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医疗纠纷论文

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医疗纠纷论文(（锦集15篇））由网友“面包星人”投稿提供，下面就是小编给大家带来的医疗纠纷论文，希望大家喜欢，可以帮助到有需要的朋友!

医疗纠纷论文

篇1：医疗纠纷法律教育论文

医疗纠纷法律教育论文

一、医疗纠纷产生的原因分析

（一）社会因素

1．随着我国社会法制化进程快速发展，全民法律意识普遍提高，自我维权意识日益增强。因此，在医疗过程中一旦发生病人认为是损害到个人权益的情况时，则产生投诉愿望和行为。

2．我国医疗保障制度不健全、医疗资源配置不合理，看病贵、看病难矛盾仍然突出。医疗费用上涨急剧，医疗费用的个人承担部分也在增加。病人在付出医疗费用的同时，希望能得到较好的医疗服务及理想的治疗效果，如果治疗的结果超出自己的预期，则导致病人内心难以平衡和接受。

3．某些媒体的炒作。部分媒体片面地理解医患关系，把医生和患者人为地划分成对立面，甚至对个别医德败坏的现象暴光炒作有加，造成全社会对医务人员普遍持怀疑态度,使得患者就医过程中过于警惕，一旦有不良的治疗结果就认为是医方的原因导致的，加剧了医患矛盾的激化。

（二）医院内部因素

1.业务技术水平的局限。有些医务人员业务技术水平不熟练，盲目蛮干，对诊疗过程中存在的风险估计不足，准备不充分。

2．法律意识淡薄。医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范，缺乏相应的法律知识。

3．医患缺乏沟通。一些医务人员缺乏与患者沟通，对检查、诊断、用药、治疗或术前、术中、术后，病情变化等情况不及时和患者或患者家属沟通，不能全面履行告知义务。

4．医疗文书记录不完善、不及时。一些医务人员不能熟练掌握病例书写规范的要求，在对患者的医疗诊断、用药、特殊检查和手术等医疗行为过程中，对病历书写不重视存在漏记现象，一旦发生医疗纠纷，就会出现涂改和伪造等现象。

二、加强医学生法律教育的途径

（一）医学院校增开相关法律课程，加强法律知识教育

我国现有的相关医疗方面的法律法规有《侵权责任法》，《卫生法》，《执业医师法》，《医疗机构管理条例》，《医疗事故处理条例》，《病历书写基本规范》等。经过调查目前一些医学院校开设了《卫生法》，但是课时也不多。大部分医学院校也开设有一些涉及医患沟通问题的学科,如医学伦理学、医学法学、医学心理学等,但这类学科一般只作为选修课程开设,学时数很少。其他相关法律课程开设较少，因此建议对在校医学生增开相关法律课程，比如增开《民法》课程，增强医学生的法律基础知识、培养医学生的法律意识。增开《侵权责任法》课程，让医学生熟练掌握医疗责任归责原则、医疗赔偿等方面的法律知识，规避医疗风险，减少医疗纠纷。

（二）提高医学生的法律意识

在校医学生不太重视法律课程，学习法律知识的兴趣不高，缺乏学习法律法规知识的主动性。医学生们认为学好专业课程才是主要的，没有太多必要学习法律知识。随着社会的进步，民主法制制度的发展，法律已经全方面渗入社会生活，掌握一定的法律知识是普通民众必备的基本素质之一。只有掌握了一定的法律知识才能适应社会的需求。在医疗纠纷高发的当下，作为未来的医务工作者要认识到医务行为应该在法律允许的范围内实施，要做到懂法、用法、守法，加强法制观念。

（三）提高医学院校法律教育重视程度

医学院校普遍重视医学专业课的教育，对于法律这样的学科，有些院校不开或开的很少。出现目前状况的原因一方面是学校重视程度不够，另一方面是医学院校法律专业的老师较

少，再者就是学生学习法律的兴趣不高。学生精力集中在学习专业课方面，忽视了法律知识的学习。因此，医学生应转变轻视法制知识的.学习态度，加强医学法制的学习，在用医学专业知识充实自己的同时，也学会用法律知识来武装自己，使二者融合贯通，促进自身的全面发展，使自己成为社会需要的合格人才。提高医学院校重视医学生的法律知识教育程度，加强法律专业教师队伍建设具有十分重要的意义。

（四）举办法律讲座，普及医学生法律知识

医学院校可以为在校的医学生，邀请校内外法律专业人士，针对当下有代表性的医疗纠纷典型案例，开展讲座，剖析纠纷产生的原因和涉及的法律知识，以增强医学生对法律的认同感，提高医学生学习法律知识的紧迫感，同时也为医学生对医疗纠纷有充分和正确的认识，究其原，探其果，改变医学生对医疗纠纷的畏惧心理，释放心理压力，以致合理规避医疗纠纷的风险，减少纠纷的发生。

三、小结

医患矛盾突出，化解矛盾当然是解决问题的有效办法，有效办法的实施，不妨从医患主体中的医务人员一方着手。一方面提高医务人员的医疗技术水平，减少医疗事故的发生，另一方面加强医务人员的法律知识教育，规避医疗纠纷的产生以及纠纷发生后运用法律途径解决纠纷的办法。作为医学生，加强法律知识教育，适应我国法制社会发展要求，有助于减少医疗纠纷，保护自己的合法权益，改善医患矛盾，减少医疗纠纷的发生，促进社会的和谐稳定。

篇2：医疗纠纷若干疑难问题的思考论文

医疗纠纷若干疑难问题的思考论文

医疗纠纷，从广义上来说，系指医患双方之间的一切争执，包括如医患之间关于医疗费用的争执、关于医疗态度的争执。台湾有名的一个案例就是病患要告一个台大的医生赔偿一亿台币名誉损害案。原告孩子得了罕见的遗传疾病，要求医生解释，医生随口讲句话：讲白一点就是你的种不好啦！结果患方觉得精神受到伤害，一状告到法院。但狭义的医疗纠纷是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害所产生责任归属。

