营利性与非营利性医院会计问题探析论文（整理12篇）由网友“等待如歌”投稿提供，以下是小编帮大家整理后的营利性与非营利性医院会计问题探析论文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到您。
篇1：营利性与非营利性医院会计问题探析论文
营利性与非营利性医院会计问题探析论文
摘要：近年来, 我国的医疗卫生体制改革不断的深入发展, 政府不断的加强医疗卫生机构的相关改革, 采取了规划实施区域卫生、建立部分公立医疗机构资金退出、转让机制等措施, 同时还积极的鼓励和吸纳优质的社会资源进入到医疗卫生领域, 以此来促进医疗机构的健康发展, 为医疗卫生行业的机制体制创新注入了新鲜的活力。在管理方面, 国家将医疗机构划分为营利性和非营利性两种, 执行不同的财政和税收制度。主要针对这个话题展开论述, 研究探讨了营利性和非营利性的医疗机构的会计处理。从制度、科目设置、政策、社保缴纳方式、财务报告五大方面进行对比。
关键词：营利性; 非营利性; 医疗机构; 会计; 处理; 研究;
0引言
在医疗卫生体制改革的浪潮中, 国家将医疗卫生机构分成了两大部分———营利性机构和非营利性机构, 如此一来更加便于管理和发展。在这两大性质的医疗机构中, 有许多共同点也有各自的特点, 在会计处理方面, 二者之间存在着一些差异。分别体现在制度的不同、科目设置的差异、政策的不同、社保缴纳方式的不同、财务报告的对象等内容的差异。
1 使用的会计制度不同
营利性医疗机构与非营利性医疗机构在会计处理方面的第一个不同就是使用的会计制度不同。非营利性的医疗机构顾名思义, 它自身具有一定的福利智能, 属于一种具有社会公益性的事业单位。它的经营目的不是营利, 因此国家要给予非营利性医疗机构一定的财务补贴, 并且不用缴纳税款。但是, 非营利性的医疗机构不可以随意设立, 必须要接受区域卫生规划的管理, 按照政府制定的一些价格和规定进行运营, 着重体现了社会效益。但是营利性的医疗机构与之相反, 它的运营目的是营利, 能够自主的安排的规定一些经营方式, 自主制定相关的价格, 在医疗费用的制定方面具有很大的自主权。两者之间的这种区别注定了他们所使用的会计制度是不相同的, 非营利性的医疗机构必须要执行《医院会计制度》, 而营利性的医疗机构执行的会计制度要根据主营业务的类别来确定, 以销售为主的主营业务执行商品流通企业会计制度, 以服务为主的主营业务执行旅游饮食服务企业会计制度。
2 会计科目设置不同
营利性的医疗机构使用的会计制度是企业的会计制度, 与非营利性的医疗机构使用的不同, 因此两者在会计科目的设置上也存在着差异。营利性医疗机构在设置明细科目的时候, 要同时考虑到税务审计进行纳税调整的需要和业务收支类似于非营利性医疗机构的特点, 二者要兼顾。营利性的医疗机构的主营业务是以医疗服务为主时, 要设置以下几个会计科目:在“营业收入”总账科目之下设置医疗收入和药品收入一级明细, 在一级明细下设置门诊和住院收入的二级明细, 同时在医疗收入之下再设置挂号、床诊、诊察、检查、治疗、手术、化验等几个分栏。在“营业成本”总账目之下设置医疗支出、药品支出一级明细, 二级明细根据《医院会计制度》来制定。“财务费用”这一科目中的相关内容要求比较严格, 要根据企业的会计制度来执行和制定, 与《医院会计制度》中的相关规定有所差异。
3 税收的政策不同
非营利性的医疗机构中的相关价格都要严格按照国家要求来制定的, 它所取得的医疗服务方面的收入是无需缴纳税款的, 但是医疗服务之外的一些收入需要缴纳, 如租赁收入等, 这些要经过相关部门审核通过之后进行税款的缴纳和抵扣。营利性的医疗机构中所取得的各项收入都要按照规定缴纳税款, 但是, 用于改善医疗条件, 以该机构作“营利性质”鉴定之日算起, 在三年之内可以不用缴纳营业税。对于营利性的医疗机构在运用过程中使用的房产、土地、车辆等, 三年内也是不用缴纳房产税、土地使用税和车船使用费的。超过三年之后, 要按时的缴纳相关的`税款。
4 社会保险的缴纳方式和依据不同
营利性的医疗机构与非营利性的医疗机构在社会保障方面存在许多的不同, 二者的社会保险的加纳方式和依据是不一样的。非营利性的医疗机构需要按时按规定缴纳失业保险、医疗保险, 除此之外, 在养老保险的缴纳方面, 存在这样的规定:非营利性的医疗机构中的正式员工视同缴纳, 非正式员工合同制的职工按照规定的金额缴纳, 每个月单位给每个人负担373元, 非正式员工个人每个月负担130元。在失业保险的缴纳方面也与养老保险相似, 单位负担一部分, 员工个人自己负担一部分。但是非营利性的医疗机构就与之不同了, 他们的养老保险和医疗保险的缴纳都贵地税主管部门进行管理, 核定标准参考员工的上年度工资总额, 单位帮助员工负担养老保险费用的百分之二十, 个人负担百分之七, 单位帮助员工负担医疗保险费用的百分之六, 个人负担百分之二。由此可见, 不同的经营性质导致二者在社会保障方面的相关规定和制度也不尽相同。
5 财务报告报送的对象和内容不同
营利性的医疗机构和非营利性的医疗机构在财务报告的报送对象方面存在着差异。非营利性的医疗机构的财务报告主要报送给卫生行政主管部门, 财务报告中的内容主要包括:资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表和基金变动表。营利性的医疗机构的财务报告的报送对象是企业所在地的国税机、地税局和工商行政管理局, 在特定的情况下也需要向卫生行政主管部门进行报送。在报送的内容方面, 营利性的医疗机构和非营利性的医疗机构大致相似, 只是营利性医疗机构的财务报告内容中要包含向国税局和地税局报送的纳税申报资料, 以及一定情况下需要现金流量表。
6 结语
在营利性医疗机构与非营利性医疗机构的会计处理中, 除了上述的几个不同, 在会计核算基础、会计构成要素、会计等式、会计核算内容等几个方面同样存在着差异。两种医疗机构共同服务于人民, 为国家的发展奉献力量。在今后的发展中, 二者要共同进步, 不断创新, 实现国家医疗事业的更大的飞跃!
参考文献
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[2]祝新国.营利性与非营利性医疗机构会计处理探析[J].卫生经济研究, , (12) :50-50.
[3]李永山.非营利性医疗机构改制后的预算编制与上级集团绩效考核的经验分享[J].中国集体经济, , (31) :111-112.
[4]刘文鉴.城镇医疗体制改革中的几个问题[J].卫生经济究, , (9) :30-31.
