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精神发育迟滞脑电图如何分析

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精神发育迟滞脑电图如何分析(（锦集10篇））由网友“cabot”投稿提供，下面就是小编给大家分享的精神发育迟滞脑电图如何分析，希望大家喜欢!

精神发育迟滞脑电图如何分析

篇1：精神发育迟滞脑电图如何分析

我院是以收治“三无”、“ 110”、“救助”为主要对象的一所民政医疗机构，在我院收治疾病类型中精神发育迟滞占14.1%,为了解其脑电图特点，对我院8月～8月精神发育迟滞患者的EEG结果、临床资料进行统计分析，现将结果报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象 208月～208月在我院脑电图室检查登记，临床诊断为“精神发育迟滞”。经查阅脑电图结果、申请单、部分门诊和住院病历材料，资料真实、可靠。精神发育迟滞患者EEG 47例，占总查EEG人数1.71‰，男30例，女17例，男女之比为3.2：1.8, 年龄4～37岁。其中，城市7例(14.9%)，农村11例(23.4%)，“110”对象18例(38.3%),救助对象11例(23.4%)。

致病诱因：在47例中有10例分别为早产、难产、近亲结婚等致病因素外，其余均为致病因素不祥。

智力测试：参照韦氏成人(儿童) 智力缺陷程度分类进行智测,结果IQ<30者25例,35～45者9例,50～55者13例。

1.2 诊断标准临床诊断参照CCMD-3。EEG诊断标准参照《临床脑电图》中的标准[1]。

1.3 操作方法患者在清醒、闭目、静坐状态下、使用日本产14道光电EEG -7314F 型仪，按国标 10-20系统安置头皮电极，时间常数0.3,滤波60Hz,总增益1/2，定标电压50μv，纸速1.5～3cm/s,常规做单、双导联描记，并做视反应、过度换气等诱发试验。

2 结果

2.1 脑电图检查结果正常(范围)脑电图5例(10.6%)，患者在安静状态时，以单调8～10Hz、50～75μV α节律为主。轻度异常脑电图13例(27.7%)，患者出现不规则波，以8～11Hz、5～20μV α波为主，并间有散在5～20μV的多形慢波活动，16～20Hz、5～20μV的β波混少量8～13Hz，5～20μV的α

波活动。中度异常脑电图15例(31.9%)，存在弥散性或爆发性4～7Hz，75～250μV的θ波及发作性尖波，棘慢波2.5～5Hz，90～250μV多棘慢波综合。重度异常脑电图14例(29.8%)，其表现以2～3.5Hz、100～300μV δ节律,弥漫或爆发出现间少量4～7Hz，80～250μV多形性θ波为主,总异常率为89.4%。

2.1 脑电图与智力低下程度的关系本组大多数患者致病因素不祥，很难确定智力低下程度特征性的脑电图表现。

3 讨论

精神发育迟滞分为先天性、后天性两类。由于某些遗传代谢疾病、化学物质、缺氧、颅脑损伤等因素使患者脑发育受限，智能得不到应有的发展，产生智力低下[2]。先天性精神发育迟滞的脑电图多为正常，在安静状态时，以单调 8～10Hz、50～75μV α节律为主，精神活动较少，与智力无关。后天性精神发育迟滞的脑电图多为异常，出现不规则波，并间有散在5～20μV的多形慢波活动、弥散性或爆发性4～7Hz、75～250μV的θ波，及发作性尖波，棘慢波2.5～5Hz的90～250μV多棘慢波综合、2～3Hz的150～300μV的δ波,弥漫或爆发间少量4～7Hz的80～250μV多形θ性波散在。本文大多数患者致病因素不祥，很难确定智力低下程度特征性的脑电图表现。但精神发育迟滞患者总的异常脑电图表现，可客观反映脑细胞生物电活动的情况，EEG结果提示高度弥漫性异常，患者也同时存在重度智力低下、生活不能自理等情况。本文提示，对 “110”、救助对象患精神发育迟滞者加强脑电图检查，对其临床诊疗工作具有一定的参考价值。

