临床医学科学学位型研究生培养论文（合集13篇）由网友“Lin单单”投稿提供，以下是小编为大家准备的临床医学科学学位型研究生培养论文，仅供参考，大家一起来看看吧。
篇1：临床医学科学学位型研究生培养论文
临床医学科学学位型研究生培养论文
现阶段，我国临床医学研究生培养主要分为2种形式：科学型学位和专业型学位。其中，科学型学位主要为高等医科院校和科研机构培养高素质的师资和科研人才。如何针对上述目标，将研究生培养成为富有探索热情、具备坚实医学基础理论知识和相关技能、初步掌握科学研究思路和方法的合格人才至关重要。笔者认为以下3个方面的培养对于研究生的成长，尤其是科学型学位研究生的成长不可或缺。首先，研究生阶段是科学工作者科研生涯的起步时期，必须强调对于研究生科学素养的锻造，这其中又包含科学精神的塑造、科研能力的锻炼、科研基本功的学习等几个层次；其次，由于培养的是临床医学门类的研究生，要着重培养其从临床需要出发发现问题的能力；第三，现代医学的发展日益依赖于多学科的合作和交叉，要培养研究生对于相关学科的兴趣和关注以及与不同学科专业人员沟通交流的能力。笔者将结合实践中的经验教训，逐一论述。
1科学素养的锻造
1．1科学精神的塑造
科学精神的内涵很丰富，最基本的要求是求真务实、开拓创新。研究生培养中，科学精神的塑造也需要着重强调求真和创新两方面内容。求真是科学研究的生命。求真包含两方面的含义，一方面是实事求是的态度；另一方面是百折不挠的决心。对此，导师的身教胜于言传。很难想象一个急功近利，学术浮躁，缺乏对科学事业执着与奉献精神的导师能够塑造出具有求真理念的研究生。导师是否能够在面对晋升、申请课题的压力时保持一颗求真的心将在很大程度上影响研究生在执行课题甚至今后一生中是否能够保持对科学的严谨。此外，作为导师要时刻关注研究生的工作结果。一方面要深入一线检查实验数据，另一方面对于过于理想的实验结果要反复核查，甚至安排不同研究生进行验证。创新是科学活力之所在，宽广的知识面是创新的源泉。导师应该鼓励研究生广泛涉猎，对基础医学、临床医学、统计学、生物信息学等均应有所了解。作为导师要尽可能为研究生提供参加国内外学术会议的机会，通过参与各种学术交流能够达到了解学术前沿动态、启发研究思路、找到研究伙伴的多重目的，从而在根本上促进科学创新。在实践中，导师团队应建立与多所高校和科研院所的联系机制，一旦成功邀请到高水平的专家开展学术交流，就应相互告知并积极参与，为研究生拓宽视野铺路搭桥。导师还要通过建立平等对话的氛围，采用启发、讨论式教学，鼓励研究生对文献，甚至对导师提出质疑来培养研究生挑战权威的勇气。
1．2科研能力的锻炼
科研能力是一种综合素质的体现。笔者认为，在研究生阶段应着重学习能力、逻辑思维能力、表达沟通能力和团队合作能力的锻炼。
1．2．1学习能力研究生阶段的学习主要采用教学与自学相结合，并逐步向自学过渡。只有这样，才能逐步锻炼研究生独立工作能力，为职业生涯打好基础。作为导师，重要的是及时点拨学习渠道、传授学习技巧。在资讯日益发达的今天，学习渠道不断多样化。包括教科书、文献、专业论坛、网络数据库等不一而足。在传授研究生这些渠道的同时，务必指出各种渠道的优劣以及初步判断所获得信息可靠程度的标准。例如，教科书能够提供最为基本的信息，但时效性较差；最新文献能够反映学科发展动态，但是否准确、全面还需要时间的考验；专业论坛是技术沟通的上佳渠道，但只有知其然并知其所以然才能对信息切实理解、准确判断；核查同行工作的引用情况，精读文献图表，考证课题组传承，都有助于判断文献数据的可靠性。此外，要鼓励研究生主动寻求与其他课题组的联系，直接学习一手经验。医学领域正处于一个知识爆炸的革命性阶段。作为导师，在督促和培养研究生不断学习进取的过程中也要加速自己知识结构的更新。而这种自我更新的过程是可以与督促研究生学习的过程有机结合的。研究生担负起对新领域、新理论、新技术不断探索，而导师在其中把握住方向，从而真正实现教学相长的理想目标。
1．2．2逻辑思维能力科学研究具有严密的逻辑体系，严谨的逻辑思维是科学工作者的基本素质。因此，研究生阶段必须进行严格的逻辑思维能力锻炼。逻辑思维能力锻炼需要依存具体的载体。例如，可以通过文献报告会的方式，使研究生理解体会并清楚表述本领域重要研究工作的思路。又如，可以通过课题进展报告会的方式，促进不同研究生、不同研究方向间的交流，相互理清思路、分析问题。论文和综述的撰写也是锻炼逻辑思维能力的机会。笔者认为，由研究生独立列出提纲，导师进行讲评，然后逐步优化、丰富是一种较好的方式。逻辑思维能力的锻炼还需要伴随整个研究生学习过程，对于低年级新生，导师需要针对具体问题进行详细分析和解读，把分析问题、解决问题的思维过程展示给学生。对于高年级学生，由于他们已经掌握了基本的逻辑思维方法，可以初步放手工作。但是对于较为复杂的，带有理论性、节点性的判断和抉择必须经由导师把关，共同研讨。而这一研讨的.过程也是研究生逻辑思维训练的一个重要途径。
1．2．3表达和沟通能力对于绝大多数成熟的科学家来说，其大部分时间是用于与人的沟通上。向政府或各类基金会争取资助需要与人沟通；向同行介绍自己的成果需要与人沟通；与科学同道碰撞产生思想火花需要与人沟通；传道授业同样还需要与人沟通。因此，表达和沟通能力的强弱很大程度上决定了一个科学工作者能够企及的科学高度。这也是为什么需要在研究生阶段下大力气加强研究生表达和沟通能力的训练。在实践中，鼓励研究生将每次向导师汇报、每次课题组内部会议、每次开题报告、预答辩都作为锻炼表达沟通能力的机会，导师和导师组成员尽可能进行讲评。导师还鼓励研究生参加学术会议，聆听同行专家的报告，学习表达和沟通技巧。同时还要为研究生提供参加各级学术会议并做发言的机会。此外，专门开设报告技巧的课程也非常重要。通过这种课程，培训研究生如何制作PPT，如何在报告中与听众进行目光交流，如何吸引听众按照自己的思路亦步亦趋，如何有技巧地批驳反对意见。这些实战技巧对于研究生的在表达和沟通方面的成长都是宝贵财富。
1．3团队合作能力
科学发展带来了知识的爆炸，其结果是再也不会出现对各个门类学问都知之甚详的全才。与之相适应，科学研究中的分工也越来越细化。在这样的前提下，科学研究的团队意识日益受到重视。一个研究团队是否能够取得成绩，越来越取决于这个团队的合作能力的强弱。一个科学家是否能够出类拔萃，越来越取决于他是否善于与人合作。因此，有必要在研究生阶段就建立起团队精神、合作意识。这种合作可以是课题组内部的，也可以是不同课题组间的，甚至是不同领域，不同单位间的。通过合作，增加产出，使研究生享受合作的红利。只有让研究生切实体会到合作带来的效益，在将来的生活和工作中，他们才能将合作作为一种自觉的选择。团队合作能力的培养绝不是一蹴而就的，作为导师要预见到，有合作就会有矛盾。如果不能很好地解决矛盾，不但研究生得不到良好的培养，甚至整个课题组的工作都会受到影响。在实践中，在鼓励合作的同时，要着重分析每个个体的不同需求，努力寻找最大公约数。例如，对于研究生，重点满足其增强能力、发表文章的需求；对于专职工作人员，重点满足其兼顾工作生活的需求。从而尽可能减少矛盾，创造和谐的工作氛围。
1．4科研基本功的学习