篇2：浅析预算会计的非营利性论文
浅析预算会计的非营利性论文
随着我国非营利组织的不断深化改革，其预算会计管理也在不断加强，非营利组织在建立相对完善的预算管理制度的同时，在实际工作中，仍存在一些问题。本文对现阶段实际工作中预算会计的非营利性管理存在的部分问题，提出了相关的完善建议。
0引言
非营利组织财务管理的关键内容是预算会计的非营利性。它的基本功能是公共资源的合理配置，同时对非营利组织进行约束，必须严格履行自身职能，有利于非营利组织及其内部各方面能够充分的发挥自身积极性，同时有利于社会公共事业的稳定、持续性发展。
1.我国预算会计的特征
随着我国财政体制发生改革以及政府职能的转变，预算会计的收支范围逐渐的扩大，有不少单位通过借助市场经济来取得事业行为的补偿。为此，提出了预算会计具有“公共性”、“非营利性”、“财政性”三大新特点[1]。本文侧重分析的是预算会计的非营利性特点。
1.1公共性
它指的是预算会计主体(如事业单位、政府机关等)都属于公共部门，最终目的是实现其公共职能，核算依据是公共事务，同时以公共业务成果为考核指标的核心。
1.2非营利性
指预算会计主体不以营利或追求资本增值作为目的。事业和行政单位的“公共性”，是要求财政部门在经费方面必须给予保障。在目前市场经济条件下，各单位对财政拨款或补助还存在着不同程度的依赖性，但是财政拨款或补助的业务活动是不会要求有所回报的，它追求的是社会效益，无论以什么方式进入市场，其经济活动都具有非营性。
1.3财政性
国家财政在政策法规、资金领取或拨放和反馈等方面都有着非常紧密的.联系。国家作为行政事业单位的经费主要来源，预算会计体系都必须遵循财政政策。同时，预算会计普及到国民经济的各个部门中，是财政宏观信息的首要来源。
2.预算会计的非营利性存在的主要问题
目前我国预算会计非营利管理中主要存在以下几个问题[2]：
2.1预算编制过程不严谨，方法不科学
目前，我国预算编制还不完善，其科学性、规范性都有所欠缺。在编制预算的过程中，缺乏所需的基础数据、合理的依据以及对现有数据真实性的有效识别手段等。同时，多年来，我国的预算科目采用的是粗放式模式，编制的规范性欠缺，除了部分人员所用的经费外，在单位和项目方面的支出情况都难以具体，尤其在每年度的编制预算，由于时间的关系，收支科目很难具体安置到类级科目中，从而妨碍了执行预算及开展监督管理工作的进程。
2.2预算执行监督力度不够
由于预算会计具有非营利性特点，容易让企业及其相关部门所忽视，预算管理不能够引起企业的高度重视，同时对财务人员的素质、技能等要求也不高，在预算执行的过程中缺乏合理有效的监督管理。企业财务人员在部门预算管理中通常只是做一些基础的会计核算，甚至不了解单位具体业务和决策的相关知识。此外，业务部门在具体实施专项之前，未及时将相关信息与财务部门沟通，从而使得内部监督的有效性得不到充分发挥。
2.3缺乏严格统一、公正、透明的预算体系
虽然我国的《预算法》已经颁布，并且制定出预算会计非营利的相关制度，但在这些制度内还存在许多缺陷。随着我国经济社会的改革不断深化，各地方的经济状况都不一样，制定一套统一、公正、透明的预算循环体系势在必行。从全国的范围来看，由于非营利性预算会计所采取的预算方法不一致，导致在预算测定、审批、执行、评价过程中进展不顺利，甚至在预算会计的各部门中出现预算分割的现象，从而导致非营利性组织的预算管理变得无章可循。
3.完善预算会计的非营利性管理的对策
3.1推进非营利性组织会计准则建设， 完善中国会计准则体系
近几年，我国陆续的颁布了一些具体的企业会计准则，有利于企业进一步规范，会计信息质量的提高，同时也促进国际会计信息的交流。目前，我国尚未制定出一套完整的《非营利性组织会计准则》。因此，结合我国实际国情制定一套合理、完整的《非营利性组织会计准则》，有利于加强我国财务会计工作的规范性。
3.2有必要设置现金流量表
一般情况下，可以根据企业的表格样式来设计预算会计非营利性的现金流量表。在此建议：(1)现金流量表中的内容仅限于现金(即货币资金)，因非营利组织中的短期投资金有限，所以在现金流量表中不包含准现金。(2)针对表中的现金流入部分，可以分为拨款或借款收到的现金、业务收入的现金以及其它几类。而现金流出部分，可以分为人员费用支付现金、投资支付现金等几类;(3)目前的现金流量表基本是在年末编制，企业可以缩短编制周期，争取按月编制 [3]。
3.3加强预算监督
在非营利性的预算会计管理执行中，企业应该健全预算监督机制，调动所有部门都参与到监督工作中，做好事前审核、事中监控、时候检查核证，从而促使整个预算过程顺利进行。避免预算资金被占用，使得资金使用效率达到最大化。此外，要定期公布预算收支情况、预算方法与应用范围等。因此，加强预算执行的审计，司法监督和社会监督需要贯穿于整个预算编制与执行过程中。
4.结论
总之，在市场经济体制改革的深入下，特别是财政管理体制和预算管理体制的改革，我国现行预算会计非营利体系应该要适应改革的需求，才能适应市场经济发展。
篇3：营利性医院财务核算困境与应对建议论文
营利性医院财务核算困境与应对建议论文
摘要：营利性医疗机构是社会资本参与医疗卫生事业发展的重要形式和体现， 本文提出了营利性医院在发展过程中存在的问题， 尤其是营利性医院普遍存在的财务核算方面的各类问题， 同时重点针对财务核算方面存在问题给出了相关建议， 以期为营利性医院的持续健康发展提供参考。
关键词：营利性医院； 财务核算； 建议；
随着我国全面深化医药卫生体制改革的持续推进， 社会资本参与的营利性医疗机构建设规模和数量在不断扩大， 营利性医院在我国医疗卫生事业发展过程中所起的作用愈加凸显。然而民营医院在快速发展过程中也存在不少问题， 如管理思路不明晰、公司制度不健全、内控机制有漏洞、财务核算不规范等等， 其中财务核算方面存在的问题较为普遍， 这对营利性医院的持续健康发展产生极为不利的影响。
一、营利性医院财务核算存在的问题
1. 缺少完整清晰规范的会计核算制度
营利性医院执行会计制度的不统一和不规范。就现状来看， 部分医院执行《企业会计制度》， 也有部分医院执行财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》， 然而《医院会计制度》是根据《事业单位会计准则》和国家有关法规， 适用于非营利性的公立医院执行， 并不适用于营利性医院。正因为目前没有统一和规范的配套财务核算制度， 营利性民营医院参考现有的企业会计制度或是公立医院财务制度， 并不能严谨的选择核算方式， 这样一来账务处理的随意性或主观判断因素比较大， 造成企业会计核算的不规范。同时， 由于财务核算缺乏相应的财会制度指引， 核算与业务严重脱节， 造成财务数据不能完整或真实的反映业务的实际， 比如一台手术应该分配多少收入， 又投入了多少成本， 始终无法确认清楚。
2. 医疗财务专业人才匮乏
由于医院财务组织架构的.特殊性， 医院的财务部不仅仅拥有诸如一般企业常规性的出纳、制单记账、审核、成本、预算等岗位配置， 同时管辖医院特有的收费物价管理科、挂号收费处、住院处综合及复核等岗位， 这些相应岗位和功能无一不是财务核算工作的基础， 且具有特殊性和复杂性， 对财务人员的综合素质要求非常高， 比如物价岗位职责， 涉及到医院物价收费目录整理及编码设定、物价收费方式的确定、服务项目的成本测算、医疗服务项目的维护、收费信息系统的跟踪完善等等。然而能够熟知并把控相关医疗基础工作的复合型财务人员屈指可数。如果这些基础工作无法夯实， 财务核算的规范性就无从谈起。
3. 信息化程度较低
医院的财务核算会涉及医疗服务业、药品制造和销售等多个行业的内容， 核算内容复杂、涉及面广， 如果按参照一般企业进行账务处理， 显然不能满足利益相关者的全方位数据信息需求。然而目前很多医院信息化程度较弱， 对信息化和智能化操作系统没有足够重视， 或者考虑到成本因素， 多数营利性医院没有建立统一的信息管理平台， 仍然采用低廉的传统账务处理系统， 没有统一信息口径， 信息录入工作效率较低， 大量报表需要人工搜集整理， 导致财务信息的及时性降低、风险预警作用减弱， 进而会影响的到医院决策的合理性， 甚至会导致医院的整体竞争力和长远战略规划。
