外科学试题及答案(精选11篇)由网友“autosuptan”投稿提供,下面是小编整理过的外科学试题及答案,欢迎您阅读,希望对您有所帮助。
篇1:外科学试题及答案
外科学试题及答案
[A型题」
1.下列哪项食管吞钡的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期
A.食管管腔狭窄、梗阻
B.小龛影
C.局限性管壁僵硬
D.局限、小的充盈缺损
E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
2.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔
A.心包囊肿
B.皮样囊肿
C.淋巴源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.神经源性肿瘤
3.胃溃疡最好发于
A.胃底部
B.胃近贲门处
C.胃近幽门处
D.胃大弯
E.胃小弯
4.胃癌最常以下列哪种方式发生转移
A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是
5.下列哪个选项属于机械性肠梗阻
A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
6.直肠肛管手术时的常用体位是
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.以上都不是
7.肛裂“三联症”是指
A.疼痛、便秘和出血
B.肛裂、出血、前哨痔
C.疼痛、出血、前哨痔
D.便秘、出血、前哨痔
E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大
8.下列关于肛瘘的描述中正确的是
A.肛瘘主要侵犯直肠
B.肛瘘不与肛周皮肤相通
C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
D.肛瘘多为结核菌感染所致
E.肛瘘只能自愈
9.引起上消化道大出血的最常见病因是
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.门静脉高压症
D.胃十二指肠溃疡
E.肝癌
10.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger病)发生最重要的因素是
A.吸烟
B.寒冷的工作环境
C.前列腺素失调
D.遗传基因异常
E.自身免疫功能紊乱
11.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官
A.神经系统
B.内分泌系统
C.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统
D.肾
E.肾素——醛固硐系统
12.血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节
A.不足1%
B.不足2%
C.不足3%
D.不足5%
E.5%以上
13.低钾血症最初表现是
A.口苦
B.恶心、呕吐
C.肌无力
D.肠麻痹
E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等
14.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.酸碱平衡失调
15.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是
A.利多卡因
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.氯化钙
E.阿托品
16.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
A.颅内压增高
B.急性胃扩张
C.麻醉反应
D.肠梗阻
E.糖尿病酸中毒
17.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是
A.脱氧核糖核酸(DNA)含量减少
B.核糖核酸(RNA)含量增多
C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱
D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱
E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强
18.氮芥属于
A.细胞毒素类药物
B.激素类药物
C.生物碱类药物
D.抗生素类药物
E.抗代谢类药物
19.颅内压增高的“三主征”是指
A.头晕、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、呕吐
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛呕吐、视神经乳头水肿
20.甲状腺术后最危急的并发症是
A.甲状腺危象
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.术后呼吸困难和窒息
21.前列腺增生病人最早出现的症状是
A.排尿困难B.尿潴留C.尿频
D.无痛性血尿E.腹股沟疝
22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折
A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折
23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是
A.股圆韧带内小四动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对
24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是
A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气美膜杆菌E.肺炎球菌
25.骨与关节结核中,发病率最高的是
A.膝关节结核B.髋关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核
26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调
A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒
27.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是
A.骨质缺损B.层状骨膜反应C.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区
28.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征
A.大坏死者形成但包括尚未充分生成者B.慢性骨髓炎急性发作C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D.X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E.有层状骨膜反应
29.对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是
A.1岁以内B.1岁时C.2周岁左右D.3周岁时E.6岁以后
30.肾母细胞瘤的主要临床特点是
A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高
D.常早期转移至颅骨和肝E.血中促红细胞的生成素升高
31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是
A.患肢趾端发黑、干瘪
B.患肢麻木、发凉,轻度间歇性破行
C.患肢发生坏疽、溃疡
D.患肢皮肤出现紫斑、潮红
E.患肢小腿肌萎缩,足背,胚后动脉搏动消失
32.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是
A.胆道梗阻疾病B.酒精中毒C.暴饮暴食D.胰腺外伤
E.长期服用雌激素
33.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C.给予有效足量的抗生素
D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管
34.妊娠期急性阑尾炎多发生于
A.前6个月内B.6-7个月间
C.妊娠7-8个月间D.妊娠8-9月间E.以上都不对
35.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是
A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.支气管镜检查
36.如长期应用速尿易导致
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.低氯性碱中毒E.低氯性酸中毒
37.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生
A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒
38.非胃肠道手术病人,术前应禁食
A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时
39.丹毒的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌
C.Β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌
40.下列各项补液的措施中不恰当的是
A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kgB.中度出汗的病人,宜增加补液500-1000mlC.大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500mlD.气管切开的病人,宜增加补液1000ml
E.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补给
41.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的
A.除儿童外,一般调节在每分钟4-6mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴
D.对失血性休克,应快速输人所需血量
E.对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜
42.输血可能引起的最严重的并发症是A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应
D.细菌污染反应E.出血倾向
43.下列哪项对中心静脉压的影响最小
A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力
44.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是
A.早期胸部X线一般无明显异常
B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫
C.动脉血氧分压多低于8.OKPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡
45.下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确
A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便
C.对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D.术前4小时开始禁止饮水
E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟
46.对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确
A.宜先行烧伤清创术
B.小面积的°Ⅱ烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎
C.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染
D.头部、颈部创面宜用暴露法
E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法
47.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术
A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿
C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者
48.如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现
A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性,两侧对称
C.年龄多在20-40岁之间D.容易发生心肌损害E.常伴突眼
49.对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确
A.形成胶肿前,给广谱抗菌药
B.如感染不重,可允许婴儿吸乳
C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷
D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围
50.下列哪项不可能是斜迹的特点
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出,可进阴囊
C.精索在疝囊前外方
D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
51.关于厦股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当
A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术
52.下列选项中哪个不属于早期胃癌
A.癌灶直径为8cm的小胃癌,局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移
C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层D.Ⅱ型表浅型胃癌
E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移
53.下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的
A.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
B.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上
D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘
E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上
54.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的
A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上
C.血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E.癌肿绕肠管一周约需6个月
55.高钾血症的心电图改变最不可能是
A.T波高而尖B.QT间期延长C.QRS增宽D.U波
E.RP间期延长
56.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理
A.H+-Na+的交换B.HCO3-的重吸收
C.肾素——醛固硐系统兴奋,醛固硐的分泌增加D.分泌NH3与H+结合成NH4+排出E.尿的酸化而排出H+
57.下列哪项不是气管插管的并发症
A.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染
58.一病人如已有明显颅内压增高体征,则不应做下项哪项检查
A.腰椎穿刺B.颅骨X线片C.头部CTD.头部MRIE.头部ECT
59.颅中窝骨折的临床表现最不可能是
A.脑脊液鼻漏B.嗅神经损伤C.脑脊液耳漏D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血
60.急性肠梗阻不会出现哪个变化
A.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍
61.下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症
A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎
D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻
62.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中,哪个是错误的
A.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部E.常继发于胆道疾病
63.关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的
A.三腔管一般放置24小时
B.出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出
C.应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎
D.放置三腔管时间不宜超过3-5天
E.每隔12小时,应将气囊放空10-20分钟,如有出血再充气压迫
64.门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流,其中不是在该手术中被切断的血管是
A.冠状静脉B.胃后静脉C.胃下静脉D.胃短静脉E.左隔下静脉
65.下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因
A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿
D.使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用
66.下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小
A.肢体抬高试验B.皮肤测温检查C.X线平片
D.多普勒超声检查E.肢体血流图
67.对患隐睾小儿的处理中错误的是
A.1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B.如无效,于4周岁左右行睾丸下降固定术C.合并斜疝者,同时作疲修补术
D.如睾丸萎缩疑有恶变者,应予切除
E.如睾丸位于腹主动脉旁,不能下降复位者,可用显微技术作睾丸自体移植术
68.下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症
A.肾积水B.排尿困难C.尿路感染D.前列腺炎E.膀胱结石
69.关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确A.腹部巨大包块是本病的主要特点B.多于3岁以前发病C.也偶发于成年人D.常见发热和高血压E.常见明显血尿
70.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的
A.休克
B.损伤性骨化C.感染
D.内脏损伤E.周围神经损伤
71.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的
A.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫
72.下列哪一种骨折不属于完全骨折
A.嵌插骨折B.螺旋骨折C,裂缝骨折D.骨髓分离E.粉碎骨折
73.下面对骨折愈合的影响作用最小的是
A.年龄B.固定情况C.血液供应D.感染
E.软组织损伤的程度
74.下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是
A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动
C.X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线D.连续观察两周骨折处不变形
E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟,且不少于20步
75.关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的
A.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖B.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植C.创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术D.手部创口术后10-14天拆线
E.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口
76.下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源
A.股圆韧带内的小凹动脉B.旋髂深动脉C.旋股内侧动脉
D.股骨干的滋养动脉升支E.旋股外侧动脉
77.下列哪一项不是造成半月板损伤的'因素
A.半屈B.内收外展C.挤压D.旋转E.直立
