烧伤科新护士培训需求的调查及实施论文

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烧伤科新护士培训需求的调查及实施论文

篇1:烧伤科新护士培训需求的调查及实施论文

烧伤科新护士培训需求的调查及实施论文

摘要:目的探索烧伤科新护士入科培训的方法与实施效果。方法对本科~新入科的护士,采用问卷方式了解其培训需求,制定培训计划,由高年资护师以上的护士担任带教老师,实行一对一带教的方式,进行系统的专科理论和基本操作技能及护患沟通技巧等方面的分阶段培训,在为期近8个月的培训结束后,对新护士的理论成绩、操作成绩、综合能力进行考核比较。结果新护士培训后理论成绩、操作成绩、综合能力均较培训前提高,差异具有统计学意义(P<0.01),且参培的28名护士考核合格,可独立上岗。结论通过对新护士培训需求的调查,有的放矢地施教,有利于新护士尽快适应环境,提高解决问题能力,实现专科护士角色的转变。

关键词:新护士;培训需求;调查

烧伤科是医院内的特殊部门。烧伤患者从出生几天的新生儿到七八十岁的老年人,年龄跨度大,病情复杂,新护士进入烧伤病房会有不适感。为使新护士尽快适应烧伤护士的角色,本科室在医院新护士规范化培训的基础上,加强烧伤专科基本知识及基本技能培训,向新护士发放问卷,了解其需求,有的放矢地制定专科培训计划并组织实施,取得了满意的效果,现报告如下。

1对象与方法

1.1培训对象

208月~208月新分配到烧伤科的应届毕业护士28名,年龄20~24岁,其中女性27人,男性1人;学历为大专22名,本科6名;曾在本科室实习过的新护士有6名,培训对象均全部取得护士执业证书。

1.2培训方法

1.2.1发放问卷,了解需求

对所有参培的新护士发放自行设计的培训需求表(表1),内容包括个人基本信息和问答题。个人信息主要是学历、工作经历,了解她们有无烧伤科实习经历;问答题主要针对她们对烧伤护理专业的认识和成为烧伤护士存在的困难。共发放问卷28份,收回28份,回收率100%。护士长和带教老师对所有问卷进行仔细阅读,提炼出新护士共同需要解决的问题。

1.2.2针对问卷中反映出的问题,制定烧伤专科新护士培训计划

从表1可见新护士对入科培训需求前六位的分别是小儿静脉穿刺、烧伤专科知识、烧伤患者的急救配合、护患沟通技巧、护理安全和应急预案、动脉采血,基本涵盖烧伤专科护士应具备的能力。前两周主要带领他们熟悉工作环境和患者、强化护理安全教育、学习护理法律法规和核心制度、各种应急预案和流程,介绍科室发展史,激发凝聚力,增加新护士对烧伤专业的热爱。每月安排两次理论授课,重点讲解烧伤专科理论知识、护理安全、应急预案、沟通技巧、静脉穿刺技巧等内容,两次操作培训,制定烧伤专科基本操作技能培训计划,采用基础护理操作和专科操作同步进行培训的方式,指定专门的技能操作老师进行培训。整个计划科室讨论通过后报送护理部。

1.2.3按照计划有序实施

每次都要记录签到,出勤情况作为考核内容之一,护士长对培训情况进行监督检查。

1.3评价指标

采取客观评价和主观评价相结合的方法。客观评价指标是以专科理论、操作技能、综合能力的考核成绩为量化指标;成绩>80分为合格,>85分为良好,>90分为优秀,考核低于80分,延期培训1个月再考,仍不合格,则退返护理部。主观评价指标是护士长对新护士从业精神、安全管理意识、病房管理能力、应急处理能力及沟通技巧方面进行量化打分,制定新护士岗前考核表,作为新护士独立上岗考核的评价指标;9分以上为优秀,7~8分为良好,6~7分为合格,6分以下为不合格。新护士对个人综合能力进行自我评价,10分满分,打一个综合分,进行比较。

1.3.1理论考核

采取课堂小考、阶段考核、小讲课、护理教学查房、授课比赛等形式,每次考核有记录;培训期结束后进行综合考核,成绩合格方可独立上岗。

1.3.2操作考核

每次专项培训完成对每个参培护士进行考核,基本操作培训完成后增加综合能力的考核,设定情景模式,增加小组配合训练,提高新护士实战能力和急救能力。每次培训及考核也要有记录。