医疗纠纷逐年增多，已成为了社会关注的热点问题。据统计，北京市进行医疗事故鉴定的案例在有明显增加，经市医疗事故鉴定委员会鉴定的案例达71例，而仅为27例。广东省卫生厅1995年接到的医疗纠纷投诉为36宗，去年1-6月就有126宗；广州市卫生局接到的医疗纠纷投诉1995年为40宗，为116宗。一些影响严重的医疗事故不断被爆光，引起了社会对医疗事故问题的普遍关注。应该说产生这种现象的原因是多方面的，其中一个重要的原因，是病人及家属希望得到社会舆论的支持和同情。众所周知，在处理医疗事故纠纷方面，由于我国由卫生行政机关起草的有关法规主要是从保护医疗单位利益出发的，缺少对病人权利足够的尊重和保护，因此病患方往往处于一种相当不利的地位。更由于病人及家属对一些医疗事故鉴定公正性的怀疑或失望，以致他们不得不求助社会舆论的力量。医疗纠纷发生后，还有许多病人及其家属采取一些较为冲动或激烈的方式来处理，致使纠纷不断恶化。北京的医生被打，湖北的医生被杀，重庆的'医院被炸等等。以上情况得以发生，除了医患各方主观原因以外，还存在医疗纠纷处理路径不畅的制度缺陷。近年来，随着法律制度的逐步完善，患者取证难、举证责任重等问题已经初步得以解决，但尚有医疗纠纷诉讼前置程序、医疗鉴定与法医鉴定的争议以及损害赔偿如何适用法律等难点。

（一）医疗纠纷诉讼程序。

医疗事故鉴定委员会的鉴定与卫生行政部门的处理应否为法院受理案件的前置程序。最高人民法院发布的、关于人民法院如何受理医疗事故争议案件的司法解释有：1、《关于当事人对医疗事故鉴定结论有异议又不申请重新鉴定而以要求医疗单位赔偿经济损失为由向人民法院起诉的案件应否受理问题的复函》（1990年11月7日）。2、《关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>若干问题的意见》（1992年7月14日）。3、《关于对“当事人以卫生行政部门不履行法定职责为由提起行政诉讼人民法院应否受理”的答复》（1995年6月14日）。

根据上述司法解释，法院对于医疗纠纷案件的受理可分为以下几种情况：（1）病员及其亲属如果对医疗事故鉴定结论有异议，可以向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，如因对鉴定结论有异议向人民法院起诉的，人民法院不予受理。（2）当事人对医疗事故鉴定结论虽有异议，但不申请重新鉴定，而以要求医疗单位赔偿经济损失为由向人民法院起诉的，如符合《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，人民法院应作为民事案件受理（民事诉讼）。（3）病员及其亲属对医疗事故技术鉴定委员会作出的医疗事故结论没有意见，仅要求医疗单位就医疗事故赔偿经济损失向人民法院提起诉讼的，应予受理（民事诉讼）。（4）如果当事人对卫生行政机关做出的医疗事故处理决定不服依法向人民法院提起行政诉讼的，人民法院应当受理（行政诉讼）。（5）医疗事故鉴定委员会已作出不属于医疗事故的最终鉴定，卫生行政部门对医疗争议拒绝作出处理决定，当事人以不履行法定职责为由依法向人民法院提起行政诉讼，人民法院应予受理（行政诉讼）。以上司法解释仍然没有明确未经医疗鉴定可否直接提起医疗损害赔偿诉讼。

国务院1987年《医疗事故处理办法》第十一条规定，病员及其家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的

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篇3：医疗纠纷答辩状

医院方医疗事故答辩状【1】

答辩状

答辩人：****医院(医疗机构名称，要全称)，住所地****(详细地址)

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

答辩人因***(患者姓名)申请医疗事故技术鉴定一案，提出如下答辩：

此处为正文部分(正文部分主要陈述反驳的意见和理由，可分两段写，一段写事实，一段写理由)

此致

***市医学会

答辩人：****医院

**年*月*日

附：本案病历材料一部

篇4：医疗纠纷答辩状

答辩人：彭XX(被上诉人彭X的亲弟，全权代理人)，男，19XX年1月18日出生;

汉族，XX师范学校生物学高级讲师，住XX市XX路XX号

被答辩人：XX市XX附二医院(上诉人，一审被告)，住XX市XX路XX号。

法定代表人：汤XX，院长。

因上诉人不服XX市XX区人民法院石民一初字第400号民事判决书提出上诉一案，答辩人现依照本案事实和相关法律，提出以下答辩意见。

首先，答辩人认为，本案是一起备受全社会高度关注的由漏诊误治做错手术致残引发的医疗人身损害赔偿的民事案件。

一审判决无论是程序还是实体，都完全合法合情合理，并不存在上诉人所陈述的事实认定与法律适用的错误。

下面，就上诉人在上诉状中提出的缺乏逻辑且自相矛盾的六点理由，逐一答辩如下：

一、关于“漏诊的合理性”问题

上诉人已经承认本案为漏诊，可上诉人还要无理狡辩。

众所周知，漏诊就势必会导致误诊误治;误诊误治就势必会用错药和做错手术。

严重后果肯定是将患者医成致残或致死。

上诉人P1陈述的本案医生漏诊产生的2个原因，既毫无事实依据，又毫无医学依据。

一是医学教科书及骨科专家都明确指出，腰4、5病变与左股骨头坏死疾病，有许多不同的体征表现。

主要体现在以下3个方面：

1、二者疼痛的体征有显著的不同

椎间盘突出的下肢疼痛会放射至小腿后外侧及足部，并有麻木感。

而股骨头坏死的疼痛多位于臀部和膝关节内侧附近，一般无麻木感。

2、二者跛行的步态也有明显的区别

股骨头坏死跛行的步态与腰椎间盘突出的病人相比，腰椎间盘突出的患者一般会显得腰比较硬，走路时会侧着身子。

股骨头坏死患者则表现出明显的“长短脚”，好像一脚深一脚浅似的。

3、二者临床表现也有显著的不同。

腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一，好发于20~30岁的青壮年。

腰痛伴坐骨神经痛是本病的主要症状。

病程长者，其下肢放射部位感觉麻木。

患者为了减少对神经根的刺激，而用改变体位来放松神经根，表现为腰部畸形，即腰椎生理前凸减小或消失，这是一保护性反映。

直腿抬高试验阳性，跟腱反射减弱或消失，伸趾肌力减弱。

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。

没有腰部畸形，跟腱反射阳性，伸趾肌力正常。

“4字征”检查阳性(病历记录却为阴性，说明病历被篡改过或是伪造的)。

篇5：医疗纠纷协议书

甲方：______ 地址：__________ 法定代表人(主要负责人)：________ 委托代理人：______

乙方：_______ 性别：_____ 年龄：_____ 身份证号：____________ 家庭住址：____________

委托代理人：________ 身份证号：__________ 家庭住址：_______________

乙方于____年____月至____年____月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷，在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下，双方达成如下处理协议：

一、双方一致同意，本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生效。

二、甲方考虑到乙方的实际情况，同意给付乙方人民币壹拾__________元整，分三次给付。第一次支付_____元，第二次支付_____元，第三次支付_____元，双方纠纷一次性解决，今后互不追究。