准确掌握实验技能、正确记录实验过程、能够独立对单项专题进行文献调研是研究生阶段需要学习的科研基本功。研究生是否能够准确掌握实验技能、正确记录实验过程很大程度上依靠课题组的传承。笔者认为，课题组配备稳定掌握基本实验技巧的技术人员，编写并逐年更新实验手册，导师经常对实验记录进行审阅将极有裨益。同时，鼓励研究生主动寻求与其他课题组、其他同行的联系，既能充实研究生自身，也可促进科室的发展。研究生文献调研能力主要包括文献检索、筛选信息和文献管理3个方面。在基础课阶段，应该要求研究生选修文献阅读讨论等相关课程。在课题开展阶段，导师应重点传授相关搜索引擎，明确领域中重要会议、期刊和网站，尤其要传授研究生略读和精读的技巧。
2培养从临床需要出发发现问题的能力
医学院校培养的研究生，尽管属于科学学位类型，但与大多数科研院所以及大学培养的生命科学类研究生还是有较大区别的。首先，这些研究生仍然隶属于医学门类，将来面临的最主要的研究课题仍然是医学问题。其次，绝大多数科学学位型研究生在本科阶段学习的是临床医学专业，这就决定了与其他综合性大学毕业的学生相比，在实验原理、实验技巧的掌握上存在着先天不足。如果不能在培养中扬长避短，很容易造成被动落后的局面。在实践中发现，只有着力培养研究生从临床的角度进行思考，发现和解决医学相关问题，才能最大限度发挥优势，避免人才培养中的趋同性。为了实现这一目标，导师在选题上就要以临床需求为导向，避免为了好发文章在分子、细胞水平做无休止的探索。而且应该在时间允许的情况下，鼓励科学学位型研究生到临床轮转，从而掌握临床需求的第一手资料。
3培养与不同学科专业人员沟通交流的能力
医学要发展必须集合多学科的力量，而多学科共同攻关的目的依然是解决医学问题。这就决定了未来医学发展中运筹帷幄起核心作用的必然是医学科技工作者。因为只有在熟稔医学问题所在的医学专家的谋划下，各个学科的专家才能发挥作用。临床医学科学学位型研究生有望在这个过程中发挥重要的作用。但发挥作用的前提是，他们能够在未来与不同学科专业人员顺畅沟通。因此，在研究生阶段即开始培养这种能力就显得至关重要。因为这种培养不但可能影响到他们个人的发展，甚至有可能影响到医学科学在未来的走向。在实践中，尤其强调培养研究生对于相关学科的兴趣和关注以及与不同学科专业人员沟通交流的能力，作为导师在这方面的身体力行非常重要。此外，还要着力培养研究生与不同学科专家相互沟通的技巧。例如，要强调对于整体思路的把握而不拘于实现途径的细节。又如，在开始头脑风暴之前，必须使用大量时间建立为全体参与人员理解的定义库，以期促进相互理解，减少误解带来的问题。总之，研究生是绝大多数科研工作者的必经阶段，临床医学领域的科学学位型研究生又具有其自身的特点和特殊的职业前景。如何建立合理的培养思路和方法，促进其成才，顺利承担起医学事业中的责任，是每一个导师必须关注的重要课题。
篇2：临床医学科学学位研究论文
临床医学科学学位研究论文
一、临床医学专业学位的特征
临床医学专业学位制度的试行建立在医学硕士、博士（临床医学）研究生的培养实践基础之上，因此弄清临床医学专业学位与医学科学学位之间的关联与差异，是把握临床医学专业学位特征的前提。由于医学科学学位和临床医学专业学位在培养目标、培养方法、论文形式以及授予标准上存在较大的区别，所以，现以临床医学专业硕士学位与医学科学硕士学位作如下比较，见表1。如表1所示：临床医学专业学位具有技能性（职业背景）和过程性特征。所谓技能性是指培养内容以临床技能训练为主，侧重于从事临床医师这一特定职业的实际工作能力的培养；所谓过程性是指临床技能培养要求二级学科轮转的过程或经住院医师规范化培训的过程，有严格的考评记录和考核指标，强调培养过程的整体优化和培养内容的系统整合。同时专业学位不可越级申请，主治医师职称以上在职人员也必须按级申请。
二、实施临床医学专业硕士学位教育过程中应注意的几个关系
1.不同培养途径与同一标准的关系
临床医学专业学位授予对象为临床医学研究生和经住院医师规范化培训的在职医师，这两种对象的培养途径各异，但要按同一标准授予同一学位。经比较分析，住院医师规范化培训第一阶段考核标准与临床医学专业硕士学位考核标准在具体病种和数量要求上存在差异，这一差异势必导致同一学位而非同一标准。解决这一殊途同归的关键在于在制订培养方案时要对培养内容细化分解和把握培养过程，采取差什么补什么的方法，力求培养内容的大同小异。同时通过环节考评、阶段考核等手段对培养的全过程进行监控，以达到培养内容的系统整合和培养过程的'整体优化，确保不同培养途径所授予的临床医学专业学位达到同一标准。
2.临床医学专业硕士学位授予权与医学硕士学科专业授权点的关系
根据专业学位的定义，临床医学专业硕士学位是指临床医师这一职业背景的学位，它与医学硕士学科专业授权点之间既有联系，又有差别。其联系在于医学硕士学科专业授权点是获得临床医学专业学位授予权的必要条件，也是培养这一专业学位人才的学科基础；区别在于医学硕士学科授权点是指该学科专业有招收硕士生和授予该学科专业硕士学位的权力，而临床医学专业学位授予权的内涵和范围均超过硕士学位授权点，它是指一种学位（临床医学专业学位）的授予权，并没有限定是哪些临床医学的学科专业，即覆盖整个临床医学学科，这为学校自主办学提供了空间。但学校在招收临床医学专业硕士学位研究生时，必须优先考虑已有的硕士学科专业点，同时可根据社会的需求，以及学科基础和指导教师的情况，通过一定的申报审批程序，在非硕士学科专业授权点的临床学科开展以住院医师规范化培训为主要内容的临床医学专业硕士学位的教育培养工作。
3.临床医学专业硕士学位教育与临床医学培养基地建设的关系
临床医学专业学位教育是以临床技能为主要培养内容，因此必要的临床资源、人力资源（指导教师）是培养工作的首要条件，为保证临床研究生的临床实践条件，在调整挖掘现有临床资源的基础上，应积极利用社会医学教育资源与高水平医院（如教学医院）联合，建立临床医学专业学位教育培养基地，实现临床资源的优化配置，为扩大临床医学专业学位教育开辟和建设基地。同时应制订医学专业学位研究生培养基地的建设标准和评估指标体系，使基地建设水平能符合临床医学研究生培养的要求。临床医学专业学位教育以临床病人为具体对象，当今社会倡导以人为本，患者维权意识增强，医学生在病人身上“实习”的机会锐减。因此，建设临床模拟教学实验室，提供反复无创伤训练平台，利用模拟仿真环境和高端模拟产品，建立一套科学的评价体系，以满足当前临床医学专业学位教育培训和考核的双重需要。
4.临床医学专业学位教育与临床医学学科建设之间的关系
临床医学专业学位教育以临床技能训练为主要内容，随着这项工作的开展，临床医学学科建设的重心势必向临床技能水平转移，于是有人担心会影响临床医学学科建设的水平。如何将临床医学专业学位培养和学科建设结合起来，是保证临床医学专业学位工作可持续发展的关键，也是对传统学科建设观念的挑战。笔者认为，一要转变观念，将衡量学科建设水平的传统指标和重心进行调整，在要求科研项目、科研成果、论文档次的同时，将临床诊疗技能水平作为一个重要指标，事实上临床诊疗技术的研究本身是临床研究的主要内容。二要允许临床医学专业学位与医学科研学位在临床医学研究生教育中并存，临床医学有很多的基础理论需要探索，许多疑难杂症需要研究，要成为一个高水平的临床医师，不仅要掌握现有的诊疗技能，还要有自己的诊疗特色和技术创新，这些基础研究，需要临床医师的参与和指导。加之临床医学学科的特点，临床科室、教研室、研究室平行并存的体制使临床学科基础应用研究形成自己的运行机制和研究风格，成为培养研究生的重要基地。临床学科人才队伍结构既需要高层次的临床医师，也需要高级基础应用研究专门人才。三是落实双学位制度，一方面对一些已经接受过住院医师规范化培训并参加全国研究生入学统一考试录取的研究生，如考生学有余力可进行科学论文的培养，合格者获双学位，即专业学位和科学学位；另一方面在人事制度上给予政策配套，如学科带头人必须是双学位获得者。上述措施对学科建设将起到调控和促进作用，同时也将带动临床医学专业学位教育的内涵建设，两者之间是协调统一的。