78.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因
A.插管时无菌操作不严格B.经常往导管系统加人药物
C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D.插管后局部伤处理不妥
E.营养液配制过程在普通治疗室进行
79.下列哪项不属于开放性伤口
A.清洁伤口
B.沾染伤口C.感染伤口D.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂
80.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括
A.血pH值、CO2CP,红细胞压积B.中心静脉压C.尿量D.口渴
E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况
81.一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
A.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿斯匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
82.一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为
A.Ⅰ类切口/丙级愈合B.Ⅱ类切口/乙级愈合C.Ⅱ类切口/丙级愈合D.Ⅲ类切口/乙级愈合E.Ⅲ类切口/丙级愈合
83.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是
A.清洁去污并清理伤口,行一期缝合B.注射破伤风抗毒素C.选用抗生素
D.减少活动、抬高患肢E.以上各项均正确
84.一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
A.9%,I°烧伤
B.10%,深°Ⅱ烧伤
C.10%,浅°Ⅱ烧伤
D.18%,线°Ⅱ烧伤
E.18%,深°Ⅱ烧伤
85.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该病人烧伤面积为
A.24%
B.30%
C.40%
D.37%
E.47%
86.一妇女孕3个月,诉近来呼吸困难来诊,查体见甲状腺体较大,脉搏105次/分,两手颤动,则对该患者治疗以下列哪项为宜
A.无需特殊处理,观察病情发展B.口服治疗甲亢药物如甲亢平C.口服碘剂
D.做术前准备,手术治疗E.放射治疗
87.一女性患者56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心慌,抽搐等症状,但未在意,查:见其验面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有
A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.以上都不对
88.一哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T 36.8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是
A.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生病E.Paget病
89.女,65岁,背部有一4X3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是
A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤
90.男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为
A.右侧结肠癌B.克隆氏病C.肠结核
D.阿米克肠病E.溃疡性结肠炎
91.一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列术式哪个为宜
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.径腹腔直肠癌切除术C.乙状结肠造口术D.Hartmarn手术
E.拉下式直肠癌切除术
92.女性,32岁,左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块,与皮肤
轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按TNM分期法,应为
A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1
93.女,32岁,转移性右下腹痛1天,体温38℃,其最不可能出现的临床表现是
A.腹痛
B.恶心、呕吐C.黄疸
D.排便里急后重E.贫血
94.女,26岁,擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院,查体:血压8/5.3KPa,脉搏110次/分,体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压病,以上腹部为甚,诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,则最可能的诊断是
A.左侧结肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.胃破裂
E.上段小肠破裂出血
95.男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式
A.脾一肾静脉分流术
B.肠系膜上、下腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.经颈由静脉肝内门体分流术E.脾脏静脉分流术
96.男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为
A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫梗阻
97.男性,30岁,因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊,查体:体温38.2℃,脉搏80次/分,上腹部压痛,反跳痛、肌紧张,下列哪项无助于急性胰腺类的诊断
A.发病前曾进食大量油腻食物B.既往有慢性胃炎病史C.既往有胆石症病史
D.1天前有中上腹部受撞经历E.发病前饮酒1瓶
98.男患者,35岁,两下肢跛行2年,吸烟史,每日一盒,查体:双下肢皮肤苍白,温度较低,有紫斑,小腿肌萎缩,足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎,因其不愿手术,改行其他治疗方法,下列哪项治疗效果最差
A.戒烟
B.防止受冷、受潮
C.限制活动
D.静注硫酸镁溶液
E.静注低分子右旋糖酐
99.女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手中指,前来就诊,查体见:左中指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪个不恰当
A.清创后缩短指骨,缝合皮肤B.清创后用皮瓣移植闭合创口
C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D.清创后用几士林纱布包扎E.清创后邻指皮瓣移植
100.女性,65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现
A.弹响指B.弹响拇
C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性
101.男,25岁,与人打架胸部受伤,除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查
A.肋骨骨折,同时伤侧肺压缩为原来的2/3B.胸膜腔内进行性出血C.心脏损伤D.胸腹联合伤
E.胸内存留较大的异物
[A3/A4型题]
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。
男,40岁,糖尿病病史7年,此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊,查体见:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,T38.1℃,脉搏78次/分,BPl6/12KPa。
102.该患者可能的诊断为
A.颈部的疖B.颈部的痛C.颈部蜂窝织炎D.颈部皮下坏疽E.颈部脓肿
103.糖尿病病人易患该病的病因是
A.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散E.以上均不正确
104.此时宜给予下列何种治疗
A.适当休息B.加强营养
C.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂D.同时给予胰岛素并控制饮食E.以上各项均宜
105.如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至38.8℃时,宜如何处理
A.入院、足量、规则应用抗生素治疗B.卧床休息,加大胰岛素用量C.肌肉注射退烧药
D.用八二丹掺人伤口中,外敷太乙膏
E.行手术疗法,用“+”字或“++”字形成“111”形切口
男性,46岁,因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。
106.则该患者可能的并发症是
A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.手足抽搐
D.颈部小神经受损E.甲状腺危象前兆
107.宜怎样处理
A.口服一些营养神经的药物B.进行物理治疗
C.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松
D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E.以上均为适宜处理
男患者,62岁,糖尿病病史,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
108.此时宜考虑
A.金黄色葡萄球菌感染性败血症B.大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D.绿脓杆菌感染性败血症E.白色念珠菌感染性败血症
109.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发
A.真菌性败血症B.中毒性休克
C.革兰阳性细菌败血症D.革兰阴性细菌败血症E.绿脓杆菌败血症
110.为确诊其再次高热原因,宜
A.胸部X线平片
B.抽血做普通细菌学检查C.抽血作真菌检查和培养D.抽血作厌氧性培养E.抽骨髓作细菌培养
111.如该病人上述诊断成立,应如何处理
A.加大原抗生素药的剂量B.输血,进行抗休克治疗
C.联合使用物理和化学疗法降温
D.停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。
112.首先应考虑哪种疾病
A.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病D.乳房结核E.Paget病
113.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期
A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期
114.如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备
A.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.彩超检查E.以上都必要
115.应行哪项手术方案
A.乳癌根治切除术B.扩大的乳癌根治切除术C.单纯左乳房切除术D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
116.该患者初步考虑可能为
A.食管癌
B.食管静脉曲张C.食管炎
D.食管中段牵引型憩宝E.贲门失弛缓症
117.行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
A.局部食管粘膜影是串珠样改变B.未见明显异常影像,食管运动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D.粘膜光滑完整,食管腔外压迫
E.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
118.治疗下列哪项不宜
A.抗癌药物治疗
B.抗癌药物治疗结合其他方法
C.中医中药治疗
D.手术治疗
E.单纯放射治疗
女性,63岁,右下腹及脐周隐痛3年,渐渐清瘦,近两个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。
119.该患者最可能同时伴有的症状是
A.恶心、呕吐B.贫血、低热
C.尿频、尿痛
D.肠梗阻、绞痛
E.疼痛向右肩部放散
120.行根治性手术治疗,手术范围包括
A.右半横结肠、升结肠和盲肠
B.全部横结肠、升结肠和盲肠
C.右半横结肠和升结肠
D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15~20cm的回肠末段
E.以上都不对
121.根据术后的病理报告,提示该病人为DukesCl期,则该肿瘤
A.穿透粘膜肌层达粘膜下层
B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C,穿透肠壁,但无淋巴结转移
D.穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近
E.穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
男性,52岁,十二指肠溃疡病史,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12KPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。
122.考虑该患者是
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.急性胆囊炎
123.为确诊,宜做下列哪项检查
A.立位腹平片B.血常规检查C.血清淀粉酶测定D.B超检查E.肛门直诊
124.患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断
A.无明显异常听见
B.左膈升高,胃受压右移,胃结肠间距增宽
C.腰大肌阴影消失
D.见多数液平面和气胀肠袢
E.膈下见半月形的游离气体影
125.宜如何处理
A.半卧位休息B.胃肠减压和针刺C.输液
D.全身给抗生素E.以上各项均对
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
126.根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.既往健康B.无腹痛
C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热
127.为明确黄疸性质,最有意义的检查是
A.B超检查B.CT检查C.MRI检查D.肝功能检查E.ERCP
128.如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优
A.MRI检查
B.ERCP
C.B超
D.十二指肠低张造影
E.CT检查
129.B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A.第一肝门处
B.Vater壶腹周围C.胆总管下端
D.第二肝门处
E.肝总管与胆囊管汇合处
130.术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行
A.WhiPPle胰头十二脂肠切除术B.扩大切除术C.全胰切除术
D.胆囊十二指肠吻合术E.胆总管十二指肠吻合术
131.一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体
A.1500mlB.2500mlC.3000mlD.4000mlE.4500ml
答案部分
篇2:外科学试题病例及答案
男性,30岁,腹痛4小时急诊入院。5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。
既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。
查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg.急性痛苦病容,烦燥,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常辅助检查:急查血WBC11×109/L,Hb 140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。
问题:1、本病例最可能的诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、鉴别诊断是什么?
4、进一步还需做哪些检查?
5、治疗原则是什么?
答:1、本病例最可能的诊断是诊断:胃十二指肠溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)
2、诊断依据:(1).突然上腹部剧痛,伴腹膜刺激征 (2)十二指肠溃疡病史
3、鉴别诊断:(1).胆囊炎,胆囊结石急性发作 (2)急性胰腺炎(3)急性胃肠炎 (4)急性阑尾炎
4、进一步检查:(1)立位腹部平片 (2) 超检查 (3)重复血尿淀粉酶测定
5、治疗原则:(1)禁食,胃肠减压,作好术前准备 (2)开腹手术:穿孔修补术
篇3:外科学试题病例及答案
女性,48岁,间歇性右上腹痛3个月,疼痛向右肩部放射,伴有恶心、嗳气,无畏寒、发热,无皮肤、巩膜黄染。曾行胃镜检查示浅表性胃炎。近2天,再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压14/9kPa。皮肤及巩膜黄染,上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。白细胞15×109/L,N 0.83。
问题:1、本病例的`初步诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、如何进行下一步检查?
4、治疗原则是什么?
答:1、初步诊断:(1)胆总管结石、急性胆管炎;(2)胆囊结石
2、诊断依据:(1)中年女性 (2)间歇性右上腹痛,向右肩部放射,不伴畏寒、发热及黄疸。(3)近期再次出现右上腹痛,向右肩部放射,伴有畏寒、发热及黄疸。(4)无休克表现及精神症状 (5)上腹肌紧张,剑突下压痛,肝区有叩击痛。(6)血象升高。
3、进一步检查:可选择B超检查,可了解肝、胆情况 ,尤其是胆囊有无结石及结石大小,注意检查胆总管结石。
4、治疗原则:可先行非手术治疗,包括解痉、纠正水电及酸碱平衡紊乱,使用有效的抗生素控制感染,使用VitK、VitC以及护肝治疗等。待急性发作后择期手术治疗。如非手术治疗无效,病情加重,局部炎症和全身感染较严重时,应及时手术治疗。手术方式应选择胆囊切除、胆总管探查、取石、T管引流术。
篇4:外科学试题病例及答案
患者,男性,48岁,因反复上腹痛9年,呕吐2个月,症状加重伴黑便3天入院。患者于9年前开始出现右上腹钝痛,多于饥饿时或夜间出现,进食后可缓解。间有反酸、嗳气,症状时好时坏,服用“胃舒平”、“维酶素”等药可缓解,间断服药治疗,一直未作详细检查确诊。近2个月来出现上腹饱胀不适,常于下午或晚上呕吐带酸臭味的胃内容物,每次呕吐量约500ml-800ml,呕吐后症状减轻。3天前进食芋头后腹胀加重,呕吐次数增多,呕出物呈淡咖啡样,大便呈黑色。今天上午呕吐后觉全身乏力,头晕,有家人送到医院。检查见患者表情淡漠,消瘦,面色苍白,无黄疸。体温37℃,脉搏100次/分,血压16/9.5kPa。上腹稍胀,肝脾不大,未及腹部包块,振水音(+),肠鸣音活跃。直肠指检指套上染有黑色稀烂大便。
问题:1、本病例最可能的诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、如何进一步处理?
答:1、本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血
2、诊断依据:1)患者中年男性,有右上腹钝痛9年病史。症状多发生于饥饿时或夜间出现,进食后可缓解。间有反酸、嗳气,这些都是十二指肠溃疡的常见症状。近两个月来出现呕吐,呕吐带酸臭味,最较大,常发生于下午或晚上,呕吐后症状减轻。体查消瘦,振水音(+),说明有营养不良和胃潴留。结合病史、症状和体征,本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻。2)患者3天来出现呕咖啡样物和排黑便,觉全身乏力,头晕,体查面色苍白,脉搏加快,肠鸣音活跃,大便黑色稀便,这些都是上消化道活动性出血的表现。因此,本病例最可能的诊断是十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血。
3、十二指肠溃疡并幽门梗阻和出血是外科手术的适应证。但术前应作必要的准备,主要措施包括伪留胃管抽出胃容物,应用止血药物和输血,补液,纠正水电解质和酸碱平衡失调,营养支持治疗。情况缓解后可行胃镜检查,出血停止后可用温盐水洗胃以减轻胃壁水肿。为手术创造良好的条件。如出血不止,则应经适当术前准备后行手术治疗。手术方式首选毕Π式胃部分切除术。
篇5:外科学试题病例及答案
女性,28岁,右上腹痛3周,畏寒、高热5天,无皮肤及巩膜黄染。体检:体温38.4℃,脉搏106次/分,血压15/9kPa。神志清楚,皮肤及巩膜无黄染,腹平软,肝肋下1㎝,剑突下2㎝,质软,有触痛。肝区有叩击痛。白细胞12×109/L,N 0.87。ALT 80U/L,ALP 20 U/L,TBIL 17μmol/L。B超示肝外胆管及右肝管不扩张,未见结石影像。左肝内胆管扩张,有光团反射伴声影。
问题:1、本病例的初步诊断是什么?
2、诊断依据是什么?
3、如何治疗?