三、双方一致认为，本协议是在咨询医学和法律专家的情况下，

充分了解医疗过程的基础上，出于完全自愿的情况下达成的。

四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后，

双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途径提出其他权利主张。此后，双方不得以任何形式、理由诋毁对方声誉。

五、仲裁费用元整由甲方承担。

六、本协议一式3份，双方各持一份，提交仲裁委员会一份。

甲方：___________ 乙方：___________

____年____月____日 ____年____月____日

篇6：医疗纠纷上诉状

范文一

上诉人(一审原告)：程现飞，男，汉族，1983年7月3日出生，身份证号：412722198307036173，住址：河南省西华县东夏亭镇大袁行政村大袁村，系死者之父。

上诉人(一审原告)：李建丽，女，汉族，1979年9月11日出生，身份证号：410121197909114866，住址：河南省荥阳市高X镇石洞村后窑234号，系死者之母。

被上诉人(一审被告)：荥阳市高X卫生院(简称第一被告)

法定代表人：张XX 0371—64866153

地址：荥阳市高X镇高山街朝阳路56号

被上诉人(一审被告)：荥阳市X医院

法定代表人：X三国 0371—64662207

地址：荥阳市老城郑上路132号

被上诉人(一审被告)：中国人民解放军第XXX中心医院

法定代表人：程正祥 0371—60645114

地址：郑州市郑上路34号

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市中原区人民法院中民一初字第2435号民事判决，特提起上诉。

上诉请求：

1、撤销郑州市中原区人民法院(2012)中民一初字第2435号民事判决：

2、改判被上诉人承担各项赔偿费用共计00元：

3、一审、二审诉讼费用均由被上诉人承担。

上诉事实和理由：

一、一审法院认定部分事实错误

1、上诉人的儿子程轩入院治疗期间，荥阳市高X卫生院的业务院长魏志强并未在现场，不可能为患者做任何的诊断治疗。负责为患者治疗的是两位既没有取得执业医师资格和执业助理医师资格的医生李XX和汪XX。根据我国法律规定，医院很明显存在非法行医行为，两名医生涉嫌刑事犯罪。根据患者家属邻居的证人证言以及医院提交的处方笺以及荥阳刑侦大队调出证据材料完全可以证明这个事实。而法院在被上诉人没有提交充分依据的情况下，就认定魏XX在现场属于认定事实错误。

2、荥阳市X医院在接受患者时候，应该能够认识到患者需要急救，否则会出现生命危险。作为医疗机构，应该采取相应紧急处理措施。而不是害怕承担责任而舍近求远把患者送到中国人民解放军XXX医院，正是医院的做法，客观上又延误了抢救时机，最终造成患者死亡。因而，荥阳市中医院存在过错，法院在院方未提交充分证据情况下，就认定荥阳市X医院没有过错属于认定事实错误。

3、荥阳市X医院和中国人民解放军XXX医院对患者抢救治疗费用属于医院因自己过错带来后续费用，该部分理应让具有过错医院承担，而不是让患者家属单独承担，因此，法院对于不支持荥阳市X医院支出的医疗费509.30元和中国人民解放军XXX医院支出的医疗费2805.90元属于认定事实错误。另外，患者在中国人民解放军XXX医院停尸费用，也应该由具有过错的被上诉人来承担。

二、一审法院划分赔偿责任显失公平

1、6月26日，上诉人儿子和女儿以及另外两个亲属就诊于被上诉人荥阳市高X卫生院，入院检查一般情况尚可。就入院的情形来看，患者虽然生病，但并无生命危险，上诉人将患者送医院进行医治不存在任何过错。上诉人儿子进入医院后，上诉人并没有任何构成医疗责任的行为，期间也没有其它行为的介入因素，造成上诉人儿子死亡的行为，只有医院的单独的过错行为，医院的错误行为足以导致死亡结果的发生。

2、医院严重不负责任是造成患者死亡的主要原因。在患者被送到医院时，患者邻居明确告知可能是食物中毒。但是并没有引起医院足够的重视，仅仅对患者询问一下，未做任何常规性检查，就轻易的作出了“胃肠炎”的结论。试问一下，当时一块就诊有四个人，同时都患上“胃肠炎”几率能有多少?即便出现同样症状，也应该积极做出相应的检查，进而才能作出准确的判断。如果医院工作人员本着积极检查、组织相关专家会诊，给予患者及早、正确的治疗，即便洗洗胃，灌灌肠，那么患者也不至于病情进行性加重，最终导致死亡，医院的过错是显而易见的。

3、医院延误抢救时机，也是造成患者死亡的重要原因。在病情危急时，时间对患者来说弥足珍贵，早一分钟就可能挽救一个鲜活的生命。如果医院能够及时转诊，这样人间悲剧也不会上演。

4、被上诉人在患者死亡后，医院本应妥善封存保留治疗所使用的药品、残液及器械，并及时申请提出尸检，但其却未采取相关措施，导致丧失鉴定条件，故对本案纠纷负有主要责任。

5、在法院审理过程中，虽然被上诉人提出医疗过错鉴定申请，但是由于被上诉人提交病历材料很明显存在事后补正和篡改的情形，最终导致鉴定无法进行。因为我们都知道病历资料(包括门诊、住院病历)是医疗过错鉴定的重要依据，病历资料的真实性会直接影响鉴定程序的进行，更会影响鉴定专家对鉴定结论的判断。”因此，造成无法鉴定的结果，完全是医院自身的责任。另外，依据我国侵权责任法第五十八条相关规定“伪造、篡改或者销毁病历资料”推定医疗机构存在过错。

篇7：医疗纠纷上诉状

医疗纠纷上诉状(一)

上诉人(一审原告)：温xx，男，197x年x月xx日出生，户籍地：xx，常居地：湖南xx公司身份证号码：xxx 联系电话：xxx 系死者温xx之父。

上诉人(一审原告)：刘xx，女，197x年x月xx日出生，户籍地：xxx，常居地：湖南xx公司身份证号码：xxx，系死者温xx之母。

被上诉人(一审被告)：望城县高塘岭镇卫生院

法定代表人：苏桥院长。

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案，不服望城县人民法院望民初字第261号民事判决，特提起上诉。

上诉请求：

撤销望城县人民法院(2008)望民初字第261号民事判决，依法改判，支持上诉人的诉讼请求。

上诉事实和理由：

一、一审判决认为：“受害人是婴儿，系农业人口。虽然父母在城镇打工，受害人不存在工资收入来源和经常居住地等综合因素，所以原告要求以城镇居民标准计算损失没有法律依据。”上诉人认为，一审判决的此观点是错误的。上诉人在本案中所诉求的死亡赔偿金应以城镇居民标准计算。

