喂养早产儿的几个问题

时间:2023-09-23 08:35:19 其他范文 收藏本文 下载本文

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喂养早产儿的几个问题

篇1:早产儿应如何喂养

早产儿应如何喂养 -资料

早产儿的营养及喂养:目前各界较重视,一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少,一般生后 6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。

哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。

摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。

出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克)

以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。

喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1。5小时喂一次;1501~克,每2小时喂一次;~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待,

资料

早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题:

一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。

蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的`蛋白质占总热量的10。2%,高于正常儿。

氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。

无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。

维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。

篇2:喂养早产儿需加营养素

喂养早产儿需加营养素 -资料

・   早产儿是指妊娠不满37周分娩的新生儿,母乳中含有易于消化吸收的蛋白质、脂肪、乳糖,还有适量的微量元素、维生素、酶及免疫因子等,是早产儿的最佳食品。但由于早产儿的生理特点,母乳中某些微量元素(铁、锌等)及维生素(D、C、B等)的供给不能保证其需求,而这些营养素是保证早产儿智力体格发育所必需的,如不及时添加这些营养素就会造成营养素的缺乏,从而不利于早产儿智力的发育。

早产儿出现钙、铁、锌等血清值低下的原因是妊娠后期是胎儿完成微量元素正常体内储备所必需经历的重要阶段,早产儿过早分娩出来使胎儿不能在妊娠后期从母体中获得足量的体内储备,从而易于缺乏,

资料

如:

1、妊娠后期钙磷蓄积量占其总蓄积量的80%,而且早产儿母乳中钙磷含量少,即使是足够母乳喂养,钙的摄取量也只是胎儿后期的1/3~1/2,加之胆酸分泌不足,脂溶性维生素D的.吸收偏低,因此胎龄越小的早产儿越易发生缺钙,而且早产儿生长速度快于足月儿,故易发生缺钙性佝偻病。

2、铁的再吸收通常发生在临近足月时,故早产儿铁的储备不足。

3、宫内最后3个月胎儿贮存锌量为250μg/kg·d,出生时血锌高,故足月儿极少发生缺锌,早产儿由于胎龄不足,贮锌量少,加之人乳中锌的含量不能满足早产儿生长所需,故易缺锌。

母乳中维生素E、C、B族及叶酸的含量不足,而早产儿生长速度快,对这些维生素的需求量相对较大。故母乳不能完全满足早产儿对某些微量元素、维生素等的要求,需适当补充。

篇3:喂养早产儿的几个问题

喂养早产儿的几个问题 -资料

早产儿生活能力低下,吸吮能力差,吞咽反射弱,易呛奶,胃容量小,呈水平位,易吐奶。各种消化酶分泌少,消化功能差。但生长发育快,需要营养物质相对要多。因此,合理喂养是保证早产儿生长发育的关键。下面就来谈谈喂养早产儿的几个相关问题。

(1)开始喂奶时间:现在多主张早喂,在出生后1-2小时后喂糖水,如果不呕吐,4-6小时即可喂奶。

(2)喂养:首选母奶,如无母乳,可用牛奶、羊奶或奶粉喂养。以低脂肪的牛奶为好,易消化吸收。配制方法:将牛奶煮沸后冷却静置数小时,去掉上层奶皮即可。也可用1:1(1份牛奶,1份水)或2:1(2份牛奶,1份水)来稀释牛奶,每100毫升牛奶应加糖5-8克。如用奶粉,按容量配为1:6(即1汤匙奶粉加6汤匙水)。

(3)喂哺的`量及次数:体重在1000克以下早产儿,每次给2毫升;1000克以上,每次4毫升;1500克以上,每次8毫升;克以上,每次12毫升,

资料

体重不足1500克者,每1-2小时喂一次;体重在1500克以上,每2-3小时喂一次;此为开始喂奶量,以后可根据消化吸收能力及吸奶情况逐渐增加,但每天总量不应超过体重的五分之一。

(4)喂养方法:会吸奶早产儿,可直接喂奶,易疲劳的,可把母奶挤出,用滴管或胃管喂。奶头孔的大小要适当,过大易呛奶,过小吸奶费力。吸奶能力差或吸奶出现青紫者,可用小滴管喂。不会吸奶可用胃管喂奶,这种方法家长不会做,应在医院里插胃管。无论用哪一种方法喂奶,喂后都应观察有无青紫、呕吐。喂奶后取右侧卧位,以防止吐奶时吸入肺内,引起肺炎。

(5)维生素和铁剂的供应:早产儿体内贮存铁和维生素少,而早产儿生长发育又特别快,故易发生铁和维生素不足,应以生后第二周开始,给维生素C及浓缩鱼肝油滴剂,由每天1滴逐渐增加到每天3-4滴。为预防出血,在生后肌注维生素K1,2-5毫克,每天一次,连用3天。生后1个月可口服铁剂,如10%枸缘酸铁铵溶液,每天每公斤体重2毫升,以防贫血。

篇4:早产儿的喂养注意事项有哪些?

