不同程度精神发育迟滞儿童的培养目标(精选7篇)由网友“东北地三鲜”投稿提供,下面是小编整理过的不同程度精神发育迟滞儿童的培养目标,欢迎您能喜欢,也请多多分享。
篇1:不同程度精神发育迟滞儿童的培养目标
(1)轻度精神发育迟滞儿童的培养目标是:可以培养成为有理想,有道德,有文化,有纪律的社会主义公民,具体目标要达到:
①培养基本能力。一般可以掌握接近小学文化程度知识和技能,有一定的生活自理能力,注意个人卫生,并有一定了解环境的能力。
②培养良好的思想品德和个性。在学习、工作和社会生活中,有克服困难的勇气和毅力,有集体主义精神和集体荣誉感,有自信心及较稳定的情绪。
③培养社会适应能力。学会自己管理自己和参加社会活动,能够与人进行必要的社交,能尊重别人及友好的同别人相处,有一定的社会责任感和经济观念,学会必要的理财,学会一定的劳动技能,为就业做准备,
(2)中度精神发育迟滞儿童的培养目标:应着重于体力和心理能力的康复与补偿,培养良好的思想品德、习惯、社会适应能力和劳动技能,尽量使患儿能达到生活自立。具体目标是:
①培养良好的思想品德和个性。学会关心他人和集体,养成遵守学校纪律,讲文明礼貌,爱清洁和生活自理及做事有始有终的好习惯,学会与他人友好相处。
②发展与人交往的能力。在帮助患儿多与别人交往的同时,应指出患儿的不适当行为,及时改正,逐渐发展社会交往能力。
③培养独立生活和适应环境的能力。学会照顾个人的饮食起居,激发患儿对环境事物的兴趣和认识,培养处理日常生活中遇到的简单问题的能力,学会一两种简单劳动技能,为就业做准备。
(3)重度精神发育迟滞儿童培养目标是:尽量使他们达到生活自理,或减少别人的监护程度,将来能过半独立的生活。培养他们对自己和对他人的正确认识,能与人友好相处,学会控制自己的行为,使之能适应社会。
篇2:儿童精神发育迟滞该如何治疗
很多的儿童患上了精神发育迟缓的疾病,严重的影响到了患儿的身体的健康问题,因此很多的父母对自己的孩子患上了这类的疾病感到手足无措,那么儿童精神发育迟滞该如何治疗?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
精神发育迟滞是一种综合征,其症状特征为智力低下和社会适应困难,可以同时伴有某种精神或躯体疾病,或由后者所继发,在发育成熟前发病。
精神发育迟滞是指由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻,而导致的智力功能明显低于同龄水平,同时伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。精神发育迟滞患者在认知、语言、情感意志和社会化等方面,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童,可以同时伴有某种精神或躯体疾病。
诊断标准一、智商55~69。
诊断标准二、学习成绩较差,在普通学校中学习时常不及格或留级,或工作能力较差,只能完成较简单的手工操作,能学会一定的谋生技能及家务劳动。
诊断标准三、能自理生活
诊断标准四、无明显言语障碍。
如何预防:
一、评估内容
精神发育迟滞的患儿处于一种长期相对稳定的临床状态,其智力发育的不完善或受阻几乎伴随终生。对此类患者可从社会交往技能、言语交往能力、生活自理能力、独立生活能力等多方面社会适应功能方面进行评估。
二、护理要点
教育训练及护理对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家庭和医疗部门还涉及到教育学、心理学及社会福利部门。是一项带有社会性的问题,应设立专门机构和学校,在专业人员指导下,对病人进行专门训练和教育。
以上就是我为大家来介绍的这个问题的看法,患儿出现了上述的问题,那么就需要及时的进行治疗,这样才能够保证患儿的健康,避免因为患儿的精神发育迟缓导致患儿出现危险的情况发生,那么最后祝患儿早日康复。
篇3:什么是精神发育迟滞
精神发育迟滞
精神发育迟滞(Mental retardation)又称精神发育不全,是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病,随年龄增长,智力也稍有进步,但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。轻度患者的身体发育无明显异常,在征兵体验中常被忽视而入选,造成部队训练和管理困难,应予以注视。
本病较常见,国外报道总患病率为8‰(英)~10‰(美),其中中、重度者均为2‰。我国1982年十二个地区联合调查结果:中、重度患病率为3.33‰,尚无轻度患者的患病率数据。外报道的患病率均为农村高于城市,男性高于女性。
