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篇1:护理教育对慢性心力衰竭患者的生活质量影响论文
护理教育对慢性心力衰竭患者的生活质量影响论文
【摘要】目的分析护理教育干预对慢性心力衰竭患者生活质量及其预后效果的影响。方法将10月~12月收治的114例慢性心力衰竭患者随机分为对照组与实验组,各57例,两组均行常规对症治疗,对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上实施护理教育干预,对两组患者的生活质量及预后效果作回顾性分析与比较。结果实验组护理后生活质量各指标改善更优于对照组,且实验组不良预后发生率21.05%明显比对照组63.16%低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者给予护理教育干预,对提升患者生活质量,改善不良预后的效果更佳,值得临床选择。
【关键词】心力衰竭;护理教育干预;生活质量;预后
心力衰竭在心内科临床十分常见,诱发该病的原因诸多,常见如心脏负荷增大、感染、心律失常等,对患者生活质量带来严重影响。心力衰竭一经确诊,需予以规范、有效、对症的治疗,以控制病情,提高生存质量。在积极治疗的基础上,加强患者的护理干预也是促进疗效的必要措施。护理教育干预着重从患者对疾病的认识、治疗依从性、心理状态等方面展开护理干预,将其应用于心力衰竭患者的护理中,护理效果更优于常规护理。现通过实例分析,探讨护理教育干预对心力衰竭患者生活质量及预后效果的影响,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集慢性心力衰竭患者病例资料的.时间在月~月,共纳入114例患者资料,均符合慢性心力衰竭的诊断标准,就诊时临床表现主要为呼吸困难、胸闷、头晕、咳嗽、发绀等,参照美国纽约心脏病协会的分级标准,心力衰竭Ⅰ级31例,Ⅱ级37例,Ⅲ级28例,Ⅳ级18例。将患者随机分为两组,均57例,对照组男女比例31:26,平均年龄(56.8±6.71)岁,平均病程(6.4±2.36)个月;实验组男女比例33:24,平均年龄(57.1±7.20)岁,平均病程(6.8±2.54)个月。两组患者一般资料无比较差异(P>0.05),且研究经过医院伦理委员会审批。
1.2方法
两组患者入院后均予以慢性心力衰竭的常规治疗,包括增强心肌收缩力、减轻心脏负荷、改善心室舒张期顺应性、病因及诱因对症支持疗法等。在此基础上,对照组患者予以常规护理,如:病情监测、对症护理、康复活动等。实验组患者常规护理同时予以护理教育干预:(1)心理教育:心理焦虑、抑郁是慢性心衰患者的普遍现象,其会影响遵医行为,通过心理教育,使患者不良心理得到抑制改善,能避免血压升高及心率加快,从而减少疾病发作。(2)用药教育:严肃告知患者必须遵医嘱用药,不可自行增减药量、停药或改变用药时间,并详细、反复告知患者服药相关药物的注意事项及不良反应的紧急处理对策,提高用药安全性。(3)作息教育:作息方面,教育患者早睡早起,对于睡眠障碍者,指导其通过更换体位、喝牛奶、泡脚、听音乐等方法增加睡眠舒适度,促进入睡。(4)运动教育:教育患者在运动上遵循“劳逸结合、量力而行”的原则,根据患者心衰分级制定适宜的运动计划并监督其执行。(5)饮食教育:教育患者在饮食上以低盐、低脂、低热量、清淡饮食为主,同时鼓励患者戒烟戒酒,以增强体质。
1.3统计学处理
观察比较两组患者护理后的生活质量及预后效果,相关数据统计处理的软件是应用SPSS18.0软件包,组间比较差异有统计学意义用P<0.05来表示。
2结果
2.1两组生活质量比较
实验组护理后生活质量各指标改善更优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组预后效果比较
实验组不良预后发生率21.05%,明显比对照组63.16%低,组间差异有统计学意义(P<0.05).
3讨论
人口老龄化趋势下,我国老年人群心力衰竭的发生率呈逐年攀升趋势。虽然医疗技术的快速发展不断在促进心力衰竭的治疗效果,但仍有很多慢性心衰患者长期受疾病折磨,严重降低了生活质量及预后。护理教育干预作为一种新理念的护理干预模式,其区分于传统的流程化护理,在常规护理的同时,更注重对患者健康知识及认知能力的提高,使患者能够充分意识到该病的特点,提高自身的自律性及治疗依从性,逐渐改变自我不良行为,进一步为提升生活质量及预后效果打好基础[1-2]。综上所述,较常规护理相比,护理教育干预更有利于提高慢性心力衰竭患者的生活质量,改善预后指标。
参考文献
[1]姜相玉.护理干预对提高心力衰竭患者康复依从性的影响[J].中国社区医师,,33(17):124-126.
[2]陈巍,林平,李玲,等.基于跨理论模型的健康教育对心力衰竭患者自我护理行为的影响[J].中华护理杂志,,48(4):293-296.