篇2：什么是精神发育迟滞

精神发育迟滞

精神发育迟滞(Mental retardation)又称精神发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病，随年龄增长，智力也稍有进步，但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。轻度患者的身体发育无明显异常，在征兵体验中常被忽视而入选，造成部队训练和管理困难，应予以注视。

本病较常见，国外报道总患病率为8‰(英)～10‰(美)，其中中、重度者均为2‰。我国1982年十二个地区联合调查结果：中、重度患病率为3.33‰，尚无轻度患者的患病率数据。外报道的患病率均为农村高于城市，男性高于女性。

[病因与发病机理]

病因复杂。国外资料指出：约20%精神发育迟滞是由环境因素引起，25%由染色体异常或基因异常引起，一半以上患者找不出病因。还发现85%重度患者可找出生物学病因，如染色体异常、先天性疾病、代谢与内分泌异常、感染、中毒、外伤等物理性因素等。引起精神发育迟滞的心理社会因素难以分折归纳，现将较肯定的原因归纳如下：

一、遗传异常：主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征;苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆;神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。

二、胎儿期获得性异常：妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段，易遭受致病因素的损害，而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染(病毒、螺旋体、弓形体)、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。

三、围产期疾病：包括早产、难产、分娩过程中脑损伤，新生儿窒息及核黄疸等。

四、出生后疾病：出生后头2年，脑发育最快，致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期，其次为小学年龄期。致病原因很多，如感染(特别是中枢神经系统的感染)、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。

近年来研究表明：各种感觉器官的刺激是促进脑神经纤维发育增生的重要因素。发育期的社会环境因素，特别是婴幼儿期的教育都会影响脑发育。狼孩、猴孩的研究证明：婴幼儿期文化教育机会的剥夺，给脑正常发育带来的损害是以后任何精心教育也无法补救的。流行学调查发现低智商常与社会经济文化水平低、住房拥挤、家庭环境不稳定等有明显关系。

[临床表现]

精神发育迟滞以智力低下及社会适应不当的主要表现。智力高低一般用智力测验测定，社会适应能力的衡量标准较复杂，常与年龄、职业要求、社会文化背景等因素有关。智力低下程度与社会适应能力程度并不经常一致，有些智商较低者的社会适应能力还可以，因此，不宜单纯根据智力水平来诊断精神发育迟滞。以往根据症状严重程度分为愚鲁、痴愚和白痴三级。中国精神疾病分类中采用4级分类。

一、轻度：智商为50～69。占精神发育迟滞的大多数。在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢。勉强能小学毕业，但多不能进入中学、学习中机械记忆尚可，理解记忆困难，特别是数学犹为困难。日常生活用语困难不大。但说话内容单调、幼稚。情绪发育也不成熟，对善恶等道德观念的区分能力差。身体发育无特殊异常，能在指导下从事简单劳动，学习简单技术，但缺乏主动性。部份患者有多动症表现。从其性格特征上可分稳定型与不稳定型两类;前者较安静，易于接受教育，掌握一定的技能，尚能适应社会环境，容易得到同情和照顾;不稳定型又称兴奋型，兴奋、多动、喋喋不休，缺乏自知之明、社会适应差、常使人讨厌或遭到戏弄。“相当”于“愚鲁”。

二、中度：智商为35～49。约占精神发育迟滞的10～20%。在学龄前能学会简单生活用语，但词汇贫乏，不能表达较复杂的内容，不易与同龄儿童建立合群关系，进入小学后发现其接受与理解能力均较同龄儿童差，能计算个位十位数的加减法，难以进入较高年级学习。经适当训练，能学会一些简单劳动，生活需人督促和照顾，缺乏自发性。情绪波动，不易控制。身体较小，面容较特殊，很容易被发现有智力低下，相当于“痴愚”。

三、重度：智商为20～34。约占精神发育迟滞的1%，从小就发现有躯体及运动功能发育迟缓，长至成人也只能达到4～5岁正常儿童的智力水平，完全不能上小学。经过训练学会自己吃饭及基本卫生习惯，在监护下生活，不能进行生产劳动，常伴有其他先天疾病、癫痫发作;可因发生感染或罹患躯体疾病而早年夭折。