篇3：临床医学学位研究生能力培养问题分析论文
医学生的综合能力是一个很宽泛的概念，包含医疗、教学、科研等多方面的能力。医学研究生综合能力的高低关乎群众健康水平和生活质量的提高，但培养具备较高的科研、教学和外语水平的创新型医疗人才还面临诸多问题。现阶段临床医学专业学位研究生培养的核心就是临床综合能力，应包括临床技能操作能力、临床思维分析能力及临床沟通能力［3］。由于培养模式的原因，目前研究生比较注重基础理论学习，重视理论的深化和研究，继承为主、创新不足。研究生临床技能掌握程度一般，没有安排集中培训，缺乏临床经验，自信心不足。研究生每日忙于为患者办理出院、接收新患者、写病历、安排患者做检查等临床医疗工作，并参加临床查房、病例讨论等。除了临床工作以外，研究生还必须进行科研实验和论文撰写，这使得其与患者交流的时间减少。我国当前的医学教育更加重视对医学研究生知识结构及临床技能的培训，对其综合素质，尤其是人际交往能力的培养稍显不足，造成研究生综合素质不高，缺乏人文知识。
篇4：临床医学学位研究生能力培养问题分析论文
2．1临床技能培养存在的主要问题
临床实践操作机会少，实践能力不足;导师往往身兼数职，任务繁重，带教时间有限［4］;对专业学位的认识不到位，培养计划缺乏理论依据和经验指导［5］;没有针对临床技能的硬性考核指标;缺乏确保学位研究生培养质量的评价体系及有效的监督机制。
2．2临床思维能力培养不足
高等院校研究生比较习惯于接受、理解、掌握现有的知识和在固定的框架中思考问题，相对缺乏自主判断、独立思考的能力和创造性的思维［6］。研究生课程存在灌输传授多、启发引导少和内容陈旧的现象，制约了教学质量的进一步提高，不利于研究生主动参与、自主学习积极性的发挥，阻碍了研究生创新思维的培养，并缺乏循证医学思维。
2．3医患沟通能力培养不足
医患沟通类专门课程的缺失是造成医学生沟通意识淡薄的根本原因［7］。工作负荷沉重，与患者沟通交流时间减少。临床医学研究生在接诊病人、病历书写、病例讨论、临床查房、科研实验等一系列繁重的临床工作、科研负荷下，很难保持一颗平常心，容易引发医患矛盾［8］。患者及其家属的维权意识不断增强，带教教师为避免不必要的医疗纠纷，减少了研究生的临床操作机会。临床操作不足，缺乏医患沟通能力，严重影响了临床研究生综合素质的培养。医学研究生作为医学高级人才，处理医患关系的能力并未随着学历的提高而增长，说明目前的研究生教育中医学人文存在缺失［9］。
3提高临床医学专业学位研究生综合素质的措施
3．1提高临床医学专业学位研究生临床技能能力
3．1．1增加研究生临床技能操作机会，加强对临床专业学位的认识。明确学科重点，从以往“重科研、轻临床”的思想，转变为更重视临床，同时兼顾科研。转变培养模式，有必要对现有临床医学专业学位研究生教学管理进行适应性调整，应保证研究生每周有5日的临床实践机会，并在导师指导下完成规定种类和数量的基本操作训练、规定的基本病例种类和例数、接诊患者并做详细的病例检查记录报告和诊治记录等［10］。建立临床资料库，增加临床操作考站、标准化病人(StandardizedPatient，SP)考核，以促进研究生对各种基本技能及临床技术操作的练习。
3．1．2建立全面、科学、合理的考评体系。建立与完善严格有效的临床考核制度，制定考核细则;紧密落实临床能力训练，保障临床培养质量。将客观结构化临床考试(ObjectiveStructuredClinicalExamina-tion，OSCE)模式引入出科考核中，建立起快速的反馈机制，将考核结果反馈给研究生，及时查缺补漏。并根据专业特点和要求，选择考核内容，量化考核指标。研究生临床能力考核包括理论知识和临床技能两部分，成绩均采用百分制。考核范围为培养方案中研究生在轮转科室的学习内容，按不同阶段分为轮转考核、阶段考核、临床能力(毕业)考核［10］。
3．1．3加强研究生导师队伍建设。加强专业学位研究生导师队伍建设，建立导师资格认证和准入制度，严格导师遴选标准和招生资格审查，建立教学质量评估体系，实施动态管理，做到有进有出，确保导师队伍的质量和水平。加强导师职责、品质、责任心等方面的教育。适当减缓研究生扩招的速度和规模，控制协调导师和研究生的比例，以保证教育质量［11］。
3．2临床医学专业学位研究生临床思维与创新能力的培养
3．2．1加强临床资料分析能力训练，扩展临床思维的角度。临床思维研究的对象是具体患者，临床思维的过程就是应用所掌握的医学知识，对患者的资料信息进行总结分析，以提出正确的诊断意见和治疗方案。因此要训练研究生搜集临床资料的能力，通过搜集临床资料来获得关于病人各方面的信息，并从中找到对疾病诊断和制定治疗方案最有价值的信息，使研究生获得丰富的临床经验，提高分析病情的能力［1］。
3．2．2拓宽医学理论知识，奠定培养临床思维能力和创新能力的基础。临床思维的过程是运用所掌握的医学知识，对临床诊断和治疗实践进行积极的思考，对所遇到的'各种现象给予合理的解释，对面临的各种问题考虑解决的方法。因此，培养研究生临床思维能力，首先要注重对医学理论知识的学习，结合临床实践加深对已有医学理论知识的理解。其次要开拓新的知识领域，开展一定的临床科研学术研究，扩展知识领域［1］。
3．2．3树立科学的、系统的临床思维观。加大研究生进入临床前的岗前培训力度，对研究生进行知识点掌握的强化训练，再用系统分层、分专业的方法，对研究生在校学习的知识进行分类、梳理、储存记忆，并进行考核，成绩合格者方可进入临床学习。这样有助于提高研究生的知识存取效率，也就是提高其思维效率。
3．2．4重视创新素质评价，发挥综合素质评价的导向作用。我国医学研究生知识面窄、创新能力不足已是不争的事实［12］。既往医学研究生综合素质评价指标体系研究中未对创新素质的评价给予足够重视，内涵研究不足、未设置创新素质评价指标或指标设置不合理。应构建综合素质评价指标体系，将创新素质列为临床医学专业学位研究生的必备素质，并从创新意识和创新人格两个方面进行评价。包含了创新素质评价内容的指标体系，有助于以评价机制促教育导向，营造有利于创新素质培养的氛围，稳步推进高等医学素质教育改革，提高医学人才质量。
3．3加强临床医学专业学位研究生的沟通能力
3．3．1加强综合能力培训，拓宽研究生视野。研究生在各科室轮转的过程中，应加强综合能力的训练。在引导研究生进行临床思维训练的同时，使其掌握与不同病情患者进行沟通的技巧，并有意识地安排研究生在实践中多与患者进行沟通，使其医患沟通能力在实践中得到提高［13］。尝试对临床医学专业研究生进行案例式教学，以期提高其独立工作能力、临床决策能力及医患沟通能力，增强其自信心，进而提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系。