篇2:综合评估护理对老年冠心病患者生活质量的影响论文
综合评估护理对老年冠心病患者生活质量的影响论文
冠心病为临床常见病,多发于中老年人,危害其生命健康[1].因此,冠心病患者治疗期间实施针对性护理措施意义较大。综合评估护理模式为临床检测老年患者身体状况的护理 措施,护理 效果突出。
1 资料与方法
1.1资料
选择9月~10月,浙江省湖州市安吉县人民医院收治的冠心病患者100例,按就诊编号随机分为综合组和常规组。综合组50例,男30例,女20例;年龄50~80岁,平均(72.3±2.3)岁;病程4~,平均(9.2±1.2)年;专科及以上10例,高中学历15例,初中学历20例,小学及文盲5例。常规组50例,男32例,女18例;年龄55~85岁,平均(77.6±2.6)岁;病程5~16年,平均(10.4±0.4)年;专科及以上者8例,高中学历16例,初中学历22例,小学及文盲4例。两组临床资料差异性不明显,具有可比性(P>0.05)。
1.2临床诊断
所有患者均符合冠心病临床诊断,100例患者均具有呼吸困难、心绞痛等症状;排除脏器功能受损、意识和语言障碍者。患者均自愿参与本研究,且签署临床意向书。
1.3方法
常规组实施临床基础护理,综合组实施综合评估护理。综合护理步骤如下:
1.3.1护理前准备护理前期,为确保综合评估护理的顺利进行,需根据患者情况制定护理档案,包括患者资料、综合评估护理手册等。其中,护理手册包括患者日常生活评分、焦虑评分、营养现状等,确保每个评估量表简单易懂,方便填写、查阅[2];患者出院时取出该档案,并进行进一步临床研究。综合评估护理期间所指定的'护理档案需两名以上冠心病专科专家查看、修改,以确保该档案的准确性,为后续临床研究提供依据。
另外,加强综合评估护理培训力度,邀请专家向临床护理人员介绍综合评估护理模式的相关内容,包括护理现状、护理措施等,让每位护理人员均充分掌握护理内容[3].
1.3.2护理实施(1)患者入院后先进行常规处理,如扩张毛细血管、降脂等,随后将护理档案放入患者病历,填写档案,确保临床护理与档案记录一致。
(2)患者入院2~4天后,根据实际情况制定护理方案,针对护理期间可能出现的问题制定解决措施[4].常规组实施临床基础护理,对其进行冠心病健康教育,介绍冠心病的发病原因、临床表现、预防措施等,确保每位患者均了解冠心病。同时,护理人员与患者建立良好关系,以便了解患者真实想法,制定个性化方案,消除患者的不良心理,帮助患者树立战胜病魔的信心,加快康复进度。
综合组的护理人员先让患者填写护理手册,将所有显示阳性问题的纳入护理方案,并明确标注护理重点,以警示护理老年冠心病的重点,并予以落实;加强日常查房力度,护士长每天按时或不定时查房,以便及时发现存在的问题,拉近与患者的距离,取得患者信任。每个护理项目执行后均在项目前打勾,项目判定分A、B、C3级,分别表示达标、基本达标、未达标。未达标项目需再1次执行,只有全部达标后才可进行下一项目。
(3)出院。①出院时:常规组出院时护理人员发放复诊卡,告知患者出院半年后回院复诊[5].综合组发放复诊日记,护理人员向其讲解护理措施、康复训练措施等,每个月记录1次自身现状。②出院后:常规组出院后护理人员每半年电话随访2~3次,随访期间鼓励患者多回院复诊。综合组出院1周后护理人员进行电话随访,询问日常生活问题,并给出解决措施。之后每月电话随访1次,告知患者详细记录自身情况,情况允许可上门查访。
1.4观察项目
(1)比较两组护理前后生活质量评分,采用医院自制的生活质量调查表[6],对患者心理现状、生活能力、社会交际能力等生活现状进行评定,分值越高,说明生活质量越好。
(2)比较两组临床护理效果。采用医院自制的护理满意调查表,总分95分以上为满意,85~95分为一般,85分以下为不满意。
1.5统计学方法
应用SPSS 18.0软件对相应数据进行统计、分析,计量数据以(X±s)表示,计数资料以(%)表示,对计量数据和计数资料分别进行t检验和χ2检验,P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理前后生活质量评分比较
结果显示,两组护理前心理现状、工作现状、身体状况、病情、日常生活等评分差异性不明显(P>0.05),护理后综合组提高程度明显高于常规组(P<0.05)。见表1.【1】
2.2两组临床护理效果比较
结果显示,综合组临床护理满意率明显高于常规组(P<0.05)。见表2.【2】
3 讨论
随着老龄化社会的到来,间接导致慢性病病发率持续上涨,成为危害患者生命健康的主要疾病。
冠心病作为慢性高危疾病,病程长、危害大、并发症多,给患者带来诸多不良 影 响,严重者 可致死亡。
由于该疾病治疗中需长时间卧床 等,从而导致血栓、褥疮发生,降低了患者的生活质量[7].因此,治疗期间实施针对性护理干预尤为重要。本研究对100例老年冠心病患者分别给予综合评估护理和基础护理,结果显示,综合组生活质量评分和护理满意率均高于常规组(P<0.05),说明对老年冠心病患者实施综合评估护理可改善其生活现状,提高其生活质量。
参考文献
[1]屈海宏,陈长香,徐爱茹,等.根据老年综合评估的护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,,14(2):209-212.
