公卫执业医师实践技能第三站模拟试题（精选9篇）由网友“羊羊叉会儿腰”投稿提供，以下是小编精心整理的公卫执业医师实践技能第三站模拟试题，供大家阅读参考。
篇1：公卫执业医师实践技能第三站模拟试题
第三站考试：
试题编号：公卫3-1号
1、常规仪器设备的正常使用（20分）（考试时间6分钟）
题目：现场噪声仪器的使用
2、消毒、隔离操作：操作同前
题目：某医院购入20%戊二醛用于医疗器械消毒，应怎样配制1000ml2%的戊二醛使用液？
1、 计算20%戊二醛的使用量和加水量； 来源：考试大
20%/2%-1=10-1=9 即用100ml25%的戊二醛加入900ml蒸馏水中配成1000ml2%戊二醛。由于20%戊二醛常是在酸式条件下保存，故可再用0.3%nahco3调ph值。
2、 实施具体操作步骤；注意2%戊二醛在20℃只能保存2周，故应现用现配。
3、 回答下列问题：
（1） 取20%戊二醛与加水的比例是多少？1：9
（2） 戊二醛在消毒剂消毒效果分类中属高中低哪一类？高效消毒灭菌剂
（3） 代表该消毒剂消毒效果分类的标志是什么？细菌、病毒、芽胞、杆菌等。
3、流行病学资料处理：
题目：大骨节病是一种地方性变形性骨关节病。有人调查了黑龙江某地不同民族的大骨节病。在汉族中，检查了426人，发现有145人患大骨节病；检查了朝鲜族177人，有2人患该病。 来源：考试大
请回答：1、用什么指示反映这次调查结果？患病率。
2、在检查的人群中，哪个民族的大骨节病高？（列出算式，不做具体计算）汉族：145/426。
3、做出恰当的统计表。（画出统计表的草表框架，不一定精确）
再运用卡方检验算出x2=(ad-bc)2n/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)、p值，得出两者患者率有差异。常规仪器的使用
操作题目：如何正确使用余氯比色计测定饮用水中的余氯含量。
要求：正确使用余氯比色计测定饮用水中的余氯含量，并正确对测定结果进行判定。
操作步骤：
1、取水样5ml于带刻度的比色管中；（3分）
2、用滴管加入2~3滴邻联甲苯胺溶液，混匀；（3分）来源：考试大
3、迅速与标准管进行比色；（3分）
4、读出水样中的余氯含量。（3分） 判定标准为0.3-0.5mg/l
简答题：
1、饮用水中余氯卫生标准的浓度表示单位是什么？（2分）
答：饮用水中余氯卫生标准的浓度表示单位是mg/l。
2、测定水中余氯时的温度最好不超过多少度（℃）？（2分） 来源：考试大
答：测定水中余氯时的温度最好不超过20℃。
3、立即比色，所得结果为何种余氯？（2分）
答：立即比色，所得结果为游离性余氯。
4、10分钟后比色，所得结果为何种余氯？（2分）
答：10分钟后比色，所得结果为总氯。
篇2：公卫执业医师实践技能第一站模拟试题
第一站考试：
试题编号：公卫1-1号
一、题目：5月30日中午，某市一大学有400多学生在该校食堂进餐。食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等，主食为米饭、馒头。当日下午17时开始，学生中陆续有100多人到校医看病， 主要症状是腹痛、腹泻（一般5-8次），头痛、体温升高多在38度以上。经调查，发病者，发病者中午都在该食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。你应该如何调查处理。 来源：考试大
问题：（25分）（考试时间15分钟）
1、这是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？
答：疫情初步判断为食物中毒。
判断依据： （1）中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；（2）病人的临床症状基本相同；（3）潜伏期短、集中发病。
2、请你在调查处理前制定一个调查方案（包括几个方面，扼要讲明即可）。
答：调查目的、调查方法（现况、病例对照、队列）、调查内容、调查表设计。 应采集的样品：
（1） 剩余的各种食物；
（2） 病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；
（3） 食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹；
（4） 食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化（脲酶）。 来源：考试大