答:1、初步诊断是左肝内胆管结石伴急性胆管炎
2、诊断依据:①青年,女性;②右上腹痛伴畏寒、高热,无皮肤及巩膜黄染;③体检有肝肿大伴触痛,肝区有叩击痛;④实验室检查提示血象升高,肝功能损害;⑤ B超示左肝内胆管扩张并左肝管结石。
3、治疗原则:可先行非手术治疗,包括解痉、补液、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,使用有效的抗生素控制感染,使用维生素K、维生素C以及护肝治疗等。待急性胆管炎发作得到有效控制后,再择期手术治疗。手术方式可考虑左半肝切除术,以达到取尽结石、去除病灶的目的。
篇6:临床外科学试题及答案
临床外科学试题及答案
一、单选题(每小题1 分,共70分)。
1. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触:
A.背部B.腰部以下部位 C.前胸部D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单
2. 下列哪项不属于高温灭菌法
A.下排式高压蒸汽灭菌B.预真空式蒸汽灭菌C.煮沸灭菌D.火烧灭菌E.药液浸泡灭菌
3. 目前临床上常用的平衡盐溶液为
A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1 B 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2 C 乳酸钠林格液 D 1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1 E 复方氯化钠溶液
4.外科慢性感染是指病程在
A.3周以内 B.4周以内 C.1个月以内 D.2个月以内 E.超过2个月
5.胆囊炎的常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.绿脓杆菌D.大肠杆菌E.变形杆菌
6.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的
A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风杆菌
7.下列疾病中属于特异性感染的是
A.疖 B.痈 C.气性坏疽 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎
8.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是
A.胆道肿瘤 B.胆道蛔虫 C.胆管炎症狭窄 D.胆管结石 E.以上均是
9. 高钾血症病人出现心律失常时,应给予
A 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml B 静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml C 静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml D 静脉注射25%葡萄糖溶液100+胰岛素8U E 口服阳离子交换树脂。
10. 休克病人的体位一般应采用
A.头高脚低位 B.头低脚高位 C.平卧位 D.头和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度 E.侧卧位。
11.关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的
A.失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒B.大量呕吐,丢失胃液发生碱中毒
C.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收,毒血症,全身中毒休克
12.肠梗阻的四大共同表现
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭 B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛 C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进 D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀 E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
13.急性胰腺炎的主要表现和首发症状
A.腹痛 B.恶心呕吐和腹胀 C.低血压和休克 D.发热 E.水电解质酸碱平衡紊乱
14. 椎管内麻醉术前应用阿托品是为了
A.镇静 B.催眠 C.镇痛 D.抑制迷走神经反射 E.抗惊厥
15.胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的
A.手术前1d开始进流质饮食 B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水
D.必要时可使用胃肠减压E.手术前2-3d开始应用抗生素
16.腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是
A.切口感染 B.切口裂开C.切口皮下积液 D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全
17.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定存在的一点是
A.饮食不规律 B.情绪激动 C.饮入过多洒类等刺激物 D.胃酸过多,激活胃蛋白酶 E.以上均不是
18.胃穿孔的X线检查所见主要为
A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少
19. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围
A.10cm的区域 B.15cm的区域 C.20cm的区域 D.25cm的区域 E.30cm的区域
20. 食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的
A.局限性食管粘膜皱壁断裂 B.食管下端鸟嘴状狭窄 C.食管壁有小的溃疡龛影 D.局限于管壁一侧小的充盈缺损 E.局限性管壁僵硬
21. 腹股沟斜疝的内容物最多见的是
A 盲肠 B 阑尾 C 大网膜 D 膀胱 E 小肠
22.直肠癌血行转移最常见的部位是
A.锁骨上淋巴结 B.肺 C.肝脏 D.脑 E.骨
23判断空腹脏器破裂最有价值的发现为
A.腹膜刺激症状 B.X线隔下有游离气体 C.腹膜穿刺为血液 D.腹胀 E.明显持续恶心与呕吐
24.最常见的输血反应是
A.发热 B.荨麻疹C.过敏性反应D.溶血反应 E.肺浸润
25.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为
A.<100ml B.0ml C.<150ml D.<400ml E.<500ml
26. 急性腹膜炎早期呕吐原因是
A 胃肠痉挛 B 肠梗阻 C 肠麻痹 D 神经性呕吐 E 反射性呕吐
27.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温达38.5℃,首先应考虑为
A.肺部感染 B.泌尿系感染C.切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留
28.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是
A.内出血 B.腹膜炎 C. 胃肠道症状 D.全身感染表现 E.腹胀、肠麻痹
29. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎鉴别之一是
A 腹痛性质不同 B 腹膜刺激症有无 C 腹胀程度 D 腹内有无原发病变 E 发热
30. 诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是
A 白细胞计数及中性核增高 B 腹部肌紧张及反跳痛 C有固定压痛点 D 隔下有游离气体 E 超声波测出腹腔内有积液
31.一般而言.腹部闭合件损伤常见的内脏损伤中,居首位的是
A.肝破裂B.脾破裂C.空回肠破裂D.结肠破裂E.直肠破裂
32.急性胰腺炎的主要表现和首发症状
A.腹痛 B.恶心呕吐和腹胀 C.低血压和休克D.发热 E.水电解质酸碱平衡紊乱
33.正常人血浆的PH值是
A.7 B.7.2 C 7.4 D 7.5 E 7.6
34.缺钾时静脉补钾盐的浓度一般不超过
A. 1‰ B. 2‰ C. 3‰ D. 4‰ E. 5‰
35.骨折的专有体征是
A.局部疼痛 B.皮肤瘀斑 C.畸形 D.功能障碍 E.局部肿胀
36. 下列哪种骨折既属于完全性骨折,又属于稳定性骨折?
A.螺旋形骨折 B.嵌插骨折 C.裂缝骨折D.粉碎性骨折 E.青枝骨折
37. 下列哪些部位的骨折易引起休克?
A.骨盆骨折 B.腰椎骨折 C.尺桡骨骨折 D.胫腓骨骨折
38. 判断空腹脏器破裂最有价值的发现为
A. 腹膜刺激症状 B.X线隔下有游离气体 C.腹膜穿刺为血液 D.腹胀 E.明显持续的恶心与呕吐
39. 上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于:
A.出血部位的高低 B.病变的性质 C.出血的速度和量 D.凝血机制 E.胃肠蠕动情况
40. 开放性气胸的紧急处理原则是
A.立即清创胸壁伤口缝合 B.立即作胸腔穿刺抽气 C.用无菌纱布覆盖包扎伤口 D.立即行气管内插管辅助呼吸 E.立即作胸腔闭式引流
41. 恶性肿瘤的诊断,最可靠的'依据是
A. 体格检查 B. 实验室检查 C.影像学检查 D.病理形态学检查 E.内窥镜检查
42. 现场简单有效的人工通气方法为
A. 简易呼吸器呼吸 B. 口对口人工呼吸 C. 机械通气 D. 胸廓按压通气 E. 腹部按压通气
43.头颈部面积按烧伤的新九分法应为
A. 1×9% B. 2×9% C. 3×9% D. 5×9%+1% E. 4×9%+1%
44.成人臀部占体表面积为:
A. 3% B. 5% C. 6% D. 7% E. 8%
45.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症
A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克
46.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为
A. 3×9=27%B. 3×9+1=28%C. 2×9=18%D. 5×9+1=46%E.以上都不是
47.关于烧伤,正确的是
A. 烧伤愈深,水疱愈大B. 烧伤愈深,疼痛愈剧烈 C.一般说包扎疗法比暴露疗法好
D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关
48.下列颅脑损伤最急需处理的是
A.脑震荡 B.顶骨凹陷性骨折 C.广泛性帽状腱膜下血肿 D.颅骨多发性线状骨折 E.颅内血肿合并脑疝
49.脑动脉瘤好发于
A.动脉末端 B.小动脉分叉处 C.Willis环上 D.脑皮层表面 E.Willis环上大动脉分叉处
50.急性外伤性顶部硬膜外血肿常见的出血来源是:
A.硬脑膜中动脉损伤B.颅骨板障静脉C.静脉窦出血D.导静脉出血E.脑表面血管出血
51.急性硬膜下血肿
A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。D.CT示脑内高密度灶
E.CT示骨板下圆形高密度灶
52. 早期胃癌的概念是癌
A 局部在位窦内 B 局限在粘膜或粘膜下层 C 直径在2cm以内 D 无淋巴结转移
E 尚未侵及浆膜层
53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是
A 腹痛剧烈 B 呕吐频繁 C 腹部压痛、肌紧张不明显 D 体温升高 E 白细胞计数增高
54.胸部损伤中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨
A. 第8-10肋 B.第1-3肋 C. 第11-12肋 D. 第4-7肋
55.食管癌最常见于食管的哪一段?
A. 食管下段 B. 食管中段C. 食管上段 D .食管颈段
56.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是
A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.yin茎癌
57.肾、输尿管结石的临床特点有
A.肾绞痛,血尿B.尿末痛,尿流中断C.排尿痛,尿流细和滴尿
D.慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿
58.诊断膀胱癌最可靠的方法是:
A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影 C.膀胱双合诊 D.B超 E.膀胱镜检及活检
59.引起输尿管梗阻最常见的病因为
A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
60. 阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是
A 大网膜包裹处 B 脓液最多处 C 用手指探查 D 沿结肠带寻找 E 提出盲肠于切口外
[B1型题]
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.绿脓杆菌 D.破伤风杆菌 E.梭状芽胞杆菌
61.疖的致病菌是
62.急性蜂窝织炎的主要致病菌是
63.大面积烧伤创面感染的致病菌是
64.气性坏疽的致病菌是
65.破伤风的致病菌是
A.包扎固定 B.牵引固定加闭式引流 C.开胸止血加内固定 D.肋间神经阻滞 E.气管切开辅助呼吸
66.两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸
67.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血
A.疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者 B.疝环小,疝内容不能还纳者 C.疝环压迫肠壁或其系膜,疝内容物血运障碍者 D.疝内容物可以自如出入疝囊者 E.疝囊位于腹股沟者
68.绞窄性疝
69.难复性疝
70.嵌顿疝
二、名词解释(每题2分,共10分)
1.骨折
2.麻醉
3.外科感染
4.Charcot三联征
5.少尿
三、简答题(每题5分,共20分)
1简述低钾血症的原因。
2甲亢病人外科治疗的手术后并发症有哪些?
3.剖胸探查的指证有哪些?
4.小脑幕切迹疝的临床表现有哪些?