3．3．2重视医德教育，树立正确的医德观念。要培养高素质的医学人才，就需要根据当代医学生的医德特点加强医学研究生的医德规范教育和医学伦理学方面的培养，使其具备高尚的医德情操，在今后的医疗服务中精益求精，全心全意为人民的身心健康服务［14］。
3．3．3注重人文精神培养，树立人性化服务理念。人文精神是医务人员崇高精神世界的折射，是良好综合素质的表露［15］。现代医学模式下培养的医学研究生，不仅要有精湛的专业技术，还必须具备较高的人文素质。在研究生教育中，应努力将人文素质教育渗透到临床知识的培训中，从而使研究生在接受专业知识的同时也接受人文素质教育，树立人性化服务理念，使其医患沟通能力得到提高［16］。
3．3．4提倡换位思考，提高医学研究生综合素质。临床医学研究生应在换位思考这一思维模式指引下，使医疗方案制定得更为全面化和人性化。真诚是医患沟通中建立推己及人、换位思考习惯和能力的必要前提［17］。带教老师在临床教学实践中，应引导研究生从患者角度出发，给予患者同情、关心、安慰等人文关怀，能够体谅患者，尊重患者，与患者换位思考，真诚对待患者，赢得患者的尊重和信赖，从而提高综合素质。
篇5：临床医学研究生培养思路论文
临床医学研究生培养思路论文
1明确临床专业学位研究生的培养目标
临床专业学位研究生的培养目标是培养具有较强的临床分析和思维能力，掌握本专业临床技能，能独立地处理本学科（指二级学科，内科与外科分别不少于3个三级学科）领域的常见病、多发病；能对下级医师进行业务指导，达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定第一阶段培训结束时要求的临床工作水平的高级临床医学人才。培养目标规定着研究生的培养方向和规格要求，是整个培养活动的出发点和归宿[1]。因此，我们在长期的临床专业学位研究生培养实践中，紧紧围绕这一主题，从培养方案、管理体制、师资队伍、实践基地等多方面为培养高层次医学专业人才搭建立体交叉平台。
2以临床能力培养为核心的培养方案，强化临床能力和实践操作训练
现行的临床医学专业学位（硕士/博士）培养方案贯彻“以人为本”的办学理念和“因材施教”的教育思想，以临床能力培养为核心，构筑扎实的临床理论基础，注重临床操作技能和临床科研创新能力的培养。课程教学方面，以实际应用为导向，合理压缩理论课程时间，优化课程设置，强调理论性和应用性课程的有机结合。在保持临床知识系统性的基础上，整合临床医学基础课，增设与公共卫生、人文、法律相关的交叉学科课程，以加强综合素质与能力的'培养。改革传统的教学方法和教学手段，改变满堂灌式教学，重视引导启发性教学、研讨式教学和应用型实践环节教学的应用[2]；改变以往单一的教员课堂传授式教学，增加形式多样的教学活动，如临床病例研讨会、研究生论坛、国内外知名临床专家专题报告、讲座等，提高研究生的学习积极性和临床思维能力[3]。培养环节以临床训练为重点。充分的、高质量的临床实践训练是临床医学专业学位教育的重要保证。我们的培养方案严格规定学生第二学期起跟随导师组及上级医师进行临床实践，保证了专业学位研究生的集中实践教学时间。在二级学科内，强调解决临床实际问题，重视临床思维能力培养，细化临床培养要求，建立出科考核制，确保培养质量。注重过程管理，建立多重考核机制，保障专业学位研究生培养质量。在培养方案中固化程序，对研究生临床实践实行全过程的监控管理，具体规定各专业学生应轮转的临床科室、时间和应掌握的病种及相关技能，并在每个专业轮训结束后进行轮转考试。考核不合格者适当延长转科时间，并进行补考。轮转考试成绩不合格者不能参加毕业临床能力考核。学位论文是研究生培养质量的一个重要标志，它不仅能反映研究生的知识结构、基础理论、专业知识，更能看出其科研能力和逻辑思维能力[4]。现行的临床专业学位培养方案对学位论文的规定充分体现了专业学位的特点。在选题上，既不搞纯粹的学术研究，也不降格为实际工作的简单总结，而是更注重紧密结合临床实际，使学生在完成高水平论文的过程中，同时获得独立承担本学科领域的临床实际工作能力和管理能力，成为优秀的高层次医学专业人才。
3主客观考核相辅佐、平时考查与毕业前考核相结合的多重评价体系的建立
临床能力是临床医学专业学位的核心，临床能力考核标准和办法是保证临床医学专业学位授予质量的关键[5]。我院根据临床实际情况，结合各专业的特点，组织专家建立题库，制定平时临床轮转出科考试与毕业前临床技能考核相结合的临床能力评价体系，采用更为客观的人机对话答题和临床实践操作相结合进行考核，并在考核中充分引入临床病例，确保考核的客观、有效、公正、严格实施。
4建立临床医院与临床技能培训中心相结合的临床培训基地，加强高水平导师队伍建设
目前山东大学具有5所综合型附属医院和3所专科实习医院，开放床位7000余张，建有3个临床技能培训中心和标准化病人(SP)教学队伍。此外，还和多所省内外医疗机构合作，建立了20余个临床实践基地，为开展临床医学专业学位的技能培训提供了丰富的临床教学资源。理论水平高、实践能力强的高水平师资队伍是临床医学专业学位教育的重要硬件保证。我校现有610位临床专业学位研究生指导教师，同时，各医院的832位临床高级专业技术人员参与临床专业学位研究生教学，其中中国工程院院士1人，国家和省部级突出贡献专家12人次，为开展临床医学专业学位的技能培训提供了丰富的临床教学资源和教学能力。
5完善管理体系
目前临床医学专业学位招生规模越来越大，学位授予对象也多种多样，学制长短不一，培养方式不尽相同。同时，整个培养过程涉及多个管理部门，科学规范的管理体系是顺利实施医学专业学位的必要前提。通过充分借鉴、吸收国内外专业学位研究生教育的先进做法，积极探索创新，针对医学专业学位培养过程的各个环节，完善了各项规章制度。强化学术权力，充分发挥学术委员会、学位评定委员会、学科建设委员会等学术性组织的功能，加强统一领导，建立健全学校—学院(系)—学科（专业）—导师四级教育管理体制，明确责任分工，建立起责权一致的管理体系，真正使各层面各司其职、各尽其能，确保专业学位培养工作的畅顺实施。此外，积极研究、建设与完善研究生教学与管理的信息软件、网络与网站，努力为学生提供最便捷高效的教育服务，不断推进临床医学专业学位研究生教育的规范化发展。百年大计，教育为本。为社会培养优秀的医学人才，我们重任在肩。临床医学专业学位培养是一项长期的工作，对社会建设和国家的发展有着重大意义。虽然我院在临床医学专业学位研究生培养工作上取得了一定的成效，但仍处于初级阶段，依然面临很多问题和困难[6]，需要我们积极探索和应对，以实现临床医学专业学位研究生教育的可持续发展。
篇6：临床医学学位研究生考核指标体系分析论文
临床医学学位研究生考核指标体系分析论文
随着我国教育制度和医学卫生事业的不断进步，临床医学研究生的培养模式也在不断细化和完善。根据《教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》（教高（20xx）7号），教育部、国家卫生和计划生育委员会决定共同组织实施临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点［1］。试点实施方案指出，应明确落实地方卫生行政部门在临床医学硕士专业学位研究生参加住院医师规范化培训等方面的支持政策和具体措施［2］。重庆医科大学作为第一批改革试点单位之一，提出了将临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”的制度创新，探索了专业学位研究生教育与行业资格认证相衔接的新形式［3］。重庆医科大学附属第二医院自2012年起实行“双轨合一”培养制度，为适应改革后的培养方案下的临床专业硕士教育，本文进行了临床医学专业硕士的考核指标体系研究，切实保障培养质量［4］。
