临床执业医师外科学试题（二）及答案

临床执业医师外科学试题（二）及答案（整理10篇）由网友“金刚萝莉”投稿提供，下面是小编给各位读者分享的临床执业医师外科学试题（二）及答案，欢迎大家分享。

篇1：临床执业医师《外科学》模拟试题

临床执业医师《外科学》模拟试题

选择题：（每题1分，共15题）

（一）A型题：

答案指南：每道考题有A.B.C.D.E.五个备选答案。答题时只允许从中选择一个最合适的答案，将代表最合适

答案的字母写在答题纸上。

1.某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为：

A. 正常胸廓

B.桶状胸

C.漏斗胸

D.扁平胸

E.鸡胸

2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停，周而复始，应诊断为：

A.间停呼吸

B.叹息样呼吸

C. 潮式呼吸

D.库斯氏呼吸

E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸

3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高，呼气较吸气持续时间长，应判断为：

A.正常肺泡呼吸音

B.正常支气管呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长

E.支气管呼吸音，呼吸时间延长

4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是：

A.心尖区第一音减弱

B.靴形心

C.主动脉瓣区舒张期杂音

D.心尖区Austin Flin杂音

E.水冲脉

5.Graham Stell杂音是指：

A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音

B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音

C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音

D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音

E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。

6. 下列检验结果那项是错误的：

A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x10的12次方/L（400-550万/立方mm）

B.正常人周围血白细胞数4-10x10的9次方/L

C.正常人红细胞沉降率<20mm/1hm

D.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1，粒细胞为5：1

E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5%

7.下列检测结果那项不正常：

A.尿沉透镜检RBC 2个/HP

B.尿沉透镜检WBC 4个/HP

C.尿内偶见透明管型

D.尿胆红素定性试验阳性

E.尿胆原定性试验得阳性

8.男性：35岁患者，肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量（FEV1%，即一秒率）40%，残气量/肺

总量为45%，血气分析正常，应诊断为：

A.限制性通气功能障碍。

B.限塞性通气功能障碍。

C.混合性通气功能障碍。

D.弥散功能障碍。

E.通气功能正常。

9.某发热患者，体温在摄氏39度以上，每日波动摄氏2-2.5度，最低温度摄氏37.6度，应诊断为：

A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.波浪热 E.不规则发热

10.下列那项不正确？

A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm.

B.正常人肝脏可达剑尖下3cm

C.正常人脾脏肋缘下可摸到

D.正常人可能及右肾下极

E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠

（二） B型题

答案指南：A.B.C.D.E.是各选答案，11-13题是考题，如果这道题只与答案A或B有关，则将试题上的A或B写

写在答题上：

A.      左侧卧位；

B.坐位身体前 ；

C.仰卧位

D.右侧卧位；

E.吸气后紧闭声门，用力作呼气动作

下列疾病，听诊时采用上述那种呼吸或体位，杂音最清晰？

11. 二尖瓣狭窄；

12. 主动脉瓣关闭不全；

13. 特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄；

（三） C题型

答案指南：A.B.C.D.是备选答案，14-15题是考题，如果这道题与A或B有关，则将答案A或B写在答题纸上；

如果这道题与答案A或B都有关，则将答案C写在答题纸上，如果这道题与答案A和B都无关，则将答案D写在答题纸上：

A.吸气性困难；

B.呼气性呼吸困难；

C.两者均有；

D.两者均无

14.气管内肿瘤；

15.支气管哮喘

二。是非题：（每题1分，共10题）

请将答案书写在答题纸上，正确的划“v”，错误的划“x”：

1.语言震颤是检查患者呼吸时，肺泡扩张与收缩产生的振动。

2.皮下气肿时，用听诊器按压皮肤，可听到捻发音。

3.正常人肺下介平静呼吸时，在右锁骨中线第六肋骨间歇

4.火车头奔马律是四音律，为重叠的奔马律

5.固定心音分裂指受呼吸影响的二音分裂，吸气时出现，呼气时消失。

6.奇脉指吸气时脉博增强，呼气时消失

7.门脉高压腹静脉曲张，血流方向均由下向上

8.腹部检查发现振水音阳性，说明有腹水存在。

9.房性早搏心电早图的.特点是P波正常，QRS波群变形，代偿间歇安全。

10.选择性蛋白尿是指尿蛋白质检查发现中，小分子量的蛋白增多，大分子量的蛋白质较少；

（三）填空题（共15题，每题2分）

答案必须写在答题纸上，注意写明题序号和每空标号。

1.引起病理性支气管呼吸音的因素有：1）____________；2）_____________；3）______________；

2.听诊胸部：1）肺气肿出现_______音；2）气胸_________音；3）大叶性肺炎_______音；

4）胸腔积液_______音；5）左心肥大，心介向________扩大；右心肥大，心介向_______扩大；

6）靴形心指_____________________ ，常见于____________________.

7）叩诊胸部心包积液，心介____________________________________.

5.胸部震颤临床意义：

1）胸骨右缘二肋间收缩期震颤见于________________________________.

2） 胸骨左缘二肋间收缩期震颤见于____________________； 连续性震颤见于___________________.

3） 胸骨左缘3-4肋间收缩期震颤见于__________________________________.

4）心尖区舒张期震颤见于___________________________________________.

6正常人肺的脉瓣关闭稍迟于主动脉瓣，若右室排血时间延长，使肺动脉瓣关闭明显迟于主动脉，听诊

可出现__________________；常见于______；________；若主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，则出现_________，

见于______________； ___________________；

7 测量肿大脾脏的三条线是：1）__________________；2）___________________；3）___________________.