4. 理论界及学术界涉足较少， 缺乏可参考的相关学术内容
理论界及学术界对营利性医院财务相关内容研究较少， 基本没有高等院校设置“卫生或医学经济系”或“卫生或医疗财会系”.即使在一线城市的大型图书馆或文献中心都很难找到针对营利性医院财务核算的参考资料， 从而导致有意从事营利性医院财务工作的人们缺少学习途径和方向指引， 进一步导致医疗行业财务人才匮乏， 学习途径的闭塞也使得卫生系统财会队伍的素质、会计的科学理论知识跟不上医学业务和医疗科学发展的需要。
二、营利性医院财务核算相关建议
1. 从宏观层面制定营利性医院财务核算及管理制度或给出相应的政策指引、尽快推动营利性医院的财务会计核算规范化
国家有必要针对营利性医院不同于一般企业与非营利医院的特殊性， 制定专门的核算管理制度， 使得营利性医院的基础核算工作有政策作为指引， 进而促使医院数据口径统一、行业内部横向信息可比， 以规范医院个体乃至整个行业的财务核算工作， 提高会计信息的质量， 为管理层提供科学的决策依据。同时， 医院也应根据自身的具体情况， 建立健全本单位的财务核算制度， 如搭建适合本单位的二三四级会计科目、完善成本核算等制度， 更加严谨地选择核算方式， 降低账务处理的随意性， 减少主观判断的因素， 使得营利性医院的财务核算工作有明确的制度依据和操作指引。
2. 高等学校课程设置
高等院校应有针对性的设置“卫生或医学经济系”或“卫生或医疗财会系”, 提高医疗财经学的理论及研究水平；各大高校的图书馆及作为城市基础配套的社区或公众图书馆应配置充足的医疗财务用书或相关参考资料， 以拓宽相关从业人员的学习途径， 培养一批专业基础扎实、综合素质较高的医疗卫生系统财会队伍， 逐步解决行业财务人才匮乏的现状， 从而助推医疗卫生事业的健康持续发展。
3. 完善财务信息管理平台， 促进大数据、云计算、人工智能等科技在医疗卫生体系财会专业的运用
医院应加强对财务核算信息化和智能化方面的投入， 建立和完善统一的信息管理平台， 提高信息输入输出效率， 同时保障财务信息的完整性、准确性、真实性。必要时可利用大数据、云计算、人工智能等新时代科技手段来提升财务信息化水平， 运用数据模型手段来建立财务核算及相关信息分析模型， 提高财务核算信息分析、管理和应用的科学性， 为管理层的决策提供更及时、更适用的财务信息。
4. 医疗投资主体重视
首先在结合国家政策指引的同时， 建立与自身营利模式相适应的内部核算制度， 使得财务核算工作有明确的制度依据和操作指引；其次， 要把财务核算工作作为单位的核心工作之一， 加强公司各业务部门之间的沟通， 尤其是财务部门和各业务口的沟通对接， 避免出现财务核算与业务的脱节从而造成财务数据不能完整真实的反映业务实际的情况；最后， 要重视对财务团队的建设和培养工作， 建设一支既精通财务专业又熟知医疗业务的综合素质较高、忠诚度较高、稳定性较好的财会工作队伍， 以更好地适应新时期财务核算及管理工作的需求。
结束语
财务核算的规范化不只是营利性医院财务管理的需要， 也是医疗事业发展的需要。营利性医院财务核算方面存在的问题是影响医院自身健康持续发展的重要原因之一。在全面深化医疗卫生体制改革的大背景下， 随着国家对医疗卫生事业支持力度的加大， 社会资本参与医疗事业的比例将越来越大， 也就意味着营利性医院的数量和规模将逐步增加。可以预见财务核算作为营利性医院的一项基础和重要的工作， 将会逐步被理论界、学术界、医院管理层、决策者以及社会相关各方予以重视。
参考文献
[1]王妍， 李璐， 马婷婷。新的财会制度下医院财务管理的信息化建设[J].现代交际， , 29 （5）
[2]任静。浅析民营医院的财务管理存在的问题及对策[J].港澳经济， , 37 （18）
[3]梅遂章， 黄红霞。我国民办非营利医院发展的制度障碍与政策建议[J].中国卫生政策研究， , 7 （5）
篇4：医院行政管理问题与对策论文
1行政管理人员现状及存在的问题
1.1现阶段医院行政管理人员现状
医院行政管理人员的来源主要有三方面[1]，即“业务转型人员”、“高等院校毕业生”、和“军转人员”，其中以“业务转型”的行政管理人员居多。这些人主要是从医师、护士、医技部门转岗到行政岗位，他们通常在本单位工作多年，具有学历高、职称高的特点，部分人员在担任行政管理工作的同时还兼顾临床工作，往往存在着在实际行政管理工作中投入的精力不够、没有接受过系统的医院行政管理教育和培训等问题，在工作中主要依靠经验的传统管理方式。第二类“高等院校毕业生”，他们从学校毕业后直接走上医院行政管理岗位，普遍年纪轻、学历高，掌握了一定的管理理论知识，但是由于医院的工作环境特殊，他们往往没有接受过医疗相关知识的培训，对于医院工作的流程和特殊性缺乏实践经验。第三类“军转人员”，从军队转业到地方医院，由于部队的管理对象、管理方式方法与地方医院不同，因此“军转人员”要尽快适应地方医院行政管理工作特点。
1.2医院行政管理人员存在的问题
1.2.1管理经验少。由于历史原因，造成医院行政管理人员来源多样，结构复杂，素质参差不齐。具有管理专业学历者少，在学历、知识和年龄结构上均欠合理，多凭资历、经验和行政命令进行管理，工作中缺乏科学性思维和创新意识，管理技能严重落后，无法满足现代医院行政管理的实践性和创新性要求。由于当前医院对行政管理人员的培养力度远远不如卫生技术人员，加之缺乏现代管理知识和技能，大多数行政管理人员感到工作压力大，工作效率低下[2]。
1.2.2行政人员个人因素。有些行政管理人员对工作没有更高的追求，缺乏有针对性的管理知识，在工作中缺乏创新、开拓和研究能力。同时，医院行政管理人员的奖金收入普遍低于同级的临床医务人员，也是影响工作积极性的因素之一。
2医院行政管理工作中存在的问题
2.1部门职责交叉重叠
医院行政管理中，存在各部门和各级职务的职责范围过于笼统，缺乏更加精确明晰的界限，以及内部管理相关职责和规定长期呈“静止”、“慢跑”状态，无法满足管理活动快速发展的需要。由于部门职责范围和内容不能与时俱进，造成职责“真空”地带，为推诿扯皮等现象的滋生提供了“土壤”[3]。
2.2部门之间协调机制运转不畅
医院科室是人才密集、技术密集和装备密集的单位。随着医学科学技术的不断发展，医院的科室逐渐由多专业相对集中的大而全转向以学科、以专业划分[4]，且这种划分呈现越来越细的趋势。这种情况的出现，一方面能够促进医院医、教、研等工作的全面开展，增加医院在医疗服务市场当中的竞争力，但同时复杂的组织机构也带来了沟通协调方面的问题：复杂的机构如果没有良好的沟通方式，面对复杂的工作状况时难以高效运转；上级机关因其关注点不同，往往对下级机关提请的协调事项置若罔闻，导致自下而上的协调存在难度；有的部门领导主动协调意识不够，平级协调的难度较大，若一个事项涉及多个部门，有时主办部门积极与同级协办部门协调，却因协办部门的“冷落”而挫伤积极性；有的分管领导之间缺乏积极性或缺乏沟通意识，增加协调的复杂性和协调成本，现有的协调机制常常难以应付。
2.3行政管理流程不合理
现代化医院业务流程可以分为核心流程和辅助流程。与医疗服务直接相关的流程，如门急诊流程、住院流程、临床诊断、临床检验等均属于医院的核心流程；而人事管理流程、科研管理流程、后勤管理流程、事物汇报和审批流程等行政流程，属于辅助流程[5]。当辅助流程设置不合理，给临床科室带来很多困难和压力。例如，当医疗设备、耗材购置审批流程不合理时，临床科室要申请购置新设备、使用医疗耗材，需要跑很多部门，大大降低工作效率。
2.4人力资源管理滞后
医院人事制度改革停滞不前，人力资源管理缺乏统筹规划，人才短缺与过剩、人才流失与浪费并存，有些人力资源的潜力未能得到合理的发掘和培养，有些培养后的人力资源无法合理利用，教育培训成果难以转化，产生一定程度的浪费。
