内科学泌尿系统疾病习题及参考答案6(共11篇)由网友“Sparks”投稿提供,下面给大家分享内科学泌尿系统疾病习题及参考答案6,欢迎阅读!
篇1:内科学泌尿系统疾病习题及参考答案6
a3题型
(103~104题共用题干)
男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/hp,血cr180μmol/l,血cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
1.血清c3可能恢复正常的时间为
a.发病2周内
b.发病4周内
c.发病6周内
d.发病8周内
e.发病10周内
答案:d
2.本病治疗原则应除外
a.对症治疗
b.休息
c.不用细胞毒药
d.可用糖皮质激素治疗
e.急性肾功能衰竭可透析
答案:d
(105~107题共用题干)
男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmhg,尿常规:蛋白+ + + +,血浆白蛋白25g/l,24小时尿蛋白定量为9g.
1.最可能的诊断是
a.右心衰竭
b.肝硬化
c.重度营养不良
d.肾病综合征
e.急性肾炎综合征
答案:d
篇2:内科学泌尿系统疾病习题及参考答案5
a2题型
83.男性,67岁,因腰骶痛3月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/l,尿蛋白+ + + +,血钙4.6mmol/l,碱性磷酸酶280u/l,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案:c
84.女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白+ + + +,其蛋白尿的类型可能为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案:c
85. 女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白+ +,白细胞3~6/hp,红细胞5~8/hp,血常规:血红蛋白108g/l,白细胞4.7乘以十的九次方/l,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0. 28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120乘以十的九次方/l,临床诊断首先考虑
a.狼疮肾炎
b.急性肾小球肾炎
c.慢性肾小球肾炎
d.急性间质性肾炎
e.急性肾盂肾炎
答案:d
篇3:内科学泌尿系统疾病习题及参考答案4
b1题型
(59~60题共用备选答案)
a.狼疮肾炎
b.糖尿病肾病
c.肾淀粉样变性
d.痛风肾病
e.原发性肾小球疾病
1.青年女性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑 答案:a
2.青年男性,蛋白尿患者,诊断首先考虑 答案:e
(61~62题共用备选答案)
a.多发性骨髓瘤肾病
b.痛风肾病
c.狼疮肾炎
d.梗阻性肾病
e.糖尿病肾病
1.老年患者,肾衰竭并高钙血症,诊断首先考虑 答案:a
2.中年男性,肥胖体型,反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿,诊断首先考虑 答案:b
(63~64题共用备选答案)
a.肾动脉造影
b.尿β2微球蛋白
c.内生肌酐清除率
d.放射性核素邻131i马尿酸钠测定
e.放射性核素肾图
1.反映肾小球滤过功能 答案:c
2.反映肾血流量 答案:d
篇4:内科学泌尿系统疾病习题及参考答案2
30.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是
a.短期内进行性肾功能减退
b.以肉眼血尿为主
c.有高血压
d.有贫血
e.对糖皮质激素治疗反应差
答案:a
31.关于慢性肾炎,哪项不正确
a.不同程度的蛋白尿
b.水肿时有时无
c.血压升高
d.贫血
e.不出现尿毒症
答案:e