最高人民法院颁布的于5月1日生效的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第29条规定：“死亡赔偿金按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，按计算”。此规定是以“继承丧失说”为理论依据的，“继承丧失说”是指，即倘若受害人尚在世，他在未来会将获得的收入作为遗产由其法定继承人所继承，由于侵害人的行为使这种未来预期收益的财产丧失，赔偿范围是因受害人死亡而丧失的未来可得利益。最高人民法院副院长黄松有主编的《人身损害赔偿司法解释的理解与适用》就此亦有解释：立法上放弃过去的扶养丧失说而采用继承丧失说，对于死亡赔偿金的计算，我们采取“继承丧失说”，将死亡赔偿金的性质确定为收入损失的赔偿。一审判决对一审中上诉人提供的旨在证明俩上诉人起在湖南长城钢构公司上班，在城镇居住多年，靠在城镇打工为生活来源的证据的真实性予以了肯定和采信，死者温xx系上诉人的儿子，是随父母一起生活的，尽管其是婴儿，也更因为其是婴儿，因其父母的经常居住地为城镇，其经常居住地也应认定为城镇。也因此倘若受害人(死者)温xx尚在世，他在未来会获得收入，此收入应按城镇居民收入标准计算。正如最高人民法院民一庭《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》(4月3日 []民他字第25号)所明确的：“受害人虽为农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”一样，不必去考虑死者如果不死也许会回农村，伤者获赔后也许会回农村。这是对人权的尊重，对生命的尊重，是对弱势群体从法律上最大限度上的保护。

二、一审判决认为：“关于精神抚慰金的计算，因被告在本损害事实中，不存在故意也没有恶劣情节，只是疏忽大意，且死者的自身原因是导致其死亡的主要和直接的原因”，且仅判决赔偿精神抚慰金5000元。上诉人认为此判决有违法律、规定，对上诉人有失公平、公正。

1、上诉人在一审中所主张的精神损害抚慰金金额，是参照《处理条例》第五十条(十一)的规定:精神损害抚慰金的赔偿标准,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年，及《湖南省国民经济和社会发展统计公报》(3月17日公布)公布的全省城镇居民人均可支配收入12293.54元，全省城镇居民人均消费性支出8990.72元为依据计算的，且充分的考虑了被上诉人责任。(6年×8990.72元×30%=16183.296元)

2、为人父、为人母，失子之痛锥心泣血!!!“幼吾幼以及人之幼”，法官、法律更应有人伦之情啊!!!

三、望城县人民法院(2008)望民初字第261号民事判决属明显的“地方保护”。

上诉人是xx省人，(2008)望民初字第261号民事判决能让我不认为是“地方保护”之产物吗?!

1、上述两点上诉事实和理由可见(2008)望民初字第261号民事判决属明显的“地方保护”。

2、审理此案的望城县人民法院高塘岭法庭与被上诉人高塘岭镇卫生院紧邻，地域之特定，能让我认为(2008)望民初字第261号民事判决不是“地方保护”之产物吗?!

3、根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第30条的规定：“ 赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算”，及最高人民法院副院长黄松有所阐明的：“释明制度是现代民事诉讼法上的一项重要制度，作为妥善化解社会纠纷机制的和谐主义诉讼模式同样离不开这一制度。释明制度从内容上看，就是指法官在诉讼过程中，通过适当的方式让不明确的事项变得明确起来。一般包括：当事人的陈述和主张有不明确的，法官应当促使其加以明确;当事人的声明有不适当的，法官应当通过一定的方式加以消除;当事人提供的诉讼资料不充分时，法官应当要求其补充等。释明制度的内容可以分为案件事实的释明和法律问题的释明两个方面。在案件事实的释明方面，法院不应仅仅接受和利用双方当事人的陈述，而且也应当督促双方当事人使自己的陈述完整，以达到澄明案件事实情况的目的，即法院承担对案件事实释明的义务。法院在案件事实上的释明，主要包括有关诉讼请求的释明、有关事实主张的释明和有关诉讼证据的释明等”。即使按农村居民标准计算损失，也应按《20xx省国民经济和社会发展统计公报》所公布的“全年农民人均纯收入4098元”计算损失额，可一审法院既未按《年xx省国民经济和社会发展统计公报》所公布的“全年农民人均纯收入4098元”计算损失额，也未“释明”要求上诉人提交《2007年江西省国民经济和社会发展统计公报》作为证据。

综上，敬请二审法院依法改判，以维护上诉人的合法权益。

此致

XX市中级人民法院

上诉人：XXXX

20XX年XX月XX日

医疗纠纷上诉状(二)

上诉人：张某某。

被上诉人：某某县第一人民医院

法定代表人：XX

上诉人与被上诉人医疗损害赔偿纠纷一案，不服某某县人民法院()民初字第某某号民事判决书，现依法提出上诉。

上诉请求：

1、请求二审法院撤销某某县人民法院(2013)民初字第某某号民事判决书，依法改判：被上诉人赔偿上诉人经济损失：医疗费76114元、误工费3424、5元、护理费4800元、住院伙食补助费560元、营养费2400元、交通费1546元、上诉人之女死亡赔偿金299640元、丧葬费16453元、鉴定费6000元、精神抚慰金50000元，以上合计460937元。

2、案件一、二审诉讼费由被上诉人承担。

一、一审法院对被上诉人的医疗诊治行为违反医疗常规及相关规定的明显过错视而不见，认定案件事实显然错误。

一审庭审中，上诉人提交的6月27日复印的被上诉人编号为1207475及1207510的病历显示被上诉人的医疗行为存在以下十个方面的过错：

1.上诉人206月13日因“妊娠足月G1POLOA”待产入住被上诉人医院，医院检查后确定上诉人的生命体征是平稳的，胎儿情况也未见明显异常。上诉人入院时间是当天下午18:43分，但病历显示，当时医院未对上诉人进行产前常规检查，也没有胎心、宫缩记录，产妇凝血功能不详，即医院对上诉人入院时确定的生命体征平稳，胎儿情况未见明显异常的检查结论是主观臆断，而非建立在行常规检查基础上所得之结论。

2.医院治疗经过显示：院方对上诉人年6月14日进行相关检查及化验、检测胎心胎动后确定，上诉人未见明显异常，但突然出现了胎儿宫内窘迫及上诉人宫腔感染，以至于决定要对上诉人行剖宫产手术，术后又对上诉人诊断为脓毒血症、产后溶血性尿毒症、急性肾功能障碍、甚至决定转三级医院进行治疗。上诉人病情短时间内急转直下，究竟是什么原因?产前检查与产后诊断相差如此之大，院方并未有病理原因分析。说明医院对上诉人的诊治、分娩措施是仓促的、盲目的，违反了医疗常规中明确诊断的要求。

