当前位置：首页 > 实用文档 > 心得体会> 老年护理的临床体会

老年护理的临床体会

时间：2022-04-29 11:59:29 心得体会收藏本文下载本文

“芒果慕斯”为你分享7篇“老年护理的临床体会”，经本站小编整理后发布，但愿对你的工作、学习、生活带来方便。

老年护理的临床体会

篇1：老年尘肺患者的临床护理体会论文

老年尘肺患者的临床护理体会论文

【关键词】尘肺;老年人;护理

尘肺病是我国发病最多、危害最严重的一种职业病，据职业病统计数字表明我国累计尘肺病人55万多例，并且新尘肺患者以每年1～2万的速度递增[1]。尘肺患者临床表现为胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、呼吸功能下降。尤其是老年尘肺患者，合并症多，往往病情重，病程长，病情易反复，因此做好护理尤为重要。我科自6月～10月共收治老年尘肺患者513例，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料本组513例中，男474例，女39例;年龄60岁～341例，70岁～133例，80～90岁39例，平均73.5岁;一期尘肺121 例，二期尘肺176例，三期尘肺216例;无合并症92例，有合并症421 例。所有病人均经广西职业病尘肺诊断组集体会诊确诊(按照尘肺病诊断标准[2])。

1.2 临床特点 ①男性多于女性，本组比例为12.15∶1;②老年尘肺病人基础疾病多，并发症多，症状不典型，本组病例大多数病人合并有不同程度的肺心病、肺气肿、肺结核、肺部感染等。③老年尘肺病人免疫功能低下，呼吸道防御功能减退，合并肺部感染不易控制。④不少老人因和子女分居或丧偶而感到孤独寂寞或因患病忧虑而自怜自弃，感情脆弱，性情固执，任性怪癖，难于沟通[3]。

2 护理

2.1 心理护理尘肺患者存在各种不同的心理状态：焦虑恐惧心理、功大赔偿心理、抑郁自卑心理。针对不同心理状态，应耐心、细致地做好疏导工作。在生活上多关心、体贴、鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心。病情轻的患者，看到重病患者出现肺心病、气胸并发症也易产生情绪波动，导致恐惧、失望，对疾病的康复很不利。因此应根据患者病情轻重安排不同病房。

2.1.1 入院宣教帮助病人建立良好的人际关系，促进病友间的团结互助。对于首次入院的病人，护士应将同病房的病人介绍给新病人，促进患者之间的沟通，主动作自我介绍及介绍主管医生、科主任及护士长的姓名，介绍病区环境，以帮助病人尽快熟悉周围的环境，建立新的人际关系。对于多次住院的老“顾客”，把入院宣教变为轻松的交谈方式来进行，病人提出问题护士尽量给予解答。

2.1.2 注重人性化护理与病人建立良好的护患关系，责任护士以病人为中心，与病人交朋友，将心比心，关心、体贴他们。本组病人住院时间较长，一般3～6个月，为其提供丰富多彩的娱乐活动，如玩象棋、跳健身操、阅览室看书等。

2.2 做好排痰护理老年尘肺病人主要表现为反复咳嗽、咳痰，呼吸困难呈进行性加重。严重的痰阻常危及病人的生命。在护理工作中，要根据病人的个体情况，制定具体措施，采取正确的排痰方式，有效地缓解病人的症状，减轻病人的痛苦。

2.2.1 指导病人有效咳痰咳嗽时指导患者在深吸气后停止片刻，利用呼吸肌收缩用力咳嗽，使痰液快速咳出。协助患者拍背时，要注意手法的姿势，做到五指并拢，手指关节微曲，掌呈凹式，以肺底由外向内，由下向上轻拍，力量的强弱以病人能承受为宜。

2.2.2 雾化吸入排痰痰液粘稠，常用0.9% NaCl 10ml加淋舒坦30ml作雾化吸入排痰。雾化时，要指导病人正确的方法：病人取坐位，做深而慢的吸气，频率不宜过快，同时给氧。雾化过程中，要严密观察病人心率、呼吸，注意有无呛咳、缺氧等情况，发现问题及时处理。

2.3 氧疗护理二期以上尘肺病人肺换气有明显障碍，患者有不同程度的'缺氧。氧疗能直接提高患者的肺泡和动脉血氧分压，增加组织供氧，改善心、肺、肾功能。通过鼻塞吸入低浓度氧(氧浓度为24%～35%，氧流量为1～2L/min)，每天吸氧10～12h为宜。