篇5：医院行政管理问题与对策论文
3.1提高医院行政管理人员的综合素质
3.1.1人是行政管理的主体,医院行政人员素质的高低对于管理活动的成败起着举足轻重的作用。完善医院行政管理工作，行政管理人员要不断加强品德、才能、知识等方面的修养和学习，掌握现代行政管理的规律和特点，使每位管理人员成为具有全局意识、具有开拓进取精神、具有良好沟通和组织协调能力的全面型优秀管理人才。
3.1.2加强教育和培训，提高行政管理人员的理论水平。学习是提高个人素质的主要途径。对于医院行政管理人员普遍存在的问题，可以有针对性地进行强化教育培训，以提高行政管理人员的管理理论水平和管理素养。例如：以全脱产、半脱产或继续教育的形式对行政管理人员进行系统、规范的培训；组织行政管理人员参加各种类型管理业务知识及能力的培训；采取走出去、请进来的方式由医院组织人员到外单位短期进修实习培训或请专家教授到医院对行政管理人员进行专题讲课培训。
3.1.3采取有效的激励机制，增强管理的执行力。有效的激励机制有助于调动职工工作积极性，组织成员的活性化是当代管理中影响最为深远的`概念之一[6]。在活性化组织中，管理工作绝不只是简单化的命令和控制，而是要激发职工责任感、增加知识面及释放被约束的创造力，为职工提供做好工作和不断成长的环境。医院领导者应采取物质、精神激励的方式调动行政管理人员的积极性，鼓励和引导管理人员敢于承担责任、积极开拓创新、充分发挥个人潜能，以提高行政管理工作效率，增强管理执行力。
3.2完善医院行政管理体制
3.2.1完善医院内部协调机制，增进部门之间的沟通协作。管理的本质就是协调，要增强医院行政管理人员的协调意识，变被动协调为主动协调；因体制原因，医院办公室与决策层是上下级关系，与其他科室部门是平级关系，协调力量和作用有限，可以通过适度授权来增强办公室的协调力量；利用非正式沟通的协调作用满足组织成员社会交往的需要，提供快速、有效的沟通途径；医院各临床科室和职能处室之间必须消除利益壁垒，相互之间积极协作，为完成医院整体的发展目标而努力。
3.2.2有效消除管理职责的“真空”地带。根据管理工作需要，调整各部门内部管理职责，细化管理职责的内容，使每个部门的职责都能够符合组织整体管理和发展需要。定期总结工作中新出现的工作内容，落实到有关部门职责中。尽量避免部门职责交叉，不能避免时应明确主次关系，避免出现工作无部门负责现象。当决策层领导调整和变动时，要及时明确和调整分工，避免因工作失去指导而造成脱节。
3.2.3优化医院行政管理流程。医院行政管理流程设置的原则是在为临床科室提供直接、快速、全面服务保障的基础上，支持、督导和评价临床科室工作，努力为核心流程的效益最大化做贡献。设置行政流程时应充分考虑如何方便临床科室，尽量对临床科室采用“一站化”服务模式，即凡涉及临床科室的工作只需要申报或审批一次即可[7]，要严格设置申报或审批时间，避免拖沓。
3.2.4加快推进医院人事制度改革，培养医院管理职业人团队。对医院现有人力资源状况进行深入细致地调查分析，充分利用现存人力资本，做到能级对应。以“三角形”模式制定适合医院发展的人才需求计划，为有效实施人才的选拔、配置、教育和培训奠定基础。医院的生存和发展离不开管理。科学的管理模式、先进的管理体系和行政管理人员良好的素质可以提升医院的医疗服务水准，塑造良好的医院品牌形象，能够为医院在日趋激烈的竞争中赢的良好的经济效益和社会效益。
篇6：医院会计管理风险与防范探讨论文
医院会计管理风险与防范探讨论文
摘要：21世纪是信息化社会，科学技术的迅速发展使人们的日常生活发生了巨大变化。本文就信息化背景下医院会计管理工作中存在的风险进行了客观分析，并详细探讨了具体的风险防范策略，希望能够有效促进医院会计管理水平的提升。
关键词：信息化技术；医院；会计管理；风险分析；防范策略
医院会计管理内容涉及面十分宽泛，包括各种药品、物资、设备等庞大的数据信息，仅仅依靠传统的会计管理手段显然难以满足当今医疗事业快速发展的需求。利用信息化技术，可以将医院所有的财务数据资源统一纳入信息化系统中以充分确保数据信息的完整性和真实性，为成本核算工作提供可靠依据，从而有效促进医院会计管理工作不断朝着科学化和规范化的方向发展。然而，由于受多方面不利因素的影响，医院会计管理工作中存在着诸多问题，资源数据系统的安全性得不到全面保障，会计管理正面临着一系列的风险。为此，医院应积极采取有效的防范措施，最大程度地降低医院会计管理存在的风险，进一步推动医院会计信息现代化建设工作的持续稳定发展。
1信息化条件下医院会计管理的风险分析
1.1信息系统风险
随着互联网技术的深入发展，网络环境日趋复杂，基于网络技术的医院会计信息管理系统潜在的风险也越来越多。一旦系统感染病毒或者被骇客入侵，会计数据信息很容易遭盗取或丢失，严重影响到医院经营管理活动的正常运行。此外，由于部分会计管理人员的信息素养水平较低，不能够及时地将系统中的财务数据信息转移至储存卡中，导致数据丢失后难以再次找回，从而给医院会计管理带来巨大的风险。
1.2内部控制体系薄弱
信息化背景下，通过计算机网络技术，医院能够快速便捷地对各项财务工作实施统一化的管理，尽管这一技术的应用显著提升了医院会计管理工作的效率，但同时也使得各部门的职责界线变得逐渐模糊，一定程度上弱化了医院会计内部控制体系的监管力度，导致会计管理工作存在的漏洞较多，潜在风险增大。
1.3会计管理人员综合素质水平偏低
信息化技术的应用给医院会计管理工作带来了巨大的变化，例如，在摒弃传统的手动抄写、记录、运算等工作方式后，会计管理人员拥有更多的时间对数据进行详细全面的分析研究。然而，就目前来看，多数会计管理人员只是学会了使用一些日常办公软件，忽略了计算机技术的重要性。此外，由于网络安全管理意识薄弱，医院会计管理人员不能准确掌握不法分子的犯罪动机，自然也就无法及时采取有效的预防措施，从而导致医院会计管理潜在的风险越来越大。
1.4软件使用风险
部分医院为提高成本核算工作效率，私下购买或自主研发了新的会计软件，然而这些软件与复杂多变的市场机制相比往往不够成熟，存在着较大的风险，一旦出现问题，会给医院会计管理带来不可估量的安全风险。此外，由于会计管理人员的信息化素养水平普遍不高，在没有充分了解软件功能的情况下便开始投入使用，导致会计软件在实际运行过程中存在较大的风险。
2信息化背景下加强医院会计管理风险防范的具体策略
2.1完善会计信息系统的建设
在利用信息化技术开展会计管理工作时，医院应制定严格的操作流程对医疗数据资源档案进行妥善的管理与备份保存，以免当信息系统出现故障时，由于数据丢失而导致医院的各项运营活动受到影响。首先，医院应结合会计管理工作的实际需求制定完善的会计信息档案管理方案，针对重要的数据资源进行备份工作，定期更新、检查档案资料库以确保会计管理信息的完整性和准确性。其次，加强会计信息系统网络安全的监管力度。会计管理人员应对医院重要的会计信息采取加密保护措施，同时设置浏览权限，一旦检测到不安全因素要立即上报有关部门予以解决。最后，增强会计管理人员的网络安全防范意识。医院应定期开展培训活动，提高会计管理人员的信息预警能力，一旦发生风险事故能够在第一时间内采取紧急应对措施，避免重要文件信息的丢失，尽可能地降低会计管理的风险。
2.2加强会计内部控制
信息化背景下，医院要想实现对会计管理风险的有效防范，有必要先加强对其内部控制体系的管理，保证各项会计管理工作的顺利实施。一方面，医院要加强会计成本核算工作，从医院实际预算收入情况出发，结合市场发展的实际情况制定科学合理的收费标准、药品价格及工作计划，确保会计管理工作的规范化发展。此外，对医院资产实施统一化的管理模式还能够有效加强对药品、设备、库存物资等内容的核算管理。另一方面，从会计内部控制视角出发加强审计管理可以有效规避会计管理工作中的风险，提高医院会计管理的质量。医院应对各个科室、部门的实际情况进行客观全面的分析，提高审计管理工作的针对性和实效性。与此同时，医院管理者还应高度重视会计信息的监督工作，及时指出医院会计管理中存在的.问题并采取相应的解决措施，从而达到有效规避会计管理风险的目的。