[病因与发病机理]
病因复杂。国外资料指出:约20%精神发育迟滞是由环境因素引起,25%由染色体异常或基因异常引起,一半以上患者找不出病因。还发现85%重度患者可找出生物学病因,如染色体异常、先天性疾病、代谢与内分泌异常、感染、中毒、外伤等物理性因素等。引起精神发育迟滞的心理社会因素难以分折归纳,现将较肯定的原因归纳如下:
一、遗传异常:主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征;苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆;神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。
二、胎儿期获得性异常:妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段,易遭受致病因素的损害,而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染(病毒、螺旋体、弓形体)、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。
三、围产期疾病:包括早产、难产、分娩过程中脑损伤,新生儿窒息及核黄疸等。
四、出生后疾病:出生后头2年,脑发育最快,致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期,其次为小学年龄期。致病原因很多,如感染(特别是中枢神经系统的感染)、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。
近年来研究表明:各种感觉器官的刺激是促进脑神经纤维发育增生的重要因素。发育期的社会环境因素,特别是婴幼儿期的教育都会影响脑发育。狼孩、猴孩的研究证明:婴幼儿期文化教育机会的剥夺,给脑正常发育带来的损害是以后任何精心教育也无法补救的。流行学调查发现低智商常与社会经济文化水平低、住房拥挤、家庭环境不稳定等有明显关系。
[临床表现]
精神发育迟滞以智力低下及社会适应不当的主要表现。智力高低一般用智力测验测定,社会适应能力的衡量标准较复杂,常与年龄、职业要求、社会文化背景等因素有关。智力低下程度与社会适应能力程度并不经常一致,有些智商较低者的社会适应能力还可以,因此,不宜单纯根据智力水平诊断精神发育迟滞。以往根据症状严重程度分为愚鲁、痴愚和白痴三级。中国精神疾病分类中采用4级分类。
一、轻度:智商为50~69。占精神发育迟滞的大多数。在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢。勉强能小学毕业,但多不能进入中学、学习中机械记忆尚可,理解记忆困难,特别是数学犹为困难。日常生活用语困难不大。但说话内容单调、幼稚。情绪发育也不成熟,对善恶等道德观念的区分能力差。身体发育无特殊异常,能在指导下从事简单劳动,学习简单技术,但缺乏主动性。部份患者有多动症表现。从其性格特征上可分稳定型与不稳定型两类;前者较安静,易于接受教育,掌握一定的技能,尚能适应社会环境,容易得到同情和照顾;不稳定型又称兴奋型,兴奋、多动、喋喋不休,缺乏自知之明、社会适应差、常使人讨厌或遭到戏弄。“相当”于“愚鲁”。
二、中度:智商为35~49。约占精神发育迟滞的10~20%。在学龄前能学会简单生活用语,但词汇贫乏,不能表达较复杂的内容,不易与同龄儿童建立合群关系,进入小学后发现其接受与理解能力均较同龄儿童差,能计算个位十位数的加减法,难以进入较高年级学习。经适当训练,能学会一些简单劳动,生活需人督促和照顾,缺乏自发性。情绪波动,不易控制。身体较小,面容较特殊,很容易被发现有智力低下,相当于“痴愚”。
三、重度:智商为20~34。约占精神发育迟滞的1%,从小就发现有躯体及运动功能发育迟缓,长至成人也只能达到4~5岁正常儿童的智力水平,完全不能上小学。经过训练学会自己吃饭及基本卫生习惯,在监护下生活,不能进行生产劳动,常伴有其他先天疾病、癫痫发作;可因发生感染或罹患躯体疾病而早年夭折。
四、极重度:智商为20以下,极少见,约占精神发育迟滞的1%以下。出生时即有躯体和神经系统异常,一般不能学会走路与说话,只能发出类似叫人的简单声音。感觉迟钝,不能躲避危险。生活完全不能自理。重度与极重度相当以往诊断的“白痴”。从性格特征上分为愚蠢呆板的迟钝型和不受约束,任性易怒的兴奋型。