四、极重度：智商为20以下，极少见，约占精神发育迟滞的1%以下。出生时即有躯体和神经系统异常，一般不能学会走路与说话，只能发出类似叫人的简单声音。感觉迟钝，不能躲避危险。生活完全不能自理。重度与极重度相当以往诊断的“白痴”。从性格特征上分为愚蠢呆板的迟钝型和不受约束，任性易怒的兴奋型。

身体症状：轻者可有门齿切面不整，诸齿排列不齐，皮肤松弛、干躁，并无明显阳性神经系统体征。中、重度患者多有躯体和神经系统体征，如全身发育障碍;巨人症，侏儒症或病态肥胖等;头颅畸形;巨头、尖头、长头、斜头、舟形头等;此外还有指趾畸形、掌跖皮纹异常、两眼距增宽、耳廓畸形等;以及运动麻痹、肌张力亢进、共济失调、言语障碍或聋哑等神经系统体征。

[诊断依据与鉴别诊断]

由于婴幼儿期的精神和身体发育速度存在着个体差异，故除参考正常儿童发育标准外，还需结合详细的养育史和家庭环境，社会环境等因素，进行综合判断。《中国精神疾病分类与诊断标准第二版》中精神发育迟滞诊断标准：

一、起病于18岁以前;

二、智商低于70;

三、有不同程度的社会适应困难。

轻度精神发育迟滞的诊断标准：

一、智商50～69;

二、无明显言语障碍;

三、学习能力不能顺利完成小学教育，能学会一定的谋生技能。

中度精神发育迟滞的诊断标准：

一、智商35～49;

二，能掌握日常生活用语，但词汇贫乏;

三、不能适应普通学校学习，但可以学会生活自理与简单劳动。

重度精神发育迟滞的诊断标准：

一、智商20～34;

二、言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流;

三、生活不能自理。

极重度精神发育迟滞的诊断标准：

一、智商低于20;

二、言语功能缺失;

三、生活完全不能自理。

本病的病因诊断，要了解患者的双亲有无不良嗜好，母亲于怀孕期有无病毒感染，或其它慢性疾病、精神疾病等，有无急或慢性中毒、放射性物质接触史、有无地方病倾向及服药情况等。还应进行详细的躯体检查、神经系统检查、染色体检查及其它相关的辅助检查等。

应排除脑器质性疾病、精神分裂症及儿童孤独症等。

[预后]

因病因和疾病严重程度而异。轻、中度者随年龄的增长，智力可逐渐有所改善，但仍低于同龄正常人。预后与脑障碍、抵抗力低、生活适应能力低下等因素有关，重者一般早逝。

[预后和治疗]

一、精神发育迟滞一经发生，很难纠正，因此预防措施包括提高年青夫妇的健康水平;避免近亲结婚;有遗传疾病的人应避免生育;怀孕后定期进行必要的检查，如妊娠14～16周时羊水中脱落细胞染色体检查和酶学检查，必要时终止妊娠。此外还应预防胎儿期、围产期及儿童期可导致精神发育迟滞发生和各种疾病或因素。

二、病因治疗：若能早期发现病因，部分病例尚有治疗的可能，如甲状腺功能低下所致者可予以甲状腺素片治疗;苯丙酮尿症患者早期予以饮食治疗等。目前尚无有效地促进智力发育的药物，一些脑细胞代谢药物可能有利于智力障碍的改善，如维生素B6、脑复康，脑复新、脑活素等。有癫痫发作者选用适当的抗癫痫药;兴奋型行为异常者可予以氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药。

三、教育与训练：教育者要有极大的耐心，由简单内容开始，逐渐增加其复杂性，尽量培养其独立生活的能力。较大儿童尽可能逐步训练简单的劳动技能，以利日后能自食其力。使家长认识到打骂方式的教育有害无益。对中度患者可进行康复训练，其培养的目标包括：