2.3提高会计管理人员的综合素质
随着医院会计管理工作职能的逐渐细化，会计人员除了要具备深厚的专业知识和业务操作能力外，还要能够熟练地掌握计算机操作技术，因此，医院要针对会计管理人员开展必要的信息化知识培训活动，提高他们的综合素质水平，具体地，可以从以下几个方面来着手进行：第一，医院领导层要予以高度的重视。医院要着重培养会计管理人员的计算机基础理论知识和操作技能，尤其是对一些处于重要岗位的会计工作人员，一定要强化他们的网络安全防范意识。其次，对会计相关岗位的工作人员开展短期培训工作。例如收费窗口、门诊窗口等岗位的会计人员同样需要掌握必要的计算机信息知识，从而能够更好地配合会计管理工作的进行。最后，会计工作人员应提高自身觉悟，全身心地投入到培训活动中。会计管理人员应充分利用日常工作机会，主动学习、了解更多关于计算机信息技术的知识，不断提高自身的信息化素养水平和风险防范能力，充分确保医院会计管理信息的安全可靠性。
2.4加大会计软件的研发力度
科学先进的会计软件在医院会计管理工作信息化发展过程中起到了至关重要的作用，也是当前医院加强会计管理风险防范的主要措施之一。规范软件研发行为是信息化背景下加强医院会计管理风险预防的前提保障。一方面，医院要提高自身的科研技术水平，加大对会计软件的开发力度。在开发过程中，为提高软件的保密性能，技术人员可以在某些功能方面予以一定的限制，例如给软件增加密钥等。另一方面，技术人员还应加大对软件研发的审查力度，不断规范会计软件的开发行为，尤其是对于医院内部自主研发的软件，在正式投入使用前一定要经过严格的实验观察，全面检验软件的功能，确保各项性能指标达到标准并且符合医院会计核算工作的实际需求。此外，医院技术人员在研发会计软件前应做好充足的准备，事先全面收集与会计管理工作相关的数据资料，科学权衡各种软件的利弊分析，以确保最终研发出来的软件具有实用价值。
3结语
综上所述，在信息化社会背景下，医院的会计管理工作中还存在许多问题，一定程度上制约了医疗信息管理现代化发展的步伐。医院要想顺利实施各项运营活动，有必要先提高会计管理水平。因此，医院要从完善会计信息化系统的管理入手，加强对会计管理相关部门的内部控制，同时还应注重提升会计管理人员的信息综合素养，加大会计软件的研发力度，全面促进医院自身的持续稳定发展。
参考文献：
［1］吴宏.信息化条件下医院会计管理的风险与防范［J］.中国总会计师，，（06）.
［2］庄灿霞.关于信息化条件下医院会计管理的风险与防范［J］.现代经济信息，，（08）.
［3］韩文.医院会计管理风险问题防范分析［J］.财经界（学术版），2015，（11）.
篇7：管理会计理论与实践问题探讨论文
管理会计理论与实践问题探讨论文
摘要:社会主义市场经济体制的建立，为管理会计进一步在经营管理中发挥作用，提供了良好的社会经济环境。但我国管理会计发展也存在着一些问题，主要是怎样将现代管理会计理论和方法与企业实践相结合的问题，还没有得到解决，以至有些人对管理会计的理论和方法能否应用于实践产生怀疑。出现这种状态的症结何在? 怎样才能使管理会计在目前的社会经济环境中得以广泛应用，发挥其应有的作用? 本文拟对此作一探索。
关键词:管理会计；理论与实践；探索
一、症结剖析
(一) 管理会计本身的弊端。
管理会计所采用的方法可以是会计的、统计的或数学的方法, 但用得最多的是经济数学方法。它将管理会计复杂的经济活动用简明的数学模型表达出来, 揭示有关对象之间的内在联系和最优化的数量关系, 为管理人员正确地进行经营决策提供客观依据。至本世纪70 年代初,在管理会计思想发展中出现了“信息经济学方法”, 试图将成本会计的“绝对真实方法”和“条件真实方法”归结到一个更为广泛的概念体系中。这种微观信息经济学对管理会计的影响, 使管理会计研究人员试图用理论来改变实践。他们在书斋中为实践工作者设计了一些复杂的确定型、风险型、不确定型经济数学模型, 有些模型直到今天还难以在实践中运用, 因而出现了理论与实践相脱离的问题。
(二)我国管理会计研究现状的弊端。
在中国会计史上，会计理论和实际工作者早已研究产生了一系列类似于管理会计的核算和管理方法。目前我们对管理会计的研究，仍然倾向于注重理论，追求科学化，而忽略对可操作性的探索，而且大多是借鉴西方。对于管理会计理论来说，完善的市场经济环境是其得以构建并付诸应用的前提条件。我国社会主义市场经济刚刚起步，人们的思想观念有待转变，这些都会对管理会计目标产生影响。
二、出路探索
在社会主义市场经济条件下，今后我国管理会计研究应该以研究管理会计的实践为重点，以建立和完善会计管理组织体系中的管理会计系统为保证，以提高企业经济效益为目标，逐步探索出一套能够与实践相结合的管理会计理论与方法体系。
(一)建立和完善管理会计系统。
社会主义市场经济体制的逐步建立，使企业走向市场，成为市场竞争的主体。在这种情况下，必须有一个专门机构从事管理会计的研究与应用。同时，在市场经济条件下，企业已转变成为相对独立的商品生产者和经营者，需要建立完善的管理会计系统。笔者认为，该系统可由以下3个层次构成：
1、建立由管理会计方面的专家组成
的.独立的民间机构―――管理会计委员会。该委员会应具有独立性和权威性。其职责是作为政府会计管理机构的辅助力量，协助政府会计管理部门共同管理全国的管理会计工作。
2、建立地方和各行业管理会计协会。
其职责是遵循有关管理会计原则，根据本地区、本行业的实际情况，组织有关管理会计理论和实践的研究；组织学术交流，总结本行业的管理会计工作，促进管理会计理论和实践的发展；为企业管理会计的应用提供咨询等。
3、各企业根据具体情况设立总会计
师领导下的专门负责管理会计工作的机构，或在财会部门配备专职管理会计人员。作为专门的管理会计机构或专职的管理会计人员，其职责是根据本企业的实际情况研究和应用管理会计理论和方法，向企业管理者提供及时、准确的有关决策所需要的管理会计信息。
（二）管理会计实践要加强
1、取得单位领导的高度重视
从我国的实际来看，无论什么工作，只要领导高度重视，工作将会大出成绩。管理会计的实践也不例外。为此单位领导应多关注单位的财务会计、管理会计工作，工作人员也应多向单位领导汇报工作情况、提出工作思路以及要求，使管理会计的重要性在单位领导心中日益得到提升。
2、提高管理会计人员素质
目前，我国还没有真正建立起管理会计师队伍，管理会计师由财务会计师承担。从国外的情况来看，管理会计师的素质要求要高于会计师。面对市场竞争，管理会计师作为既懂管理又懂会计的专门人才，应具有战略头脑，判断准确，勇于抓住机遇，创造性地分析解决问题。当然，做到上述几方面并非简单之事，应博学多识，一专多能，紧紧把握时代脉搏，积极主动地更新知识。同时，应加强思想修养，达到“宁静以致远，淡泊以明志”的思想境界。值得一提的是，美国在1995年就有4 8 % 的管理会计师走出办公室狭小的空间，深人到企业生产经营的前沿了解企业的情况，这一点值得我国学习，也有助于管理会计师上述素质的培养。
3、学术界积极参与
学术界将管理会计的研究成果及时应用到企业的实践中，指导管理会计实践。企业为学术成果提供试验场所，并能促进管理会计的实际应用，管理会计的实践又反过来有助于提升管理会计的理论，形成理论、实践交替上升的良性循环。
我国在推动管理会计研究和应用方面也开展过一些工作，如《会计研究》杂志举办了“安易杯”管理会计论文的有奖征文，这是我国首次开展的有关管理会计研究的规模较大的论文征集活动，取得了丰硕的成果。相信，随着管理生产要素的逐步深入人心，管理会计逐步得到重视，管理会计的理论水平和实践应用层次、规模将出现一番新的景象。
总之，要使我国管理会计理论与实践紧密结合，对管理会计的研究既要重视基本理论的研究，更要注重实际应用的探索，以找到能够解释、指导、应用于我国企业实践的管理会计理论结构。这就要建立完善的管理会计组织体系，推动研究成果付诸实施.
