护理干预对恶性肿瘤的影响论文（共12篇）由网友“YUZi”投稿提供，下面是小编精心整理的护理干预对恶性肿瘤的影响论文，希望能够帮助到大家。
篇1：护理干预对恶性肿瘤的影响论文
护理干预对恶性肿瘤的影响论文
【摘要】目的探讨护理干预对提高肿瘤患者及其家属生活质量的作用。方法选取1月—1月我院收治的恶性肿瘤患者80例，随机分为研究组与对照组各40例，对照组行常规护理，研究组在对照组的基础上配合系统性护理干预。比较2组患者在生活质量评分以及患者家属在心理健康水平上的差异。结果研究组患者生活质量在角色功能评分、社会及情感功能评分及总生活质量水平明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者家属在焦虑情绪、抑郁情绪和人际关系敏感度方面均优于对照组（P<0.05）。结论系统性的护理干预可明显改善恶性肿瘤患者的心理状态，并且帮助患者家属降低负面情绪，提高心理健康水平，有利于改善患者及其家属的生活质量。
【关键词】恶性肿瘤；护理干预；生活质量；负性情绪
恶性肿瘤是威胁人类生命安全的最常见疾病，病死率高。恶性肿瘤患者在确诊后往往出于对病情的恐惧，产生严重的思想压力及紧张心理，甚至产生放弃生命的悲观情绪。患者家属在生活、情感等各个方面均与恶性肿瘤患者息息相关，担负着照料患者生活的责任，肩负着沉重的生活和经济压力，但此类疾病对患者家属生活质量带来的影响往往为人所忽视[1]。本文探讨针对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的护理干预效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取201月—201月我院收治的恶性肿瘤患者80例，所有患者均病情稳定，自愿入组临床研究。将患者随机分为研究组和对照组各40例，其中研究组男28例，女12例；平均年龄（62.2±15.6）岁；平均病程（3.2±10.5）年。对照组男26例，女14例；平均年龄（65.1±10.6）岁；平均病程（3.5±9.6）年。2组患者在年龄、病程及恶性肿瘤类型等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法根据个体化病情对所有患者进行积极治疗，对照组给予常规护理方案；观察组在对照组的基础上增加针对肿瘤患者及其家属的健康教育及心理护理等系统化干预措施，干预方法如下。1.2.1建立患者信息档案研究组专职护理人员在患者入院后通过下发调查问卷的方式建立患者的信息档案，了解每位患者的文化程度、精神状况、职业等一般情况，结合其疾病相关治疗信息、家庭背景等实际情况，了解其对临床试验的认知程度、心理状况。针对患者认知水平的不同，选择恰当的形式及语言与其进行沟通，便于对其实施个体化的知情同意告知，疾病、药物及临床试验知识流程普及和全程用药指导[2]。随着患者治疗周期的递增，结合其自身不同的认知水平，不断完善护理干预措施，给予不同强化水平的依从性教育、知情同意认知及用药指导。1.2.2积极进行心理护理护理人员在日常护理过程中应加强同患者的沟通与交流，并与其建立一种坦诚、友好、信赖的护患关系。在临床研究进行过程中了解患者知情状况，不断强化确保其充分知情。详细介绍并强调所入组临床试验的目的、意义、治疗方法、执行过程、及试验用药物的药理作用、服用方法、不良反应等。当患者出现病情变化或药物相关不良事件时，研究护士协助研究医生及时给予相应治疗措施，记录并做好心理支持，使患者明确研究人员始终将患者的安全和利益放在首位。1.2.3强化临床督导管理在用药初期，为每位患者制订访视计划，发放计划访视周期时间表并记录患者及其家属联系方式。替代研究医生职责，提前1周根据访视周期计划电话通知患者具体访视时间，使其有充足的时间安排好自己的事务，便于访视按时完成。在治疗周期中，遵医嘱发放试验药物，根据每位患者生活及用药习惯的不同，合理安排选择最佳服药时间。为每位患者建立服药日记卡，并将服药日记卡在发放药物的同时交给患者或其家属，强调遵医嘱用药的重要性、必要性及多服或漏服药物带来的问题。定时电话随访监测患者服药及病情变化，前2个月每周电话访视受试者1次，后2个月根据患者具体依从情况，对依从性较好的患者改为每月电话访视1次，对依从性不佳者追加电话访视次数。电话访视时主要询问患者用药情况及不良事件发生情况，强调服药期间的注意事项，帮助其养成定时服药的自觉性[3]。护士应深入沟通，以患者主动倾诉的方式为主，提高患者提问的主动性，与患者沟通时注意其反应并及时给予反馈。在与患者沟通时，识别其可能发生不依从的各种潜在隐患及因素，对患者进行依从性方面的.预测，可以收到事半功倍的效果[4]。1.3评价方法2组患者参与研究时间1个月，采用生命质量量表评价肿瘤患者生活质量。随后使用根据SCL-90心理症状自评量表评价患者家属的心理症状。1.4统计学方法计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者生活质量情况比较研究组总生活质量水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.22组患者家属心理症状评分情况比较研究组患者家属在焦虑情绪、抑郁情绪和人际关系敏感度方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
由于全球疾病构成比例不断变化，每年约有1100万新的恶性肿瘤病例出现，其中，中国每年约有220万新的恶性肿瘤病例出现，新发例数占全球的20.3%。世界卫生组织的一项资料显示，受环境污染、人口老龄化等因素的影响，全世界死于恶性肿瘤的病例数持续增加，恶性肿瘤这一疾病所带来的负担已经超越其他疾病，居于世界首位[5]。因此，确诊肿瘤对于患者及其家属而言都是严重的负担。目前，我国恶性肿瘤患者的照顾护理重任大部分由其家属承担，在此过程中，不仅肿瘤患者要承受身心的痛苦，照顾患者的家属也需要长期陪伴，同时承担着巨额医疗费用，身心各个方面都承受着巨大压力。相关研究表明，恶性肿瘤患者的家属与患者同时承受疾病所带来的种种负担，其长期处于不良状态，可能导致心理、生理的改变；反之，患者家属生活质量的下降也使其对患者的照顾质量大打折扣，不利于患者的治疗和康复。现代护理理念要求以患者为中心，同时也包括对患者家属的护理服务内容，拓展服务范畴，体现护理的系统性和延展性，针对恶性肿瘤患者及其家属的护理干预对于提高二者的生活质量较为有利。本文采用的护理干预是双向的，既包括对患者的护理干预也包括对患者家属的护理干预。由此可见，系统性的护理干预可明显改善恶性肿瘤患者的心理状态，并且帮助患者家属降低负面情绪压力，提高心理健康水平。将护理内容系统化，延展护理范畴，覆盖患者及其家属，体现了以人为本，人文关怀的服务宗旨，有利于改善二者的的生活质量。
参考文献
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[4]张莉，李新苗.舌癌患者的心理状况调查及手术前后实施心理干预的效果分析[J/CD].中华结直肠疾病电子杂志，2015，2（3）：108-110.
[5]范晓兰.人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析[J].中国医药科学，2015，2（8）：94-96.