9 McBurney压痛点位于____________________________________；

CourVoisier症阳性是指___________________________________；

10.急性心肌梗塞心电图表现：1）_________________； 2）____________________；3）________________；

11.尿显微镜检RBC数目（+）表示______ 个/HP；（++）表示__________个/HP；（+++）表示_______ 个/PH；

（++++）表示_______个/PH.

12. 阻塞性黄疸，血中结合胆红素_______，非结合胆红素_______，尿胆原________， 尿胆红素________.

13.酚红试验（PSP）是测试_____________ 功能；

14.浆膜腔积液检查，Rivalta试验是测试____________________；

15.正常成年人脑体液蛋白质定量为__________，pandy试验__________，糖定量为_________，

氯化物量为___________，细胞数___________________.

（四）名词解释：（每题5分，共4题，共20分）

1.三凹症：

2.奔马律：

3.周围血管症：

4.大炮音：

（五）问答题：每题6分，共3题（共18分）

1. 何谓室体奔马律？如何产生？

2.试述心房颤动时，听诊的特点及心电图表现？

3.试述皮肤，内脏及体腔壁层疼痛的特点？

（六）病例分析：（7分）

体查发现某患者：

望诊：右侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱。

触诊：气管右移，右下肺语音震颤消失；

叩诊：右胸为浊音，8肋间以下实音。

听诊：右胸肺泡呼吸减弱，8肋间以下呼吸音消失。

请写出诊断及进一步检查项目。

篇2：临床执业医师外科学试题（四）及答案

[a3/a4型题]

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，t38.1℃，脉搏78次／分，bpl6／12kpa.

132.该患者可能的诊断为

a.颈部的疖

b.颈部的痛

c.颈部蜂窝织炎

d.颈部皮下坏疽

e.颈部脓肿

133.糖尿病病人易患该病的病因是

a.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓

b.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基

c.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降

d.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散

e.以上均不正确

134.此时宜给予下列何种治疗

a.适当休息

b.加强营养

c.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂

d.同时给予胰岛素并控制饮食

e.以上各项均宜

135.如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理

a.入院、足量、规则应用抗生素治疗

b.卧床休息，加大胰岛素用量

c.肌肉注射退烧药

d.用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏

e.行手术疗法，用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口

男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。

136.则该患者可能的并发症是

a.喉上神经损伤

b.喉返神经损伤

c.手足抽搐

d.颈部小神经受损

e.甲状腺危象前兆

137.宜怎样处理

a.口服一些营养神经的药物

b.进行物理治疗

c.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松

d.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙

e.以上均为适宜处理

篇3：临床执业医师外科学试题（一）及答案

[a1型题]

以下每一考题下面有a、b、c、d、e 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官

a.神经系统

b.内分泌系统

c.下丘脑-垂体后叶一抗利尿激素系统

d.肾

e.肾素-醛固硐系统

2.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节

a.不足1％

b.不足2％

c.不足3％

d.不足5％

e.5％以上

3.低钾血症最初表现是

a.口苦

b.恶心、呕吐

c.肌无力

d.肠麻痹

e.心电图出现t波降低、变宽、倒置等

4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症

a.非溶血性发热反应

b.变态反应和过敏反应

c.溶血反应

d.细菌污染反应

e.酸碱平衡失调

5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

a.利多卡因

b.碳酸氢钠

c.肾上腺素

d.氯化钙

e.阿托品

6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因

a.颅内压增高

b.急性胃扩张

c.麻醉反应

d.肠梗阻

e.糖尿病酸中毒

7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是

a.脱氧核糖核酸（dna）含量减少

b.核糖核酸（rna）含量增多

c.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱

d.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱

e.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强

篇4：临床执业医师外科学试题（二）及答案

[b1型题]

a.输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解

b.输人几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻

c.输人几十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等

d.输人血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰

e.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现

82.溶血反应

83.变态反应和过敏反应

84.非溶血性发热反应

a.在4－5日拆线

b.6—7日拆线

c.7－9日拆线

d.10－12日拆线

e.14日拆线

85.下腹部、会阴部

86.减张缝合

87.头、面、颈部

88.上腹部、背部、臀部

a.致病菌侵人血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素

b.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓，间歇地进人血液循环，并在身体各处的组织或器官内，发生转移性脓肿

c.少量致病菌侵人血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应

d.大量毒素进人血液循环后，引起剧烈的全身反应，致病菌目居在局部感染灶处，并不侵人血液循环

e.败血症与脓血症同时存在

89.脓血症

90.毒血症

91.败血症

a.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高

b.原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮

c.乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大

d.发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液

e.常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响

92.乳房纤维腺瘤

93.paget病

94.乳腺囊性增生病

a.以老年男性多见，常为中央型肺癌，生长速度较慢，对放疗和化疗较敏感，血行转移发生较晚

b.多起源于大支气管，细胞大，胞浆丰富，胞核形态多样，分化程度低，常在发生脑转移之后才被发现

c.多发于年轻男性，常为中央型肺癌、恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，预后最差

d.较多见于女性，多为周围型肺癌，早期常无明显临床症状，往往在胸部x线检查中被发现

e.较多见于女性，分化程度高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔

95.细支气管肺泡癌

96.未分化小细胞癌

篇5：临床执业医师资格考试试题-外科学模拟试题

[a1型题]

