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篇1:建筑工程全寿命期管理与环境保护研究论文
建筑工程全寿命期管理与环境保护研究论文
鉴于近期我国多地遭遇连续雾霾天气,环境污染日益严重,建筑工程管理应当在可持续发展理论要求下,在获得较高的经济效益和社会效益的同时注重环境保护。本文主要阐述建筑工程全寿命期管理,并针对环境保护提出建筑工程管理应尽的责任。
一、引言
建筑工程全寿命期管理跳出了传统的以质量、费用和进度目标为核心,以建设过程为对象,以质量控制、费用控制、进度控制为主要内容的工程管理套路,将工程的目标、对象、流程、技术等全部要素在全寿命期的维度上整合管理,力求实现工程全寿命周期整体最优的目标。
目前,我国建筑工程界只关注工程的建设问题,忽视工程运行阶段的管理,对工程全寿命期基本规律的认识十分肤浅,如对工程建成后的健康状况、工程价值的变化和功能衰退的规律等研究很少,甚至缺乏基本的认识,由此导致了许多非理性的、不科学的,甚至是破坏环境的盲目的工程行为。而造成上述现象的一个重要原因就是工程管理者没能从建筑工程全寿命期的角度去全面而深刻地认识工程和工程管理的相关问题。
二、传统建筑工程管理的局限性
传统的建筑工程管理以工程建设阶段为管理重点;以质量、费用和进度目标为核心;以质量控制、费用控制和进度控制为主要管理内容;以管理方法为主题,重视管理工具的使用,如概预算软件、网络计划技术等。这种现实性的管理思维能够满足工程建设管理的需要,但是其局限性十分明显。
(一)以建设阶段为管理重点,形成以工程建设效率和效益为核心的工程价值观。容易产生为“建设而建设”的思想,导致不注重工程的运行维护而忽视工程运行阶段的安全、健康和可持续性等问题;对运行阶段工程功能和价值变化规律以及如何促进工程的健康运行和可持续发展认识严重不足,由此造成运行阶段的风险管理,维修和更新改造决策,工程拆除决策等研究缺失。上述现状也是造成我国大量工程“短命”的原因之一。
(二)传统的三大目标的包容性有限,没能反映工程界的新发展新要求,如“健康―安全―环境”等。由于建筑工程的价值只有在运行过程中才能体现出来,而传统的建筑工程管理的阶段性、局部性,割裂了工程决策、设计、建设和运行等主要阶段的内在联系,造成工程管理组织的分割、组织目标的不一致,造成管理过程不连续。工程管理者只在工程的某阶段或职能岗位上思考问题,参与者只注重局部利益,使工程整体价值降低,无法实现建筑工程全寿命期的总体目标。
(三)传统意义上的工程管理中,管理关注的对象只是项目本身,都是通过项目的可行性报告定义说明的,往往只考虑项目的`经济实用性,缺乏对生态环保性的考虑。然而,在可持续发展的大环境下,要求建筑工程的管理者要从工程技术和保护环境中找寻一个平衡点,尽可能地利用现有的技术减少对生态环境的破坏,维持生态平衡的稳定性,最大限度地保证建筑工程与环境保护的和谐统一。
三、建筑工程全寿命期管理
(一)建筑工程全寿命期系统分析。工程是人类为了认识自然、改造自然、利用自然,应用现代科学与技术创造的,具有一定功能或价值的人造系统。建筑工程处在一定的自然、经济、社会、人文和信息环境下,在一定的时间和空间上建设运行,是一个开放的系统,与系统环境之间存在着许多交互。(图1)
任何工程系统都存在于一定的系统环境中。在工程全寿命期中,一方面工程系统需要系统环境提供各种资源;另一方面工程系统通过向外界输出产品或服务以满足人类需求的同时,也产生了废弃物等不利影响。
(二)建筑工程全寿命期管理的系统架构。建筑工程全寿命期管理是在传统的工程管理理论和方法的基础上,以工程的策划决策、规划设计、建设施工、运行维护和后期处理为对象的全过程管理。建筑工程全寿命期管理主要包括两方面内涵:
1、建筑工程寿命期内各阶段的管理工作。按照建筑工程寿命期阶段划分,建筑工程管理可分为前期策划管理、工程建设管理、工程运行管理和工程善后管理;从管理内容上分析,建筑工程全寿命期管理包括工程决策管理、工程投融资管理、工程项目管理、工程造价管理、工程合同管理、工程技术管理、工程质量管理、工程运行维护和健康管理等。