身体症状:轻者可有门齿切面不整,诸齿排列不齐,皮肤松弛、干躁,并无明显阳性神经系统体征。中、重度患者多有躯体和神经系统体征,如全身发育障碍;巨人症,侏儒症或病态肥胖等;头颅畸形;巨头、尖头、长头、斜头、舟形头等;此外还有指趾畸形、掌跖皮纹异常、两眼距增宽、耳廓畸形等;以及运动麻痹、肌张力亢进、共济失调、言语障碍或聋哑等神经系统体征。
[诊断依据与鉴别诊断]
由于婴幼儿期的精神和身体发育速度存在着个体差异,故除参考正常儿童发育标准外,还需结合详细的养育史和家庭环境,社会环境等因素,进行综合判断。《中国精神疾病分类与诊断标准第二版》中精神发育迟滞诊断标准:
一、起病于18岁以前;
二、智商低于70;
三、有不同程度的社会适应困难。
轻度精神发育迟滞的诊断标准:
一、智商50~69;
二、无明显言语障碍;
三、学习能力不能顺利完成小学教育,能学会一定的谋生技能。
中度精神发育迟滞的诊断标准:
一、智商35~49;
二,能掌握日常生活用语,但词汇贫乏;
三、不能适应普通学校学习,但可以学会生活自理与简单劳动。
重度精神发育迟滞的诊断标准:
一、智商20~34;
二、言语功能严重受损,不能进行有效的语言交流;
三、生活不能自理。
极重度精神发育迟滞的诊断标准:
一、智商低于20;
二、言语功能缺失;
三、生活完全不能自理。
本病的病因诊断,要了解患者的双亲有无不良嗜好,母亲于怀孕期有无病毒感染,或其它慢性疾病、精神疾病等,有无急或慢性中毒、放射性物质接触史、有无地方病倾向及服药情况等。还应进行详细的躯体检查、神经系统检查、染色体检查及其它相关的辅助检查等。
应排除脑器质性疾病、精神分裂症及儿童孤独症等。
[预后]
因病因和疾病严重程度而异。轻、中度者随年龄的增长,智力可逐渐有所改善,但仍低于同龄正常人。预后与脑障碍、抵抗力低、生活适应能力低下等因素有关,重者一般早逝。
[预后和治疗]
一、精神发育迟滞一经发生,很难纠正,因此预防措施包括提高年青夫妇的健康水平;避免近亲结婚;有遗传疾病的人应避免生育;怀孕后定期进行必要的检查,如妊娠14~16周时羊水中脱落细胞染色体检查和酶学检查,必要时终止妊娠。此外还应预防胎儿期、围产期及儿童期可导致精神发育迟滞发生和各种疾病或因素。
二、病因治疗:若能早期发现病因,部分病例尚有治疗的可能,如甲状腺功能低下所致者可予以甲状腺素片治疗;苯丙酮尿症患者早期予以饮食治疗等。目前尚无有效地促进智力发育的药物,一些脑细胞代谢药物可能有利于智力障碍的改善,如维生素B6、脑复康,脑复新、脑活素等。有癫痫发作者选用适当的抗癫痫药;兴奋型行为异常者可予以氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药。
三、教育与训练:教育者要有极大的耐心,由简单内容开始,逐渐增加其复杂性,尽量培养其独立生活的能力。较大儿童尽可能逐步训练简单的劳动技能,以利日后能自食其力。使家长认识到打骂方式的教育有害无益。对中度患者可进行康复训练,其培养的目标包括:
(一)培养自我照顾生活的能力;
(二)培养基本的交流能力;
(三)培养社交技巧和情绪的稳定性;
(四)培养躯体运动技巧;;
(五)培养学习技巧(读与写等);
(六)培养家务及职业劳动技巧;
对重症患者的主要是医疗和生活照顾。
篇4:培养精神发育迟滞儿童社会能力
儿童的社会能力包括社会适应能力和社会交往能力,这些方面的能力是促进儿童心理发展的必要条件,也是评估儿童心理健康的一个重要标志,儿童的社会适应能力,是指儿童独立处理日常生活与承担社会责任,达到与其年龄和所处的社会文化条件所期望的程度,
也就是指儿童适应其周围的自然与社会环境的有效性。儿童的社会交往能力,是指儿童运用言语和姿势、动作和表情等非语言手段,与人们进行沟通的能力,对精神发育迟滞儿童进行社会能力的训练可以改善患儿的人际关系,使其获得友谊,帮助和安全感、力量感,提高自信心和自尊心,有助于患儿在社会上更好地生存和适应,顺应环境中的困难。
篇5:根据智商划分精神发育迟滞程度不全面
精神发育迟滞患者并非只表现智力缺陷,只凭智商分数的划分病情的轻重是不全面的,
根据智商划分精神发育迟滞程度不全面
,
患者通常都有社会行为不正常,表现为适应环境能力、处理人际关系的能力及适应职业的能力缺陷,而常常有精神行为的不正常,如冲动行为、易激动、刻板动作、强迫行为等,所以对于其严重程度分级应参考其临床表现才较为全面。
篇6:精神发育迟滞脑电图如何分析
我院是以收治“三无”、“ 110”、“救助”为主要对象的一所民政医疗机构,在我院收治疾病类型中精神发育迟滞占14.1%,为了解其脑电图特点,对我院8月~8月精神发育迟滞患者的EEG结果、临床资料进行统计分析,现将结果报告如下:
1 对象与方法