32.关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确
a.可反复急性发作
b.可有高血压
c.可有低热
d.肾小管功能正常
e.尿路刺激症状可不明显
答案:d
33.尿路感染常见致病菌是
a.变形杆菌
b.副大肠杆菌
c.大肠杆菌
d.粪链球菌
e.葡萄球菌
答案:c
篇5:内科学泌尿系统疾病习题及参考答案3
46.最适宜采用血液滤过治疗
a.糖尿病肾衰竭患者
b.儿童尿毒症
c.尿毒症并严重心力衰竭
d.严重高钾血症
e.严重酸中毒
答案:c
47.能控制肾小球内高压的药物是
a.α受体阻滞剂
b.β受体阻滞剂
c.钙通道阻滞剂
d.利尿剂
e.ace抑制剂
答案:e
48.慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的
a.肾素-管紧张素水平增高
b.血容量扩张
c.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
d.激肽系统的作用
e.交感神经兴奋性改变
答案:c
49.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征
答案:d
a.血肌酐>350μmol/l
b.血肌酐>442μmol/l
c.血肌酐>530μmol/l
d.血肌酐>707μmol/l
e.血肌酐>884μmol/l
篇6:内科学造血系统疾病习题及参考答案6
166.男,15岁,一周前因受凉而低热,流涕,自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。hb∶120g/l,wbc∶12 乘以十的九次方/l,中性粒细胞0.8,血小板160乘以十的九次方/l,尿蛋白(+),红细胞10~20/hp,白细胞5-10/hp,颗粒管型1~2/hp,此病人最可能的诊断是
a.细菌性痢疾
b.泌尿系结石
c.急性肾小球肾炎
d.过敏性紫癜
e.药物疹
答案:d
167.女,22岁,月经血多,皮肤紫癜三个月,hb∶110g/l,wbc∶4.6乘以十的九次方/l,血小板30乘以十的九次方/l,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞56个,其中颗粒型0.80,裸核0.20,未见产板型巨核细胞,该患者最可能的诊断是
a.急性特发性血小板减少性紫癜
b.慢性特发性血小板减少性紫癜
c.血栓性血小板减少性紫癜
d.弥散性血管内凝血
e.过敏性紫癜
答案:d
168.女,26岁,面黄、乏力、皮肤紫癜一年,体检巩膜轻度黄染,hb∶60g/l,rbc∶1.8乘以十的十二次方/l,wbc∶4.6乘以十的九次方/l,血小板:36乘以十的九次方/l,coombstest(+),尿roustest(-),骨髓有核细胞增生明显活跃,粒系比例、分布正常,红系占0. 32,分布大致正常,成熟红细胞畸形较明显,可见较多的球形红细胞及泪滴状红细胞,巨核细胞96个,其中颗粒型0.92,裸核0.08,未见产板型,该患者最可能的诊断是
a.缺铁性贫血
b.巨幼细胞性贫血
c.特发性血小板减少性紫癜
d.弥散性血管内溶血
e.evens综合征
答案:e
169.男,12岁,自幼受伤后出血不易自止,时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得bt∶5分钟(出血时间测定器法),叮∶12秒,inr值0.98,aptt∶20分钟,可被硫酸钡吸附血浆纠正,而正常人血清不纠正,此患者应诊断为
a.血友病甲
b.血友病乙
c.f?缺乏症
d.血管性血友病(vwd)
e.维生素k缺乏症
答案:a
170.男,15岁,自幼常有鼻出血,皮肤碰伤后较易出现淤血癍,无关节肿痛病史,发育正常,三天前感冒发热,口服退热片两片,两天前始鼻出血不止,伴有牙龈出血,体格检查:左臀部有片状淤血癍。bt∶25分(出血时间测定器法),aptf∶90秒,pt∶12秒,inr∶1.0,tt∶20秒,fg∶3. 5g/l,fⅷ∶c∶50%;血小板190乘以十的九次方/l,此患者最可能的诊断是
a.遗传性毛细血管扩张症
b.血管性血友病(vwd)
c.血友病甲
d.维生素k缺乏症
e.弥散性血管内凝血
答案:b