2、基于建筑工程全寿命期的管理理念、理论和方法。建筑工程全寿命期理念是指在工程的任何一个阶段的工作中都要立足于工程的全寿命期,不仅注重建设期,更注重工程的运行阶段。在实施建筑工程寿命期管理的过程中,始终以工程全寿命期整体最优作为管理目标,在保证全寿命期的安全可靠和高效运行的前提下,注重节约资源、费用优化、与环境协调、健康和可持续发展的高层次目标。
(三)建筑工程全寿命期管理的协调。建筑工程全寿命期管理是涉及多阶段、多主体、多专业的“大”管理,更是“超”管理。因此,如何协调错综复杂的系统内外部关系,对实现建筑工程全寿命期管理的总体目标尤为重要。我们利用工程管理系统思维,满足工程目标的一致性、结构的合理性和功能的整体性,可以很好地解决这一问题。
四、建筑工程全寿命期管理内的环境保护措施
建筑工程的全寿命期管理必须贯彻以人为本的中心理念,要符合当前环境保护的时代要求,着眼于工程项目的持久性和连续性发展,不能仅仅局限于眼前的利益。
贯彻以人为本的中心理念必须将这种理念深入人心,多层次的体现在建筑工程项目的全员管理中,充分提高建筑企业领导和员工的思想认识程度,使他们将可持续发展的理念植根于头脑中,在建筑工程管理的全寿命期内观察这种理念,将对理念的认识转变到设计、施工的各个环节中去,在当前生态资源日趋紧张的背景下全面考虑综合决策,尽可能地提高资源利用率,合理利用现有资源,做到资源的优化配置,防止对我国生态资源的破坏。
(一)落实项目管理责任制。根据国家有关法律法规,结合工程项目的特点制定相应的管理性文件。现阶段的管理性文件都要求实现质量高、消耗低、环境质量高的目标,建立明确的分层管理制度,做到谁施工谁负责,谁污染谁治理,确保对环境的保护落到实处。
(二)加强工程进度管理。在建筑工程管理全寿命期内,施工进度计划检查是计划执行情况的反馈和信息来源,是调整和分析施工进度的依据,要确保施工进度尽可能地减少误差,如一旦出现误差,将重新针对某些工期的持续时间和原计划进行调整,重新衡量单元工程的施工能力,尤其明确在施工进度管理时加强对周围环境资源的保护管理,确保施工进度不影响到环境,最大力度地做到对生态资源的全方位保护。
(三)强化质量管理。在建筑工程管理全寿命期内,不仅要明确项目的责任制,更要明确工程质量的责任制度。在工程建设的全寿命期内注重资源的有效控制,全面杜绝有可能发生的产品质量缺陷,培养全员的提高产品质量的意识和实行资源优化配置的意识,全面贯彻保护环境和可持续发展的指导思想。
五、结语
建筑工程全寿命期管理对工程决策者、设计者、施工者、管理者具有很大的启发,对他们来说,最重要的是要重视工程全寿命期的理念、理论和方法在实际工程中的应用,树立工程的社会责任感和历史使命感。因此,我国工程界不缺少先进的工程技术、方法,也不缺少做好工程的智慧,但缺少先进的理念以及对工程的历史责任感和社会责任感。因此,建筑工程全寿命期管理体现了一个向历史、向子孙后代负责的精神。
同时,可持续发展是能实现建筑工程项目建设长久性的重要前提,在工程管理中一定要兼顾发展经济和保护环境的双层要求,本着高度负责的态度,严格监管工程建设的全过程,并实行责任制度,唯有坚持在建筑工程全寿命期内努力保护环境,实现资源合理利用的前提下,工程项目才能有广阔的发展空间,才能实现工程项目全寿命期最优的目标,才能实现可持续发展,为人类造福。
篇2:建设单位建筑工程安全管理研究论文
摘要:
在现代社会经济发展的背景之下,我国建筑行业也得到了极大的发展,建筑企业产业的数量增多,建筑行业各项工程质量在不断提升。而建筑行业当中,各项建筑工程要顺利开展,质量要落到实处,则离不开建筑各主体的配合与努力。尤其是在工程建设当中,建设单位对工程的安全管理工作十分重要。本文则主要对当前我国建筑行业工程的安全管理现状及其中存在的问题进行分析,并结合建设单位的责任与义务深入分析其在建筑工程安全管理中的作用。
关键词:
篇3:建设单位建筑工程安全管理研究论文
时代发展与科技进步不断开拓了人们的思想,同时人们对自己所处建筑环境的要求也逐步提高,尤其是对建筑的安全性、智能化等方面的需求逐步提升[1]。而为达到新时代人们的需求和要求,不仅需要进行建筑技术上的创新,还需要重视对现代化建筑的安全性能进行严格的管理,从而不断提升建筑工程的安全性。而对建筑工程进行安全管理需要建设单位、施工单位等单位或部门的有效管理,其中建设单位对建筑工程的安全管理是最为重要的部分。
1建筑工程安全管理现状和问题