一、单选题(每小题1分,共70分)
题号 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
答案 | C | E | B | E | D | B | C | D | A | D |
题号 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
答案 | B | B | A | D | E | B | D | B | B | B |
题号 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
答案 | E | C | B | A | A | E | C | A | D | D |
题号 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
答案 | B | A | A | C | C | B | A | B | C | C |
题号 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |
答案 | D | B | A | B | E | A | E | E | E | A |
题号 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |
答案 | A | B | C | D | B | D | A | E | D | D |
题号 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 |
答案 | A | B | C | E | D | E | C | C | A | B |
二、名词解释(每题2分,共10分)
1. 骨折:骨的连续性或完整性中断。
2.麻醉:用药物或非药物,使病人的整个机体和机体的一部分暂时失去知觉,达到无痛的目的,常用于手术和某些疼痛的治疗。
3. 外科感染:是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染,在外科领域中最常见,约占外科疾病的1/3~1/2。。
4.Beck三联征:①腹痛;②寒战,高热;③黄疸。
5.少尿:24时尿量少于500ml。即为少尿。
三、简答题(每题5分,共20分)
1.(1)摄入不足:禁食少食,补液未补等。
(2)丧失过多:呕吐,肠瘘,胃肠减压等。
(3)钾在体内分布异常:碱中毒,葡萄糖胰岛素治疗等。
2.(一)呼吸困难
(二)甲状腺危象
(三)喉上神经损伤
(四)喉返神经损伤
(五)甲状旁腺损伤
3.持续性气胸,持续性血胸,心脏大血管破裂,急性心包填塞,膈肌和食管破裂,胸腹联合伤。
4.(1)剧烈头痛频繁呕吐;(2)意识障碍;(3)双瞳孔不等大;(4)锥体束征:对侧肢体障碍;(5)生命体征变化,可出现库欣反应(每项1分)
岁青年男性,用力后突发左侧胸痛,伴进行性呼吸困难,可能是自发性气胸; 胸腔积液中,粘蛋白定性试验阳性反应见于肺癌 对肺炎肺实变诊断有意义的体征有:异常支气管呼吸音;听觉语音增强;发热,咳嗽. 当胸腔积液时,语言传导减弱,叩诊浊音,肺泡呼吸音减弱)
篇7:外科学基础试题及答案
外科学基础试题及答案
外科学基础试题及答案
1.患者,男,31岁,中医执业医师试题及解析——外科学。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是
A 接触性皮炎
B 牛皮癣
C 白疕
D 慢性湿疮
E 紫白癜风
考题解析:根据本题表述得部位、症状和局部皮肤得病理变化,符合牛皮癣得诊断,故正确答案为B.而A应有接触致病史;C局部皮肤有白色鳞屑;D发病部位多在肢体屈侧,且多有对称性,有复发史;E多发胸背、颈侧、肩胛,且无苔癣样改变。
2.患者,女,21岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选
A 消风散合黄连解毒汤
B 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤
C 犀角地黄汤合黄连解毒汤
D 清营汤
E 普济消毒饮
考题解析:根据本题表述得症状,病变部位应考虑血热证,故内治应首选C.A适用病变部位在上,风热毒邪致病得病证;B适用于湿热毒邪所致病证;D适用于火毒之邪所致病证;E适用于风热毒邪所致得疮疡病证,均非题干病证所宜。
3.患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选
A 一号癣药水
B 复方土槿皮酊
C 青黛膏
D 雄黄膏
E 红油膏
考题解析:根据疾病得诊断和辨证分型,治疗应首选D.而A、B、C适用于脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型;E适用于祛腐生肌疮疡病证,均非所宜,故不首选。
4.患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是
A 肥疮
B 牛皮癣
C 白秃疮
D 白疕
E 圆癣
考题解析:根据本题表述发病得部位、症状、病史得特点,符合白秃疮得诊断,故正确答案为C.而A虽发病部位相同,但应有典型黄癣痂和特殊得鼠尿臭味,愈后有疤痕,毛发永久脱落;B病变部位在项部;C除头部外,在四肢、躯干也有分布;E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处,故均非该病得诊断。
5.患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌质红,脉细数。内治应首选
A 仙方活命饮
B 竹叶黄芪汤
C 托里消毒散
D 知柏地黄汤
E 清骨散
考题解析:据本题表述得症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证,治宜滋阴生津清热,故选B.而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足,脓毒不易外达者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于阴虚骨蒸潮热者,故均不能首选。
6.患者,女,42岁。乳头溢出血性液体1周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是
A 阴虚火旺
B 肝郁脾虚
C 肝郁火旺
D 脾虚失摄
E 气阴两虚
考题解析:从本题表述得症状来看明显系因肝郁火旺所致,故标准答案为C.A、B、D、E均不能全面准确得反映症状得本质。
7.患者,女,50岁,未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物,无疼痛,质地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑得是
A 乳癖
B 乳疬
C 乳痨
D 乳岩
E 乳腺增生病
考题解析:本题表述得年龄、婚孕史及局部触诊情况均应首先考虑乳岩,故选D.而A发病年龄多在20~25岁得青年女性;B多发生在男女儿童及老年男性患者;C多发生于20~40岁已婚育女性;E多发生于30~40岁妇女,且肿块在月经前后有变化。
8.患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大,边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是
A 肉瘿
B 石瘿
C 瘿痈
D 气瘿
E 血瘿
考题解析:本题表述得性别、年龄、肿物得位置、活动及生长得特点均符合备选答案A.而B肿物不能随吞咽上下活动,质地坚硬;C除颈前两侧结块外,尚伴有发热、头痛等症;D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点;E是络脉交结于颈前。
9.患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑得是
A 脱疽
B 血栓性浅静脉炎
C 血栓性深静脉炎
D 动脉硬化闭塞症
E 糖尿病坏疽
考题解析:本题叙述病史重要点在于术后1周而出现得肿胀疼痛等症状,符合C致病得因素与C病后所出现得对应症状。而A虽多发生于40岁以下男性,但多无手术等诱发因素;B虽也可因手术针毒感染所致,但局部多呈条索状改变,不像深静脉整个下肢肿胀疼痛;D则多发生于老年人;E应有糖尿病史。
10.患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤得深度是
A 轻度
B I度
C 浅Ⅱ度
D 深Ⅱ度
E Ⅲ度
考题解析:本题所述与浅Ⅱ度烧伤诊断际准符合,故C为正确答案。而A是对伤情判断得标准;B、D、E得标准与试题所述不符。
篇8:兽医外科学试题及答案
兽医外科学试题及答案
一、填空题:
1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。
2、外科手术的操作者必须具备三个基本的素养,其中包括无菌素养、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。
3、为了便于整复直肠脱,猪、犬等可将两 后肢提起,马牛可取 前低后高的保定姿势。
4、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。
5、兽医临床上常用的麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。
6、兽医临床上常用的局部麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉等四种。
7、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整,但手术中出血较多。
8、污染创特别是疑有时 厌气性细菌感染,严禁缝合。
10、手术本身包括三个主要步骤,即打开手术通路、进行主手术和闭合切口。
11、进行组织缝合时,创缘要对齐、平整,进针和出针到创缘的距离要相等。
12、牛豁鼻修补术适宜的麻醉方法是两侧眶下孔神经传导麻醉。
13犬眼球摘除术一般有经眼睑眼球摘除术和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。
14、犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。
15、前胸手术常选在第2、3肋间,心脏和肺门区手术选在第4、5肋间,尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。
16、胸腔穿刺的位置一般选在第7或第9肋间,动物站立或胸卧位,也可以侧卧位。当动物侧卧时,穿刺气体应在胸中部,若动物站立或胸卧位,穿刺气体在背和中1/3的交界处。当动物站立或胸卧位,液体的穿刺位置移向第7肋间的中1/3,过低的位置容易穿透膈的穹窿或损伤肺脏。
17、进行胸廓造口插管技术时胸管要求放置在胸区最低处,向前达到心脏,甚至超越该区。这个位置对液体和气体的排出都有良好效果。
18、进行牛腹腔探查时,在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段,表面光滑,触之敏感者,可见于肠套叠。
19、根据连接肠管的形状不同,肠管断端吻合法可分为端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。
20、疝一般包括疝孔(疝轮)、疝囊和疝内容物。
21、小母猪进行小挑花时,保定后呈头颈胸部右侧卧、腹部仰卧的姿势。
22、小公猪去势术多将猪左侧横卧,背向术者保定。
23、小母猪行下腹部卵巢摘除术时,保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。
24、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。
25、小母猪行下腹部卵巢摘除术时,保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。
26、公鸡去势常用术部有两种,即最后肋间隙或倒数1~2肋骨之间,前者适用于2~3月龄的小鸡。
27、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。
28、膝内直韧带切断术适用于马、牛的膝盖骨上方脱位。
二、判断题:
1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。(√)
2、接近马时应从马的后躯方向靠近。(×)
3、用鼻捻子保定马时,捻绳紧紧勒住的是马唇。(√)
4、高压蒸气灭菌法主要用于紧急情况下敷料、衣帽及手术器械的灭菌。(×)
5、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。(√)
6、化学消毒过的器械必须在使用前用无菌生理盐水冲洗干净。(√)
7、紧急情况下,化学消毒过的器械在使用时可直接应用于手术。(×)
8、全身麻醉状态下的动物知觉消失,生理活动暂时丧失。(×)
9、同一部位作两次手术时,不要在原瘢痕上进行。(√)
10、为了缩短手术时间,减少动物的痛苦,组织分离时应尽可能一刀即达病变区域。(×)
11、钝性分离的特点是组织损伤小、速度快,但手术中出血较多。(×)
12、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合后的皮肤应稍稍内翻,以防感染。(×)
13、钝性分离的特点是出血少,但组织损伤较大。
14、执笔式执刀形式主要用于较小的切割和细致的深部组织的分离,应用时一般只用刀尖。(√)
15、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整,但手术中出血较多。(√)
16、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染,严禁缝合。(√)
17、已感染的伤口,用丝线进行缝合,在愈合后注意拆线,从而保证正常愈合。(×)
