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结节性血管炎治疗方法

时间：2022-12-30 08:00:48 其他范文收藏本文下载本文

结节性血管炎治疗方法（精选7篇）由网友“最牛逼的江湖骗子”投稿提供，下面小编为大家整理后的结节性血管炎治疗方法，希望能帮助大家!

结节性血管炎治疗方法

篇1：结节性血管炎治疗方法

(一)发病原因

目前病因及发病机制均不清楚，可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤血管炎。

许多学者应用现代免疫学的理论和手段对本病的体液免疫，免疫复合物等进行了大量的研究，认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系，循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体，吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位，释放酶和炎症介质，造成血管壁的损伤，血管梗死引起皮下脂肪坏死，因此，免疫复合物，补体，中性粒细胞之间的连锁反应可能是血管炎发病的重要因素，1986年，Smolle观察了结节性血管炎病损中S-100树枝状细胞的分布，提出结节性血管炎可能系迟发型超敏反应的作用所致。

(二)发病机制

发病机制还不很清楚，可能是由多种因素引起的以迟发型变态反应为主的皮肤血管炎，许多学者认为免疫复合物及补体的沉积与血管炎的发病有密切关系，循环免疫复合物一旦沉积在血管壁内即可激活补体，吸引中性粒细胞集中到免疫复合物沉积的部位，释放酶和炎症介质，造成血管壁的损伤，血管梗死引起皮下脂肪坏死。

篇2：结节性血管炎治疗方法

常见症状

关节疼痛结节双胫对称发生梅... 无力血管炎

多见于青壮年女性，但也见于男性，男女之比约为1∶5，发病有明显的季节性，好发于下肢，特别是小腿后侧，大腿，臀部及上臂亦可累及，皮损为鲜红，暗红乃至正常皮色的小结节至较大的浸润斑块，呈圆形或椭圆形，常初发于小腿，一般与蚕豆大小相仿，结节较硬，表面皮肤红热，有自发痛或轻度触痛，约2～4周消失或遗留纤维性结节，多不发生溃疡，结节常经一定时间反复发作，并向足部，股部及上肢扩展，但发展慢，预后好，有时可伴有关节疼痛及下肢酸软无力，全身状况良好，其他系统及脏器很少受累及。

篇3：结节性血管炎治疗方法

尚无特异疗法。部分患者应用抗结核药物治疗有较好疗效。

1.一般疗法由于病变主要位于下肢，应嘱患者适当减少站立和行走。

2.内用疗法由结核病引起者应用抗结核治疗，如口服异烟肼，0.3g/d，3次/d，或并用乙胺丁醇0.75g/d，3次/d，需用药半年至一年。对于结节较多者，短期应用皮质类固醇激素可使症状暂时缓解。但通常治疗不首选皮质类固醇激素。有报告抗生素、磺胺类药物及氨苯砜治疗有效。纤维蛋白溶解疗法近来报告有价值，但尚缺乏对照研究，亦可使用胸腺素治疗。

3.物理治疗可用氦氖激光于结节处照射或磁疗。

篇4：结节性血管炎的治疗有哪些

临床上，血管炎疾病在影响到人体健康以后，如何选择血管炎的治疗方法很关键，这关系着血管炎患者能付早日康复。专家指出，血管炎的治疗办法比较多样，患者除了可以选择正规治疗手段，来治疗血管炎疾病以外，血管炎患者也可以通过饮食偏方，来有效的治疗血管炎，下面就来认识一下几种治疗血管炎的偏方。

1、黑木耳紫菜鸡蛋汤。材料：黑木耳50克，紫菜20克，鸡蛋1只，麻油、精盐、味精各适量。做法：血管炎患者将黑木耳与紫菜分别润软洗净切碎，用水500毫升，煮至300毫升，打入鸡蛋煮熟，下精盐、味精，淋麻油。血管炎患者分1-2次乘热食菜喝汤。功效：适用于血栓闭塞性血管炎恢复期，对于缓解血管炎患者的疼痛以及症状，有着较好的作用。

2、银麦梨藕汁。材料：金银花30克，麦冬、生地各20克，水煎2次，每次用水500毫升，煎半小时，两次煎液混合，浓缩至400毫升，血管炎患者再将鲜藕500克、雪梨2个捣烂榨汁，与药汁混合调匀，血管炎患者分两次服用，可以治疗血管炎患者发病后，所引起的患肢坏疽，疼痛难忍，伴有发热等等血管炎患者的症状。

3、桃芍银花小豆粥。血管炎患者取桃仁、银花各10克，赤芍、赤小豆各50克，冰糖20克。然后将桃仁、赤芍、银花以纱布包扎好，置砂锅内，加清水适量熬煮，开后再用文火熬10分钟，捞出布包，将赤小豆置锅内与汤汁一起再熬至豆烂成粥后，加入冰糖，待糖溶粥凉后，血管炎患者可以吃了，这种粥对于血管炎患者，具有清热解毒，凉血活血的作用，可以有效促进血管炎患者患肢的血液循环，治疗血管炎。