参考文献:
1 、徐波：《对企业财务目标的再认识》，《上海会计》 年第 8 期。
2、李心合：《关于财务理论若干问题研究》，《财经研究》 年第 1 期3、王光远：《财务会计和财务管理理论研究 》， 中国 审计出版社 2001 年版。
篇8：会计职业道德与会计环境问题分析论文
会计职业道德与会计环境问题分析论文
摘要：现阶段我国会计系统存在影响会计职业的外在环境与内在环境。而会计环境会一定程度地影响会计职业道德，通过一定的措施和努力，我们的会计职业道德一定会越来越高，会计从业人员也一定能给企业带来更好的效益。
关键词：会计职业道德；会计环境；效益；规范
一、绪论
（一）相关概念
1。会计职业道德。会计职业道德是指会计人员在工作当中应该遵循的一种公认的规范会计行为、调整会计关系的标准，是一种职业行为准则和规范。2。会计环境。会计系统会被很多东西的影响，而那些影响会计系统行为的因素，就是会计环境。会计环境有在外在因素与内在因素之分。
（二）会计环境与会计职业道德的关系
会计环境会一定程度地影响会计职业道德，会计系统就像一个人一样，有先天与后天之分，而会计环境就相当于人后天的环境，会计环境极大程度地影响会计职业道德，会计环境的好与坏一定程度决定了会计职业道德的好与坏。
二、影响会计职业道德原因分析
（一）影响会计职业道德的外在环境分析
1。经济环境不好。从外面的环境看，经济环境的好与坏跟会计职业道德有直接的影响。经济环境的好坏会直接影响会计人员的收入，而收入的高低会直接影响会计从业人员的职业满意度。满意度高会计人员的心情就会好，心情好了，对待工作的热情就高了；如果收入低，会计人员的满意度不高，就直接影响会计人员的心情，对工作的热情就不高，那么，在工作的时候，如果他们有机会，他们就很有可能去做一些对企业不好的事情。因此，经济环境不好是会直接影响会计职业道德的。2。制度不完善。外部的制度是很重要的，法律与法规对于会计人员有很强的约束作用。但是现在企业中，虽然有法规，但是并没有真正去执行，现在的制度对会计人员的约束还不够。主要体现在惩罚的力度不高、执行不够充分等问题上。对于会计的违法行为，有关部门没有大力去监管，企业本身可能也没有法规之类的约束他们。很多的会计犯罪了，对他们的惩罚也是很低的，因为罪证等各方面都不是很充分。因此，完善针对会计职业道德的制度、法规对会计职业道德的影响也是非常巨大的。3。工作环境不理想。很多的会计的工作环境并不理想，他们可能收入很高，也有收入很低的。很多的企业对会计的要求很高，会计的工作量也很大，所以大部分的会计人员都处于很大的压力中，压力大了，人的理想就会慢慢变化了。这样，慢慢地，会计人员的职业道德可能就会出现问题了，可能到了最后就会做出对企业不好的事情，譬如盗取企业的资产。所以，工作环境对会计人员的职业道德也有很大的影响。
（二）影响会计职业道德的内在环境分析
1。会计人员的道德修养本身不高。很多的会计从业人员本身的道德修养就不高，对于他们来说，无论做哪一行，哪一个岗位，都会对企业造成不好的影响，做会计也是一样的。而道德修道不高本身是人的家庭、教育各方面造成的，企业很难去把握这个。部分会计人员的道德修养不高也会对整个企业的会计系统人员造成不良的影响，会影响整个企业的会计职业道德。2。职业态度不好。部分会计从业人员对本身的工作不满意，对待工作的态度不好，也有可能导致会计职业道德出现问题。态度不好，内心的满意度就不高，就很容易出现职业道德问题，容易做出一些伤害企业利益的行为。而且一个人态度不好情绪会传到另一个工作人员，容易导致全体工作人员出现职业道德的问题。
三、提高会计职业道德水平的措施
（一）改善外在环境
1。大力发展经济。大力发展经济，提高社会的收入水平是解决会计职业道德问题的基本。要大力发展中国的经济，要靠国家制定适合中国发展的经济制度，引导企业向前；要靠国家实施相关的政策，应该刺激经济时就刺激经济，应该紧缩时就紧缩，因时而异；还要靠各行各业的企业一起努力，才能给中国的经济带来繁荣，带来昌盛。人们的.生活好了，自然就安居乐业了，也只有这样，才能从根本杜绝职业道德问题的出现。2。制定完善的会计职业道德管理制度。仅仅发展经济也是不够的，社会上总是有很多贪得无厌的人，因此，还要有强有力的制度来规范职业道德。只有合理的制度，没有最合理的制度，制度与法规是一定要随着时间的推进不停地完善的。只有做到这样，才能做到会计职业道德管理制度的合理性，这样，才能保证企业的利益，也才能保障社会的共同利益。3。改善会计工作环境。国家可以通过约束企业，改善会计的工作环境，保证会计的工资待遇与工作环境；而最应该做出努力的是企业本身，对会计工作的环境，一定要合理的统筹。会计是一种高强度、高压力的工作，他们的工作环境定然和其他的工作人员是不同的，企业不能给他们太大的工作量，太大的压力。通过改善会计的工作环境，提高他们对工作的满意度，才能让他们安安份份地工作，才能提高会计职业道德。综上所述，外在的环境是要通过国家或是企业等外在的动作主体去做出努力的，如果相关的动作主体能在应该做的都做好，那么可以说加强会计职业道德的工作已经做好了一大半了。但是这是一条很长的路，每一步都很难，可能会需要国家或是企业做出一定的妥协，让出一定的利益，才能改善会计职业道德，提高整个会计系统的水平，从而为国家、为企业做出更大的贡献。
（二）改善内在环境
1。加强会计人员道德修养培训。会计人员的道德修道虽然说是他们内在的东西，但是，企业也必须给他们提供相应的培训与学习。企业可以通过组织高校老师来企业上课，进行讲座等提高会计人员的修养，更要通过一些测试来对他们进行评价，只有通过这样，才能帮助会计人员提高他们的道德修养。而会计人员本身也应该通过学习等来提高本身的道德修养。通过看书，进行适量的运动等，放松自己的心情，加强道德方面的学习，做到工作好，人品好，真正做一名出色的会计人员。因此，企业与会计人员要齐心协力，一起提高整个会计系统人员的道德修养，才能加强整个会计系统从业人员的会计职业道德。2。正确会计职业态度。企业要给会计人员进行定期的检讨与反省，检讨自己在过去的一段时间里工作做得好不好，哪些地方做得还不到位，是能力问题还是态度问题。如果是能力问题就加强能力，如果是态度问题那就必须通过态度教育来端正工作人员的工作态度，企业必须耐心地对会计人员进行态度端正的教育。会计人员本身也要对自己进行反省，哪些地方做得还不够好，是什么原因引起的。如果是企业方面的原因，可以直接找负责人谈；如果只是自己的原因，那么就一定要学习端正自己的看法，端正自己的态度，做一个品行良好的好员工。总而言之，对于影响会计职业道德的内在环境，并不是会计人员本身自己可以改善的，因为人肯定是有惰性的，不一定要严格要求自己。因此，对于内存环境引起的会计职业道德缺失，一定要企业与会计从业人员一起努力，坚持下去，改变现在这种不好的状态，才能做把会计人员的职业道德提高起来。