篇2：护理干预对艾滋病的影响论文
护理干预对艾滋病的影响论文
〔摘要〕目的探究护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选取7月至2015年7月收治的98例艾滋病患者，经随机平行的方式分成观察组和对照组，各49例。观察组采用针对性护理干预，对照组采用常规护理干预，对比两组抗病毒治疗的依从性。结果观察组和对照组的治疗依从性分别为95.9%和85.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对性护理干预应用于艾滋病患者抗病毒治疗中，可从根本上提高患者治疗的依从性，同时能够有效降低患者耐药的发生，具有重要的临床价值。
〔关键词〕护理干预；艾滋病；抗病毒治疗；依从性
艾滋病（AIDS）为当前临床上比较常见的病症之一，属于传染性疾病的范畴，尚不能完全治愈[1]。艾滋病可直接威胁患者的生命，病情控制中还使患者承受较大的心理压力，给患者身心健康带来巨大影响。实行高效抗反转录病毒疗法（HAART）能够有效延长患者寿命，并提高生命质量[2]。本研究选取近年来我院收治的98例艾滋病患者，探究针对性护理干预的效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院207月至2015年7月收治的98例艾滋病患者，实行回顾性分析，所有患者均根据卫计委下达的艾滋病诊断标准确诊，所有患者随机分成观察组和对照组，各49例。观察组男41例，女8例；年龄32~44岁，平均（38.4±3.4）岁；其中小学、初中、高中及以上文化程度者分别为23例、11例、15例。对照组男39例，女10例；年龄36~44岁，平均（40.5±3.5）岁；其中小学、初中、高中及以上文化程度者分别为23例、14例、12例。两组性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准[3]：艾滋病HAART治疗90d内，无其他抗病毒药物治疗患者；符合抗病毒治疗指南，如临床分期为Ⅲ期、Ⅳ期患者，CD4+T细胞低于350个/mm2患者。排除标准[4]：肝细胞癌和自身免疫性肝病患者、遗传性肝病患者。
1.2护理方法
对照组采用常规护理干预，给予药物指导，并实行健康宣教，为其讲解病症基本知识。观察组采取针对性护理干预，具体措施如下：（1）针对性健康教育护理：为患者讲解疾病基础知识，疾病的病因，治疗方法，需要注意的事项。可经宣传手册、讲座、电视教育等方式开展健康教育工作。（2）针对性心理护理：艾滋病患者多会存在自卑、抑郁、恐慌等不良心理，所以，护理人员应结合患者的心理状态，给予其鼓励、支持和安慰。积极和患者沟通，以便消除患者的社会歧视感以及心理障碍，构建良好的护患关系的同时，树立治疗的自信，提高治疗的依从性。（3）患者家属的针对性护理：加强家庭支持，主动和患者的家属、亲戚、朋友等沟通，告知其给予患者鼓励，并给予其用药的指导。向患者家属宣传艾滋病传播途径，告知普通拥抱、接触并不会传染，使家属能够多给予患者更多的关心与呵护。（4）饮食及运动指导：告知患者平时多补充高蛋白、热量和维生素等食物，并坚持少食多餐的原则进食。饮食应以清淡为主，并保持充足的`休息时间，不可过度劳累。定期可参加一些户外活动，以此加强自身的机体免疫功能。（5）针对性随访工作，构建完善的患者健康档案以及服药监督的机制。患者抗病毒治疗期间，定期通过电话随访的方式沟通，给予其心理方面的疏导，并告知其通过抗病毒治疗，能够有效控制临床症状。为患者行服药指导时候，应仔细告知服用方法、剂量、服药需要注意的事项，以确保患者能够从根本提高服药的依从性。此外，还应叮嘱患者定期复查。
1.3依从性评判标准
治疗后，对所有患者的依从性采取一对一的方式进行调查，并建立艾滋病抗病毒治疗依从性调查表。能遵医嘱按时、按量服为依从；没有遵医嘱服药包括服错药、漏服药、不按时服药、拒服药为不依从。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理后，观察组漏服药1例，不按时服药1例，依从率为95.9%（47例）；对照组漏服药3例，不按时服药2例，拒服药2例，依从性为85.7%（42例）。观察组依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
服药依从性反映了患者遵医嘱情况。艾滋病患者的用药依从性会对HAART效果构成直接的影响。而服药依从性差会使患者HAART失败，病死率提高。而产生不依从的主要原因与患者对病症认识、治疗疗程长、用药监督缺乏等有直接的关系。护理人员应充分做好随访工作，为患者讲解药物服用的剂量、需要注意的事项、不良反应的处理方法。同时，因为这类病症需长时间坚持服药，会产生一定的不良反应情况，应提前告知患者按医嘱服药，不可随意停药、调整药物的剂量，如有明显的不良反应，应嘱患者或家属及时与医护人员联系，在医护人员的指导下调整治疗等[5]。治疗前提前告知患者、患者家属可能存在的问题、药物不良反应，使患者对这些情况有心理准备，从而减少抵触情绪[6]。本研究结果显示，观察组治疗依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，经针对性护理干预能使患者不断克服药物治疗中存在的不足，加强其对药物的耐受性，提高自身对病症治疗重要性的认识，进而从根本上提高患者抗病毒治疗依从性.综上所述，艾滋病患者实行针对性护理干预，能提高患者抗病毒治疗的依从性，值得临床广泛推广和应用。
篇3：浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
随着我国经济快速发展，人们生活水平不断提高，高血压病已成为严重危害人类健康和生活质量的首要因素，是导致冠心病及脑卒中的最危险因素，有高致残率与死亡率，是危害人类健康最严重的身心疾病之一，消耗着大量的卫生资源，患病率有逐年上升的趋势.生活在我国北方地区的蒙古族人民，由于生活方式、饮食习惯等因素，导致蒙古族人群高血压患病率在我国的各民族中位居第三位，因此，高血压防治工作已是蒙古族地区社区护理和慢性病管理工作重点之一.经临床研究发现，高血压病防治不仅仅是针对疾病本身的控制，更重要的是对高血压病主要危险因素的控制.根据以上原因，笔者从 年1 月至2013 年12 月，对通辽市西门街道办社区卫生中心所辖社区中153 例蒙古族老年高血压患者进行了科学有效的护理干预，现将护理干预结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选153 例蒙古族高血压患者中男性82 例，女性71 例，年龄41~ 77 岁，平均年龄68.5 岁.病程1~25年，患者的平均收缩压为(158.0±10.0)mmHg，平均舒张压为(96.0±17.0)mmHg.
1.2 研究方法
以153 例蒙古族高血压患者作为研究对象，采取科学有效的护理干预措施及血压测量结果进行效果观察，并对护理干预效果进行分析得出结论.
1.2.1 健康宣教：首先对患者进行健康教育，有效控制高血压，对患者进行健康知识教育，动员家属共同参与，提醒、督促患者服药，积极强化宣传老年高血压病治疗的必要性.通过在本社区举办高血压病知识讲座、发放高血压预防与治疗的宣传资料、宣传栏、义诊等方式，向患有高血压的蒙古族患者普及健康知识，了解高血压的临床表现、危害、并发症，如何掌握血压的自我监测、常用降压药物及副作用，让患者对高血压疾病有个正确的认知，帮助患者树立信心，做好与疾病抗争的心理准备.目前由于高血压病的确切病因不明，市场上的降压药物只能控制血压，治标不治本，患者一旦患上高血压，几乎需要终身服药.由于受蒙古族传统饮食习惯的影响，对高血压的防控非常不利，所以，加强对蒙古族高血压患者进行健康教育，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，督促患者消除不良行为，戒酒戒烟，适当进行体育锻炼，控制体重.
1.2.2 心理干预:精神因素与高血压互为因果：爱紧张、抑郁、焦虑的人容易得高血压，得了高血压以后交感神经系统紊乱，加之高血压是一种慢性的疾病，病程较长，可高达数十年，患者由于长期受到疾病的困扰，容易产生紧张、烦躁、抑郁等不良的情绪.因此，对高血压病人进行心理干预与治疗特别重要.护理人员应主动使用母语与蒙古族患者进行沟通，综合运用观察、调查等方法和沟通技巧，对病人进行心理评估，鼓励病人通过向亲人、友人诉说或写日记等方式，宣泄内心的苦衷，缓解心理压力，稳定情绪，消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应对病人的负面影响.调动患者的能动性，帮助患者建立克服疾病的自信心，积极治疗，保持放松、平和、愉悦的心态，用积极应对的方式来控制血压，配合治疗.
1.2.3 用药干预：对高血压病人来说，平稳降压最重要，血压波动太大对病情却极为不利，很容易使心、脑、肾等器官受损(1)告知患者高血压病需长期不间断治疗，若患者服药一段时间后自主停药或不按时、按量、按规律服药将引起心脑及周围靶器官等损害，引发严重并发症，甚至导致死亡(2)由于各种降压药的化学结构不同，降压机制不同，降压作用持续时间长短不一，不良反应也不同，所以要根据不同病情，因人而异.当医生根据患者的情况制订了治疗方案后，告诉患者不要擅自改变用药(3)控制血压贵在坚持，坚持每天按时吃药确保平稳地控制血压，将血压的波动减少到最低程度.要根据血压昼夜节律合理使用降压药.既要避免夜间血压过低，影响心脑正常血液供应，又要防止早晨起床后血压迅速升高增加心脑血管发生意外(4)介绍药物治疗的有效性，向患者说明药物的服用方法，按时服药(5)护理工作组要适时地对患者进行电话访问或者家访，询问患者的遵医嘱服药的情况，嘱咐患者在服药期间不能饮酒，不要随意增加或减降压药物的剂量或更改药物,更不要自己突然停药,一定要坚持长期合理的用药，告知患者长期不间断服药的重要性(6)记忆力差的老年患者，应把所服用的药物放到醒目的地方，准备专门做记录的本子，以防止漏服及重复吃药，也可以让家属帮助病人服药.
1.2.4 饮食干预：控制饮食是预防与控制高血压的重要手段.由于蒙古族人传统饮食离不开肉和奶.肉以牛羊肉为主，奶类主要以鲜牛奶、黄油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少摄入蔬菜和粗纤维等食品，这些都对高血压的防控非常不利.所以，对蒙古族高血压患者进行正确的宣教，倡导合理科学的'饮食习惯，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，鼓励患者多用一些高维生素、高纤维素食品，例如：蔬菜和水果;多摄入低糖、低脂肪、低胆固醇食物来降低所摄入食物的总热量;注意饮食低盐、清淡，注意补充钙和钾，督促患者消除不良行为，戒烟限酒.
1.2.5 自我监测血压：积极指导患者及家属进行家庭自我监测血压的方法，密切观察血压的变化，合理用药.因此，患高血压的病人在日常生活中，要进行24 小时的自我血压监测，并做好血压监测记录、血压的变化.护理工作者建议患者自备血压计，向患者介绍测量血压的方法、每天的测量时间、测量次数以及如何做好相关的记录，认真做好示范操作，让患者发现自己血压波动的规律，更好地控制和稳定血压，减少因为血压骤升所致的心脑血管事件的发生，观察血压控制情况.
1.2.6 运动干预：高血压患者的运动是非常重要的，运动可以有效增加肺活量，促进血液循环，降低胆固醇的产生和增强肌肉、骨骼和关节僵硬的发生，但是运动不能过于剧烈或过于劳累，要针对身体状况及病情决定强度与运动形式.让患者进行适量的有氧运动，如慢跑、散步、打太极拳、跳舞等，每周至少运动4次，每次运动20 分钟左右.特别要向患者强调运动的注意事项，适当的进行体育锻炼，例如：患者饭后一小时和空腹不要运动，更不要剧烈运动或长时间的运动以防劳累，一定要根据自身情况适量运动，督促患者形成有规律性的运动习惯，控制体重.
1.2.7 观察血压指标(1)显效:舒张压下降10 mm Hg或达正常范围;(2)有效:舒张压下降不及10 mm Hg，但已达到正常范围(3)无效:未达到以上标准者.
2 研究结果与分析
对153 例蒙古族高血压患者采取科学有效的护理干预方法，患者服药的依从性从52.6%上升98.4%，对高血压相关知识的掌握程度从32.2%上升至87.9%，血压指标效果观察结果：显效52%,有效45%,无效3%,没有发生因为血压骤升所致的心脑血管并发症发生.
3 讨论
通过对本社区153 例蒙古族高血压患者进行了系统的护理干预，做到了及时准确地掌握患者的病情及相关情况，为患者制定了相应的护理计划，有计划、有组织、系统、科学地对患者实施了护理干预、药物指导、心理干预、行为干预及相关知识的健康教育等护理措施，从身体到心理上进行全面的帮助和护理，不仅仅加强了患者预防高血压病的意识，同时提高了患者对高血压疾病相关知识的掌握程度，提高了其服药的依从性，也改善了患者的不良生活方式，减少了并发症的发生,使治疗效果更加显著, 住院率降低,提高了生活质量, 也为今后更好地开展社区高血压病防治工作提供了依据.