2.3.1 注意氧疗的湿化和温化吸氧前对氧气进行充分的湿化和温化，以增加氧分子的弥散能力，提高氧疗效果。在湿化瓶内盛温水(60℃左右)，以湿化和温化氧气，减少对气道的刺激。

2.3.2 氧疗效果的观察主要观察病人的缺氧症状是否得到改善，如胸闷、咳嗽、气短等症状是否减轻，口唇指端末梢血液循环状况，发现问题及时调整护理计划。氧疗后，如果病人呼吸平稳，情绪安静，胸闷、气短等症状减轻，皮肤红润，监测的血氧饱和度达95%以上，说明氧疗的效果好。

2.3.3 增强用氧的安全意识氧疗过程中要密切观察有无氧中毒的表现，不宜长时间高浓度吸入氧气，禁止病人私自调节氧流量，同时注意防火、防油、防震、防热。

2.4 饮食护理本组病例大多数患者有不同程度的营养不良，这对改善机体代谢功能、增强抵抗力、促进疾病痊愈不利[4]。营养补充尽量经胃肠道给予，尤以饮食调整为主。指导患者养成良好的饮食习惯，给予营养丰富、易消化、清淡、高维生素食物，少量多餐，对不能进食或纳差的患者可适当静脉补充营养，如静脉输入白蛋白、葡萄糖、氨基酸、维生素及微量元素等。

2.5 做好尘肺并发症的观察及护理自发性气胸是尘肺病常见的并发症。由于老年尘肺病人本就有不同程度的呼吸困难，发生气胸后有些仅表现为呼吸困难加重或胸闷，易漏诊。尘肺合并气胸发病突然，症状严重，如果不及时抢救，将危及生命。一旦发现尘肺合并气胸患者，立即启动自发性气胸的护理应急预案。嘱患者绝对卧床休息，持续低流量吸氧，严密观察病情变化，注意呼吸频率、深浅度及呼吸困难的程度，备好胸穿包、缝合包、胸膜腔闭式引流装置，协助医生做好胸腔内抽气或胸腔闭式引流。

2.6 注意观察药物的反应目前，国内外有许多抗尘肺药物，要严格按照药物手册规定的药物适应证与禁忌证临床用药。病人用药后，要密切观察药物的疗效，详细询问病人用药后的反应，有无胸闷、气促加重、有无心慌，皮疹等出现;对于长期应用抗生素者，注意有无发生二重感染。

2.7 指导病人正确认识相关疾病知识及职业病防治知识向病人介绍尘肺病的发生、发展、治疗及预后，使病人对自身所患疾病有一个初步的认识。让病人知道，尘肺病虽然不能根治，但是经过系统规范的治疗，可以预防和控制病情的进一步发展，从而提高生活质量，延长病人的寿命。向病人介绍职业病防治知识，增强自我防护和自我保健意识。当自身健康权益受到侵害时，懂得用法律知识保护自己的合法权益。

2.8 出院指导出院时根据病人的具体情况，责任护士负责做好科学细致的出院指导。指导病人坚持缩唇腹式有效呼吸方式，有助于改善换气功能。老年尘肺病人易感染肺结核，指导其养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，尽量减少去公共场所，天气变化时及时增减衣服，避免受凉及感冒。生活要有规律，注意休息，避免重体力劳动。出现不适或病情加重时随时到医院复查。

2.9 争取家庭及社会支持尘肺病是一个没有医疗终结的致残性职业病，一旦诊断尘肺病，终身带病，给家庭和社会带来很大的经济负担。护理工作中应帮助患者争取得到家庭的支持及社会的关爱，鼓励患者家属、亲友参与护理，为老年尘肺患者创造一个和谐、友好、互助的环境，组成一个真诚、关爱的社会支持系统，使其情绪稳定，积极配合治疗，从而达到提高生活质量，延长寿命的目的。

【参考文献】

[1] 罗军，张柏林，夏养萱，等.尘肺病人的螺旋CT表现[J].中国职业医学，，35(1)：37-39.

[2] 中华人民共和国卫生部.GBZ70- 尘肺病诊断标准[S].北京：法律出版社，2002.