3.新生儿(上诉人之女)出生时羊水量为400ml，清亮，胎位为LOA,Apgarl评分为10分，与医院对上诉人术前诊断的“妊娠足月G1POLOA”，羊水偏少的诊断不相符，新生儿评分Apgarl10分说明婴儿是正常的，这与医院治疗过程确定的胎儿宫内窘迫相矛盾。说明医院对上诉人及胎儿产前诊断有误。

4.胎儿宫内窘迫意味着必须急行刨宫产手术，以确保胎儿及产妇安全。但由于医院对胎儿宫内窘迫的'诊断依据不足，导致刨宫产的手术方案错误，即医院对上诉人进行刨宫产的依据是不足的。

5.医院对上诉人术前未充分进行病情、手术风险告知及说明义务。

6.医院对上诉人进行刨宫产手术后没有详细的诊断、检查及护理过程记录。

7.为确保新生儿健康，Apgarl评分应在1分钟、5分钟、10分钟各评一次，但医院在1分钟评分后，未在5分钟时进行评估，即将胎儿送入病房，违反医疗常规，这应是导致患儿出现颜面、口唇轻度发绀的原因，以至于可能导致了吸入性肺炎而不能得到及时的诊治。

8.转院治疗时上诉人家属口述：上诉人尿成血色，医生讲病人发高烧，尿色红时正常反应，14日下午17时30分尿色变深后，医生建议转院。说明上诉人的病症是家属发现的，医院在上诉人出现病症时不做病理分析即匆忙做转院决定，医院对上诉人产后病症诊治缺乏责任感及严谨科学的医疗态度。

9.上诉人之女出生时，Apgarl评分为10分，但很快出现呻吟，医院确诊为吸入性肺炎，孩子在医院出生，在医院治疗，吸入性肺炎产生的原因及病理分析均没有。不排除由于医院原因导致上诉人之女出现吸入性肺炎等病症。

10.治疗经过显示：对上诉人之女出现病情危重的情况下，医院只有吸氧、抗感染、改善微循环、呼吸等治疗，而没有详细的会诊记录及抢救措施记载，尤其没有彻底清理呼吸道的记载。说明医院对上诉人之女诊断依据不足及治疗抢救方案不明，措施不到位;婴儿症状无缓解是匆忙决定转院，这违反了危重病人不得轻易转院的规定，同时转院途中又没有进行吸氧及充分输液的治疗措施，这直接导致了婴儿不能及时得到救治而最终死亡。医院的救治措施违反医疗常规。

由此可见，被上诉人在对上诉人及上诉人之女进行诊治的过程中，诊疗行为不符合我国诊疗相关的法律法规及规章的规定，诊疗行为违反医疗常规及规范，存在明显过错，这种过错造成了上诉人及上诉人之女的损害结果。按照《侵权责任法》54条的规定，被上诉人对造成上诉人及上诉人之女的伤害结果应当承担责任。但一审法院对被上诉人此明显的过错视而不见，单纯以法医学会甘法医司鉴中心(2013)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见判案，是一种典型的以司法鉴定代替司法审判的做法，认定案件事实是片面的、错误的。

二、一审法院据以判案的主要证据——法医学会法医司鉴中心(2016)临鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身是违法、无效的。

法医学会法医司鉴中心(2016)鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身存在的问题是：

1、对病历显示的被上诉人过错视而不见，违反了《司法鉴定程序通则》及《全国人民代表大会的常务委员会关于鉴定管理问题的决定》要求的客观公正及应当遵守法律法规，尊重科学、遵守技术操作规范的鉴定要求，分析意见未按病历记载客观全面公正的分析被上诉人的诊疗过错，分析意见错误;

2、采用的标准及技术规范不明确：鉴定究竟是依据哪些明确的标准和规范来进行的，鉴定意见中没有载明，这不符合《司法程序鉴定通则》第二十二条的要求;

3、实际鉴定人姓名不全：法医司鉴中心[2013]临鉴字第103号司法医学鉴定书第六页会鉴情况概要记载：根据此案特点，依据《司法鉴定通则》相关条款的规定，本鉴定中心于5月10日组织七位专家对此案进行会鉴讨论，会鉴结论意见要点……及分析说明记载：根据委托鉴定事项及送检材料，经组织专家会鉴，分析认为……。即法医学会司法医学鉴定中心对本次鉴定是按照《司法鉴定程序通则》第十九条规定，按照疑难复杂或特殊鉴定事项选择了七位司法鉴定人进行鉴定的，但鉴定人签章中只有两名鉴定人，显然不符合《司法鉴定程序通则》第35条规定的司法鉴定文书应当由司法鉴定人员签名或盖章的要求，鉴定程序错误。

4、鉴定书用语不规范，鉴定意见是模棱两可。

法医司鉴中心[2016]临鉴字第103号司法医学鉴定书鉴定意见中： (1)、某某县第一人民医院对张某某的诊疗无原则性过错;(2)、某某县第一人民医院在对新生儿(张某某之女)从出生到死亡过程中的诊疗无明显过错。其表述的无原则性过错及无明显过错的意见显然是有过错，但却认为某某县第一人民医院的医疗行为与异议人的损害结果之间不存在因果关系，鉴定意见用语明显不规范，鉴定意见模棱两可，自相矛盾。

5、异议答复意见答非所问，避重就轻，不能令人信服。

6、被上诉人提交于法医学会法医司鉴中心用做鉴定的病历不是对上诉人及上诉人之女诊治过程形成的原始病历，而是提交了进行更改的病历。法医司鉴中心也是按照更改后的病历进行鉴定，而对上诉人提交的原始病历未予采信，显然鉴定依据的原始材料及证据是虚假的，结论当然是错误的

故，法医司鉴中心(2016)临鉴字第103号鉴定意见书及答复意见本身是违法、无效的。一审法院依照此鉴定书进行判决是错误的。

三、一审判决本身对原被告双方的举证及质证意见未进行充分说明及论述，查明的意见是错误的。

按照举证规则，原被告双方应该举证及质证，而后法院结合双方举证及质证意见阐述查明的事实。但一审法院在上诉人举证及说明举证证明目的后，被上诉人并未有明确的反对意见及理由;而被上诉人将更改后的病历举证后，上诉人明确的质证意见是认为被告提交的病历是被告自己更改后的，上诉人不予认可;同时认为，法医学会法医司鉴中心的鉴定是被告申请委托鉴定的，而非双方委托鉴定的。但一审法院完全无视双方上述举证及质证意见，单纯依照法医司鉴中心的鉴定结论进行判决，忘记了鉴定结论只是证据的一种形式，任何证据包括鉴定结论均要通过法庭的举证质证及司法审查，而并非是否正确一概采纳。但一审完全按照无效、错误的鉴定结论来确定查明的案件事实，是违背《民事诉讼法》相关规定的，查明的案件事实与事实的本来是大相径庭的。

