腹检查。

优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。

4、胃镜检查

通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。

检查前准备:空腹检查。

优缺点:这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。

5、腹部CT扫描检查

可以“判定”胃癌是否“搬家”到周围邻近器官。

6、免疫学检查

如患胃癌者通过抽血查癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA19—9、CA50)等可呈阳性。这也可作为体检排出胃癌的早期诊断方法之一,建议大家每年作为体检项目进行检查。

胃病的护理方法:

1、避免坚硬、粗糙、纤维过多和不易消化的食物,亦须避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。

2、进食时应细嚼慢咽,和唾液充分混合。进食要定量和少食多餐。

3、安排有规律的生活作息时间,避免晚起或过度劳累。避免在情绪紧张、愤张、抑郁、过分疲劳时勉强进食。

4、如病人突然出现大量呕血或黑粪,且有冷汗和脉速、血压波动,应立即送医院诊治。

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