1资料与方法
1．1一般资料
本文采用问卷调查方式进行，分为管理专家组（专家组）和专业学位研究生组（学生组）。专家组共27名专家积极参与了咨询，并填写了调查问卷。其中，院内专家10人，来自于重庆医科大学附属第二医院临床医学专业硕士研究生导师和研究生管理人员。院外专家共17人，分别来自于上海交通大学医学院附属仁济医院、厦门大学附属第一医院、解放军总医院第一附属医院、武警后勤学院附属医院、第四军医大学西京医院、四川大学华西医院、山东省滨州医学院附属医院、上海市第十人民医院、昆明医科大学附属二院、扬州苏北人民医院、江苏省无锡市第二人民医院、上海市长海医院等各个与临床医学硕士研究生管理与培养相关的专家人员。专家中职称为正高的有19人，副高8人；教授17人，副教授10人；担任职务中，参与研究生管理工作专家3人且参加咨询的27人均为临床专业型硕士研究生导师。工作年限在10年以下1人，10～20年7人，20年以上19人。在本文中纳入了学生的意见作为指标设定的依据，共30名在读的临床专业硕士研究生参与了问卷调查即学生组。
1．2方法
根据重庆医科大学《“双轨合一”临床专业硕士培养方案》，新版住院医师规范化培训制度，通过前期大量的文献调研和专家访谈，并结合重庆医科大学附属第二医院现有的临床专业硕士研究生考核项目与内容制订了3个一级指标，15个二级指标及43个三级指标，形成了初步的临床专业硕士研究生的考核指标体系［5－6］。根据所形成的初步体系设计调查问卷，并结合李克特（Likert）五分度量表法在问卷中设置1～5的重要性打分（越重要，分值越高）；设置熟悉程度1～5打分（越熟悉，分值越高）；同时设有“是否纳入该体系”及“是否可实施”等选项对指标进行评价与筛选。用德尔菲法及学生问卷调查法对指标进行筛选及评价。
1．3统计学处理
采用SPSS21．0统计学软件对得到的问卷数据进行了分析。计量资料用x±s表示，比较采用t检验；计数资料采用率表示，比较采用2检验，检验水准α＝0．05，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1问卷回收情况分析
本研究共发放学生问卷30份，专家30份，学生问卷回收率为100％，专家问卷回收27份，回收率为90％，每一项条目的回答率均为100％，问卷完成情况良好。两组部分专家与学生对问卷中一些条目提出了自己的思考，如学生问卷中提到了对于科研能力这一项指标的考虑，认为科研能力对于学生未来的发展比较重要；专家问卷中也提到了在二级指标中建议增加临床一线工作时间，认为目前临床医学专业硕士有重科研，轻临床的现象。
2．2学生意见与专家意见比较分析
本文采用德尔菲专家咨询法，学生问卷调查法来征求研究生指导教师、研究生管理专家和在读的临床专业硕士研究生对于考评体系的意见。
2．2．1通过t检验对专家组和学生组分别对指标体系的重要性打分和熟悉程度作出分析，在一、二、三级指标中多数意见差异有统计学意义（P＜0．05）。专家组对于指标重要性评价的均数和熟悉程度评价均数普遍大于学生组数据的相应值。由此可以看出，学生在考核评价体系中处于被动，对关于切身利益的考核评价过程了解程度较低。
2．2．2问卷中针对每一个指标提出了“是否可实施”和“是否纳入体系”两项问题，两组对象对于一级指标和三级指标的意见一致性较高，在二级指标中，学生组与专家组针对轮转出勤、业务学习能力、医德医风等几个指标“是否纳入体系”的意见差异有统计学意义（P＜0．05）。专家对于以上几个指标纳入体系均无异议，而有部分学生不建议将以上几个指标纳入考核指标体系。
2．2．3通过Spearman相关系数分析得出的研究结果表明，专家与学生对于考评体系的一、二级指标意见协调性较高，而三级指标中存在较多P＞0．05，Spearman相关系数r值较低，存在两者意见不相关的情况。如在三级指标中，“是否按轮转顺序进行”这一指标所得r＝0．22215，P＝0．0967，专家与学生意见存在差异，专家对于这项指标的`重要性评价远高于学生，说明学生对于轮转的顺序没有足够重视。
2．3指标体系权重结果分析
本文采用Spearman相关系数分析法对学生与专家对于指标打分相关性的计算，用因子分析法对指标权重计算。最终得到以下指标体系，并对各项指标赋予了权重。出科考核、年度考核、结业考核为3个一级指标；轮转出勤、临床实践等为15个二级指标；是否按轮转顺序进行、是否按规培内容轮转等为43个三级指标。
2．4指标体系的适用性与可靠性分析
研究表明专家版问卷的克朗巴哈（Chronbachα）系数为0．92，学生版问卷的克朗巴哈系数为0．90，专家组问卷与学生组问卷的信度均大于0．9，具有较高的信度，结果表明本次研究所制订的考核指标体系适用于临床专业学位硕士研究生的考核评价。
3讨论
本文研究的临床医学专业学位研究生考核指标设定时参考了大量相关文献［7－11］，同时也参考了重庆医科大学临床专业学位硕士研究生培养方案。指标采用了因子分析法对专家意见中指标重要性打分进行数据分析得出了表1中的指标权重。一级指标中，年度考核所占权重最高，其次为毕业考核、出科考核，专家对于年度考核的重视程度较高。二级指标中，毕业操作考试、医德医风等指标权重较低。本研究中的专家遍及全国多个临床医学专业学位硕士研究生培养单位，均为研究生导师，对于研究生培养工作经验丰富，对本研究的问题较为熟悉。多位专家的参与也保证了本次研究的可靠性。目前国内对于临床专业学位硕士研究生考核指标体系的研究方法多采用Delphi专家法，本研究将临床专业学位在读研究生的意见也纳入指标的设定当中，考虑到考核指标体系直接作用对象的感受，更有利于临床专业硕士研究生管理工作者对于考核指标体系具体工作的开展。在临床医学专业学位硕士培养改革至今，我国已有许多高校开展了针对其考核指标体系的研究，大致分为，按考核内容划分［12］、按考核方式性质划分、按考核阶段划分等［13］，本研究将考核体系按照考核阶段设定的基础上增加了年度考核作为阶段性考核的一部分，更有利于评价临床医学专业学位研究生在每一年度的学习情况与工作能力，为保障临床医学专业学位研究生培养质量提供参考。
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篇7：研究生学位论文
关于研究生学位论文
背景与研究现状：
连梁是剪力墙结构中的重要构件，它是墙肢之间传力的纽带。它在地震作用下的承载能力、延性和耗能能力的优劣对整个剪力墙结构抗震性能的好坏起着决定性的作用。这就要求连梁同时具有较好的承载能力、延性和变形能力,因此同时提高连梁的承载力、延性和耗能能力是改善剪力墙结构抗震性能的关键和难点。为了解决传统连梁所存在的设计问题，近年来，国内外学者就针对这一问题做出大量研究，为了改进钢筋混凝土连梁延性，到目前为止，提出了带通缝连梁、带连接键连梁、斜对角交叉配筋混凝土连梁、菱形配筋钢筋混凝土连梁、劲性筋钢筋混凝土连梁和组合连梁控制结构体系等形式。