(一)培养自我照顾生活的能力;

(二)培养基本的交流能力;

(三)培养社交技巧和情绪的稳定性;

(四)培养躯体运动技巧;;

(五)培养学习技巧(读与写等);

(六)培养家务及职业劳动技巧;

对重症患者的主要是医疗和生活照顾。

篇3：精神发育迟滞的病因

(1)出生前因素：

①遗传性异常：常染色体显性遗传，包括结节性硬化、神经纤维瘤病、着色干皮病、Sturge-Weber综合征、萎缩性肌强直症；常染色体隐性遗传，包括苯丙酮尿症、脂质沉积症、粘多糖病、脑白质营养不良症等，

②染色体异常：先天愚型（21－三体）、18－三体、13-15－三体、染色体缺失、易位、构造畸形、脆性X综合征、Turner综合征等。

③先天颅脑畸形：家族性小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如、神经管闭合不全、脑膜脑膨出等。

④母体在妊娠期受有害因素的影响：感染（包括巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、流感病毒感染、弓形虫感染、先天性梅毒或其他细菌感染）、药物、毒物或化学毒素、放射线的影响、母体健康情况（营养不良、内分泌异常、缺氧状况、妊娠中毒症、严重躯体疾病、年龄过大等）、胎盘功能不足、先兆流产、多胎妊娠，

围产期因素：早产、未成熟儿、产程过长、宫内或出生时窒息、产伤、新生儿颅内血肿等。

(2)出生后因素：

①中枢神经系统感染：如脑炎、脑膜炎。

②核黄疸。

③颅脑外伤。

④脑缺氧。

⑤甲状腺功能低下。

⑥重金属或化学药品中毒。

⑦代谢性或中毒性脑病。

⑧颅内出血。

⑨幼年重度营养不良。

⑩儿童早年缺乏文化教育的机会。

篇4：精神发育迟滞常见类型

(1)地方性克汀病：又称地方性呆小病，发生在地方性甲状腺肿流行区。地方性克汀病的患病率明显地与地方性甲状腺肿的患病率相关。还有一种称为“地方亚临床克汀病（亚克汀），即在缺碘地区的所谓正常人群有相当一部分人，虽不能构成地方性克汀病的诊断，但实际上并不正常，表现为轻度智力落后、轻度身体发育落后和神经系统损伤，如协调运动差，运动速度慢，动作灵活性和准确性差；听力和前庭功能障碍；身高和体重低于常人及轻度骨发育落后，

在非甲状腺疾病流行区发现的病例称散发性呆小病。

(2)苯丙酮尿症：是一种氨基酸代谢病，是遗传代谢缺陷所致精神发育迟滞较常见的类型。由于苯丙氨酸羟化酶的先天缺乏，体内苯丙氨酸不能转化成酪氨酸而引起的一系列代谢紊乱。

(3)染色体异常所致精神发育迟滞：染色体异常在精神发育迟滞的发病中占有重要的地位，在中、重度的患儿中可达到35％，轻度为8％。染色体异常的种类很多，常染色体引起的躯体症状和智力损害较为严重，性染色体引起的症状较轻，有的只部分患者涉及智力损害。主要类型有：先天愚型（21－三体综合征，Down综合征）、先天发育不全、先天性卵巢发育不全、脆性X综合征。

篇5：精神发育迟滞的临床表现

(1)轻度精神发育迟滞：大多数精神发育迟滞(75％~85％)是属于此型，早年发育较正常儿童差，语言发育迟缓，但仍有一定的表达能力，往往在幼儿园后期或入学以后，才发现有学习困难，领悟力低，分析综合能力欠缺，思维较简单，经过努力勉强可以达到小学毕业水平，有一定的社交能力，成年后具有低水平的职业适应能力，常表现为温驯，缺乏主见，对环境变化缺乏应付能力。

(2)中度精神发育迟滞：约占精神发育迟滞的12％左右。自幼语言运动功能发育都较正常儿童缓慢，而且语言发育常不完全，词汇贫乏，不能完整地表达意思，学习能力低下，经过耐心地训练可以从事简单的非技术性的工作，