四、一审庭审中，被上诉人医院没有证据证明其在此次伤害中有《侵权责任法》规定的其他免责事由，应当承担由于医疗诊治过错导致上诉人及上诉人之女伤害的赔偿责任。

最高人民法院《关于民事诉讼证据的如干规定》第四条第八项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，结合案件举证及法庭调查得知，被上诉人申请法医学会进行鉴定时及举证所提交的病历与上诉人用做鉴定及进行举证的病历不一致，按照病历书写基本规范的要求，病人的病历应当是唯一的，不可能存在两份不一样的病历，上诉人复印院方的病历在先，而被上诉人申请鉴定在后，病历不一致，显然应该按照上诉人首次复印的病历认定本案事实及进行鉴定。上诉人首次复印的病历显示被上诉人的过错明显。而被上诉人并无证明其有法定免责事由的证据，其无法证明自己与上诉人及上诉人之女损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错。故应当向上诉人承担相应的赔偿责任。

五、上诉人委托所做的司法鉴定结论依据证据真实准确，鉴定程序合法，鉴定结论明确清楚的证明了上诉人及上诉人之女的伤害结果及与被上诉人医疗行为的因果关系，应该作为法院判赔的依据。

上诉人就自己及之女的伤害结果依法委托司法医学鉴定所进行鉴定，司法医学鉴定所按照程序依法作出鉴()临鉴字第382号司法鉴定意见书，明确被上诉人医院存在过错，上诉人产后大量失血及上诉人之女死亡的伤害后果和被上诉人的医疗行为之间具有因果关系，司法鉴定所的鉴定程序合法，资质及手续齐全，鉴定结论客观且符合实际。《侵权责任法》54条规定，患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。故被上诉人应该按照规定向上诉人承担赔偿责任，上述鉴定结论应该被法庭作为判赔的主要依据。

六、本案被上诉人的赔偿计算应该按照《侵权责任法》、2016年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》等来进行。

本案上诉人诉求是医疗侵权损害赔偿之诉，按照《侵权责任法》就医疗损害规定的精神实质及立法原则，主要看在患者的损害中，医疗机构及医务人员的诊治行为是否有过错，有过错，就要有医疗机构承担相应的赔偿责任。被上诉人在上诉人的此次伤害案件中有有诸多方面的过错。司法医学鉴定所鉴(2016)临鉴字第382号司法鉴定结论更明确了被上诉人的过错行为。故被上诉人理应按照《侵权责任法》的规定进行赔偿。故上诉人按照《侵权责任法》、2016年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》等进行诉讼及要求的赔偿项目与法有据，证据充分，应该得到法院的支持。

综上，由于被上诉人的医疗诊治的过错行为，导致上诉人人身伤害及上诉人之女死亡的伤害结果，按照《侵权责任法》、2016年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定，被上诉人理应向上诉人进行赔偿，被上诉人的辩解及主张无证据支持及法律依据，无法成立。上诉人诉求均依法依证据请求及计算，法院应当判决支持上诉人的诉讼请求。一审法院依照违法、无效的鉴定结论判决驳回上诉人请求认定案件事实及适用证据错误，判决结果错误。望二审查明事实后依法改判。

此致

XX市中级人民法院

[医疗纠纷上诉状范文]

篇8：医疗纠纷上诉状优选

上诉人(原审原告)：xxx，女，xxxx年x月x日出生，汉族，农民，住xx市xx区xx路x栋x单元xxx室。

上诉人(原审原告)：xxx，男，xxxx年x月x日出生，汉族，xx市xx公司职工，住xx市xx区xx路x栋x单元xxx室。

上诉人(原审原告)：李晓杰，男，xxxx年x月x日出生，汉族，xx市地方铁路管理局职工，住xx市xx区xx路x栋x单元xxx室。

被上诉人(原审被告)：xx市中医医院，住所地：xx市xx路xxx号。

法定代表人：xxx，该院院长。

上诉人因xxx、xxx、xxx诉xx市中医医院医疗损害责任纠纷一案，不服xx市xx区人民法院二〇一二年x月x日作出的[]x民初字第xx号民事判决书，现提出上诉。

上诉请求：

1、依法撤销xx市xx区人民法院作出的 [2011]x民初字第xx号民事判决书。

2、依法改判。

上诉理由：

原审法院适用法律错误。

1、原审法院对《证据规则》的适用错误。原审法院向原审被告行使法官释明：依《证据规则》第二十七条规定，xx市中医医院提出重新鉴定要求依据不充分，所提理由部分应通过补充鉴定完善。即原审法院已经认定原审被告重新鉴定的要求无依据，而应通过补充鉴定完善。但《证据规则》第二十七条第二款规定的是：“对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”即补充鉴定只能是对有缺陷的鉴定结论进行，但原审法院已经认定原鉴定结论是原审法院依据双方当事人申请并经各方当事人共同协商一致，由xx法医学司法鉴定中心进行鉴定，鉴定程序符合法律规定，而且原审被告也无任何证据证明原鉴定结论有缺陷，因此原审法院引用《证据规则》第二十七条组织补充鉴定属于适用法律错误。

2、原审法院在对证据的采纳上存在错误。前已述及，原审法院已经认定原鉴定结论是原审法院依据双方当事人申请并经各方当事人共同协商一致，由xx法医学司法鉴定中心进行鉴定，鉴定程序符合法律规定，即原鉴定结论的证明效力已经得到确认，那么在原鉴定结论合法有效的情形下，原审法院仅仅通知原鉴定部门作出一份所谓的“补充说明”是无法推翻原鉴定结论的证明效力的，而且之后的那份所谓“补充说明”既没有相关鉴定人员的签字盖章，又与原鉴定结论的印章不一致，有人为操作的重大嫌疑。因此原审法院在判决中实际上仅采信所谓的“补充说明”的非法证据的效力显然属于证据采纳错误进而导致判决结果的依据错误。

3、适用法律错误直接导致原审法院判决结果错误。原审法院在原审被告有医疗过错且导致患者死亡并经鉴定结论充分证实的情形下，仅象征性地判决原审被告赔偿xxxxx元，这样做既没有依法依据鉴定结论等关键证据来确定赔偿金额，又无法弥补患者及其家属的损失，更不能做到规范医患关系和强化医方忧患意识，严重破坏了法律尊严和司法公正，也有损和谐社会的构建。

