临床执业医师辅导:威乐星使用方法

时间:2023-01-31 07:32:32 其他范文 收藏本文 下载本文

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临床执业医师辅导:威乐星使用方法

篇1:临床执业医师辅导:威乐星使用方法

理化特性:

本品的化学名为1-β-D呋喃核糖甙-1,2,4-三氮唑-3-羟酰胺,分子式为D8H12N4O5,分子量为244.11,本品为无色或微黄色液体,味甜。

药理作用:

药效学 本药系抗病毒药,对多种病毒有抑制作用。如RNA病毒的流感病毒和DNA病毒的疱疹病毒。

药动学 本药口服后很快被吸收,在60-90分钟内血药浓度达到高峰,进入体内经磷酸化后生成活性的代谢产物-利巴韦林单磷酸,清除半衰期约24hr,本药能滞留于红细胞中,主要由肾脏排泄,仅有少量从粪便排出。

适应症:

病毒性上呼吸道感染,皮肤疱疹病毒感染。

用法用量:

成人病毒性上呼吸道感染150mg/次,3次/日。连用7日。皮肤疱疹病毒感染300mg/次,3-4次/日,连用7日。

注意事项:

肝功能异常者慎用。

『禁忌』孕妇、哺乳期妇女。 网站整理

不良反应:

可见食欲减退、胃部不适、呕吐、轻度腹泻或便秘等胃肠道反应,偶有头晕、睡眠欠佳,并可导致红、白细胞及血红蛋白的下降。长期或大剂量服有对肝功能有不良影响。

储藏:

避光,密封,在干燥处保存。有效期2年。

剂型规格:

口服液 150mg/5mL×10瓶

篇2:临床执业医师辅导:尔正先使用方法

理化特性:

『成分』藻酸双酯钠polysaccharide

『类别』抗凝剂、抗血栓形成和纤维溶解剂(Anticoagulants,Antithrombotics&Fibrinolytics)

适应症:

缺血性心、脑血管病和高血脂症的防治。 网站整理

用法用量:

50-100mgtid.

注意事项:

『禁忌』有出血病史及严重肝肾功能不全者忌用。

剂型规格:

糖衣片:50mg×45片

篇3:临床执业医师《病理学》辅导:化生

临床执业医师《病理学》辅导:化生

问题:下列哪一项不属于化生:

a.慢性萎缩性胃炎时胃粘膜内出现肠上皮

b.食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织

c.骨化性肌炎时大量成纤维细胞增生并可见骨组织

d.慢性膀胱炎时可见移行上皮变为鳞状上皮

e.胆石症时胆囊粘膜出现鳞状上皮

答案及解析:本题选b。

“食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织”提示的是组织变化,而不是同源的细胞之间的增生转变,故不符合化生。

化生指一种分成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程。化生并非由一种成熟的细胞直接转变为另一种成熟细胞的表型变化结果,而是存在于正常组织中的干细胞或结缔组织中未分化间叶细胞通过增生转变的结果(重新程序化)。

化生只出现在具有增殖能力的细胞,通常只发生在同源细胞之间,即上皮细胞之间或间叶细胞之间。常常由一种特异性较低的细胞取代特异性较高的细胞。

化生主要见于慢性刺激作用下的上皮组织。如慢性宫颈炎时,宫颈管柱状上皮化生为鳞状上皮。

相关名词

化生:metaplasia

重新程序化:reprogramming

鳞状上皮化生:squamous metapasia

篇4:临床执业医师《诊断学》辅导:杂音和震颤

临床执业医师《诊断学》辅导:杂音和震颤

问题:女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是

a.心尖区舒张期杂音

b.心尖区第一音亢进

c.肺动脉第二音亢进

d.肺动脉瓣区舒张期杂音

e.主动脉瓣区舒张期杂音

答案及解析:震颤和杂音的部位相同,故选a。

1、震颤是触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,又称为猫喘,为心血管器质性病变的体征。

2、发生机制:与杂音相同,系血液经狭窄的口径或循异常的方向流动形成湍流造成瓣膜,大血管或心腔壁振动传至胸壁所至。

3、发现震颤后应首先确定部位及来源,其次确定其处于心动周期中的时相,最后分析其临床意义。

教材中有如下描述:可以利用心尖搏动或颈动脉搏动来确定震颤发生的时间,紧随心尖搏动出现或与颈动脉搏动几乎同时出现的为收缩期震颤。如仍难于判断时,可同时听诊,根据震颤与心音的关系加以确定。然后按震颤部位和时间不同,对其临床意义作出判断。