以下每一考题以下有a、b、c、d、e 5个备选答案，请从中选一个最

佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致

a．低氯血症

b．低钙血症

c．低钾血症

d．高钾血症

e．高氯血症

2．人体酸碱平衡的调节主要依靠

a．泌尿系统调节固定酸

b．血液缓冲系统

c．呼吸系统排出挥发酸

d．以上三者共同作用

e．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用

3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现

a．qt间期延长

b．u波

c．qt间期延长

d．qrs增宽

e．以上均不是

4．关于补钾原则，下列哪种说法正确

a. 补钾的浓度宜低于0．3％

b. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h

c．每日补钾量不宜超过100~200mmol

d．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液

e．以上各项均对

5．下列哪一项为自体输血的适应证

a．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者

b．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者

c．脓毒血症或茵血症者

d．异位妊娠破裂

e．凝血因子缺乏者

6．造成休克死亡的最主要的原因是

a．呼吸困难综合征

b．急性心肌梗塞

c．急性肾功能衰竭

d．脑疝

e．急性肝功能衰竭

7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％

a．中心静脉压低于0．49kpa

b．肺动脉楔压超过4．okpa

c．乳酸盐浓度超过8mmol/l

d．动脉二氧化碳分压高于5．33kpa

e．血小板计数低于8．0×10 10/l

8．如未发生休克，休克指数应是

a．0．1

b．0．5

c．1．0

d．1．5

e．2．0

9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选

a．肾上腺素

b．阿托品

c．氯化钙

d．利多卡因

e．碳酸氢钠

10．下列哪一个手术属于择期手术

a．脾破裂

b．乳癌根治术

c．嵌顿疝

d．绞窄疝

e．胃溃疡的胃大部切除术

11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染

a．大叶性肺炎

b. 肝脓肿

c．唇痈

d．新生儿皮下坏疽

e．肺结核球

12．下列哪一项是深部脓肿的特点

a．局部隆起

b．有波动感

c．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿

d．有红、肿、热、痛的典型症状

e．与正常组织分界清楚，压之剧痛

13．引起甲沟炎的常见致病菌为

a．金黄色葡萄球菌

b．β—溶血性链球菌

c．大肠杆菌

d．真菌

e．产气荚膜杆菌

篇6：外科学试题二-临床执业医师考试

外科学试题（二）-临床执业医师考试

1、肾损伤明显血尿时见于

A、输尿管断裂

B、肾盂广泛撕裂

C、肾血管严重损伤

D、输尿管血块堵塞

E、肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂

2、男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规：红细胞10～15个。HP，B超可见左肾积水轻―中度，静脉肾盂造影：左肾中段―1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对

A、解痉药黄体酮

B、利尿药双氢克尿塞

C、多饮水每天排尿ml以上

D、每天饮水2000ml以上

E、应用排石中药

3、骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于

A、外固定的牢固性

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、局部血液供应情况

D、骨痂的多少

E、是否配合治疗

4、关节结核

A、关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液

B、关节痛：游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关

C、关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%

D、关节痛：急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%

E、关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

5、男，25岁。诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗

A、切除左肾

B、引流右肾积水

C、急行右输尿管切开取石

D、抗痨下，等待结石自然排出

E、抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗

6、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

A、继续小夹板固定

B、胸肩肱石膏外固定

C、钢板内固定

D、钢板内固定+植骨

E、钢板内固定加植骨加石膏外固定

7、成人泌尿系梗阻常见原因

A、结石，损伤，肿瘤或结核

B、盆腔内疾病

C、先天性畸形

D、前列腺增生症

E、包皮过长

8、成人泌尿系最常见的肿瘤

A、肾癌

B、肾胚胎瘤

C、膀胱癌

D、肾囊肿

E、肾盂癌

9、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是

A、出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变

B、无视乳头水肿，可排除颅内占位病变

C、视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值

D、无视乳头水肿，可排除颅内压增高

E、视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一

10、排除颅内占位病变，哪一项是准确的

A、无视乳头水肿

B、颅平片无颅内压增高表现

C、叩诊小儿头颅无破壶音

D、脑超声中线波无移位

E、CT扫描无异常改变

11、男，27岁。尿频，尿急，尿痛一年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大

A、IVU

B、B超

C、CT

D、肾动脉造影

E、血常规

12、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是

A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

B、关节囊对关节腔具有保护作用

C、脓肿容易局限和吸收

D、脓肿容易向软组织溃破

E、干骺端的骺板起屏障作用

13、有一耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是

A、快速静点甘露醇

B、快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术

C、快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓

D、快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术

E、立即行脓肿切除术

14、Hippocrates法复位

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、髋关节后上脱位

D、髋关节前下脱位

E、髋关节中心脱位

15、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是

A、制动

B、穿刺抽脓，注入抗痨药

C、穿刺抽脓，注入抗痨药+制动

D、滑膜切除术

E、膝关节加压融合术

16、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是

A、尽力直接缝合

B、暂不缝合，做延期缝合

C、开放换药，直到愈合

D、两侧做减张切口，缝合原创口

E、两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

17、有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在

A、颞部外伤局部有头皮血肿

B、枕部受伤，有软组织肿胀

C、伤后立即出现神经功能障碍

D、意识障碍进行性加深

E、头颅CT检查结果

18、有一名53岁男患，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（-），头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是

A、冬眠物理降温

B、脱水治疗

C、止血治疗

D、绝对卧床休息

E、动脉瘤夹闭术

19、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是

A、应尽量避免切开以免形成窦道

B、应待X线片显示骨质破坏时进行

C、临床诊断―――经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术

D、在软组织内可触及脓肿时方施行

E、待全身中毒症状改善后再施行

20、男，35岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满。HP；IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治疗方法是