一般早产儿在肝脏贮铁、骨骼贮钙、消化功能及免疫机能等方面都尚未发育完全,多数早产的宝宝一般身体瘦弱,皮肤薄而发亮,哭声细微,肌肉无力,体温偏低,呼吸困难,对各种疾病的感染率明显增高,照料早产的宝宝,除在维持体温和避免感染这两个方面应特别关注之外,还必须格外细心喂哺。凡出生体重低于1.5千克以及不能吸吮的早产婴儿,刚出生时一般家庭是无法自行喂养的,必须留在医院继续观察。我们这里介绍的是出生体重为1.5-2.5千克的早产儿的喂养。

第一,需要考虑的是用什么乳类来喂养早产的宝宝。首选的'乳类当然是母乳喂养了,在万不得已的情况下才考虑用代乳品喂养早产儿。首选为优质母乳化奶粉,它成分接近母乳,营养更易吸收,能使宝宝体重增长较快;也可考虑用鲜牛奶喂养,但采用时应谨慎从事,以减低牛奶脂肪含量,增加糖量,使之成为低脂、高糖、高蛋白的乳品。在用代乳品喂养的过程中,要密切注意宝宝有无呕吐、腹泻、便秘以及腹胀等消化不良的症状。

第二,早产宝宝的喂养量及喂养次数。早产儿的吸吮能力和胃容量均有限,摄入量的足够与否,不像足月新生儿表现那么明显,因此必须根据宝宝的体重情况给予适当的喂养量,

资料

如果采用人工喂养,一般体重1 500—2 000克的早产儿l天喂哺12次,每2小时喂1次;2 000—2 500克体重的宝宝l天喂8次,每3小时喂1次。每日的喂奶量,不同宝宝差别较大。如宝宝生长情况良好,则夜间可适当延长间隔时间,这样可以在保证摄人量的基础上逐步养成夜间不喂的习惯。

早产儿易患厌食证吗?

瑞典的研究人员调查表明,早产儿和出生时颅内出血的婴儿长大后容易患厌食症。

研究人员对两组人员进行了对比调查,其中一组是781名10- 21岁患有严重厌食症需要接受治疗的女孩,另一组是同样数量和年龄的正常女孩。结果发现,在患有厌食症一组女孩中,有14人至少早产8周,有19人在出生时发生过颅内出血现象,她们所占比例要比未患厌食症一组女孩分别高出3倍和2倍。

早产儿的颅骨要比正常出生的婴儿软得多,这容易造成早产儿大脑伤害,而颅内出血表明婴儿的大脑已经受到伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。由此可见,厌食症与早产和婴儿颅内出血有着很大的关系。

此外,早产儿的厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。因此,这对他们今后的行为将产生负面心理影响。

篇5:留意早产儿心理问题

寒假、过节,家长多了很多亲子机会,有些家长也相对多了发脾气的机会,家长老说孩子:“太不听话了!”其实,家长们也得留意孩子“不听话”可能隐藏的心理问题。

早产的孩子多关注

中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经内分泌专科主任罗向阳教授说,早产儿的存活率大大增加,这促进了儿童心理问题的发生率。据多项国内外研究显示,早产儿或其他高危出生史更容易产生心理疾病,这也许和他们的胚胎本身不良有关。此外,具有轻微脑损伤的孩子也更容易有心理问题。在诱发因素方面,儿童对各种社会矛盾和冲突更为敏感,比成人更容易产生各种心理行为问题。