1.3.3新护士个人评价及小组评价

培训期结束后除理论考核、操作考核外,增加新护士个人评价及小组评价,同时参考带教老师及医师的评价进行综合考评。

1.4统计学方法

应用SPSS14.0统计软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1新护士培训前后成绩比较

新护士培训后理论成绩、操作成绩、综合能力均较培训前提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。

2.2新护士培训后考核情况

参加培训的28名新护士中有27名护士考核合格,成绩达到80分以上,其中5名护士考核结果为优秀,成绩在90分以上,1名护士考核成绩为70分,主要是理论考核成绩不达标,1月后安排补考,成绩合格。

3讨论

随着护理事业的发展,越来越多的新护士加入到护理队伍中。随着新护士学历的提高,视野的开阔,已不仅仅满足于“三基”培训,更多的新护士希望增加职业前景与规划、突发事件的应急处理,危重患者的观察及急救等反面的培训[1]。他们身体素质好,有强烈的求知欲,接受能力强,反应快,可塑性强[2]有研究显示,93.18%的初级职称护士认为进行规范化培训是有必要的[3]。

3.1培训后新护士整体同情心和从业热情提高

烧伤护理工作有其专业特点,患者病情复杂,新护士面对烧伤患者需要面临视觉及精神的压力,参培的28名新护士有24人表示第一次见到烧伤患者“感到害怕”,有25人表示“病人可怜”。带教老师要及时给与引导,激发新护士的同情心和从业热情,鼓励他们面对挑战,战胜自我。向新护士讲解科室的.发展过程及未来的规划和前景,可以增加其荣誉感和自豪感。

3.2培训后新护士整体基本胜任力得以提高

护理专业人才培养质量标准的呈现形式应是包括护理专业知识、技能、能力和态度在内的整体胜任力,而最能体现其本质特征的是其职业基本胜任力。对专科新护士来说,它主要包括各种护理技能、专业价值观、专业成长、管理协作等[4]。而新护士在学校教课书上学到的烧伤知识有限,且因对临床专科环境的适应性不同,容易造成分析和判断能力的差异性,影响新护士的岗位基本胜任力。规范化培训后,有效提高了新护士专科护理实际应用操作水平、专业价值观及团队协作能力。

3.3对专科基础知识和基本技能的掌握程度提高

对于新护士来说,专科基础知识和基本技能的训练是其能否胜任护理工作的前提,也是培训的重点[5]。针对烧伤具有不确定性、不可预见性和复杂性特点,带教老师对新护士全面教学,根据培训前的调查结果,增加并强化小儿静脉穿刺,烧伤专科知识,烧伤患者的急救配合,护患沟通技巧,护理安全和应急预案,动脉采血等培训,使新护士综合能力提高,独立上岗时“心里有底了”。综上所述,针对新护士培训需求调查结果,有的放矢地进行培训,对新护士在烧伤专科护理、专业思想、沟通技巧及病房急救管理等综合能力方面的培养帮助较大,确保了新护士培训的效果。

参考文献:

[1]何娇,刘义兰,喻娇花,等.综合性医院护士扩招后规范化培训模式的探讨[J].中国实用护理杂志,,28(11):86-88.

[2]廖燕,李水英,虞献敏.ICU新进护士阶段性培训体会[J].护士进修杂志,,22(22):146-147.

[3]邵文利,庞蓓蕾,杨莘.初级职称护士岗位培训现状及需求调查[J].护理管理杂志,,11(12):847-849.

[4]曹梅娟,刘春霞,许丽霞.新护士培训思想教育应先行[J].中国美容医学,2012,21(10):630-631.

[5]蔡虻,姚莉,孙红,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志,,38(4):290-292.