171.一败血症患者在治疗过程中出现神志恍惚,血压下降,皮肤淤血癍,注射部位渗血不止,查血小板42乘以十的九次方/l,血浆纤维蛋白原1.8g/l,pt∶25秒,inr值2.0,aptt∶60秒,此病人出血的原因应考虑
a.感染性休克
b.药物副作用
c.合并特发性血小板减少性紫癜
d.并发dic
e.合并维生素k缺乏症
答案:d
172.一重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳
a.全血输血
b.浓缩粒细胞输血
c.红细胞悬液输血
d.压积红细胞输血
e.去白细胞红细胞输血
答案:e
篇7:内科学知识点辅导:泌尿系统疾病(急性肾小球肾炎)
病因和发病机制
常发生于β—溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染后,发病机制为免疫介导性肾炎。感染导致免疫反应,免疫复合物沉积;补体被激活后,炎症介质浸润损伤肾小球。
病理
肾小球弥漫性增生及渗出性变化。肾小球内皮细胞、上皮血细胞及系膜细胞增生,并有中性粒细胞及单核细胞浸润。
临床表现
发病前1~3周有前驱感染。
1.水肿
轻者眼睑水肿,重者波及全身。
2.高血压
多为轻中度高血压,主要为钠、水潴留引起,经利尿后血压多降至正常。
3.尿异常
主要表现为少尿、血尿和蛋白尿。
4.全身表现
疲乏、腰痛、厌食、恶心、呕吐、头痛、头晕等。
诊断和鉴别诊断
1.诊断
链球菌感染后1~3周出水肿、高血压、血尿、蛋白尿、血清补体c3下降,甚至氮质血症,可诊断本病。
2.鉴别诊断
① 急进性肾炎
临床表现与本病相似,但肾功能急剧损害,数周至数月发展至尿毒症,各种症状进行性加重,预后恶劣。
② 全身系统性疾病引起的肾损害
临床表现相似,但有原发病症状及实验室检查,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等,临床不难鉴别。
③ 慢性肾炎急性发作
多有慢性肾炎史,常于上呼吸道感染后一周内出现症状,有明显贫血、肾功能损害等。
治疗
1.一般治疗
① 急性期卧床休息;
② 有水肿及高血压者,予低盐饮食(<3g/日),同时限制摄水量;
③ 肾功能正常者,蛋白质入量正常;
④ 氮质血症时应限制蛋白质摄入,予高质量蛋白质。
2.治疗原发感染
清除链球菌感染,青霉素应用2~3周,过敏者改用红霉素。
3.对症治疗
① 控制高血压
经利尿消肿后血压可下降,如血压控制不满意,可加用钙离子拮抗剂,如硝苯地平每日2~3次,每次5mg~10mg。
② 利尿消肿
常用噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪,每日2~3次,每次25mg,必要时呋塞米20mg~60mg/日,分次口服或注射。
③ 心力衰竭、高血压脑病、尿毒症等并发症应及时处理。
篇8:内科学造血系统疾病习题及参考答案1
1.与血液病分类无关的项目为
a.病因学
b.发病机制
c.疾病性质
d.临床表现
e.细胞形态学
答案:d
2.血液病最基本的诊断技术为
a.血液生化检查
b.细胞遗传学检查
c.骨髓造血细胞形态学检查
d.凝血功能检测
e.dna印迹分析及多聚酶链反应技术
答案:c
3.在我国贫血的诊断标准为
a.男:hb<150g/l,女:hb<140g/l
b.男:hb<140g/l,女:hb<130g/l
c.男:hb<130g/l,女:hb<120g/l
d.男:hb<120g/l,女:hb<110g/l
e.男:hb<110g/l,女:hb<100g/l
答案:d
4.与贫血无关的表现为
a.皮肤粘膜苍白
b.疲乏无力
c.头痛、头晕
d.心悸及呼吸困难
e.发绀
答案:e
5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为
a.红细胞计数
b.血红蛋白测定
c.红细胞压积测定
d.红细胞形态学观察
e.网织红细胞计数
答案:e
6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于
a.血流速度加快
b.呼吸频率加快
c.组织需氧量减少
d.hb的携o2能力增强
e.hb在组织中o2释放量增多
答案:e
7.在我国诱发再障的最主要因素为