如果你的孩子属于上述人群,家长得多个心眼,多想想孩子“不听话”的原因在哪里,

但罗向阳发现,和身体疾病相比,儿童的心理疾病很容易被家长所忽视。家长往往以为这是孩子淘气或者是不听话,而即使察觉到孩子行为异样,也不知前往医院就诊。

“与众不同”的孩子多关注

罗向阳建议,其实当一个孩子出现容易分心,易兴奋又易疲劳,成绩差,爱发脾气,易攻击,不合群,情绪不好,老师多投诉等特征时,家长就要留心孩子可能存在心理行为问题,应及时前往求助专业医生。如果真有心理疾病,打骂孩子和过度溺爱都不利于孩子的心理健康。

孩子心理行为疾病的症状是非常多样的,有的是个性问题,有的则是疾病。家长难以自行判断,可以请教专业医生,用医学的手段进行诊断,没问题求个心安,有问题赶快治。

孩子的心理疾病需要尽早干预,如果不处理,会一直延续到他们成年。而到了青春期后,治疗的难度也会大为加大。因此早诊治早治疗非常重要。及早就医,医生会给予心理治疗和教养指导,当存在明显的情绪障碍和注意力缺陷时则需要同时进行心理治疗和药物治疗。

篇6:早产儿

1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的 常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小 越分开而突出。手足底皱痕少。

2.体温调节:困难且不稳定,利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。

3.抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染也可酿成败血症等严重后果。

4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫,

5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。

6.当外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。

7.早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。

8.由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。

9.铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。

10.使肝糖原变成血糖的.功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。

11.由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。

12.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

13.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,1501~g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,1001~1500g者可达7倍。

14.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。

篇7:牛奶喂养需注意的问题

牛奶喂养需注意的问题

幼儿教育:

新生宝宝娇娇柔柔的,他的喂养可有不少讲究,你知道对于新生儿来说牛奶喂养应该注意哪些问题吗?让我们一起探寻其中的奥秘吧。

1:奶具消毒。

新生儿所用的奶瓶、奶头、汤勺、锅子等,必须每次消毒,并放在固定盛器内,最好是带盖的钢精锅中,以保证清洁和消毒质量。

2:奶液调配时间。

牛奶是很好的细菌培养剂,要防止变质,宜根据季节掌握调配。炎热天,应尽量将煮过的.牛奶安排在上午分次吃完,必要时刻每次煮沸后喂哺。晚上的牛奶要煮沸后放在冰箱中保存,或者下午喂奶粉按喂哺时间随时冲调。动机,每日用奶可分上下午两次调配,煮沸好倒入已消毒的奶瓶中,喂哺时用热水温热即可。如果用奶粉调制时,可适当减少水分(三分之一)冲制奶液成糊状后,吃时再用开水或热米汤添加至应给的水量。这样温度适合,不必再隔水温热,但盛器要严格消毒。若奶瓶中的奶未吃完,应倒入奶锅中煮沸以备下次再用,食用前仍需煮过后再吃。

3:试温。

喂奶前需先试温,试温方法只需倒几滴奶于手腕内侧即可,切忽由成人直接吸奶头尝试,以免受成人口腔内细菌的污染。

4:喂奶姿势。

新生儿最好斜坐在母亲的怀里,母亲扶好奶瓶,慢慢喂哺。从开始至结束,都要保持奶液充满奶头和瓶颈,以免将空气吸进。喂奶后需将新生儿抱起,轻拍背部,使空气排出,避免回奶。

5:保暖杯不宜久放牛奶。

由于牛奶以及食具中不免会残留一些肉眼看不见的细菌,而保暖杯的温度很适宜细菌的繁殖,牛奶和米汤优势很好的细菌培养剂,经过一定时间后,细菌会迅速反之,并产生毒素。新生儿吃了这种牛奶,就会发生腹泻、呕吐等症状。所以一般可将牛奶和米汤煮沸后,灌入数只小奶瓶中,奶瓶放在阴凉处,上面盖一块洗净的干纱布。待新生儿需吃奶时,取一小瓶用热水温热。

不同日龄儿所需奶的浓度不同日龄儿所需奶的浓度

出生天数  全奶:水  加糖(%)  每次吃奶量

1-2      1:1  5-8   20-40

3-7   2:1    5-8   40-80

8-15     3:1    5-8    80-100

16-28   全奶  5-8  100以上

如果新生儿的消化功能好,每次的奶量和浓度可根据实际情况而有所增加,并在每两次喂奶之间喂少许温开水以减轻大便的干燥程度,及清洁口腔以减少鹅口疮等口腔疾病的发生。奶的温度以将奶水滴在喂奶者的手背上不烫为宜。

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