检索的最新资料：
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意义和预期目标：
意义：将钢纤维用于连梁中以构成钢筋钢纤维了混凝土连梁和钢筋混凝土剪力墙的组合抗震剪力墙结构是解决剪力墙结构难题的优良途径。通过研究不强度钢纤维混凝土连梁的抗剪性能，明确钢纤维混凝土连梁与联肢剪力墙之间的'刚度、延性和承载力等局部性能与整体性能之间的关系，进而确保钢纤维混凝土连梁达到延性联肢剪力墙对连梁的刚度、延性和承载力的要求。
预期目标：
1. 分析高层建筑剪力墙结构中连梁的受力特点，确定考虑剪力墙端部约束的适合连梁受力特点的钢筋钢纤维混凝土连梁低周反复加载试验模型和加载方法。
2. 研究钢纤维对钢筋混凝土连梁承载能力、抗裂能力和抗震性能的影响，提出钢纤维对不同强度等级凝土连梁的延性、耗能、刚度衰减等效果的影响。
3. 整理试验数据，得出试件的滞回曲线、骨架曲线，并对位移延性、承载力退化、刚度退化和耗能进行综合分析，得到钢纤维对不同强度等级凝土连梁的影响。
实验设计和研究安排：
实验设计：本实验变化参数为连梁的混凝土强度，强度等级分别为fcu=30 Mpa、40Mpa、50 Mpa、60 Mpa、70 Mpa、80Mpa，跨高比l/h为2.0;钢纤维体积率为ρf=1.0%,钢纤维的长径比为lf/df=60.共六个试件，其中控制连梁高度为400mm不变。通过反复加载进行试验，对测得数据进行分析总结得出相应结论。
研究安排：预计2月前准备并完成开题，203月～年4月进行构件浇注， 2011年5月～2011年7月研究实验，2011年8月～2011年12月论文撰写和补充实验，1月～204月论文修订、答辩。
篇8：临床医学学位研究生教育及职业衔接现状论文
摘要:临床医学硕士专业学位的设置是医学发展和社会需求的必然结果，是为社会培养高素质的临床医学专门人才，改善医疗服务水平，具有明显的实践性和职业导向性。因而，临床医学专业学位教育应以提高临床工作能力为中心，以促进专业学位教育与职业之间的有效衔接。
关键词:临床医学;专业学位;职业衔接
临床医学硕士专业学位的设置是医学发展和社会需求的必然结果，相对于临床医学硕士科学学位而言，临床医学硕士专业学位具有明显的实践性和职业导向性。3月，教育部、国家发展改革委、财政部联合下发了《关于深化研究生教育改革的意见》(教研1号)。该意见提出，要大力推动专业学位与职业资格的有机衔接。临床医学专业学位一方面侧重于培养临床实际能力，另一方面又以临床应用型人才培养为目标，直接培养从事临床工作的医生。因此，加强临床医学硕士专业学位研究生教育与职业衔接就显得极其重要而且必要。
篇9：临床医学学位研究生教育及职业衔接现状论文
临床医学专业学位研究生教育以培养学生具有扎实的临床专业知识与突出的解决临床实际问题的能力为目标，职业导向性是其显著特征。从临床医学专业学位研究生教育试点工作以来各地各医学院校所进行的实践探索来看，要实现临床医学专业学位研究生教育与职业的衔接，需要做到如下三个方面的统一:1)临床医学专业学位研究生课程标准与医师职业标准相统一;2)临床医学专业学位研究生课程评价方式与医师执业资格认定方式相统一;3)学历教育管理与职业资格管理相统一。在此基础上，使学生在毕业时不仅取得毕业证书和学位证书，同时还获得执业医师资格证书和住院医师规范化培训第一阶段合格证书。我校自级临床医学硕士专业学位研究生开始［1］，即按照“三结合、四证书”(所谓“三结合”是指临床医学专业学位研究生培养和住院医师培训过程相结合;专业学位授予标准与住院医师培训标准相结合;专业学位研究生招生和住院医师培训招生相结合。“四证书”指学生毕业时要同时获得毕业证书、学位证书、执业医师资格证书和住院医师规范化培训第一阶段合格证书。)的培养模式取得了良好的效果，为实现临床医学专业学位研究生教育与职业衔接创造了条件。但由于政策的原因，目前学生还无法在毕业离校前拿到住院医师规范化培训第一阶段合格证书。
篇10：临床医学学位研究生教育及职业衔接现状论文
3．1明确培养目标，优化课程设置
临床医学专业学位研究生教育的首要目标是培养高素质的临床医学专业人才，应用性、实践性和职业性是其显著特征。要实现这一培养目标，首先要有与之相适应的课程体系。课程学习是研究生获取知识、形成能力、提高素质的基本途径，完善的课程体系是保障专业学位研究生培养质量的重要因素［8］。临床医学专业学位研究生，其课程设置应注重理论与实践相结合，主要侧重于通过日常的专业训练，达到培养具有临床应用和操作能力的高级临床人才的目的［9］。因而，课程设置必须树立“专业能力”为中心的理念，课程体系建设必须以临床实践为核心，从而让专业学位研究生能够在掌握临床基础知识的同时，取得突破性的临床实践能力的发展。在课程教学上，合理压缩理论课程时间，优化课程设置，强调理论应用与临床实践课程的有机结合，除课堂授课外，可广泛采用讲座、报告、沙龙、讨论、临床研讨等与临床培训密切相关的形式教学。
3．2加强临床实践能力培养
应采取有效措施加强各科室临床技能的培训，统一标准，规范出科考核;各临床轮转科室应当成立临床实践技能指导小组，负责轮转研究生的日常教育和临床指导，聘请临床操作规范、诊疗水平高超的专家、教授，定期为研究生开展临床操作示范，规范和提升研究生的临床操作能力与水平;轮转科室实行科主任负责制，尽量多为研究生提供动手实践的机会［10］。同时，还要提高学科导师组的整体水平，改变导师与研究生之间数量不对等的状况，尽量做到一人一师，发现问题及时纠正;医院管理部门应采取“请进来”与“走出去”相结合的方法，一方面，邀请各学科专家或学者作专业知识及临床技能操作报告;另一方面，支持专业学位研究生参加专业技能竞赛或相关学术会议，为研究生创造良好的学习空间，提供尽可能多的学习机会。研究生个人也应多观察、多思考、多训练，自己找机会进行临床技能的操作与练习。
3．3完善管理监督机制，规范考核制度
管理监督机制的不完善、不严格，是导致专业学位研究生临床技能水平不高的原因之一。因此必须建立健全监督管理与考核机制，制定完善的专业学位研究生培养计划，严格出科考核。学校、医院及各临床科室应严格落实、执行并监督好专业学位研究生临床能力培养过程中的各个环节，要制定具体、详细的考核标准和具体措施，以确保临床轮转、出科考核、中期考核以及毕业临床能力考核等各环节的质量和考核效果，各环节的考核，应当由学校统一组织，统一聘请考核专家，统一考核标准，而不应由各科室自行安排，对于不按规定计划轮转或出科考核不合格者，要给予批评教育或者学业预警，从而使考核真正成为把控专业学位研究生培养质量的关键。
3．4促进医教协同，实现专业学位教育与职业衔接的统一
医学教育是高等教育事业的有机组成部分，是卫生事业可持续发展的基础和重要保障。医学教育既要符合教育的普遍规律，又要遵循医学人才成长的特有规律［11］。临床医学专业学位教育要取得预期的教育效果，必须得到教育部门和卫生部门的协同配合与支持。目前，临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训并轨已实现政策上的突破，教育部门与卫生部门应在相关资格考试的时间及证书发放的时间上进一步协调，力争临床医学专业学位研究生在毕业时就能顺利取得“四证”。如此，不仅较好地解决了临床医学专业学位教育与职业之间的衔接问题，而且也能及时地为各级医疗机构及卫生事业部门输送高质量的医学人才。全面实施医教协同是高等医学专业人才培养的重要措施，是实现临床医学硕士专业学位研究生教育与职业衔接的有效途径。要真正将临床医学硕士专业学位研究生教育与职业衔接落到实处，还需要教育、卫生等有关部门持续关注此项工作，继续研究完善相关配套政策，为临床医学硕士专业学位研究生毕业后顺利进入临床工作提供政策保障。