综上所述，上诉人认为原审法院审理此案时在适用法律、证据采纳等方面存在错误进而导致判决结果严重错误、赔偿责任确定不公，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十七、一百五十三条第二项之规定，特诉至贵院,请求依法撤销原审裁判后改判，给予上诉人合法合理的赔偿。

此致

xx市中级人民法院

上诉人：xxx

签名：xxx

xx年 xx月 xx日

附：

1、本民事上诉状副本一式三份; 2、鉴定结论复印件一份。

篇9：医疗纠纷上诉状优选

上诉人(一审原告)：程现飞，男，汉族，1983年7月3日出生，身份证号：412722198307036173，住址：河南省西华县东夏亭镇大袁行政村大袁村，系死者之父。

上诉人(一审原告)：李建丽，女，汉族，1979年9月11日出生，身份证号：410121197909114866，住址：河南省荥阳市高X镇石洞村后窑234号，系死者之母。

被上诉人(一审被告)：荥阳市高X卫生院(简称第一被告)

法定代表人：张XX 0371—64866153

地址：荥阳市高X镇高山街朝阳路56号

被上诉人(一审被告)：荥阳市X医院

法定代表人：X三国 0371—64662207

地址：荥阳市老城郑上路132号

被上诉人(一审被告)：中国人民解放军第XXX中心医院

法定代表人：程正祥 0371—60645114

地址：郑州市郑上路34号

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市中原区人民法院中民一初字第2435号民事判决，特提起上诉。

上诉请求：

1、撤销郑州市中原区人民法院(2012)中民一初字第2435号民事判决：

2、改判被上诉人承担各项赔偿费用共计00元：

3、一审、二审诉讼费用均由被上诉人承担。

上诉事实和理由：

一、一审法院认定部分事实错误

1、上诉人的儿子程轩入院治疗期间，荥阳市高X卫生院的业务院长魏志强并未在现场，不可能为患者做任何的诊断治疗。负责为患者治疗的是两位既没有取得执业医师资格和执业助理医师资格的'医生李XX和汪XX。根据我国法律规定，医院很明显存在非法行医行为，两名医生涉嫌刑事犯罪。根据患者家属邻居的证人证言以及医院提交的处方笺以及荥阳刑侦大队调出证据材料完全可以证明这个事实。而法院在被上诉人没有提交充分依据的情况下，就认定魏XX在现场属于认定事实错误。

篇10：医疗纠纷上诉状

上诉人：张某某。

被上诉人：某某县第一人民医院

住所

法定代表人

上诉人与被上诉人医疗损害赔偿纠纷一案，不服某某县人民法院()民初字第某某号民事判决书，现依法提出上诉。

上诉请求：

2、案件一、二审诉讼费由被上诉人承担。

一、一审法院对被上诉人的医疗诊治行为违反医疗常规及相关规定的明显过错视而不见，认定案件事实显然错误。

一审庭审中，上诉人提交的6月27日复印的被上诉人编号为1207475及1207510的病历显示被上诉人的医疗行为存在以下十个方面的过错：

1.上诉人206月13日因“妊娠足月G1POLOA”待产入住被上诉人医院，医院检查后确定上诉人的生命体征是平稳的，胎儿情况也未见明显异常。上诉人入院时间是当天下午18:43分，但病历显示，当时医院未对上诉人进行产前常规检查，也没有胎心、宫缩记录，产妇凝血功能不详，即医院对上诉人入院时确定的`生命体征平稳，胎儿情况未见明显异常的检查结论是主观臆断，而非建立在行常规检查基础上所得之结论。

2.医院治疗经过显示：院方对上诉人2012年6月14日进行相关检查及化验、检测胎心胎动后确定，上诉人未见明显异常，但突然出现了胎儿宫内窘迫及上诉人宫腔感染，以至于决定要对上诉人行剖宫产手术，术后又对上诉人诊断为脓毒血症、产后溶血性尿毒症、急性肾功能障碍、甚至决定转三级医院进行治疗。上诉人病情短时间内急转直下，究竟是什么原因?产前检查与产后诊断相差如此之大，院方并未有病理原因分析。说明医院对上诉人的诊治、分娩措施是仓促的、盲目的，违反了医疗常规中明确诊断的要求。

4.胎儿宫内窘迫意味着必须急行刨宫产手术，以确保胎儿及产妇安全。但由于医院对胎儿宫内窘迫的诊断依据不足，导致刨宫产的手术方案错误，即医院对上诉人进行刨宫产的依据是不足的。

5.医院对上诉人术前未充分进行病情、手术风险告知及说明义务。

6.医院对上诉人进行刨宫产手术后没有详细的诊断、检查及护理过程记录。

篇11：医疗纠纷上诉状

原告：

地址：

邮政编码：

联系电话：

被告：

地址：

联系电话：

诉讼请求：

1. 判令被告赔偿医疗费xx万元、误工费xxx万元、住院伙食补助费xx元、陪护费xx万元、残疾生活补助费xx元、残疾用具费xx万元、被扶养人生活费xx万元、交通费xx元、住宿费xx万元，共计人民币xxx万元。

2. 判令被告赔偿精神损害抚慰金人民币xxx元。

3. 判令被告赔偿参加医疗事故处理的原告近亲属(2人)所需交通费、误工费、住宿费共计人民币xxx元。

4. 判令被告承担本案医疗事故鉴定费及诉讼费。

事实与理由：

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

综上所述，由于被告方医务人员违反诊疗常规，严重失职，延误了原告宝贵的治疗时间，从而直接导致了完全不能康复的后果并间接导致原告目前反复并发症的状况，原告认为被告应为此承担过失责任。根据《中华人民共和国民法通则》及《医疗事故处理条例》之有关规定，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求，为不幸的原告及其家属做主，讨回公道!

