“墨森里的熊”为你分享8篇“肺部感染性疾病”,经本站小编整理后发布,但愿对你的工作、学习、生活带来方便。
篇1:肺部感染性疾病
肺炎: 指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
? 社区获得性肺炎:
①空气吸入;②血流播散;③邻近感染部位蔓延;④上呼吸道定植菌的误吸。
? 医院获得性肺炎:
还可通过误吸胃肠道的定植菌(胃食管反流)和通过人工气道吸入环境中致病菌引起。 社区获得性肺炎 (Community Acquired Pneumonia, CAP)
是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
临床诊断依据:
①新近出现的.咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 ②发热。
③肺实变体征和(或)湿性罗音。
④WBC�10×109/L,伴或不伴核左移。
⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。 以上1~4项中任何一项加第5项,并除外其他。
常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体。
医院内获得性肺炎 (Hospital Acquired Pneumonia, HAP)
是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期,而于入院后48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。
? 其临床诊断依据与CAP相同,但其临床表现、实验室和影像学所见对HAP的诊断特
异性甚低,
? 尤其应注意与肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础病肺侵犯、药物性肺损伤、肺栓塞
和急性呼吸窘迫综合征等鉴别。
? 无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄
球菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等;
? 有感染高危因素患者为金黄色葡萄球菌、铜绿色假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷白
杆菌等。
临床表现
? 细菌性肺炎的症状变化较大。
? 症状:为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸
痛。病变范围大者可呼吸困难,呼吸窘迫。大多数患者有发热。早期肺部无明显异常,重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀。
? 体征:典型时有肺实变,如叩诊浊音、触觉语颤增强和支气管呼吸音等,也可闻及
湿性罗音。并发胸腔积液者,患侧胸部叩诊浊音,触觉语颤减弱,呼吸音减弱。 肺炎诊断程序
? 确定肺炎诊断
? 评估严重程度
? 确定病原体
确定肺炎诊断
上下呼吸道感染特点,胸部X线鉴别。
其次需要与类似肺炎者相肺部感染性疾病鉴别:
1、肺结核
2、肺癌
3、肺血栓栓塞症
4、非感染性肺部浸润:间质性肺炎等
肺炎严重性决定于三个主要因素:局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。 重症肺炎的诊断标准:
治 疗
抗感染治疗:
? 经验性治疗:根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择覆盖可能病原
体的抗生素。
? 抗病原体治疗:根据呼吸道或肺组织标本的培养和药敏试验结果以及病理结果,选
择体外试验敏感的抗生素。
?
篇2:婴儿肺部感染预防
我们大家知道小孩子是我们全家看的很重要的宝贝,大家知道我们自己怎么样才能更好的照顾我们自己的宝宝么?大家知道婴儿如果遇到肺部感染我们自己该怎么样去预防么?这个就是我们自己所要知道和考虑的了,下面我们就来为大家的健康的宝宝介绍下上面叫做关于婴儿肺部感染预防了。
肺部是我们人类身体里的一个重要器官,是我们生命的过滤器。没有了它,我们的身体将会不堪废气的伤害 。但是我们总是抽烟熬夜,不断地伤害它,这只能使我们自己的寿命在不断的减少而已。现在就为大家介绍一下肺部感染应该如何去预防。
1.每日开窗通风2次,每次15~20分钟,并调节室温20~ 22°C,湿度50%~60%。
2.进食后保持半卧位 30~60分钟后再恢复体位。每餐进 食量在300~400ml;速度不宜过快,时间控制在20~30分钟; 温度40°C左右,以免冷、热剌激而致胃痊孪造成呕吐;当患者进 食后,为其清洗口腔。清洗口-腔时特别要注意对口腔内瘫痪侧 颊粘膜的清洁,以免食物残渣存留发生口腔感染。如口腔内细 菌被吸人呼吸道,则会造成患者支气管或肺部感染。
3.保证充足的摄水量,一般ml/天,以降低分泌物的粘稠度。
4. 保持呼吸道通畅,以伸展肺的不活动部分能最好地预防呼吸道感染。对于有意识障碍、长 期卧床患者,要多侧卧位,每2小时翻身、叩背1次,叩背同时鼓励患者咳嗽。叩背就是空握掌心,拍打患者背部,从肺底处逐渐向上,使小气管受到震动,淤积的痰液脱离管壁,汇集到大气管,便于气道蓄积的分泌物排出。
通过我们的介绍,想必大家对肺部感染的预防有了更多的了解了,希望能够帮助到大家。时刻关注我们小孩的身体,有条件的要定期去检查肺部的健康状况,争取将疾病消灭在萌芽状态,最后希望大家都能够身体健康,家庭幸福。