A、左肾部分切除

B、左肾病灶清除术

C、右肾造瘘术

D、左肾切除术

E、抗结核药物治疗

21、骨巨细胞瘤外科分级，属于

A、G0T1～2M0ˉ1

B、G0～1T0M0

C、G0～1T0～2M0～1

D、G2T0M1

E、G2T0M0

22、后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

A、静脉快速静点甘露醇

B、尽快切除后颅凹占位病变

C、立即行后颅凹减压术

D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

E、立即行冬眠物理降温治疗

23、男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患最易发生的并发症，是

A、脂肪检查

B、坐骨神经损伤

C、髋内翻畸形

D、股骨头缺血性坏死

E、髋关节周围创伤性骨化

24、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是

A、远折端向后移位

B、近侧端向后移位

C、远折端向前多位

D、近折端向桡侧移位

E、近折端向尺侧移位

25、球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是

A、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液

B、局部热敷

C、理疗

D、尿外渗部位多处切开引流

E、消炎预防感染即可

26、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是

A、嗅神经

B、外展神经

C、动眼神经

D、迷走神经

E、面神经

27、慢性颅内压增高的主要临床表现是

A、头痛，呕吐，肢体运动障碍

B、头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍

C、血压，呼吸和脉搏改变

D、头痛，呕吐，视乳头水肿

E、进行性意识障碍

28、男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是

A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、推拿按摩治疗

D、手术

E、颈托围领

29、外伤性颅内血肿的致命因素，是

A、急性脑受压―――脑疝

B、脑脊液循环梗阻

C、弥漫性脑水肿

D、蛛网膜下腔出血

E、昏迷-肺感染

30、肾胚胎瘤最早出现的症状

A、腹痛

B、血尿

C、高血压

D、腹部包块

E、发热

31、女性，18岁。咳嗽4个月，伴低热，1个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查

A、右膝CT

B、血常规

C、血沉

D、右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

E、胸部平片及右膝正侧位片

32、32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患最可能损伤为

A、正中神经损伤

B、桡神经损伤

C、尺神经损伤

D、骨间肌损伤

E、正中神经和桡神经损伤

33、诊断颅压高可靠依据是

A、视乳头水肿

B、剧烈头痛

C、频繁呕吐

D、癫痫发作

E、双外展神经麻痹

34、肾癌血尿特点，是

A、镜下血尿

B、肉眼血尿

C、持续性全程血尿

D、腰痛伴血尿

E、无痛性间歇性肉眼血尿

35、男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患现最适宜的治疗是

A、根治性前列腺切除+放射治疗

B、根治性前列腺切除+化疗

C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清

D、前列腺切除+综合治疗

E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

36、男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的

A、联合应用大剂量抗生素

B、患肢制动

C、全身支持疗法，注意水电解质平衡

D、局部减压引流

E、避免外伤骨折

37、股骨头血液供给的`主要来源，是

A、股骨干的滋养动脉升支

B、肌骨头圆韧带的小凹动脉

C、旋股内，外侧动脉的分支

D、腹壁下动脉的分支

E、腹壁浅动脉的分支

38、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是

A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“Z”字成型缝合

E、换药待其自然愈合

39、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP160/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺Ⅰ°增生，B超双肾正常，前列腺面积18平方厘米，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是

A、经膀胱前列腺切除术

B、经耻骨后前列腺切除术

C、膀胱造瘘

D、经尿道前列腺切除术

E、药物治疗

40、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是

A、多次抽脓并注入抗生素

B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药

C、联合使用大量抗生素

D、局部引流

E、局部固定防止病理性骨折

41、在腹部平片不易显影的结石是

A、磷酸盐结石

B、草酸盐结石

C、尿酸结石

D、碳酸盐结石

E、混合结石

42、马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序，是

A、抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折

B、修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克

C、抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤

D、处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤

E、处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克

43、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的

A、首先进行彻底的清创

B、可将骨骼短缩

C、肌腱常作二期缝接

D、主要的动、静脉均应做吻合

E、神经应一期修复

44、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当

A、调整抗生素种类

B、调整并加大抗生素全身用量

C、增加关节穿刺次数

D、增加关节内抗生素用量

E、切开引流

45、腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

A、腰扭伤

B、腰椎管狭窄症

C、第三腰椎横突综合征

D、椎管内肿瘤

E、强直性脊柱炎

46、男，28岁。左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无热，不影响活动，查：左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断 A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、左斜疝

E、精液囊肿

47、30岁男性，右手中环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后一年复发，进一步的治疗是

A、肿瘤段切除植骨术

B、肿瘤段切除人工关节置换术

C、刮除植骨术

D、截指术

E、放射治疗

48、车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。理学检查后，还要作哪项最必要的检查

A、右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B、CT

C、血常规检查

D、电生理检查

E、右小腿的全长X线正侧位平片

49、股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于

A、股二头肌的牵拉

B、腓肠肌的牵拉

C、半腱肌的牵拉

D、半膜肌的牵拉

E、缝匠肌的牵拉

50、肾结核常见晚期并发症是

A、结核性尿道狭窄

B、结核性膀胱阴道瘘

C、附睾结核

D、前列腺结核

E、膀胱挛缩和对侧肾积水

1-10 E D B A E E A C E E

11-20 A E C A C E E E C D

21-30 C D D A D E D D A D

31-40 E C A E E D C D D D

41-50 C A C E D B C A B E

篇7：临床执业医师资格考试外科学模拟试题（二）及答案

[b1型题]