与过去相比,我国建筑行业工程项目质量总体有了比较大的提升,建筑行业在工程的安全管理方面也逐步形成了一定的体系,该安全管理体系与现代建筑的发展相互适应[2]。但是,建筑行业工程项目的数量与规模相比过去有了极大的扩大,安全管理体系当中的相关单位及部门还未及时做到更新,因此安全管理的效率及效果也出现了一些问题。就建筑工程中的安全管理问题,以下则主要从建设单位方面进行分析。
1.1工期拟定不合理
建筑工程当中都有工期的要求,并且建筑工程的工期关系到建筑工程的成本以及最后的经济利益[3]。因此部分的建设单位为了工程项目能够尽早竣工,则很可能会出现压缩合同工期的行为,而这一行为则很可能影响到建筑工程的安全建设。而施工单位面临着较大的工期压力,施工单位相关工作人员加班加点工作,则非常容易造成工作人员身心俱疲,也容易使得建筑工程建设现场出现交叉作业,这些都会导致建筑工程的安全问题。或者为尽早竣工,建设单位在施工现场不具备安全开工条件下要求施工单位怨ぃ则也容易导致安全事故的发生。
1.2安全管理措施不到位
建设单位针对建筑工程的安全管理有其相应的规定和流程,例如定期对施工现场进行检查、做好现场施工的安全准备等。但是在具体的安全管理工作当中,部分建设施工单位并没有严格按照相应的管理流程实施安全管理[4]。例如,部分建设单位将工程发包给不具备相应资质条件的施工队伍或要求承包单位将已经承包的部分建设工程分包给指定单位,造成现场安全管理混乱,导致安全生产源头失控。
1.3安全管理经费问题
首先由于市场中的建设单位处于主导地位,因此会出现部分建设单位要求施工单位垫资施工或有意拖欠工程款,使得施工现场中的安全管理费用有限,施工现场相关安全的设施、设备等不能充分到位,从而使得安全事故容易发生[5]。此外,最近几年建筑行业的市场竞争激烈程度加大,建设单位为获得较大的经济利益,在安全管理经费方面的投入相对较少,以致于安全管理工作后期跟上不足。
篇4:建设单位建筑工程安全管理研究论文
根据以上对建设单位在建筑工程安全管理中的内容及方式分析,其工作本身具有以下作用和意义。
3.1可以降低建筑施工中的安全问题
建筑工程的建设与施工需要相关单位或部门进行监督和管理,由此可以在很大程度上对建筑施工单位进行约束,从而提升建筑工程的质量。而建设单位参与建筑施工的安全管理,可以在施工前期就为施工安全做好铺垫,并且通过经常性的工程建设检查能够及时发现工程的安全问题,从而对其中的问题进行解决和处理,最终降低建筑工程的不安全系数。例如,如果工程施工期间建筑的设计与实际工程现场有所出入而发生安全问题,建设单位可以与监理单位、施工单位共同进行处理和解决,实现建筑工程的顺利稳定进行。又例如,建设单位对施工单位予以相关的安全措施经费支持,帮助施工单位做好施工中的安全措施,降低的建筑施工安全隐患,或者建设单位要求施工单位在工程设计方面将建筑的安全性能进行加强,从而使得建筑的安全性提高。
3.2能有效降低安全事故发生的概率
建设单位对施工单位的施工过程监督一般是通过监理单位进行,监理单位中的工作人员主要涉及到监理工程师等专业技术人员,针对建筑过程中存在的安全隐患或隐蔽性的工程,监理单位人员可以更加清楚和清晰的知晓。如果建筑工程存在安全隐患,监理工程师等可以及时发现,并能够及时给出针对性的设计或建议,由此可以充分保证建筑工程的安全以及建筑的质量,最终也能够降低安全事故发生的概率。此外,在建设单位的指导和监督下,施工建设期间的安全系数也能得到提升。无论是安全措施的实施,还是安全问题的处理,建设单位也能充分的体现出其积极的作用,对建筑工程的安全施工、建筑的安全系数等都有重要的意义。
4结束语
综上所述,我国建筑行业在良好且激烈的环境当中,工程数量和规模不断增大,其创造的经济利益也在增加,而其中蕴含的社会效益也逐渐凸显出来。而在建筑工程当中,建设单位起到的作用是非常重要的。无论是建筑工程项目经济利益的获得,还是工程项目前后期产生的社会效益,建设单位的安全管理工作都能对二者产生积极的影响。一方面,建设单位的安全管理工作可以充分降低建筑工程的安全事故的发生几率,从而起到节省工程成本的作用;另一方面,也可以保证施工过程中各工作人员的安全以及后期建筑的安全。由此可见,建设单位的作用是不容忽视的。
参考文献:
[1]闫松,程建华.建设单位在建筑工程安全管理中的作用[J].中州煤炭,(03).