二、题目：(5分)（考试时间5分钟）
简要病史： 患者男性，52岁，反复发作咳嗽，咳痰两年半，痰呈粘液浓性。
化验报告： 血常规检查：rbc /l，hgb %，wbc /l；白细胞分类：中性粒细胞 %，单核细胞 %，淋巴细胞 %。
痰液检查： 痰涂片检查见到大量 。
血气分析： pao2 mmhg，paco2 mmhg。（注：具体数字正式下发试题时给出）
问题： 请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。
答：初步诊断：肺炎、肺结核、肺脓肿（脓臭痰）、支气管扩张。
试题编号：公卫1-2号
一、题目：同上。
问题：（25分）（考试时间15分钟）
1、是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？
答：疫情初步判断为食物中毒。
判断依据：
（1） 中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；
（2） 病人的临床症状基本相同； 来源：考试大
（3） 潜伏期短、集中发病。
2、食物中毒应该调查那些内容（主要项目）？
答：现场调查的主要内容：
（1） 病人和同进餐者的调查；
（2） 可疑中毒食品加工现场；
（3） 现场采集样品。
应采集的样品：
（1） 剩余的各种食物；
（2） 病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；
（3） 食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹；
（4） 食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化（脲酶）。
二、题目：
简要病史
患者女性，22岁，两天前因淋雨受凉，出现畏寒、寒战，全身肌肉酸痛、胸痛、咳嗽，痰呈铁锈色，体温 39℃。
化验报告
血常规检查：wbc /l；白细胞分类：中性粒细胞 %，单核细胞 %，淋巴细胞 %。 中性粒细胞浆中可见 来源：考试大
痰液检查：痰涂片检查见到大量 。（注：具体数字正式下发试题时给出）
问题：
请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。
答：初步诊断：肺炎（大叶性肺炎）。
篇3：公卫执业医师实践技能第二站模拟试题
第二站考试：
试题编号：公卫2-1号 来源：考试大
1、体格检查（考试时间10分钟）
题目： （1）颈部（甲状腺、气管）检查（3分）；
（2）脾脏触诊及测量（3分），腹部移动性浊音（2分），膀胱叩诊（1分）；
（3）根据以上体检操作，提出相关问题（1分）。
2、急救技术（考试时间5分钟） 题目：人工呼吸（5分）
3、辅助检查结果判断（考试时间5分钟） 题目：心电图（10分）（机考，题号：）
试题编号：公卫2-2号 来源：考试大
1、体格检查（考试时间10分钟）
题目： （1）测量血压；同前操作。
问题：
①成人血压正常值？（0.5分）
答：收缩压低于140mmhg，舒张压低于90 mmhg。 来源：考试大
②向袖带充气，水银柱升高到多少为正确？（0.5分）
答：听到肱动脉搏动消失后再升高20-30 mmhg。
③血压高的标准？（0.5分）
答：至少3次非同日测量血压值达到或超过bp140/90 mmhg。
（2）心脏视诊方法和内容（4分），语音震颤检查（2分）；
（3）根据以上体检操作，提出相关问题（1分）。
2、急救技术（考试时间5分钟） 题目：吸氧术（5分）
问题：
① 低流量吸氧（氧浓度24-28%）适用于哪些病人？（0.5分）
答：慢性阻塞性肺部疾病患者。
② 面罩吸氧适用于哪些病人？（0.5分）
答：适用于神志清楚的合作者。
③ 高流量吸氧术（氧浓度大于60%）适用于哪些病人？（0.5分）来源：考试大
答：co中毒，心源性休克患者。
3、辅助检查结果判断（考试时间5分钟） 题目：心电图（10分）（机考，题号：）
篇4：公卫执业医师实践技能试题－流行病学
流行病学资料处理（15分）（考试时间：15分种）
1、某县为了了解病毒性肝炎在本县的分布情况，采用抽样调查的方法，于2月进行了现况调查。其部分
结果如下：共调查10000人，其中男性占55%，男女共有患者1000人，其中甲肝100例，乙肝650例，其他类
型250例；女性中，甲肝50例，乙肝200例，其他类型100例。调查中还发现，在650名乙肝患者中，有300
例是1995年内新发性的，请计算：