心前区震颤的临床意义

部位 时相 常见病变

胸骨右缘第二肋间 收缩期 主动脉瓣狭窄

胸骨左缘第二肋间 收缩期 肺动脉瓣狭窄(先天性)

胸骨左缘3-4肋间 收缩期 室间隔缺损(先天性)

胸骨左缘第二肋间 连续性 动脉导管未闭(先天性)

心尖区 舒张期 二尖瓣狭窄(风湿性)

心尖区 收缩期 重度二尖瓣关闭不全(风湿非)

相关名词

震颤:thrill

篇5:临床执业医师《内科学》辅导:休克的治疗

临床执业医师《外科学》辅导:休克的治疗

问题:治疗休克时补充血容量,一般首选

a.电解质溶液

b.10%葡萄糖溶液

c.全血

d.右旋糖酐

e.5%碳酸氢钠

答案及解析:本题选a。考虑为输入晶体操作简单,可在数分钟内快速进行,同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期,组织液进行循环系统以弥补血容量的不足,如进一步给高渗的胶体液,将使更多的组织液进入循环系统,可能因此而加重细胞内缺水的状态。

教材上的描述是:一般而言,休克的程度越重,需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量,还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多(可参高达体重的10%)。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。(注:在这里使用了“通常”这个词,意为在有的情况下,并不是按先晶后胶的原则)

篇6:执业医师《内科学》辅导:肾病临床病理关系

问题:男性,35岁,因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/l,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是

a、感染

b、肾静脉血栓形成

c、急性肾衰竭

d、中风

e、蛋白营养不良

请讲解啊?

基本概念

急性肾功能衰竭的病因包括:肾前性;肾后性;肾性。

急性肾功能衰竭的发病机制

1、肾内血管收缩。

2、小管细胞损伤。

3、缺血再灌注损伤中白细胞浸润。

篇7:执业医师《内科学》辅导:HL临床分期方案

问题:男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm× 2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期

a.ⅰb

b.ⅱa

c.ⅲb

d.ⅳa

e.ⅳb

该病如何分期,请讲解?

答案及解析:此题选e。

目前国内外广泛采用的恶性淋巴瘤分期标准是1966年ann arbor会议对何杰金氏病的分期标准(nhl也参照使用)进行临床分期和分组。

ⅰ期:病变仅限于一个淋巴结区(ⅰ),或单个结外器官局部受累(ⅰe)。

ⅱ期:病变累及膈同侧2个或更多个淋巴结区(ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官或膈同侧一个以上淋巴区(ⅱe)。

ⅲ期:膈上下均有淋巴结病变(ⅲ),可伴有脾累及(ⅲs),结外器官局部受限(ⅲe),或脾与局限性结外器官受累(ⅲse)。

ⅳ期:一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓受到累及均属于ⅳ期。

分期记录符号:e:结外;x:直径10cm以上的巨块;m:骨髓;s:脾脏;h:肝脏;o:骨骼;d:皮肤;p:胸膜;l:肺。

每期按有无症状再分为a和b两组。a组无症状;b组有症状。全身症状包括三方面:

1、发热38℃以上,连续3天以上,且无感染。

2、6个月内体重减轻10%.

3、盗汗,即入睡后出汗。

淋巴瘤ct/pet显像

篇8:临床执业医师《内科学》辅导:主动脉瓣关闭不全和Austin-Flint杂音

问题:重度主动脉瓣返流时心尖部可存在

a.graham steell杂音

b.austin-flint杂音

c.durozier征

d.traube

e.demusset征

请详细解释?

答案及解析:本题选b。

主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音,称为austin-flint杂音。心尖区常可听到柔和、低调的隆隆样舒张中期或收缩前期杂音,即austin-flint杂音,这是由于大量主动脉返流血液,冲击二尖瓣前叶,使其震动和移位 来源考试大,引起相对二尖瓣狭窄所致;同时主动脉瓣返流血与左心房回流血发生冲击、混合,产生涡流所致。此杂音在用力握拳时增强,吸入亚硝酸异戊酯时减弱。

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