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偏瘫患者肢体康复方法有哪些

时间：2022-04-29 11:18:36 其他范文收藏本文下载本文

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偏瘫患者肢体康复方法有哪些

篇1：偏瘫患者肢体康复方法

偏瘫的症状:

①意识障碍性偏瘫：表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。

②弛缓性偏瘫：表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

③痉挛性偏瘫：一般的是由弛缓性偏瘫移行而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。

④轻偏瘫：在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。

这就是偏瘫的症状，在这里要提醒大家注意，我们在平常的生活中一定要注意保持自己的身体健康，如果发现了一些疾病的症状一定要马上去医院检查就诊，以便让医生尽早的治疗不至于耽误了病情，还有就是大家一定要养成一个良好的生活方式，改掉那些不好的习惯。

偏瘫的治疗方法:

1作业疗法

作业疗法是针对病、伤、残者的功能障碍，从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中，选出一些针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业，让患者按照指定的要求进行训练，以逐步恢复或改善其功能。主要是对患者进行作业方面的评估和治疗，开展进食、梳洗、穿衣、从床上到轮椅转移等生活自理作业活动;套环、拼七巧板、九柱戏、绘画和各种有价值的游戏等文体作业活动，有效提高脊髓损伤、脑出血、脑梗塞、脑外伤、骨关节术后等伤病伴有功能障碍患者的日常生活活动和参与社会活动能力

2运动疗法

这是治疗偏瘫的有效方法，是应用各种运动治疗肢体功能障碍，促进运动、感觉等功能恢复的治疗方法，为现代康复的重要治疗手段。主要是开展有关节活动度训练、肌力训练、关节松动训练、平衡和协调训练、移行训练、有氧训练、各种神经肌肉促进技术，以及减重支持行走训练、运动想象疗法、运动再学习训练、强制性训练等运动治疗技术，针对脑出血、脑外伤、脊髓损伤、脑梗塞、骨关节术后等伤病伴有运动功能障碍进行系统评估和针对性治疗，促进运动功能有效恢复。

3理疗

理疗是应用电、光、声、热等物理因子预防或治疗疾病的方法，具有调整血液循环，改善营养代谢，提高免疫功能，调节神经系统功能，促进组织修复等作用，临床应用广泛。

4言语疗法

言语疗法是针对脑出血、脑梗塞、脑外伤后等引起的言语障碍进行针对性矫治的方法。主要是开展言语障碍类型如构音异常、言语异常或流畅度异常、失语症等的评定，给予针对性的练习，如发音器官练习、构音结构练习、单音刺激、物品命名练习、读字练习、情景会话练习等方法，来恢复或改善患者的言语交流能力。

5针灸

针灸以中医阴阳五行、经络学说为理论基础，经过多年的临床实践，形成了针刺、艾灸、电针、拔罐、刺络放血、药物穴位注射、羊肠线埋藏术等针灸专业技术特色，诊治范围：偏瘫、脊髓损伤、脑外伤、骨关节术后、颈椎病、腰腿疼、肩周炎、免疫力低下产生的各类疾病，具有见效快、疗效高，能使病人早日康复，提高生活质量。

篇2：偏瘫患者肢体康复方法有哪些

1、偏瘫病人在病床上肢体功能所要进行的锻炼。一般指从发病到可以坐起这一阶段，在脑梗塞病人约为1～2周，脑出血病人约为3～4周。一旦病情稳定，就可以开始进行康复锻炼。首先让病人学会自己将健腿放在患腿膝上，沿患侧小腿下滑到踝部;用健侧手臂拉动患侧手臂上举，利用健侧肢体帮助患侧进行活动。其次可在病床的另一头挂上绳带，让病人用健手拉着带动躯体活动，如翻身、抬腿、举臂等，尽自己所能活动锻炼。最后，对于肢体瘫痪严重，不能自己锻炼的病人养护理人员应帮助他们做被动运动，如肢体关节的内收、外展、旋转、屈伸;为防止畸形，可用矫形装置将患肢固定于功能位;同时给予肌肉按摩，为下床活动打好基础。

2、病人在平时的康复训练中应该多练习做起和站立。先抬高床头，练习坐起，从30度开始，逐渐增大角度，延长时间，让病人过渡到双足下垂，坐于床边。起床动作要慢，否则会有头晕感。然后可在专人保护下学习站立，站立时先将身体重量集中在健侧下肢，然后慢慢移向患肢，站立时间逐步延长。与此同时，也不能忽视上肢的练习。