篇9：医院信息系统安全维护问题与加强措施论文
医院信息系统目前已经成为现代化医院建设的基础设施，如果正式将医院信息系统投入运行的话，最关键的问题就是确保医院信息数据的安全，如果丢失医院信息数据的话，很容易造成很严重的后果，使医院承受巨大的经济损失。下面笔者主要分析了加强医院信息系统的安全维护的重要性以及相应的安全维护措施。
1 加强医院信息系统安全维护的重要性
医院信息系统会综合管理医院及其所属部门的财流、物流以及人流，采集、存贮、提取、处理、汇总、传输并且加工医院医疗活动中每一个阶段产生的所有数据信息，为医院运行提供自动化、智能化、全面的管理，并且为医院各级管理者提供优质的信息服务。由此可见，医院信息系统的安全性会直接关系到整个医院信息系统的可用性、安全可靠性以及稳定性，进而影响到整个医院医疗工作的顺利、正常运行。如果医院信息系统瘫痪或者医院信息系统数据丢失的话，不仅会给医院造成很大的损失，同时也会给患者带来无可弥补的损失。因此，非常有必要加强医院信息系统的安全防护工作。
篇10：医院信息系统安全维护问题与加强措施论文
2.1 内部问题
1） 设备问题。网络设备是医院信息系统的重要基础设施，假如设备使用环境的湿度、温度、电压等各项技术指标没有达标的话，产品的稳定性、可靠性、兼容性较差，或者设备自身质量、老化程度以及使用寿命等各方面因素都有可能导致网络故障，影响到整个医院信息系统的正常运行。
2） 软件自身缺陷。医院信息系统软件主要包括操作系统以及应用软件两大类型，但是不管是什么软件自身难免都会有安全漏洞，这样很容易遭受到各种人为因素或者计算机病毒的侵害。所有应用软件中，操作系统是支持其运行的重要基础，假如操作系统被破坏的.话，其他的应用软件也不能正常运行，由此可见操作系统的重要性。其次，应用软件设计水平高低以及软件自身容错能力高低，是导致医院信息系统出现各种安全隐患的重要原因，因此选择合适的应用软件也显得非常重要。
3） 操作问题。医院信息系统运行过程中，如果操作失误很容易导致网络系统出现各种故障。这主要和管理人员安全意识淡薄、管理人员个人素质有关，如果长时间没有修改、更新系统密码或者系统密码太简单的话，一些非法用户很容易破解密码，泄漏系统的信息资料。而且，操作人员没有全面掌握规程、不熟悉操作流程，工作责任心不强，缺乏保密意识的话，很容易导致各种网络安全隐患。
2.2 外部问题
2.2.1计算机病毒
近年来，计算机网络技术发展越来越快，计算机病毒危害也越来越大，计算机病毒侵袭系统的风险越来越高。当前，病毒可以通过拷贝文件、下载资料、下载程序、电子邮件、网站网页等多种方式进行传播，进而入侵到计算机中造成各种安全问题。
2.2.2入侵
所谓电脑高手主要是通过系统安装、软件自身缺陷、操作系统安全漏洞、设置疏忽、操作失误等漏洞攻击物理实体或者逻辑实体，攻击的方式多种多样，对计算机造成的危害也有很大差异，比如数据错误、盗用服务、盗窃信息、系统瘫痪等，甚至可能会非法收集情报、非法监视、刻意盗取数据进行欺诈。
3 加强医院信息系统安全的相关措施
3.1 制定一套操作性强的管理制度
医院应该针对信息的类型以及敏感程度等实际情况制定合适的管理制度以及具体的使用方法。同时，应该制定合理的安全管理制度，比如计算机网络系统故障应急预案、每个子系统工作站安全使用制度、信息中心值班管理制度等，而且医保中心和医院相互联系时也需要制定相应的安全保护措施。制定服务器管理制度要求详细记录每天服务器的操作情况，主要记录内容包括服务器日常维护、用户监控、服务器运行情况以及设备检查等。
3.2 制定全面、详细的应急预案
医院信息系统发生故障时，一定要最大限度的降低系统故障损失、系统中断时间、社会影响等。计算机中心组、相关科室以及医院长应该组合成专门的故障排除小组，一旦发生灾难，就可以通过应急预案尽量恢复故障。当然，应该定期演练提前制定的应急预案，及时查找出其中的问题，不断整改、完善，提高应急预案的实用性、针对性。
3.3 制定完善、系统的安全监控体系
医院应该建立相应的安全管理岗位，应该重点监督、管理那些对医院信息系统安全会造成严重安全隐患的人员和行为，并且制定相应的安全奖惩制度。同时，应该构建一套集合药品物资、财务、医疗为一体的数据质量监控体系，并且建立数据操作员---职能科室---部门领导三级数据质量监控层，这对于确保医院信息系统数据的安全具有极其重要的意义。其次，应该制定科学、合理的信息系统数据质量考评制度以及信息系统数据反馈制度，比如应该由门诊负责复查挂号数据，开单科室以及门诊收费执行科室应该进行双向核查数据，而医疗科应该定期评价信息系统数据质量，最终考核结果应该和科室责任制考评直接挂钩。
3.4 做好信息系统的安全技术保障措施
对于计算机硬件方面，应该对外部互联网、内部信息系统进行物理隔离，而且应该物理分割内部局域网中的办公网络系统和医疗网络系统，将医疗网络系统的对外接口全部封闭，必须确保具有重要数据的子系统不可以采用外网，只可以采用内网。同时，为了避免硬盘损伤等风险，有必要建立完善的数据备份策略，确保服务器可以持续、稳定运行。对于计算机软件方面，应该选择达到系统安全要求的操作系统，并且及时进行更新。同时应该将远程监控软件安装在客户端，使系统管理员可以对每一个终端运行情况进行实时监控，并且做好相应的记录，避免非法用户会入侵医院信息系统。其次，应该在计算机服务器以及客户端都安装有效的防病毒软件，并且定期对病毒库进行更新，定期检查系统程序。
综上所述，医院信息系统安全维护工作是一项复杂、综合性较高的系统工程，医院应该高度重视信息系统安全维护工作，结合医院的实际情况不断完善相关的信息系统安全规章制度，采用多种先进、科学的安全维护技术，确保整个医院信息系统的安全、有效运行。
[参考文献]
[1] 潘军。加强网络信息管理保障医疗工作安全[J].医学信息，.
[2] 陈兆明。浅谈数字化医院信息系统的安全问题及对策[J].医学信息，2011.
[3] 徐世红，孙丽波，谢忠艳。分析医院信息系统的安全隐患及防范措施[J].黑龙江医学，2011.