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篇11：临床医学学位研究生教育及职业衔接现状论文
2．1课程设置缺乏职业性
目前，我国临床医学专业学位研究生教育课程设置基本采用与科学学位研究生类同的课程体系。课程内容仍以医学专业学术理论和基本概念为主要框架，对临床医学专业学位研究生来说，临床思维、临床技能以及职业素养是各阶段培养的关键和重点，也是将来进入医疗行业，独立开展医疗诊治工作的先决条件，由此观之，现行的课程体系并不能很好地实现临床医学专业学位研究生的培养目标，现行的课程体系在临床思维、临床技能以及职业素质等培养方面仍存在极大的欠缺。因此，必须尽快改变临床医学专业学位研究生教育中缺乏科学职业性课程体系的问题。
2．2职业衔接培养方案落实不到位
临床医学专业学位研究生进入临床培养阶段后，按照培养方案，需要进行不少于33个月的相关科室轮转，由各轮转科室的带教老师进行全面负责。但按照我国研究生培养的相关要求，导师是研究生培养的第一责任人［2］。我国临床医学专业学位研究生开展时间较短，许多导师同时承担着科学学位研究生和专业学位研究生的培养任务［3］，导致有些导师在专业学位研究生培养过程中，仍然遵从传统的学术学位研究生的培养模式，忽略甚至脱离临床医学专业学位研究生培养方案，专业学位研究生的.临床诊疗能力得不到全面提升，弱化专业学位研究生教育工作中的“职业衔接”作用，使得不能很好地平衡学术研究与临床能力训练之间的关系，“重科研轻临床”在专业学位研究生的培养过程中成为不可忽视的现象，影响了专业学位研究生职业能力的培养。
2．3临床操作机会少
随着专业学位研究生招生规模的扩大，在医院各科室进行轮转的研究生也越来越多，但是医院科室内的床位和病人数量相对固定，使得学生实践资源和临床实践的机会大大减少，影响了其职业能力的提高。相应的，各科室带教老师所指导的研究生数量也会越来越多，使得每个研究生获得带教老师的临床指导时间相对缩短。此外，根据中国目前的医疗法规，仍旧处于学习阶段的研究生并不能单独行医。医院和科室为避免出现医疗纠纷，一般也不安排研究生独立接诊病人，从而使得其临床工作的能力、勇气和思维得不到充分的训练。另外，学位论文和完成导师的项目等同样也会挤压掉专业学位研究生相当一部分的时间和精力，使得他们没有足够的时间和精力进行科室轮转和临床技能的训练，限制了专业学位研究生临床工作能力的提高。
2．4学位授予与职业衔接困难
5月，国务院学位委员会印发了《临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案》。《方案》为临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨衔接提供了制度依据。《方案》还明确规定，专业学位研究生需经住院医师规范化培训考核合格并获得《住院医师规范化培训合格证书》，方可申请硕士专业学位。因此，各省卫计委已将规培考试时间提前至每年4月份，但证书发放却要到10月份［4］。这种规培证书发放时间与学位授予时间的严重脱节，影响了专业学位研究生的学位授予，也对专业学位研究生的职业选择与职业进入形成了阻碍。
2．5管理制度不健全，考核措施不足
科室轮转是专业学位研究生培养的关键环节，但目前医院在专业学位研究生轮转方面没有建立起相应的管理监督机制，而导师一般在自己固定的科室且日常工作繁重，对在转科的专业学位研究生往往疏于管理［5］，从而难以确保专业学位研究生的培养质量。此外，在出科考核方面，缺乏完善的考核体系和客观的评价标准，对专业学位研究生临床能力的高低优劣没有可操作的区分标准和可量化的具体指标［6］，现有的考核和监督机制因为不能严格执行又往往流于形式，或者是走过场，从而使得专业学位研究生在临床能力考核方面存在着考核不规范、淘汰率低等现象［7］，从而致使研究生科室轮转的效果得不到有效地反馈，不能评价和掌握专业学位研究生的培养质量，其职业能力更是难以评估和掌控。
篇12：临床医学学位教育问题分析论文
临床医学学位教育问题分析论文
一、临床医学专业学位的特征
临床医学专业学位制度的试行建立在医学硕士、博士（临床医学）研究生的培养实践基础之上，因此弄清临床医学专业学位与医学科学学位之间的关联与差异，是把握临床医学专业学位特征的前提。由于医学科学学位和临床医学专业学位在培养目标、培养方法、论文形式以及授予标准上存在较大的区别，所以，现以临床医学专业硕士学位与医学科学硕士学位作如下比较。如表1所示：临床医学专业学位具有技能性（职业背景）和过程性特征。所谓技能性是指培养内容以临床技能训练为主，侧重于从事临床医师这一特定职业的实际工作能力的培养；所谓过程性是指临床技能培养要求二级学科轮转的过程或经住院医师规范化培训的过程，有严格的考评记录和考核指标，强调培养过程的整体优化和培养内容的系统整合。同时专业学位不可越级申请，主治医师职称以上在职人员也必须按级申请。
二、实施临床医学专业硕士学位教育过程中应注意的几个关系
1.不同培养途径与同一标准的关系
临床医学专业学位授予对象为临床医学研究生和经住院医师规范化培训的在职医师，这两种对象的培养途径各异，但要按同一标准授予同一学位。经比较分析，住院医师规范化培训第一阶段考核标准与临床医学专业硕士学位考核标准在具体病种和数量要求上存在差异，这一差异势必导致同一学位而非同一标准。解决这一殊途同归的关键在于在制订培养方案时要对培养内容细化分解和把握培养过程，采取差什么补什么的方法，力求培养内容的大同小异。同时通过环节考评、阶段考核等手段对培养的全过程进行监控，以达到培养内容的系统整合和培养过程的整体优化，确保不同培养途径所授予的临床医学专业学位达到同一标准。
2.临床医学专业硕士学位授予权与医学硕士学科专业授权点的关系
根据专业学位的定义，临床医学专业硕士学位是指临床医师这一职业背景的学位，它与医学硕士学科专业授权点之间既有联系，又有差别。其联系在于医学硕士学科专业授权点是获得临床医学专业学位授予权的必要条件，也是培养这一专业学位人才的学科基础；区别在于医学硕士学科授权点是指该学科专业有招收硕士生和授予该学科专业硕士学位的权力，而临床医学专业学位授予权的内涵和范围均超过硕士学位授权点，它是指一种学位（临床医学专业学位）的`授予权，并没有限定是哪些临床医学的学科专业，即覆盖整个临床医学学科，这为学校自主办学提供了空间。但学校在招收临床医学专业硕士学位研究生时，必须优先考虑已有的硕士学科专业点，同时可根据社会的需求，以及学科基础和指导教师的情况，通过一定的申报审批程序，在非硕士学科专业授权点的临床学科开展以住院医师规范化培训为主要内容的临床医学专业硕士学位的教育培养工作。
3.临床医学专业硕士学位教育与临床医学培养基地建设的关系