(3)重度精神发育迟滞：约占精神发育迟滞的7％-8％。常合并某些脑部较重的损害，可以同时有脑瘫、癫痫等神经系统的症状，多存出生不久之后即被发现精神及运动发育明显地落后，年长后也能学会简单的语句，不能自理生活，不能接受学校教育，不能接受训练以学会简单的技能，无社会行为能力。

(4)极重度精神发育迟滞：约占精神发育迟滞的1％-2％。完全没有语言能力，对周围环境及亲人不能认识，对危险不知躲避，仅有原始情绪反应，如以哭闹、尖叫表示需求食物或对人和事不满意。有时有爆发性攻击或破坏性行为，全部生活需要人照料。

篇6：精神发育迟滞的诊断标准

①智商40-54：

②不能适应普通学校学习，只能计算个位数加、减法；

③可从事简单的劳动，但质量差，效率低；

④学会自理简单的生活，但常需督促，帮助；

⑤能掌握日常生活用语，但词汇贫乏。

篇7：精神发育迟滞的诊断标准

①智商在25以下；

②社会功能完全丧失，不会逃避危险；

③生活完全不能自理；

④言语功能缺失。

篇8：精神发育迟滞的诊断标准

①智商25-39；

②不能学习和劳动，不会计数；

③生活不能自理；

④言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流。

篇9：儿童精神发育迟滞该如何治疗

很多的儿童患上了精神发育迟缓的疾病，严重的影响到了患儿的身体的健康问题，因此很多的父母对自己的孩子患上了这类的疾病感到手足无措，那么儿童精神发育迟滞该如何治疗？那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。

精神发育迟滞是一种综合征，其症状特征为智力低下和社会适应困难，可以同时伴有某种精神或躯体疾病，或由后者所继发，在发育成熟前发病。

精神发育迟滞是指由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻，而导致的智力功能明显低于同龄水平，同时伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。精神发育迟滞患者在认知、语言、情感意志和社会化等方面，在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童，可以同时伴有某种精神或躯体疾病。

诊断标准一、智商55～69。

诊断标准二、学习成绩较差，在普通学校中学习时常不及格或留级，或工作能力较差，只能完成较简单的手工操作，能学会一定的谋生技能及家务劳动。

诊断标准三、能自理生活

诊断标准四、无明显言语障碍。

如何预防：

一、评估内容

精神发育迟滞的患儿处于一种长期相对稳定的临床状态，其智力发育的不完善或受阻几乎伴随终生。对此类患者可从社会交往技能、言语交往能力、生活自理能力、独立生活能力等多方面社会适应功能方面进行评估。

二、护理要点

教育训练及护理对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家庭和医疗部门还涉及到教育学、心理学及社会福利部门。是一项带有社会性的问题，应设立专门机构和学校，在专业人员指导下，对病人进行专门训练和教育。

以上就是我为大家来介绍的这个问题的看法，患儿出现了上述的问题，那么就需要及时的进行治疗，这样才能够保证患儿的健康，避免因为患儿的精神发育迟缓导致患儿出现危险的情况发生，那么最后祝患儿早日康复。

篇10：培养精神发育迟滞儿童社会能力

儿童的社会能力包括社会适应能力和社会交往能力，这些方面的能力是促进儿童心理发展的必要条件，也是评估儿童心理健康的一个重要标志，儿童的社会适应能力，是指儿童独立处理日常生活与承担社会责任，达到与其年龄和所处的社会文化条件所期望的程度，

也就是指儿童适应其周围的自然与社会环境的有效性。儿童的社会交往能力，是指儿童运用言语和姿势、动作和表情等非语言手段，与人们进行沟通的能力，对精神发育迟滞儿童进行社会能力的训练可以改善患儿的人际关系，使其获得友谊，帮助和安全感、力量感，提高自信心和自尊心，有助于患儿在社会上更好地生存和适应，顺应环境中的困难。