[2]刘小琴.建设单位在建筑工程安全管理中的作用[J].建材与装饰,(24).
[3]史龙辉.建设单位在建筑工程安全管理中的责任与义务[J].价值工程,(04).
[4]孙超,王波,付继飞,等.工程建设施工过程建设单位安全管理[A].《工业建筑》增刊Ⅱ[C].2016(4).
[5]孟战南.建设单位建筑工程项目安全管理浅析[J].建筑安全,(04).
篇5:建设单位建筑工程安全管理研究论文
2.1建设单位的责任与义务
建设单位针对建筑工程的安全管理工作,其应当承担的责任和义务主要包括以下几点:建设单位的首要责任应当是坚决执行行业内的相关规定,保证依据规章制度办事,做到不压缩合同工期、处理好安全管理经费等。目前建设单位的安全管理责任主要在于严格按照相关规定、程序对建筑工程中的手续等相关事宜进行完善,此外建设单位还需对参建各方中是否需要安全检查及其费用进行支出。
2.2建设单位参与安全管理的.方式
建设单位在建筑工程当中进行安全管理应当始终围绕整个建筑工程项目开展,因此其安全管理涉及到工程项目的前后期阶段。就建设单位参与安全管理的方式而言,主要有以下几点内容:首先,在建筑工程建设前期,建设单位要明确招投标书的编制,在招投标书当中明确工程的安全措施和要求。当招投标活动结束后,建设单位则需要对投标单位的工程安全设计加以重查看,并对其安全管理工作进行评价,且加大评价的分值。在建筑工程合同的拟定当中,建设单位对其中的工期、工程造价等应当合理科学。由此,建设单位在工程建设之前为安全管理打好前期基础,避免工程建设后期出现更大的问题或安全事故。其次,在建筑工程施工的过程当中,建设单位可以将工程安全及质量的监督工作交给监理单位进行,由监理单位对工程建设情况进行监督和管理。安全管理工作的主要内容应当是经常检查现场施工情况,一旦发现工程的安全隐患则立即进行处理。为确保监理单位监督和安全管理工作到位,建设单位则通过监理单位的报告等进行的判断,并且要求相关报告富有安全检查报告。由此,建设单位可以有效进行工程的安全管理。最后,建设单位参与建筑工程的安全管理也可以以直接的方式参与,建设单位可派安全管理工作人员对施工现场进行监督,就其中的安全措施实施进行检查。
篇6:全寿命周期下建筑工程质量监管研究论文
关于全寿命周期下建筑工程质量监管研究论文
关键词:全寿命周期;建筑工程;质量监管模式、方法.