篇2:新护士个性化培训的研究论文

新护士个性化培训的研究论文

摘要:目的探索一个科学、规范、高效、灵活的新护士培训模式。方法选取我院入职两年内的新毕业护士133名为研究对象,将新护士随机分至科室,再对科室进行分片随机分组,分为观察组和对照组。观察组实施个性化培训,对照组采取以往的规范化培训模式。比较两组新护士培训前后的核心能力评分提高程度和满意度。结果个性化培训模式下的新护士核心能力评分提高幅度明显高于对照组,且新护士的满意度高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对新护士实施个性化培训能明显提高其核心能力,深受新护士好评,达到了培训效果与效率的最大化。

关键词:新护士;个性化培训;核心能力;护理管理

目前,全国各地各级医院乃至全世界的医院最突出的问题是护士的流失与短缺。护士频繁离职,医院不断地招聘,新护士比例不断增加。若要确保护理安全与护理质量,唯有加强培训,尤其是新入职护士的培训。然而目前的培训规范多死板,缺乏针对性,加上目前大部分医院护理人力资源紧缺,培训落实不到位,多形式化,培训效果不明显。因此,我院于2014年7月起对新入职两年内的新护士采取个性化培训,使培训更加灵活,达到了培训效率与效果的最大化。

1资料与方法

1.1一般资料

我院为三级甲等综合性医院,开放床位1011张,目前护士人数为921人。选取我院入职两年内的新毕业护士133名为研究对象,年龄18~24岁,本科105名(78.9%),大专28名(21.1%);本院实习98名(73.7%),外院实习35名(26.3%)。将新护士随机分至科室,再对科室进行分片随机抽样,抽取8个科室作为观察组(分别为2个内科,2个外科,2个妇产科科室,2个其他科室),含新护士50名,占37.59%;对照组科室护士83名,占62.41%。两组在年龄、文化程度等方面的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组培训时间均为6个月。

1.2方法

1.2.1观察组采用个性化培训方式。

1.2.1.1成立新护士培训核心小组由课题研究与医院临床培训小组的主要成员共6人组成,包括副主任护师2名,主管护师4名,其中硕士研究生2名。核心小组负责组织导师培训,到科室对新护士的培训进行监督与指导,参与新护士的核心能力评分等。

1.2.1.2建立科室培训菜单科室培训菜单是将科室所有培训内容进行细化、归纳形成列表,使培训内容清晰、全面、一目了然,体现科室工作的充分性。培训菜单包括科室工作所涉及的所有基础知识和操作、专科知识和操作、各班次或各岗位工作内容、工作制度与规范、个人素养等内容。在运用过程中各科室还根据临床实际情况及本领域的发展及时地对培训菜单进行补充修订及更新。

1.2.1.3进一步落实导师制在实施新护士个性化培训过程中,导师与新护士的关系最为密切,全程参与个性化培训计划的制订、实施及评价,因而导师是本研究中一个极为关键的因素,起着重要的作用。严格导师的准入,进一步修订导师职责,先后共举行了四次导师专项培训,内容包括解读“新护士核心能力评估表”的评分标准与使用、科室培训菜单的制订、个性化培训计划的制订与实施要求、导师职责的强调等,最后进行理论与口头相结合的考核,合格者方可担任实施个性化培训的导师。

1.2.1.4实施个性化的培训由护士长为每位新护士指定1名符合资质的导师,导师根据核心能力评估结果,与护士长/教学组长及新护士个人进行充分沟通,从科室培训菜单中挑选出短期内需完成的培训内容,并对每一项具体内容拟定相应的目标,目标分为A、B、C、D四个级别,A为最高,依次降低,同时选择合适的教学方法与评价方法,分步计划,分阶段实施,每一项的完成都需要进行自我评价和导师评价,每月由护士长/教学组长进行抽查1~2项的完成情况。计划可分每1~2周或每月制订,结合科室当前收治的病种、新护士的接收程度等随时调整,若计划未完成或目标级别未达到要求,可纳入到下一阶段继续;同样,若计划提前完成或超标准完成,导师可根据个人特点随时调整或适当增加培训内容。对于培训计划完成较好,有特长、有潜力的新护士,护士长或导师还可针对性地增加一些教学、科研、管理、专科等方面的培训,促使其个人综合发展和成长。在制订和实施个性化的培训计划时,一定要充分考虑个人的成长需求和科室对个人的要求,导师应与新护士一起进行制订,实施过程中动态评估,及时进行相应调整,既要保证计划的科学性和可操作性,也能最大实现个人成长,充分体现个性化,以达到培训的最佳效果。新护士个性化培训计划。

1.2.2对照组采取传统的培训方法,根据科室以往的“新护士培训规范”,所有新护士仍然由导师指导下在规定的时间内按部就班地完成培训规范相应内容的培训,培训目标以了解、熟悉、掌握描述,培训时间及内容固定,全科统一。