[3] 周郁秋.护理心理学[M].北京：人民卫生出版社，：136-137.

[4] 于康.临床营养学[M].北京：中国协和医科大学出版社，：220.

篇2：临床护理工作体会

春去秋来，岁月飞逝。作为一名在临床护理上辛辛苦苦，风风雨雨度过了三十多个年头即将退休的老护士而言，格外多了几分留恋和不舍的情感。护理事业是崇高的事业，护理工作是神圣的工作。她们从选择了护理专业这门学科一开始，就甘愿把自己的一生精力全部奉献给护理事业，做一名病人崇敬和爱戴的“白衣天使”，我们科室即将退休的王志秀老师就是其中一位。

由于年事已高，近年来王老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“王妈”。

在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的王老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着王老师忙碌的身影，我们为王老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康！也真心希望我们所有的护理人员都能像王老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。

我是一名护士，而护士事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是一名临床护士而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献！做好自己的工作，及病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因当然使病人的情况恶化，我对自己的工作要做到绝对的负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。在生活中我也会严格要求自己，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活作风，为人也比以前热情大方，做到诚实守信、乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，我相信我会做到更好！

认真对待每一位病人，把每一位病人都当自己的朋友、亲人，认真做好医疗文书的书写工作，操作是做好“三查七对”。认真负责，态度端正，头脑清晰，遵守规章制度，牢记“三基三严”，心中牢记“以病人为中心，以质量为核心。”在工作中更要严格落实查对制度、执行医嘱制度、交班制度，在平常工作中如有犯错要即时查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。要不断提高自我，完善自我，让自己称得上白衣天使这称号！

篇3：临床护理工作体会

一年一度的护士节就要到来了，不同的是今年的护士节党和国家送给我们护士一份珍贵的礼物―――《护士条例》，它既保障了护士的权益又规范了护理行为，同时也保障了人民群众健康和生命安全。作为护理部主任，一名从事护理工作二十余年的老护士真找不到恰当的语言来表达此时的心情。

人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业，“神于天，圣于地”，天象征着理想，地象征着现实。我们的事业之所以神圣，是由于我们有救死扶伤的理想，还有关怀病患的现实，是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过：“病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌，却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使，变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行，让病人因为我们的护理而减轻痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重，这些都是激励我们不断进取，乐于奉献的力量源泉。

然而，从目前临床护理工作实际来看，护士的严重缺编，超负荷的护理任务，同时随着医学的发展，社会的进步，护理内涵的不断延伸，以及媒体的过分渲染，人们对护理的要求也越来越高，护士承受许多压力和委屈，每天面对患者的病痛，人间的生死伤感，面对患者的无理或挑剔，常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大，值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最，柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话，即使面对艾滋、性病，即使非典再来，不论有没有人理解，我们仍然愿意站在第一线，不是伟大，只是职责所在，生命相托，重于泰山。

辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙，同样需要社会的呵护，现阶段有些政策尚不完善或不到位，社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围，多一些客观公正的评说，少一些曲解，多一些爱护和尊重。用正面的激励，协助护士托起人们健康和生命安全的重任。

冰心老人曾有一句名言：“爱在左，同情在右，走在生命两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得花香弥漫”。

我想这是对护士护理工作最好的诠释。

篇4：临床护理工作体会

每个护理工作人员都经历过护校的学习、教师的指导才走到工作岗位上，护校是培养人才的摇篮，医院是培养人才的基地，护理带教质量的高低直接影响着护生，使她们适应将来的工作，对护理事业发挥作用。笔者从事护理工作，在临床工作中带过一批又一批的护生，从她们的身上笔者深深地感到现代护理工作带教工作的重要，不仅要教她们护理知识，还要教会她们学习社会学、心理学、伦理学，只要懂得全面的知识，才能适应当前的护理工作更好地为病人服务，现将体会介绍如下。

1、带教人员应具备崇高的情操、广博的知识，注意言传身教

带教人员的一言一行都影响着护生，因此带教人员必须有良好的品格行为，不仅要热爱护理工作，对工作认真负责，对护生平易近人，通过自己的形象感染与熏陶护生，把知识传授给护生，使她们也热爱护理事业，刻苦钻研和探索，以推动护理事业的发展。