[2]史宇颖,丁蕾,耿桂灵.冠心病患者院外护理干预研究进展[J].护理研究,2014,22(13):1554-1556.
[3]高瑞英,席建军.健康行为干预对老年冠心病患者生活质量的影响观察[J].内蒙古医科大学学报,2014,14(1):260-262.
[4]屈海宏,陈长香,徐爱茹,等.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病患者生活质量中的应用 [J].护理研究,2014,18(20):2497-2499.
[5]韩静,屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的 应 用效果 [J].护士 进 修 杂 志,2014,36(21):1960-1962.
[6]刘俊连,李艳珍.护理干预综合评估模式用于老年冠心病患者生 活 质 量 改 善 临 床 观 察 [J].全 科 护 理,2014,28(34):3191-3192.
[7]王志慧,屈海宏,周立芝,等.CGA护理模式对老年冠心病患者心脏与护理不良事件的影响[J].河北医药,,12(1):140-142.
篇3:慢性乙肝患者护理干预对治疗依从性及生活质量的影响
慢性乙肝患者护理干预对治疗依从性及生活质量的影响
【摘要】目的 分析慢性乙型肝炎(乙肝)患者护理干预对治疗依从性及生活质量的影响。方法 104例慢性乙型病毒性肝患者分为护理干预组和对照组, 各52例, 对照组行常规护理, 护理干预组在常规护理的基础上行护理干预措施。比较两组临床效果。结果 护理干预组治疗后的完全依从率为82.69%, 明显高于对照组的46.15%;护理干预组护理后的药物、饮食、心理、生活、隔离知识等生活质量评分均高于对照组, 比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性乙肝患者行护理干预, 可提高患者的治疗依从性和生活质量, 临床可推广应用。
【关键词】慢性乙型肝炎;治疗依从性;护理干预;生活质量
慢性乙肝患者的身心健康的状况较差, 对其实施护理干预, 能使其主动配合治疗疾病, 提高其生活质量。本文对本院收治的慢性乙型病毒性肝患者行护理干预后的治疗依从性及生活质量改善情况进行观察, 现报告如下。
1、资料与方法
1. 1 一般资料 资料选自205月~5月本院收治的慢性乙型病毒性肝患者104例, 将其随机分为护理干预组和对照组, 各52例。护理干预组患者的男女比例35∶17;年龄20~75岁,平均年龄(58.00±9.25)岁;对照组患者的男女比例33∶19;年龄22~70岁,平均年龄(57.00±8.74)岁;两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 所有患者均行干扰素、拉米夫定抗病毒等对症治疗。对照组行常规护理, 护理干预组在常规护理的基础上行药物、饮食、心理、生活、隔离知识等护理干预, 具体包括:①药物:指导患者遵医嘱服药, 不可随意停药;长期注射药物的患者需定期观察注射部位, 同时预防发生耐药突变等;②饮食:指导患者进食高蛋白、低淀粉的食物, 饮食以清淡为主, 多食肉类、蔬菜和水果;③生活:保持室内环境的安静整洁, 控制温度和湿度;保持患者衣被干净整洁;嘱咐患者多休息, 并注意保暖防寒;④心理:评估患者的心理状态, 疏导患者的不良心理, 耐心回答患者提出的疑问, 并指导患者建立自我保护意识, 以帮助其积极配合医生治疗;⑤隔离知识:向患者及其家属传播慢性乙肝的知识, 并告知其生活用品不能与别人的混用;向年轻的患者宣传母婴阻断和预防下一代乙肝感染的重要性[1]。
1. 3 效果评价
1. 3. 1 治疗依从性判定[2] 患者治疗依从性的内容有不滥用药物、注意饮食、医嘱用药、不擅自停药、规律作息、戒烟酒、合理营养、定期复查和保持乐观心态8个项目, 执行≥7项者为完全依从, 执行4~7项者为部分依从, 执行<4项者为不依从。
1. 3. 2 生活质量判定 按照病毒性肝炎的护理设计生活、心理、饮食、用药和隔离知识5方面, 每条用Likert 3分法进行计分:好为3分, 一般为2分, 差为1分。发放问卷104份, 有效回收率为100%。
1. 4 统计学方法 所有数据均采用SPSS20.0统计软件处理。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2. 1 两组患者治疗后的依从性比较 护理后, 护理干预组完全依从43例(82.69%), 部分依从8例(15.38%), 不依从1例(1.92%);对照组护理后的完全依从24例(46.15%), 部分依从16例(30.77%), 不依从12例(23.08%), 比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2. 2 两组患者护理后的生活质量评分比较 护理干预组护理后的各生活质量评分为:饮食(2.51±0.25)分, 生活(1.95±0.37)分, 用药(2.37±0.58)分, 心理(2.44±0.42)分, 隔离知识(3.66±0.16)分;对照组护理后的各生活质量评分为:饮食(2.02±0.15)分, 生活(1.62±0.17)分, 用药(2.01±0.59)分, 心理(2.19±0.18)分, 隔离知识(3.34±0.61)分, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