临床医学专业学位教育是以临床技能为主要培养内容，因此必要的临床资源、人力资源（指导教师）是培养工作的首要条件，为保证临床研究生的临床实践条件，在调整挖掘现有临床资源的基础上，应积极利用社会医学教育资源与高水平医院（如教学医院）联合，建立临床医学专业学位教育培养基地，实现临床资源的优化配置，为扩大临床医学专业学位教育开辟和建设基地。同时应制订医学专业学位研究生培养基地的建设标准和评估指标体系，使基地建设水平能符合临床医学研究生培养的要求。临床医学专业学位教育以临床病人为具体对象，当今社会倡导以人为本，患者维权意识增强，医学生在病人身上“实习”的机会锐减。因此，建设临床模拟教学实验室，提供反复无创伤训练平台，利用模拟仿真环境和高端模拟产品，建立一套科学的评价体系，以满足当前临床医学专业学位教育培训和考核的双重需要。
4.临床医学专业学位教育与临床医学学科建设之间的关系
临床医学专业学位教育以临床技能训练为主要内容，随着这项工作的开展，临床医学学科建设的重心势必向临床技能水平转移，于是有人担心会影响临床医学学科建设的水平。如何将临床医学专业学位培养和学科建设结合起来，是保证临床医学专业学位工作可持续发展的关键，也是对传统学科建设观念的挑战。笔者认为，一要转变观念，将衡量学科建设水平的传统指标和重心进行调整，在要求科研项目、科研成果、论文档次的同时，将临床诊疗技能水平作为一个重要指标，事实上临床诊疗技术的研究本身是临床研究的主要内容。二要允许临床医学专业学位与医学科研学位在临床医学研究生教育中并存，临床医学有很多的基础理论需要探索，许多疑难杂症需要研究，要成为一个高水平的临床医师，不仅要掌握现有的诊疗技能，还要有自己的诊疗特色和技术创新，这些基础研究，需要临床医师的参与和指导。加之临床医学学科的特点，临床科室、教研室、研究室平行并存的体制使临床学科基础应用研究形成自己的运行机制和研究风格，成为培养研究生的重要基地。临床学科人才队伍结构既需要高层次的临床医师，也需要高级基础应用研究专门人才。三是落实双学位制度，一方面对一些已经接受过住院医师规范化培训并参加全国研究生入学统一考试录取的研究生，如考生学有余力可进行科学论文的培养，合格者获双学位，即专业学位和科学学位；另一方面在人事制度上给予政策配套，如学科带头人必须是双学位获得者。上述措施对学科建设将起到调控和促进作用，同时也将带动临床医学专业学位教育的内涵建设，两者之间是协调统一的。
篇13：临床医学研究生培养的问题和对策论文
临床医学研究生培养的问题和对策论文
1、临床工作积极性和投入不足
临床学位研究生的培养倾向是临床医学专门人才，提高临床医疗队伍的素质和临床医疗水平，这就要求临床专业毕业研究生有熟练的临床能力，但目前临床医学研究生由于面临按时毕业和学位论文的压力，自研究生阶段第二年开始就需要进行综述撰写、积极准备课题研究等，影响临床轮转计划，出现临床工作让位于论文工作，临床轮转敷衍甚至不负责任等现象。而部分临床导师由于同时带多名研究生，不能做到“一对一”的指导学生，临床学科的技能本身由于面对的对象是病人，有其固有的综合性和复杂性，而临床技能的学习也是一个艰苦和长期的过程。在以上因素的影响下，部分临床研究生在临床轮转时无人详细教授临床知识，临床学习积极性和投入不足，影响了临床学习的效果，毕业后难以独立胜任相关专业的临床工作。
针对以上情况，首先对同时带多名研究生的导师，在研究生指导小组成员中，专门设立临床副导师，用于指导研究生的临床轮转和考核，副导师可由副主任医师或临床能力强的主治医师担任；同时，从研究生入学考试，日常工作、学习、讨论中穿插进行医学人文主义方面的教育和渗透，当今的临床医学不但有医疗的诸多疑难问题，医学伦理、医药资源滥用、医疗技术行为失范等人文医学问题也常常困扰临床研究生，通过人文主义的渗透，使临床参与者能认识到所面对的是有社会性的人，运用人文医学的知识指导临床实践，减少畏难情绪；临床和科研实践分配方面，从研究生入学开始分配好临床和实验室的时间，做好计划。同时病房制定详细严格的规章制度和奖惩措施，从制度上避免出现病人责任不清等情况。
2、课题论文进度过慢
临床专业研究生由于临床轮转任务较多，部分临床研究生出现课题拖拉，连续数周甚至数月没有任何进展，甚至有些研究生因课题未能按时完成，延期毕业，近年来我院出现延期毕业的研究生均为临床专业的研究生，究其原因，主观方面存在部分自身能力不足，而接受指导监督不够是重要的客观原因。
针对部分研究生主观能力不足而课题论文进度慢的现象，需在研究生招生阶段严格要求，临床专业研究生不但要完成临床能力的培训还要有一定的科研能力。我们参考国外科研结构研究工作培养方案和制度，采用每2周定期汇报的形式，临床轮科每2周举办业务学习，由在读研究生独立准备幻灯发言，发言内容为临床进展综述或实验进展等；参加学习人员交流学习，导师予以讲评，从而在不同阶段督促研究生学习和科研探索。
3、课题研究重视不够，进展缓慢
主要出现在有一定临床工作经验的学生，研究生既往有一定的临床工作经验，一般的临床工作容易胜任，而科研作为一个全新领域，此类研究生在科研方面不足，课题科研作为一项全新的工作给研究生很大压力，开始进行试验时，挫折和失败容易使人产生畏难情绪，影响毕业课题试验的顺利进行。
解决方法，进入实验室前由实验室老师和同专科先入学研究生进行科研方面的基础培训；进入实验室开始课题研究后，每周的'实验进度检查和每2周汇报也是对研究生工作进行监督的重要一环。如发现研究生进展缓慢甚至停止时，要针对性解决困难；避免临近毕业时才发现课题无法按期完成而导致延期毕业的情况。
临床医学研究生培养经历基础课程、临床培训和课题论文三个阶段。基础课程阶段的临床研究生，先在校本部上课，与本专科的老师不熟悉，此阶段参加科室汇报和科室业务学习，能够提前熟识本科室的老师，为将来临床工作的顺利开展打下基础。同时对自己进入临床后要开始的发言和汇报有明确的了解，使该学习和监督制度可以顺利衔接，避免日后刚进入临床的胆怯和畏缩，能更迅速高效的开展工作，同时通过汇报和学习，改变了以往基础学科和临床的割裂状态，在基础课学习阶段即可联系本专科临床和基础知识，部分学生可提前制定自己的课题方案，使基础课学习发挥更大的作用。临床培训阶段，现代医学信息杂志浩如烟海，往往令人有无所适从之感，进入临床后，首先要学习诊疗常规和细化的规章制度，从而各项诊疗活动能够有据可查；而临床轮转期间，以在读研究生为主的定期汇报制度，每次由研究生讲授一个临床专题，通过汇报讲授和参与的老师和学生互动，融会贯通临床的知识点和难点，使临床轮转的收获更大，从而抓住重点，有的放矢，高效率的完成临床培训。在课题论文阶段，汇报更是必不可少的重要环节，通过汇报总结，首先锻炼了研究生的演讲能力，在将来的讲课和答辩中能不怯场，也提高了日后教学工作能力；其次通过汇报，能实时了解研究生做了什么工作，解除了以往研究生脱离临床后就放任自流的怪圈；最后也是最重要的是使科室各位老师能实时了解研究生课题工作的进展，及时纠正方向，少走弯路。
综合来看，针对目前研究生招生人数大幅度增加情况，为适应新形势下的研究生培养目标和要求，可采取以贯穿培养全程的定期汇报和考核为主，制定完善的规章制度为辅的方式，并加强临床人文主义教育的方式，提高研究生培养质量。
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