1.3效果评价

1.3.1运用“新护士核心能力评估表”进行新护士核心能力评分通过Delphi法建立了“新护士核心能力评估表”,从护理理论知识、临床实践能力、管理能力、教育能力、职业素养及可持续发展能力等六个维度对新护士进行核心能力评估,共66项三级指标,每项指标因权重不同而赋予了3~5分的分级,满分共300分。两组均分别在新护士入科后1周及出科前1周进行核心能力评估,评估程序包括首先由导师与新护士一起进行初评;再由护士长、教学组长及所有导师一起进行复核再评,最后由培训小组核心成员2~3名到各科进行终评,以力求标准一致。比较个性化培训与以往规范化培训的护士核心能力评分提高的幅度。

1.3.2新护士满意度调查使用我院自行设计的新护士培训满意度调查表,通过对培训的整体计划和实施、导师带教和反馈、对工作发展是否有帮助以及对整体培训的满意度等多个方面进行调查。满意度调查表得分≥85分视为满意度达标。实施共发问卷133份,回收有效问卷121份,有效回收率91%。

1.4统计学方法

数据采取SPSS17.0进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组新护士培训前后核心能力评分提高幅度比较

观察组培训前后核心能力评分提高幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组新护士培训后满意度比较

两组后两项满意度相比,差异无统计学意义(P>0.05),但两组前两项满意率有明显差别,观察组明显高于对照组(P<0.05)

3讨论

3.1新护士修改化培训有利于提高培训的效率和效果

随着护士的流失,医院护理队伍不断地更新“换血”,新护士所占的比例越来越大,医院对新护士的培训压力随之越来越大。培训菜单将各科室培训内容系统化、具体化,体现了临床工作的充分性,为新护士及导师提供了清晰的指引,避免了培训双方的盲目性、随意性及培训内容的重叠或遗漏,可明显提高临床培训效率。针对个人能力与特点的个性化培训模式,根据实际情况可随时调整培训内容,计划分阶段,目标分级且明确,培训模式科学、灵活,可快速有效地达到培训目的,明显提高新护士培训的效率与效果。

3.2有利于提高新护士核心能力,确保护理质量与安全

新护士由于专业知识欠缺,技术水平相对较低,经验缺乏,病情观察能力及应急处理能力欠佳,心理压力大,因而处于护理差错的高发阶段[1]。而核心能力是在护士个人职业能力结构中占有重要地位[2],是护士从事临床工作必须具备的综合能力[3]。以往的规范化培训往往受制于呆板的教学计划和培训规范的束缚,形成单一较固定的培训模式,存在着重视共性而忽视个性、重视整齐划一而忽视变化的倾向[4]。个性化培训运用《新护士核心能力评估表》进行评估与考核,强调根据新护士和专科特点以及科室对个人的.培养要求制订培训计划,培训内容充分、具体,目标明确可量化,计划分阶段实施与评价,随时调整,及时修订,使培训灵活,效果显著。除侧重新护士临床基本工作能力的培养与提高外,还因材施教给予专科、管理、教学、科研、人文等方面的进一步指导,力求让新护士尽快达到岗位要求,不断提高核心能力,更好地胜任临床护理工作,确保临床护理质量与安全。表2显示,个性化培训对新护士核心能力的提高效果显著。

3.3推动了导师制的落实

以往培训模式下的导师制由于人力资源的不足,与被指导者均在进行倒班,双方很难碰面,加上培训模式固定,对导师的主动介入促进不大,导师制往往流于形式。个性化培训的实施,对导师提出了更高的要求,包括严格准入,遵守职责,参加进一步的培训与考核,以及在临床工作和教学中的不断再学习与提高等。此外,个性化培训要求导师与新护士一起进行核心能力评估、分阶段制订培训计划,促进了双方持续的、深层次的交流沟通,也督促导师必须密切关注新护士的学习进度,及时调整培训计划,及时给予指导与帮助,甚至延伸至生活中,将导师制落到实处,良性推动新护士个性化培训的进行。