慢性肝炎是指肝细胞或肝脏出现炎症持续坏死半年左右的'一种慢性疾病。慢性乙肝会出现病情反复发作且难以治愈等特点。本研究选取104例慢性乙肝患者进行分组护理, 其中52例患者在常规护理的基础上行药物、饮食、心理、生活、隔离知识等护理干预措施, 以分析护理干预对治疗依从性和生活质量的影响。本研究中护理干预组护理后的治疗完全依从率为82.69%, 明显高于对照组的46.15%, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明慢性乙肝患者行护理干预后, 能提高患者的治疗依从性。这是由于慢性乙肝患者受病痛的反复发作, 会产生不良情绪, 进而会对身体恢复、治疗依从性和生活质量等造成不良影响, 对患者行护理干预后, 可转正患者对疾病的认识, 使其保持最佳的心理状态, 从而积极配合治疗, 增强患者抗病毒效果, 使患者逐渐恢复健康, 进而增加患者的治疗依从性[3]。同时护理干预组护理后的药物、饮食、心理、生活、隔离知识等生活质量评分均高于对照组, 比较差异有统计学意义(P<0.05), 表明对慢性乙肝患者行护理干预能提高患者的生活质量。这是由于患者长期受到病痛折磨, 其身心受到极大伤害, 其会对生活产生悲伤、绝望等不良情绪, 对患者进行生活、饮食、心理、隔离知识、用药等护理干预, 能从生活的各方面改善患者的不良情绪, 从而帮助患者养成健康的行为, 提升自我防护的能力, 进而提高其生活质量。
综上所述, 对慢性乙肝患者实施针对性较强的护理干预措施, 不但能帮助患者树立治疗的信心, 使其主动配合医生的治疗, 提高其治疗依从性, 而且能减轻患者的心理压力, 帮助患者养成健康的行为, 提升自我防护的能力, 进而提高患者的生活质量, 值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1] 叶晓青, 戴虹.护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性的影响分析. 健康研究, 2014, 34(2):181-182.
[2] 肖惠兰, 梁健瑜.护理干预对慢性乙型病毒肝炎患者治疗的依从性及生活质量的影响.吉林医学, , 34(2):335-336.
[3] 周俊霞, 陈洁, 王娟, 等.乙型肝炎肝硬化患者生活质量影响因素调查分析. 实用临床医药杂志, 2013, 17(20):39-41, 44.
篇4:分析延续护理对直肠癌患者自我护理能力及生活质量的影响论文
分析延续护理对直肠癌患者自我护理能力及生活质量的影响论文
尽管目前治疗直肠癌的方法很多,但根治性手术仍是直肠癌最重要最有效的方法,即永久性的乙状结肠末端造口术及腹会阴联合切除。结肠造口改变了患者正常的排便途径,甚至排便不能自主控制,从而降低生活质量,若自我护理能力较差者,生活质量影响更显著。延续护理作为整体护理的一部分,是患者住院期间的护理延续,旨在实现患者护理责任由医院到家庭的过渡,从而提高患者的预后效果。5 月至 年5 月,我院直肠癌术后永久性结肠造口患者采用了延续护理措施,取得了较好的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料: 选择直肠癌术后永久性结肠造口患者81 例,随机分为观察组40 例和对照组41 例。观察组: 男23 例、女17 例,年龄36 ~ 70 岁,平均( 54.12±8.73) 岁; Duke's 分期: A 期14 例、B 期17 例、C 期9 例;文化程度: 小学6 例、初中10 例、高中及中专17 例、大专及以上7 例。对照组: 男25 例、女16 例,年龄34 ~70 岁,平均( 52.89±8.70) 岁; Duke's 分期: A 期13 例、B 期18 例、C 期10 例; 文化程度: 小学7 例、初中11例、高中及中专16 例、大专及以上7 例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义( P >0.05) ,具有可比性。
1.2 病例选择: 入组标准:①接受Mile 手术治疗,出院3 月内的患者; ②术后病理结果证实为直肠癌; ③长期居住于本辖区内,交通便利; ④具有一定的沟通和理解能力,能配合完成量表调查; ⑤同意进入本研究,签订知情同意书。排除标准: ①术后造口出现感染、出血、狭窄和坏死等症状; ②行姑息性手术切除治疗者; ③预计生存期满足不了研究需要者; ④合并血管性痴呆、精神障碍、脑卒中引起的意识障碍者; ⑤合并严重心、肝、肾和造血系统、免疫系统疾病。