篇11：医院成本核算与绩效管理问题思考论文
医院成本核算与绩效管理问题思考论文
一、医院成本核算与绩效管理存在的问题
首先，医院的考核标准略失公允。从目前的发展情况分析来看，有些医院在其发展的进程中，尽管明确知道各部门所承担的职责并不相同，且共同的发展目标是为了促进医院的长足发展，但是在具体的成本核算与绩效考核等体系中，并没有根据实际情况，而是在不尊重事实的情况下，仅仅以部门的财务指标的完成情况和收入等因素去衡量职工的工作效率与优劣，利益分配也出现了不公平的现象，长此以往阻碍了医院的健康发展；其次，管理的方法还有待改进。医院的绩效管理所根据的主要是医院各部门的现实成本核算结果，并且最终以绩效工资的形式将相应的待遇福利分配给职工，这样简单的对成本分摊计算可能会致使医院整体会计信息的失真与缺失，从而造成医院只是关注医疗服务进程中的成本核算，而疏于必要的管理，不利于提高医院职工工作的热情和主动积极性；再者，对绩效管理的认识还不够深刻。医院实行合理的成本核算与绩效管理，能够在一定程度上强化职工的工作责任感与使命感，激发他们的工作热情，为医院的成本控制等工作提供不可多得活力源泉。然而，有些医院管理层对成本核算与绩效管理方面的认识还不够深刻，只关心直接的成本管理，而忽视了间接成本核算等，使得成本核算与绩效管理工作水平无法实现持续性的提高。
二、完善医院成本核算与绩效管理的良好对策
1.积极推行全成本管理。
全面成本管理指的是医院在提供相关医疗服务的过程中，将医院所有科室消耗的活劳动和物化劳动和全部的成本项目进行核算。医院结合实际发展情况积极推行全成本管理，能够在防微杜渐的情况下将医院的各项资源用到最需要的地方去。详细一点来讲，首先，医院领导者要不断地审时度势，采取合理的措施对成本进行全方位的管理与控制，要将医院职工利益与科室的经济效益挂钩，从而在更大的程度上提升职工对科室效益及医院发展的责任感与使命感，为全成本管理的顺利推行做好强而有力的铺垫；其次，医院可以尝试采用公开招标的方式，将医疗过程中所需要的医疗设备、药品、卫生器材等进行公开招标，从而在有效地降低医院成本的基础上，为医院的发展凝聚更多的成本与资源；再者，要进一步完善医院成本核算中的各项基础性工作，比如清产核资、预算以及定额的修订、健全原始记录等，让所有资金的去向、资源的使用等都能够有所规划、有所掌握，做到防患于未然；再有，全成本管理还要求医院加强对各项成本费用的审批、审核，医院在经营管理过程中所发生的一切费用都要由各个分管院领导审核，并且要获得院长签字后，相应的财务需求才能被审批，凡是不符合规定的费用支出，财务科有权利拒绝办理。
2.推进医院成本核算与绩效管理的信息化建设。
随着时代的发展以及社会的进步，信息技术在各行各业中的运用已经成为炙手可热的事实，推进医院成本核算与绩效管理的信息化建设是大势所趋。具体来说，医院要根据发展需要以及各部门的具体情况，派遣专业人士构建专门的医院成本核算与绩效管理的信息网络平台，将各科室的工作量、收入、支出、业绩以及经营状况等具体的数据信息曝晒于该网络平台上，并且建立科室考核指标系统，定期将考核结果进行公示，进一步增强医院成本的公开性和透明性，督促与引导各科室共同为医院成本核算与绩效管理工作作出更多有效的探索；还有，医院各部门要有专门的代码，财务、质量监督、人事和信息等部门代码要尽可能保持一致，以便于进行科学的网络监督和数据处理。同时，要根据信息数据所反映出来的结果，定期开展必要的资产清查，建立健全各科室、班组的验收、计量、盘存与领发等制度，使得各科室的物资使用、资金流向等都能够在可控范围内，从而推动信息化建设朝着更加合理、科学的方向迈进。
3.注重提升医院职工的综合素质。
在知识经济时代到来的今天，市场的竞争已经逐渐转变为优秀人才的`竞争，注重提升医院职工的综合素质，不仅是强化医院成本核算与绩效管理的必然要求，而且为医院的长足发展奠定了扎实的人力资源基础。医院要注重先加强对成本核算与绩效管理方面的知识宣传，通过专题会议、员工工作手册内容的完善、开展交流茶话会等手段，使得医院各科室的职工能够意识到，成本核算与绩效管理工作不仅关系到医院的发展，更关系着他们的切身利益；医院要注重为职工提供更多的参与教育与培训的机会，借助于推荐优秀职工外出深造、邀请外界专家来院指导、开展主题性的拓展训练活动等形式，全方位地提升医院职工的综合素质；医院要注重加强对职工的考核，考核的内容要包括工作业绩、工作态度、团队协作能力、职业道德水平等方方面面的因素，特别是要将其对成本核算与绩效管理工作的贡献率算进考核内容，并将考核结果与他们所获得的福利待遇、薪酬相挂钩，从而进一步增强了他们的工作动力与主人翁意识；再有，医院领导者要注重经常性深入到基层工作中去，与各科室职工进行更多的沟通和交流，鼓励他们针对成本核算与绩效管理等工作积极地提出自己的想法与建议，从而在集思广益的前提下为相关管理工作提供更多的参考，也拉进了与基层职工的距离，便于今后各项管理工作的顺利开展。
三、结束语
医院成本核算与绩效管理工作是一项长期的、复杂的、系统化的工程，其工作成效关系着医院各科室效益，更关系着医院的可持续发展，需要在长期的实践和探索中获得更理想的管理效果。医院领导者要不断地总结实践经验和借鉴精华，总结更多良好的策略和方式，推进医院成本核算与绩效管理工作在医院的长足发展中发挥出更大的作用与价值。
作者：刘泉 单位：浙江省常山县人民医院
篇12：医院护理质量检查的问题与措施的论文
医院护理质量检查的问题与措施的论文
一、护理质量检查存在的问题
1．1护理人员缺乏法律意识
有些护士只注重技术性的操作而忽视了记录的重要性和必要性，护理文书记录字迹潦草或漏记、错记，语言描述不准确，主观判断多，客观观察少;护理记录缺乏连贯性重点不突出，甚至与医疗记录相矛盾。
1．2护理人员学习热情差
由于基层医院护理人员很少有进修学习机会，不少护士存在只是应付日常的治疗护理，很少思考操作目的，安于现状，缺乏竞争意识和上进心。
1．3科室护士长管理不到位
护士长对科室护士仪表、行为规范缺乏重视，常存在护士上班玩手机、听音乐现象，这些不直接影响护理质量，但易导致患者对护理人员的错觉，患者会对治疗护理产生不信任，导致护理人员形象降低，间接影响护理质量。护理管理者对反馈回科室的检查结果重视不够，甚至有些问题在同一科室同一人身上重复出现，未引以为戒。
二、改进措施
2．1加强护理管理力度
分期分批安排护士长到上级医院和兄弟单位学习先进的管理经验，护理新理念，认真执行《护士条例》《护士工作管理规范》《临床护理技术规范》，强化质量意识，发挥护士长在质量管理中的`主导作用，把质量第一的思想贯穿于护理工作的全过程。认真落实分级护理，加强对危重患者的管理，狠抓各项工作目标、任务和措施的落实。
2．2进修学习
从各科选派骨干护理人员外出进修学习，做到以点带面，以少数带动全科人员学习护士社交礼仪及新业务、新技术、新理念。并请护理学院的老师来我院讲学。每季度举行一次护理技能操作比赛和基础理论知识考试，形成比、赶、超的学习型医院。
2．3法律法规
组织全体护士学习相关的法律、法规、诊疗技术规范，观看电视新闻媒体关于医疗事故的典型案例，强化护士依法执业意识，规范护理行为。认真学习《医疗文书书写规范》《卫生部关于医院临床护理工作的通知》《卫生部关于印发〈病历书写基本规范〉的通知》，做到客观、真实、及时、正确、完整、规范的书写护理记录，记录观察到的内容，做到随操作、随观察、随记录，同时规定记录人为执行人，而且护理文书记录必须和医疗记录一致，以避免不必要的纠纷。
2．4规章制度
结合我院实际情况和等级医院评审要求，建立健全各项规章制度，并严格遵照落实。使护士在工作中做到有章可循，护理部质量检查有据可依。
三、小结
护理质量检查是全面提高护理质量的有效途径，通过检查护理部了解了各科护理工作的现状及患者对护理工作的满意度，对检查中存在的共性或比较突出的问题，进行总结分析，对反复出现的问题要限期整改，定期验收。预防和减少了护理差错、护理纠纷，提高了护理质量，提升了医院的综合竞争力。
★ 论文题目
★ 会计毕业论文题目
★ 会计学论文题目
★ 论文英文题目
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