（1） 1995年乙肝的发病率（4分）：300/10000
（2） 病毒性肝炎的患病率及性别患病率（5分）：1000/10000、650/5500、350/4500
（3） 各种类型病毒性肝炎的分布及绘制计算甲乙及其他型肝炎的构成图（6分）。
2、为加强对乙型肝炎病毒（hbv）母婴传播的研究，有研究者对某单位孕妇hbv感染情况进行连续4年的监测，监测结果是：1991年，监测人数460人，发现其中有115人hbv阳性；1992年，监测420人，hbv阳性人数140
人；1993年，监测人数440人，hbv阳性人数176人；1994年，监测368人，hbv阳性人数184人。请回答：
（1）1991年、1994年乙肝病毒的感染率（4分）：115/460、184/368；
（2）列出计算4年内乙肝病毒总感染率的计算公式（5分）：
（115+140+176+184）/（460+420+440+368）
（3）绘制乙肝病毒感染率随时间变化的线图（6分）
公式：
（1） 发病率＝（一定时期内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数）×k（100％、10000/万、、）；
（2） 罹患率为局限范围或较时间内的发病率，公式同上；
（3） 患病率＝（某特定时间内现患病例数/同期平均人口数）×k（100％、10000/万、、）；
（4） 感染率＝（受检者中阳性人数/受检人数）×100％；
（5） 续发率＝（一个ip内易感接触者中发病人数/易感接触者总人数）×100％；
（6） 死亡率＝（某人群某年死亡总人数/该人群同年平均人口数）×k；
（7） 病死率＝（某时间内因某病死亡人数/同期患某病病人数）×100％；
（8） 生存率＝（随访满n年尚存活的病人数/随访满n年的病例数）×100％
篇5：公卫执业医师模拟试题及答案
公卫执业医师模拟试题及答案
一、单选题
1．某男性锅炉操作工，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，具有呼吸加快等表现。可疑何种毒物中毒 （D）
A.二硫化碳 B.二氧化碳 C.硫化氢 D.一氧化碳 E.氮氧化物
2．在夏季施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是 （A）
A.使用阿托品 B.使用解磷定 C.吸氧 D.人工呼吸 E.输液
3．对已经脱尘作业的工人，还应定期作何种处理 （D）
A.体内排尘处理 B.服用治疗矽肺药物 C.脱敏治疗 D.定期体检，以尽早发现异常 E.不需任何处理
4．CO中毒患者其皮肤和黏膜可呈（C）
A.暗红 B.鲜红色 C.樱桃红色 D.苍白色 E.青紫色
5．与振动病发病率高低有密切关系的振动参数是 （A）
A.频率 B.操作方式 C.接触振动的时间 D.工作体位 E.工作环境的气温
6．在影响毒物对机体作用的因素中，哪一种状况和条件是错误的 （A）
A.接触毒性大的毒物，就一定会中毒 B.挥发性毒物，吸入中毒危险大
C.接触一定剂量的毒物，可能会中毒 D.毒物浓度与作用时间是中毒的必须条件
E.个体感受性是中毒难易的重要条件
7．女性，23岁，织布厂挡车工两年。近2个月来，感觉耳鸣，听力下降。听力测定发现听阈提高16dB（两耳）。下班后十几个小时听力才可恢复。此种现象称之为 （B）
A.听觉适应 B.听觉疲劳 C.听力损伤 D.噪声性耳聋 E.永久性听阈位移
8．某纺织女工，30岁，接触棉尘6年，近几个月，每逢厂休息日后第一天上班日的下班前有胸部紧束感、气急、咳嗽、发热症状，该工人所患疾病可能是 （C）
A.感冒 B.支气管炎 C.棉尘病 D.变态反应性肺泡炎 E.肺结核
9．从预防有机磷农药中毒角度，判断下列哪一种做法是错误的 （A）
A.施药时使用浸酸液纱布口罩，防止吸入中毒
B.施药时穿长袖衣、长裤、使用塑料围裙、鞋套、鞋盖等及防护口罩
C.配药和检修施药工具时戴胶皮手套
D.污染的工作服用碱液浸泡后用清水洗净
E.施药前用肥皂涂抹皮肤，减少药剂经皮吸收
10．我国《尘肺病诊断标准》适用于以下尘肺 （E）
A.矽肺 B.水泥尘肺 C.铝尘肺 D.电焊工尘肺 E.以上所有
11．下列物质中，已确定有致癌作用的物质是（ C）
A.有机磷农药 B. 一氧化碳 C.铬 D.铅 E.汞
12．属于急性有机磷农药中毒烟碱样症状的是 （D）
A.瞳孔缩小 B.语言障碍 C.支气管痉挛 D.肌束震颤 E.多汗、流涎
13．高温作业工人的胃肠道疾病应归类于 （C）
A.职业病 B.法定职业病 C.职业性多发病 D.职业性疾患 E.职业特征