1.3 护理措施
1.3.1 建立档案: 将入组的每位患者,详细登记姓名、性别、年龄、文化程度、职业、家庭住址、手术时间及造口情况等,建立档案。
1.3.2 健康教育: 患者入组后,进行一次全面、系统的.健康教育,教育内容包括生活指导、饮食指导、心理指导、运动指导、造口护理等,着重强调结肠造口日常护理及预防并发症的重要性。之后,对照组患者仅在复诊时给予结肠造口护理指导等,观察组实施延续护理。
1.3.3 延续护理:①电话随访。每两周对患者实施电话随访1 次,主要随访目的为了解患者近况,解答患者家庭护理中存在的问题,若发现患者存在焦虑抑郁等心理问题,给予相应的疏导和干预,如采取劝解、启发、发泄等方式给予心理支持。②家庭随访。每月进行家庭随访1 次。首先,做好家属的思想工作,不嫌弃患者,为患者的康复提供家庭帮助,使其树立治疗的信心,以积极、乐观、健康的生活态度面对现实。其次,了解患者的日常生活,并给予指导,主要包括饮食指导、性生活指导、并发症的观察与护理等,使患者逐渐掌握自我护理造口的技巧。③联谊活动。每两个月组织一次联谊会,首先,医护人员可以在其中向患者介绍结肠造口护理知识,尤其是新产品、新措施等,同时也可以现场解答患者疑虑与问题。其次,让患者之间进行交流,分享经验和心得,相互宣泄、相互支持,寻找回归社会的信心及勇气。1.4 评价工具: 自我护理能力采用自我护理能力测定量表( ESCA) 进行评价,共计4 个维度43 个条目,每个条目采用0 ~ 4 分评分法,总分172 分,得分越高自我护理能力越强。生活质量采用中文版健康调查简表( SF-36) ,包括8 个维度,各维度评分0 ~ 100 分,得分越高生活质量越好。1.5 统计学处理: 本文所有数据均采用SPSS13.0 软件进行处理,计数资料χ2 检验,计量资料t 检验,P<0.05 有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者自我护理能力比较: 入组时,两组患者ESCA 各维度评分P >0.05,差异无统计学意义; 半年后,两组患者ESCA 各维度评分均有所提高,观察组患者评分提高幅度十分明显( P<0.05) ,有统计学意义。
2.2 两组患者生活质量比较: 入组时,两组患者SF-36 各维度评分相似P>0.05,无统计学意义; 半年后,两组患者SF-36 各维度评分高于本组入组时,但观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义( P < 0.05)。
3 讨论
直肠癌患者术后永久性结肠造口术,改变了原有正常排便方式,对其生活、工作及社交交往影响较大,严重影响其生活质量。随着医学模式的转变,医疗的目的不仅关注疾病的临床治疗效果,而且重视生命质量。生活质量已成为一个公认的疗效评价指标。自我护理能力指个人通过自身的认知、健康活动和心理调控以确保自身健康和良好的心理状态的能力。直肠癌患者术后永久性结肠造口术为患者留下的造口将永远跟随患者,因此掌握造口护理措施成为了提高患者术后生活质量的关键所在。造口的护理要求度高,需要专业护理人员实施有效护理,而当前我国面临着社区护理人员奇缺的局面,所以患者出院后往往就意味着失去了专业护理。延伸护理是针对这一情况出现的家庭护理方式,旨在帮助患者实现了自我护理,有效解决医院与家庭脱轨的这一难题。为了改善直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力和生活质量,本研究对其实施延续护理( 观察组) ,对照组实施传统护理,结果显示入组时两组患者ESCA、SF-36 各维度评分相似; 半年后两组患者ESCA、SF-36 各维度评分高于本组入组时,但观察组较对照组改善幅度更大。延续护理就是将医院的护理延伸至家庭,通过对患者临床资料、基本病情、个人信息的延伸性了解,确保患者在失去医院专业护理后可以得到护理保障,能够做到生活自理,提高术后生活质量。延伸护理主要通过提高患者的自我保健意识,提高患者的自我行为规范,从而实现对医院专业护理、系统护理的延续,完成患者的日常护理任务。延续护理还可提高家庭支持程度,文献报道,家庭支持作为延伸护理的重要力量,可以确保患者得到良好的心态,促进患者术后生活质量的大幅度提升。
篇5:健康教育护理对盆腔炎患者的影响论文
健康教育护理对盆腔炎患者的影响论文
【摘要】目的探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者预后的影响。方法选取我院3月—3月收治的盆腔炎患者110例,随机将其分为试验组和对照组,各55例。对照组给予常规护理,试验组给予健康教育护理干预。比较2组患者病情复发情况以及整体护理效果。结果试验组患者病情复发率显著低于对照组(P<0.05);试验组患者的护理效果显著优于对照组(P<0.05)。结论在盆腔炎患者中给予健康教育护理可以有效提高患者对于疾病的了解和认知,进而提升患者的治疗效果和治疗依从性,具备临床应用和推广价值。