18、执笔式执刀法主要用于较小的切割和细致的深部组织的分离,应用时一般只用刀刃。(×)
19、丝线在用于缝合前应注意先浸湿,以增加张力便于结扎与缝合。(√)
20、同一部位作两次手术时,为了减少组织的损伤,应尽量在原瘢痕上进行。(×)
21、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合后的皮肤应稍稍外翻,以利愈合。(√)
22、丝线在用于缝合前应尽量避免浸湿,以降低张力而影响结扎与缝合。(×)
23、锐性切开的特点是出血少、速度快、切口平整,但组织损伤较大。(×)
24、已感染的伤口,除皮肤外不宜用丝线进行缝合,否则会延迟愈合。(√)
25、病畜患有结膜炎,当它的患眼分泌物很多时,更应装置眼绷带。(×)
26、患脑包虫病羊可因孢囊寄存的部位不同,症状也不相同,所以不一定呈现圆圈运动。 (√)
27、患多头蚴孢囊病羊均呈现典型的圆圈运动。(×)
28、经腹侧喉室切除术主要适用于短期消声。(×)
29、进行动物开胸时应进行正压间歇通气,以防窒息。(√)
30、开胸术时应尽量少破坏背阔肌的功能,所以最好钝性分离。(√)
31、在闭合胸腔前要进行插管,以利于关腹后抽出胸腔内气体,造就负压,利于肺的功能恢复。(√)
32、传统的膀胱切开位置是在膀胱的腹侧,无血管处。(×)
33、犬的左肾活动性较大,右肾的分离比左肾较困难。(√)
34、XXXXX切除术的关键是麻醉和止血。(√)
35、供应XXXXX的血管有很多,其中来自下腹和会阴的脉管,位于深层,所以在行XXXXX切除术时必须先找到它们加以结扎,然后才将整个XXXXX剥落。(×)
36、小公猪去势术多将猪左侧横卧,后躯仰卧,背向术者进行保定。(×)
37、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时,术部位置距左侧乳头2~3㎝。(√)
38、小公猪去势术多将猪右侧横卧,背向术者保定。(×)
39、小公猪去势术多将猪左侧横卧,背向术者保定。(√)
40、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时,术部位置距右侧乳头2~3㎝。(×)
41、以左侧荐骨岬确定小母猪小挑花术部时,术部位置距左侧乳头2~3㎝。(√)
42、进行小母猪小挑花进,使猪的下颌部、左侧肩部至蹄构成一条直线。(×)
43、进行小母猪小挑花时,使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。(√)
44、行小母猪下腹部卵巢摘除术进要使其呈头颈胸部仰卧、腹部左侧卧的姿势。(×)
三、选择题:
1、为了预防手术后可能发生破伤风,最好能在术前2周以上预先注射(B)。
A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、青霉素和链霉素 D、破伤风毒素
2、牛瘤胃切开术最适宜的保定方法是(A)。
A、站立保定 B、仰卧保定 C、左侧卧保定 D、右侧卧保定
3、术部剃毛时剃刀应(B)剃去被毛。
A、逆着毛流 B、顺着毛流 C、垂直于毛流 D、上述三种都可以
4、粘膜等特殊部位用水冲洗去除各种污垢后可选用的消毒药物是(C)。
A、2%煤酚皂 B、0.5%新洁尔灭 C、0.1%雷佛奴尔 D、碘酊
5、用物理的方法将附着在器械物品上的微生物杀死称为(A)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染
6、既杀死细菌繁殖体又可杀灭芽孢的方法是(A)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、无菌
7、防腐和无菌的根本目的是(A)。
A、预防微生物感染 B、消毒 C、防腐 D、灭菌
8、应用化学药品将微生物杀死的方法称为(B)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染
9、手术人员用新洁尔灭进行手臂消毒在新洁尔灭液中至少要浸泡(C)。
A、3分钟 B、5分钟 C、10分钟 D、15分钟
10、高压蒸汽灭菌时,常用的蒸汽压力为(B)
A、0.5kg/cm2 B、1~1.5kg/cm2 C、5kg/cm2 D、15kg/cm2
11、主要用于草食动物,且具有很强的镇静、镇痛、肌松作用的化学保定药物是(C)。
A、氯丙嗪 B、乙托芬 C、静松灵 D、**
12、应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫(B)。
A、全身麻醉 B、麻醉 C、化学保定 D、保定
13、适用于传导麻醉的普鲁卡因溶液浓度为(D )。
A、0.25%~0.5% B、0.5%~1.0% C、1%~2% D、2%~5%
14、用于野生动物的捕获、运输、保定,也可用于家畜的化学保定的乙托芬属(B)。
A、镇静剂 B、镇痛剂 C、肌松剂 D、解痉剂
15、进行局部浸润麻醉时在普鲁卡因溶液中加入肾上腺素与目的不相符的是(C)。
A、以收缩外周血管 B、延长药物被吸收的时间 C、镇痛、镇静 D、减少出血
16、动物麻醉后焦躁不安或静卧,对疼痛刺激的反应减弱,瞳孔开始放大,各种反射灵敏,平衡失调为(A)的表现。
A、朦胧期(不随意运动期) B、兴奋期 C、延脑麻痹期 D、苏醒期
17、扇形麻醉属于(D)。
A、表面麻醉 B、脊髓麻醉 C、传导麻醉 D、浸润麻醉
18、先应用全身***使动物达到浅麻醉状态,再配合手术部位应用局部麻醉,以达到确实麻醉的效果,是(D)
A、基础麻醉 B、强化麻醉 C、混合麻醉 D、配合麻醉
19、在外科手术中不该应用的结为(D)
A、方结 B、外科结 C、三叠结 D、十字结
20、拆线的时间可影响创口愈合,如果愈合良好的创口一般在术后(B)左右拆线。
A、5天 B、10天 C、15天 D、2周
21、不属于不可吸收缝线是(C)。
A、丝线 B、尼龙线 C、聚乙醇酸线 D、棉线
22、手术过程中适用于实质器官出血时的止血方法是(D)。
A、钳压法 B、结扎法 C、捻转法 D、填塞压迫法
23、不适宜用钝性分离方法进行分离的组织是(C)。
A、皮下组织 B、肌肉 C、腹膜 D、脂肪
24、不能用于深部张力较大的组织的缝合方法是(D)。
A、结节缝合 B、钮孔状缝合 C、“8”字形缝合 D、连续缝合
25、牛豁鼻修补术最合适的缝合方法是(A)。
A、钮孔状埋藏缝合 B、减张缝合 C、烟包缝合 D、内翻缝合
26、牛豁鼻修补术最适宜的麻醉方法是(D)。
A、表面麻醉 B、局部浸润麻醉 C、全身麻醉 D、眶下孔神经传导麻醉
27、食道切开术的术部多确定在(A)。
A、左侧颈静脉沟 B、右侧颈静脉沟 C、咽后气管下方 D、左右颈静脉沟均可
28、瘤胃手术过程中,从污染术转为无菌术的一步是(D)。
A、打开腹腔 B、瘤胃固定 C、瘤胃切开 D、胃壁缝合
29、瘤胃手术过程中,从无菌术转为污染术的一步是(C)。
A、打开腹腔 B、瘤胃固定 C、瘤胃切开 D、胃壁缝合
30、下列哪种疝只能通过手术才能治疗痊愈。(D)
A、脐疝 B、阴囊疝 C、腹壁疝 D、膈疝
31、对于疝囊而言,一般特指(D)
A、皮肤 B、腹内斜肌 C、腹外斜肌 D、腹膜
32、进行牛腹腔探查时,在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段,表面光滑,触之敏感者,可见于(A)。
A、肠套叠 B、肠扭转 C、肠绞窄 D、肠嵌闭
33、下列属于内疝的为(D)
A、脐疝 B、阴囊疝 C、外伤性腹壁疝 D、膈疝
34、如在膀胱的(A)侧切开,在缝线处易形成结石。
A、腹侧 B、背侧
35、3月龄以上公鸡去势的术部宜在(C)。
A、1~2肋骨之间 B、倒数1~2肋骨之间 C、最后肋后缘 D、龙骨后缘
36、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时,术部位置距(C)。
A、左侧乳头2~3㎝ B、右侧乳头2~3㎝ C、左侧乳头2~3㎜ D、右侧乳头2~3㎜
37、小公猪去势术多将猪(A),背向术者保定。
A、左侧横卧 B、右侧横卧 C、仰卧 D、倒提
38、进行小母猪小挑花时,使猪的下颌部、(C)至蹄构成一条直线。
A、左侧肩部 B、右侧肩部 C、左后肢的膝盖骨 D、右后肢的膝盖骨
39、进行小母猪下腹部卵巢摘除术,要使其呈头颈胸部(A)、腹部仰卧的姿势。
A、左侧卧 B、右侧卧 C、仰卧 D、俯卧
40、公鸡去势常用术部有倒数1~2肋骨之间或最后肋后缘两种,前者适用于(B)的鸡。
A、1月龄以内 B、2~3月龄 C、3~5月龄 D、成年
41、适用于马、牛的膝盖骨上方脱位整复的手术是(D)。
A、指深屈肌腱切断术 B、趾深屈肌腱切断术 C、膝内侧韧带切断术 D、膝内直韧带切断术
42、猫截爪术中应该截断第 节指趾骨。(C)
A、第一节 B、第二节 C、第三节 D、都可以
43、犬的悬指(趾)切断术中,悬指又叫悬爪或副爪,是犬的第 指(趾)。(A)
A、第一 B、第二 C、第三 D、都可以
四、名词解释:
1、消毒:应用化学药品将微生物杀死的方法称为消毒。
2、防腐:应用化学药品来抑制微生物生长称为防腐。
3、灭菌:用物理的方法将附着在器械物品上的微生物杀死称为灭菌。
4、麻醉:应用药物或其他方法使动物痛觉或意识暂时消失的方法称麻醉。
5、局部麻醉:应用局部***物使动物某一区域的痛觉暂时消失的方法称局部麻醉。
6、复合麻醉:应用两种以上的***或不同的方法给药,达到高效、安全目的的麻醉方法。
7、传导麻醉:将局部***物注射到神经干附近,使其所支配的区域痛觉暂时消失的麻醉方法称为传导麻醉。
8、分离麻醉:注射麻醉剂后对大脑中枢的丘脑——新皮质系统产生抑制,镇静作用较强,但对中枢其他部位则产生兴奋,这种状态称为分离麻醉。
9、化学保定:应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫化学保定。
10、组织分离:指利用器械把正常组织分开,以显露位于深层和体腔内的病变组织和器官。
11、剖腹产术:是切开腹壁与子宫壁取出胎儿的手术.
12、疝:是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病
五、问答题:
1、简述六柱栏保定马的方法。
六柱栏基本结构为6个柱子,用直径8—10cm的无缝钢管焊接制成如右下图形状,固定在地面上,也有的为可移动的六柱栏。保定时先将前带装好,然后将马经两后柱间牵入柱栏内,立刻装上后带,以防马后退,然后装好鬐甲带,以防马向前跳出柱栏外。为防止马卧下,应装好腹带。诊疗工作完毕,先解除鬐甲带,再解除腹带和前带,即可将马牵出六柱栏。
2、简述牛前肢的提举和固定的方法。
将牛牵到柱栏内,用绳在牛系部固定,绳的另一端自前柱由外向内绕过保定架的横梁,向前下兜住牛的掌部,收紧绳索,把前肢拉到前柱的外侧。再将绳的游离端绕过牛的`掌部,与立柱一起缠两圈,则被提起的前肢牢固地固定于前柱上。
3、请以碘酊涂布消毒法为例,简述术部消毒的操作顺序。
答:术部碘酊涂布消毒的操作顺序是:肥皂擦洗→除毛→清水冲洗→灭菌纱布擦干→5%碘酊涂擦→70%酒精脱碘→局部麻醉→5%碘酊涂擦→ 70%酒精脱碘→术部隔离→手术。
4、兽医临床上常用的局部麻醉方法有哪几种?
答:兽医临床上常用的局部麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。
5、试述进行牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉的神经名称和操作方法。
牛腰旁神经干传导麻醉所麻醉的神经分别是第十三胸神经(最后胸神经)和第一、二腰神经的腹侧支(髂腹下神经、髂腹股沟神经)。操作方法:先触摸到第腰椎横突的前角,针尖紧挨骨的前缘垂直刺入0.5cm达骨面后将针稍前移,沿骨的前缘再刺入0.5cm。注射2%普鲁卡因液15~20ml,然后把针头退到皮下,再注射10ml2%普鲁卡因液,以麻醉该神经的皮支。以同样的方法在第二腰椎的后角和第四腰椎的前角分别麻醉另两个神经干的腹支及皮支。
6、如何进行适时拆线?
皮肤和粘膜的缝线,如果愈合良好,一般在术后10天左右拆线;张力大的部位,如下腹部或四肢等,常延迟到12~14天,过早拆线常有创口哆裂的危险。愈合不好的创口可分期拆去,即第一次每隔1~2针拆去一针缝线(拆去总数的1/3),第二次隔2~3天再拆去1/3,再隔数日拆完。
7、请阐述影响愈合的因素。
创伤愈合的速度受许多因素的影响,包括外界条件方面的、人为方面和机体方面的。
(1)创伤感染 创伤感染化脓是延迟创伤愈合的主要因素,由于病原菌的致病作用,一方面使伤部组织遭受更大的破坏,延长愈合时间,另一方面机体吸收了细菌毒素和有害的炎性物,降低机体的抵抗力,影响创伤的修复过程。1分
(2)创内存有异物或坏死组织 当创内特别是创伤深部存留异物或坏死组织时,炎性净化过程不能结束,化脓不能停止,创伤就不能愈合,甚至形成化脓性窦道。
(3)受伤部血液循环不良 分受伤部血液循环不良,即影响炎性净化过程又影响肉芽组织的生长,从而延长创伤愈合时间。
(4)受伤部位不安静 受伤部位经常进行有害活动,容易引起继发损伤,并破坏新生肉芽组织健康生长,从而影响创伤的愈合。
(5)处理创伤不合理 止血不彻底、清创过晚或不彻底、引流不畅、不合理缝合与包扎、频繁检查和不必要更换绷带、不遵循无菌原则、不合理使用药剂等,都会影响创伤的愈合。
(6)机体营养缺乏尤其维生素缺乏 VA 缺乏时,影响上皮细胞再生,VB缺乏影响神经纤维的再生,VC影响细胞间质和胶原纤维的形成,VK缺乏可导致血液凝固缓慢。
8、缝合的基本要求有哪些?
缝合的基本要求有:①创内必须清净、止血;②缝合同层组织要准确对合、密闭,创内不留死腔;③分明缘要对齐、平整,进针和出针点距创缘要相等;④合理应用缝针、缝线,正确地选用缝合方法;⑤缝线打结松紧要适宜;⑥操作要严格无菌;⑦较大的创伤要在下部留下引流孔。
9、简述拆线的方法?
答:拆线时,先用5%碘酊消毒术部皮肤和缝线,然后用镊子提起线头,以手术剪平皮肤剪断缝线,轻轻提线头并抽出缝线,注意不要让暴露在皮肤外面的缝线通过皮下,最后用碘酊棉球轻压并消毒线孔。
10、常用的间断缝合有哪几种?
答:间断缝合有结节缝合、纽扣状缝合、减张缝合以及“8”字形缝合方法等。
11、手术过程中止血方法有哪些?