14．属于一级预防的措施是（ E）
A.早期检测病损 B.对已患病者作出正确诊断 C.患者及时脱离接触有害因素
D.防止病情恶化和发生并发症 E.以无毒物质代替有毒物质
15．三期尘肺中，“Ⅲ”的`X线诊断标准是 （C）
A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区 B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集
C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1 cm
D.有密集度2 级的小阴影，分布范围达到四个肺区
E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积
16．热痉挛的主要发病机制是 （A）
A.体内钠、钾过量丢失 B.体温调节功能发生障碍 C.外周血管扩张和大量失水 D.排汗功能疲劳和衰竭
E.机体温度感受器失能
17．静态人体测量是测量人体 （E）
A.安静状态时的尺寸 B.睡眠状态下的尺 C.安静状态下人体尺寸及重量 D.静态站立时的尺寸
E.各部分的固定尺寸
18．消除粉尘危害的根本途径是 （E）
A.密闭、抽风 B.湿式作业 C.抽风、除尘 D.个人防护 E.改革工艺过程、革新生产设备
19．下列哪项因素与个体对毒物的敏感性有关 （D）
A.剂量、浓度和作用时间 B.毒物本身理化特性 C.毒物的联合作用 D.人体遗传特性 E.酶的特性
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，
男，40岁，某蓄电池厂制造工，工龄，主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振。腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛，无反跳痛，血象检查白细胞数正常。
（20~23共用题干）
20．根据上述情况，应首先考虑的诊断是 （B）
A.急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.急性苯中毒 D.慢性汞中毒 E.慢性锰中毒
21．为了明确诊断，最有价值的工作是 （B）
A.询问既往史 B.现场卫生学调查 C.实验室检查 D.进一步明确职业接触史 E.询问家族史
22．明确诊断后，对该病人应采用何种药物进行治疗 （D）
A.阿托品 B.美蓝 C.乙酰胺 D.依地酸二钠钙 E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
23．为防止其他工人发生类似情况，对这种情况应采取的根本性预防措施是 （A）
A.生产过程密闭化、自动化 B.加强卫生监督 C.安置局部排毒装置 D.加强个人防护 E.定期体格检查
篇6：公卫执业医师实践技能练习题及答案
1、 描述性研究资料、分析性资料应如何收集？
答：
⑴ 描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检）收集资料； 来源：考试大
⑵ 分析性资料：① 病例对照（现场询问、调查表、采样）② 队列（现场、追踪、随访、监督）③ 流行病
学实验（恰当选择对象、随机、筛选）。
2、 要做好调查资料的收集，在设计和收集阶段应注意哪些事项？
答：同上，是以上收集方法的注意事项。
3、 抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？
答：现况：
①预期现患率
②结果精确性；
对照：
①人群中暴露的比例 来源：考试大
②假定暴露造成的相对危险度
③要求的显著性水平
④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。
4、 传染病爆发时，应如何进行调查？
答：
①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列）、调查内容、调查表设计；来源：考试大
②调查活动的实施：
1）调查准备：人、财、物；
2）调查活动组织；
3）调查资料收集；
4）标本的采集和储运；
③调查资料的处理：
1）调查资料的分析；
2）样本检测结果的判定；
④执行控制与干预措施；
⑤评价控制效果；
⑥疾病与危险因素的调查实例；
⑦撰写调查报告。