a．输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解

b．输人几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻

c．输人几十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等

d．输人血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰

e．大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现

82．溶血反应

83．变态反应和过敏反应

84．非溶血性发热反应

a．在4－5日拆线

b．6—7日拆线

c．7－9日拆线

d．10－12日拆线

e．14日拆线

85．下腹部、会阴部

86．减张缝合

87．头、面、颈部

88．上腹部、背部、臀部

a．致病菌侵人血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素

b．局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓，间歇地进人血液循环，并在身体各处的组织或器官内，发生转移性脓肿

c．少量致病菌侵人血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应

d．大量毒素进人血液循环后，引起剧烈的全身反应，致病菌目居在局部感染灶处，并不侵人血液循环

e．败血症与脓血症同时存在

89．脓血症

90．毒血症

91．败血症

a．乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高

b．原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮

c．乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大

d．发生于大乳管近乳头的膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液

e．常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响

92．乳房纤维腺瘤

93．paget病

94．乳腺囊性增生病

a．以老年男性多见，常为中央型肺癌，生长速度较慢，对放疗和化疗较敏感，血行转移发生较晚

b．多起源于大支气管，细胞大，胞浆丰富，胞核形态多样，分化程度低，常在发生脑转移之后才被发现

c．多发于年轻男性，常为中央型肺癌、恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，预后最差

d．较多见于女性，多为周围型肺癌，早期常无明显临床症状，往往在胸部x线检查中被发现

e．较多见于女性，分化程度高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔

95．细支气管肺泡癌

96．未分化小细胞癌

97．磷状细胞癌

a．易复性疝

b．滑动疝

c． richter疝

d．littre疝

e．绞窄性疝

98．病程较长的疝，因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以致盲肠，乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分

99．嵌顿的小肠是小肠憩室

100．嵌顿的内容物只是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻

a．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

b．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者

c．适用于直肠癌下缘距肛门在7－10cm之间的病人

d．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

e．适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者

101．miles手术

102．dixon手术

103．hartmann手术

a．肾母细胞癌

b．肾癌

c．膀胱癌

d．肾盂肿瘤

e．肾囊肿

104．多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常

105．多见于老年人，间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现，ivp可有阳性发现

106．多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛

a．血中白细胞计数升高

b．血沉加快

c．血中酸性磷酸酶升高

d．血中碱性磷酸酶升高

e．尿中本周蛋白（＋）

107．患儿常有低热、盐汗，食欲减退，贫血和体重减轻，并有“夜啼”现象

108．多见于男性，常有体重减轻，腰背部剧痛，x线示颅骨有边缘较整齐的，圆形溶骨病损

109．常见于骨髓生长活跃的部位，生长迅速，可引起病理性骨折，x线片上可显现“日光射线”现象

[a2型题]

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c．d、e 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

110．一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体

a．1500ml

b．2500ml

c．3000ml

d．4000ml

e．4500ml

111．一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

a．立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪

b．立即停止输血、半坐位、吸氧

c．四肢轮流扎止血带

d．停止输血+口服阿斯匹林

e．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

112．一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为

a．ⅰ类切口／丙级愈合

b．ⅱ类切口／乙级愈合

c．ⅱ类切口／丙级愈合

d．ⅲ类切口／乙级愈合

e．ⅲ类切口／丙级愈合

篇8：临床外科学试题及答案

临床外科学试题及答案

一、单选题（每小题1 分，共70分）。

1. 手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：

A.背部B.腰部以下部位 C.前胸部D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单

2. 下列哪项不属于高温灭菌法

A．下排式高压蒸汽灭菌B．预真空式蒸汽灭菌C．煮沸灭菌D．火烧灭菌E．药液浸泡灭菌

3. 目前临床上常用的平衡盐溶液为

A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1   B 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2   C 乳酸钠林格液   D 1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1  E 复方氯化钠溶液

4.外科慢性感染是指病程在

A.3周以内   B.4周以内   C.1个月以内   D.2个月以内   E.超过2个月

5.胆囊炎的常见的致病菌为

A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌E．变形杆菌

6.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的

A．减少毒素产生B．中和游离毒素C．控制解除痉挛D．防止并发症E．抑制破伤风杆菌

7.下列疾病中属于特异性感染的是

A.疖  B.痈  C.气性坏疽  D.急性阑尾炎  E.急性乳腺炎

8.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是

A．胆道肿瘤 B．胆道蛔虫  C．胆管炎症狭窄  D．胆管结石  E．以上均是

9. 高钾血症病人出现心律失常时，应给予

A 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml   B 静脉注射5%碳酸氢钠溶液80ml   C 静脉注射11.2%乳酸钠溶液50ml   D 静脉注射25%葡萄糖溶液100+胰岛素8U   E 口服阳离子交换树脂。

10. 休克病人的体位一般应采用

A.头高脚低位  B.头低脚高位  C.平卧位  D.头和躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度  E.侧卧位。

11.关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的

A．失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒B.大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒

C.血液浓缩D.血容量减少E.毒素吸收，毒血症，全身中毒休克

12.肠梗阻的四大共同表现

A.腹痛、肠型、呕吐、便闭  B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛   C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进  D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀  E.腹痛、便闭、肠型、腹胀