答:手术过程中的止血方法主要有钳压法、结扎法、捻转法、烧烙法、填塞法及止血海绵的应用等。
12、根据敷料、绷带性质及其不同用法,包扎方法有哪几类?请分别介绍。
(1)干绷带法又称干敷法。是临床上最常用的包扎法。凡敷料不与其下层组织粘连的均匀可用此法包扎。本法有利于减轻局部肿胀,吸收创液,保持创缘对合,提供干净的环境,促进愈合。
(2)湿敷法 对于严重感染、脓汁多和组织水肿的创伤,可用湿敷法。此法有助于去除内湿性组织坏死,降低分泌物粘性,促进引流等。根据局部炎症的性质,可采用冷、热敷包扎。
(3)生物学敷法 指皮肤移植。将健康的动物皮肤移植支缺损处,消除创伤面,加速愈合,减少瘢痕的形成。
(4)硬绷带法 指夹板和石膏绷带等。这类绷带可限制动物活动,减累疼痛,降低创伤应激,缓解缝线张力,防止创口裂开和术后肿胀等。
13、卷轴绷带的基本包扎法有哪些?请分别介绍。
(1)环形包扎法 用于其他形式包扎的起始和结尾,以及用于系部、掌部、跖部等较小创口的包扎。方法是在患部把卷轴带呈环形缠数周,每周盖住前一周,最后,将绷带端剪开打结或以胶布加以固定。
(2)螺旋形包扎法 以螺旋形由下向上缠绕,每后一圈遮盖前一圈的1/3~1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎。
(3)折转包扎法又称螺旋回反包扎。用于上粗下细径不一致的部位,如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎,每一圈均应向下回折,逐圈遮盖上圈的1/3~1/2。
(4)蛇形包扎 或称蔓延包扎。斜持向上延伸,各圈互不遮盖。用于固定夹板绷带的衬垫材料。
(5)交叉包扎法又称“8”字形包扎。用于腕、跗、球关节等部位,方便关节屈曲。包扎方法是在关节下方作一环形带,然后在关节前面斜向关节上方,作一周环形带后再斜行经过关节前面至关节之下方。如上操作至患部完全被包扎住,最后以环形带结束。
14、简述竖耳包扎的方法。
多用于耳成形术。先用纱布或材料做成的圆柱形支撑物填塞于两耳廓内,再分别用短膳胶布条从耳根背侧内缠绕,每条胶布断端相交于耳内侧支撑上,依次向上贴紧。最后用胶带“8”字包扎将两耳拉紧竖直。
15、简述石膏绷带的制备方法。
医用石膏是将自然界中的生石膏,即含水硫酸钙(CaSO42H2O),加热烘焙,使失去一半水分而制成的煅石膏(CaSO4H2O)。煅石膏及石膏绷带市场上均有出售。自制煅石膏绷带,是将生石膏研碎、加热(100~120℃),煅成洁白细腻的石膏粉,手拭粉时略带粘性发涩,或手握粉能从指缝漏出,为煅制成功的标志。将干燥的上过浆的纱布卷轴带,放在堆有石膏粉的搪瓷盘中,打开卷轴带的一端,从石膏堆上轻拉过,再用木板刮匀,使石膏粉进入纱布网孔,然后轻轻卷起。根据动物大小,制成长2~4m,宽5~10cm(四肢用)15cm(躯干用)的石膏级带卷,置密封箱内贮存备用。 16、简述石膏绷带的拆除方法。
拆除的方法是:先用热醋、双氧水或饱和食盐水在石膏夹表面划好拆除线,使之软化,然后沿拆除线用石膏刀切开、石膏锯锯开,或石膏剪逐层剪开。为了减少拆除时可能发生的组织损伤,拆除线应选择在较平整和软组织较多处。外科临床上也常直接用长柄石膏剪沿石膏绷带近端外侧缘纵行剪开,尔后用石膏分开器将其分开,石膏剪向前推进时,剪的两页应与肢体的长轴平行,以免损伤皮肤。
17、简述第三眼睑腺脱出切除术的手术步骤。
用一小的弯止血钳夹住脱出物的基部。沿止血钳上缘将脱出物切除。止血钳夹数分钟后松开,或用持针钳钳压止血钳30s再松开,以减少局部出血。患眼滴肾上腺素液。如有出血,找到出血点再钳夹止血,或用灭菌干棉球填塞止血。
18、简述牛气管切开术的手术方法。
于颈腹侧上1/3和中1/3纵形切开皮肤5~7cm。锐性和钝性分离皮下组织和两胸骨舌骨肌。用创钩将两肌左右牵引,扩大创口,暴露气管。在第3~5气管环间纵形切开气管固有筋膜和气管环。气管创缘如有出血,应立即压迫止血,防止血液流入气管内。然后插入气管套管,保持气道通气。套管外端系上纱布条绕过动物颈背侧扣紧,以免套管滑脱。皮肤及肌肉切口过长,可缝合数针,但不能缝合过紧。再用纱布块垫在套管的底板上保护创口。在紧急情况下,术部不予麻醉和无菌准备。可立即在颈腹侧中线切开皮肤、肌肉和气管,使气管开张,保持通气。待窒息缓解后,再修整创缘,插入气管套管。如没有套管,气管创缘和同侧皮肤临时缝合,保持气管切口的开张。
19、简述颈部食道切开手术方法。
动物全身麻醉,仰卧保定。从下额后方至胸骨前部剃毛、消毒。颈腹侧纵形切开皮肤4~5cm,分离皮下组织和胸骨舌骨肌,暴露气管。气管向左牵引,显露阻塞部,吸除聚积的唾液,以减少术野的污染。靠近或位于异物处纵形切开食道。用器械小心地将异物去除后,用生理盐水清洗食道,除去坏死组织。食道壁作两层缝合。先结节缝合粘膜和粘膜下,再结节缝合肌层。如食道阻塞部缺血性坏死或穿孔,应将其切除,作食道补丁修补术,即用邻近邻组织覆盖在缺陷的食道上。(在颈部常用胸骨舌骨肌或胸骨甲状肌作为补丁移植物。)
20、简述瘤胃手术中不同病变区域的处理方法。
⑴对粗饲料引起的积食,可取出瘤胃内容物总量的1/3~1/2,剩余部分掏松后分散到瘤胃各部;⑵对泡沫性臌气时先用温水灌洗瘤胃,清除泡沫,适当加入制酵剂或抗生素;⑶对饲料中毒病例,手术中需取出部分或大部分有毒内容物,并用大量温盐水反复冲洗,再投予相应的解毒药,对严重中毒病例可换入正常瘤胃内容物;⑷对网胃异物,可经瘤胃切口伸入网胃内找到并取出异物;⑸瓣胃阻塞的疏通,可用一根胃管插网瓣孔,灌入温盐水。
21、试述确定病猪肠管发生坏死时的肠切除及断端吻合方法。
做好术前准备工作,术部经常规处理后,打开腹腔后发现病猪肠管发生坏死进行肠切除及断端吻合步骤如下:⑴找出坏死肠段,确定切除范围,一般在距离坏死肠管2~3㎝的正常肠管上;⑵结扎通入切除范围内的血管,将肠管中的内容物压向两侧,然后在距切除线2~3㎝处夹以装有乳胶管的肠钳;⑶切除坏死肠管:在切除线内同样夹上二把装有乳胶管的肠钳,再切除坏死的肠管及相应的肠系膜,并冲洗劫断端肠腔;⑷穿吊线(牵引线):在肠系膜附着缘和对侧各穿一根吊线;⑸连续缝合肠管后壁,每缝一针均需抽紧;⑹连续缝合肠管前壁,缝毕后用温生理盐水冲洗缝合部,术者重新洗手、消毒;⑺闭合无腹膜区,即把肠系膜和肠管附着的无腹膜区和两侧肠系膜缘分别进行缝合;⑻间断内翻缝合肠管前壁,缝针只达粘膜下层,切不能穿透肠壁;⑼翻转肠壁,将肠管后壁进行间断内翻缝合,要求同上;⑽结节缝合肠系膜,拆除吊线(牵引线),并用青霉素普鲁卡因溶液冲洗缝合部;⑾检查吻合部是否通畅,是否漏液、漏水、漏气。将处理好的肠管还纳腹腔。最后进行腹腔探查,闭合腹腔。
22、试述母猪剖腹产术的手术部位及手术步骤。
母猪剖腹产术的手术部位在侧腹壁,左右均可,多在左侧,即髋结节下方,沿腹内斜肌方向由后上方向前下方作切口。手术步骤:⑴术前准备,侧卧保定,局部常规处理(除毛、消毒、麻醉及术部隔离);⑵分层切开腹壁,切口大小为15~20㎝,术中注意止血;⑶拉出子宫:术者徒手沿下腹壁伸入腹腔,拨开网膜和肠管,隔着子宫壁握住胎儿,尽力把子宫大弯的一部分小心缓慢地拉至切口外,由助手用大纱布块塞于子宫角与腹壁切口之间;⑷切开子宫:沿子宫角大弯切开10~15㎝左右,切口宜尽量靠近子宫体附近,或在两侧子宫角中部分别做一切口,以便取出两侧子宫角内的胎儿;⑸拉出胎儿:切开子宫的同时,助手固定子宫切口,术者剥离切口附近的胎膜,拉出胎儿,切断脐带,交助手处理,再从子宫外压迫胎儿,将其陆续推至切口,以便取出。⑹剥离胎衣:取出胎儿后尽可能剥掉胎衣,如剥离困难者可留在子宫内,术后注射子宫收缩药,使其自行排出;⑺缝合子宫:先排净子宫内胎水,并用温生理盐水冲洗子宫,吸干,撒布抗生素,然后用肠线或丝线作浆膜及肌层连续缝合,密合切口,再进行浆膜及肌层内翻缝合,最后用温生理盐水冲洗缝合口,并涂布抗生素软膏,将子宫送回腹腔原位;⑻闭合腹壁:分层缝合腹膜、肌肉及皮肤;解除保定,加强术后护理。
23、剖腹产切开子宫时要注意什么?