结节性血管炎的治疗措施是比较多的，但是一般最为普遍的是食疗治疗，食疗治疗恢复的虽然慢一些，但是是比较安全的，没有任何的副作用。一般对于结节性血管炎患者来说，对于食疗的选择是一定要谨慎的，不可以随便的选择，不然没有用处。

篇5：皮肤血管炎治疗方法

皮肤性血管炎损害均先见于两小腿，尤其是小腿的下2/3，呈散在分布，不限于伸面或屈面。在反复发作过程中逐渐累及大腿和臀部，偶有累及前臂者，以大腿下部两侧为多。患者先感局部疼痛和压痛，而后触及皮下结节，数目常在10 个以内，当其他部位受累时，不仅损害数目增多，并因部位不同，损害形态亦稍有变异。一般约为蚕豆至杨梅大小，边缘可触及，中等硬度。

初发损害较小而位置较深，故多呈肤色，或为淡红色至鲜红色，随着持续时间延长，红色可加深。在3～4 周内，红色先退，残留轻度色素沉着斑，而结节损害完全消退则较晚些。有一种比较特征的损害，其持续时间较长，较前述损害稍大些，呈紫红或暗红色，中央皮肤光滑发亮，甚至脱屑，或有柔软感，但从不破溃，吸收后亦无皮肤萎缩凹陷现象。臀部和大腿损害位置均较深，一般较硬，皮肤不红或呈淡红色，多数只可触及。外踝后损害为扁平状的圆形硬结，皮肤颜色为淡红，周围组织水肿明显。所有损害均散在分布，少见扩大融合倾向者。

全身性症状依发病缓急而不同，一般是困倦不适，或食欲不振。多数病例不发热，少数病例下午低热，劳累后升高;或有在结节发作之前后几天内高热的。较特别的是少数患者午后畏寒甚至寒战，继以发热，午夜出汗退热，次晨如常。无持续高热病例。在损害发作期下肢酸软无力，肌肉胀痛。若损害数目较多，小腿下部可出现轻度水肿。四肢大关节游走性疼痛，以膝关节为多，无红肿及功能障碍。

篇6：皮肤血管炎治疗方法

药物治疗：

1.皮质类固醇激素常服用泼尼松40～60mg/d，待病情得到控制后，可逐渐减量至维持量。

2.抗生素可选用红霉素、氨苄西林、先锋霉素等抗生素治疗。

3.免疫抑制剂可口服环磷酰胺1～3mg/(kg?d)，常与皮质类固醇激素并用。

4.其他对治疗效果不显著者，可应用氨苯砜，100～150mg/d，口服。

篇7：皮肤血管炎治疗方法

(1)辨证诊治

1)湿热阻络证：以皮肤损害为主，表现为紫癜性丘疹、血疱、溃疡，伴有关节疼痛，大便溏薄，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉滑数。治宜清热利湿，解毒通络，方选四妙散、四妙汤加减。若皮疹色紫红、热象明显者加紫草、茜草凉血清热;下肢肿胀明显者加车前子、泽泻、泽兰利水消肿。

2)热毒聚结证：发病急骤，下肢、躯干泛发紫癜样丘疹、坏死性溃疡，色紫红、灼热疼痛，伴有发热、乏力、咯血、便血，舌质红绛，苔黄燥，脉数，治宜清热解毒，凉血化瘀，方选犀角地黄汤加减。若下肢肿胀加土茯苓、生薏苡仁除湿利水;关节疼痛者加海风藤、秦艽祛风清热利湿;腹痛明显者加延胡索、川楝子行气止痛;溃疡脓多者加黄连、蒲公英、白花蛇舌草、天花粉清热排脓。

3)气虚血瘀证：皮疹反复发作，留有色素沉着、萎缩性瘢痕，或溃疡经久不愈，腐肉不脱，新肉难生，伴有气短、纳少、倦怠、头晕，舌淡或有瘀斑，脉细涩无力。治宜益气化瘀，清解余毒。方选补阳还五汤合四妙勇安汤加减。伴有结节久不消退，加川贝母、夏枯草、白僵蚕化痰散结;若溃疡痛甚者加乳香、没药活血止痛。

4)阳虚寒凝证：病程日久，反复发作，畏寒肢冷，面色苍白，皮疹颜色灰暗，结节日久难消，脓液稀薄，新肉不生，下肢浮肿，腰膝酸软，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细，治宜温阳散寒，利湿化瘀，方选阳和汤合参苓白术散加减。若溃疡脓液稀薄日久难敛，肉色灰暗，宜加鹿角霜、阿胶、龟甲胶温阳和血生肌;若脓液秽暗而腥臭者加忍冬藤、土茯苓以解毒利湿。