13.急性胰腺炎的主要表现和首发症状

A.腹痛  B.恶心呕吐和腹胀   C.低血压和休克   D.发热   E.水电解质酸碱平衡紊乱

14. 椎管内麻醉术前应用阿托品是为了

A.镇静  B.催眠  C.镇痛  D.抑制迷走神经反射  E.抗惊厥

15.胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的

A.手术前1d开始进流质饮食 B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水

D.必要时可使用胃肠减压E.手术前2-3d开始应用抗生素

16.腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是

A.切口感染 B.切口裂开C.切口皮下积液 D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全

17.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定存在的一点是

A．饮食不规律   B．情绪激动  C．饮入过多洒类等刺激物  D．胃酸过多，激活胃蛋白酶 E．以上均不是

18.胃穿孔的X线检查所见主要为

A．双侧横膈抬高   B．膈下游离气体  C．腹胀伴肠型   D．晚间或下午呕吐大量宿食   E．食量减少

19. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

A．10cm的区域    B．15cm的区域  C．20cm的区域  D．25cm的区域   E．30cm的区域

20. 食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的

A.局限性食管粘膜皱壁断裂  B.食管下端鸟嘴状狭窄  C.食管壁有小的溃疡龛影  D.局限于管壁一侧小的充盈缺损  E.局限性管壁僵硬

21. 腹股沟斜疝的内容物最多见的是

A  盲肠  B  阑尾  C  大网膜  D  膀胱  E  小肠

22.直肠癌血行转移最常见的部位是

A.锁骨上淋巴结   B.肺   C.肝脏  D.脑    E.骨

23判断空腹脏器破裂最有价值的发现为

A．腹膜刺激症状 B．X线隔下有游离气体 C．腹膜穿刺为血液  D．腹胀  E．明显持续恶心与呕吐

24.最常见的输血反应是

A．发热 B．荨麻疹C．过敏性反应D．溶血反应 E．肺浸润

25.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为

A.＜100ml  B．0ml  C.＜150ml D.＜400ml E.＜500ml

26. 急性腹膜炎早期呕吐原因是

A  胃肠痉挛  B  肠梗阻  C  肠麻痹  D  神经性呕吐   E  反射性呕吐

27.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温达38.5℃，首先应考虑为

A．肺部感染 B．泌尿系感染C．切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留

28．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是

A．内出血  B．腹膜炎  C. 胃肠道症状  D．全身感染表现  E．腹胀、肠麻痹

29. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎鉴别之一是

A  腹痛性质不同  B 腹膜刺激症有无  C 腹胀程度   D 腹内有无原发病变   E  发热

30. 诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是

A 白细胞计数及中性核增高  B 腹部肌紧张及反跳痛  C有固定压痛点  D 隔下有游离气体  E  超声波测出腹腔内有积液

31．一般而言．腹部闭合件损伤常见的内脏损伤中，居首位的是

A．肝破裂B．脾破裂C．空回肠破裂D．结肠破裂E．直肠破裂

32.急性胰腺炎的主要表现和首发症状

A.腹痛 B.恶心呕吐和腹胀  C.低血压和休克D.发热 E.水电解质酸碱平衡紊乱

33.正常人血浆的PH值是

A.7  B.7.2   C 7.4   D 7.5    E 7.6

34.缺钾时静脉补钾盐的浓度一般不超过

A. 1‰  B. 2‰  C. 3‰  D. 4‰  E. 5‰

35.骨折的专有体征是

A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑  C．畸形  D．功能障碍  E.局部肿胀

36. 下列哪种骨折既属于完全性骨折，又属于稳定性骨折?

A．螺旋形骨折  B．嵌插骨折 C．裂缝骨折D．粉碎性骨折  E.青枝骨折

37. 下列哪些部位的骨折易引起休克?

A．骨盆骨折 B．腰椎骨折  C．尺桡骨骨折   D．胫腓骨骨折

38. 判断空腹脏器破裂最有价值的发现为

A. 腹膜刺激症状  B.X线隔下有游离气体 C.腹膜穿刺为血液  D.腹胀  E.明显持续的恶心与呕吐

39. 上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：

A.出血部位的高低  B.病变的性质  C.出血的速度和量  D.凝血机制  E.胃肠蠕动情况

40. 开放性气胸的紧急处理原则是

A.立即清创胸壁伤口缝合  B.立即作胸腔穿刺抽气  C.用无菌纱布覆盖包扎伤口  D.立即行气管内插管辅助呼吸  E.立即作胸腔闭式引流

41. 恶性肿瘤的诊断，最可靠的'依据是

A. 体格检查   B. 实验室检查   C.影像学检查   D.病理形态学检查   E.内窥镜检查

42. 现场简单有效的人工通气方法为

A. 简易呼吸器呼吸  B. 口对口人工呼吸  C. 机械通气  D. 胸廓按压通气  E. 腹部按压通气

43.头颈部面积按烧伤的新九分法应为

A. 1×9％  B. 2×9％  C. 3×9％   D. 5×9％＋1％  E. 4×9％＋1％

44.成人臀部占体表面积为:

A. 3％  B. 5％  C. 6％  D. 7％   E. 8％

45.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克

46.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为

A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是

47.关于烧伤，正确的是

A. 烧伤愈深，水疱愈大B. 烧伤愈深，疼痛愈剧烈 C.一般说包扎疗法比暴露疗法好

D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关

48.下列颅脑损伤最急需处理的是

A.脑震荡   B.顶骨凹陷性骨折     C.广泛性帽状腱膜下血肿       D.颅骨多发性线状骨折   E.颅内血肿合并脑疝

49.脑动脉瘤好发于

A.动脉末端   B.小动脉分叉处    C.Willis环上     D.脑皮层表面  E.Willis环上大动脉分叉处

50.急性外伤性顶部硬膜外血肿常见的出血来源是：

A.硬脑膜中动脉损伤B.颅骨板障静脉C.静脉窦出血D.导静脉出血E.脑表面血管出血

51.急性硬膜下血肿

A．CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。D.CT示脑内高密度灶

E.CT示骨板下圆形高密度灶

52. 早期胃癌的概念是癌

A  局部在位窦内  B  局限在粘膜或粘膜下层  C  直径在2cm以内  D  无淋巴结转移

E  尚未侵及浆膜层

53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是

A  腹痛剧烈  B 呕吐频繁  C 腹部压痛、肌紧张不明显  D 体温升高  E 白细胞计数增高

54.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨

A. 第8－10肋   B.第1－3肋   C. 第11－12肋   D. 第4－7肋

55.食管癌最常见于食管的哪一段？

A. 食管下段 B. 食管中段C. 食管上段  D .食管颈段

56.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是

A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.yin茎癌

57.肾、输尿管结石的临床特点有

A.肾绞痛，血尿B.尿末痛，尿流中断C.排尿痛，尿流细和滴尿

D.慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿

58.诊断膀胱癌最可靠的方法是:

A.尿脱落细胞检查  B.静脉肾盂造影  C.膀胱双合诊   D.B超   E.膀胱镜检及活检

59.引起输尿管梗阻最常见的病因为

A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄

60. 阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是

A  大网膜包裹处  B  脓液最多处  C  用手指探查      D  沿结肠带寻找  E  提出盲肠于切口外

[B1型题]

A.金黄色葡萄球菌   B.溶血性链球菌  C.绿脓杆菌   D.破伤风杆菌  E.梭状芽胞杆菌

61.疖的致病菌是

62.急性蜂窝织炎的主要致病菌是

63.大面积烧伤创面感染的致病菌是

64.气性坏疽的致病菌是

65.破伤风的致病菌是

A.包扎固定  B.牵引固定加闭式引流  C.开胸止血加内固定  D.肋间神经阻滞  E.气管切开辅助呼吸

66.两侧多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸

67.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血

A.疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者  B.疝环小，疝内容不能还纳者   C.疝环压迫肠壁或其系膜，疝内容物血运障碍者    D.疝内容物可以自如出入疝囊者    E.疝囊位于腹股沟者

68.绞窄性疝

69.难复性疝

70.嵌顿疝

二、名词解释（每题2分,共10分）

1.骨折

2.麻醉

3.外科感染

4.Charcot三联征

5.少尿

三、简答题（每题5分，共20分）

1简述低钾血症的原因。

2甲亢病人外科治疗的手术后并发症有哪些？

3.剖胸探查的指证有哪些？

4.小脑幕切迹疝的临床表现有哪些？

一、单选题（每小题1分，共70分）

二、名词解释（每题2分，共10分）

1. 骨折：骨的连续性或完整性中断。

2.麻醉：用药物或非药物，使病人的整个机体和机体的一部分暂时失去知觉，达到无痛的目的，常用于手术和某些疼痛的治疗。

3. 外科感染：是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染,在外科领域中最常见,约占外科疾病的1/3~1/2。。

4.Beck三联征：①腹痛；②寒战，高热；③黄疸。

5.少尿：24时尿量少于500ml。即为少尿。

三、简答题（每题5分，共20分）

1．（1）摄入不足：禁食少食，补液未补等。

（2）丧失过多：呕吐，肠瘘，胃肠减压等。

（3）钾在体内分布异常：碱中毒，葡萄糖胰岛素治疗等。

2．（一）呼吸困难

（二）甲状腺危象

（三）喉上神经损伤

（四）喉返神经损伤

（五）甲状旁腺损伤

3.持续性气胸，持续性血胸，心脏大血管破裂，急性心包填塞，膈肌和食管破裂，胸腹联合伤。

4．（1）剧烈头痛频繁呕吐；（2）意识障碍；（3）双瞳孔不等大；（4）锥体束征：对侧肢体障碍；（5）生命体征变化，可出现库欣反应(每项1分)

岁青年男性,用力后突发左侧胸痛,伴进行性呼吸困难,可能是自发性气胸;   胸腔积液中,粘蛋白定性试验阳性反应见于肺癌    对肺炎肺实变诊断有意义的体征有:异常支气管呼吸音;听觉语音增强;发热,咳嗽.   当胸腔积液时,语言传导减弱,叩诊浊音,肺泡呼吸音减弱)

篇9：临床执业医师资格考试外科学模拟试题三

[a2型题]

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c．d、e 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