此致

xxxxxx区人民法院

具状人：

年月日

篇12：医疗纠纷鉴定

医疗纠纷鉴定

摘要：医疗纠纷鉴定是处理医疗损害赔偿纠纷中的核心环节，侵权责任法在确立时应对其高度关注。笔者就医疗纠纷鉴定的重要作用、鉴定程序中存在的病历等问题以及关于侵权责任法的立法建议提出了自己的观点和认识。

当前，医患双方的矛盾日趋激烈，医疗损害赔偿纠纷案件的数量呈上升趋势，并已成为社会高度关注的焦点。我们认为人民法院对该类案件的处理中，最核心的环节就是医疗纠纷鉴定，因为鉴定结论起着判定案件事实是非曲直的关键作用, 但我国《侵权责任法(草案)》对此关键问题却并未进行相关规定。

篇13：医疗纠纷鉴定

《侵权责任法(草案)》规定:“患者在诊疗活动中受到损害，医务人员有过错的，应当承担赔偿责任。”因此，医疗侵权行为的归责原则应适用过错责任原则，医疗机构只有在有过错的情况下才对医疗行为造成的损害后果承担赔偿责任，如果医疗机构已尽到应有的注意义务，即使造成了损害后果，也不必承担责任，无过错即无责任。但鉴于医疗行为的特殊性，其涉及专业性很强的医学知识，对其是否存在过错进行评判也是相对比较困难的事情。如果某些法律事实所涉及的专业性知识已经超出了法官的认识范围，就需要专业机构利用专业的知识来评判诊疗行为是否符合医疗常规,是否存在过错[1]。

我国《民事诉讼法》第72条明确规定：“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交法定鉴定部门鉴定;没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定。”其目的就是为了有利于查清案件事实，作出公正的判决，以维护-法律的权威性。医学是一门特殊和复杂的专业科学，现代医学分科越来越细，非专科的医生对专科的问题都很难准确诊治，更何况审理医疗纠纷案件的法官，他们一般并不具备医疗专业的知识，很难根据一些表面的症状和表现作出正确的判断，在这样的情况下,引入一个权威的专业鉴定机构作为第三方,由其对案件中涉及的医疗行为进行分析判断,明确事实是非常重要和必需的。

……稿件来源：《中国医院》杂志。(详细内容见该刊)

2 医学会对于法院委托做鉴定的情况应当特殊处理

《医疗事故处理条例》(以下简称条例)中关于医学会进行医疗事故技术鉴定的.规定，只是针对医患双方共同委托鉴定，或者是卫生行政部门单方面交由的鉴定，并没有规定法院委托鉴定时医学会应当按照什么样的程序进行，实践中医学会的做法是按照《条例》的规定办。但我们认为法院委托的鉴定与《条例》规定的不一样，医学会不应简单的照搬《条例》的相关规定，应当特殊对待。法院委托医学会做鉴定，患方认为病历不真实时，医学会应当请法院表态，是否依据法院移送的病历进行鉴定，然后按照法院的意见处理[2]。

……稿件来源：《中国医院》杂志。(详细内容见该刊)

假若病历真的出现被篡改和伪造，那就应该按照《条例》规定的篡改伪造病历处理，部分病历修改和不足与篡改伪造还是不一样的[2]。

3 鉴定程序中存在的问题

3.1 病历的真实性不能由一方当事人单方面认定当案件进入鉴定程序后，病历是鉴定所依据的最重要、最直接的证据。病历是判断医疗机构所实施的医疗行为是否符合医疗护理常规，医患双方的权利是否得到保护，义务是否履行的重要依据。但现在很多患者都或多或少的对病历的真实性提出异议，而医疗鉴定的中止、终止大多也是因为这个原因。对病历真实性的审查已成为此类案件审理的一项重要工作和审理焦点。

病历是医务人员记录疾病的诊疗过程的文件，并客观地、完整地、连续不断记录了病人的病情变化及诊疗经过与结果，因此病历书写是伴随着疾病的诊疗过程形成的，也是医学科学的档案。是法定的具有较高效力的证据，如果一方当事人对病历的真实性提出质疑，应提供相应的客观事实来支持，并通过法定鉴定机构对病历真实性进行鉴定，由法院根据证据规则的相关规定来进行认定，而不能由一方当事人单方面认定。

3.2 医学会随意终止、中止鉴定程序的问题

现在鉴定程序中常出现这样的情况，人民法院已委托医学会进行医疗事故技术鉴定，并将病历向医学会提交，医学会已经受理，但患方在鉴定程序中对病历的真实性提出异议，拒不配合鉴定，医学会便向人民法院退函，认为“鉴于患方对病历的真实性不认可，目前本案例鉴定无法按程序继续进行”，从而终止鉴定程序。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十六条的规定：“有下列情形之一的，医学会中止组织医疗事故技术鉴定：(1)当事人未按规定提交有关医疗事故技术鉴定材料的;(2)提供的材料不真实的;(3)拒绝缴纳鉴定费的;(4)卫生部规定的其他情形。”

……稿件来源：《中国医院》杂志。(详细内容见该刊)

3.3 人民法院的正确处理方式

法院在接到鉴定机构的退函后应当及时告知并组织当庭质证听取双方当事人的意见，并就病历修改部分交由鉴定专家判断，是否影响对诊疗过程的判断，双方争议较大-法院又无法认定部分，可以写明并告知鉴定机构不要以此做出对患方不利结论。仍应委托相应有资质的鉴定机构进行鉴定，而不是根据原告单方的意见就简单的否定全部病历的真实性。并且病历是鉴定的重要依据，但不是惟一依据。法院既然能够根据双方当事人当庭陈述认可的事实认定一部分证据，并用这部分证据认定案件事实进行判决，那就应当用这部分事实作为鉴定的依据，查清事实分清责任。并应通知原告如不参加鉴定，等于自己放弃陈述的机会，将承担不利后果。如原告仍拒不认可病历，不抽取专家，不配合鉴定，法院可委托鉴定机构代抽专家。只有通过科学的鉴定程序才能真正的查明案件事实，作出公正的判决。

4 建议组建医疗纠纷过错鉴定机构

现在的医疗纠纷鉴定有两个机构，一个是医学会鉴定，一个是司法鉴定。患方普遍接受司法鉴定，而排斥医学会医疗事故技术鉴定，想方设法不予配合鉴定;而医疗机构则大部分排斥法医鉴定。医学会里都是医学专家，有时专家们在做鉴定时容易卷入到学术讨论中去，而不是用一个法律的观点来看待问题;而法医则会更多地用法律的观点来考虑医疗问题，但却缺少临床实践经验。如果两者融合可能会使鉴定更趋圆满。因此，建议成立一个综合的医疗纠纷过错鉴定机构，组成人员既不是单纯的法医也不是单纯的医学专家，以保证医疗鉴定相对的公平和公正。

篇14：医疗纠纷起诉状

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

医疗纠纷起诉状

原告 (受害人(女儿/儿子))_____，性别_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________ ，邮政编码：________

原告 (受害人的配偶)，性别_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通讯地址：________省________市________，联系电话：________ ，邮政编码：________

被告_____________________，地址_____________________：电话：_____________________ 邮编：_____________________

法定代表人________，职位_____________________

请求事项

1. 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元;其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计：_________元。

2. 由被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

原告认为，__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的`规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。

此致

_________省_________ 市_________ 区人民法院

附：本诉状副本2份

证据材料份

起诉人：_________

_________年_________ 月_________ 日