4 结论
应用科学有效的护理干预方法，改变了蒙古族高血压患者的不良生活方式，治疗效果明显，生活质量有所提高，为预防老年高血压病的防治工作提供了依据，值得临床推广应用.
篇4：肺结核护理干预论文
据全国结核病防治规划（-）介绍，近年来，我国每年报告肺结核发病人数约100万，耐多药肺结核每年新发患者人数约12万，全国以市（地）为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到50%。湖北省宜昌市结核病疫情居湖北省前3位，初始及获得性耐药率均高于全国平均水平，特别是接受全球耐多药结核病控制项目方案治疗失败的肺结核患者中，耐多药率高达63.8%，远高于卫生部公布的～我国结核病耐药基线调查结果，即我国肺结核患者中耐多药率8.32%。目前我国耐多药结核病的治疗采用的是住院治疗和社区关怀相结合的患者管理模式，即患者诊断为耐多药肺结核后先到定点医院接受治疗（约2个月）出院后再转诊到社区医疗卫生机构接受门诊督导化疗。患者大部分治疗时间是在出院后，在家庭及社区医护人员督导下完成疗程。
由于社区医护人员缺乏耐多药结核病规范化治疗管理知识，常出现督导不到位及督导不力的情况，加上耐多药结核病具有病程长、治疗费用高、药物不良反应多、传染性强、治疗效果差等特点，患者出院后常因为种种原因中断治疗而不能完成疗程，造成耐多药结核病患者病情蔓延。耐药和耐多药结核病的增多，不仅不利于结核病疫情控制，而且病死率高，对健康人群威胁极大，很有可能导致结核病再次成为“不治之症”。为提高耐多药肺结核患者治疗依从性，提高耐多药肺结核治愈率，我院对耐多药肺结核患者实施完全管理模式，效果较好，介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择1～12月在我院治疗的耐多药肺结核患者为研究对象，纳入标准：对包括异烟肼、利福平在内的多种抗结核药物长期化疗无效，痰结核菌涂片（+)的肺结核病例，且痰结核菌培养证实对异烟肼和利福平均耐药，无严重肝、肾病变及精神病、癫痫病史，患者对所有用药、检测项目及护理管理均知情同意。入选患者80例，男47例、女33例，年龄18?66(6.00±15.16)岁。肺结核病史15?36(23.00±1.80)个月；文化程度：本科5例，大专22例，高中及中专29例，初中13例，小学9例，文盲2例。将80例耐多药肺结核患者采用随机、平行对照的方法分为观察组和对照组各40例，因各种原因退出3例（观察组1例、对照组2例，2例因转氨酶升高，1例因营养障碍不愿继续治疗而终止），可评价疗效77例（观察组39例和对照组38例）。两组年龄、性别、文化程度、病情、病程及治疗方案比较，差异无统计学意义（均P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1管理模式
两组入院后均进行规范化抗结核治疗，抗结核药物治疗均根据中国防痨协会《耐药结核病化学治疗指南》20版耐药结核推荐方案。总原则根据药敏试验结果至少选择4种有效或几乎确定有效药物组成化疗方案，总疗程24个月。对照组住院期间的治疗由结核病定点医院的责任医生负责完成，责任护士按常规进行护理，患者出院后将患者及其相关资料交到所在社区，其治疗管理由社区医疗服务中心完成(不完全管理模式），“抗结核治疗记录单”由家庭督导员填写。观察组按完全管理模式进行，即患者在住院及出院后门诊治疗期间，其治疗由患者住院期间的责任医生根据患者的病情，进行全程的、个性化的治疗，直至患者完成全部疗程；其护理由完全管理模式护理实施小组（由护理责任组组长及6名护士组成）对患者施以完全管理，具体护理措施如下。
1.2.1.1收集患者资料，建立患者个人档案患者入院后由管床医生填写“中国全球基金结核病项目耐多药肺结核患者病案”，责任护士为患者建立个人档案并填写“抗结核治疗记录单”，内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、化疗方案、服药日期、服药时间、药品名称、药物用量、给药途径及患者电话等。对患者进行入院评估，详细记录患者既往和现在所用的各种抗结核治疗的化学治疗药物名称、每种药物的累计用药量，了解患者治疗过程及服药后出现的不良反应；记录患者入院后的体质量、视力、色觉、听力、各项实验室检测指标及影像检查结果。
1.2.1.2加强用药监督与指导责任护士对患者及家属讲解结核病用药的基本知识，帮助患者认识“早期、规律、全程、联用、适量”服药的重要性、必要性，告知患者及家属需掌握服用的每种抗结核药物的名称、剂量、时间、用法，并教会患者如何处理药物不良反应。发放口服药卡（为17cmX10cm硬质卡片，正面的内容有患者的姓名、床号，患者正在服用的各种药物名称，服药时间，每次服药的剂量，并在备注栏内填写空腹、饭后、睡前及停服日期等；背面印有常用抗结核药的药名、适应证、禁忌证及药物不良反应等，以及管床医生、责任护士的电话），每次服药时责任护士根据服药卡指导患者服药，并且及时记录患者的服药时间。同时，责任护士要加强监督，防止患者擅自停药、错服、漏服及自行增减药量。责任护士每日巡查、核实患者服药情况。
1.2.1.3定期监测，建立疗效评估体系抗结核治疗的第1个月每周检查1次肝、肾功能及血、尿常规，如无异常，以后每个月监测1次；每周测量1次体质量，每月做1次痰涂片检查，2个月做1次痰培养，2?3个月复查1次胸部X线摄片。并对患者的各种检测结果进行治疗效果评估，以便根据患者病情及时调整治疗方案。
1.2.1.4加强健康教育责任护士对患者及家属(家庭督导员）进行_对_的健康教育，患者入院后责任护士对患者进行健康知识评估，根据患者的个体差异制订针对性的健康教育计划，内容包括结核病相关知识（结核病的危害、肺结核的传染源、传播途径、常见症状、诊断依据、检查方法、留痰方法）、抗结核病药物知识(常用抗结核药物名称及不良反应、抗结核药物治疗原则、治疗周期、治疗期间注意事项、不规则服药的危害）、结核病患者服药手机短信管理平台应用、预防措施和消毒隔离（口罩的正确佩戴、痰液的处理、消毒措施）等，使患者认识到耐药结核病的危害，规范治疗的重要性，不规则服药的严重后果，服药后可能出现不良反应及处理方法，以良好的心态正确对待及处理服药后出现的不良反应，从而能建立良好的依从性或遵医行为。耐多药肺结核患者一般住院治疗2?3个月就转入门诊治疗，患者大部分治疗在门诊完成，因此需同时加强对患者家庭督导员的健康教育和指导，使患者家属掌握结核病相关知识，充分发挥支持、鼓励、指导、督促的作用，从而间接提高患者的自我管理能力，养成按时服药的习惯。
1.2.1.5出院后的护理管理患者出院前由责任护士对患者及家属做详细的出院指导，反复交代出院后继续治疗的重要性，详细交代出院后的用药、饮食、运动、疾病监测、复诊、科室电话及责任护士联系方式等，将患者及其相关治疗、护理资料，如“中国全球基金结核病项目耐多药肺结核患者病案”、“抗结核治疗记录单”送到耐多药肺结核专科门诊进行登记。该门诊设有耐多药肺结核健康教育室，由完全管理小组的护士坐诊，责任护士每天定时发送手机短信提醒患者按时服药，患者服药后回复短信；每周电话回访1次，了解患者服药情况；每半个月进行1次家访；每月通知患者到专科门诊复查取药，患者每次来门诊复查及取药时，护士详细了解患者身体健康状况、生活中的困难，检查核对患者的剩余药量，记录患者的取药量、粘贴整理患者各种检查报告，开展针对性的心理护理与健康教育，确实解决患者的心理问题，使患者以健康轻松的心态面对治疗。护理人员在实施干预的过程中，细心、耐心、真心对待患者，主动接近患者，为其解决实际生活问题，直到患者全部疗程结束。
1.2.2评价方法于疗程结束时统计两组患者痰细菌学阴转率（涂片及培养均阴性）、胸部X线摄片检查病灶的显效率（肺部病灶减少大于原病损总面积的50%)、有效率（肺部病灶减少大于原病损总面积的10%、小于总面积的50%)及无效率（肺部病灶减少小于原病损总面积的10%，或无改变）。于患者每个月门诊复查取药时根据“抗结核治疗记录单”上患者的服药记录、出院患者服药后短信回复的及时性及检查核实患者每次取药时的剩余药量，连续记录24个月，统计患者全程严格遵守医嘱无擅自更改药量（＜30次）、全程无漏服（＜30次）的患者例数，若患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90%以上为规律服药。统计其服药依从性。
1.2.3统计学方法对数据进行i检验、X2检验及秩和检验，检验水准a=0.05。
2结果
2.1两组痰细菌学阴转率比较观察组痰细菌学阴
转率为71.79%(28/39)，对照组为47.37%(18/38)，两组比较，差异有统计学意义（X2=4.775，P＜0.05)。
2.2两组胸部X线摄片检查病灶吸收程度比较。
3讨论
有研究指出，有效的患者管理及护理是保证耐药结核病患者治疗安全和成功的必要条件。抗结核药物的合理有效使用是治疗结核病的保证，不规则用药为耐药产生的原因之_。为保证患者在治疗过程中坚持规律用药，完成规定的疗程，必须对治疗中的患者采取有效的管理措施。观察记录患者服药后出现的不良反应，及时发现和处理药物的不良反应，可提高患者服药的依从性。我院对耐多药肺结核患者实行完全管理模式，将责任制整体护理应用于耐多药肺结核患者住院和门诊治疗过程中，实施全程管理模式，改变了目前“重住院、轻门诊”的结核病管理模式，即从患者的预约住院、住院后责任护士对患者的入院评估、长期护理服务病案的建立、责任护士一对一的心理护理及健康教育、督导患者长期服药的服药卡发放、患者家庭护理督导员的培训和患者出院后在门诊治疗的无缝对接式延续护理等，都由结核病定点医院的医生、护士完成，加强了医患间的交流与沟通，密切了医患关系，与患者建立起了感情平台，患者非常信任自己的责任护士，愿意向责任护士诉说自己在治疗过程中遇到的各种问题，责任护士也愿意帮患者解决问题，从而使耐多药结核病的'管理更加人性化、规范化，获得了患者的配合及支持。本研究结果显示，观察组痰细菌学阴转率、胸部X线摄片检查病灶吸收效果及服药依从性显着高于对照组（P＜0.05，P＜0.01)，说明患者在这种完全管理模式下，得到更好的医治环境，能最大限度地防范药物不良反应发生，提高患者的依从性及其疾病的治愈率，从而降低耐药结核菌传播。
