模拟试题:病史采集自测题九(共11篇)由网友“Estrelaaaa”投稿提供,下面是小编整理过的模拟试题:病史采集自测题九,希望对大家有所帮助。
篇1:模拟试题:病史采集自测题九
试题 9 答案
简要病史:女性,45岁,多食、多尿伴消瘦半个月。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(40分)
(1)发病诱因 (5分)
(2)体重下降情况、每日饮食量、和平时比增加量、体重与饮食的关系(10分)
(3)每日尿量(多尿指每日尿量多于2500ml),多尿与饮水的关系(10分)
(5)发病以来的一般情况:睡眠及二便情况等(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否到医院就诊,做过什么检查(5分)
(2)治疗用药情况(5分)
(二)相关病史(30分)
1.药物过敏史及外伤手术史(10分)
2.与该病有关的其他病史及家族史(20分)
二、问诊技巧:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:本病考虑糖尿病,问诊时需与甲亢相鉴别。
篇2:模拟试题:病史采集自测题七
试题 7 答案
简要病史:女性,52岁,间歇性头晕、头痛,加重2年。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(40分)
(1)发病诱因(5分)
(2)头晕、头痛的特点:性质、程度、具体部位及发作时间(15分)
(3)伴随症状,如恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等(15分)
(4)发病以来的一般情况:体重、饮食情况、二便情况等(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否到医院就诊,做过什么检查,相应的辅助检查及结果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.药物过敏史(10分)
2.与该病有关的其他病史:有否高血压病史及家族史,有否继发性高血压疾病的因素(20分)
二、问诊技巧:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:本病考虑高血压病
篇3:模拟试题:病史采集自测题八
试题 8 答案
简要病史:男性,19岁,右下腹局限性疼痛1天,发热2小时。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关病史鉴别询问(40分)
(1)发病诱因:不洁饮食等。(5分)
(2)腹痛性质、放射部位、持续时间、发作频率、发作诱因及缓解因素。(10分)
(3)发热特点:发热的规律和发热度数。(10分)
(4)伴随症状,有无恶心、呕吐、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。(10分)
(5)发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否就诊过,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史((30分)
)
1.药物过敏史及外伤手术史。(10分)
2.与该病有关的其他病史:肝胆及胃肠病史。(20分)
二、问诊技巧得分:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:本病考虑急性阑尾炎。
篇4:模拟试题:病史采集自测题五
试题 5 答案
简要病史:男性,58岁。左侧胸痛10天,咳嗽、发热1周。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(40分)
(1)发病诱因,有无理化因素刺激、过劳等(5分)
(2)胸痛部位有无炎症、疱疹等。胸痛的性质,缓解或加重的因素(10分)
(3)咳嗽的性质,与胸痛是否有关,有无咳痰(10分)
(4)发热的热型、体温(10分)
(5)一般情况:二便、食欲、睡眠(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否到医院就诊,做过什么检查,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.有无药物过敏史(10分)
2.有无心脏病史及结核病史(20分)
二、问诊技巧:共20分
1.条理性强、能抓住重点(10分)
2.能够围绕病情询问(10分)
提示:本病考虑左侧结核性渗出性胸膜炎
篇5:模拟试题:病史采集自测题四
试题 4 答案
简要病史:女性,45岁,左小腿外伤后疼痛、肿胀、畸形、活动障碍3小时。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一.问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关病史询问(40分)
(1)受伤情况:受伤时间、受伤地点、致伤源及致伤条件(2分)
(2)受伤的细节:包括暴力的程度、着力部位、作用力方向、体位 (8分)
(3)受伤后的一般状态,意识状态,生命体征,包括血压、脉搏 (10分)
(4)疼痛的部位、性质,肿胀的程度,畸形及活动障碍等情况(10分)
(5)伴随症状:局部皮肤有无开放,有无其它合并伤的表现(10分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否就诊过,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.药物过敏史及外伤手术史。(10分)
2.与该病有关的其他病史:骨骼疾病史 (20分)
二、问诊技巧得分:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:左小腿骨折(胫/腓骨)
篇6:模拟试题:病史采集自测题一
试题 1 答案
简要病史:女性,50岁。进食油腻食物后,右上腹不适1周,伴恶心、呕吐1天。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(40分)
(1)起病情况:发病的诱因、急缓,呕吐的时间和特点(10分)
(2)呕吐物的性质:有无胆汁、粪臭味等(10分)
(3)伴随症状:有无腹痛、腹泻、头痛、发热、黄疸等(10分)
(4)发病以来的一般情况:睡眠及二便情况等(10分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否到医院就诊,做过什么检查,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.有否药物过敏史(10分)