剖腹产切开子宫时要注意:切口不宜离子宫体或卵巢过近;切口要在子宫的大弯处;切开子宫壁的同时不能切开胎膜。
24、试述牛(羊)瘤胃切开术的主要步骤。
牛(羊)瘤胃切开术的主要步骤如下:⑴将病羊取右侧卧保定或站立保定;⑵术部常规处理(除毛、消毒、术部隔离)⑶确定适宜的切口部位;进行腰旁神经传导麻醉和局部浸润麻醉;⑷分层分离腹壁各层组织,暴露瘤胃;腹腔探查;⑸固定瘤胃;⑹切开瘤胃和外翻,并在瘤胃和切口之间放置创布隔离;⑺放置洞巾,并对病区作适当处理;⑻清理胃壁切口,并缝合胃壁;⑼腹腔探查,分层闭合腹腔;⑽解除保定,并注意术后护理。
25、请阐述仔猪脐疝治疗的方法。
脐疝的治疗分为非手术疗法(保守疗法)和手术疗法两种。
(1)非手术疗法。因脐疝位于腹底壁,压迫绷带常会滑动,不易牢固固定,必须保持1~3个月才能奏效,所以该法临床上一般不大采用(1分)。涂搽强刺激剂或疝轮四周分点注射95%酒精、碘液或高渗氯化钠液等仅适用于疝孔不大者,而且必须严格掌握刺激程度,以免炎症蔓延,引起粘连性腹膜炎或严重的后果。
(2)手术疗法。该法效果可靠。术前减食或禁食一天。仰卧保定,局部麻醉或综合麻醉。在疝囊底部皮肤作(梭形)切口。小心分离皮肤和疝囊。如果疝囊和疝内容物无粘连,将疝囊(腹膜)和疝内容物一起压回腹腔,闭合疝轮。如果疝囊(腹膜)与疝内容物粘连,应用皱襞切开发打开疝囊(腹膜),将疝内容物小心分离下来,如疝内容物之间有粘连也应互相分离开(0.5分),如疝内容物有坏死应切除坏死部分并作正确吻合,将处理完的内容物还纳腹腔,闭合疝轮。如果疝轮的断面已有疤痕或有增生的结缔组织,应切去疤痕或有增生的结缔组织使疝轮形成新鲜的创面,再行闭合。闭合疝轮一般采取水平纽扣状或重叠纽扣状缝合。皮肤作结节缝合。如皮肤有赘生,可做适当修整。
26、简述犬前方尿道切开术的方法。
答:应用导尿管或探针插入尿道,已确定阻塞部位是**骨后方到阴囊之间。包皮腹侧面皮肤剃毛、消毒。左手扯住**骨提起包皮和**,使皮肤紧张伸展。在**骨后方和阴囊之间正中线作3~4cm切口,切开尿道海绵体,使用插管或探针指示尿道。在结石处作纵行切开尿道1~2cm。用钝刮匙插入尿道小心取出结石。然后导尿管进一步向前推进到膀胱,证明尿道通畅,冲洗创口,如果尿道无严重损伤。应用吸收性缝合材料缝合尿道。如果尿道损伤严重,不要缝合尿道,进行外科处理,大约3周即可愈合。
27、请简述一侧乳房的切除的方法及护理。
先在乳头外侧(患区外侧)皮肤上作一弧形切口,切口的前端约达到前乳头与基底前缘中间。必须多留皮瓣,以便切除乳腺后容易将分创缘拉拢缝合。以左手指引导,右手用剪刀进行钝性剥离,将皮肤和乳腺分开;剥离到乳房基底线时,沿此线切断腹壁和乳腺这间的筋膜。在后乳头正上方、腹股沟外环处,找到阴外动脉,切实结扎两道,在第二个结扎之下剪断;另外在阴外静脉上作两个结扎,以结扎之间剪断。腹皮静脉、会阴动静脉同法处理。钝性剥离乳房基底与腹壁的联系。再切开患侧乳头与乳房间沟之间的皮肤,向间沟剥离皮肤,分离中间悬韧带至乳房基底,并将患侧悬韧带切断。取下切除的乳腺,用灭菌盐水及纱布清洗分创腔,然后在其中撒布适量抗生素、磺胺类药。为了缩小创腔,可将外侧皮瓣与腹壁缝合数针;也可在创腔内松松地填充纱布。结节缝合皮肤切口,最下端留引流口,2~3d后抽出填充纱布。术后每日常规使用抗生素注射。
28、试以左侧髋结节定位法确定母猪小挑花的术部。
以左侧髋结节定位法确定母猪小挑花的术部:术者以左手中指顶住猪左侧髋结节,然后以母指压迫同侧腹壁,向中指顶住的左侧髋结节垂直方向用力下压,使左手拇指所压腹壁与中指所顶住的髋结节尽可能接近,且拇指和中指的连线与地面垂直,此时左手拇指指端压迫点即为术部,切口距左侧乳头2~3㎝。
29、简述母猪小挑花的保定方法。
术者以右手提起小母猪的左后肢,右手抓住左膝前皱襞,使其右侧卧地。头在术者的右侧,尾在术者的左侧,背向术者。术者立即用右脚踩住猪的左侧颈部或右耳,脚根着地,脚尖用力。并将左后肢向后拉直,使猪的后躯接近仰卧姿势,术者的左脚踩住猪的左后肢的跖部附近。猪呈头颈胸部侧卧、腹部仰卧的姿势,且猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。
30、试述小公猪去势后并发症的种类、引起的原因及处理方法。
小公猪去势后并发症概括起来有以下5种:⑴术后出血:引起的原因有精索断端及输精管止血不确实;手术时过度牵引致使精索某部血管破裂而出血;阴囊切开时阴囊壁血管的出血等。处理方法有用止血钳钳压止血;拉出精索断端进行结扎;向阴囊腔或鞘膜腔内填塞消毒脱脂纱布并对阴囊创缘作几针临时缝合,缝线和填塞纱布经24~48小时后除去。⑵腹腔内容物和精索断端脱出:有肠管脱出、网膜脱出、精索断端脱出、总鞘膜脱出等。多因阴囊疝在术前没认真检查而致,或是由于腹股沟内口过在以及家畜在去势时过度挣扎造成,或是因手术时过度牵引,或精索残留过长,或精索断端肿胀或肉芽组织赘生。一旦发现肠管脱出,首先用灭菌纱布将阴囊创口塞好,对已脱出的肠管用灭菌纱布将其保护好,以防脱出的肠管被污染;然后再将猪作仰卧保定,并抬高后躯,进行局部消毒,洗净脱出的肠管,经鞘膜管还纳入腹腔,最后将鞘膜与精索一并结扎,再闭锁腹股沟外环。网膜脱出、精索断端脱出、总鞘膜脱出等处理方法中将脱出的网膜用止血钳挟住,并引出于鞘膜管进行结扎,在结扎下方1㎝处剪断脱出部分,并将剩下部分还纳腹腔内,施行缝合。⑶阴囊及包皮炎性水肿,常见于去势时组织损伤严重、或创口感染、或创口过小、或阴囊壁与总鞘膜的切口不一致、或去势后运动不足等,使血液和淋巴循环扰乱所致。处理方法是将阴囊创口拨开,排净阴囊内积存的凝血块和渗出液,并配合用抗生素疗法,并适当加强运动。⑷厌气性蜂窝织炎,主要时在去势后经创口感染厌气菌所致。治疗时,首先将创口及阴囊侧壁作深而广阔的切开并切除精索断端,用氧化剂洗涤创,并向创腔内填塞少许纱布引流,配合全身治疗。⑸破伤风,主要是术中或术后感染破伤风杆菌,处理方法是术前应用破伤风类毒素,或手术时应用破伤风抗毒素,感染后进行扩创,应用氧化剂清创,配合应用抗生素治疗。
31、试述母猪大挑花的保定方法。
将猪左侧或右侧卧保定,术者位于猪的背侧,用一只脚踩住颈部,另一只脚踩住猪尾,助手则拉住上面一只后腿,并用力拉直即可。50㎏以上的母猪最好由助手用木杠压住颈部并分别固定两后肢。
32、简述公羊适宜的去势年龄和去势术保定方法。
公羊一般在生后4~6周去势。去势术常用倒提保定法,即助手将羊两后肢提起,用两腿夹住头颈,使羊腹部向者倒垂。亦可采用侧卧保定。
篇9: 兽医外科学试题及答案
兽医外科学试题及答案
一、填空题:
1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。
2、外科手术的操作者必须具备三个基本的素养,其中包括无菌素养、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。
3、为了便于整复直肠脱,猪、犬等可将两 后肢提起,马牛可取 前低后高的保定姿势。
4、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。
5、兽医临床上常用的麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。
6、兽医临床上常用的局部麻醉方法有:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉等四种。
7、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整,但手术中出血较多。
8、污染创特别是疑有时 厌气性细菌感染,严禁缝合。
10、手术本身包括三个主要步骤,即打开手术通路、进行主手术和闭合切口。
11、进行组织缝合时,创缘要对齐、平整,进针和出针到创缘的距离要相等。
12、牛豁鼻修补术适宜的麻醉方法是两侧眶下孔神经传导麻醉。
13犬眼球摘除术一般有经眼睑眼球摘除术和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。
14、犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。
15、前胸手术常选在第2、3肋间,心脏和肺门区手术选在第4、5肋间,尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。
16、胸腔穿刺的位置一般选在第7或第9肋间,动物站立或胸卧位,也可以侧卧位。当动物侧卧时,穿刺气体应在胸中部,若动物站立或胸卧位,穿刺气体在背和中1/3的交界处。当动物站立或胸卧位,液体的穿刺位置移向第7肋间的中1/3,过低的位置容易穿透膈的穹窿或损伤肺脏。
17、进行胸廓造口插管技术时胸管要求放置在胸区最低处,向前达到心脏,甚至超越该区。这个位置对液体和气体的排出都有良好效果。
18、进行牛腹腔探查时,在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段,表面光滑,触之敏感者,可见于肠套叠。
19、根据连接肠管的形状不同,肠管断端吻合法可分为端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。
20、疝一般包括疝孔(疝轮)、疝囊和疝内容物。
21、小母猪进行小挑花时,保定后呈头颈胸部右侧卧、腹部仰卧的姿势。
22、小公猪去势术多将猪左侧横卧,背向术者保定。
23、小母猪行下腹部卵巢摘除术时,保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。
24、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。
25、小母猪行下腹部卵巢摘除术时,保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。
26、公鸡去势常用术部有两种,即最后肋间隙或倒数1~2肋骨之间,前者适用于2~3月龄的小鸡。
27、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。
28、膝内直韧带切断术适用于马、牛的膝盖骨上方脱位。
二、判断题:
1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。(√)
2、接近马时应从马的后躯方向靠近。(×)
3、用鼻捻子保定马时,捻绳紧紧勒住的是马唇。(√)
4、高压蒸气灭菌法主要用于紧急情况下敷料、衣帽及手术器械的灭菌。(×)
5、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。(√)
6、化学消毒过的器械必须在使用前用无菌生理盐水冲洗干净。(√)
7、紧急情况下,化学消毒过的器械在使用时可直接应用于手术。(×)
8、全身麻醉状态下的动物知觉消失,生理活动暂时丧失。(×)
9、同一部位作两次手术时,不要在原瘢痕上进行。(√)
10、为了缩短手术时间,减少动物的痛苦,组织分离时应尽可能一刀即达病变区域。(×)
11、钝性分离的特点是组织损伤小、速度快,但手术中出血较多。(×)
12、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合后的皮肤应稍稍内翻,以防感染。(×)
13、钝性分离的特点是出血少,但组织损伤较大。(√)
14、执笔式执刀形式主要用于较小的切割和细致的深部组织的分离,应用时一般只用刀尖。(√)
15、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整,但手术中出血较多。(√)
16、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染,严禁缝合。(√)
17、已感染的伤口,用丝线进行缝合,在愈合后注意拆线,从而保证正常愈合。(×)
18、执笔式执刀法主要用于较小的切割和细致的深部组织的分离,应用时一般只用刀刃。(×)
19、丝线在用于缝合前应注意先浸湿,以增加张力便于结扎与缝合。(√)
20、同一部位作两次手术时,为了减少组织的损伤,应尽量在原瘢痕上进行。(×)
21、组织缝合时创缘要对齐、平整,缝合后的皮肤应稍稍外翻,以利愈合。(√)
22、丝线在用于缝合前应尽量避免浸湿,以降低张力而影响结扎与缝合。(×)
23、锐性切开的特点是出血少、速度快、切口平整,但组织损伤较大。(×)
24、已感染的伤口,除皮肤外不宜用丝线进行缝合,否则会延迟愈合。(√)
25、病畜患有结膜炎,当它的患眼分泌物很多时,更应装置眼绷带。(×)
26、患脑包虫病羊可因孢囊寄存的部位不同,症状也不相同,所以不一定呈现圆圈运动。 (√)
27、患多头蚴孢囊病羊均呈现典型的圆圈运动。(×)
28、经腹侧喉室切除术主要适用于短期消声。(×)
29、进行动物开胸时应进行正压间歇通气,以防窒息。(√)
30、开胸术时应尽量少破坏背阔肌的功能,所以最好钝性分离。(√)
31、在闭合胸腔前要进行插管,以利于关腹后抽出胸腔内气体,造就负压,利于肺的功能恢复。(√)
32、传统的膀胱切开位置是在膀胱的腹侧,无血管处。(×)
33、犬的左肾活动性较大,右肾的分离比左肾较困难。(√)
34、XXXXX切除术的关键是麻醉和止血。(√)
35、供应XXXXX的血管有很多,其中来自下腹和会阴的脉管,位于深层,所以在行XXXXX切除术时必须先找到它们加以结扎,然后才将整个XXXXX剥落。(×)
36、小公猪去势术多将猪左侧横卧,后躯仰卧,背向术者进行保定。(×)
37、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时,术部位置距左侧乳2~3M。(√)
38、小公猪去势术多将猪右侧横卧,背向术者保定。(×)
39、小公猪去势术多将猪左侧横卧,背向术者保定。(√)
40、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时,术部位置距右侧乳2~3M。(×)
41、以左侧荐骨岬确定小母猪小挑花术部时,术部位置距左侧乳2~3M。(√)
42、进行小母猪小挑花进,使猪的下颌部、左侧肩部至蹄构成一条直线。(×)
43、进行小母猪小挑花时,使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。(√)
44、行小母猪下腹部卵巢摘除术进要使其呈头颈胸部仰卧、腹部左侧卧的姿势。(×)
三、选择题:
1、为了预防手术后可能发生破伤风,最好能在术前2周以上预先注射(B)。
A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、青霉素和链霉素 D、破伤风毒素
2、牛瘤胃切开术最适宜的保定方法是(A)。
A、站立保定 B、仰卧保定 C、左侧卧保定 D、右侧卧保定