(2)外治疗法红斑、风团、丘疹、紫癜者用三黄洗剂外搽;溃疡面可涂以生肌玉红膏或外敷朱红纱条(朱砂、红粉);结节用紫色消肿膏或黑布药膏敷患处。

在变应性皮肤血管炎治疗上采取缓急三期分治的原则，即急性活动期治以祛邪法，好转缓解期治以活血生新法，恢复稳定期治以扶正康复法。奚老认为，皮肤变应性血管炎的发病与邪有着密不可分的联系，在治疗上不能单纯从血瘀的表象出发，而应穷本溯源，明辨治疗上的关键“邪”。本病大多为风热、血热、湿热之邪人络为患，邪盛致瘀，最终导致血络受损，脉络痹阻，气血瘀滞而引发各种血管炎症状。证属风热者多兼夹关节肿痛;血热者以紫斑、血瘀为主;湿热者多表现为肢体肿胀、渗液。三邪可单独致病亦可相互兼夹为患。进而总结指出了变应性血管炎“因虚招邪，因邪致瘀，因瘀致损”的病理演变规律。

在急性进展期，紫红斑块、水疱、血疱、溃烂、渗液、烧灼痛、风团等皮损呈急性进行性加重，甚至发生出血性水疱、大疱、坏死性皮炎，并伴有发热、关节痛、头痛等全身症状，证属“邪盛”为主，宜辨邪的性质为主。好转缓解期，血管炎变化趋向好转缓解，水疱、血疱逐渐吸收，渗液减少，溃疡、坏死局限稳定，发热、关节痛等全身症状明显减轻或消失，此期为邪退生新、正虚邪留阶段，宜辨虚、邪的性质为主。恢复稳定期，血管炎变化大部消退仅遗留瘀斑、结节、溃疡，经久不愈，并伴形体消瘦、四肢乏力等全身症状，本期为邪去正虚，旧病未净阶段，宜辨虚与瘀的性质为主。

审因论治，祛邪为先，急性期以祛邪为先，邪不去则瘀不止，而损愈甚，符合中医学“急则治标”的原则。风热重者，宜祛风清热，药选青风藤、徐长卿、青蒿、金雀根、僵蚕、蝉蜕等。热毒重者，用清热解毒、具有抗肿瘤作用的中药，如白英、白花蛇舌草、蛇蜕等，以抑制变态反应。血热蕴毒所致者，宜用凉血清络法，用凉血解毒类药物为主，如生石膏、水牛角片、生地黄、赤芍、牡丹皮、槐花、紫草等。奚九一认为清血热必须先清气分热，故常用大量生石膏，使热从气分解。他还常用咸寒的水牛角片凉血、清热、散瘀。另外，大剂量的生甘草有清热解毒的功效，实验表明，其有类似激素样作用，能增强机体免疫功能。湿热盛者，宜用清热利湿解毒法，药选茵陈、胡黄连、垂盆草、黄柏、苍术、紫花地丁、七叶一枝花等。

对急性期所表现的虚证及瘀证，他强调不必骤补，活血止痛更应慎用，否则会加重病情。急性期是治疗成败的关键，祛邪务尽，以遏其病势，尽快控制病情，减少皮损。

好转缓解期大多为正虚病留，余邪未清，治疗以化瘀与扶正为主，兼清余邪。若邪已渐去，祛邪药中病即减，不可长期使用，以免伐伤正气。此期主张应用偏凉性的活血化瘀通络药，如丹参、桃仁、益母草、土鳖虫、水蛭、穿山甲等;扶正以补阴药为主，耗伤气阴者，药选太子参、党参、石斛、玄参、生地黄、麦冬等。

恢复稳定期多为正虚而旧病未净，治疗以扶正固本为主，兼以化瘀活血。邪退病缓仍有旧瘀，治疗宜温、宜补，补其化瘀之力，以助陈瘀之通消，剂量不宜过大，应依据各类活血与化瘀之药性偏差选用。药物多选偏温性活血化瘀药，如当归、赤芍、鸡血藤、红花、三棱、五灵脂、三七等。扶正药根据个体的不同，如气虚者选加黄芪、党参、白术、刺五加、仙鹤草等健脾益气之品;阳虚者选加淫羊霍、补骨脂、肉桂等;血虚者选加紫河车、阿胶、鹿角胶等血肉有情之品及四物汤;阴虚者可选六味地黄丸、知柏地黄丸长期服用。

外治疗法在本病急性期的合理应用，对疾病的转归有着重要作用。方选云南白药酒精调糊外涂，疮周红肿感染者围敷将军散(大黄、玄明粉等)以清热消肿止痛，能有效减轻血管炎所致的组织损害，使坏死局限，促其干敛。好转缓解期可根据创面的不同情况选用外用油膏，如脓腐较多或有黑痂者选用捞底膏(当归、生地黄、川乌、木鳖子等)掺提毒粉外盖创面以化腐提脓;待创面腐去新生时选用新生肌玉红膏外敷;创面干净选用疮疡膏(郁金、苍术、黄柏、泽兰等)以生肌长皮。