5、 简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本）→洁净干燥（保温）保存运送→立即检验。
6、 病例对照研究资料应如何分析？ 来源：考试大
答：描述性分析→推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联）②比值比or（疾病与暴露联系强度大小）③
or的95%可信区间 ④分层分析 ⑤分级分析。
7、 在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？
答：①管理控制传染源 ②切断传播途径 ③保护易感人群。
8、 疫苗接种的一般反应及处理原则。
答：一般反应：局部（红肿热痛）、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻）等。
处理原则：一般不需处理（1-2 天可消失）；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素
（0.5-1.0ml）或肌注苯海拉明（20-50mg），及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。
9、 在病毒性肝炎的调查中，应对hbsag携带者采取哪些措施？
答：
①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人；
②建议作进一步检查（乙肝两
对半定量、hbeag定量、肝功能、hbv-dna、afp、肝纤二项、肝脏b超），必要时治疗，同时定期作相关检查。
③建议与患病接触频繁者进行相关检查，尽量注射疫苗保护。
10、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容？
答：①传染源（病人和带虫者的病原学检查）；
②传播途径（皮肤接触、经口感染、粪便）；
③易感人群（个人防
护、治疗及管理粪便）。
11、简述流行性出血热病员的处理原则。
答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。
12、简述血吸虫病的预防措施。
答：
①控制传染源（治疗患者，管理控制病畜）；
②切断传播途径（灭钉螺，管理粪便及保护水源）；③保护易感人群（个人防护）。
13、试述苯中毒的预防措施。
答：
①以无毒或低毒的物质代替苯；
②生产工艺改革（减少接触苯）；
③通风排毒；④卫生保健措施（测定苯浓度、定期体检）。
篇7：公卫执业医师实践技能考试那些事
公卫执业医师实践技能考试那些事
执业医师实践技能考试已经结束了，虽然笔试还没有考完，但现在回想起来整个过程还是觉得很好玩。报名：我一直懊悔我去年错过了报名，因为去年也的确太忙了，而一直盘问的师姐也说她不报，既然她不报，少了个伴我也没有报。直接后果是在毕业这年报名多了很多周折。在GZ报的话技能可以再这里考了，可笔试还要跑一趟GZ，这个叫麻烦啊~于是跟签约的医院联系，最终倒也顺利地报名了。
准考证：技能考试时间在7月1号到15号之间，6月中旬，我的同学们就有领到准考证了。考前一周，男朋友给我打电话说准考证下来了，4号考试，我当时那个郁闷啊~虽然是从网上看到了3，4号那个周末考试的点点端倪，但是直到最后确定时间，我才感到踏实。1号从GZ急着到XF，拿到准考证，然后继续郁闷，考点在WH。
路途：考试时间在8点，提前半小时到考点集合，于是只有3号去WH，然后还得在周边找个地方住着，不能太远，因为7点半就得到考场。为减少路途的艰辛，买了10点多的动车，没有座位，忍了。2号晚上XF大雨，多处水浸，打的去火车站，平时10几分钟的路程，那天打了30分钟，害得我差点没有上到车。由于大雨吧，好多人没有赶上这趟车，于是，无座的票也让我顺当地坐到了WH。
在布里斯班阳光酒店入住，房费150，为了要个安静，前台给安排了个无窗的单间，唉，每次去WH好像都住到这种黑屋子里去，我妈说这叫安全，唉~酒店在装修，有点小吵，不过一切还好。晚上6点半去觅食，发现旁边就是体育学院，进去参观了参观，买了个玉米吃。第二天就要考试，头一天晚上那个紧张啊，我以为我要挂了。弟弟女朋友盛情地邀请我去她那里玩，我都没有心情。想着我费了那么多功夫报名考试，真要是不过，对不起自己啊~紧张也是自己给自己的。男朋友说不过明年继续啦，同时又不忘取笑我一通，唉~这人！
考试：7点半饭都没有顾上吃就准点到考点了，居然在茫茫人海中还遇到个熟人！大学同学，欢喜惨了，不过可怜的同学在这边混了三年，直言四川话不太会讲了，习惯普通话了。哈哈哈。这应该是最大的欢喜。同学去年来考过，所以就跟他打探了很多考试的东东。一直到9点半他去考试，我们一直聊着，心态也好了很多。