完全管理模式加强了医护配合，为患者出院后的持续照顾创造了条件，为住院患者出院后转入门诊治疗作好了充分准备。具有实用性、可操作性、责任性等特点。特别是规范了耐多药结核病患者出院后在门诊治疗的系统管理，弥补了以往患者在门诊治疗管理不到位的不足，对提高耐多药肺结核患者化疗成功率起到了积极作用。
篇5：肺结核护理干预论文
肺结核是一种以呼吸道传染为主要传播途径的慢性传染性疾病，长期以来严重危害着人类的健康。近年来，随着人口流动性增大，易感人群增多，部分国家和地区肺结核疫情有所上升，现已成为严重的社会公共卫生问题。肺结核主要的治疗方法为化疗，但由于受到治疗时间长，使用药物后患者不良反应大等因素的影响，多数患者往往不能遵从医瞩，依从性较差，未能坚持全程及规律用药，最终造成治疗失败。张家口市肺科医院（以下简称“我院”）内科对48例肺结核患者进行相应护理干预以改善患者服药依从性，取得了良好效果。现将结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择年7月~月我院内科收治的肺结核患者96例为研究对象，所有患者均符合中华医学会结核病分会制订的肺结核诊断标准'其中，男57例，女39例；年龄18~62岁，平均（37.2±6.5)岁；浸润性肺结核45例，血行播散性肺结核16例，慢性纤维空洞型肺结核14例，结核性胸膜炎21例。将所有患者按照入院顺序随机将其分为观察组和对照组，每组各48例，所有患者均排除心，脑，肾等脏器的慢性病。两组患者性别，年龄和病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该研究组所有患者均采用常规护理，即保持室内空气新鲜，阳光充足，随时观察病情变化及药物不良反应，介绍饮食与休息及注意事项，提醒患者按期复查。
1.2.2观察组
观察组进行常规护理的同时，采用专人进行全程健康教育的护理干预以改善治疗依从性。其中包括：
1.2.2.1全程心理干预自行设计问卷调查表，对患者实行一对一各阶段有针对性的心理疏导。应用观察、会谈、调查问卷等方法对患者心理进行评估和分类，包括：恐惧及焦虑心理、自卑心理、悲观绝望心理、求助心理和发泄心理。准确了解患者在疾病过程中的不良心态，以有效解决患者的心理问题。
1.2.2.2相关知识教育①药物治疗教育：抗结核治疗强调早期、规律、全程、联合和适量用药，告知患者规律治疗的重要性，指导患者按时、按剂量进行服药，避免因不规律服药导致的治疗效果降低或产生耐药菌群。同时由于大多数抗结核药物均具有较大的副作用，在治疗过程中注意对药物副作用的观察，如出现相关并发症，应及时报告医师进行相应处理。②生活常识教育：指导患者使用高热量、高蛋白、富含高维生素及易消化饮食，少量多餐，避免生、冷、硬、刺激性食物。适量摄入水果蔬菜，低热盗汗患者鼓励多饮水，体质消耗较重患者给予必要的静脉营养支持。禁止吸烟，避免过累及大量运动，进行适量的运动，增强体质，提高免疫力。
1.2.2.3健康教育干预采取一对一的方式与患者及家属进行交流与沟通，开展有针对性的健康教育指导，同时将健康教育的内容整理为宣传手册供患者及家属阅读，同时根据个人教育文化程度，理解力或个别需要，进行强化指导教育。肺结核患者抗结核治疗疗程长，需定时复查监测肝、肾功能及胸片等，部分患者不能坚持。因此，必须向患者强调化学治疗的重要性及药物的副作用，服药过程中需要注意的事项，督促患者规律全程用药气并指导他们加强疾病有关知识的学习，提高自我保健能力，保持良好的心态，改善不良生活习惯，树立自信心和耐心，积极配合治疗。
1.2.2.4服药依从性行为调查采用自行设计的调查问卷对患者的服药依从性行为进行调查，观察组和对照组患者统_发放。在操作之前，由专门的护士向患者及家属说明调查的目的和意义，取得患者及家属知情同意，患者可独立完成者由其独立完成；无法填写者，由家属或护士协助患者共同完成。问卷内容包括以下几项：①患者一般情况；②服药情况；③不规范服药的相关因素；④服药态度；⑤心理状况；⑥社会支持状况；⑦患者的病情及治疗情况等服药行为7个项目。
1.2.3调查时间
分别对其两组患者在入院后第2天（未实施护理干预）和出院后3个月服药依从性进行调查，比较患者服药依从性。对服药依从性差的患者进行进_步原因调查。
1.2.4建立良好的护患关系
良好的护患关系是医疗护理活动顺利开展的基础，是提高患者遵医行为的重要因素。在日常临床工作中，医护人员应提高自身业务素质，强化服务理念，注重与患者之间的沟通，给患者以信任感和提高患者满意率，以进一步提高患者的院外遵医行为。
1.2.5家庭支持干预
家庭支持大致分为物质支持和精神支持两大类，护士要充分调动患者及其家属的积极性，使他们消除恐惧和疑虑，正视疾病。家属给予患者以经济和心理上的支持，让患者感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。同时家属应监督患者的日常用药情况，协助患者有效地完成整个治疗过程。
1.3判断标准
本次调查采用自行设计的肺结核依从性问卷进行调查，由2名以上专家审定，内容包括按医瞩用药、戒烟戒酒、心理状况良好、饮食和营养、生活作息规律、避免劳累和熬夜、定期复查等遵医行为6个项目，完全依从指能执行5项以上者；不依从指不能完成任何一项内容；部分依从介于以上两者之间。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0对所得数据进行统计学分析，计量资料数据用均数±标准差(X±s)表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后依从性比较
护理前，两组患者完全、部分及不依从所占比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05)，经过护理干预后，观察组完全、部分依从所占比例明显高于对照组，不依从所占比例低于对照组，差异有统计学意义。(P＜0.05)。
2.2不同年龄段用药不依从性原因调查
用药不依从主要原因为患者对疾病相关知识缺乏正确认识，其次是患者缺乏用药监督和药物不良反应不能耐受，尤其对于年龄＜20岁患者。
2.3两组患者治愈率比较
观察组48例患者中44例患者治愈，治愈率为91.67%；对照组48例患者中35例患者治愈，治愈率为72.92%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.4两组患者肺结核复发率比较
观察组肺结核复发率为10.41%(5/48)，对照组肺结核复发率为20.83%(10/48)，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
肺结核是我国常见的慢性传ran病之_，近年来其发生率呈现明显增高的趋势，肺结核患者作为慢性传染源，严重威胁着人类健康。抗结核药物治疗对结核病的控制起着决定性的作用，而提高药物治疗依从性是治愈结核病关键环节。治疗依从性指患者在就诊以后其自身行为与临床医瞩之间的符合程度，即遵循医瞩的行为活动。研究表明，治疗依从性相对较差的患者往往不能进行综合系统治疗，从而严重影响了治疗效果气最终不仅仅影响患者自身康复，而且由于肺结核患者痰液长期排菌，成为重要的传染源，造成肺结核疾病的传播，社会危害极大。同时，结核分枝杆菌对治疗药物不可避免地产生耐药性，而影响治疗效，导致治疗失败，最终造成医疗资源浪费，也给患者及其家庭带来较大的经济和精神损失。结核患者耐药性的产生主要是患者滥用抗结核药物和不规则治疗的结果。临床上，肺结核患者抗结核治疗受到诸多因素的影响，如患者自身因素，药物副作用因素，心理因素和社会因素等都会影响到肺结核患者药物治疗的依从性。因此医务人员应加强对肺结核患者治疗依从性的指导，针对不同患者制订出系统的、科学的、个体化的治疗计划，并进行有计划、有目的的护理干预气采用正确适当的干预方法，在治疗过程中争取患者及家属的积极配合，提高其治疗依从性。本研究结果显示，观察组患者经过行为干预后，行为依从性明显高于其对照组(P＜0.05)。从而说明治疗中对患者实施护理干预，通过实施用药督导，加强患者及家属的健康宣教，定期随访，及时准确地了解患者病情变化，当患者在治疗过程中遇到各种问题时，主动积极帮助患者解决，以上方法对提高患者的治疗依从性起着重要作用。同时对减少并发症，降低耐药和复发率，减轻痛苦，提高疾病治愈率均有积极意义。在本研究中，观察组和对照组治愈率分别为91.67%和72.92%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组和对照组复发率分别为10.41%和20.83%，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。从不遵医原因的调查中可以看出，用药不依从主要是因为患者对疾病相关知识缺乏正确认识，其次是患者自我监督缺乏和无法耐受药物不良反应，尤其对于年龄＜20岁患者，需要医护人员监督服用药物的比例明显高于其他年龄患者。因此在治疗过程中，医护人员应注重与患者之间沟通，实施用药监督，健康宣教，提高患者治疗的自觉性。
综上所述，护理干预是影响肺结核患者药物治疗依从性及预后的重要因素，医护人员在日常临床工作中，对不同的患者采取针对性的干预措施，提高其对治疗的依从性，从而提高治疗效果。