3.4有利于提高新护士对培训的满意度

个性化培训计划是根据科室实际与个人特点而制订,分阶段实施与评价。各阶段内容具体、目标明确,且要求新护士共同参与制订,使培训更加主动,易于接受;加上导师制的落实,整个培训过程中新护士的学习及工作压力小,计划实施顺利;因此新护士对整体计划与实施及导师的带教满意度高。此外,新护士核心能力的提高对其胜任临床工作起了极其重要的作用,因此100%的新护士都认为个性化培训对其工作发展有帮助。在整体培训满意度和对工作发展有帮助方面,差异无统计学意义,护士的满意度均较高,这与我院多年来对新护士规范化培训常抓不懈具有一定的关系。综上所述,个性化培训的实施显著提高新护士培训的效果,新护士核心能力明显提高,有利于其迅速成长,保证了医院临床护理质量与安全;也进一步推动了导师制的落实,提升了新护士对培训的满意度。个性化培训为医院新护士的培养提供了一种科学、灵活、高效的培训模式,也为其他层级护士的培训提供了借鉴。今后,我们将进一步提高导师的综合能力,加大对个性化培训实施的临床监督与指导,将个性化培训进一步完善。

参考文献

[1]吴芳兰,应燕萍,崔妙玲,等.从差错分析浅谈护士规范化培训的重点阶段[J].解放军护理杂志,2008,25(8A):75-76.

[2]闫瑞芹,沈宁.护士核心能力的研究与发展现状[J].护理研究,2004,18(2A):201-202.

[3]王侠,于兰贞.护士核心能力的研究进展[J].护士进修杂志,2007,22(7):638-640.

[4]周雷,李长波,刘鹏.个性化培养:本科生导师制的本质[J].高等教育研究学报,2012,35(4):24-29.

篇3:新职工岗前培训效果调查的论文

新职工岗前培训效果调查的论文

一、调查对象基本信息

本次调查中,调查对象为医疗、护理、医技及其他新入院人员共32人,其中男性11人,女性21人。在编职工主要为硕士学历,聘用制职工为中专以上学历。具体学历构成情况。为检验岗前培训效果,进行了岗前培训理论考试,有32人参加了培训考试,成绩均合格,平均分为95.54,参训新职工对培训内容的掌握达到了预期培训目的。

二、调查方式

本次调查采用问卷调查的方式,调查中发放问卷32份,回收问卷32份,有效问卷32份,有效率为100%,采用SPSS17.0软件建立数据库,并通过描述性分析方法进行处理。

三、调查内容

主要研究参加岗前培训的新职工对岗前培训效果的看法及其建议。

四、岗前培训总体效果调查分析

1.对本次岗前培训的总体评价方面:

调查显示,参加培训的32名新职工中,认为本次岗前培训效果非常满意的有23人,比例达71.90%,基本满意的有9人,比例达28.1%,没有人对此次岗前培训不满意。可见,本次岗前培训的满意率高达100%。

2.本次岗前培训课程安排的合理程度方面:

调查显示,参加培训的32名新职工中,认为本次岗前培训安排的非常合理地有13人,比例达40.6%,比较合理地有18人,比例达56.3%,一般状况的有1人,比例达3.1%。可见,在课程安排的合理程度方面新职工基本达成共识,满意率达96.9%。

3.本次岗前培训组织安排方面:

调查显示,参加培训的32名新职工中,认为本次岗前培训组织安排的很好的有13人,比例达40.6%,认为组织安排较好的有14人,比例达43.8%,认为一般、不太好的有5人,比例达15.6%,总体满意度达84.4%。可见,本部门还需在2015年岗前培训组织安排方面加强力度,把培训组织得更好。

4.本次岗前培训形式方面:

调查显示,参加培训的32名新职工中,认为本次岗前培训体现创新的有5人,比例达15.6%,认为培训形式较好的有23人,比例达71.9%,认为培训形式一般的有4人,比例达12.5%,没有人认为本年度培训形式刻板。5.本次岗前培训对医院的'工作要求、医院环境、医院文化的初步认识方面:调查显示,参加培训的32名新职工,都认为本次岗前培训增加了对医院工作环境初步的认识。可见,本次岗前培训基本达到了让新职工了解医院环境、认识工作要求的目的。

五、对岗前培训的建议及改进措施

通过以上数据分析,可看出此次岗前培训的总体效果评价很高,对组织安排、内容设置、师资配置上比较满意,同时,此次岗前培训仍有进一步的有待改进之处。部分新职工认为培训时间太短,不能满足对新环境、新知识的快速需求,可考虑在下次岗前培训中延长培训时间,并增大临床技能操作所占课时。

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