【关键词】盆腔炎健康教育护理预后效果
盆腔炎是女性中一种常见的疾病,伴随女性生活和工作压力的日益增加,该疾病的发病率也逐年上升。盆腔炎一般分为急性和慢性两种,通常伴有下腹剧痛、白带增多等症状。如果不能及时得到治疗很有可能转化成慢性盆腔炎,严重的还有可能导致患者不孕不育,对于患者的生活以及身心健康都会造成严重的影响[1]。而健康教育护理作为一种新型的护理模式,可以有效提升患者的身体状况以及治疗效果。为此,本文探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者预后的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院203月—203月收治的盆腔炎患者110例,随机将其分为试验组和对照组,各55例。对照组年龄22岁~43岁,平均年龄(32.5±3.2)岁;病程0.3年~4年,平均(2.2±1.2)年。试验组年龄23岁~47岁,平均年龄(35.2±2.8)岁;病程0.4年~5年,平均(2.7±0.8)年。2组患者的基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具备可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理,主要包括:护理人员要确保患者遵医嘱用药,同时给予其常规的药物注射,对病房进行定期消毒和清扫,确保房间内清洁和通风,可以有效降低发生交叉感染的概率等。试验组给予健康教育护理干预,主要包括:①护理人员要为患者讲解用药的重要性、基本作用以及注意事项,同时提前告知药物的.不良反应,进而积极应对。②积极主动地与患者进行交流和沟通,有效疏导患者负面情绪,同时为其讲解以往成功案例,增强其治愈的自信心。③定期开展健康宣传教育的讲座,临床专家要为其讲解相关的疾病知识以及发病机制与预后的注意事项,同时为患者发放健康宣传手册,对于患者的疑问要积极回答,提升患者对于疾病的认知。④监督患者的饮食结构,多食用高蛋白、易消化的食物,尽量避免油腻、辛辣食物,使患者良好的调养自己的身体。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件分析数据,计数资料采用2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者病情复发率对比
试验组患者病情复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.22组患者护理效果对比
试验组患者的护理效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
盆腔炎中最为主要的病原体为性传播病原体、大肠杆菌、厌氧菌以及葡萄球菌等[2],因此如果不能得到积极有效的治疗就有可能从急性转化为慢性,容易出现病情反复且恢复时间长。因为该疾病治疗的周期比较长,使得一些患者不能够坚持配合治疗,同时该疾病给患者心理和生理的双重压力也直接对治疗结果产生影响[3]。健康教育护理干预模式是一种以患者为中心的护理服务模式,护理人员在制定护理计划时,坚持以患者的健康状况为出发点,建立全面科学的护理干预模式,不仅能提升患者对于疾病相关知识的认知,还能从根本上改善患者的生活质量,在护理过程中,患者还能逐渐转变不良生活习惯,而生活方式的改变对于疾病的康复具有重要作用。通过健康教育护理干预,护理人员帮助患者更加了解盆腔炎的相关知识,使患者在性行为、产期卫生等各方面的安全意识得到提高,加强了对自己的保护,并且指导患者积极开展运动,养成良好的生活习惯,以健康的生活方式不断改善自己的体质;同时,也有效地减少了疾病的传播,通过护理人员与患者的积极沟通,使患者内心舒适,提高治疗的依从性。据相关研究表明,健康护理干预措施能够显著提升患者对于治疗的依从性,进而在一定程度上提升了治疗效果。本次研究结果显示,试验组患者病情复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在盆腔炎患者中给予健康教育护理可以有效提高患者对于疾病的了解和认知,进而提升患者的治疗效果和治疗依从性,具备临床应用和推广价值。
参考文献
[1]易云兰.健康教育护理干预对结核性盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,,37(8):1112-1113.
[2]孙莹莹.盆腔炎住院患者护理中实施健康教育护理干预的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(18):260-261.
[3]刘永波.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果分析[J/CD].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(7):191-192.