1.1 对象 208月~208月在我院脑电图室检查登记,临床诊断为“精神发育迟滞”。经查阅脑电图结果、申请单、部分门诊和住院病历材料,资料真实、可靠。精神发育迟滞患者EEG 47例,占总查EEG人数1.71‰,男30例,女17例,男女之比为3.2:1.8, 年龄4~37岁。其中,城市7例(14.9%),农村11例(23.4%),“110”对象18例(38.3%),救助对象11例(23.4%)。
致病诱因:在47例中有10例分别为早产、难产、近亲结婚等致病因素外,其余均为致病因素不祥。
智力测试:参照韦氏成人(儿童) 智力缺陷程度分类进行智测,结果IQ<30者25例,35~45者9例,50~55者13例。
1.2 诊断标准 临床诊断参照CCMD-3。EEG诊断标准 参照《临床脑电图》中的标准[1]。
1.3 操作方法 患者在清醒、闭目、静坐状态下、使用日本产14道光电EEG -7314F 型仪,按国标 10-20系统安置头皮电极,时间常数0.3,滤波60Hz,总增益1/2,定标电压50μv,纸速1.5~3cm/s,常规做单、双导联描记,并做视反应、过度换气等诱发试验。
2 结果
2.1 脑电图检查结果 正常(范围)脑电图5例(10.6%),患者在安静状态时,以单调8~10Hz、50~75μV α节律为主。轻度异常脑电图13例(27.7%),患者出现不规则波,以8~11Hz、5~20μV α波为主,并间有散在5~20μV的多形慢波活动,16~20Hz、5~20μV的β波混少量8~13Hz,5~20μV的α
波活动。中度异常脑电图15例(31.9%),存在弥散性或爆发性4~7Hz,75~250μV的θ波及发作性尖波,棘慢波2.5~5Hz,90~250μV多棘慢波综合。重度异常脑电图14例(29.8%),其表现以2~3.5Hz、100~300μV δ节律,弥漫或爆发出现间少量4~7Hz,80~250μV多形性θ波为主,总异常率为89.4%。
2.1 脑电图与智力低下程度的关系 本组大多数患者致病因素不祥,很难确定智力低下程度特征性的脑电图表现。
3 讨论
精神发育迟滞分为先天性、后天性两类。由于某些遗传代谢疾病、化学物质、缺氧、颅脑损伤等因素使患者脑发育受限,智能得不到应有的发展,产生智力低下[2]。先天性精神发育迟滞的脑电图多为正常,在安静状态时,以单调 8~10Hz、50~75μV α节律为主,精神活动较少,与智力无关。后天性精神发育迟滞的脑电图多为异常,出现不规则波,并间有散在5~20μV的多形慢波活动、弥散性或爆发性4~7Hz、75~250μV的θ波,及发作性尖波,棘慢波2.5~5Hz的90~250μV多棘慢波综合、2~3Hz的150~300μV的δ波,弥漫或爆发间少量4~7Hz的80~250μV多形θ性波散在。本文大多数患者致病因素不祥,很难确定智力低下程度特征性的脑电图表现。但精神发育迟滞患者总的异常脑电图表现,可客观反映脑细胞生物电活动的情况,EEG结果提示高度弥漫性异常,患者也同时存在重度智力低下、生活不能自理等情况。本文提示,对 “110”、救助对象患精神发育迟滞者加强脑电图检查,对其临床诊疗工作具有一定的参考价值。
篇7:精神发育迟滞的病因
(1)出生前因素:
①遗传性异常:常染色体显性遗传,包括结节性硬化、神经纤维瘤病、着色干皮病、Sturge-Weber综合征、萎缩性肌强直症;常染色体隐性遗传,包括苯丙酮尿症、脂质沉积症、粘多糖病、脑白质营养不良症等,
②染色体异常:先天愚型(21-三体)、18-三体、13-15-三体、染色体缺失、易位、构造畸形、脆性X综合征、Turner综合征等。
③先天颅脑畸形:家族性小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如、神经管闭合不全、脑膜脑膨出等。
④母体在妊娠期受有害因素的影响:感染(包括巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染、流感病毒感染、弓形虫感染、先天性梅毒或其他细菌感染)、药物、毒物或化学毒素、放射线的影响、母体健康情况(营养不良、内分泌异常、缺氧状况、妊娠中毒症、严重躯体疾病、年龄过大等)、胎盘功能不足、先兆流产、多胎妊娠,
围产期因素:早产、未成熟儿、产程过长、宫内或出生时窒息、产伤、新生儿颅内血肿等。
(2)出生后因素:
①中枢神经系统感染:如脑炎、脑膜炎。
②核黄疸。
③颅脑外伤。
④脑缺氧。
⑤甲状腺功能低下。
⑥重金属或化学药品中毒。
⑦代谢性或中毒性脑病。
⑧颅内出血。
⑨幼年重度营养不良。
⑩儿童早年缺乏文化教育的机会。
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