3、术部剃毛时剃刀应(B)剃去被毛。
A、逆着毛流 B、顺着毛流 C、垂直于毛流 D、上述三种都可以
4、粘膜等特殊部位用水冲洗去除各种污垢后可选用的消毒药物是(C)。
A、2%煤酚皂 B、0.5%新洁尔灭 C、0.1%雷佛奴尔 D、碘酊
5、用物理的方法将附着在器械物品上的微生物杀死称为(A)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染
6、既杀死细菌繁殖体又可杀灭芽孢的方法是(A)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、无菌
7、防腐和无菌的根本目的是(A)。
A、预防微生物感染 B、消毒 C、防腐 D、灭菌
8、应用化学药品将微生物杀死的方法称为(B)。
A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染
9、手术人员用新洁尔灭进行手臂消毒在新洁尔灭液中至少要浸泡(C)。
A、3分钟 B、5分钟 C、10分钟 D、15分钟
10、高压蒸汽灭菌时,常用的蒸汽压力为(B)
A、0.5kg/cm2 B、1~1.5kg/cm2 C、5kg/cm2 D、15kg/cm2
11、主要用于草食动物,且具有很强的镇静、镇痛、肌松作用的化学保定药物是(C)。
A、氯丙嗪 B、乙托芬 C、静松灵 D、**
12、应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫(B)。
A、全身麻醉 B、麻醉 C、化学保定 D、保定
13、适用于传导麻醉的普鲁卡因溶液浓度为(D )。
A、0.25%~0.5% B、0.5%~1.0% C、1%~2% D、2%~5%
14、用于野生动物的捕获、运输、保定,也可用于家畜的化学保定的乙托芬属(B)。
A、镇静剂 B、镇痛剂 C、肌松剂 D、解痉剂
15、进行局部浸润麻醉时在普鲁卡因溶液中加入肾上腺素与目的不相符的是(C)。
A、以收缩外周血管 B、延长药物被吸收的时间 C、镇痛、镇静 D、减少出血
16、动物麻醉后焦躁不安或静卧,对疼痛刺激的反应减弱,瞳孔开始放大,各种反射灵敏,平衡失调为(A)的表现。
A、朦胧期(不随意运动期) B、兴奋期 C、延脑麻痹期 D、苏醒期
17、扇形麻醉属于(D)。
A、表面麻醉 B、脊髓麻醉 C、传导麻醉 D、浸润麻醉
18、先应用全身***使动物达到浅麻醉状态,再配合手术部位应用局部麻醉,以达到确实麻醉的.效果,是(D)
A、基础麻醉 B、强化麻醉 C、混合麻醉 D、配合麻醉
19、在外科手术中不该应用的结为(D)
A、方结 B、外科结 C、三叠结 D、十字结
20、拆线的时间可影响创口愈合,如果愈合良好的创口一般在术后(B)左右拆线。
A、5天 B、10天 C、15天 D、2周
21、不属于不可吸收缝线是(C)。
A、丝线 B、尼龙线 C、聚乙醇酸线 D、棉线
22、手术过程中适用于实质器官出血时的止血方法是(D)。
A、钳压法 B、结扎法 C、捻转法 D、填塞压迫法
23、不适宜用钝性分离方法进行分离的组织是(C)。
A、皮下组织 B、肌肉 C、腹膜 D、脂肪
24、不能用于深部张力较大的组织的缝合方法是(D)。
A、结节缝合 B、钮孔状缝合 C、“8”字形缝合 D、连续缝合
25、牛豁鼻修补术最合适的缝合方法是(A)。
A、钮孔状埋藏缝合 B、减张缝合 C、烟包缝合 D、内翻缝合
26、牛豁鼻修补术最适宜的麻醉方法是(D)。
A、表面麻醉 B、局部浸润麻醉 C、全身麻醉 D、眶下孔神经传导麻醉
27、食道切开术的术部多确定在(A)。
A、左侧颈静脉沟 B、右侧颈静脉沟 C、咽后气管下方 D、左右颈静脉沟均可
28、瘤胃手术过程中,从污染术转为无菌术的一步是(D)。
A、打开腹腔 B、瘤胃固定 C、瘤胃切开 D、胃壁缝合
29、瘤胃手术过程中,从无菌术转为污染术的一步是(C)。
A、打开腹腔 B、瘤胃固定 C、瘤胃切开 D、胃壁缝合
30、下列哪种疝只能通过手术才能治疗痊愈。(D)
A、脐疝 B、阴囊疝 C、腹壁疝 D、膈疝
31、对于疝囊而言,一般特指(D)
A、皮肤 B、腹内斜肌 C、腹外斜肌 D、腹膜
32、进行牛腹腔探查时,在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段,表面光滑,触之敏感者,可见于(A)。
A、肠套叠 B、肠扭转 C、肠绞窄 D、肠嵌闭
33、下列属于内疝的为(D)
A、脐疝 B、阴囊疝 C、外伤性腹壁疝 D、膈疝
34、如在膀胱的(A)侧切开,在缝线处易形成结石。
A、腹侧 B、背侧
35、3月龄以上公鸡去势的术部宜在(C)。
A、1~2肋骨之间 B、倒数1~2肋骨之间 C、最后肋后缘 D、龙骨后缘
36、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时,术部位置距(C)。
A、左侧乳2~3M B、右侧乳2~3M C、左侧乳2~3L D、右侧乳2~3L
37、小公猪去势术多将猪(A),背向术者保定。
A、左侧横卧 B、右侧横卧 C、仰卧 D、倒提
38、进行小母猪小挑花时,使猪的下颌部、(C)至蹄构成一条直线。
A、左侧肩部 B、右侧肩部 C、左后肢的膝盖骨 D、右后肢的膝盖骨
39、进行小母猪下腹部卵巢摘除术,要使其呈头颈胸部(A)、腹部仰卧的姿势。
A、左侧卧 B、右侧卧 C、仰卧 D、俯卧
40、公鸡去势常用术部有倒数1~2肋骨之间或最后肋后缘两种,前者适用于(B)的鸡。
A、1月龄以内 B、2~3月龄 C、3~5月龄 D、成年
41、适用于马、牛的膝盖骨上方脱位整复的手术是(D)。
A、指深屈肌腱切断术 B、趾深屈肌腱切断术 C、膝内侧韧带切断术 D、膝内直韧带切断术
42、猫截爪术中应该截断第 节指趾骨。(C)
A、第一节 B、第二节 C、第三节 D、都可以
43、犬的悬指(趾)切断术中,悬指又叫悬爪或副爪,是犬的第 指(趾)。(A)
A、第一 B、第二 C、第三 D、都可以
四、名词解释:
1、消毒:应用化学药品将微生物杀死的方法称为消毒。
2、防腐:应用化学药品来抑制微生物生长称为防腐。
3、灭菌:用物理的方法将附着在器械物品上的微生物杀死称为灭菌。
4、麻醉:应用药物或其他方法使动物痛觉或意识暂时消失的方法称麻醉。
5、局部麻醉:应用局部***物使动物某一区域的痛觉暂时消失的方法称局部麻醉。
6、复合麻醉:应用两种以上的***或不同的方法给药,达到高效、安全目的的麻醉方法。
7、传导麻醉:将局部***物注射到神经干附近,使其所支配的区域痛觉暂时消失的麻醉方法称为传导麻醉。
8、分离麻醉:注射麻醉剂后对大脑中枢的丘脑――新皮质系统产生抑制,镇静作用较强,但对中枢其他部位则产生兴奋,这种状态称为分离麻醉。
9、化学保定:应用化学药物使动物的活动受到限制的方法叫化学保定。
10、组织分离:指利用器械把正常组织分开,以显露位于深层和体腔内的病变组织和器官。
11、剖腹产术:是切开腹壁与子宫壁取出胎儿的手术。
12、疝:是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其他解剖腔的一种常见病。
篇10:外科学模拟试题(四)及答案
[a3/a4型题]
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的a、b、c、d、e 5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。
男,40岁,糖尿病病史7年,此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊,查体见:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,t38.1℃,脉搏78次/分,bpl6/12kpa。
132.该患者可能的诊断为
a.颈部的疖
b.颈部的痛
c.颈部蜂窝织炎
d.颈部皮下坏疽
e.颈部脓肿
133.糖尿病病人易患该病的病因是
a.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓
b.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
c.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
d.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
e.以上均不正确
134.此时宜给予下列何种治疗
a.适当休息
b.加强营养
c.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
d.同时给予胰岛素并控制饮食
e.以上各项均宜
135.如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至38.8℃时,宜如何处理
a.入院、足量、规则应用抗生素治疗
b.卧床休息,加大胰岛素用量
c.肌肉注射退烧药
d.用八二丹掺人伤口中,外敷太乙膏
e.行手术疗法,用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口
男性,46岁,因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。
136.则该患者可能的并发症是
a.喉上神经损伤
b.喉返神经损伤
c.手足抽搐
d.颈部小神经受损
e.甲状腺危象前兆
137.宜怎样处理
a.口服一些营养神经的药物
b.进行物理治疗
c.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松
d.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
e.以上均为适宜处理
男患者,62岁,糖尿病病史,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
138.此时宜考虑
a.金黄色葡萄球菌感染性败血症
6;大肠杆菌感染性败血症
c.变形杆菌感染性败血症
d.绿脓杆菌感染性败血症
e.白色念珠菌感染性败血症
139.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/l,此时应考虑并发
a.真菌性败血症
b.中毒性休克
c.革兰阳性细菌败血症
d.革兰阴性细菌败血症
e.绿脓杆菌败血症
140.为确诊其再次高热原因,宜
a.胸部x线平片
b.抽血做普通细菌学检查
c.抽血作真菌检查和培养
d.抽血作厌氧性培养
e.抽骨髓作细菌培养
篇11:外科学模拟试题(一)及答案
[a1型题]
以下每一考题下面有a、b、c、d、e 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官
a.神经系统
b.内分泌系统
c.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统
d.肾
e.肾素——醛固硐系统
2.血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节
a.不足1%
b.不足2%
c.不足3%
d.不足5%
e.5%以上
3.低钾血症最初表现是
a.口苦
b.恶心、呕吐
c.肌无力
d.肠麻痹
e.心电图出现t波降低、变宽、倒置等
4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
a.非溶血性发热反应
b.变态反应和过敏反应
c.溶血反应
d.细菌污染反应
e.酸碱平衡失调
5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是
a.利多卡因
b.碳酸氢钠
c.肾上腺素
d.氯化钙
e.阿托品
6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
a.颅内压增高
b.急性胃扩张
c.麻醉反应
d.肠梗阻
e.糖尿病酸中毒
7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是
a.脱氧核糖核酸(dna)含量减少
b.核糖核酸(rna)含量增多
c.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱
d.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱
e.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强
8.氮芥属于
a.细胞毒素类药物
b.激素类药物
c.生物碱类药物
d.抗生素类药物
e.抗代谢类药物
9.颅内压增高的“三主征”是指
a.头晕、猝倒、呕吐
b.头晕、头痛、呕吐
c.头痛、呕吐、意识障碍
d.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
e.头痛呕吐、视神经乳头水肿
10.甲状腺术后最危急的并发症是
a.甲状腺危象
b.手足抽搐
c.喉返神经损伤
d.喉上神经损伤
e.术后呼吸困难和窒息
11.下列哪项食管吞钡的x线表现,显示食管瘤已发展到晚期
a.食管管腔狭窄、梗阻
b.小龛影
c.局限性管壁僵硬
d.局限、小的充盈缺损
e.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔
a.心包囊肿
b.皮样囊肿
c.淋巴源性肿瘤
d.支气管囊肿
e.神经源性肿瘤
13.胃溃疡最好发于
a.胃底部
b.胃近贲门处
c.胃近幽门处
d.胃大弯
e.胃小弯
14.胃癌最常以下列哪种方式发生转移
a.血行移植
b.淋巴转移
c.直接蔓延
d.腹腔种植
e.以上都不是
15.下列哪个选项属于机械性肠梗阻
a.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
b.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
c.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
d.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
e.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
★ 成人高考语文试题
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