1前言
近年来随着我国经济飞速发展,绿色环保、投资大、建筑结构复杂以及新型建材应用的建筑工程越来越受到人们的青睐。所以这些都在一定程度上给工程质量监管上带来了巨大的挑战。实践证明,以前传统单一的质量监管模式已经不再适应于新形势下的建筑发展,人们为了确保工程质量,防范质量风险,曾经尝试过很多办法,但是都是收效甚微,没有太大的改变。事实证明必全寿命周期质量监管非常适用于对建筑工程质量进行监管。要想确保整个建筑工程质量问题,只有控制好建筑工程中的每一个环节的质量管理,才能够有效的提高建筑工程的整体施工质量。无须质疑,在我们以后的建筑工程施工中,就必须要加强对建筑工程全寿命周期质量管理的研究。
2什么是全寿命周期
随着我国经济的快速发展,我国建筑行业的发展也是突飞猛进。建筑行业作为我国经济发展中的重要行业之一,我们在看到建筑行业为国家创造可观的价值的同时,也不得不面对建筑行业所带来的能源资源消耗问题也是相当严重的,而这些问题产生的原因多数是因为大量的建筑质量问题存在,导致了一系列安全隐患所造成的。所以说质量监管问题永远都是建筑工程当中的重中之重。我们一定要在建筑工程的实际管理中做好质量对接的管理工作。我们从全寿命周期的视角来看,它指导下的质量监管从建筑工程的决策阶段到工程施工阶段,再到工程竣工验收阶段具有明显的连续性特征,全寿命周期通过无空白,无缝隙的质量监管,使得建筑工程质量得以提高。我们知道,从全寿命周期质量监从建筑工程一开始的立项决策,到整个建筑工程的`建筑使用年限,工程中间的每一个环节都采取了质量监管措施,而不是传统观念当中的完全将建筑工程的质量单纯的放在施工质量监管这一个环节当中。在建筑工程质量的具体监管中,全寿命周期中建筑质量所涉及的阶段集中表现在工程的投资决策、设计、施工以及工程的竣工投入施用等阶段中,在全寿命周期建筑工程质量监管当中,参建单位除了监理单位,施工单位,设计单位以及建设单位等以外,也离不开质量检测机构的参与,所以全寿命周期建筑工程质量监管过程,贯穿于工程的开始到工程的结束各个阶段的整个建筑过程当中的。所以全寿命周期质量监管不仅可以提升建筑工程的质量提升方面起到明显作用,也确保了工程项目经济效益。
3建筑工程项目质量监管中存在的主要问题
首先是质量监管机制不完善。我们知道施工企业在很大程度上决定着建筑工程项目质量以及工程项目能否实现预期的综合效益。但是在现阶段的建筑工程管理当中,施工单位普遍存在着缺少完善的监督管理机制,施工很随意,相当一部分管理要求不能满足目前建筑行业发展的需求。我们从工程项目的实践当中不难发现,建筑工程的质量问题主要存在于建筑工程的施工阶段,在工程的日常施工阶段一般会涉及到许多专业,在现场施工当中工作人员比较多,他们的素质水平也不一样,无形当中给管理带来了一定的难度。为了解决这个现实问题,离不开施工单位健全的质量监督管理机制。在以前的施工管理当中,由于人们缺乏一定的管理意识,缺乏一定的职业道德,忽视建筑工程当中的安全问题、质量问题,仅仅只是看重利益关系,所有这些都直接制约着工程质量监督机制的进一步完善。
3.1管理人员质量意识淡薄
因为利益关系,我们不难发现,相当一部分的建筑工程项目当中,项目管理人员自身的素质水平有限,缺乏一定的质量监管意识,在他们传统的观念里,只要项目能够按照一定的工期按时交工使用,拿到自己应有的劳动报酬就万事大吉了。所以他们在日常项目施工过程当中,在管理上马马虎虎,只要不发生安全事故就行,管理人员的这种淡薄的质量监管潜移默化当中就会影响到施工工人的日常工作,在没有完善的质量监管体制下,施工人员从思想上开始懒散,工程施工当中工人为了赶工期,肯定会忽视对施工质量的控制,那么工程项目质量安全就的不到保证,从而给整个建筑工程带来极大隐患。
3.2监管责任没有落实到位