篇6：谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
OP(骨质疏松)是一种骨病，导致病症形成的原因比较广泛。此病症的产生，能够对患者的骨组织进行破坏，骨骼成分有所减少，同时也会导致骨骼的强度与韧性出现显著下降，更严重时会给患者带来骨折病变症状。在治疗期间对患者实施护理干预，能有效减少并发症的出现。本文选取本院收治的98 例骨质疏松患者为研究资料，对骨质疏松患者实施护理干预的效果进行评价，具体如下。
1 对象与方法
1.1 对象。
选取 年1~12 月本院收治的98 例老年骨质疏松症患者为研究资料，将其分为对照组和观察组，每组49 例。对照组中，男30 例，女19 例;年龄50~77 岁，平均(61.21±1.22)岁。观察组中，男31 例，女18 例;年龄51~79 岁，平均(62.34±1.31)岁。病程：所有患者的腰背疼痛程度都不同，未出现骨骼现象。两组患者性别、年龄以及病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法。
在对两组患者进行治疗的过程中，所采用的治疗方案是相同的，像雌激素、骨肽、降钙素、维生素D 及钙剂等，都是治疗期间的主要药物。医护人员在对所有患者进行治疗的过程中，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预。常规护理：医护人员要给予患者饮食干预，叮嘱患者饮食要营养搭配;同时，医护人员可根据患者的兴趣爱好与患者进行一些娱乐性的活动，这样即能转移患者的注意力，也能帮助患者调整心态。护理干预具体体现在以下几方面。
(1)心理护理 医护人员要对影响骨质疏松病症治疗的有关知识进行总结，并以视频图画或者沟通交流的方式传递给患者，这样能有助于患者对病症知识的掌握。与此同时，医护人员还要在交流的过程中，保持亲切的态度为患者介绍病症的治疗方案，这样能有效消除患者的忧虑心理。
(2)饮食护理 搭配营养均衡的膳食，能助益患者治疗骨质疏松病症，医护人员为患者搭配膳食时，要保证每日的饮食中都含有豆类、奶类以及鱼虾等这类对骨骼有益的食物。若有患者存在胃酸分泌不足现象，医护人员需要在这类患者的饮食中添加少许食醋，这样能加快钙的吸收。
(3)运动护理 护理人员要对患者的身体状况进行分析，制订合理化的运动方案，同时也要引导患者多锻炼，像打太极、散步以及慢跑等运动，这样能使患者对维生素D 的摄取得到提高。
(4)并发症护理 一些骨质疏松患者在服用药物后，都会出现一些副作用，向便秘或者肠胃不适等。对于这种现象的出现，医护人员要在患者服用药物前，对患者讲解应对这些不良反应的方法，这样能有效避免副作用对患者的影响。
1.3 评价标准。
以骨质疏松的相关治疗标准为依据，对所有患者的临床治疗效果进行评价：显效：经检查，患者的疼痛感完全消失;有效：经检查，患者的疼痛感明显减轻;正常：经检查，患者的疼痛感有所减轻;无效：经检查，患者的疼痛感无明显变化。
1.4 统计学处理。
本研究所有数据均采用SPSS 17.0 统计软件进行数据统计，计量资料用(—χ—±s) 表示，采用t 进行检验，技术资料用%表示，采用χ 2 进行检验，P< 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较。观察组的临床治疗有效率为95.9%，对照组的临床治疗有效率为81.6%，经统计学分析，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。
2.2 两组患者的基础护理情况比较。在护理期间，观察组患者掌握病症知识、合理生活方式、遵医嘱及并发症等情况均优于对照组，经统计学分析，差异均有统计学意义(P< 0.05)。
3 讨论
骨质疏松骨折在骨病当中属于脆性骨折，像在日常生活中或者轻微创伤中，都会引发骨质疏松骨折的发生，而且此病症的死亡率与患病率都是较高的，这样不仅使老年人的生活质量受到影响，而且也对老年人的身心健康构成威胁。所以，预防跌倒，避免骨折现象的`发生是尤为重要的[2-4]。护理干预的实施，既能减少骨折现象的发生，同时也提高治疗效果有效率。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率优于对照组(P< 0.05);观察组的基础护理情况均优于对照组，差异具有统计学意义(P< 0.05)。本结果与相关研究结构相符，从结果中可以看出，护理干预在骨质疏松患者的临床治疗中具有较好的临床应用价值。
护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效解析
高血脂症性胰腺炎为常见急腹症，患者以腹部疼痛、恶心呕吐和发热等为主要症状，甚至可出现休克，影响生命安全。高血脂症性胰腺炎复发率极高，良好有效的护理干预有利于降低高血脂症性胰腺炎。本研究就护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效进行探讨，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次试验对象为 年3 月- 年1 月我院就诊的100 例高血脂症性胰腺炎患者，随机将患者分为常规组和全面干预组。其中常规组共50 例，男患者27 例，女患者23 例，年龄25-68 岁，年龄平均值(48.73±10.28) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.25±1.13)kg。全面干预组共50 例，男患者26 例，女患者24 例，年龄25-67 岁，年龄平均值(48.92±10.13) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.14±1.26)kg。两组患者基线资料经X2 检验、t 检验显示无统计学意义。
1.2 方法
常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。(1)健康教育。对患者说明高血脂症性胰腺炎发病原因、跟不良生活习惯的关系等，并指导患者戒烟戒酒，培养良好生活习惯，每天进行合理锻炼，以更好控制体重;规律用药，控制病情;减少高脂饮食，降低血脂水平。(2)心理护理。根据患者文化、年龄和性别等跟患者进行有效沟通和针对性疏导，鼓励患者倾诉内心想法，多陪伴患者，尽可能满足其需求，拉近护患关系，以提升其配合度。(3)饮食干预。指导患者合理饮食，采取低蛋白流质饮食，避免摄入过多油脂类食物或甜食，少食多餐，避免饱腹。(4)药物护理。指导患者合理用药，说明药物名称、剂量和作用等，指导患者遵医嘱用药，避免擅自改变药物剂量或种类，以免出现不良反应或导致复发。并告知患者复诊时间，提高其定期复诊率。
1.3 观察指标、评价标准
(1)对护理的满意度;(2)健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分;(3)定期复查率。健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分总分100 分，分数越高说明健康知识掌握度、遵医嘱行为越高。满意度调查患者对护理服务质量和护士态度的满意度，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率=(非常满意+ 比较满意)例数/ 总例数×100%。
1.4 数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0 软件，对护理的满意度、定期复查率采取χ2 检验(均以百分比% 表示)，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分采取t 检验(` 均以均数加减标准差x±s 表示)。统计学意义判定标准：P 值低于0.05。
3 讨论
高血脂症性胰腺炎复发跟患者生活习惯、生活压力等相关，也跟血脂水平相关，而血脂水平又跟生活方式、饮食等相关[4]，因此，应加强护理干预，指导患者遵医嘱定期用药，以改善患者血液循环，促进血脂水平和毛细血管通透性的降低，预防疾病恶化;少食多餐，避免暴饮暴食，降低胰腺炎复发率;保持合理运动习惯，以降低血脂水平，促进机体耗氧量的增加和脂肪分解的加速。另外，还需遵医嘱定期复查，以便医生根据病情调整治疗方案，保障患者康复效果[5-6]。本研究中，常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。
结果显示，全面干预组患者对护理的满意度显著比常规组高，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分显著比常规组好，定期复查率显著比常规组低，说明在常规护理基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效确切，可有效提升患者对健康知识的掌握度和遵医行为，提升定期复查率和护理满意度，值得推广。
篇7：心理干预对护理专业学生心理健康的影响的论文
心理干预对护理专业学生心理健康的影响的论文
在实际的临床护理中，很多护理人员都会产生职业倦怠，导致护理工作流于表面，呈机械化特点，无法有效帮助患者提高生活质量。出现这一现象的原因有二：其一，护理工作的任务繁重；其二，护理人员自身的心理健康状况和自我调节比较薄弱[1]。对于正处于学习阶段的护理专业学生来说，该阶段既是其身心发展的重要时期，也是职业心理素质养成的关键时期。对护理专业的学生进行心理健康教育和积极的心理干预，保证其身心健康发展，提高其职业心理素质不仅是当前高素质护理人才培养的必然要求，也是护士职业教育的必然选择[2]。为了探讨心理干预对护理专业学生心理健康状况产生的影响，我校随机选取了120例心理测验阳性学生进行了如下对照研究。