110．一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体

被屏蔽的广告 a．1500ml

b．2500ml

c．3000ml

d．4000ml

e．4500ml

111．一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜

a．立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪

b．立即停止输血、半坐位、吸氧

c．四肢轮流扎止血带

d．停止输血+口服阿斯匹林

e．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

112．一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为

a．ⅰ类切口／丙级愈合

b．ⅱ类切口／乙级愈合

c．ⅱ类切口／丙级愈合

d．ⅲ类切口／乙级愈合

e．ⅲ类切口／丙级愈合

113．一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是

a. 清洁去污并清理伤口，行一期缝合

b．注射破伤风抗毒素

c．选用抗生素

d．减少活动、抬高患肢

e．以上各项均正确

114．一小儿， 8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是

a．9％，i°烧伤

b．10％，深ⅱ°烧伤

c. 10％，浅ⅱ°烧伤

d．18％，线ⅱ°烧伤

e．18％，深ⅱ°烧伤

115．一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为

a．24％

b．30％

c．40％

d．37％

e．47％

116．一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜

a．无需特殊处理，观察病情发展

b．口服治疗甲亢药物如甲亢平

c．口服碘剂

d．做术前准备，手术治疗

e．放射治疗

117．一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有

a．甲状腺乳头状腺癌

b．甲状腺髓样癌

c．甲状腺滤泡状腺癌

d．甲状腺未分化癌

e．以上都不对

118．一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：t36．8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是

a．急性乳房炎

b．乳腺纤维腺瘤

c．炎性乳癌

d．乳腺囊性增生病

e．paget病

119．女，65岁，背部有一4x3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是

a．皮肤癌

b．平滑肌瘤

c．神经纤维瘤

d．皮脂腺囊肿

e．脂肪瘤

120．男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5x4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为

a．右侧结肠癌

b．克隆氏病

c．肠结核

d．阿米克肠病

e．溃疡性结肠炎

121．一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜

a．腹会阴联合直肠癌根治术

b．径腹腔直肠癌切除术

c．乙状结肠造口术

d．hartmarn手术

e．拉下式直肠癌切除术

122．女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按tnm分期法，应为

a．tisn2m

b．t2n2m

c．t3n1m

d．t4n1m

e．tisn1m1

123．女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现的临床表现是

a．腹痛

b．恶心、呕吐

c．黄疸

d．排便里急后重

e．贫血

124．女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5．3kpa，脉搏110次／分，体温37．8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是

a．左侧结肠破裂

b．脾破裂

c．肝破裂

d．胃破裂

e．上段小肠破裂出血

125．男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式

a．脾一肾静脉分流术

b．肠系膜上、下腔静脉分流术

c．脾切除+贲门周围血管离断术

d．经颈由静脉肝内门体分流术

e．脾脏静脉分流术

篇10：临床执业医师资格考试外科学模拟试题四

[a3／a4型题]

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e 5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，t38．1℃，脉搏78次／分，bpl6／12kpa。

被屏蔽的广告 132．该患者可能的诊断为

a．颈部的疖

b．颈部的痛

c．颈部蜂窝织炎

d．颈部皮下坏疽

e．颈部脓肿

133．糖尿病病人易患该病的病因是

a．糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓

b．多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基

c．糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降

d．糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散

e．以上均不正确

134．此时宜给予下列何种治疗

a．适当休息

b．加强营养

c．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂

d．同时给予胰岛素并控制饮食

e．以上各项均宜

135．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38．8℃时，宜如何处理

a．入院、足量、规则应用抗生素治疗

b．卧床休息，加大胰岛素用量

c．肌肉注射退烧药

d．用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏

e．行手术疗法，用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口

男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。

136．则该患者可能的并发症是

a．喉上神经损伤

b．喉返神经损伤

c．手足抽搐

d．颈部小神经受损

e．甲状腺危象前兆

137．宜怎样处理

a．口服一些营养神经的药物

b．进行物理治疗

c．口服碘剂，静脉滴注氢化可的松

d．适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙

e．以上均为适宜处理

男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。

138．此时宜考虑

a．金黄色葡萄球菌感染性败血症

6；大肠杆菌感染性败血症

c．变形杆菌感染性败血症

d．绿脓杆菌感染性败血症

e．白色念珠菌感染性败血症

139．该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37．3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39．8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／l，此时应考虑并发

a．真菌性败血症

b．中毒性休克

c．革兰阳性细菌败血症

d．革兰阴性细菌败血症

e．绿脓杆菌败血症

140．为确诊其再次高热原因，宜

a．胸部x线平片

b．抽血做普通细菌学检查

c．抽血作真菌检查和培养

d．抽血作厌氧性培养

e．抽骨髓作细菌培养

141．如该病人上述诊断成立，应如何处理

a．加大原抗生素药的剂量

b．输血，进行抗休克治疗

c．联合使用物理和化学疗法降温

d．停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物

e．应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状

女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。

142．首先应考虑哪种疾病

a．乳房纤维腺瘤

b．乳腺癌

c．乳腺囊性增生病

d．乳房结核

e．paget病

143．如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期

a．0期

b．ⅰ期

c．ⅱ期

d．ⅲ期

e．ⅳ期

144．如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备

a．化验血、尿常规

b．胸部x线片

c．肝、肾功能检查

d．彩超检查

e．以上都必要

145．应行哪项手术方案

a．乳癌根治切除术

b．扩大乳癌根治切除术

c．单纯左乳房切除术

d．改良乳癌根治切除术

e．姑息性手术十化学治疗十放射治疗

男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

146．该患者初步考虑可能为

a．食管癌

b．食管静脉曲张

c．食管炎

d．食管中段牵引型憩宝

e．贲门失弛缓症

147．行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断

a．局部食管粘膜影是串珠样改变

b．未见明显异常影像，食管运动良好

c．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

d．粘膜光滑完整，食管腔外压迫

e．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬

148．治疗下列哪项不宜

a．抗癌药物治疗

b．抗癌药物治疗结合其他方法

c．中医中药治疗

d．手术治疗

e．单纯放射治疗

★ 临床执业医师资格考试及题型说明

★ 临床助理医师考试应规划好复习计划

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★ 临床执业医师资格考试医学伦理学模拟试题（三）及答案

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