在目前的一些建筑工程项目当中,由于项目下设机构比较多,在质量监管工作的落实方面还存在相当大的难度,建筑工程施工一旦出现安全或者是质量问题进行追求责任时,项目下设的各个机构之间就相互推诿扯皮,相互踢皮球,谁也不想承担责任。特别是出现质量问题时,项目下设的各个机构都会想方设法逃避责任。处理不好混乱的权责关系就必然会阻碍到项目工程质量管理工作的进一步落实和开展。从而影响到整个建筑工程的正常交工使用。
4建筑工程全寿命周期工程质量监管方法
4.1投资立项阶段、准备阶段的质量监管模式
在我国传统建设工程监管中,一般都是主抓施工中的质量监管,而建筑工程前期投资决策或者是施工准备阶段的质量都会习惯的被忽视掉。这正是我国大多数建设工程质量为什么比较的主要原因。为了提高我国建筑工程质量,就必须要采用全寿命周期模式,把质量监管贯穿于整个建筑工程项目的始终。在建筑工程投资决策阶段时,出于对质量的考虑,项目部可以考虑由监理公司来承担项目的顾问,这样监理公司就可以把工程质量保证的相关意见以及具体方案提供给项目部。另一方面,在工程项目开展前的具体质量监管当中,由于项目会涉及到很繁琐的而且专业又很强的工作内容,所以为了做好质量监管工作,项目部要做好对其他资料的准备工作以及对技术资料的强化管理以外,还要做好项目勘察设计监管以及施工图纸的审查工作。另一方面,在项目施工准备阶段的质量监管中,要适当采取对施工工人进行相应的培训措施,这样不但可以强化项目施工工人的基本技能以及责任意识,而且更加有利于顺利实现项目质量监管目标。
4.2施工阶段的质量控制
我们知道施工阶段的质量监管是整个全寿命周期中的重点。首先,从政府监管部门的角度来说,政府要严格按照国家工程质量标准对项目施工过程进行监督管理。其次是项目承包商在现场施工过程中除了了解项目施工状况以及项目施工质量,还要加强同监理单位的相互沟通与联系,承包商有权要求监理每天都到施工现场进行工作,确保施工质量以及项目的施工效率。从施工单位的角度来说,要加强对施工现场施工人员的技能和综合素质的培训,因为在目前我国现场施工当中,施工工人一般都是来自农村,他们安全、质量意识淡薄,平时没有经过正规的培训,大多数都是在农闲时出来打工,这无疑会给现场施工带来很多的隐患。另一方面施工单位要严格按照施工的设计标准来进行施工,对于那些进入到现场的施工材料一定要严格审核,绝对不允许出现不合格的施工材料以及三无材料进入施工现场。一旦发现问题就要积极采取有效的补救措施,从而避免影响项目的后续施工。
5结束语
综上所述,在我国建设工程质量监督管理当中,管理机制不完善,人员素质低下以及监督方式落后等问题,依然严重地影响着我国建设工程质量监督管理工作的有效性。因此,相关质量监督管理人员要针对当前存在的这些问题,采取积极有效的策略,加强对建设工程质量监督管理,提高质量监督管理水平,从而确保建设工程质量及效益,促进建设行业的健康发展。随着我国建设行业的发展以及工程项目规模的日益扩大,传统的工程监管方法以及模式已经无法适应时展的需要。从施工的实际情况我们可以得出传统的质量监管模式仅限于建筑工程的施工过程中,我们知道而全寿命周期的监管过程应该从头到尾贯穿在工程当的,目前建筑工程质量问题当中,主要还是因为在施工准备阶段过于追求利润,而忽视了质量问题,导致在施工环节中容易出现疏漏,产生安全隐患。为了解决建筑工程质量问题,项目的质量监管方法应该从建筑工程的项目投资立项阶段就开始介入,针对建筑工程质量问题提出更好的参考意见。从而保证整个工程规划,设计、施工的质量可靠性。
参考文献:
[1]王立虎.基于全寿命周期的建筑工程质量监管模式与方法探究[J].建材与装饰,(38):1~2.
[2]石浩源.基于全寿命周期的建筑工程质量监管模式建设及方法探究[J].建筑工程技术与设计,(14):2.
[3]李玉海,钱国均,张浩良.基于全寿命周期的建筑工程质量监管模式及方法研究[J].建筑工程技术与设计,2015(15):1.