一、资料与方法
1.一般资料
对我校2014级护理专业的全体学生进行心理测试，从阳性结果中随机抽取120例进行心理干预研究，并根据不同的护理内容随机分为3组。其中A组共40例，其中男生1例，女生39例，年龄在15~23岁之间，平均为(18.63±0.58)岁；有26例为大专，14例为本科。B组共40例，其中男生3例，女生37例，年龄在16~22岁之间，平均为(18.56±0.47)岁；有28例为大专，12例为本科。C组共40例，其中男生2例，女生38例，年龄在16~21岁之间，平均为(18.52±0.64)岁；有25例为大专，15例为本科。3组学生的性别、年龄和学历等资料均无明显差异(P>0.05)，表示结果具有可比性。
2.护理方法
A组：行心理健康教育讲座。具体措施包括：在辅导员和教务部门的支持下，对所有学生进行心理健康教育讲座，每周安排4个课时，共6周，针对学生的学习方式、人际交往矛盾、职业规划、情感问题、挫折等内容展开教育，帮助学生提高自我认识，掌握自我调节的有效方法。B组：行心理健康教育讲座和团体干预。其中心理健康讲座参照A组，团体干预的具体方法为：完成基线调查后，对检测结果为阳性的学生单独展开心理咨询，挑选出自愿参与团体干预的学生，借助访谈等方式，排除存在严重心理问题和偏执等学生，采用认知行为干预，每次1.5~2小时，每周2次，共安排6周。在其中选出1位具有较强沟通能力的学生作为助手，引导其他学生主动坦诚心理问题。C组：行心理健康教育讲座和个体心理干预。其中健康讲座方法同A组，个体心理干预方法具体如下：根据学生的自由意志对自愿参与个体心理干预和不适合进行团体干预的学生开展心理干预。根据学生的实际情况，每周开展1~2次心理咨询，每次1~1.5小时，安排6周，可以选择认知行为疗法和音乐放松疗法等级进行干预。
3.观察指标
采用SCL-90(症状自评量表)对3组学生护理干预前后的评分变化进行观察和对比，其中共包括躯体化、人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁、恐惧、敌对、偏执、精神病性等9个维度，每个项目评分为：0分：没有；1分：轻度；2分：重度；3分：相当重；4分：严重。评分越低，表明心理健康状况越好。
4.统计学分析
采用SPSS16.0数据包软件对本次研究的'各项数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，进行t检验；当P<0.05时，表示结果具有统计学意义。
二、结果
A组学生的强迫和抑郁评分在干预前后存在明显差异(P<0.05)。B组学生除躯体化和精神病性外，其余各指标干预前后均具有统计学意义(P<0.05)。C组学生除躯体化、精神病性和敌对外，其他指标的干预前后评分均有意义(P<0.06)。
三、讨论
学生经过心理干预后，他们的SCL-90评分均有不同程度的降低。其中心理健康教育讲座有助于让学生了解心理健康的相关知识，掌握有效的自我调节方式，能够促进他们快速适应集体生活，加强自我管理能力。分析3组学生的结果可知，在心理健康教育的基础上，再参加团体和个体干预的护理专业学生，其心理健康状况改善的程度明显优于仅参加心理健康教育的护理专业学生。由此可知，心理健康教育只能针对护理专业学生存在的共性心理问题进行干预，但是不能针对他们的具体展开深入分析[5]。这就要求我们在今后的研究中，对加强护理专业学生心理健康的正确认识和运用的策略开展深入探讨，并加强心理健康工作人员的干预水平。但是，3组学生在干预后的SCL-90总分和各指标的得分均高于样本的平均值，所以护理专业学生的心理健康状况还会受到家庭和人格等因素的影响，有些问题还需要长期积累。因此要改善学生的心理问题，还需要长期坚持。总而言之，对护理专业的学生进行心理干预可以有效改善他们的心理健康情况，但是培养其职业心理素质仍需长期坚持。
篇8：护理干预对泌尿科患者病情的影响
方法：选取5月-10月的70例泌尿科患者进行回顾性分析，在常规护理的前提下，对所有患者进行相对应的护理干预，分析对患者病情的影响。
结果：通过对本组患者进行相对应的诊治和护理干预，70例患者的病情全部有显著改善，没有出现较为严重的并发症，针对护理干预工作的满意程度调查结果显示，很满意49例(70.0%)，满意11例(15.7%)，一般6例(8.6%)，不满意3例(4.3%)，差1例(1.4%)，总体满意程度为85.7%。
结论：在医院泌尿科患者的诊治中，提高护理干预对患者的病情有显著的影响，增强护患关系，提升患者对护理工作的满意程度，值得在临床中广泛推广。
【关键词】 护理干预; 泌尿科; 护理满意度
由于泌尿科疾病的临床特点，很多患者对自身病症无法启齿，对护理工作者来说，怎样在平时工作过程中取得患者及其家属的信任和支持，增强患者对护理工作的整体满意程度，是当今很多护理人员所面临的问题[1]。
在针对泌尿科患者的护理工作中，常规护理只可以达到临床护理的基本要求，在这个前提上还要增强全方位的护理干预措施，让患者能够在体验优质护理服务的同时，了解更加全面的自我护理意识和方法，增强患者身体恢复水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者共有70例，男44例，女26例，年龄22～59岁，平均(43.6±2.3)岁。
70例患者中泌尿系结石28例，急进性肾炎综合征12例，急性肾炎综合征8例，泌尿系统感染8例，肾肿瘤6例，前列腺疾病4例，泌尿系统肿瘤3例，肾小球疾病1例，所有患者全部进行相对应的临床治疗和护理干预。
1.2 方法
1.2.1 常规护理 护理工作者应对入院患者的病情发展状况给予严密观察，对患者的体征变化进行检查和记录[2]。
在患者住院时期，护理人员要重点注意患者的排尿是否困难、有无尿潴留情况、是否有排尿延迟、尿流中断等现象，倘若患者在排尿过程中有疼痛情况，护理人员需要积极地询问患者疼痛发生位置和持续时间，并且及时告知医生进行诊治。
倘若患者出现尿失禁，护理人员需要观察和记录此现象的持续时间;假如患者出现血尿，护理人员应该对患者进行严密观察，观察目标主要有：患者是否全程均为血尿，血尿是否为终末血尿，血尿的具体颜色，是否存在血块等。
在此同时，为避免患者出现压疮，护理人员需要特别注意确保患者床单、被褥的干燥清洁[3]。
1.2.2 术后护理干预 针对接受手术治疗的患者，在术后使用护理干预的护理方式，具体包括以下内容：护理人员需每天对患者的尿道、造瘘口进行2～3次的消毒棉球擦洗，确保其清洁，防止患者出现院内感染[4];护理人员应确保各类导管的牢固性，避免其受压、弯曲、掉落等情况，确保引流畅通;护理人员需要确保各类导管、引流管的无菌处理，避免出现污染，每2周更换导管一次。
在倾倒尿液的时候，应该防止引流管倒置抬高，避免尿液逆流的现象发生;在针对手术患者的护理工作过程中，护理人员要注意患者尿液的颜色、形状、尿量等，倘若出现尿液混浊、出血、结晶等情况，应该第一时间告知医生进行诊治;在整个护理工作中，护理人员需要遵照有关规定定期进行尿标本常规监测和细菌培养。
1.2.3 腹膜的护理 以往情况下，患者在进行手术治疗之后需要术后排气，进而改善肠内积气和腹胀等情况。
在本组手术患者的护理工作中，一些患者发生持续腹胀的情况，护理人员帮助患者进行下床活动，一些较严重的患者，护理人员对其施行肛管排气或者是胃肠减压，少数患者手术后发生严重腹胀，护理人员应该积极帮助患者施行腹腔内脓肿、肠漏等相关检查[5]。
当患者正常排气之后，护理人员需要及时叮嘱家属对其给予半流食，同时给予常规补液，严密注意患者的病症发展状况。
1.2.4 出院健康教育 泌尿科患者在出院之后对其进行有关健康教育，指导患者在出院之后应该重点注意的饮食和常规活动的问题，叮嘱患者不能过度地伸展四肢和腰部，指导患者注意观察尿液的颜色，要求患者定时进行复查，如果发现任何异常现象应该尽快到医院就诊。
2 结果
通过对本组患者进行相对应的诊治和护理干预，70例患者的病情全部有显著改善，没有出现较为严重的并发症，针对护理干预工作的满意程度自制调查表，调查结果显示，很满意49例(70.0%)，满意11例(15.7%)，一般6例(8.6%)，不满意3例(4.3%)，差1例(1.4%)，总体满意程度为85.7%。
3 讨论
随着现在我国医学技术的不断进步，人们日常生活质量的逐渐升高，患者对临床护理工作的要求也日益增强，泌尿科属于医院里的主要科室，住院患者的人数相对很多，在护理工作中为达到提高患者病症的积极影响效果，需要特别注意在护理工作中采取护理干预的措施，以此来提高患者的满意度和康复时间，通过护理人员对患者进行治疗后的有效护理，显著降低出现并发症的几率，同时对患者进行健康指导，促进患者能够早日出院。
通过本组资料分析结果显示，针对医院泌尿科患者的诊治中，使用护理干预措施对患者的病情有显著的影响作用，增强护患关系，提升患者对护理工作的满意程度，值得在临床应用中广泛推广。
参考文献
[1] 罗玉红，刘沛珍，柯志丽.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理学报，，33(8)：58-61.
[2] 何俊华.试点病房开展优质护理服务示范工程体会[J].中外健康文摘，2010，11(5)：124-125.
[3] 壬颖，李秀云，汪晖，等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效护理研究[J].护理学报，，32(12)：39-41.
[4] 宋锦平.循环护理学[J].护士进修杂志，，18(4)：293.
[5] 彭林辉，霍枫，詹世林.腹部切口脂肪液化防治体会[J].腹部外科，，19(6)：351.