3、最后最主要的就是偏瘫患者所要练习的生活自理和行走能力的锻炼。病人能够较长时间站立后，可以开始练习行走。先练习原地踏步，尽量抬高患肢，然后在两人的搀扶下练习行走，扶着椅背或拄拐行走。待病人已经能较好地独立行走后，再锻炼一些日常生活的能力，如上下楼梯、自行穿衣、吃饭、梳洗等等，以促进瘫痪肢体功能的全面恢复。

篇3：偏瘫患者肢体康复方法有哪些

(1)、病床上的肢体功能锻炼：一般指从发病到可以坐起这一阶段，在脑梗塞病人约为1～2周，脑出血病人约为3～4周。一旦病情稳定，就可以开始进行康复锻炼。首先让病人学会自己将健腿放在患腿膝上，沿患侧小腿下滑到踝部;用健侧手臂拉动患侧手臂上举，利用健侧肢体帮助患侧进行活动。其次可在病床的另一头挂上绳带，让病人用健手拉着带动躯体活动，如翻身、抬腿、举臂等，尽自己所能活动锻炼。最后，对于肢体瘫痪严重，不能自己锻炼的病人养护理人员应帮助他们做被动运动，如肢体关节的内收、外展、旋转、屈伸;为防止畸形，可用矫形装置将患肢固定于功能位;同时给予肌肉按摩，为下床活动打好基础。

(2)、练习坐起和站立：先抬高床头，练习坐起，从30度开始，逐渐增大角度，延长时间，让病人过渡到双足下垂，坐于床边。起床动作要慢，否则会有头晕感。然后可在专人保护下学习站立，站立时先将身体重量集中在健侧下肢，然后慢慢移向患肢，站立时间逐步延长。与此同时，也不能忽视上肢的练习。

(3)、练习行走和生活自理能力：病人能够较长时间站立后，可以开始练习行走。先练习原地踏步，尽量抬高患肢，然后在两人的搀扶下练习行走，扶着椅背或拄拐行走。待病人已经能较好地独立行走后，再锻炼一些日常生活的能力，如上下楼梯、自行穿衣、吃饭、梳洗等等，以促进瘫痪肢体功能的全面恢复。

篇4：偏瘫患者肢体康复方法有哪些

1、由于此时患者的偏瘫肢体完全不能活动，所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法，防止肌肉的萎缩。一般每次局部按摩5分钟左右，全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指沿瘫痪肌肉向前推动。被动运动是由别人来活动病人的肢体，包括每个大小关节，活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动到的全范围。

2、一般指从发病到可以坐起这一阶段，在脑梗塞病人约为2周时，脑出血病人约为4周。一旦病情稍稍稳定，就可以开始进行康复锻炼。首先让病人学会自己将健康腿放在患腿的膝上，沿患侧小腿慢慢下滑到踝部;用健侧手臂拉动患侧的手臂慢慢上举，利用健侧的肢体帮助患侧进行一些活动。其次也可以在病床的另一头挂上绳带，让病人用健手拉着带动躯体做一些活动，如翻身、抬腿或者举臂等，尽自己所能的多活动锻炼。对于肢体瘫痪严重，不能自己锻炼的病人，护理人员可以帮助他们做被动运动，如肢体关节的内收、外展、旋转及屈伸等;为防止畸形，可以用矫形装置将患肢固定于功能位;同时给予肌肉做适当按摩，为下床活动打好一定的基础。

篇5：偏瘫患者肢体康复方法有哪些

1、此阶段患者已可以进行一些幅度较大的活动，所以，此阶段主要锻炼方向是练习走路和手指精细动作的训练。但患者在进行以上锻炼时，需有家属在旁边进行保护，并帮助病人一步步增加活动量与距离。

2、练习行走和生活自理能力：病人能够较长时间站立后，可以开始练习行走。先练习原地踏步，尽量的抬高患肢，然后在两个人的搀扶下练习行走，可以扶着椅背行走。待病人可以较好地独立行走后，再锻炼一些日常生活上的能力，如上下楼梯、自行穿衣、梳洗等等，以尽快促使瘫痪肢体功能的全面恢复。

偏瘫患者通过以上三个阶段的康复训练，并且能持之以恒，是可以缓解症状，提升生活质量的。专家提醒偏瘫患者，在进行训练时需要结合自己的病情，千万不可以操之过急，否则有可能会适得其反。

篇6：偏瘫患者肢体康复方法有哪些

1、此阶段的偏瘫患者肢体逐渐可以活动，但是仍没有力量来完成主动的运动，所以此时的肢体锻炼除了坚持第一阶段方法以外，还应该坚持锻炼翻身、起坐，在旁人的帮助下要学会站立，双手扶住椅背向前移动脚步，可以锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。