同学走了，跟其他几个考友胡乱聊着。已经到考点2小时了，我们每个人想着的都是下一个就叫我。真的.，刚进考场，个个想的是别叫我，可磨到一定时候，没有耐力了，个个都想快点结束这个煎熬，唉~
10点，我终于被叫到了，于是开始考试~一共5站，奇怪的是我进到每一站都不紧张，慢慢看题，慢慢答题。老师也很好，在回答完了以后会给我肯定的笑，在没有答全的时候会提示我。这种感觉太好了！哈哈哈，12点考完了，真没想到考了那么久。
考后：退房，约了老同学一起吃饭，畅谈了畅谈，感觉好爽。这个考试感觉很开心。9月份要考笔试了。今天拿到师姐从中山给我寄的书了，继续奋斗了。
篇8：公卫执业医师实践技能考试大纲
公卫执业医师实践技能考试大纲
20公卫执业医师实践技能考试大纲-06-28 11：50考试范围和总体要求公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。
一、考试范围
内科学、流行病学、传染病学、营养与食品卫生学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、卫生统计学。
二、总体要求
(一)临床基本技能
掌握病史采集、体格检查和现场急救的技能，并具有根据病史、体检、辅助检查、实验室检验结果进行综合分析与初步诊断的能力。
(二)公共卫生调查与分析能力
具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确定、检测结果判定、调查结果综合分析和报告撰写等能力。
(三)公共卫生现场处置能力
具备传染病疫情和其他公共卫生问题的现场处置能力。
考试项目
一、临床基本技能
(一)病种范围
1.传染病：鼠疫、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎、肺结核、麻疹、肾综合征出血热、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、流行性感冒等。
2.慢性病：高血压、糖尿病、脑卒中等。
3.中毒：有机磷农药中毒、亚硝酸盐中毒、一氧化碳中毒、苯中毒等。
(二)考核要求
1.病史采集：根据案例提供的主诉症状，考查考生病史采集和流行病学资料收集的`能力。
2.体格检查
(1)一般检查：测量血压、脉搏、身高、体重、皮褶厚度、腰围；甲状腺检查；浅表淋巴结检查。
(2)胸部检查
胸部体表标志(骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝)
呼吸运动(呼吸频率、呼吸节律)
胸部触诊(胸部廓扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感)
胸部叩诊(肺界、肺底移动度)
胸部听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、音、胸膜摩擦音)
心脏视诊(心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动)
心脏触诊(心尖搏动、心前区搏动、震颤、心包摩擦感)
心脏叩诊(心界)
心脏听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)
(3)腹部检查
腹部视诊(腹部的体表标志及分区、视诊主要内容)
腹部触诊(肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块)
腹部叩诊(腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音)
腹部听诊(肠鸣音、血管杂音)
(4)神经系统：膝腱反射、跟腱反射、腹壁反射、肌力、脑膜刺激征、巴氏征、布氏征、克氏征。
3.辅助检查结果判读
(1)X线片：肺部感染、肺占位性病变、正常胸部正位片、四肢关节片。
(2)实验室检验结果判读：血、尿、便常规，痰结核菌检查，血糖，血清丙氨酸氨基转移酶(血清ALT)、血清天门冬氨酸氨基转移酶(血清AST)，总胆固醇、甘油三酯、血清总胆红素、总蛋白及白/球蛋白、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清肌酐、尿素氮、免疫球蛋白(IgG，IgA，IgM)，抗HIV、CD4、CD4/CD8，病毒性肝炎血清标志物，血清学检查(鼠疫、流行性出血热、麻疹)，脑脊液常规检查、病原学检验结果等。