2.与该病有关的其它病史:有无胆结石、高血压、青光眼、前庭疾病等(20分)
二、问诊技巧:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:本病考虑胆囊炎
篇7:模拟试题:病史采集自测题三
试题 3 答案
简要病史:男性,55岁,呕血伴剧烈的上腹部痛5小时。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一.问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关病史询问 (40分)
(1)呕血发生的诱因、颜色、次数和量(5分)
(2)腹痛的性质,加重或缓解的因素(10分)
(3)消化道症状:有无恶心、返酸、嗳气等(10分)
(3)伴随症状:有无发热、口渴、心悸、冷汗、晕厥等。(10分)
(4)二便有无颜色、次数、量的改变,近期有无体重下降(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否就诊过,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.药物过敏史(10分)
2.与该病有关的其他病史:有无胃肠疾病史、肝炎病史、饮酒史、口服阿司匹林和皮质类固醇药物及血吸虫病等(10分)
二、问诊技巧得分:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
篇8:模拟试题:病史采集自测题二
试题 2 答案
简要病史:男性,41岁,反复上腹部疼痛,伴返酸,烧心2年,突发上腹剧痛2小时。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关病史鉴别询问(40分)
(1)发病诱因:是否与饮酒和进食有关,是否与生活规律及情绪变化等有关(5分)
(2)疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系(10分)
(3)剧痛发作情况:部位、性质及放射部位,与以往的不同(10分)
(4)伴随症状,有无发热,恶心呕吐、头晕、心悸等(10分)
(5)发病以来的一般情况:大小便情况及体重减轻情况等(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否就诊过,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.药物过敏史及外伤手术史(10分)
2.与该病有关的其他病史:高血压、胃肠疾病及家族史、胆道病史(20分)
二、问诊技巧得分:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:本病考虑溃疡病穿孔
篇9:模拟试题:病史采集自测题十
试题 10 答案
简要病史:男性,22岁,右胸被刀刺伤伴呼吸困难1小时。
请按标准住院病历要求,围绕以上主诉,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟;分值:100分
标准答案:
评分要点:
一、问诊内容:共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关病史鉴别询问(40分)
(1)受伤部位、受伤方式、刀器情况。(2分)
(2)伤口有否大量出血、冒气泡(10分)
(3)呼吸困难的性质,吸气性或呼气性,是否逐渐加重。(10分)
(4)伴随症状:有无胸痛及程度,有无心慌、发绀、有无意识模糊、有否合并其它部位损伤表现。(10分)
(5)发病以来的一般情况:饮食情况,大小便情况等。(2分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否就诊过,相应的辅助检查及结果(5分)
(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史:(30分)
1.药物过敏史及外伤手术史。(10分)
2.与该病有关的其他病史:是否有出血性疾病病史,有无心脏、肺部疾病史。(20分)
二、问诊技巧得分:共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示:本病考虑开放性胸外伤、右侧气胸
篇10:模拟试题:病史采集例题九
简要病史:女性,24岁,间断性咯血,伴有脓臭痰5天。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病诱因:受凉等因素。(1分)
2.咯血特征、量、次数、颜色。(2分)
3.脓痰的气味、颜色、量及其与体位改变之间的关系。(2分)
4.伴随症状,是否伴有贫血、营养不良、杵状指。(2分)
5.发病以来的一般情况:睡眠饮食情况,大小便情况等。(1分)
6.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查:影像学诊断情况和检验结果。抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)
2.与该病有关的其他病史:既往有无肺部感染史,咯血史及其治疗情况,有无结核史、哮喘史、心脏病病史。(2分)
(三)问诊技巧得分((2分)):
1.能围绕病情询问。(1分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
篇11:模拟试题:病史采集例题二
简要病史:男性,52岁,间歇性头晕、头痛10年,加重2年。
请按标准住院病历要求,围绕以上主述,将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
请核对您的答案,并根据以下内容给自已打分:
(一)现病史的采集:共10分
1.发病诱因。(1分)
2.头晕、头痛:性质,程度,部位,发作时间。(3分)
3.伴随症状,如恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等。(3分)
4.发病以来的一般情况:体重、饮食情况、小便情况等。(1分)
5.诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史:共3分
1.药物过敏史。(1分)
2.与该病有关的其他病史:有否高血压病史及家族史,有否继发性高血压疾病的因素。(2分)
(三)问诊技巧得分:
1.能围绕病情询问。(1分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
★ 胸痛病史采集范文
★ 核酸检测证明
★ 病历证明书写范文
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