2、通常瘫痪侧上肢的恢复比下肢慢而且困难，这与大脑神经支配的解剖部位有一定关系。最初肩关节在旁人的帮助下作上举、外展或者外旋，肘关节和指关节作伸屈动作，逐渐锻炼到可以主动运动。双手的功能锻炼除了早期采用按摩和被动运动以外，应该经常做些各手指的屈伸、开合等练习，以促使手指功能恢复。

3、练习坐起和站立：先抬高床头，练习坐起，从30度开始，逐渐增大角度与延长时间，让病人可以过渡到双足下垂，并坐于床边。起床动作不要快，否则可能会有头晕感。然后可在专人的保护下学习着站立，站立时先将身体重量集中在健侧下肢，然后慢慢移向患肢一侧，站立时间逐步延长。当然也不能忽视上肢的练习。

篇7：早期康复护理对中风偏瘫患者肢体运动功能改善的影响论文

早期康复护理对中风偏瘫患者肢体运动功能改善的影响论文

中风是严重危害人类健康的重大疾病，其发病率、复发率、死亡率及致残率高，中风后约3/4的存活者有不同程度的残疾，严重的影响其生活质量，亦给家庭、社会带来沉重负担。笔者在临床护理中发现对中风偏瘫患者进行早期的康复护理，有利于肢体运动功能的改善。现报告如下：

1.资料与方法

1.1临床资料9月至7月贵阳中医学院针灸科病房80例中风偏瘫患者。其中男42例，女38例；年龄50岁～78岁，平均年龄65岁；病程2～27天；缺血性中风60例，出血性中风20例；均经头颅CT或MRI确诊。随机分成早期康复护理组40例和对照组40例。两组患者在性别、年龄、病程均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2常规护理和治疗两组均予常规护理及抗凝（缺血性中风）或止血（出血性中风）、改善脑供血、保护脑功能及针灸等治疗。

1.3康复护理方法

1.3.1心理康复护理了解和评估

患者心理状态，根据不同患者制定个体化康复护理方法，使其更好地投入康复护理中。

1.3.2偏瘫肢体康复护理

第一阶段为床边训练：①良肢位设计：仰卧时将患侧上肢置于枕上，使其保持轻度外展位，患侧肩关节下垫一个小枕，患侧臀部垫一大枕使骨盆向后倾，大腿外侧腘窝处分别摆放支持物如枕头、砂袋、毛巾卷，使髋关节伸展并呈中立位，膝关节轻度屈曲，侧卧位时上肢尽量向前伸，并且置于枕上，下肢应取髋、膝关节屈曲置于枕上。②关节活动度维持训练：康复护士先缓慢地进行2～3次被动运动，并告知患者活动部位、方向和收缩的肌肉，使其体会运动的感觉，在逐渐减少辅助量的前提下进行辅助运动，并教会其利用健侧肢体辅助患肢运动，循序渐进，幅度由小到大。③体位性低血压的适应性训练：根据患者病情，利用起立床或可调节的病床，从倾斜45°、训练5min开始，每日增加起立倾斜角度10～15°，维持时间5～15min，两项交替增长。其目标是维持坐位30min，尽早离开病床到训练室。第二阶段为床上动作训练：①双手交叉上举训练：主要是利用健手带动患手向天花板方向作上举动作。②双手交叉摆动训练：主要是患手在健手辅助下，练习肩胛带的内收、外展运动。③利用健侧下肢辅助患侧下肢抬起，尽量抬高，然后缓慢放回床面，以提高健侧下肢的.肌力，防止双侧下肢关节挛缩和废用性肌萎缩。④翻身训练：从仰卧位到健侧卧位，从仰卧位到侧卧位。⑤上肢随意运动易化训练，下肢随意运动易化训练，下肢控制训练。⑥搭桥训练：双腿搭桥，单腿搭桥。⑦坐位平衡训练。（从仰卧位到坐位训练，从坐位到立位训练。其训练目标是协调患者向患侧转移体重，使患者掌握平衡身体功能，预防患者利用健侧代偿丧失的患侧功能和对患侧的忽略，控制痉挛、原始反应和异常功能运动模式，易化正常运动模式。第三阶段为步行准备训练：目标是诱发和提高立位平衡反应，提高骨盆控制能力，掌握立位的下肢分离运动，掌握双下肢站立相和迈步相的分解动作。其包括立位平衡训练、平衡杠内重心转移训练、单腿站立训练、立位下肢分离运动易化训练等。第四阶段为步行训练：包括平衡杠内平衡训练、拄拐步行训练、上下阶梯训练等。