好了,上面就是我们关于婴儿肺部感染预防的一些基本的介绍了,大家看完之后是什么样的感觉呢?是不是知道我们自己的情况是怎么样的呢?我们要让我们的宝宝远离肺部的感染,让我们的宝宝好好的在一个健康的环境当中去更好的成长,这才是很重要的哦。
篇3:肺部感染最佳治疗方法有哪些
1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。
4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。
5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。 肺部感染是脑出血患者常见的并发症,尤其是昏迷卧床时间过长的患者,很容易出现肺部感染。气管切开系切开颈段气管,放入金属气管套管, 气管切开以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难,气管切开一般无需上呼吸机,除非患者无法自主呼吸才上呼吸机。在肺部感染减轻好转的情况下,会适时封闭气管切口。在提下,脑干尤其是延髓是人体的生命中枢,主管人体的呼吸、心跳、消化等,脑干出血是比较严重的脑卒中,所以病人昏迷的时间长。现在来说,抢救生命是最主要的。
篇4:肺部感染最佳治疗方法有哪些
1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。
2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。
3.并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。
4.老年人注意经常翻身、拍背,促进痰液排除,减少细菌滋生的场所;二是喂饭时要慢点,防止呛着;三是饭后一定要及时清理下口腔,防止食物等误流入气管。肺部感染的治疗,一是要选准抗生素,可进行痰培养检查以明确到底感染了什么菌,以便对症下药。再者,就是要及时排出痰液,可用拍背、用化痰药、雾化吸入治疗。
篇5:肺部感染最佳治疗方法有哪些
1.每日开窗通风2次,每次15~20分钟,并调节室温20~ 22°C,湿度50%~60%。
2.进食后保持半卧位30~60分钟后再恢复体位。每餐进 食量在300~400ml;速度不宜过快,时间控制在20~30分钟; 温度40°C左右,以免冷、热剌激而致胃痊孪造成呕吐;当患者进 食后,为其清洗口腔。清洗口-腔时特别要注意对口腔内瘫痪侧 颊粘膜的清洁,以免食物残渣存留发生口腔感染。如口腔内细 菌被吸人呼吸道,则会造成患者支气管或肺部感染。有假牙的 患者睡前一定要取下,清洗干净后放在盛有凉开水的容器内。
3.保证充足的摄水量,一般ml/天,以降低分泌物的粘稠度。
4.保持呼吸道通畅,以伸展肺的不活动部分能最好地预防呼吸道感染。对于有意识障碍、长 期卧床患者,要多侧卧位,每2小时翻身、叩背1次,叩背同时鼓励患者咳嗽。叩背就是空握掌心,拍打患者背部,从肺底处逐渐向上,使小气管受到震动,淤积的痰液脱离管壁,汇集到大气管,便于气道蓄积的分泌物排出。
篇6:感染性疾病科规章制度
1、建立健全各项规章制度,并确保其真正得以落实。
2、定时对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训,培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识、流行动态、诊断、预防、职业暴露的预防和处理等。
3、对科室工作人员定期考核、考核合格后方可上岗。
4、对病人进行传染病甄别、并采取及时、正确的救治措施。
5、认真执行消毒隔离制度,科室布局、分区合理、人流、物流合理,所有物品、区域的标示与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生,清洁、污染物品分开放置。
6、严格按照《医院感染规范》和《消毒技术规范》对感染疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒,工作人员在感染疾病科工作区域内采取标准预防措施。医务人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒,必要时戴手套。感染疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。
7、严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。
8、认真执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》,指定专人负责传染病报告工作,感染疾病科工作人员必须了解、掌握传染病病种及分类,不同传染病的报告时限和要求、及时、准确将传染病报告卡和传染病信息报告预防保健科或医院总值班室、并与医院感染管理科沟通。必要时可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的,要及时修订报告。
9、与疾病预防控制机构密切合作,开展有关传染病的宣传教育工作。
10、医院要为工作人员提供必要的工作条件,配备必要的防护物品,尽量防止和避免职业暴露,一旦发生职业暴露能立即采取补救措施。
篇7:感染性疾病科规章制度
(一)感染科门诊管理
1、感染科门诊独立设区,有明显标识。
2、严格划分清洁区、污染区,做到无交叉。
3、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。
4、就诊病人要求戴口罩,家属及陪同者在诊区外等候,如病情需要时,经医生同意可留一人陪同。