篇6:护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响
护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响
【摘要】目的:探讨护理干预对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响。策略:将63例乳腺癌根治术后患者按入院顺序随机分为观察组31例和对照组32例,对照组实施常规护理,观察组实施环境、心理、生理、健康教育等综合护理干预措施。比较两组患者生活质量、抑郁、疼痛程度和生活满意度。结果:观察组患者生理、心理、社会和环境4个维度得分明显高于对照组(P〈0.01);观察组患者抑郁、疼痛得分低于对照组(P〈0.01,P〈0.05);结论:对乳腺癌根治术后患者实施综合护理干预可以提高其生活质量,缓解其抑郁情绪,利于术后康复。
【关键词】乳腺癌根治术;综合护理干预;生活质量
乳腺癌是女性患者最常见的恶性肿瘤之一。在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%.在乳腺癌的诊断及治疗全过程中,乳腺癌患者承受着心理、情感及社会压力。加之角色的转变、社交能力下降、手术的创伤,严重影响了患者的心理活动和自理能力。因此,我们对63例乳腺癌患者存在的生理及心理理由进行探讨,实施有效护理干预,以提高其生活质量。现报告如下。
l、临床资料
1资料与策略
1.1临床资料选择我院收治的乳腺癌患者63例,均行乳腺癌根治手术。年龄28~69(46.6±12.4)岁,均意识清楚,智力正常,能够了解本研究的作用并知情同意。按照入院顺序发放随机号码,以随机号码将其分为两组,奇数号进入观察组,共31例,年龄28~68(45.9±11.5)岁;偶数号进入对照组,共32例,年龄29~69(47.2±10.9)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学作用(P>0.05)。
1.2干预策略对照组行常规护理。观察组行综合护理干预:①环境:患者入院后,护理人员积极、主动、热情地介绍病区环境,并对病房光线强度、温度、湿度进行调节,提高患者的舒适。②心理:护理人员主动与患者沟通,建立良好的护患关系。深入了解患者心理,及时调整其情绪反应,对其出现的抑郁、焦虑等不良情绪及时进行疏导。主动介绍治疗成功病例,以提高患者战胜疾病的信心。③生理:提供正确的饮食指导,嘱患者可食用易消化、无渣食物,避开辛辣刺激、油腻的食物,禁烟戒酒。对情绪过于紧张的患者,在心理疏导无效的前提下给予适量镇静药物,以保证其有充足的睡眠。④健康教育:通过访谈、发放宣传材料、开展病友会等方式,使患者对疾病建立正确的认识,既不畏惧疾病,也不过分忽视。
1.3观察指标①生活质量:采用WHO简明生活质量测定量表。本量表包含4个方面:心理、生理、社会、环境。评分范围为0~100分,得分越高表明生活质量越高。另外还有总体生活质量和健康情况满意度2个附加题目,评分范围为1~5分。②抑郁:采用Zung抑郁自评量表[1]。评分标准:≤50分,无抑郁;50~59分,轻度抑郁;60~69分,中度抑郁;≥70分,重度抑郁。③疼痛程度:利用视觉类比痛觉测定卡,该量表采用10cm长直线,最左侧为“无疼痛”,得分为0分,最右侧为“最严重的疼痛”,得分为10分,由患者自行报告疼痛值。
1.4统计学策略研究完成后,由两名数据分析人员核对所有结果,查漏补缺,并将数据录入到EpiData软件中,数据录入结束后利用程序比对,若发现有不一致的数据,提示至少有一人录入错误,核对完成,将数据导入SPSS19.0软件中。计量资料以x±s表示,方差齐时组间比较采用t检验,不齐时采用校正的t检验;计数资料以实际发生数进行描述,组间比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。
2、结果
篇7:分析综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响论文
分析综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响论文
0 引言
慢性支气管炎是老年人常见疾病,对老年人生活质量、身体健康影响较大. 慢性支气管炎指人体气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽、咳痰或伴有喘息,并反复发作为特征. 本研究旨在了解老年慢性支气管炎患者接受综合性护理干预对其临床疗效影响,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取-04 /-04 安徽省蚌埠市第三人民医院收治的慢性支气管炎的老年患者100 例作为研究对象.所有患者均接受常规慢性支气管炎治疗干预,根据其护理措施差异分为对照组( n =50) 与观察组( n = 50) ,两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义( P>0.05) ,具有可比性.
1.2 护理方法对照组
患者接受常规对症治疗和护理,观察组患者于对症治疗基础上联合综合性护理干预,如下:
①心理护理: 慢性支气管炎老年患者疗程较长且该病有反复发作的特点,病情影响下患者容易出现焦虑、恐惧等负面心理,而各种老年并发慢性疾病影响下患者的心理承受能力大幅度下降,因此治疗护理期间工作人员需要和患者建立良好信赖的关系,通过有效的'交流沟通,让老年患者了解该病的相关知识,掌握慢性支气管炎的发作原因、治疗手段和注意事项,帮助患者树立信心,告知在乐观积极的心态下能够有利于治疗、护理往更好的方向发展;
②呼吸道护理: 慢性支气管炎患者呼吸道在一定程度会受到感染,因此呼吸道中常堆积大量的分泌物,而分泌物中痰液粘稠度高,难以依靠患者自身将其排出,支气管收缩有痉挛的时候就会不断提升气道当中的阻力,因此治疗期间护理人员应鼓励患者多饮水,除补充机体每日需要量外,须根据体温、痰液粘稠度,丧失的水分,估计每日水分补充量,使痰液稀释,易于排出. 保证每日摄入量在1.5 ~ 2 L.
③吸氧护理: 呼吸困难是老年慢性支气管炎常见情况,因此对患者需要采取吸氧护理,老年人自我照顾和自理能力均相对偏低,在进行吸氧过程中护理人员有必要多次进行巡视,根据患者病情变化对氧气流量进行合理调节,并告知患者不可擅自调节氧气流量,一般给予持续低流量吸氧,另一方面也要观察氧疗对患者是否有效,检查确认吸氧管有无存在堵塞、脱落的情况,全面保障患者用氧安全;
④用药护理: 护理人员需要配合、协助医生对患者的用药进行合理指导,了解服药期间患者有无出现药物相关不良反应. 如痰液较多的患者需要应用化痰药、抗生素,而镇咳药则需要严格控制以免支气管因为痰液堵塞而导致发生肺部脓肿; 痰液稀少以及干咳患者可适当使用中枢性镇咳药物,治疗期间要注意患者是否有上消化道不适或者便秘等情况; 对于痰液较少的患者可用诸如喷托维林等中枢性镇咳药物.