篇7:医院全成本管理与控制的研究论文
医院全成本管理与控制的研究论文
随着医疗卫生体系的不断深化和市场发展的提高,医院的全成本核算对医院的经营决策起着非常重要的作用。对于医疗卫生的需求也在不断的提高,当前的医院必须为患者提供优质的服务,在注重服务的同时,必须注重对医院的全成本核算与成本的控制,只有这样,才能保证医院的良性发展。医疗成本是在卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和,它是医院收入的主要构成部分,它主要由以下六大类成本构成:劳务费,业务费,公务费,原材料费,固定资产折旧费和管理费,医疗成本核算的目的是真实地反映医疗活动的财务状况和经营成果,它对于管理医院的财产,为医院未来发展都有着举足轻重的作用。
1.全成本核算的主要内容
全成本核算是医院财务管理的重要组成部分,目前而言,医院全成本核算的内容主要包括医疗收入和医疗成本两方面内容。这两个部分是医院财务管理的主要成本部分,也是关系到医院发展的重要关键因素。
1.1医疗收入
医疗收入主要是指医院在经营过程中所产生的收入,它主要是指直接收入和间接收入。
1.1.1直接收入
直接收入是执行科室直接为病人服务所收取的治疗费、护理费、材料费、床位费、输氧费、诊疗费和挂号费等。
1.1.2间接收入
间接收入是医技科室为临床科室病人提供的各项检查、治疗按一定比例分成的收入。
1.2医疗成本
医疗成本是指医院在经营管理过程中所发生的成本支出,在现阶段,医疗成本主要是指直接成本和间接成本。
1.2.1直接成本
直接成本是科室自身运营过程中发生的各项支出直接计入科室成本即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用。
1.2.2间接成本
间接成本是临床医技科室接受其他科室分摊的费用。
2.全成本核算
医院在发展过程中必然要发生成本,对于成本的计算也是医院财务管理的重要环节,合理的控制医院的成本,是一段时间内医院更好的发展,为人民服务的关键。医院在进行全成本核算工作中主要实行三级成本核算模式:一级核算是以医院为核算对象。核算主要以医院的总成本为主。二级核算是以科室为核算对象。这是以各个科室为核算单位,进行分别核算,然后分别进行。三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象。这是在科室核算的基础上,对各种医疗项目或医疗病种进行分别核算。
具体全成本核算如下:
收入组成:收入是医院的主要关键因素。收入以科室为单位除西(成)药收入、血费收入外,其他项目按标准计算科室收入。根据各科特点,设定药品收入占科室业务收入的比例,超过部分不计入科室收入,并按相关规定扣减绩效工资。
成本组成:成本部分是医院在经营过程中的负债,在进行医院财务管理过程中,必须要对医院成本进行具体掌握,一般来说,医院的成本主要包括:
1)固定资产使用及维修成本;
2)材料成本;
3)人员费用;
4)水、电、汽及物业管理费用。
3.成本控制
成本控制是指医院按照《医院财务制度》《医院会计制度》要求,运用各种成本管理方法,通过协调各阶段的活动,将各种成本控制在一定范围内的活动。这种成本控制能够很好的'把医院的具体业务控制在一定的水平范围内,更好的了解医院未来一定发展阶段的成果,衡量企业发展的业务状况,医院要想达到优质、高效、低耗目标,管理层就必须改进和优化工作流程和环节,实行全过程的成本控制。成本控制的方法主要是全面成本控制,这是医院财务管理的关键。包括全员成本控制和全过程成本控制两层含义。
3.1开展全面预算管理
通过预算控制,控制日常运营与财务运作,将医院的财务管理控制在一个合理的水平和范围之内。
3.2严格招标制度,降低采购成本
在设备购置、药品采购过程中,要对招标过程进行合格的监控,做到公平、公正、公开,切实保障患者和医院的切身利益,为社会发展谋取更多的福利。
3.2控制经常性开支
对于医院的经常性开支,要进行严格控制,特别是对于一些规模较大的医院而言,其经常性业务开支是非常大的,所以,做好经常性业务开支项目的控制,对于节约医院成本,提高医院效率,起着非常关键的作用。
3.4加强药品管理、降低药品使用成本
按期对医生的单张处方金额按大小排列,对单张处方金额超过100元的进行公布;加强合理用药检查力度,特别是抗生素使用检查,杜绝药品促销行为,降低药品成本。
4.结论
医院的成本控制对于医院的发展起着重要的作用,在核算过程中,核算的第一步工作应该是制定完善的成本预算,对于制定的成本预算项目要进行认真的审查,对于在实际环节过程中不切合实际的事情必须要进行认真评估,在评估的基础上,进行认真改正。这样,对医院的全成本核算过程采用时时控制的手段,达到全员、全要素成本控制的目标,以达到确定经济责任、降低医院成本,达到提高医院收益的目的。
★ 财务报告附注范文
★ 新会计制度

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