现代的护生也随着社会的变化对带教人员的要求随着改变。她们不仅需要带教人员懂得护理知识操作技巧娴熟还要有广泛的兴趣，富于艺术性、趣味性，在与护生交谈时要言之有据、言之有理，语言亲切和热情，动作要和谐，姿势优美给人以美的享受，特别是抢救病人时应保持头脑冷静、思维清晰、动作稳健不贻误时机，这样使护生真正懂得救死扶伤的含义，从而赢得护生的尊敬，也激发他们对未来的向往和追求。

2、建立记录本、护生学习笔记本

一个合格的带教人员应有计划、有目的把知识传授给护生。计划的制订是依据护生在本科室的实习目的及任务而定，再根据计划定期对护生进行考核来了解护生的实习情况，从而使护生能更好地完成学习任务。护生也应有自己的笔记本把带教教师所讲的内容记录，也记录实习期间的学习收获，体会实习中遇到的随感，同时也反映了带教的质量和缺陷。

3、突出专业特点有目的地进行带教

护生在临床上学有多种科别的疾病护理，每个科的疾病的病因、机制都不同，所以在护理方面都有自己的要点。特别要注意的是突出本科的专业特点，把基本要领传授给护生，把理论知识和实践相结合。

4、掌握不同护生的心理状态，更好地做好带教工作

不同时期的护生心理状态存在差异，这与时代的社会条件因素有关。当今年代正值改革开放，选择职业的范围广，护理事业逐步被人们重视，很多人是自愿的也有无可奈何的，在这种状态下带教人员不能一概而论，应具体分析使他们真正了解护理事业的伟大，对护理事业有自豪感、责任感，从而让护理工作更好地为患者服务。

综上所述，要做好带教工作首先要加强自身素质、提高业务水平，做到有真才实学，把理论传授给护生使他们更好地为护理事业服务，不断壮大护理队伍，使护理事业不断发展。

篇5：临床护理工作体会

由于年事已高，近年来x老师一直担任办公护士。工作和生活中她和蔼可亲，平易近人，把我们这些小字辈的护士都当作她自己的女儿一样，亲切关怀，细心关爱。作为科室有着丰富临床护理经验的元老，她对科室很多工作都起着指导和把关作用。不管谁有问题向她请教，她都会既耐心又细心地给你讲解，受到了科室护理人员的高度好评和拥戴，我们都亲切地称她“x妈”。

在最近一段时间，由于科室人员变动较大，上总务的老师经常更换，马上就要退休了的x老师总是悉心指导，陪着她们一起加班，从来没有一句怨言，她说一定要为自己的职业生涯划上完美句号。看着x老师忙碌的身影，我们为x老师即将退休安享晚年而感到高兴，同时心中又有一份依依不舍的留恋。在此，我们祝愿所有退休和既将退休的护理前辈们幸福安康!也真心希望我们所有的护理人员都能像x老师等老前辈一样，热爱自己选择和所从事的护理职业，做好自己的各项本职工作，站好自己的每一班岗，全心全意为病人服好务，无愧于“白衣天使”的光荣称号。

篇6：临床护理的实习体会

临床护理的实习体会

我怀着傍徨和紧张的心情，踏进了#人民医院，开始了为期九个月的临床护理实习。时光飞逝，转眼间，两个月过去了，原本的迷茫与无知，现已渐渐褪去，以下是我在实习中的体会。

临床的实习是对在校理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。因此，我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师生之情。

刚进入临床，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于一种很陌生的状态，总担心自己做不好，害怕出差错。庆幸的是我的带教老师很尽职的为我介绍医院病房的'结构、各班的工作情况。在带教老师的谆谆教诲下，我很快就适应了医院各科的护理工作，为在医院实习和工作打下了良好的基础。这应该是实习中的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中生存与成长。

现在我已轮转了手术室、儿科、胸外科这三个科室。在每个科室我都学到了很多不同的专业知识及操作技能，让我深刻地体会到护理工作是精细的，同时也很繁琐。这就要求护理人员要有良好的专业素质、心理素质及身体素质。只有具备了这些素质，才能更好的胜任护理工作，才能更好的为病人服务。

实习是一个不断巩固知识与积累工作经验的过程。当然，我在工作中还存在很多的不足，要学习的还有很多。我会在以后的实习中不断努力，进一步提高自己的专业技术与综合素质，为成为一名优秀的护理人员而努力！