a.核事故
b.职业性接触有害物质
c.药物滥用
d.环境污染
e.遗传原因
答案:c
8.在再障的发病机制中,最重要的环节为
a.造血干细胞受损
b.造血微环境缺陷
c.免疫机制异常
d.核苷酸代谢异常
e.遗传基因缺陷
答案:a
9.鉴别再障与白血病最有价值的是
a.贫血的程度
b.感染的种类
c.出血的部位
d.浸润症状
e.白细胞数目
答案:d
10.急性再障早期最突出的表现为
a.重度贫血
b.感染与出血
c.头痛头晕
d.疲乏无力
e.心悸、呼吸困难
答案:b
篇9:内科学造血系统疾病习题及参考答案4
95.血友病的筛选试验是
a.出血时间
b.凝血酶时间
c.血浆凝血酶原时间
d.激活的部分凝血活酶时间
e.尤球蛋白溶解时间
答案:d
96.每输入1iu/kg的fⅷ,可提高血友病甲患者的fⅷ∶c的值为
a.1%
b.2%
c.3%
d.4%
e.5%
答案:b
97.通常认为血友病甲患者fⅷ∶c的安全水平为
a.10%以上
b.15%以上
c.20%以上
d.25%以上
e.30%以上
答案:c
98.dic病人应用肝素治疗的禁忌证是
a.临床上出血症状较明显者
b.凝血因子进行性下降者
c.出现顽固性微循环衰竭者
d.有明显多发性栓塞症状者
e.纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前
答案:e
99.易栓症患者最易发生血栓的部位是
a.冠状动脉
b.大脑中动脉
c.四肢大动脉
d.下肢深静脉
e.下肢浅静脉
答案:d
100.凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病
a.血友病甲
b.血友病乙
c.慢性肝病
d.维生素k缺乏症
e.口服抗凝剂过量
答案:a
b1型题
(101~104题共用备选答案)
a.小细胞低色素性贫血
b.大细胞性贫血
c.正细胞正色素性贫血
d.小细胞正色素性贫血
e.红细胞排列呈缗钱状
1.再生障碍性贫血 答案:c
2.缺铁性贫 血答案:a
3.巨幼细胞性贫血 答案:b
4.多发性骨髓瘤 答案:e
(105~108题共用备选答案)
a.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
b.红细胞内游离原卟啉含量增多
c.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血
d.酸溶血试验阳性
e.尿甲基丙二酸排泄量增多
1.再生障碍性贫血 答案:a
2.骨髓增生异常综合征 答案:c
3.缺铁性贫血 答案:b
4.巨幼细胞性贫血 答案:e
篇10:内科学造血系统疾病习题及参考答案3
61.治疗慢性淋巴细胞白血病首选
a.泼尼松
b.苯丁酸氮芥
c.环磷酰胺
d.α-干扰素
e.氟达拉滨
答案:b
62.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是
a.周期性发热
b.有痛性淋巴结肿大
c.无痛性进行性淋巴结肿大
d.全身衰竭
e.肝、脾大
答案:c
63.一淋巴瘤病人,病变累及右侧颈部淋巴结及脾脏,伴有发热、消瘦,应属于
a.ⅰb
b.ⅱb
c.ⅲa
d.ⅲsb
e.ⅳb
答案:d
64.fei-ebstein热型的特点是
a.间歇热
b.弛张热
c.持续高热
d.周期性发热
e.不规则低热
答案:d
65.下列哪项是hd特有的表现
a.周期性发热
b.皮肤浸润
c.饮酒后淋巴结疼痛
d.全身衰竭及消瘦
e.易合并自身免疫性溶血性贫血
答案:c
66.hd与nhl最具特征性的鉴别点是
a.起病方式
b.发热的热型
c.播散方式
d.嗜酸粒细胞增多
e.r-s细胞
答案:e
67.nhl的疗效主要决定于
a.疾病的分期
b.全身症状的有无
c.病理组织类型
d.病理组织类型+疾病的分期
e.有无结外浸润
答案:d
68.中、高度恶性nhl的标准化疗方案是
a.cop
b.chop
c.m-bacob
d.macop-b
e.mopp
答案:b
69.关于hd的叙述,错误的是
a.我国hd只占淋巴瘤的10%左右
b.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多