篇9：护理干预对泌尿科患者病情的影响
摘要：目的 研究护理干预对于泌尿科患者的病情影响，并研究护理对于泌尿科患者的应用价值。
方法 选取本院1月～6月的泌尿科患者70例进行分析，对于这些泌尿科患者在进行进行常规护理的基础之上，对患者进行相应的护理干预，总结护理对于这些泌尿科患者的`影响，并且进行总结归纳。
结果 通过对于这些泌尿科患者的诊断和进行对应的护理，所有的患者的病情都有明显的好转，在治疗期间没有出现较为严重的病发症。
通过对于护理干预的调查报告显示，51例患者对于护理效果极为满意，15例患者表示对护理效果较为满意，3例患者认为护理效果一般，2例患者认为护理效果不理想。
结论 对于泌尿科患者的治疗过程中，采用相应的护理干预对于患者的康复有着显著的作用和积极的影响。
关键词：泌尿科;护理干预;影响
泌尿科疾病与其他的疾病有所不同，其临床特点与其他的疾病也有显著的差异，要想做好泌尿科患者护理工作，必须加强与患者以及患者家属的交流，提升患者和患者家属对于治疗以及护理工作的满意程度。
除了日常工作中的护理工作以外，还要针对于每位患者的特殊病情制定出一套适合患者特殊的护理方案，进行全方位的护理干预，使患者的身体得到良好的恢复。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取患者70例，其中男44例，女26例，年龄22～60，平均年龄43岁，在所有的病例中有泌尿系结石25例，泌尿系统感染18例，前列腺炎5例，泌尿系统感染22例。
对于以上的泌尿科患者进行临床治疗以及相应的护理干预，并进行结果统计。
1.2方法
1.2.1常规护理 常规护理指的是对于泌尿科患者在进行相应的治疗时的病情发展状况进行定期观察、记录，对于患者的各种体征进行定时的检查并且做相应的记录。
对于入院治疗的泌尿疾病患者，要注意记录患者是否存在排尿困难、尿流中断以及排尿等待等现象，记录下疼痛的时间以及疼痛发生的位置，疼痛发生的频率，并且要把记录单交给患者的主治医师。
对于患者出现尿失禁的情况，护理人员要记录下尿失禁的持续时间以及发生频率。
当泌尿疾病患者出现血尿时，护理人员要进行严密的观察和记录，记录患者血尿的颜色、是否有血块存在以及患者是否全程都是血尿。
需要说明，常规护理是护理工作的基础，密切关注患者的心理变化，并且观察患者24h的尿量变化。
对于进行手术治疗的患者需要按照医院的相关规定对于患者的导尿管以及造瘘管进行观察，并且给以详细的记录，保证患者的导尿管自己造瘘管十分通畅，因此，在进行常规护理时要十分谨慎细心。
1.2.2多尿期护理 当患者进入多尿期的时候，护理人员要根据患者的实际病情、尿量以及患者的血压情况，量出为入。
护理人员首先应该做的就是对尿道管的滴数进行记录，同时护理人员还要对补液管的滴数进行详细的记录，使两者达到平衡，使患者能够及时的排出体内的毒素。
在发生较大的变化时，护理人员要根据相关指标进行补液，此时护理人员要控制补液的量防止患者出现肺水肿以及心衰的临床症状。
护理人员在患者的多尿期要注意观察患者的血尿常规、电解质以及尿比重等相关的指标。
每天定期监测患者电解质的相关指标，以便在出现异常时进行及时的调整或者进行补充。
如果患者在多尿期时，患者的尿量没有达到峰值，护理人员应该及时对于患者的血压以及尿量进行相关检查。
如果患者的血压低且尿量少的时候，护理人员需要对患者进行多巴胺静脉滴注，以便维持患者保持正常的血压，通过改善患者的血压来使患者的尿量增加，达到正常的尿量水平。
1.2.3术后护理 术后护理是对于进行手术后的泌尿患者进行护理干预以谋求更好的治疗效果。
术后的护理干预措施包括以下几点：护理人员要定期对于泌尿患者的尿道进行消毒棉球擦洗，保持尿道的清洁，防止出现术后感染的状况，护理人员还要保持医疗器械的安全畅通性，包括保证患者使用的各种医疗导管的安全性，牢固性，避免导管因为各种因素出现掉落、弯曲的现象，确保导管的引流畅通性。
护理人员要定期更换导管，一般的更换周期为2w，在更换导管时要保证导管清洁，无污染。
在进行护理干预时，护理人员要按照规定记录患者的尿量、尿液的颜色等，做到密切观察，如若出现尿液混浊、出血、结晶的现象要及时通知主治医生。
1.2.4腹膜护理 通常情况下，患者在进行手术以后需要以排气的方式排出肠道内的积气和预防出现腹胀，在护理的过程中，许多患者出现了持续的腹胀的情况，对于这种情形，护理人员通过帮助患者进行下地活动来改善腹胀的情况。
此时要对患者进行肛管排气或者肠胃减压手段来缓解患者持续腹胀的情况，在进行相关的排气之后，定时给予患者喂食半流食，并且注意常规补液，在此过程要严密监视患者的病情发展，时刻做好病情记录。
1.2.5出院健康指导 在泌尿科患者出院时，要积极对于患者进行有关方面的健康指导，虽然患者经过医生的治疗病情大大好转或者已经康复，但是仍然不排除由于饮食或者其他行为不当引起患者疾病反弹或者旧病复发。
所以，在患者出院之前，护理人员要对于患者进行相应的健康教育，并且告知患者注意观察尿液颜色，患者要按期回医院进行复诊，如果出现异常情况及时到医院接受诊断和治疗。
2 结果
通过对于所选的患者进行相应的护理干预，所选患者的病情都有明显的好转，所有比例都没有出现比较严重的并发症，通过对于护理干预的调查报告显示，51例患者对于护理效果极为满意，15例患者表示对护理效果较为满意，3例患者认为护理效果一般，2例患者认为护理效果不理想。
3 小结
随着人们对于医疗效果的要求逐步升高，人们由于饮食以及其他方面的影响，泌尿疾病的患者数量逐渐增加。
泌尿科室是医院的主要科室之一，住院人数较多。
通过护理干预对于泌尿科患者康复的影响调查，我们不难发现，护理干预能够对于泌尿科患者的治疗以及康复起到积极的作用，能够提升患者的满意度和缩短治疗时间，并且能够明显降低相关并发症的几率[1-3]。
参考文献：
[1]彭林辉，霍枫，詹世林.腹部切口脂肪液化防治体会[J].腹部外科，2006，(06)：1003-5591
[2]壬颖，李秀云，汪晖，曾铁英.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效护理研究[J].护理学报，2009，(12)：39-41.
[3]罗玉红，刘沛珍，柯志丽.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理学报，2010，(08)：58-61.
何俊华.试点病房开展优质护理服务示范工程体会[J].中外健康文摘，2010，(05)：124-125.
篇10：护理干预对消化道溃疡患者的影响
护理干预对消化道溃疡患者的影响
【摘要】目的观察对消化道溃疡患者进行综合护理的作用。方法70例消化道溃疡患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组35例，对其进行专业的护理干预;对照组35例，对其进行常规护理。一段时间后，比较观察组与对照组的患者的检查结果。结果观察组恢复效果良好患者例数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论专业的护理干预对于消化道溃疡患者的生理及心理康复起到了非常积极的推动作用，有效减少了各种并发症的发生几率，在临床中值得大力推广。
【关键词】消化道溃疡;护理干预;健康的生活习惯
由于生活节奏的加快，人们面临着来自各方面的强大的压力，这使得人们无法保持健康的生活方式，过大的生活压力不仅会导致心理、精神方面的疾病，还会对消化系统产生负面影响。消化道系统疾病发作起来十分凶猛，即使经过专业治疗也难以确保完全恢复，对日常生活产生极大的负面作用。针对这种情况，需要对消化道溃疡患者进行专业的护理干预，使其快速有效地康复。现选取月～10月本院接收的具有代表性的消化道溃疡患者70例，对其进行的护理干预效果进行专业性分析，并将分析结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院在年10月～2010月接收的共70例消化道溃疡患者，将其分为观察组和对照组，各35例。观察组中男17例，女18例，年龄18～60岁，病程1～3年;对照组中男17例，女18例，年龄18～60岁，病程1～3年。70例患者都具有明显上腹部疼痛、反酸等消化道系统疾病的症状，通过胃镜等辅助设施检查确诊为消化道溃疡[1]。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组的35例患者进行合理用药等常规护理，不进行其他护理干预。观察组的35例患者进行专业的综合护理。具体护理措施如下。
1.2.1心理干预护理消极的心理会加重疾病的发展，与之相反，如果患者积极配合医务人员、树立战胜疾病的信心，那么康复率可会随之大大升高。因此，现在的当务之急就是进行心理干预护理。首先医院应当为患者营造良好的住院环境，医护人员注意保持病房整洁，并经常开窗通风;其次注意保持良好的服务态度，消化道溃疡患者经常会有厌食、腹部疼痛等病症，当患者出现此类情况时，医护人员应当有耐心，用亲切的语气与患者进行交流，使他们的心理得以放松[2];再次，医护人员应当为患者及其家属讲述关于消化道溃疡的相关知识，克服其对于疾病的恐惧心理，帮助其树立战胜疾病的信心。
1.2.2日常饮食护理消化道溃疡患者的饮食需要格外注意，医护人员应指导患者养成规律饮食的习惯，少食多餐，摄入营养丰富的且不伤害消化道的流食，并适当加入人体需要的其他营养成分，提醒患者不要食用辛辣等刺激性食品，更不要吸烟，防止溃疡创面扩大。
1.2.3药物护理在患者用药之前，医护人员应当提前与家属交流患者有无药物过敏史，确认患者不会对药物产生过敏反应之后再进行用药治疗[3]。用药过程中，要注意遵循医嘱，严格按照要求定时定量服用，以便达到最佳的护理效果。
1.2.4健康指导当患者经过专业的'护理干预达到出院标准时，医护人员应当对患者及其家属进行专业的健康指导，这也是护理干预计划的最后一步，这一过程主要是传播积极向上的健康知识，提醒患者在出院后要保持良好的生活习惯。由于消化道溃疡这类疾病复发率较高，所以在日常生活中应该养成良好的健康的饮食习惯，不要过分摄入刺激性食品，更不要大量无节制地饮酒，防止疾病再次发生。
1.3统计学方法对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料用率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