4.病例分析与初步诊断：根据病史、流行病学资料、体检和辅助检查结果作出初步诊断，并给出诊断依据。
5.现场急救技术：人工呼吸、胸外心脏按压。
三、公共卫生现场处置能力
(一)案例范围
1.传染性疾病：病毒性肝炎、流行性感冒、血吸虫病、人感染高致病性禽流感、登革热、麻疹、肾综合征出血热、鼠疫、霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。
2.其他公共卫生问题：食物中毒、职业中毒、环境(空气、水)污染。
(二)考核要求
1.传染病疫情处置
(1)传染源的控制措施
(2)传播途径的控制措施
(3)易感人群的保护措施
2.其他公共卫生问题处置
(1)患者处置
(2)现场监测
(3)控制危险因素
(4)保护暴露人群
3.个人防护：三级生物防护服的穿脱。
4.卫生处理：消毒、杀虫、灭鼠。
篇9：公卫执业医师实践技能之霍乱
公卫执业医师实践技能之霍乱
公卫执业医师实践技能之霍乱2010-07-09 10：25霍乱(cholera)是由01群和0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。根据其临床症状的轻重，可分为重、中、轻及不显性感染四类，主要临床表现为剧烈腹泻(水样、黄水样、米泔样或血水样)、呕吐，迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛。如治疗不及时，患者因体液丢失可死于低血容量性休克、代谢性酸中毒及肾功能衰竭等。从19世纪初期至今，霍乱先后形成了7次世界大流行。前6次均为古典型霍乱弧菌引起，20世纪20年代本病流行范围又重新局限于恒河下游三角洲地带。20世纪50年代开始由埃尔托型霍乱弧菌引起第7次世界大流行，现已波及世界140多个国家和地区，至今未能控制。特别是1970年以来，每年都有30多个国家和地区数以万计，甚至十几万人感染本病。多年来，人们认为只有01群霍乱弧菌引起霍乱，但1992年印度和孟加拉国发生了0139群霍乱弧菌引起的霍乱暴发，其来势凶猛，病死率高，且蔓延迅速。
我国霍乱是由国外传人的。1961年埃尔托生物型霍乱从国外传人我国广东阳江等地，至今仍然存在。20世纪90年代中期发生了0139群霍乱弧菌引起的霍乱。霍乱是我国甲类报告的传染病之一，列为国际检疫传染病中最严重的一种。
霍乱的潜伏期一般2~3天，最短为3~6小时，最长为数天。患者和带菌者是本病的传染源。水、食物、生活接触、苍蝇均可作为传播媒介，其中水和食物起重要作用。历史上每次较大的流行都与水的传播有关，且发病地区大多属于水网平原地带。水在传播本病中起主要作用有以下几个原因：①水极易受霍乱弧菌的污染；②霍乱弧菌在水中存活时间较长，最长可达341天，在适当条件下甚至可以繁殖；③水易污染食具、瓜果、蔬菜和水生动物等。
霍乱的流行形式一般为暴发型和慢性迁延型。前者指在一较短时间内出现大量患者，多由污染的食物或水引起；后者为在一个相当长时间内散在发生，病例绵延不断，病例高度散发，两种形式常常共存。霍乱在温带地区有明显的季节高峰，一般为7、8、9月份；亚热带地区一年四季均有本病发生，无明显季节性。霍乱的'扩散方式有两种，即近程传播和远程传播。近程传播方式主要是通过污染水源及与患者或带菌者接触，新疫区与老疫区紧密相连，为老疫区的延伸。远程传播主要是沿交通线迅速从一地传到另一地或从一国传到另一国，新老疫区互不连接，甚至相差甚远，有“跳跃式”传播之感。医学教育网搜集整理
二、考试要点
(一)案例摘要
对某市1999年发生的一起食源性霍乱疫情进行流行病学调查。
(二)制定调查方案
1.明确调查目的了解该市1999年食源性霍乱的流行病学特点，探索流行因素，更好的制定霍乱防治措施。
2.选择正确的调查方法回顾性调查。
3.确定调查内容，设计调查表调查表的主要内容包括①调查表的名称、编号；②一般项目：姓名、性别、出生年月、职业、住址、发病日期等；③主要临床表现、临床诊断及治疗情况；
④实验室检查及病原学诊断；⑤可疑传染源、传播途径和患者接触史；⑥个人饮食饮水卫生；
⑦疫源地处理：患者是否隔离、隔离方式、疫点是否消毒、封锁；⑧采取的防疫措施；⑨结论：诊断依据，追索传染源情况，传播方式及影响因素，对疫点发展趋势的评估；⑩调查日期，调查者。
(三)组织实施调查
1.做好调查准备①查阅该市
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