c.只要找到r-s细胞即可确诊hd
d.抗人球蛋白试验可为阳性
e.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好
答案:c
70.多发性骨髓瘤的早期最常见症状是
a.发热
b.骨痛
c.贫血
d.出血
e.高粘滞综合征
答案:b
71.关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是
a.40岁以下发病少见
b.可出现自发性骨折
c.可以见到虫蚀样溶骨性损害
d.血清中m蛋白一定升高
e.可演变为浆细胞白血病
答案:d
72.多发性骨髓瘤典型的骨骼损害是
a.骨质疏松
b.病理性骨折
c.虫蚀样溶骨性损害
d.肋骨串珠样改变
e.孤立的局部肿块
答案:c
篇11:内科学造血系统疾病习题及参考答案5
141.女,15岁,面色苍白,疲乏无力三个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象rbc∶3.5乘以十的十二次方/l,hb∶66g/l,wbc∶5. 6乘以十的九次方/l,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板170乘以十的九次方/l,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是
a.慢性肝炎
b.溶血性贫血
c.缺铁性贫血
d.巨幼细胞性贫血
e.再生障碍性贫血
答案:c
142.女,23岁,近三年来月经血多,下肢淤血癍,时有齿龈出血。血象rbc∶3.0乘以十的十二次方/l,hb∶60g/l,血小板30乘以十的九次方/l,网织红细胞0.03,血涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大,此病人最可能的诊断是
a.慢性粒细胞性白血病急变期
b.急性白血病
c.特发性血小板减少性紫癜
d.缺铁性贫血
e.itp合并缺铁性贫血
答案:e
143.男,40岁,嗜酒,hb∶56g/l,mcv∶65f1,血清铁蛋白8μg/l,口服铁剂治疗两个月无效,下一步采取哪种措施最重要
a.加大铁剂用量
b.胃肠道检查进一步查找病因
c.戒酒
d.加服止血药
e.改用注射铁剂
答案:b
144.男,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查hb∶70g/l,红细胞形态具备小细胞低色素特点,sf∶8μg/l,si∶30μg%,tibc∶600μg%,在下一步诊断措施中,哪一项最重要
a.骨髓造血细胞形态学检查
b.大便潜血试验
c.铁剂试验治疗
d.胃液分析及脱落细胞学检查
e.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
答案:e
145.一贫血患者,测得mcv∶75f1,mch∶24pg,mchc∶31%,网织红细胞0.011,口服硫酸亚铁0.3/次,每日3次治疗一周,复查rbc、hb未见明显改善,网织红细胞0.065,对此患者应采取
a.继续口服铁剂治疗
b.改用注射铁剂
c.加用叶酸、维生素b12治疗
d.换用叶酸、维生素b12治疗
e.加强输血治疗
答案:a
146.慢性骨髓炎患者,hb∶80g/l,si∶40μg%,tibc∶220μg%,骨髓幼红细胞外铁+ + +,铁粒幼红细胞0.15,其贫血为
a.缺铁性贫血
b.铁粒幼细胞性贫血
c.巨幼细胞性贫血
d.慢性感染性贫血
e.再生障碍性贫血
答案:d
147.男,17岁,头晕、乏力三个月;面色蜡黄,巩膜轻度黄染;血象rbc∶1.5乘以十的十二次方/l,hb∶66g/l,wbc∶3.6乘以十的九次方/l,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板70乘以十的九次方/l,网织红细胞0.02,肝功:间接胆红素38mmol/l.该患者最可能的诊断为
a.再生障碍性贫血
b.缺铁性贫血
c.巨幼细胞性贫血
d.急性白血病
e.黄疸性肝炎
答案:c
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