篇11：分析护理干预对肥胖儿童青少年减肥的影响论文
分析护理干预对肥胖儿童青少年减肥的影响论文
儿童单纯性肥胖症是指因摄取食物和消耗热能之间丧失平衡，使得体内脂肪储积的一种营养失衡性疾病。目前儿童青少年超重和肥胖已成为影响人类健康的比较严重的问题。儿童肥胖不仅影响其正常的生长发育，而且与成年后许多疾病的发生也密切相关，比如2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等。笔者所在医院门诊以“肥胖之家联谊会”的形式进行护理干预，并且开展儿童及家属一起建立“共同参与型”自我行为模式干预，取得较好效果。现报告如下。
1方法
1. 1问卷调查:①由课题组自行设计“肥胖病知识调查表”、“肥胖儿情况调查表”，内容包括儿童出生史、具体喂养史、饮食状况、日常运动状况以及家庭状况等肥胖病的诱发因素情况问卷调查。在课题方案实施前和实施后1年对干预组患儿进行问卷调查。问卷由课题组成员现场发放和回收。干预前阳叫文有效问卷36份，有效率100 %。干预后回收有效问卷30份，有效率84 %，其中6例失访，从干预组剔除。②护理干预前对36例学龄前单纯性肥胖儿童进行身高、体重的测量，将测量数值录入儿童保健电脑程序。护理干预后随访1年，再次测量并记录其身高、体重、BMI，再录入儿童保健电脑程序测算出肥胖度。平时每月测量身高、体重、BMI一次。
1.2护理干预:①认识肥胖的本质、发病机制及并发症;②以家庭为基础的肥胖干预;③进行行为干预，避免诱发肥胖的各种因素;④饮食调整;⑤运动疗法。
2结果
结果显示，经过积极有效的护理干预，肥胖儿童青少年的肥胖情况较干预前明显减少。干预后36例中有6例失访，14例体重正常(47%)，轻度肥胖9例(30%)，中度肥胖6例(20%)，重度肥胖1例(3%)。
3讨论
目前全球有1. 55亿学龄儿童青少年超重，3000万-4000万儿童青少年肥胖的发病机制截至目前仍未完全明了，大部分学者认为肥胖是遗传因素和环境因素两者综合影响的结果。家长没有充分重视肥胖对人体的危害;有部分家长存在矛盾心理，一方而对控制孩子的体重有意识，但又没有被证明的非常合理的方法和措施，另一方而担心孩子的生长发育会因此受到影响。所以需要对儿童、家长进行儿童肥胖症危害的健康宣教和有效干预，包括从生活方式、饮食、运动、心理干预、减重误区等方而，减肥效果很好。有6例失访，主要由于监护人太过于心疼孩子，严重影响到干预方案的.实施。
实施干预方案的基础首先在于加强家庭干预，家长需要使孩子养成健康的饮食习惯，树立正确的观念、活动习惯及生活方式等，且要及时进行检查监督，每天要让孩子坚持运动，争取早日实现减肥的目标。
肥胖的发生与营养失衡有关，饮食调整在保证儿童生长发育所需营养的前提下，控制每天总热量摄入，提供低于机体需要热能的食物，使体内积聚的脂肪消耗而达到减肥的目的。少吃含糖饮料和高热量零食如甜饮料、快餐;少吃脂肪性食物，如肥肉、油炸食品;多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮等含维生素、矿物质、纤维素丰富食物，建立健康饮食规律。
行为干预是肥胖治疗成功的关键，肥胖的发生与生活方式有关，内容涉及饮食行为、运动行为和行为矫正在内的综合治疗方案。饮食行为干预的内容主要包括减慢进食速度，减少非饥饿状态下进食，避免边看电视或边做作业边吃东西，控制零食，晚餐后不加点心等。食物烹饪多用蒸、煮、烤、凉拌方式，避免油炸。运动行为干预包括减少静坐时间，增加室内活动时间，多进行户外活动，自我监测静坐时间，如看电视和玩电脑游戏的时间1天不超过2h。应每天进行30-60 min中等强度以上的体育活动，运动有散步、跑步、跳舞、滑冰、游泳、球类活动等，但应避免因运动量过大而增加食欲，长期坚持，家长配合，才能收到良好效果。
篇12：分析护理干预对胃癌患者的负面情绪的影响论文
分析护理干预对胃癌患者的负面情绪的影响论文
围手术期患者因胃癌疾病本身及术后疼痛等多种因素，常伴有负性情绪，如焦虑、抑郁等。由于患者术后幽门括约肌失去效用，因此常常导致术后出现胆汁反流性胃、倾倒综合征等术后并发症，这些并发症会进一步导致患者出现如: 营养不良、体重下降，甚至会诱发胃癌，对患者术后生活质量操作验证的负面印象。胃癌患者的心理状态及生活质量影响术后临床疗效，本文通过对围手术期胃癌患者采取了一系列护理措施，取得了较为满意的结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择:
入组标准: ①术前病理证实为早期胃癌; ②意识清楚，语言功能正常，能有效交流; ③具备完成量表调查的能力; ④同意进入本研究，签订知情同意书。排除标准:①心、肝、肾等重要脏器功能衰竭; ②出现恶病质、贫血、凝血功能障碍等; ③有严重心脑血管疾病、免疫系统性疾病者; ④有精神障碍性疾病; ⑤肿瘤广泛侵犯，无法行根治术者。
1.2 一般资料:
选取我院2012 年10 月至2014 年10月间收治的，符合上述标准的胃癌患者85 例，并采用随机分组方式，将患者分为两组: 观察组( 43 例) 和对照组( 42 例) 。其中观察组: 男性24 例、女性19 例，年龄42～70 岁，平均( 55.87±8.19) 岁，文化程度统计: 小学6 例、初中15 例、高中或中专13 例、大专及以上9例; 对照组: 男性22 例、女性20 例，年龄40 ～ 71 岁，平均( 55.96±8.24) 岁，文化程度统计: 小学5 例、初中16例、高中或中专12 例、大专及以上9 例。两组患者一般资料P>0.05，无统计学意义。
1.3 护理方法:
对两组患者均首先采用我院常规护理措施，如: 入院宣教、术前准备、术后监测生命体征、术后肛门排气前禁止饮食、留置胃管及导尿管的护理、切口护理，预防切口、泌尿系统及呼吸道感染等[2]。观察组加用护理干预: ①认知干预。术前向患者讲解胃癌的相关知识以及治疗方法，尤其是目前治疗的效果，让患者看到生存的希望。②心理干预: 积极与患者交流、沟通，挖掘其心中存在的矛盾和渴望解决的问题，从心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段及强化阶段四个阶段，让患者内心与错误想法进行辩论，将错误观点消失在萌芽状态，从而以积极的心态面对治疗，树立治疗的信心。③行为干预。选取患者平日较为喜欢的电影与音乐等，在病房为患者播放，确保患者能够在优美的`艺术环境中舒展自己的情绪，防止患者抑郁的发生，得到全身放松，保持松软状态。术后早期下床活动进行自理能力训练和体能训练。④情感干预。加强家属与患者之间的沟通、交流，建立家属支持系统，使家属参与到积极支持患者的治疗中，使患者感受爱的温暖。⑤饮食干预。手术麻醉清醒6h 后口服500mL 生理盐水，术后第1d 给予500 ～ 1000mL 清流质，第2d 给予1000～2000mL 流质或半流质，注意选择低脂、低钠、高优质蛋白、高热量、高碳水化合物、高维生素、易消化食物，如给予米汤、果汁、稀粥、藕粉等，逐渐恢复到正常饮食。
1.4 效果评价: ①不良情绪。在患者入院与出院时，均采用Zung 抑郁自评量表( SDS) 和焦虑自评量表( SAS) 评价患者抑郁与焦虑程度，评分越高表明焦虑或抑郁越重。②生活质量。采用胃癌患者生活质量调查问卷( OLQ-STO22) 进行评价，越高分值表示生活质量越差。
1.5 统计学处理: 本文采用SPSS120.0 软件对数据进行统计分析，计量资料t 检验，计数资料χ2 检验，P<0.05 有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不良情绪对比:
两组患者入院时SAS 和SDS 量表评分无统计学意义( P >0.05) ; 两组患者，出院时SAS 和SDS 量表评分较入院时( P 均<0.05) ，有统计学意义; 且观察组下降幅度较对照组大，有统计学意义( P<0.05) 。
2.2 两组患者术后生活质量比较:
观察组患者出院时OLQ-STO22 中胃部疼痛、吞咽困难、饮食受限、呃逆、焦虑和口干分量表评分均低于对照组，有统计学意义( P<0.05) p=“”>0.05)。
3 讨论
胃癌作为临床常发消化道肿瘤，多发于40 ～ 60岁，其并发率与死亡率均为消化道肿瘤第一位。资料显示，每年我国有40 万胃癌患者，约占世界上胃癌总发生率的42%，5 年生存率只有30%左右。随着医学模式的转变，患者的精神心理逐渐受到人们的关注。研究表明，70%以上的肿瘤患者存在着焦虑、抑郁。生活质量是一个很抽象的概念，胃癌患者生活质量受多种因素影响，护理干预对稳定患者身心状况、提高身心素质、改善躯体症状都有较大的帮助，能显著改善患者的生活质量。本研究对胃癌根治术患者围术期实施护理干预，患者SAS 和SDS 量表评分较对照组明显下降。护理干预能明显缓解胃癌患者焦虑、抑郁情绪，主要因为通过各种护理干预措施，患者及家属了解了疾病的相关知识，澄清错误的观念和思维方式，更加配合治疗，减少了对疾病的恐惧，增加了战胜疾病的信心。心理护理的作用在于通过知识的普及教育和对患者的心理保健影响和改变患者的行为。如心理干预使胃癌患者紧张、恐惧等不良情绪得到宣泄，减轻负性情绪状态，还可避免免疫功能急剧降低，做到心身松弛，情绪乐观。随着生活水平的提升，当前医院对于胃癌患者的治疗应不仅局限于患者的术后生存状况，还要改善生活质量。OLQ-STO22 是针对于胃癌患者的临床治疗特征专门设计的术后生活质量调查量表，其条目设置较为合理，调查结果更具权威性。胃癌根治术后常出现消化功能紊乱等症状，严重影响患者的生活质量及情绪，本研究对胃癌根治术围术期实施护理干预，出院时患者OLQ-STO22 中胃部疼痛、吞咽困难、饮食受限、呃逆、焦虑和口干分量表评分均优于对照组( P<0.05) 。如饮食干预，有利于患者术后早期进食，保证了术后的营养，促进伤口早日愈合，同时还刺激了胃肠功能恢复，防止了胃肠道黏膜萎缩，保护了正常菌群; 术后早日运动可促进腹腔内的血液循环，改善腹腔胃肠道血液灌注与氧供给，促进肠蠕动，增加了消化液的分泌，提高食欲。
★ 护理论文题目
★ 护理专业论文
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