(二)感染科门诊空气消毒
1、无传染病人时
(1)开窗自然通风;
(2)紫外线照射消毒,每日2-3次,每次30分钟。
2、有传染病人时
(1)开窗自然通风;
(2)有人情况下:3%过氧化氢喷雾20-40ml/m3,关闭门窗作用60分钟,每天上、下午各消毒1次,然后开窗通风。
(3)无人情况下:
①紫外线照射消毒,每天2-3次,每次1小时。
②0.5%过氧乙酸,20-30ml/m3,关闭门窗作用30分钟,然后开窗通风。
(三)地面及物体表面消毒
1、地面要湿式拖扫,有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地,每日2次。
2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。
(四)其他物品的消毒
1、每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后消毒,体温计用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计用250mg/L含氯消毒液擦拭。在传染病流行期间用500mg/L含氯消毒液擦拭。
2、呼吸治疗装置使用一次性管道,用后焚烧处理,反复使用的接头等部件能高压的尽量高压灭菌。
3、病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等,用后焚烧处理。
4、运送传染病人的平车使用后用0.5%过氧乙酸喷洒消毒作用30分钟。
5、工作人员使用后的隔离衣等,装入双层污衣袋扎紧袋口,用密闭物品拖运,经高压灭菌→清洗后才能使用。
(五)病人排泄物、分泌物的处理
1、留观病人床旁设置加盖容器,装足量20XXmg/L含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒,作用30-60分钟,倒入厕所。
2、排泄物:
尿液:每1份尿液加20XXmg/L含氯消毒液1份混匀,放置2小时,倒入厕所。
粪便:每1份粪便加漂白粉5份搅匀,放置2小时,倒入厕所。
(六)污物的处理
1、感染科门诊所有垃圾均为医疗垃圾。
2、用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入黄色垃圾袋内,不可超过3/4满,扎紧袋口。
3、在污染**接时,用0.5%过氧乙酸喷洒,然后套第二层黄口袋,扎紧袋口。
4、注明警示标识。
5、有专人专车拖运到医院指定地点。
(七)终末消毒
留观室病人出院、转院时,留观室空气、物体表面、床单位等按照传染病消毒方法进行终末消毒。
(八)医护人员防护
1、与病人近距离操作时戴护目镜,吸痰、气管切开、气管插管等操作时,要戴全面性呼吸防护器。
2、每接触一个病人后立即用快速手消毒剂或250mg/L含氯消毒液进行手的消毒(包括收费、化验、药房工作人员)。
3、每接诊或诊治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后,立即更换隔离衣、防护服、外层口罩、手套、护目镜及鞋套。
4、下班要卫生通过方能离开感染科门诊。
篇8:感染性疾病科规章制度
1、布局流程合理,做到有效分区(三区、两道),三区为:污染区、半污染区、清洁区;两道:医务人员通道、病人通道。
2、门诊接诊病人预防控制措施
(1)按标准预防措施执行;
(2)接诊呼吸道疾病病人时应戴防护口罩;
(3)疑似传染病,按下列途径管理:
①发现甲类传染病患者,在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务处、医院感染管理科等);
②根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施;
③收住感染性疾病科,按传染病要求住院或转院治疗。
3、留观病人预防控制
(1)普通病人按标准预防措施执行;
(2)病人诊断不明确或怀疑有传染性疾病但需要抢救或病情危重,暂无法转传染病院的:
1)病人安置单人房间,就地隔离,除医护检查、处置外,其他人包括医务人员不得进入。
2)避免转科,并且尽可能减少不必要的外出检查,以防在转送过程中造成感染的传播。
3)病房尽量配备一次性物品,重复使用的医疗器械及其他用品相对固定,各种器械、抢救监护设备、隔离衣等,不得与他人共用。
4)医疗器械消毒处理:严格按《消毒技术规范》进行操作。
5)病房每日一次紫外线消毒,房间内设施用1000—20XXmg/L的含氯消毒液每日擦拭一次。
6)病人出院、转院、死亡后,病人用过的床单位必须全部更换,经消毒后再清洗;病人污染的环境必须做终末消毒处理。
4、医务人员防护除按照医务人员防护制度执行外应做到:
(1)医务人员应穿戴相应的个人防护用品(手套、口罩等),
(2)医生检查、换药时必须戴手套,离开病房后,严格洗手,并使用消毒剂。
(3)严格探视制度。探视者应穿一次性鞋套、戴口罩、有条件者根据病种隔离的需要提供隔离服。
(4)非该病区工作人员需进入时,应经该病区医务人员许可,并接受消毒隔离要求的指导,严格遵守消毒隔离制度。
5、医疗废物处理:
(1)病人产生的生活垃圾(如瓜壳、纸张、一次性饭盒等)应作为感染性废物管理;所有感染性废物和病理性废物应当使用双层包装物包装。
(2)病人房间的台面、门把手、地面、诊疗用品、废弃物、便器等必须由专人负责严格消毒。
(3)排泄物、呕吐物及分泌物的处理:用1000—20XXmg/L的有效率消毒液静置30分钟后,倒入病房卫生间便池冲水。
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