2 结果
2.1 疗效对比观察组
患者临床总有效率为90.0%( 45 /50) ,对照组总有效率为78.0%( 39 /50) ,总有效率组间数据对比,差异有统计学意义( P<0.05) .率为100.0%( 50 /50) ,对照组护理满意率为84. 0%( 42 /50) ,总有效率组间数据对比,差异有统计学意义( P<0.05) .
3 讨论
我国人口老龄化的进程正不断深入,而老年人的身体健康状况是社会各界所关心的问题,多种疾病好发于老年人群体,慢性支气管炎是众多慢性疾病中对老年人生活质量、身体健康、家庭影响较大的疾病.慢性支气管炎主要表现出咳嗽、咳痰无力、气喘等,另一方面因老年人肺功能有所下降,出现气道因痰液导致堵塞,不断恶化慢性支气管炎病情,延长病程,增加老年人的痛苦,降低治疗依从性,形成一个恶性循环.对老年慢性支气管炎患者在治疗期间制定合理的综合性护理措施,确保患者顺利完成治疗,具有重要价值.
慢性支气管炎本身具有迁延难治的特点,加上老年人本身机体机能有所衰退,因此疗程相对更长,治疗期间容易出现消极心理、呼吸道并发症等情况,所以在治疗期间为老年患者提供全面的护理干预,具有重要意义,可以更好推进患者疗程的顺利进行.本研究中所有患者均接受相同的慢性支气管炎对症治疗,而联合综合性护理干预的观察组患者临床疗效则明显优于接受常规护理的对照组患者,说明在综合护理干预下患者依从医嘱接受治疗,了解在治疗期间注意事项,保障疗程的顺利进行以及临床疗效质量,而综合性护理服务下观察组患者满意率也相对更高,从本研究结果数据分析可知老年慢性支气管炎患者在常规对症治疗时,应考虑到患者机体衰退、依从性低以及负面心理等各种因素,制定综合性护理干预措施配合临床治疗,能有效提高患者治疗总有效率,促进患者康复,值得临床推广.
篇8:合理的生活方式与护理宣教对高血压体检患者的影响解析论文
合理的生活方式与护理宣教对高血压体检患者的影响解析论文
1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2014 年7 月至2014 年10 月期间收治的高血压体检患者中选取46 例,给予所有患者合理生活方式与护理宣教。所有患者均表示自愿参与本次探究并签署了知情同意书。其中男性患者例数为30 例,女性患者例数是16 例,最大年龄是60 岁,最小年龄是31 岁,中位年龄是(44.21±5.21)岁。
1.2 方法
将所有患者的临床资料进行收集,收集内容包括:日常生活情况、家族史、身体质量情况。给予所有患者合理生活方式与护理宣教,合理生活方式指导即合理饮食宣教、心理宣教、运动宣教、戒烟、戒酒等;护理宣教即针对健康护理进行知识讲座以便于对高血压病情和高血压控制措施进行合理宣讲,增强体检者对于疾病知识的了解、做好体检者的心理护理宣教和与运动护理宣教,同时帮助体检者明确生活护理的具体护理措施。测量所有体检者干预前和干预后的血压情况,利用上门随访和电话随访对所有体检者进行随访3 个月并记录随访期间的.血压情况和生活方式变化。
1.3 统计学分析
应用SPSS17.0 软件对本次进行研究的46 例高血压体检患者所有临床数据进行分析,其中对计量资料对比用(均数± 标准差)的形式表示,行t 检验,当P<0.05 时表示统计学意义存在;对计数资料对比用率的形式表示,行X2 检验,当P<0.05 时表示统计学意义存在。
2 结果
2.1 将高血压体检者干预前后以及随访过程中的生活方式改变情况进行分析,体检者干预后以及3 月后不良生活习惯与干预前相比均得到了明显改善,P 值均小于0.05,存在统计学意义。详情如下表所示。
2.2 将高血压体检者干预前后的血压指数进行对比发现存在统计学意义,随访3 月的血压指数明显优于干预前,P 值均小于0.05,存在统计学意义,具体详情如下表所示。3 讨论本次探究中,干预后和随访3月后的吸烟率、不合理饮食率、每日运动小于半小时率、心理失衡率以及体质量指数大于25kg/m2率、血压指数均显著优于干预前,存在统计学意义,P 值均小于0.05。
综上所述,对高血压体检患者应用合理的生活方式与护理宣教的临床应用价值较高,对良好改善患者的血压指数和不良生活习惯均有一定的积极作用。
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