1.4观察方法两组患者于治疗前、治疗后用FMA指数评价肢体运动功能。

1.5统计学分析计量资料表示，采用t检验。

2.结果两组治疗前后FMA指数（肢体运动功能）比较见表1。结果示治疗后两组肢体运动功能均有不同程度改善，但早期康复护理组改善更为明显（P<0.05）。

3.讨论

众所周知，中风偏瘫患者都不能恢复到发病前的功能状态和程度。然而中枢神经系统的可塑性及功能重组为其损伤后的功能恢复奠定了基础[1]，因此中风偏瘫患者除了临床医生给予的常规治疗，其护理工作也不能落后，必须尽早进行康复护理。

通过对中风偏瘫患者进行早期康复护理，能够减少痉挛模式及肢体关节后遗的废用性异常体位的出现，有利于偏瘫肢体的功能改善，最终提高患者生活质量，并尽早回归社会。

综上所述，早期康复护理能明显改善中风偏瘫患者肢体运动功能，在护理工作中必须抓住时机，尽早介入康复护理，不但对患者恢复有益，对提高整体护理也有积极意义。

参考文献

[1]王艳.早期康复护理对中风偏瘫患者日常生活活动能力的影响[J].现代中西医结合杂志，，13（24）：3332

篇8：偏瘫康复训练的方法

偏瘫是一种常见的神经疾病，这种疾病的出现带有一定的遗传色彩，因此，遗传是造成偏瘫的重要原因之一，但是也不能排除是由于后期环境的影响所造成的，偏瘫的治疗目前没有有效的快速方法，只能通过康复寻来慢慢康复，这种康复训练的效果非常的好，下面就来看看偏瘫康复训练的方法讲解吧。

（1）站起的训练

第一步，患者坐位，双足平放在地下，双手叉握并放在面前的小桌上（双上肢尽量伸直）。

第二步，训练者站在患侧，一手扶持换膝，另一手放在患者臀部。

第三步，嘱患者上身前屈，抬臂站起。

（2）患侧下肢负责训练

第一步，训练者双手扶住患者髋部，让患者尽量站直，并用换退负重。

第二步，健腿向前跨出半步，或踏在前方的矮凳上。

（3）训练患腿向前迈步

第一步，患者站立，并尽量站直，用健手扶栏杆。

第二步，训练者在患侧后方，一手扶患者髋部，另一手帮助患脚先向后退一步，再向前迈一小步。

（4）在侧方站在患者行走

第一步，训练者站在患侧，一手握住患手使其掌心向前，另一手放在患侧腋下。

第二步，帮助患者缓慢行走，并纠正异常姿势。

从以上的讲解来看，偏瘫康复训练是非常的关键的，因为偏瘫是一种极为严重的神经系统疾病，治愈是几乎不可能的了，因此，人们在生活中应该加强对于身体的保护，尤其是孕妇要定期做胎检，及时发现一些影响胎儿发育，造成偏瘫的苗头。

篇9：脑外伤偏瘫如何康复？

1.建议到立即康复科就诊，尽快开展康复训练，在康复医师和治疗师的指导下进行康复训练，及时、持续、正确的康复训练有利于患者的功能恢复。康复训练需要进行系统的运动功能评价，找出目前主要的问题，再进行针对性处理。比如，如果存在肌张力高，需要进行系统的抗痉挛治疗，措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。

2.下肢负重：在康复医师和治疗师的指导下进行的康复训练，可以采取定期门诊的方式，最好在有条件的康复机构进行。前面提到的康复机构可不行。

3.下肢肿胀：排除下肢深静脉血栓，休息时抬高患肢，加强康复锻炼，加强各种感觉刺激等方法。药物对两个问题都没有任何作用。

4.主要是肢体运动功能的训练。首先要从多坐起来以克服姿势性低血压开始，接下来要训练病人的坐姿躯干平衡能力，使病人能不靠支撑也能坐好;然后是站姿平衡、训练行走能力，有时也要借助拐杖、助行器或支架的辅助，来达成平衡、安全的行走能力。

脑外伤造成偏瘫一定要及时治疗，在治疗时，也一定要选择正规的医院，以确保治疗效果的有效性，以及治疗过程中的安全性。大家在日常生活中一定要多多注意自己的身体健康，让自己远离疾病的威胁，是自己和家人最大的幸福。

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